赣州市检验医学技术大比武理论考试试卷及答案

赣州市检验医学技术大比武理论考试试卷及答案

发布时间：2009-8-2116:39:34被阅览数：428次

一、判断题：（请在对的括号内打“，在错误的括号打“X”。每题0.5

分，32题共16分。）

1.基质是指在分析样品中，除了分析物以外的所有其他物质和组分，称为该

分析物的基质。（）

2.用棕色瓶装并置冰箱结冰格冷冻存放，可提高文齐氏Ub转化液的保质期。

（）

3.我国《医学实验室质量和能力的专用要求》即GB/T22576文件与IS015189

国际标准，在此规定上基本没有区别。（）

4.在参考范围数值内，两次红细胞计数相差不得超过10虬（）

5.根据Hb、RBC、HCT结果计算MCV、MCH、MCHC可用作贫血的形态学分类。

（）

6.白细胞总数在参考区间，大方格间的细胞数不得相差8个以上。（）

7.目前全血细胞分析均采用EDTA-K2抗凝血，此血标本经生理盐水作4：1稀

释后可作ESR测定。（）

8.APTT测定是外源性凝血系统较敏感和常用的筛选试验。（）

9.一般不完全抗体属IgG型，完全抗体属IgM型。（）

10.急性温抗体型自身免疫性溶血性贫血可出现类白血病反应。（）

11.原位杂交常用来直接检测细胞或组织中的DNA或RNA（）

12.所有非发酵菌氧化酶均阳性。（）

13.微需氧菌为在含有5%〜10%二氧化碳环境中生长良好的细菌。（）

14.内毒素为革兰阳性菌的细胞壁成分，细菌死亡裂解时释放出来。（）

15.结核分枝杆菌的致病物质主要是内、外毒素以及侵袭性酶。（）

16.流感嗜血杆菌在人工培养时需要V和X因子。（）

17.A族溶血性链球菌感染后引发肾小球肾炎的原因是分子模拟产生交叉反

应。（）

18.0CV是所有测定数据不管其是否超出了3S,均要用于统计计算。（）

19.B细胞表面有Smlg、Fc受体等受体，其中Fc受体是鉴定B细胞最可靠的

指标。（）

20.癌胚抗原的特点是在宿主体内抗原性极弱。（）

2LC3b、C4b、iC3b活性片段具有调理和免疫粘附作用。（）

22.标记物的免疫活性以B/T%表示，该值越小表示抗原受损越少。（）

23.脑脊液中IgM增高，主要见于化脓性脑膜炎。（）

24.免疫球蛋白都具有抗体活性。（）

25.嗜碱性点彩红细胞形成的原因为胞浆内残留的DNA变性。（）

26.间接免疫荧光试验是当前公认的最有效的检测疟疾抗体的方法。（

）

27.双向MLC不能判定型别，只能说明供受体HLA-D抗原配合程度。（）

28.酶标记抗体的方法中，由于酶与抗体的共价键连接而使抗体和酶的活性均

受到一定程度的损害。（）

29.K细胞直接由骨髓多能干细胞衍生而来。（）

30.在生长条件适宜时，选择细菌生长繁殖的稳定期观察细菌的形态为宜。

（）

31.梯度密度离心采用的是低速离心与高速离心交替进行，用于分离大小差异

较大的抗原成分。（）

32.荧光抗体活性鉴定常采用琼脂双扩散法，效价•般应大于1:16。（）

二、单选题：（请在各题备选答案中选择一个正确答案填入括号内）每题0.

6分，100题共60分。）

1.下列哪一个认可准则更适合于医学实验室（）

A.IS015190B.CB/T15481-2000C.IS017025D.IS015189E.

