影像医学与核医学考研习题及参考答案

影像医学与核医学考研习题及参考答案一、单选题（共80题，每题1分，共80分）1、一男性患儿出生后5周,呕吐频繁,进食后明显,体检见患儿消瘦,右上腹可扪及橄榄形肿块.对其声像图的表现,下列描述错误的是()。A、病变短轴呈“靶环征”,长轴呈“子宫颈征”B、幽门壁全周性增厚,范围较局限C、胃幽门管狭窄变形,内膜面不平整D、病变长度约在2.0~2.5cm,壁厚度约4~8mmE、胃腔内可见大量潴留物,胃壁偶见逆蠕动正确答案：C2、患者男,18岁,因“右侧阴囊剧痛6h,排尿后明显缓解30min”来诊。查体:右侧阴囊皮肤轻微发红、肿胀、触痛。超声:右侧睾丸4.4cm×3.0cm×2.8cm,实质回声不均匀,血流信号明显减少,附睾正常,精索增粗,血供增多。结合临床症状,下列超声表现中最具诊断意义的是()。A、睾丸体积增大B、睾丸体积缩小C、睾丸实质回声不均匀D、睾丸血流信号明显减少甚至消失E、精索增粗F、睾丸周围少量积液正确答案：D3、阴囊内三面包绕睾丸的液体延伸至精索部位()。A、精索鞘膜积液B、腹股沟斜疝C、婴儿型鞘膜积液D、睾丸鞘膜积液E、先天性交通性鞘膜积液正确答案：C4、属部分型心内膜垫缺损的是()。A、房间隔继发孔缺损B、房间隔原发孔缺损C、冠状窦间隔缺损合并永存左上腔静脉D、低位房间隔缺损合并高位室间隔缺损和二组房室瓣E、低位房间隔缺损合并高位室间隔缺损和共同房室瓣正确答案：B5、患者女,39岁,因反复发作性腹痛、上腹部扪及肿块、皮肤轻度黄染来做超声检查,于右上腹部可见一9cm×6cm囊性肿块,边界清晰,其内透声良好。若仔细扫查发现该囊肿呈纺锤形,并与近端肝管相连,囊内可见强回声光斑,胆囊被推移至囊肿与腹前壁之间,肝内胆管内径为3mm,那么最可能的超声诊断应该是()。A、胰腺假性囊肿B、肝内胆管囊状扩张症C、胆囊憩室D、先天性双胆管畸形E、胆总管肿瘤F、先天性胆总管囊状扩张症正确答案：F6、患者女,27岁。腹胀1个月,有下午低热,乏力,消瘦,食欲缺乏,T在37.8℃左右。B超所见,腹膜不规则增厚,腹腔内可见大量腹水,附件有受炎性侵袭肿大。临床上常有长期低热、消瘦乏力、食欲缺乏、腹胀、贫血等症状,腹部膨隆,触之柔韧感,轻压痛,有时可扪及不规则的囊性肿块。腹水常规检查,腹水呈渗出性,AFP正常。本病不需要与下列哪种疾病鉴别?()A、腹腔淋巴瘤B、卵巢纤维瘤C、腹膜转移癌D、腹膜假性黏液瘤E、胃肠道占位正确答案：E7、早期妊娠是指()。A、妊娠第14周至27周B、妊娠28周以后C、妊娠31周D、妊娠开始至第13周末E、妊娠开始至第11周末正确答案：D8、肿块多呈较均匀稍强回声团的是()。A、软骨瘤B、脂肪瘤C、骨肉瘤D、神经鞘瘤E、软骨肉瘤正确答案：B9、患者,男,2岁。因哭闹并排果酱样大便1天就诊。查体右侧腹部扪及一包块。首选检查方法为()。A、超声B、X线C、CTD、肠镜E、尿化验正确答案：A10、边界尚清,有类似包膜回声较粗糙且厚,周边钙化形成强回声可伴声影,应诊断为()。A、小肝癌B、肝结核C、肝腺瘤D、炎性假瘤E、肝血管瘤正确答案：B11、患者,男性,60岁,进食后饱胀2个月余,血便。超声检查肝右叶可见34mm×36mm边界清楚的强回声实性肿块,外周绕以较宽的声晕,中心部可见不规则无回声区,呈“同心圆”征,其余肝组织回声稍粗糙。升结肠可见假肾状实性肿块.可能的原发癌为()。A、乳腺癌B、肝癌C、结肠癌D、甲状腺癌E、肺癌正确答案：C12、患者男性,47岁,气急、乏力,心绞痛,硝酸甘油治疗无效,在胸骨左缘可闻及收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显究出,超声提示室间隔明显增厚,回声增强,IVS/LVPW>1.3~1.5,超声诊断为肥厚型心肌病.