外科护理学（中山大学）智慧树知到期末考试答案章节答案2024年中山大学

外科护理学（中山大学）智慧树知到期末考试答案+章节答案2024年中山大学下列关于胃癌病人的饮食护理要点正确的有（）。

答案:给予高热量、高蛋白与易消化食物###需禁食或行胃肠减压者，应予以静脉输液以维持营养需要###食欲减退及化疗病人应鼓励进食，可少量多餐###以能达到身体的基本热量的需求为主要目标全肺切除术后，为防止急性肺水肿，护理上应注意（）

答案:记录出入量###补液速度在20~30滴/分###24小时补液量在2000ml以内为降低颅内压和防止颅内压突然增高，常采取的措施有（）

答案:应用脱水剂###床头抬高15〜30cm卧位###镇静、休息###输液量可不控制骨折的治疗原则是（）

答案:固定###复位###功能锻炼对胆石症患者进行护理，下列操作正确的有（）。

答案:皮肤瘙痒时可外用炉甘石洗剂止痒，温水擦浴###不能经口饮食或进食不足者，可经胃肠外途径补充###密切观察患者的生命体征、神志若水封瓶长管内水柱无波动，可能是（）

答案:肺完全复张###引流管堵管###脱管脑震荡的临床表现包括（）。

答案:意识障碍不超过30min###清醒后常有头痛、头晕###意识障碍期间腱反射消失甲状腺功能亢进病人可行手术治疗的条件包括（）

答案:基础代谢＜20%###睡眠好转###情绪稳定###体重增加患者男，48岁，胆石症患者取石术后，下列关于T管引流护理正确的表述有（）。

答案:妥善固定，防止因翻身、活动、搬动时受到牵拉而脱出###平卧时引流管应低于腋中线，站立或活动时应低于腹部切口，以防胆汁逆流引起感染###恢复饮食后可增至每日600～700ml，以后逐渐减少至每日200ml左右，呈淡黄色、渐加深成金黄色，清亮胆道蛔虫正确服用驱虫药的时间有（）。