IS09000

2目前室间质量评价活动主要评价的是（）

A.精密度B.准确度C.灵敏度D.总误差E.变异系数

3真空采血管法采血，如一次要采儿个标本时，先后顺序为（）

A.血培养管、无抗凝剂或添加剂管、凝血象管、有抗凝剂或添加剂管

B.血培养管、凝血象管、无抗凝剂或添加剂管、有抗凝剂或添加剂管

C.凝血象管、有抗凝剂或添加剂管、血培养管、无抗凝剂或添加剂管

D.凝血象管、有抗凝剂或添加剂管、无抗凝剂或添加剂管、血培养管

E.有抗凝剂或添加剂管、凝血象管、无抗凝剂或添加剂管、血培养管

4.HiCN的吸收波峰位于（）

A.504nmB.450nmC.540nmD.538nmE.380nm

5.进食高脂肪食物后可引起下列何种物质测定值大幅度增高（）

A.BUNB.GLUC.ALTD.TGE.UA

6.危急值指的是（）

A.急诊患者检验结果B.危重患者抢救时检测结果D.患者出现病危时

的检测结果C.一些检测项目的测定值过高、过低时可能危及患者生命的值

E.医学决定水平

7.下列何种物是淀粉酶的激活剂：（

A.Ca2+B.Fe2+C.Cl-D.Zn2+E.Mg2+

8.脑组织主要以什么为能源供给：（）

A.葡萄糖B.脂肪C.蛋白质D.氨基酸E.核酸

9.朗伯―比尔定律只适用于（）

A.单色光，非均匀，散射，低浓度溶液B.白光，均匀，非散射，低浓度

溶液

C.单色光，均匀，非散射，低浓度溶液D.白光，均匀，散射，高浓度溶

液

E.单色光，均匀，非散射，高浓度溶液

10.可作为排卵标志的激素是（）

A.催乳素B.催产素C.卵泡刺激素D.黄体生成素E.催乳素释放因

子

11.假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为5.5mmol/L,标准差

为0.5mmol/L,在绘制单值质控时，其控制图的失控线是（）

A.5.0~6.Ommol/LB.4.5〜6.5mmol/LC.4.0~7.0mmol/L

D.3.5〜7.5mmol/LE.5.5〜8.0mmol/L

12.温氏法测定血细胞比容，离心后应读取到（）

A.血小板层B.白细胞层C.还原红细胞层D.带氧红细胞层E.有核红细胞

层

13.患者MCV、MCH、MCHC均小于正常，最可能是（）

A.慢性失血性贫血B.急性失血性贫血C.巨幼细胞性贫血

D.再生障碍性贫血E.缺铁性贫血

14.核右移是指中性分叶核粒细胞5叶以上者超过（）

A.2%B.3%C.4%D.5%E.6%

15.瑞氏染色后，油镜下胞核呈单个、圆形，染色质粗大块状，胞质呈透明、

淡蓝色的白细胞为（）

A.中性粒细胞B.淋巴细胞C.单核细胞D.嗜碱性粒细胞E.嗜酸性粒

细胞

16.参与细胞免疫的细胞是（）

A.淋巴细胞B.T淋巴细胞C.B淋巴细胞D.单核细胞E.NK细

胞

17.何种情况下，酶促反应速度与酶量成正比（）

A.最适温度B.最适PHC.底物浓度足够大（10〜20km）

D.酶量足够大时E.最适离子强度

18.下列何种物是淀粉酶的激活剂：（）

A.Ca2+B.Fe2+C.C1-D.Zn2+E.Mg2+

19.在电阻抗法血细胞分析仪中，与脉冲高低呈正比的是（）

A.细胞的移动速度B.细胞数量C.细胞大小D.细胞的比密E.

以上都是

20.医疗机构临床实验室的质量管理记录保存期限为（）

A.至少1年B.3年C.5年D.至少2年E.10年

21.疟疾和血吸虫病患者发生肾小球肾炎属于哪类变态反应（）

A.速发型B.细胞毒型C.免疫复合物型D.迟发型E.以上都

是

22.血友病甲是缺乏凝血因子（）

A.XIB.VIHC.IXD.vnE.xn

23.诊断温抗体型自身免疫性溶血性贫血最重要的实验室检查是（）

A.免疫球蛋白试验B.游离血红蛋白测定

C.血红蛋白电泳D.Coombs试验E.Ham试验

24.下列哪组符合巨幼细胞性贫血（）

A.MCV增高、MCH增高、MCHC减低B.MCV增高、MCH增高、MCHC正常

C.MCV减低、MCH减低、MCHC正常D.MCV增高、MCH减低、MCHC增高

E.MCV减低、MCH减低、MCHC减低

26.戈谢细胞的突出特征是下列哪项（）

A.胞体大，胞浆丰富B.胞核小、多个，核偏位C.有吞噬现象

D.胞质内有洋葱样或蜘蛛网状结构E.胞质中含有神经鞘磷脂

27.内源性凝血系统较为敏感和最常用的筛选试验是（）

A.PTB.CTC.BTD.APTTE.TT

28.下列哪项可作为诊断DIC的筛选试验（）

A.BPC、BT、CTB.TT、3P、FDPC.BPC、PT、纤维蛋白原测定

D.BPC、TTE.优球蛋白溶解时间、3P和TT

29.在中国流行最广泛的疟原虫是（）

A.恶性疟原虫B.间日疟原虫C.三日疟原虫D.卵形疟原虫E.

以上都可以

30.“胆酶分离”通常是哪种疾病的征兆（）

A.急性心肌梗死B.肝癌C.脂肪肝D.肝坏死E.胆石症

31.判断代偿型呼吸性碱中毒的指标是（）

A.血浆pH正常，HCO3-升高，PC02下降B.血浆pH正常，HC03-下降，PC02

下降

C.血浆pH下降，HC03-下降，PC02升高D.血浆pH正常，HC03-下降，PCO2

升高

E.血浆pH正常，HC03-升高，PC02升高

32.肾小管性蛋白尿时尿中出现的蛋白为（）

A.白蛋白B.前白蛋白C.Y-球蛋白D.B2微球蛋白E.脂

蛋白

33.在急性肺炎患者血液中分离出一株细菌，血平板上为灰白色，a-溶血扁

平较小菌落，革兰染色为阳性双球菌，矛头状，坦面相对，触酶试验阴性，

杆菌肽试验阴性，Optochin敏感试验阳性，胆汁溶菌试验阳性，6.5%rNaCl

生长试验阴性，此菌最可能是（）

A.金黄色葡萄球菌B.D群链球菌C.肺炎链球菌D.A群链球菌E.肠球

菌

34.肝糖原能分解为葡萄糖是因为肝内存在有（）

A.6-磷酸葡萄糖脱氢酶B.葡萄糖激酶C.磷酸化酶

D.葡萄糖-6-磷酸酶E.磷酸果糖激酶

35.肾脏远曲小管及集合管对水重吸收受何种激素支配（）

A.类固醇激素B.ACTHC.抗利尿激素D.醛固酮E.前列腺

素

36.有某一种物质完全由肾小球滤过，然后又由肾小管完全重吸收，则该物质

的清除率是（）

A.0B.50%C.90%D.100%E.需要其他数据

37.根据国际生化学会委员会的决定，酶的一个国际单位是指（）

A.最适条件下，每小时催化生成Immol产物所需的酶量

B.37℃下，每分钟催化生成1Umol产物所需的酶量

C.25℃下，其他为最适条件，每分钟催化生成111moi产物所需的酶量

D.30C下，每小时催化生成Immol产物所需的酶量

E.在特定条件下，每分钟转化一个微摩尔底物所需的酶量

38.不能通过经典途径激活补体的Ig是（）

A.IgMB.IgG2C.IgAD.IgGlE.IgG3

39.可阻碍细菌细胞壁形成的抗生素是（）

A.链霉素B.青霉素C.四环素D.红霉素E.庆大霉素

40.有关外毒素的叙述错误的是（)

A.主要由革兰阳性菌产生B.也可由革兰阴性菌产生

C.具有特异的组织亲和性D.其成分为脂多糖E.可经甲醛脱毒

成类毒素

41.用于预防结核病的卡介苗是经反复传代培养而获取的毒力减弱而抗原性

保留的变异株，其变异是（）

A.形态与结构变异B.S-R变异C.耐药性变异D.毒力变异E.

