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文档简介
感染病例报告与监测制度1.背景与目的为了防控医院内感染疾病的传播,保障患者和医务人员的安全,订立本制度。本制度旨在规范感染病例的报告与监测流程,提高对感染病例的及时发现、处理和处理本领,确保医院的卫生与安全。2.定义2.1感染病例:指在医院内感染的明确或可疑病例,包含院内感染和院外感染。2.2院内感染:指患者在住院期间,与医疗行为有关的感染。2.3院外感染:指患者住院前已感染的疾病或在出院后显现的与住院期间医疗行为无关的感染。3.报告责任与渠道3.1在全部医务人员中建立感染病例报告意识和责任意识。3.2感染病例报告由医务人员负责,具体责任人为各科室的感染管理责任人。3.3医务人员对于发现或可疑感染病例,应立刻向所在科室的感染管理责任人报告,感染管理责任人再向医院感染防控部门进行报告。3.4您可通过App、电子邮件、电话或书面报告等渠道进行感染病例的报告。4.感染病例报告流程4.1患者发病后,医务人员及时进行初步推断,如发现有可疑感染风险,应立刻报告所在科室的感染管理责任人。4.2感染管理责任人接到报告后,应立刻依照规定的程序评估和收集相关信息,包含患者基本信息、病情发展、相关检查结果等。4.3感染管理责任人通过医院感染防控部门指定的方式上报感染病例,包含填写统一的感染病例报告表格或通过电子化系统提交相关信息。4.4医院感染防控部门收到感染病例报告后,将对报告进行核实、评估和记录,并及时反馈信息给相关部门及报告人。5.感染病例监测5.1医院感染防控部门定期对感染病例进行监测和分析,订立感染病例监测计划。5.2感染病例监测应包含全部科室和各类感染,具体监测内容包含疾病类型、感染原因、传播途径等。5.3医院感染防控部门应建立完善的数据统计、分析和报告机制,及时向医务人员和相关部门反馈监测结果,并提出相应的改进措施。5.4医院感染防控部门应定期必需的感染病例监测培训和引导,提高医务人员的感染病例监测和报告本领。6.感染病例处理与处理6.1医院应订立感染病例的处理和处理流程,包含隔离措施、医疗措施、清洁消毒等。6.2感染病例的处理和处理应依据病情和感染类型,采取相应的措施,并严格依照规定执行。6.3对于院内感染病例,医院感染防控部门应及时通报相关科室,并订立相应的处理和处理措施。6.4对于院外感染病例,医院感染防控部门应与本地卫生主管部门进行联系和沟通,共同做好疫情防控工作。7.教育与培训7.1医院应定期组织感染病例报告与监测的培训活动,提高医务人员的报告意识和监测本领。7.2感染病例的报告与监测培训应包含感染病例的定义、报告流程、监测计划和处理处理等内容。7.3医院感染防控部门应与科室联合开展感染病例报告与监测的实践操作,提高医务人员的操作技能和质量。8.责任追究8.1对于未依照规定报告感染病例或隐瞒感染病例的医务人员,医院将依法依规进行严厉处理,并承当相应的法律责任。8.2对于感染病例监管责任人未履行职责的医务人员,医院将视情节轻重予以相应的纪律处分和工作责任追究。9.附则9.1
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