肥厚型心肌病常合并瓣口关闭不严现象,最常见的为()。A、三尖瓣反流B、主动脉瓣反流C、二尖瓣反流D、肺动脉瓣反流E、A+C正确答案：C13、胃恶性淋巴瘤超声表现为()。A、均匀低回声类圆形肿瘤,将黏膜层顶起,形成“拱桥样”黏膜B、胃壁增厚,正常结构消失,胃腔狭窄,呈“假肾”征C、肿块突向胃腔内,形态不规则,表面黏膜隆起,不平整,边界尚清晰D、胃壁明显增厚,呈低弱回声,内可见大小不等的弱回声结节,血运丰富,胃腔狭窄不明显E、大小约为10cm的边界模糊的分叶状肿瘤,内部有不规则液化坏死区,肿瘤实性部分未探及明显血流信号正确答案：D14、心尖肥厚型心肌病可出现()。A、二尖瓣前叶收缩期前向运动B、左心室腔呈“黑桃A”表现C、左心室壁对称性增厚D、二尖瓣脱垂E、彩色多普勒显示二尖瓣反流正确答案：B15、最常发生于产褥期或妊娠期的子宫肌瘤变性为()。A、红色变性B、钙化C、肉瘤样变D、囊性变E、玻璃样变正确答案：A16、患者女性,41岁,腰痛、尿频半年,尿痛一周,尿常规未回报。超声表现:右肾未见明显异常,左肾饱满增大,肾实质变薄,肾盏扩张,壁厚不光滑,内透声不好,肾盂分离,深径1.3cm,左输尿管全程轻度扩张,膀胱充盈不好,呈球形,膀胱黏膜弥漫性增厚,不光滑,回声减低.根据临床症状及超声表现,最可能的疾病是()。A、肾结核继发膀胱挛缩B、肾盂肿瘤继发肾重度积水C、膀胱肿瘤继发肾重度积水D、膀胱炎继发肾重度积水E、多囊肾正确答案：A17、患者,女,60岁,因心前区疼痛入院治疗,行冠脉造影后,右下肢出现疼痛、水肿。下列哪项是诊断该病最有力的证据?()A、瘘管近端动静脉彩色血流增宽,色彩明亮B、静脉内出现动脉化血流频谱C、脉冲多普勒显示瘘管处出现高速湍流的血流频谱D、瘘口处可见五彩镶嵌或色彩倒错的彩色血流E、瘘管近端动脉血流速度明显加快,频带增宽,呈高速度高阻力单向血流频谱正确答案：B18、患者,女,60岁,因心前区疼痛入院治疗,行冠脉造影后,右下肢出现疼痛、水肿。临床疑诊为()。A、股动脉瘤形成B、股动、静脉瘘形成C、股静脉血栓D、股动脉假性动脉瘤E、股动脉夹层动脉瘤正确答案：B19、肝囊肿()。A、肝脏有不规则形囊性占位,壁较厚,内透声不好,可见较高回声的点状或斑片状回声B、肝脏布满大小不等的无回声区呈蜂窝状,囊与囊之间的肝实质回声增强C、肝脏有圆形孤立性无回声区,壁厚呈双层结构,后方回声增强D、肝脏有圆形孤立性薄壁无回声区,后方回声增强E、肝脏满布大小不等的无回声区呈蜂窝状,囊壁不规则,囊肿与胆管相连正确答案：D20、对搏动性强的动脉抑制动脉搏动彩色信号显示,宜调节()。A、滤波器调节B、降低多普勒频率C、彩色取样框偏转D、彩色标尺调节E、彩色增益调节正确答案：A21、患者,女,43岁。腹胀、下腹不适,既往无肝病史。经腹壁超声检查发现,肝胆脾及肾脏未见异常,腹腔可见一巨大液性暗区,多房,房间隔膜厚,液性暗区内有细弱散在回声点。首先应排除的疾病是()。A、盆腔脓肿B、巧克力囊肿C、卵巢囊肿D、盆腔炎性包块E、卵巢囊腺癌正确答案：E22、患儿男,14岁,初中生。突感下腹部及阴囊痛,伴恶心、呕吐,3小时后入院就诊,血尿常规检查:未见异常。若超声为右髂窝少量液体,可见一低回声不均质包块,内部回声似肠管回声,追问病史该患既往下腹部经常在剧烈运动时出现包块,平卧后包块消失。我们首先考虑()。A、斜疝绞窄B、睾丸破裂C、肠套叠D、睾丸扭转E、睾丸肿瘤F、急性睾丸炎正确答案：A23、乳腺增生()。A、瘤样增生B、砂粒样钙化C、晕环D、挖空现象E、以上都不是正确答案：A24、患者,男,63岁。因渐进性排尿困难、夜尿增多就诊。患者无发热、尿急、尿痛等症状。对患者应首先进行的检查项目是()。