生长能力变异

42.成熟淋巴细胞定居的部位是（）

A.周围免疫器官B.淋巴结C.骨髓D.胸腺E.法氏

裳

43.抗原抗体比例不适合出现的沉淀现象称为（）

A.等价带B.带现象C.前带D.后带E.中带

44.根据Ig轻链恒定区肽链抗原特异性的不同，可将Ig分为哪几型（）

A.IgG和IgAB.IgA和IgDC.IgM和IgAD.K和入E.IgE和

IgG

45.CD4T细胞又可称为（）

A.辅助性T细胞B.抑制性T细胞C.细胞毒性T细胞D.记

忆性T细胞

E.迟发型超敏反应性T细胞

46.B淋巴细胞能特异性识别抗原的受体是（）

A.E受体B.IgGFc受体C.C3受体D.Sig受体E.IgEF

c受体

47.细胞因子的生物学活性不包括（）

A.促进靶细胞的增殖和分化B.增强抗感染和细胞杀伤效应

C.促进和抑制其他细胞因子和膜表面分子的表达

D.促进痰症过程，影响细胞代谢E.直接刺激B细胞产生抗体

48.单向琼脂扩散法最常用于（）

A.抗体定性B.抗体定量C.抗原定性D.抗原定量E.免疫复合

物定量

49.在粒细胞成熟过程中，最先含有特异性颗粒的是（）

A.中幼粒细胞B.晚幼粒细胞C.早幼粒细胞D.杆状核粒细胞

E.原始粒细胞

50.正常成人红细胞中90%以上的血红蛋白是（）

A.HbAB.HbA2C.HbHD.HbFE.HbS

51.下列哪种不是人体的生理性血红蛋白（）

A.HbAB.HbA2C.HbFD.HbHE.HbGower2

52.在羊血琼脂平板上，金黄色葡萄球菌可促进流感嗜血杆菌的生长，是因为

葡萄球菌（）

A.能合成X因子B.能合成V因子C.能合成X因子及V因子

D.能合成血浆凝固酶E.能合成刈因子

53.血小板膜糖蛋白lb主要与下列哪种血小板功能有关（）

A.黏附功能B.血块收缩功能C.聚集功能D.凝血功能E.

