2024年工伤劳动争议调解协议书工伤调解（二篇）

第3页共3页2024年工伤劳动争议调解协议书工伤调解甲方：_____乙方：_____为了解决乙方工伤事宜，根据《劳动争议调解仲裁法》、《工伤保险条例》的相关规定，双方本着平等协商、互谅互让的原则，经充分协商达成协议如下：1、____年____月____日乙方在_____隧道施工过程中不慎受伤。乙方经治疗过程中所发生的费用已经由甲方全部支付。2、双方自本协议签订后解除劳动关系。3、甲方一次性对给予乙方赔偿_____元。该款包括本合同签定后乙方的停工留薪工资、交通食宿费、护理费、住院伙食补助费后续治疗中发生的挂号费、住院费、交通食宿费、住院伙食补助费、营养费、护理费、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金、伤残津贴、生活护理费、辅助器具费、一次性伤残补助金以及因解除双方劳动关系而产生的相关补偿等各项费用。4、本协议签订后，关于本次工伤赔偿及解除劳动关系全部解决完毕，双方不得向对方主张其他权利。5、本协议是甲乙双方自愿的，真实意思的表示，经双方签字生效，任何一方均不得以任何理由进行翻悔。甲方：_____乙方：_________年____月____日2024年工伤劳动争议调解协议书工伤调解（二）工伤劳动争议调解协议书甲方：（被申请人/雇主）地址：法定代表人：联系电话：乙方：（申请人/劳动者）地址：身份证号码：联系电话：经过甲、乙双方自愿协商一致，为解决工伤劳动争议，达成如下调解协议：一、事实及纠纷的描述甲方和乙方在劳动关系中发生工伤争议，具体事实经甲、乙双方确认如下：（此处具体描述工伤争议的事实，包括时间、地点、具体情况等）根据事实及相关证据，甲、乙双方在争议的事实上达成了一致。二、争议解决方式甲、乙双方在争议解决方式上达成一致，选择劳动争议调解作为解决途径。三、双方权利和义务1.甲方权利和义务：（1）按照劳动法律法规及相关规章制度，对乙方提供必要的工伤医疗救治；（2）按照工伤保险制度，向乙方支付工伤假期间的工资；（3）配合劳动争议调解工作，提供相关证据材料。2.乙方权利和义务：（1）配合甲方提供的工伤医疗救治；（2）积极配合甲方相关部门的调查，提供相关证据材料。四、调解结果1.甲方同意按照医疗费支付标准向乙方支付工伤医疗费：人民币（具体金额）元；2.甲方同意按照工伤假期间的工资待遇标准支付工伤假期间的工资：人民币（具体金额）元；3.甲方同意协助乙方办理工伤认定手续，并按照工伤保险制度进行赔偿；4.双方在此确认，乙方在工作岗位恢复期间，甲方应根据乙方的实际工作能力，提供适宜的工作及工作环境；5.甲、乙双方同意本调解协议一经签署，即具有法律效力。五、其他约定事项1.本协议自双方签字盖章之日起生效，有效期为（具体时间），如有效期届满，双方均未提出争议，本协议自动终止；2.如本协议无法执行或发生争议，双方应通过友好协商解决，如协商不成，应向相关劳动争议解决机构申请仲裁或提起诉讼。六、附则1.本协议未尽事宜，双方可另行协商；2.本协议一式两份，甲、乙双方各持一份，具有同等法律效力；3.本协议是双方自愿达成的纠纷解决协议，具有法律效力。甲方（单位）：