A、前列腺超声B、前列腺CTC、膀胱造影D、直肠指检E、前列腺MRIF、膀胱镜检查正确答案：D25、双顶径估计最宜测量的时间为()。A、第7~12孕周B、第20~28孕周C、8周后D、第5~7孕周E、第14~22周正确答案：B26、患者女性,26岁,平素月经规律并有痛经史。此次月经推迟4天,阴道少量流血3天,同时伴下腹部隐痛,加剧4小时。超声检查显示:子宫大小:58mm×45mm×51mm,形态饱满,内膜厚11mm,左侧卵巢大小35mm×21mm,右侧卵巢显示不清,于右附件区可见85mm×69mm形态不规则,高低回声不均匀实质性占位,血运不丰富,盆腔及腹腔可见少量透声尚可的游离性积液.为明确诊断,下列哪项检查是首选而且简便易行的?()A、MRI检查B、超声引导下对腹腔积液进行诊断性穿刺C、CT检查D、超声引导下对占位病变进行穿刺活检E、腹部X线平片正确答案：B27、患者,女,34岁,妊娠27周。超声检查发现羊水过多。超声检查还发现该胎儿侧脑室扩张,宽度为17mm,诊断为脑积水。关于脑积水的诊断标准,哪项正确?()A、侧脑室宽径大于11mmB、侧脑室宽径大于15mmC、侧脑室宽径大于14mmD、侧脑室宽径大于12mmE、侧脑室宽径大于13mm正确答案：B28、主动脉短轴切面()。A、可以测量左心室前后径B、可以测量主动脉瓣血流速度C、是观察房间隔缺损的最佳切面D、是观察左心房内血栓的较佳位置E、可以测量左心房上下径及横径正确答案：D29、患者男性,65岁,呼吸困难,心前区不适;查体有奇脉、颈静脉怒张;听诊心音遥远;X线示心影增大呈“烧瓶”状;超声提示心包积液.若出现心脏摆动征,心包腔内无回声区宽度应为()。A、10~25mm,包绕整个心脏B、2~3mm,局限于房室沟附近的左室后下壁区域C、5~10mm,主要局限于左室后下壁区域D、<2mm,局限于房室沟附近的左室后下壁区域E、3~5mm,主要局限于左室后下壁区域正确答案：A30、符合门静脉血栓声像图表现的是()。A、肝实质内纺锤形或卵圆球状无回声,与门静脉相通,内可见门静脉血流B、门静脉内等回声团,其与管壁间血流变细,局部门静脉管壁规整清晰C、门静脉内稍强回声团,门静脉管壁残缺或不清楚D、门静脉主干为条索样强回声,周围可显示网络状管道,可见门静脉血流E、门静脉内径>13mm,脾门区脾静脉内径>6mm正确答案：B31、患者,女,34岁,妊娠27周。超声检查发现羊水过多。超声检查发现胎儿骶尾部脊柱裂合并脊膜膨出,该胎儿最可能出现的脑部特征是()。A、胼胝体缺失B、第四脑室扩张C、透明隔腔增宽D、脑膜膨出E、颅后窝池消失正确答案：E32、子宫横径增宽,内膜回声分左右两部分,在宫腔中下部双侧内膜回声汇合,且两侧内膜之间有低回声带,该畸形属于()。A、双角双颈子宫B、双角单颈子宫C、双子宫D、不完全性纵隔子宫E、完全性纵隔子宫正确答案：D33、哪项是门静脉高压的声像图表现?()A、肝实质内纺锤形或卵圆球状无回声,与门静脉相通,内可见门静脉血流B、门静脉内等回声团,其与管壁间血流变细,局部门静脉管壁规整清晰C、门静脉内稍强回声团,门静脉管壁残缺或不清楚D、门静脉主干为条索样强回声,周围可显示网络状管道,可见门静脉血流E、门静脉内径>13mm,脾门区脾静脉内径>6mm正确答案：E34、左睾丸静脉常注入哪个静脉?()A、肠系膜上静脉B、左肾静脉C、门静脉D、脾静脉E、右肾静脉正确答案：B35、患者男,55岁,近两周来明显食欲不振、腹胀、厌油、乏力、恶心呕吐,发热,畏寒,因黄疸三天并逐渐加深来急诊,肝功检查ALT为1073U/L,血清胆红素为126μmol/L,AST/ALT>1。超声检查见肝脏肿大,回声粗糙,减低,肝内胆管内径为3mm,胆总管内径为7mm,壁厚,毛糙。胆囊影像显示欠清,胆囊壁明显增厚,内腔明显变小,内容物为弱回声光点。