分泌功能

54.高钾血症是指血清钾高于（）

A.3.5mmol/LB.4.0mmol/LC.4.5mmol/LD.5.0mmol/LE.5.5mmol/L

55.父母的ABO血型的基因型分别为AA、AB,其子女可能的血型是（）

A.A型、B型、AB型B.A型、AB型C.A型、B型D.B型、AB型

E.AB型

56.纤维蛋白（原）降解产物的生理功能是（）

A.促进血液凝固B.抑制血液凝固C.促进纤维蛋白溶解

D.抑制纤维蛋白溶解E.促进血液凝固及抑制纤维蛋白溶解

57.RDW增大说明红细胞（）

A.体积大小不均一性B.体积变小C.体积增大D.形态异常

E.染色异常

58.缺铁性贫血红细胞直方图特点是（）

A.峰右移，底变宽B.峰左移，底无改变C.峰左移，底变宽

D.峰左移，底变窄E.峰右移，底变窄

59.导致血清总蛋白增高的原因为（）

A.营养不良B.消耗增加C.水份丢失过多D.肝功能障碍

E.消耗性疾病导致蛋白丢失过多

60.下列哪一组属于急性时相反应蛋白（）

A.酸性糖蛋白，结合珠蛋白，铜蓝蛋白，C反应蛋白

B.转铁蛋白，血红素结合蛋白，甲胎蛋白，结合珠蛋白

C.甲胎蛋白，铜蓝蛋白，C反应蛋白，血红素蛋白

D.铜蓝蛋白，结合珠蛋白，转铁蛋白，血红素蛋白

E.免疫球蛋白，白蛋白，a1-酸性糖蛋白，C反应蛋白医学全在线

61.在骨骼疾病的诊断酶学中最重要的酶是（）

A.LDHB.CKC.ALPD.ACPE.ALT

62.红细胞目视计数法的计算公式应是（N表示五个中方格内红细胞数）（

）

A.NX5X10X103X200B.NX25X10X104X200C.NX5/25X10

X105X200

D.NX5/25X10X106X200E.NX25/5X10X106X200

63.前列腺液中不含哪种物质（）

A.卵磷脂小体B.凝固酶C.淀粉样小体D.纤溶酶E.前列腺

颗粒细胞

64.抑制凝血酶作用的抗凝剂是（）

A.枸椽酸钠B.EDTA-K2C.肝素D.草酸盐E.EDTA-Na2

65.尿液中出现本周蛋白属于（）

A.溢出性蛋白尿B.肾小球性蛋白尿C.功能性蛋白尿D.组织性蛋

白尿

E.肾小管性蛋白尿

66.血清蛋白电泳时通常用pH8.6缓冲液，此时各种蛋白质带有的电荷为（

）

A.白蛋白带正电荷，其他蛋白带负电荷B.白蛋白带负电荷，其他蛋白带正

电荷

C.白蛋白和其他蛋白均带负电荷D.白蛋白和其他蛋白均带正电荷

E.白蛋白和其他蛋白均不带电荷

67.能测定蛋白质分子量的电泳技术为（）

A.醋酸纤维薄膜电泳B.琼脂糖凝胶电泳C.淀粉胶电泳D.等电

聚焦电泳

E.SDS

68.高渗性脱水引起（）

A.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量正常

B.血浆容量减少,组织间液容量减少,细胞内液容量增多

C.血浆容量正常,组织间液容量减少,细胞内液容量减少

D.血浆容量减少,组织间液容量减少,细胞内液容量减少

E.血浆容量减少,组织间液容量正常,细胞内液容量减少

69.下列哪项不是生长激素的作用（）

A.促进脑的发育B.加速蛋白质的合成C.促进肝糖原分解

D.促进软骨生长、发育E.对维持正常的性发育有重要作用

70.经抗酸染色找到结核杆菌报告为“3+”的细菌数量为（）

A.每100个油镜视野1〜10个B.每10个油镜视野1〜10个C.每个油镜

视野1〜10个D.每个油镜视野10〜100个E.每个油镜视野100〜20

0个

71.有关霍乱弧菌特性叙述错误的为（）

A.革兰阴必弧形，有极端鞭毛，运动活泼B.氧化酶阳性C.发酵葡萄糖

D.耐碱E.对庆大霉素敏感

72.合成胆固醇的限速酶是（）

A.羟甲基戊二酰辅酶A还原酶（HMGCoA还原酶）B.脂蛋白脂肪酶

C.肝脂酶D.卵磷脂胆固醇脂酯转移酶E.鲨烯环氧酶

73.室内质量图中±3s表示（）

A.4.5驱的质控结果在此范围之外B1.1%的质控结果在此范围之外

C.2%的质控结果在此范围之外D.0.3%的质控结果在此范围之外

E.396的质控结果在此范围之外

74.区别再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿的试验是（）

A.抗人球蛋白试验B.酸溶血试验C.中性粒细胞碱性磷酸酶染色

D.骨髓铁染色E.过氧化酶染色

75.计算血糖20天室内质量控制数据，其均值为5.Ommol/L,标准差为0.25

mmol/L,其变异系数为（）

A.5%B.4%C.3%D.2%E.1%

76.CSF静置12〜24h后出现薄膜，见于（）

A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.珠网膜下腔梗阻D.流行性

乙型脑炎E.脑脊髓梅毒

77.铁锈色痰常见于（）

A.慢性支气管炎B.大叶性肺炎C.肺结核D.肺脓肿E.支气管扩

张

78.精子制动试验是用来检测精子的（）

A.活动率B.活动力C.顶体酶D.酸性磷酸酶E.抗体

79.SPA是（）

A.肠杆菌科细菌的抗原B.葡萄球菌细胞壁的蛋白成分

C.沙门菌属表面抗原D.核蛋白抗原E.链球菌属表面抗原

80.患者HBsAg+、HBeAg+、抗-Hbe-、抗-HBcIgM+、抗-HBs-,正确的判断是（

）

A.患急性乙型肝炎B.患慢性乙型肝炎C.患慢性迁延性肝炎

D.乙肝恢复期E.患慢性活动性肝炎

81.高滴度的抗RNP抗体为下列何种疾病所特有（）

A.混合结缔组织病B.SLEC.干燥综合征D.重症肌无力E.R

A

82.引起中枢神经系统白血病以哪型白血病最多见（）

A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性早幼粒细胞白血

病

D.急性单核细胞白血病E.慢性粒细胞白血病急性变

83.正常人血浆纤维蛋白原含量是（）

A.2〜4g/LB.2〜5g/LC.2〜3g/LD.3〜4g/LE.l~3g/

L

84.下列试验中血标本受溶血影响最小的是（）

A.K+测定B.LD测定C.血清铁测定D.Na+测定E.AST

测定

85.消化道溃疡与恶性肿瘤所致出血，有鉴别价值的是（）

A.出血量的多少B.出血时间的长短C.隐血试验持续阳性

D.隐血试验敏感性E.出现隐血试验阳性时间的早晚

86.乳汁中富含抗体，初乳中含量最高的抗体是（）

A.IgMB.IgC.SIgAD.IgEE.IgG

87.检测淋巴因子与下列哪项变态反应有关（）

A.I型变态反应B.II型奕态反应C.III型变态反应

D.IV型变态反应E.I型、II型变态反应

88.对心脏术后综合征有诊断意义的自身抗体是（）

A.抗甲状腺球蛋白和微粒体抗体B.抗乙酰胆碱受体抗体C.抗平滑肌

抗体

D.抗心肌抗体E.抗线粒体抗体

89.粪便中发现巨噬细胞可辅助诊断（）

A.溃疡性结肠炎B.阿米巴痢疾C.细菌性痢疾D.肠梗阻E.霍乱弧

菌性腹泻

90.1g中分子量最大的是（）

A.IgMB.IgGC.IgAD.IgDE.IgE

91.正常成熟红细胞平均寿命为（）

A.50天B.60天C.80天D.100天E.120天

92.MCV以飞升（fL）为单位，IfL等于（）

A.10-9/LB.10-12/LC.10-15/LD.10-18/LE.10-1

3/L

93.关于管型的叙述，下列错误的是（)