答案:晚上睡前服用###清晨空腹可以在尿路平片中显示的尿路结石包括（）。

答案:混合性结石###草酸钙结石###碳酸盐结石下列关于大肠癌患者术后并发症的预防和处理正确的是（）。

答案:避免切口被大便污染，腹壁切口与肠造口间用塑料薄膜隔开###若发生吻合口瘘，应保持引流通畅，予以肠外营养支持。休克病人的护理措施包括（）。

答案:合理补液###取休克体位###密切病情观察右乳腺癌改良根治术后3个月，病人因右上肢明显水肿来院就诊，正确的护理措施有（）

答案:在左手臂输液###右手握拳和屈肘练习###按摩右上肢###弹力绷带包扎右上肢病人胃肠道手术后腹胀，护理措施是（）

答案:插肛管进行肛管排气###腹部热敷###插胃管进行胃肠减压###协助病人翻身或下床活动石膏固定后的护理要点有（）

答案:石膏末干，用手指扶托，以防大面积压痕###可进行肌肉舒缩活动及固定外的关节伸屈活动###观察肢体远端血循环胆囊癌的治疗方式包括（）。

答案:胆囊癌根治性切除术###姑息手术###单纯胆囊切除术休克失代偿期的临床表现包括（）。

答案:中心静脉压###尿量减少###血压下降胆管结石的临床表现包括以下哪些内容（）。

答案:疼痛向右肩或右背部放射###寒战、高热39～40℃，驰张热###剑突下或右上腹阵发性、刀割样绞痛关于颅前窝骨折病人的护理，正确的是（）。

答案:床头抬高15-30cm###禁忌堵塞鼻腔###禁止腰椎穿刺抗休克时，表示肾脏组织灌流良好，每小时尿量至少应（）。

答案:30ml下列关于我国尿石症发病情况的描述，错误的是（）。

答案:老年人发病多直肠癌最常见的症状是（）。

答案:血便行胸腔闭式引流时，水封瓶距胸壁引流出口平面应（）

答案:60~100cm食管癌术后，病人最危险的并发症是（）

答案:吻合口瘘结肠癌扩散的最常见方式是（）。

答案:淋巴转移男性，45岁，无任何诱因出现腰痛和左下肢痛，疼痛沿大腿后侧向下放射到小腿外侧、足背外侧，经休息后明显减轻，后常因轻微外伤发作，可能的诊断是（）

答案:腰椎间盘突出症与原发性肝癌的发生关系最密切的是（）。

答案:肝炎后肝硬化患者男，40岁，右足部被铁钉刺伤后7天，出现全身肌肉强直性收缩和阵发性痉挛24小时，诊断为“破伤风”收治入院。与控制痉挛无关的护理措施是（）

答案:定时吸痰行肺段切除术的病人，待病情稳定后，建议取什么坐位？（）

答案:健侧卧位急性下肢深静脉血栓形成时，根据以下哪个体征可诊断股青肿（）。

答案:下肢肿胀青紫，足背动脉搏动明显减弱或消失郭先生，68岁，行前列腺摘除术后第3日，病人感觉下腹部剧烈疼痛，并有强烈尿意、肛门坠胀感，膀胱冲洗液不滴，引出尿液血色明显加重。考虑病人出现的并发症是（）。

答案:膀胱痉挛急性颅内压增高代偿期的症状是（）。

答案:血压升高，脉搏慢，呼吸慢肝癌介入治疗后患者应绝对卧床休息多少小时（）。

答案:24小时毕Ⅱ式胃大部切除术后并发吻合口梗阻时的呕吐特点是（）

答案:呕吐胃内容物，不含胆汁腹部手术后一周，病人大便时增加腹压，随后突然腹痛，伤口敷料被染成淡红色渗透浸湿，此时应考虑：（）

答案:切口裂开病人，男性，69岁。行胰头十二指肠切除术（Whipple术）后4h，病人变换卧位后30min内，腹腔引流管突然引出200ml鲜红色血性液体。正确的措施是（）

答案:严密观察生命体征,报告医生乳癌细胞阻塞皮内或皮下淋巴管时可出现（）

答案:皮肤呈桔皮样外观下列关于胆道蛔虫体征描述正确的是（）。

答案:剑突偏右方有压痛，无腹肌紧张及反跳痛临床上发病率最高的颈椎病是哪个类型（）

答案:神经根型吴先生，61岁，良性前列腺增生，无明显症状，无残余尿。目前主要的治疗是（）。

答案:观察，定期门诊复查乳癌根治术后，病人平卧时患肢的正确摆放位置为（）

答案:将患肢放于身旁软枕上，使患肢抬高下面关于肠梗阻术前护理或非手术治疗的护理措施错误的是（）。

答案:缓解病人腹痛，可用吗啡类强止痛药止痛女性，35岁，一般情况好，择期行乳腺癌切除术，术前可出现的护理诊断是（）

答案:焦虑与恐惧引起呼吸困难最严重的气胸类型是（）

答案:张力性气胸胃癌的好发部位为（）

答案:胃窦李先生，34岁。塌方事故中发生骨盆、左股骨及胫骨多处骨折。接诊时首先应注意的并发症是（）

答案:脂肪栓塞动脉硬化闭塞症Ⅲ期的典型表现是（）。

答案:静息痛在下列甲状腺癌中，发病率最高的是（）

答案:乳头状腺癌王先生，35岁，发现右腹股沟肿块1月余，肿块于咳嗽、用力时出现，平卧休息后可消失，体格检查：肿块突入阴囊，回纳后压住深环肿块不突出，其目前最可能的诊断是（）

答案:易复性腹股沟斜疝病人，男性，46岁。近一个月来食欲差，上腹部闷胀不适，皮肤黄疸进行性加重。查体：肝大，胆囊肿大，大便隐血试验（—）。可考虑是（）

答案:胰头癌病人，男性，48岁。因患胰腺癌入院拟行手术治疗，现空腹血糖7.8mmol/L。术前给予注射胰岛素，其作用是（）

答案:控制血糖胰腺癌最常见的首发症状是（）

答案:上腹痛及上腹部饱胀不适病人，男性，55岁。胰腺癌术后第7d出现腹痛。查体：T39.1°，P95次/分，R25次/分，BP128/88mmHg；腹肌紧张，有压痛及反跳痛；T管引流减少，腹腔引流管流出胆汁样液体。首先考虑的并发症是（）