胆囊显示不好的原因最可能是()。A、患者进食后胆囊处于排空状态B、胆囊萎缩C、胆囊壁黏膜水肿增厚D、胆囊内积气E、胆囊先天性过小或缺如F、肿瘤占据胆囊腔正确答案：C36、C型主动脉弓离断是指()。A、离断部位于升主动脉起始段B、离断部位于左锁骨下动脉起始段远端C、离断部位于左锁骨下动脉与左颈总动脉之间D、离断部位于无名动脉与左颈总动起始部之间E、离断部位于降主动脉远端正确答案：D37、患者,女,38岁。主因双下肢静脉曲张2年就诊。临床考虑下肢静脉瓣膜功能不全,申请超声检查。诊断下肢静脉瓣膜功能不全的最主要依据是()。A、反流速度B、反流量C、反流持续时间D、反流部位E、反流方向正确答案：C38、患者男性,19岁,身高1.85米,瘦长体形,有指征、腕征、眼睛高度近视、晶体脱位、心前区闷痛和气短。超声心动图表现为升主动脉内径明显扩张为54mm,主动脉弓35mm,降主动脉30mm,其内未见明显夹层分离。左室、左房增大,二尖瓣前叶收缩期突向左房,深度为0.78cm,左房内见蓝色花彩血流束,面积为12.3cm2,左室流出道内舒张期见红色花彩血流束,面积7.9cm2.超声诊断应为()。A、马方综合征B、埃布斯坦畸形C、鲁登巴赫综合征D、房室管畸形E、心内膜垫缺损正确答案：A39、患者男性,7岁,无明显症状,学校体检时发现心脏杂音。超声心动图示:左室增大,肺动脉增宽,室间隔呈囊袋样凸向右室,顶端连续中断0.5cm,室水平可见五色花彩过隔血流.超声上室间隔缺损的类型除外()。A、膜周部B、中央部C、出口部D、肌部E、入口部正确答案：B40、腮腺混合瘤的血流分布类型是()。A、包绕型血流分布B、分支型血流分布C、细点样血流分布D、血流信号明显增多E、短棒状血流分布正确答案：A41、患者,男,54岁。有乙肝病史。超声扫查于右肝前叶靠近胆囊床发现一3~4cm稍高回声肿块,形态尚规则,边界尚清晰,无晕环,内部回声尚均匀。超声造影:动脉相肿块呈环状增强,门脉相整个肿块逐渐增强至延迟相。最可能的诊断是()。A、转移性肝癌B、增生结节C、血管瘤D、非均匀性脂肪肝E、肝癌正确答案：C42、扩张型心肌病可出现()。A、IVS/LVW,≥1.3B、全心扩大C、心包积液D、城墙样改变E、负荷超声心动图正确答案：B43、患者男性,65岁,呼吸困难,心前区不适;查体有奇脉、颈静脉怒张;听诊心音遥远;X线示心影增大呈“烧瓶”状;超声提示心包积液.超声测量心包腔无回声区宽4.5mm,且局限于房室沟附近的左室后下壁区域,估测心包积液量为()。A、>500mLB、50~100mLC、100~300mLD、300~500mLE、<50mL正确答案：B44、能量显示方式可用于()。A、检测高速血流速度B、检测中、低血流速度C、检测实质脏器微循环血流速度D、检测肺部血管E、检测瘀滞血液正确答案：B45、患者,女性,28岁。无明显自觉症状,查体:左附件区包块,活动性尚可。超声检查:左附件区可见一类圆形无回声区,直径6cm,其内可见边缘较清晰的光团回声,附于囊肿壁的一侧,后方伴有声影。对此患者的诊断,最可能的有()。A、卵巢畸胎瘤B、卵巢滤泡囊肿C、卵巢冠囊肿D、盆腔炎性团块E、卵巢浆液性囊腺瘤F、卵巢黄素囊肿正确答案：A46、精索部位可探及囊肿样回声区()。A、腹股沟斜疝B、先天性交通性鞘膜积液C、睾丸鞘膜积液D、精索鞘膜积液E、婴儿型鞘膜积液正确答案：D47、患者,女,50岁。有糖尿病史,近日出现感冒症状,并出现寒战、高热、体温最高达40℃,B超检查于肝内见一低回声区,境界不清楚,周边较厚,内部回声不均匀,彩色多普勒示血供丰富,3天后复查于低回声区内见液化区,伴有点状或斑片状高回声,并见气体强回声,彩色多普勒见液化区内血流消失。