A.蜡样管型见于慢性肾功能衰竭患者B.透明管型见于心力衰竭患者

C.脂肪管型见于肾病综合征患者D.白细胞管型见于肾盂肾炎患

者

E.红细胞管型见于膀胱炎患者

94.在正常尿液中肾小管上皮细胞（）

A.不可见B.少见C.极为少见D.<5个/HPFE.〈10个/HP

F

95.乙醇-伊红稀释液（用于嗜酸性粒细胞计数）的成份，不包括下列哪项（

）

A.碳酸钾B.枸椽酸钠C.丙酮D.乙醇E.伊红

96.哪种疾病患者可检测出甲状腺激素和TSH均升高（）

A.原发性甲低B.原发性甲亢C.下丘脑性TRH分泌不足

D.垂体TSH分泌细胞腺瘤E.库欣综合征

97.干扰试验中加入干扰物形成的误差是（）

A.随机误差B.操作误差C.方法误差D.比例系统误差E.恒定系统

误差

98.溟甲酚绿法测定血清白蛋白其显色原理是（）

A.滨甲酚绿在pH7.6环境中与白蛋白形成蓝绿色复合物

B.浪甲酚绿在pH9.2环境中与白蛋白形成蓝绿色复合物

C.溟甲酚绿在pH4.2环境中与白蛋白形成蓝绿色复合物

D.浪甲酚绿在pH8.6环境中与白蛋白形成蓝色复合物

E.溟甲酚绿在pH4.2环境中与白蛋白形成黄色复合物学全在线网站

99.电化学发光的底物为（）

A.鲁米诺B.口丫咤酯C.三联毗嗟钉D.HRPE.罗丹明

100.单克隆丙种球蛋白病的首选检测是（）

A.免疫电泳B.测Ig含量C.骨髓检测D.血清蛋白区带电泳E.本周蛋白

检测

三、多选题（请在各题备选答案中将正确答案填入括号内，多选或少选均不

得分），每题0.8分，30题共24分。）

1.医疗机构临床实验室管理办法规定（）

A.临床检验诊断性报告应当由执业医师出具

B.临床实验室专业技术人员应具有相应的专业学历与任职资格

C.二级以上医疗机构临床实验室负责人应经卫生行政部门培训

D.应当有专（兼）职人员负责临床检验质量和临床实验室安全管理

E.检验报告包括：实验室名称、异常结果提示、操作者与审核者签名及其他

需要报告的内容

2.关于魏氏法测定血沉，正确描述的是（）

A.需要专用的魏氏血沉管，内径为2.55毫米

B.枸檬酸钠按1：9比例抗凝血液C.血沉标本应在采血后3小时内测定

D.37C测定的结果需要校正后报告E.血沉测定的室温要求为：18〜25℃

3.枸椽酸钠作为抗凝剂主要用于（）

A.血栓与止血检查B.血细胞比容测定C.红细胞沉降率测定

D.血液保养液E.凝血象检查

4.肾小球损伤时可出现的尿蛋白是（）

A.IgGB.IgAC.转铁蛋白D.T-H蛋白E.Alb

5.下列物质，哪些属于酮体（）

A.丙酮B.丙酮酸C.B-羟丁酸D.乙酰CoAE.乙酰乙酸

6.肠杆菌科的主要性状包括（）

A.发酵葡萄糖B.还原硝酸盐C.需氧或兼性厌氧D.氧化酶阳性E.触酶

阳性

7.辣根过氧化物酶（HRP）的底物中哪项正确（）

A.邻苯二胺B.四甲基联苯胺C.ABTSD.对硝基苯磷酸脂E.4甲

基伞酮

8.生物素-亲和素系统（BAS）的特点包括（)

A.1个亲和素分子可以结合4个生物素分子起放大作用

B.1个生物素分子可以结合多个亲和素分子起放大作用

C.亲和素和生物有极强的亲和力，起多级放大作用的特异性

D.亲和素易与酶、铁蛋白、荧光素、核素结合

E.生物素易与抗体、酶、多聚核甘酸结合

9.ELISA可应用于临床中的哪些方面（）

A.病原体及其抗体的检测B.Ig、补体、肿瘤标志物等蛋白质的检测

C.非肽类激素的检测D.药物的检测E.毒品的检测

10.血清中可能出现单克隆区带的疾病有（）

A.多发性骨髓瘤B.淋巴瘤C.败血症D.华氏巨球蛋白血症

E.肝硬化

11.疑为伤寒的患者其血液培养阴性，可能的原因是（）

A.病程超过1周B.已用过抗生素C.患者为非伤寒感染

D.血液增菌培养基失效E.培养条件不适宜

12.混合淋巴细胞反应可用于（）

A.体外评价B淋巴细胞的功能B.体外评价T淋巴细胞的功能

C.体内评价的T淋巴细胞的功能D.筛选骨髓移植的供体

E.测定外周血T淋巴细胞的数目

13.NAP增高的疾病有（）

A.急性阑尾炎B.类白血病反应C.急性淋巴细胞白血病

D.再生障碍性贫血E.真性红细胞增多症

14.可与血液中钙离子形成螯合物的抗凝剂有（）

A.枸椽酸钠B.EDTA盐C.草酸钠D.肝素E.草酸钾

15.关于分光光度法测酶活性测定叙述错误的有（）

A.测定波长范围不只局限在可见不区，还可扩展到紫外区

B.不需停止酶反应就可直接测定产物生成量

C.能测定反应体系的pH变化D.比荧光法灵敏度高E.不需做标准曲

线

16.下列关于电化学分析技术叙述正确的是（)

A.利用电极电位和浓度之间的关系来确定物质含量

B.利用吸光度和浓度之间的关系来确定物质含量

C.其根据的是Nernst（能斯特）方程式D.其根据的是朗伯化耳定律

E.离子选择电极法属于是电化学分析技术

17.下列关于免疫比浊测定，叙述正确的是（）

A.胶乳颗粒在免疫比浊测定有较广泛的应用B.免疫比浊法分透射比浊法和

散射比浊法C.不宜单点定标D.免疫比浊法必须在过多聚合，形

成絮状沉淀之间进行浊度测定

E.不会出现抗原过量的情况

18.胶体金的特性有（）

A.胶体性质B.呈色性质C.还原特性D.发光特性E.光吸

收性

19.珠蛋白合成异常的检验有（）

A.异丙醇试验B.胎儿血红蛋白测定C.HBH包涵体生成试验

D.血红蛋白电泳分析E.红细胞镰变试验

20.血小板抗体增高可见于下列哪些疾病（）

A.慢性肝炎B.SLEC.类风湿性关节炎D.输血后紫瘢E.原发性血小

板减少性紫瘢

21.肾上腺皮质机能不全（艾迪生病Addison'sdisease）常伴有（）

A.皮肤色素沉着B.高血钠C.高血钾D.低血钙E.低血糖

22.连续监测法中常见的干扰因素有（）

A.样本本身含有其他酶和物质干扰B.工具酶中混有杂酶

C.光电池老化D.分析容器的污染E.溶血，黄疸或脂血

23.以下各ELISA技术中，待测孔（管）最后显示的颜色深浅与标本中的待测

抗原或抗体呈正相关的是（）

A.双抗体夹心法B.双位点一步法C.间接法测抗体D.竞争法

E.捕获法

24.聚丙烯酰胺凝胶电泳的分离原理包括（)

