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文档简介

手术安全与手术风险管理制度一、总则为确保医院手术过程中的安全性和风险管理，保障患者的生命安全和身体健康，依据相关法律法规及医院管理制度，订立本手术安全与手术风险管理制度。二、手术安全管理2.1手术准备术前评估：在手术前对患者进行全面评估，包含病史、身体情形、过敏史等方面，确保手术的适合性。术前检查：患者在手术前进行必需的检查，包含血液、心电图、影像学等检查，确保手术的安全性。术前讨论：手术团队应进行术前讨论，讨论手术方案、手术操作流程、可能显现的并发症等，订立合理的手术计划。术前宣教：患者及家属应接受术前宣教，明确手术风险、术后护理等事项。2.2手术操作手术操作室：手术室应符合相关卫生标准，保证操作环境的干净、安全。手术人员：手术团队人员应依照相关规定具备相应的资质，且应参加定期培训和考核。手术器械和料子：手术器械和料子应符合相关标准，经过严格消毒、灭菌，确保安全可靠。病历和知情同意：手术开始前，应核对患者的病历和知情同意，避开错误手术或患者不知情的情况发生。2.3手术后处理安全交接：手术结束后，手术团队应与下一个负责团队进行安全交接，交接内容包含手术情况、手术器械和料子、患者情况等。术后评估：对手术后患者进行终末评估，包含疼痛评估、伤口愈合情况、并发症等。术后宣教：对患者及家属进行术后宣教，告知注意事项、饮食要求、药物使用等，确保患者术后病愈和安全。三、手术风险管理3.1风险评估与防备风险评估：对手术风险进行评估，包含手术自身风险和患者个体差别导致的风险，采取相应防备措施。感染防备：严格执行手术室感染掌控标准，包含手术人员手卫生、器械消毒灭菌、手术室空气净化等，防备手术部位感染和院内感染的发生。术中沟通：手术过程中，手术团队应及时沟通，共同协作，确保手术安全和减少风险。3.2并发症处理与报告并发症处理：手术中如显现意外情况或并发症，应立刻采取相应措施进行处理，保障患者的安全和生命。并发症报告：手术团队应及时报告并发症的发生和处理情况，医院应建立并发症报告和分析制度，总结经验，进一步提高手术质量和安全性。四、责任与监督4.1手术质量责任主刀医生负责：主刀医生对手术过程质量和患者安全负重要责任。手术团队合作：手术团队成员要保持良好协作，相互监督，确保手术质量和安全。4.2手术质量监督术后跟踪：医院应建立手术质量评价和跟踪制度，对手术患者进行术后随访，及时发现和处理术后并发症等情况。客观评估：医院应建立客观评估机制，对手术质量和手术风险进行评估，及时改进和提升手术水平。4.3风险防范与改进风险防范：医院应定期开展手术风险分析和评估，找寻可能存在的风险因素，并采取相应防范措施。改进措施：针对手术中显现的问题和并发症，医院应及时采取改进措施，提高手术质量和安全性。五、附则本制度由医院管理部门负责解释和修改，全院医务人员必需遵守。对于违反本制度的行为，医院将依法追究相应责任。本制度自发布之日起施行。如有需要，医院可依据实际情况进行修订和

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