患者最可能的诊断是()。A、肝癌B、肝囊肿合并感染C、肝血肿D、肝脓肿E、肝血管瘤正确答案：D48、胆囊癌蕈伞型()。A、胆囊腔消失,胆囊区代之以弱回声不均匀实性肿块B、胆囊颈部-基底较宽表面不平整的较小结节C、囊壁增厚伴乳头状或蕈伞状肿块D、突入胆囊腔内的蕈伞状宽基底弱回声结节E、胆囊壁不均匀增厚,内壁残缺不齐正确答案：D49、患者,女,34岁。反复胸闷、心悸3年,下肢水肿8个月。查体:血压100/70mmHg,上唇发绀,颈静脉充盈,心界略大,心尖区有3/6级舒张期杂音,肝肋下2cm,脾不大。最适宜的诊断方法是()。A、X线胸片B、抗“O”C、心电图D、超声心动图E、血沉正确答案：D50、超声测量肝外胆管内径,当肝外胆管轻度扩张时,其内径为()。A、4~6mmB、<3mmC、>10mmD、4~7mmE、7~10mm正确答案：E51、脉络膜黑色素瘤()。A、瘤样增生B、挖空现象C、砂粒样钙化D、以上都不是E、晕环正确答案：B52、主动脉夹层DeBakeyⅠ型是指()。A、夹层源于升主动脉近端,夹层向远端延伸至降主动脉B、夹层局限于升主动脉C、夹层起自主动脉弓降部以远,局限于胸降主动脉或累及腹主动脉D、夹层源于升主动脉近端,夹层限于升主动脉及主动脉弓E、夹层起自左锁骨下动脉,常向下扩展至降主动脉正确答案：A53、超声振动波的接收是利用了何种效应?()A、正压电效应B、聚焦技术C、声波的生物学效应D、逆压电效应E、声波的物理效应正确答案：A54、患者男性,7岁,无明显症状,学校体检时发现心脏杂音。超声心动图示:左室增大,肺动脉增宽,室间隔呈囊袋样凸向右室,顶端连续中断0.5cm,室水平可见五色花彩过隔血流.室间隔缺损超声诊断要点包括()。A、无肺动脉高压时,单纯室间隔缺损的频谱为全收缩期、单峰、高速的负向湍流频谱B、室间隔局部回声失落C、均可出现左室、左房增大D、脉冲波多普勒显示湍流的最大速度和频谱形成E、随着肺动脉压力的逐渐增高,左向右的分流速度逐渐增高正确答案：B55、患者男性,15岁,数年来多处骨折伴有关节疼痛,肝肾功能正常,超声显示甲状腺下极背侧大小1.0cm×1.5cm的低回声结节,包膜完整,血流丰富。最可能的诊断是()。A、肾结石B、甲状旁腺增生C、甲状旁腺腺瘤D、低血钙症E、甲状旁腺癌正确答案：C56、女性,32岁,停经40天,不规则阴道出血5天,突发腹痛2小时,超声检查左侧附件区见一混合回声包块,盆腔内可见液性暗区。为进一步明确诊断,该患者应该()。A、腹腔镜B、CTC、血或尿HCGD、MRIE、宫腔镜正确答案：C57、患者,男,38岁。突发剑突下绞痛2小时急诊行超声检查,超声所见:肝脏未见异常,胆囊大小形态正常,壁厚约3mm,囊内未见异常回声,肝外胆管扩张,内径约1.1cm,肝外胆管内未见明确异常回声,胰、脾未见异常。经仔细扫查,发现胰头段胆管内可见3mm强回声反射,后伴弱声影,随体位变化似有移动,此时可提出的超声诊断是()。A、肝外胆管下段癌不除外B、急性化脓性胆管炎C、肝外胆管下段小结石D、肝外胆管下段炎性物E、肝外胆管下段蛔虫体F、肝外胆管下段积气G、肝外胆管下段出血正确答案：C58、肾髓质回声强度()。A、高回声B、弱回声C、低回声D、极高回声E、中等水平回声正确答案：C59、患者男性,47岁,气急、乏力,心绞痛,硝酸甘油治疗无效,在胸骨左缘可闻及收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显究出,超声提示室间隔明显增厚,回声增强,IVS/LVPW>1.3~1.5,超声诊断为肥厚型心肌病.下列哪项是肥厚型心肌病梗阻性与非梗阻性的主要鉴别点?