A.渗透效应B.浓缩效应C.分子筛效应D.重力效应E.电荷效

应

25.衣原体与病毒相同的是（）

A.专性细胞内寄生B.能通过滤菌器C.对抗生素敏感

D.能形成包涵体E.含有两种核酸（RNA和DNA）

26.血管内皮细胞通过下列哪些发挥抗血栓作用（）

A.产生PGI2B.合成血栓调节蛋白C.合成肝素样物质

D.释放组织型纤溶酶原激活物E.释放组织因子

27.红细胞膜的功能包括（）

A.屏障作用B.半透性C.免疫性D.可变性E.受体特性

28.脱落细胞学检查时标本采集的注意事项有（）

A.在病变区直接采集B.标本必须新鲜C.避免血液混入标本

D.避免黏液混入标本E.操作应轻柔

29.下列哪些疾病APTT延长（）

A.血管性血友病B.因子XII缺乏C.因子VIII缺乏D.因子IX缺乏E.

因子XI缺乏

30.血吸虫寄生于人体内的阶段有（）

A.成虫B.虫卵C.尾蜘D.童虫E.子胞坳

赣州市临床检验医学技术大比武理论考试答案

一、判断题：（请在对的括号内打“J”，在错误的括号打“X”。

每题0.5分，32题共16分。）

1.V2.X3.V4.X5.V677.V8.X

9.V10.V

11.X12.X13.V14.X15.X16.J17.V18.V1

9.X20.V

21.J22.X23.J24.X25.X26.J27.J28.J2

9.V30.X

31.X32.J

二、单选题：（请在各题备选答案中选择一个正确答案填入括

号内）每题0.6分，100题共60分。

l.D2.B3.A4.C5.D6.C7.C8.A

9.C10.D

11.C12.C13.A14.B15.B16.B17.C18.C1

9.C20.D

21.C22.B23.D24.B25.B26.D27.D28.C2

9.B30.C

31.B32.D33.C34.D35.C36.A37.E38.C3

9.B40.D

41.D42.B43.B44.D45.A46.D47.E48.D4

9.A50.A

51.D52.B53.A54.E55.B56.B57.A58.C5

9.C60.A

61.C62.E63.B64.C65.A66.C67.E68.D6

9.A70.C

71.E72.A73.D74.B75.A76.B77.B78.E7

9.B80.A

81.A82.B83.C84.D85.C86.C87.D88.D8

9.C90.A

91.E92.C93.E94.C95.C96.D97.E98.C9

9.C100.D

三、多选题（请在各题备选答案中将正确答案填入括号内，多

选或少选均不得分），每题0.8分，30题共24分。

1.ABCDE2.ACDE3.ACD4.ABCE5.ACE6.ABCE7.A

BC8.ACDE

9.ABCDE10.ABD11.ABCDE12.BD13.ABCDE14.AB15.C

D16.AC

17.ABCD18.ABE19.ABCDE20.ABCDE21.ACE22.ABE23.A

BCE24.BCE

25.ABD26.ABCD27.ABCDE28.ABCDE29.ACDE30.ABD

赣州市检验医学技术大比武分组答题一一风险题

发布时间：2009-8-2811:31:31被阅览数：347次

风险题10分题

1、简述血小板止血功能有哪些?

A、粘附功能B、聚集功能C、释放反应D、促凝作用

2.人感染人体寄生虫的感染途径主要有哪几种?

主要有经口感染、经皮肤感染、经胎盘感染、自体感染和其他

途径（如卡氏肺抱子虫、阴道毛滴虫经阴道、弓形虫和疟原虫可经

输血等）。

3.人体寄生虫由哪几部分组成?

