中医敷疗技术操作规范

1中医敷疗技术操作规范本文件规定了中医贴敷疗法的术语和定义、药材要求、贴敷方法、注意事项、禁忌症、异常情况的处理措施。本文件适用于医疗机构中医贴敷疗法的规范操作。2规范性引用文件下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。GB/T12346腧穴名称与定位GB/T21709.5针灸技术操作规范第5部分：拔罐GB/T21709.9针灸技术操作规范第9部分：穴位贴敷GB/T33414穴位贴敷用药规范中华人民共和国药典2020版3术语和定义GB/T12346、GB/T21709.9、GB/T33414界定的以及下列术语和定义适用于本文件。3.1外治法externaltreatment非内服药物之外所用施术于体表或以药物、器具从体外进行治疗的方法。3.2中医敷疗applicationoftraditionalChineseMed在中医药学的理论技术指导下，对人体相应的穴位处贴敷药物来达到预防或治疗疾病的一种中医治疗方法。3.3敷料贴（透皮胶贴）dressingpaste(transdermaladhesivepaste)贴敷药物的载体，是用来将研成中药抑菌粉，放置在医用敷料贴上，再将装有调和成型的中药抑菌粉的医用敷料贴贴至指定穴位处，以达到治疗的效果。3.4助透剂Penetrationenhancer把具有超强渗透性的中药材，并采用活性醇的提取工艺，在充分保留药材的有效成分的同时，对所用药物的敷贴中药进行调和，以保证其超强的药物渗透性3.5中药粉TraditionalChinesemedicinepowder选用道地药材，采用破壁粉碎技术，把具有抑菌作用的中药材，加工成粉状的中药药粉，以保证最大程度的保留药物的原始活性，使其能更好地分散、溶解于其它的药材中4要求4.1中药质量贴敷用的中药质量，应该满足《中华人民共和国药典2020版》的要求。4.2中药贴敷药粉2使用中药药粉研磨装置，把中药研磨成粉末状的单位面积（研磨颗粒数）为400目/或400目以上的贴敷药粉。4.3贴敷材料应使用超微孔（3000多孔），超强透气性的水刺无纺布透皮贴/或无刺痒，无红斑过敏、锁水保湿的PU材料透皮贴。5药物使用总原则5.1基本原则应根据中医辩证、辩病的原则选择贴敷药物。所选药物的质量，应符合《中华人民共和国药典》2020版的规定。常用敷贴的成药方名称，参见附录A。常见疾病的治疗药物及穴位，参见附录B。5.2使用原则执行GB/T334144.2的规定。注1：本文件所引用的《中华人民共和国药典5.3制作原则执行GB/T334144.3的规定。5.4贮藏原则执行GB/T334144.4的规定。6贴敷方法6.1直接贴敷法6.1.1根据患者的病情，选择附录A中的常用药物，按GB/T12346的规定选择相应的穴位。6.1.2以患者舒适、医者便宜操作的治疗体位为宜。6.1.3用百分之七十五的医用酒精(乙醇)对皮肤进行消毒后，把调配好的中药敷贴，贴敷在选定的穴位上。6.2拔罐敷贴法6.2.1根据患者病情，选择好需要拔罐与贴敷的穴位。6.2.2按照GB/T21709.5的规定，进行拔罐术，留罐时间为5到10分钟。6.2.3拔罐术后，再次对穴位皮肤消毒后，再行敷贴术。7贴敷时间贴敷时间，依据选用的药物、体质以及耐受情况而定。对于老年、小儿、体质偏虚者，贴敷时间可以适当缩短。贴敷期间出现皮肤过敏，难以耐受的搔痒、疼痛感觉者应该立即终止贴敷。通常小儿不超过8小时，成人不超过12小时为宜，若为三伏贴，小儿0.5-2小时，成人1-3小时为宜。8术后处理执行GB/T21709.94.3的规定。9注意事项执行GB/T21709.95章的规定。执行GB/T21709.96章的规定。11使用人群执行GB/T33414第5章的规定。4（资料性）常用贴敷成药方名称1乳腺增生方壮腰健肾方2湿疹方3乳腺炎方4风寒感冒方5风热感冒方6毛支方7淋巴结肿大方秋季腹泻方8积食发烧方痛经方9腮腺炎方肠系淋巴结炎方痛风方扁桃体发炎引起的发烧方抽火散方手足口病（疱疹性咽峡炎）方参苓白术散方滋阴散方盆腔炎方痔疮粉方提升免疫方退热粉方祛湿粉方祛斑方干燥咳方胆囊炎方壮腰健肾方湿疹方5（资料性）常见疾病的治疗药物及穴位1234567膏8膏9）；膏黄6重膝关节肿胀疼痛伴有骨摩擦音；发痛为主，爬楼痛甚，下楼不痛；病片患处连续贴21天）1患儿常主诉肚脐周围疼，进食凉食物诱发，咽喉壁可见很多淋巴滤泡2眼球结膜充血，眼屎多，分泌物为粘脓性，畏光流泪，伴眼球肿胀疼痛片34主56778入睡困难，浅睡眠，夜间多梦，夜失眠方+黄莲+枣仁+五9