()A、前者左室流出道狭窄,后者无左室流出道狭窄B、后者左室后壁厚度正常,而前者增厚C、前者室间隔厚度明显大于后者D、前者IVS/LVPW>1.5,后者IVS/LVPW>1.3E、前者左房明显扩大正确答案：A60、卵巢囊性畸胎瘤内有一强回声水平分界线,线上方呈均匀密集细小光点,线下方呈无回声区,该声像图表现称之为()。A、星花征B、瀑布征C、面团征D、脂液分层征E、杂乱结构征正确答案：D61、患者女,57岁,右上腹痛和压痛,体温39.1℃,申请腹部超声检查。实验室检查:白细胞1.9×109/L,血糖10.1mmol/L。四天后复查超声可见:肝内低回声占位内出现不规则液性腔,作为超声医生,最可能的疾病是()。A、肝脏恶性肿瘤液化B、肝内肿感染C、肝转移癌中心液化坏死D、肝脓肿E、肝包虫囊肿感染F、肝囊肿合并感染正确答案：D62、两肾下极相连,横过下腔静脉和腹主动脉前方,见于()。A、肾错构瘤B、重复肾C、肾缺如D、海绵肾E、马蹄肾正确答案：E63、属于二尖瓣轻度反流()。A、二维彩色多普勒反流束最大长度10~20mmB、二维彩色多普勒反流束最大长度<15mmC、二维彩色多普勒反流束最大长度15~30mmD、二维彩色多普勒反流束最大长度40~45mmE、二维彩色多普勒反流束最大长度30~45mm正确答案：B64、患儿,10岁。体瘦,1个月来运动后出现无症状性肉眼血尿。确诊首选()。A、彩色超声B、KUB+IVPC、MRID、CTE、膀胱输尿管镜正确答案：A65、旁瓣伪像为()。A、双胎囊伪像B、披纱征C、节育器产生的伪像D、虛像与实像E、回声失落正确答案：B66、美国超声心动图医学会推荐的左心室16段分段法中,在长轴切面划分基底段是()。A、从乳头肌尖端至乳头肌根部B、二尖瓣瓣环水平至乳头肌根部C、从乳头肌尖端至乳头肌根部以下D、乳头肌根部以下E、从二尖瓣瓣环水平至乳头肌尖端正确答案：E67、易发生心肌损害的是()。A、甲状腺高功能腺瘤B、慢性淋巴细胞性甲状腺炎C、继发性甲状腺功能亢进D、结节性甲状腺肿E、单纯性甲状腺肿正确答案：C68、患者,男,50岁。半月来,上腹部胀痛不适伴呕吐、宿食。上腹部扪及一3cm×3cm肿块,质地偏硬,活动度小。最可能的诊断是()。A、肝肿瘤B、胆囊癌C、胰头癌D、十二指肠溃疡E、胃窦部癌正确答案：E69、侧脑室径>10mm,<15mm为()。A、脑室扩张B、无脑儿C、脑膨出D、脊柱裂E、脑积水正确答案：A70、血流动力学改变与主动脉瓣关闭不全相同()。A、主动脉左心室隧道B、主动脉窦瘤破裂C、主动脉瓣二瓣化畸形D、主动脉瓣上狭窄E、主动脉瓣下隔膜性狭窄正确答案：A71、能够粗略显示胆囊的是()。A、X线模式B、最大回声模式C、表面成像模式D、混合模式E、最小回声模式正确答案：E72、患者,34岁。孕16周,孕5产0,自然流产4次,每次流产时间在22~24周,现无腹痛,阴道流血等不适,产前检查宫高/腹围16/56cm,胎心140次/分、血压110/70mmHg、脉搏90次/分。问题1:最需要做的检查是()。A、生物物理评分B、胎儿颈部皮肤厚度C、羊水穿刺D、宫颈功能检查E、TORCH四项正确答案：D73、甲状腺乳头状腺癌()。A、瘤样增生B、挖空现象C、砂粒样钙化D、以上都不是E、晕环正确答案：C74、符合肝血吸虫病慢性期声像图改变的是()。A、肝大,肝表面光滑,肝实质回声减弱B、肝大,肝表面光滑,肝实质回声增密、稍增粗、肝静脉明显增宽C、肝大,肝表面光滑,肝实质回声细密、增强,深部回声减弱D、肝萎缩,肝表面不光滑,肝实质回声增强、增粗,呈结节状E、肝左叶增大,右叶缩小,肝表面不光滑,肝实质回声增强、增粗,呈网格状正确答案：E75、右心室双出口()。