由医学蠕虫（包括线虫、吸虫、绦虫三类）、医学原虫和医学

昆虫（即医学节肢动物）三部分组成。

4.简述红细胞的起源及发育过程。

（1）细胞起源于骨髓造血干细胞。（2）发育过程：红系定向干细

胞一原红细胞一早幼红细胞中幼红细胞f晚幼红细胞一网织红

细胞f成熟红细胞。

5.简述红斑性狼疮细胞的形成机理。

患者血液和其他体液中存在LE因子，在体外可使受累白细胞核

DNA解聚，形成游离均匀体，被具有吞噬能力的白细胞所吞噬而形

成。

6.简述粒细胞的成熟过程。

粒细胞起源于多能干细胞，分化为定向干细胞一原始粒细胞一早幼

粒细胞f中幼粒细胞一晚幼粒细胞一杆状核细胞f分叶核细胞

7.简要说明渗出液与滤出液的区别？

渗出液：由局部组织发炎所致的炎性积液，是炎症病灶血管中

的液体成分和细胞成分通过血管壁进入组织或体腔。滤出液：是组

织间隙或体腔内积聚非炎症性组织液。

8.何谓“标本流”？

是指从标本的采集开始，经保存、输送、分析前处理、分析、

分析后留验直至销毁处理的全过程。

9.何谓“检测系统”？

完成一个检验项目的测定所涉及的仪器、试剂、标准品、质控

品、消耗品、操作程序、质控程序、维护保养程序等的组合，称为

检测系统单个细胞理化特性进行多参数定量分析和分选的新技术。

11.描述镜下所见蛔虫卵的形态特征

受精卵未受精卵形状短椭圆形或圆形长椭圆形大小约69um*45

um约90um*41um蛋白质膜厚，厚薄均匀薄，厚薄不均匀内容内含

一个细胞，两端有新月型空隙或有蛔蜘卵黄颗粒

12.灭菌：杀灭物体所有上病原微生物（包括病原体、非病原体，

繁殖体和芽胞）的方法，如高压蒸汽灭菌法。要求比消毒高。

13.菌群失调：正常菌群之间的数量和组成发生明显的改变即为菌

群失调，多见于长期使用抗生素。

14.病毒（virus）：是体积微小（以nm为测量单位），借助于电

子显微镜才能观察到，结构更为简单（蛋白质衣壳包绕一团核酸），

具有超级寄生性即只在所感染的活细胞内复制的一类非细胞型微

生物。

15.侵袭力（invasiveness）：是指致病菌突破机体的防御功能，

在体内定居、繁殖和扩散的能力。与细菌的表面结构和产生的胞外

酶有关。

16.鞭毛：是从细菌细胞膜伸出于菌体外的细长弯曲的蛋白丝状物,

是细菌的运动器官，见于革兰阴性菌、弧菌和螺菌。

17.菌毛：是存在于细菌表面，有蛋白质组成的纤细，短而直的毛

状结构，只有用电子显微镜才能观察，多见于革兰阴性菌。

18.芽胞：某些细菌在一定条件下，在菌体内形成一个圆形或卵圆

形的小体。见于革兰阳性菌，如需氧芽胞菌和厌氧芽胞杆菌。是细

菌在不利环境下的休眠体，对外界环境抵抗力强。

风险题20分题

1.室内质量控制与室间质量评价有何关系？

由于室间质量评价活动是借助外部力量进行回顾性检查，而不

能控制实验室每天所发出的报告质量，故不能代替室内质量控制。

相反，只有首先搞好室内质量控制，保证检验结果达到一定的精密

度，才能得到较好的室间质评成绩和达到室间质评结果可比性的目

的。当室间质量评价中某一项目出现明显差异时，又要从室内质量

控制中寻找原因，订出改进计划，确切地保证本实验室检测结果质

星.O

2.什么是室内质量控制？其目的是什么？

室内质量控制系各实验室为了监测和评价本室工作质量，以决定常

规检验报告能否发出所采取的一系列检查、控制手段，旨在检测和

控制本室常规工作的精密度，并检测其准确度的改变，提高本室常

规工作中批间和标本检测的一致性。

3、简述网织红细胞的检测意义。

答：网织红细胞计数是简单实用的反应骨髓红系造血活力的参

数，可用于区分高增生性及低增生性贫血。不但对贫血性疾患的诊

断和疗效观察是必要的，而且对估价射线及化学药物对造血功能的

影响也十分重要。特别是近来由于化疗、放疗及骨髓移植的广泛开

展，低比率网织红细胞计数的准确度及精密度变得非常重要。

4、简述脑脊液蛋白检测的临床意义。

答：脑脊液蛋白质含量增加，提示患者血脑屏障受到破坏，常

见于脑、脊髓及脑膜的炎症、肿瘤、出血等以及脑软化、脑退化性

疾病、神经根病变和引起脑脊液循环梗阻的疾病等。当脑脊液中蛋

白质在10g/L以上时，流出后呈黄色胶冻状凝固，而且还有蛋白一

细胞分离现象，临床上称为Froin综合征，是蛛网膜下腔梗阻所致

梗阻性脑脊液的特征。

5、简述B2-微球蛋白测定的临床意义。

答：B2-微球蛋白测定可作为肾小管性和肾小球性蛋白尿的鉴

另U,因为近端肾小球是B2-微球蛋白在体内处理的唯一场所，近曲

小管轻度受损时B2-微球蛋白排泄明显增加，故测定尿液B2-微球

蛋白是诊断肾近曲小管受损的灵敏指标。此外还可估计某些药物对

肾脏的损害，如用庆大霉素后，B2-微球蛋白增高。急性或慢性肾

盂肾炎时因肾脏受累，尿排泄B2-微球蛋白增高，而在单纯性膀胱

炎时尿B2-微球蛋白正常，因此可作为上或下尿路感染的鉴别。

6.什么是血浆凝血酶原时间(PT)

在抗凝血浆中，加入足够量的组织凝血活酶(组织因子，TF)

和适量的Ca2+,即可满足外源凝血的全部条件。从加入Ga?+到血浆

凝血因子所需的时间，即血浆凝血酶原时间。PT是反映外源性凝

血系统各凝血因子总的凝血状况的筛选试验。

7.尿量多少主要取决于什么？何谓多尿、少尿和无尿?