答案:胆瘘胰腺癌的好发部位是（）

答案:胰头张先生，76岁，高血压数年，近1个月来睡眠不佳，排尿困难、体重下降，且有腹部不适，左侧腹股沟区出现肿块并逐渐增大，可进入阴囊，考虑该病人可能是腹股沟疝，与发病有关的因素是（）

答案:排尿困难斜疝修补术后早期，最适宜的卧位是（）

答案:仰卧位，腘部垫枕病人，男性，40岁，因右腹股沟斜疝行无张力修补术，现为术后8h，下列对该病人的护理措施不准确的是（）

答案:嘱卧床休息3d患儿，男性，4个月。在哭闹时腹股沟区出现一肿块，安静时可用手将肿块送回腹腔。该患儿适宜的处理措施是（）

答案:采用绷带压住腹股沟的深环关于腹股沟直疝的叙述不准确的是（）

答案:容易嵌顿韩先生，29岁，股骨干骨折，行骨牵引术。骨牵引的重量为体重的（）kg

答案:1／10～1／7皮肤牵引的注意事项包括（）

答案:胶布过敏、水泡、皮炎###患肢末梢的血液循环###抬高患肢###胶布和绷带有无松脱不符合腰椎间盘突出症疼痛特征的表现是（）

答案:腰痛与腹内压增加无关女性，55岁，颈肩痛4年余，出现四肢麻木、无力半年，行走时步态不稳；查体：见双上肢皮肤感觉减退，双下肢肌张力增高，肌力Ⅲ～Ⅳ级；X线示：颈椎骨质退行性变，其可能为（）

答案:脊髓型颈椎病石膏绷带固定不正确的护理是（）

答案:病员诉石膏型内疼痛给予止痛剂即可肢体长时间石膏固定，而没有指导功能锻炼，易导致的并发症是（）

答案:关节僵硬下列哪项属于恶性骨肿瘤？（）

答案:骨肉瘤骨折病人功能锻炼（）

答案:有利消肿###防止关节僵硬、肌肉萎缩###应循序渐进###促进局部血液循环石膏绷带固定的并发症有（）

答案:肌肉萎缩###骨筋膜室综合征###压疮###关节僵硬体外冲击波碎石的禁忌证包括（）。

答案:结石以下有梗阻###过于肥胖，影响聚焦###严重尿路感染###妊娠董先生，76岁，良性前列腺增生，采取药物治疗。服用药物之一是5α还原酶抑制剂，其作用是（）。

答案:抑制睾酮转变为双氢睾酮李先生，75岁，因前列腺增生行TURP术，术后行膀胱冲洗。下列护理措施中正确的是（）。

答案:准确记录冲洗量和排出量###冲洗速度根据尿色而定###用生理盐水冲洗关女士，30岁，有长期痛风病史和高尿酸血症。行体外冲击波碎石术后。为预防结石复发，应指导病人口服（）。