A、心房与心室关系正常,心室与大动脉关系不正常B、心房与心室关系正常,主动脉发自右心室,肺动脉骑跨室间隔之上,偏向右心室腔80%C、两心室互换位置、心房与心室关系不正常、心房与大动脉血流关系正常D、肺静脉合并后注入无名静脉再回流右上腔静脉E、右肺静脉进入右心房,左肺静脉入左心房正确答案：B76、属于卵巢性索间质肿瘤的是()。A、黄体囊肿B、畸胎瘤C、颗粒细胞瘤D、囊腺瘤E、黄素囊肿正确答案：C77、后神经孔闭合失败形成()。A、脑积水B、无脑儿C、脊柱裂D、脑膨出E、脑室扩张正确答案：C78、患者男性,57岁,心悸,乏力,心绞痛,心电图示前间壁心肌梗死.其超声心动图表现除外()。A、室壁运动不协调B、梗死区外膨C、室壁运动节段性减弱D、室壁运动弥漫性减弱E、梗死区变薄正确答案：D79、患者,女性,40岁,超声显示:乳头下导管扩张,管内充满中低回声团,后方有衰减。挤出分泌物涂片找到瘤细胞。如果需要进一步检查,最常用的需要进行的影像学检查是()。A、乳腺导管造影B、钼靶X线C、MRID、CTE、穿刺活检正确答案：A80、患者,27岁。停经36天后,阴道不规则流血16天,量少,淋漓不净,妇科检查:子宫稍大而软,未扪及明显包块,超声检查显示:子宫大小60mm×42mm×56mm,宫底宫腔正中可见条形无回声区,大小10mm×3mm,实质回声中等,分布均匀,宫颈可见3个小的无回声区,大小约3mm。左右侧卵巢大小分别为40mm×28mm×10mm、38mm×26mm×12mm,左侧卵巢上可见无回声结节,32mm×26mm,包膜完整,内透声好,后方效应增强,紧贴右侧卵巢可见29mm×18mm大小的混合回声结节,边界欠清,与卵巢分界欠清。盆腔可见少量的液暗区,最深处18mm。彩色多普勒显示:宫腔正中无回声区周边血流稀少,右侧混合回声结节内可见较丰富血流,其内一动脉频谱:Vmax:40cm/s,Vmin:22cm/s,R10.45,左侧卵巢上无回声结节壁上可见环状血流,其内一动脉频谱:Vmax:38cm/s,Vmin:16cm/s,R10.58.为帮助诊断,首选的检查是()。A、宫腔镜检查B、腹腔镜检查C、诊断性刮宫D、腹腔穿刺E、妊娠试验正确答案：E二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1、患者男性,45岁,乙肝病史10年,右上腹不适,ALT、AFP正常。临床申请腹部超声检查。近半年患者体重下降明显,复查肝脏超声可见肝右叶纹理结构紊乱,回声不均,门静脉右支充满稍高实性回声,门静脉可能形成了()。A、血栓B、静脉瘤C、血管瘤D、癌栓E、静脉瘘F、静脉扩张正确答案：AD2、患者女,28岁,妊娠26周,自觉腹围较正常孕周大,临床申请超声检查。当对该胎儿进行颅脑扫查时,可能发现的脑部异常为()。A、侧脑室增大呈“泪滴状”B、小脑变小、弯曲,呈“香蕉”状C、颅后窝池消失D、脑中线结构消失,丘脑融合E、侧脑室扩大,呈无回声液性暗区F、小脑蚓部缺失G、透明隔腔消失正确答案：BCE3、患者女,23岁,因“反复咳嗽、咳痰伴午后低热、盗汗3个月,呼吸困难,烦躁不安,胸闷、大汗淋漓3d”来诊。外院诊断为肺结核。查体:心脏搏动减弱,心浊音界向两侧扩大,心音轻而远,HR120次/min,肺部尤尔特征(Ewartsign)(+)。关于心包,叙述正确的有()。A、心包是三角形的浆膜囊腔B、包绕着心脏房室及其进出大血管的根部C、正常心包腔内有少量液体,一般不超过10mLD、少量心包积液减少心脏搏动时的摩擦E、心包可限制心脏因容量负荷过重而过分扩张F、心脏收缩时,心包腔内的负压有助于心房的充盈G、防止肺部和胸腔的炎症向心脏蔓延H、保护肺不受心脏搏动的撞击正确答案：BDEFGH4、患者,男性,38岁。因上腹部疼痛2个月,近3天腹痛加剧入院。既往有胆石症、胆囊炎病史。提示:穿刺抽出脓性液20ml,细菌培养为大肠埃希菌。应采取的治疗措施及应用的抗生素是()。