尿量主要取决于肾小球滤过率和肾小管重吸收以及浓缩与稀释

功能。

24小时内尿量超过2.5L为多尿，少于0.4L或每小时尿量持续

少于17ml(儿童V0.8ml/kg)为少尿，少于0.1L或12小时内完

全无尿称为无尿；排不出尿为尿闭。

8.ABO血型系统有什么独特性质？

①血清中常存在反应强的抗体，而红细胞上缺乏相应的抗原。

②许多组织细胞上有规律地存在着A、B、H抗原，以及分泌型的分

泌液中存在ABH物质。这两种独特的性质，使ABO血型成为输血和

器官移植中最重要的血型系。

9.什么是肥达反应？有何意义？

(1)肥达反应是指用已知伤寒杆菌菌体抗原、H抗原及甲、乙副

伤寒杆菌H抗原测定可疑病人血清中特异性抗体含量的定量凝集

试验。

(2)意义：辅助诊断伤寒和副伤寒。

10.简述消化性溃疡的实验室检测有哪几项？

①胃酸测定；②幽门螺杆菌检测；③促胃液素、胃动素测定等。

11.引起低钙血症的原因有：

①低白蛋白血症，虽然血清总钙降低，但游离钙多正常；②慢性肾

功能衰竭使1,25(OH)2D生成不足，导致低钙血症；③甲状旁腺

功能减退，PTH分泌不足；④维生素D缺乏；⑤电解质代谢紊乱。

12.机体抗凝系统分哪两类，各指什么？

抗凝系统分为细胞抗凝和体液抗凝。细胞抗凝主要指正常血管

内皮细胞的抗血栓功能和网状内皮系统细胞通过清除血循环中的

抗凝物质而完成的抗凝作用。体液抗凝包括抗凝血酶HI（AT-IID,

蛋白C系统（PC-S）和组织因子抑制物（TFPI）o

13.单核细胞的主要功能有哪些？

（1）吞噬能力：病原微生物、组织碎片、衰老细胞、抗原抗体

复合物；（2）传递免疫信息；（3）激活淋巴细胞、参与特异性免

疫功能。

14.简述巨噬细胞的功能包括哪些？

（1）产生溶酶体酶（2）分泌多种细胞因子（2）参与抗原加工、

递呈（4）直接吞噬、杀伤病原体、肿瘤细胞

15钾在人体的主要生理功能是

（1）参与细胞内的正常代谢（2）维持细胞内容量、离子、渗透压

及酸碱平衡

（3）、维持神经肌肉的应激性（4）维持心肌的正常功能

16.菌群失调的发病机制如何？

发病机制有：（1）长期使用抗生素，特别是长期使用广谱看抗

生素，在抑制致病菌的同时也抑制了正常菌群中的敏感菌，使耐药

菌过度增殖，出现菌群失调。

（2）机体免疫力低下或内分泌失调：恶性肿瘤、长期糖尿病

等疾病使全身或局部免疫功能低下，导致正常菌群中某些菌过度生

长，形成菌群失调。

17.沉淀蛋白质的主要方法有儿种？

（1）盐析：破坏蛋白质的胶体性。（2）重金属盐：与蛋白质结合

成盐。（3）生物碱及某些酸类与蛋白质结合成盐。（4）有机溶剂:

破坏蛋白的胶体性。（5）加热凝固。

18.肾脏疾病的临床实验室检查项目有哪些？

答：尿液检查：一般性状检查、生物化学检查、尿沉渣显微镜

检查、尿液细菌学检查；肾功能检查：肾脏泌尿功能检查和肾脏内

分泌功能检查；尿蛋白和尿酶检查、肾脏免疫学检查等。

风险题30分题

1.何谓中性粒细胞核左移、核右移？有什么临床意义？

核左移：外周血中中性杆状核粒细胞增多，甚至出现更幼稚细

胞（包括原始粒细胞），称为核左移。核左移的粒细胞常伴有中毒

颗粒、空泡变性、核变性等质的改变，常见于各种感染，特别是急

性化脓性感染和白血病，也可见于急性中毒和急性溶血。

核右移；正常中性粒细胞以三叶核为主，若五叶核以上者超过

3%,则称核右移。核右移为造血功能衰退或缺乏造血物质所致。常

见于营养性巨幼红细胞性贫血、恶性贫血、抗代谢药物应用后。在

疾病进行期突然出现核右移，为预后不良之兆。但在疾病恢复期亦

可出现一过性核右移现象。

2.形成尿管型的必要条件是什么？

管型是肾小管、集合管中管状铸型样蛋白聚体。形成管型的必

要条件是：

1、原尿中少量的清蛋白和肾小管分泌的T-H糖蛋白是构成管型

的基质。

2、肾小管有浓缩和酸化尿液的能力。浓缩可提高蛋白质的含量

和盐类的浓度；尿液酸化后能促进蛋白质的沉淀。

3、要有可供交替使用的肾单位。管型的形成，需要让具备形成

管型的尿液在肾单位的下部有足够的停滞时间，以便蛋白质得以浓

缩、沉析并凝集成管型。当形成管型的肾单位重新排尿时，已形成

的管型即随尿排出。

3.解释连续监测法。说明本法为什么要在线性反应期进行测定？

(1)连续监测法是指在适当的仪器上，在不终止酶反应的条

件下，多点监测整个酶促反应过程中某一反应引起的产物或底物随

时间变化的情况，在反应速度恒定期间，以单位时间酶反应初速度

计算酶的活性浓度。由于本方法测定的是反应速率，故又名“速率

法”；又由于测定是在酶促反应动态期进行的，故又称“动力学法”

(也曾称为“动态法”)。但IFCC文件建议避免将本法称为“动

态法”，而应称为“连续监测法”。我国卫生部临床检验中心亦推

荐使用“连续监测法”。

(2)酶促反应的线性反应期是指在最佳条件下，酶促反应速

度保持恒定(零级反应期)的时间内进行的反应。此时反应产物的

生成量与反应时间呈正比例，单位时间内吸光度的变化值亦与酶活

性成正比例。这样就能保证测定结果较为准确可靠。

4、何谓本一周氏蛋白？用什么方法检测？

答：本一周(Bence-Jones)氏蛋白是一种免疫球蛋白的轻链

单体或二聚体，属于不完全抗体球蛋白，分为K性和人型。本一周

氏蛋白在一定pH条件下加热至40〜60℃时发生沉淀，接近100℃

时沉淀消失，在冷却时又重现沉淀。故本一周氏蛋白又称为凝溶蛋

白。过筛检测即用热沉淀反应法。确诊则必须用电泳免疫分析，即

将尿液进行电泳，本-周氏蛋白可在a-丫球蛋白间出现一条浓集的

区带。为进一步确诊，可将尿液与抗K轻链及抗X轻链进行免疫学

测定，以区分轻链类型。一般认为，当浆细胞恶性增殖，50%多发

性骨髓瘤及15%巨球蛋白血症患者，尿中可出现本一周氏蛋白；肾

淀粉样变、慢性肾盂肾炎及恶性淋巴瘤病人尿中亦有阳性反应。

5、简述保存尿液有形成分的方法

答：⑴冷藏做生物学试验的尿标本，一般不宜加化学防腐剂，

应放4℃冰箱，可保存6h〜8h.⑵400g/L甲醛为细胞固定液，用于

管型细胞防腐。用量为每100ml尿液0.3ml〜0.5ml.由于甲醛具有

还原性，不适于尿糖、激素等化学成分的检查。⑶甲苯(或二甲苯)

为尿糖、尿蛋白等防腐剂。用量为100ml尿中加甲苯0.5ml,若其

中已有细菌存在，则甲苯不能制止细菌繁殖。⑷麝香草酚为检查尿