答案:别嘌呤醇梁先生，78岁，血液病患者，近日出现肉眼血尿。医生嘱以留置尿管，予生理盐水间断膀胱冲洗。冲洗时患者出现腹痛，面容痛苦，此时护士应（）

答案:立即暂停冲洗，报告医生张先生，58岁，良性前列腺增生，行TURP术。现病人术后已顺利康复，准备出院。咨询护士何时可恢复性生活，正确的回答是（）。

答案:术后1个月上尿路结石的主要症状是（）。

答案:疼痛与血尿经尿道膀胱肿瘤切除术后最常见的并发症是（）

答案:膀胱穿孔饶先生，71岁，行前列腺摘除术后第8日，诉腹胀，正确的处理包括（）。

答案:按摩腹部###口服缓泻剂###嘱病人多活动草酸结石者应限制食用（）。

答案:浓茶###巧克力###菠菜李先生，20岁，因胸外伤留置胸腔闭式引流治疗。为该患者实施胸腔引流过程中，若管道不慎脱出，应立即（）

答案:立即用手捏住胸腔引流管食管癌病人中晚期表现包括（）

答案:进食剧烈呛咳###声音嘶哑###呼吸感染###大呕血食管癌术后，病人胃管意外拔出，护士应该（）

答案:立即通知医生肺癌术后需要进行胸腔负压吸引的情况是（）

答案:肺创面漏气食管癌病人最突出的临床表现是（）

答案:进行性吞咽困难开放性气胸急救的首要措施是（）

答案:封闭伤口胸部损伤的常见症状包括（）

答案:呼吸困难###胸痛###咯血食管癌术后，病人饮食上需要注意（）

答案:有胃酸反流者，睡觉垫高床头###避免进食生、冷、硬食物###少吃多餐###有胃酸反流者，进食后2小时内不平卧连枷胸见于以下哪种类型胸部损伤？（）

答案:多根多处肋骨骨折肺癌病人术前的训练指导包括（）

答案:有效咳嗽###深呼吸###吹气球保持水封瓶引流密闭的措施包括（）

答案:使用凡士林纱布封闭胸壁引流管出口###搬运病人时，使用止血钳双向夹闭引流管###水封瓶保持直立###水封瓶玻璃管没入水中3~4cmHorner综合征的临床表现包括（）

答案:同侧瞳孔缩小###同侧面部无汗###同侧眼睑下垂DVT形成的三大危险因素不包括（）。

答案:静脉压升高动脉硬化闭塞症患者患肢的正确护理包括（）

答案:保持足部清洁、干燥，每日用温水洗脚###勤剪指甲，皮肤瘙痒时避免用手抓痒皮肤###避免患肢直接暴露于寒冷中DVT形成最严重的并发症（）。

答案:肺栓塞动脉硬化闭塞症Ⅱ期的典型表现是（）。

答案:间歇性跛行ABI的数值为（）时，提示严重缺血。

答案:＜0.4有关动脉硬化闭塞症描述正确的是（）

答案:常伴高血压、高血脂###中老年男性多见###患肢疼痛、发凉、麻木###可出现间歇性跛行下肢深静脉血栓临床表现有（）。

答案:浅静脉扩张###肿胀###疼痛男性，52岁，因腹胀不适2个月，伴低热来院就诊。体检：巩膜轻度黄染，脾肋下2指，肝功能A/G=1.25，白蛋白30g/L。病人10年前曾患乙肝，胃镜示食管胃底静脉曲张，B超示腹水（+）。该病人腹水形成的最主要原因是（）

答案:肝功能下降，白蛋白水平低致使血浆外渗目前肝癌定位检查首选的检查手段是（）。

答案:超声患者，女，50岁。胆道蛔虫病1天，体温39℃，皮肤巩膜黄染，B超显示胆总管结石。为警惕患者发生急性重症胆管炎，病情观察中要特别注意观察（）。

答案:血压、意识胆道蛔虫病除剑突下钻顶样疼痛外，还常伴有（）。

答案:呕吐胆囊结石首选辅助检查是（）。

答案:B超下面关于肝癌介入治疗后的护理措施正确的有（）。

答案:观察穿刺部位有无血肿及渗血###取平卧位，穿刺部位压迫止血15分钟再局部加压包扎###注意观察穿刺侧肢端皮肤颜色、温度及足背动脉搏动肝癌患者最主要、最常见的症状是（）。

答案:肝区疼痛病人，男性，50岁，因胆总管结石伴急性胆管炎入院，入院后行胆总管切开取石术+T管引流术。关于T管的护理措施，错误的是（）

答案:颜色变浅、量减少可直接拔管下面关于肝癌患者术前护理正确表述有（）。

答案:做好疼痛的评估，按照三级止痛原则给予镇痛药物，观察药物疗效及不良反应###术前3天，遵医嘱给予维生素K1肌内注射，以改善凝血功能，预防术中、术后出血###鼓励患者和家属说出感受和关心的问题，耐心解释各种治疗及护理措施，加强心理支持以下关于T管引流护理正确的表述有（）。

答案:恢复饮食后可增至每日600～700ml，以后逐渐减少至每日200ml左右###平卧时引流管应低于腋中线，站立或活动时应低于腹部切口，以防胆汁逆流引起感染###妥善固定，防止因翻身、活动、搬动时受到牵拉而脱出以下对T管拔管指征正确描述的有（）。