A、阿奇霉素B、头孢类抗生素C、庆大霉素D、切开引流或穿刺抽液E、卡那霉素F、磷霉素正确答案：CDE5、患者男,43岁,急性坏死性胰腺炎术后3天,突然出现尿量明显减少,申请泌尿系超声检查。超声所见:双肾明显增大,实质增厚,回声增高,肾锥体增大,回声减低,肾皮质与肾窦分界清楚。以下叙述正确的是()。A、超声能够提供肾脏损害的形态学资料,鉴别急性或慢性肾衰竭B、本例患者的超声声像图特点符合肾后性肾衰竭改变C、本例患者的超声声像图特点符合肾前性肾衰竭改变D、超声能够同时发现肾脏以外的病变或并发症,为临床选择合理的治疗方案提供可靠依据E、超声可以对急性肾衰竭的原因是否为肾前性、肾源性或肾后性做出可靠判断F、本例患者的超声声像图特点符合肾源性肾衰竭改变正确答案：ADEF6、患者,女性,30岁。体检时于脾门区发现一个低回声结节。副脾超声可表现为()。A、呈圆形或类圆形B、边界清晰C、常与脾实质相连D、内部回声均匀E、常无包膜回声F、彩色多普勒检查可探及丰富的动静脉血流信号正确答案：ABD7、患者,25岁。主因阴道不规则流血一月余,伴胸闷、气短、咳嗽,近1周症状加重而入院。既往有流产史。提示:胸片:左肺发现低密度影。B超:子宫8.5cm×6.4cm×5.2cm,宫内膜回声模糊不清,肌壁内见多发局灶性蜂窝状回声,右附件区见6cm×5cm囊肿,内有分隔。明确诊断需要进一步检查的内容包括()。A、诊断性刮宫B、彩色多普勒超声C、血HCGD、经阴道超声检查E、CT检查F、肝功检查G、生化全套H、血常规正确答案：ABCD8、患者,女性,40岁。孕3产1,产于12年前,查体发现盆腔占位。附件区囊性肿块需要鉴别的疾病有()。A、囊性畸胎瘤B、卵巢非赘生性囊肿C、宫体腺癌D、卵巢纤维瘤E、输卵管积水F、多发性子宫肌瘤正确答案：ABE9、患者,男性,24岁。因右侧阴囊疼痛6小时就诊,临床怀疑阴囊内病变,要求行辅助检查。提示:高频超声初步检查时发现该患者的右侧睾丸肿大,内部回声中等均匀,未见确切团块回声;右侧睾丸鞘膜内查见片状无回声。该患者可能的诊断有()。A、急性睾丸炎B、睾丸扭转C、慢性睾丸炎D、睾丸精原细胞肿瘤E、睾丸内胚窦瘤F、睾丸结核正确答案：AB10、患者女,57岁,右上腹痛和压痛,体温39.1℃,申请腹部超声检查。此种疾病可采取下列哪种治疗?()A、化疗B、手术开窗引流C、超声引导下置管引流D、降血糖E、抗炎F、放疗正确答案：BCDE11、患者,男性,38岁。因上腹部疼痛2个月,近3天腹痛加剧入院。既往有胆石症、胆囊炎病史。提示:患者持续剧烈腹痛,同时伴有恶心、呕吐,白细胞计数升高。急诊处理包括()。A、静脉输液B、肌内注射阿托品C、放射治疗D、注射哌替啶E、禁食F、化学药物治疗G、胃肠减压H、抗生素正确答案：ABEGH12、患者,女,41岁。因无意间扪及左侧锁骨上窝肿块1周就诊。就诊前曾在当地医院行针吸活检,病理结果疑淋巴结腺癌转移。提示:患者就诊前未进行相关检查。为了明确是否来源于甲状腺,常用的影像学检查方法包括()。A、X线摄片B、红外线C、超声D、CTE、MRIF、ERCP正确答案：CDE13、患者男,45岁,风湿性二尖瓣狭窄球囊扩张术后,某清晨起床后,突然出现左下肢剧烈疼痛,不能站立行走。若该患者心功能良好,需要进行治疗,最佳的可以采用哪些方法?()A、溶栓治疗B、血管外科手术C、介入性治疗D、缓解治疗E、以上都可以正确答案：BC14、患者,男性,35岁。右上腹疼痛4小时,伴有低热、恶心、呕吐。查体:腹部平软,右上腹压痛阳性,墨菲征可疑阳性,右下腹压痛可疑阳性。超声所见:肝回声均匀,胆囊大小约9.6cm×3.6cm,囊壁厚约3mm,胆囊腔未见结石,超声墨菲征可疑阳性,肝外胆管内径约8mm。胰腺及脾未见异常。以下