答案:术后2周，黄痰消退，无腹痛，无发热，大便颜色正常###术后2周，引流量减少，造影通畅下面属于后期的造口并发症是（）。

答案:造口回缩###造口脱垂###造口狭窄下列有关直肠癌行结肠造口术后的护理，说法正确的是（）。

答案:术后2-3天，肠蠕动恢复后开放造口下面关于大肠癌术前护理措施，说法错误的是（）。

答案:术前晚及术日晨作清洁灌肠2次，可用高压灌肠达到更好的效果患者女，62岁，6天前在全麻下行Dixon+回肠造瘘术，术后恢复良好。若您是管床护士，针对患者造口饮食注意事项，以下描述正确的是（）

答案:每日应补充含汤类在内1500ml以上的水分护士小张给25床病人插胃管过程中，病人突然出现呛咳、呼吸困难、口唇发绀，最有可能的原因为（）

答案:误入气管不同原因肠梗阻呕吐的特点是（）。

答案:麻痹性肠梗阻呕吐呈溢出性###高位肠梗阻呕吐早、频繁，呕吐胃及十二指肠内容物###低位肠梗阻呕吐出现晚，吐粪样物下面关于绞窄性肠梗阻说法错误的是（）。

答案:腹部无法触及有压痛的肿块，肠鸣音增强男性，28岁，几小时前出现脐周疼痛后转移至右下腹，呈持续性剧烈疼痛，面色苍白，大汗淋漓，急诊行阑尾切除。关于急性阑尾炎的护理，下列哪项不正确（）

答案:术前灌肠下面关于肠梗阻疼痛特点说法错误的是（）。

答案:麻痹性肠梗阻是阵发性胀痛急性阑尾炎非手术治疗的指征是（）

答案:阑尾炎周围脓肿已局限急性阑尾炎易发生阑尾坏死、穿孔的主要原因是

（）

答案:阑尾动脉系终末支，易致血运障碍胃癌的好发部位为（）。

答案:胃窦阑尾切除术后有下列哪些重要并发症？（）

答案:出血###粘连性肠梗阻。###腹腔脓肿###切口感染41岁。因胃癌收入院。今晨在全麻下行胃大部切除术。手术过程顺利，患者安返病房。交接时，责任护士应向手术室护士重点了解的内容是（）

答案:术中出血量诊断早期胃癌的最有效方法是（）。

答案:纤维胃镜检查脑挫裂伤病人主要的护理措施包括（）。

答案:配备吸痰器、气管切开等抢救用物###保持大便通畅###密切观察生命体征、瞳孔等变化周先生，29岁，交通事故，头部外伤，当即昏迷被送至医院。GCS评分6分，住院治疗，约伤后15分钟醒来，神志恢复正常。住院观察期间特别警惕出现（）。

答案:再次昏迷张女士，32岁，车祸伤及头部后，眼眶青紫，鼻部流出无色清亮液体。此病人可能受损伤的神经是（）。

答案:嗅神经###视神经小脑幕切迹疝的临床表现有（）

答案:颅内压增高症状###瞳孔改变：脑疝初期患侧瞳孔缩小###随病情进展，患侧瞳孔逐渐缩小诊断慢性颅内压增高有意义的临床表现是（）

答案:视乳头水肿张女士，32岁，车祸伤及头部后，球结膜下出血，鼻孔出血且有脑脊液流出，首先考虑为（）。

答案:颅前窝骨折颅内压增高病人去床头抬髙卧位的目的是()

答案:有利于颅内静脉回流颅内压增高三主征是指()

答案:头痛###视神经乳头水肿###呕吐女性，45岁，因脑肿瘤、颅内压增高，行脑室引流术后3小时，引流管无脑脊液流出，正确的处理方法是（）

答案:必要时换管###报告医师###将引流管轻轻旋转###将引流瓶（袋）降低出现小脑幕切迹疝时，有定位意义的瞳孔变化是（）。

答案:患侧瞳孔逐渐散大颅内高压早期呼吸的特点是（）。

答案:呼吸深而慢女性，68岁，因颅内压增高头痛逐渐加重，行腰椎穿刺脑脊液检查后突然呼吸停止，双侧瞳孔直径2mm，以后逐渐增大，血压下降，该病人最可能出现了()

答案:枕骨大孔疝颅骨骨折病人禁忌腰椎穿刺和堵塞耳道是为了防止（）。

答案:颅内继发感染乳腺癌病人最常见的首发症状是（）