乡镇卫生院基础建设工作方案

乡镇卫生院基础建设工作方案一、切实强化组织领导促进基本公共卫生服务逐步均等化是深入医药卫生体制改革的五项重点内容之一，直接关系到广大人民群众的切身利益，关系到亿万人民健康，关系到经济发展和社会和谐。各地要不断提升对乡村地区实施基本公共卫生服务项目重要性的熟悉，强化领导，精心布暑。各级卫生行政部门要按照《看法》的总体要求，制订切实可行的实施方案，明确阶段性目标，执行精细化目标管理。要依据各地不同地理特征、不同经济发展水平的特点执行分类指导。基本公共卫生服务项目的牵头部门要统筹安排，做好相关协调工作，确保基本公共卫生服务项目在辖区全面、规范地实施。各项指标业务主管部门要按使命分工认真履行使命，确保落实。二、规范实施服务项目各地要按照《国家基本公共卫生服务规范〔2009版〕》〔以下简称《规范》〕的服务内容、服务流程等要求，依据各项目不同特点和本地实际，认真组织好国家基本公共卫生服务项目的实施，特别是对难点项目要组织力量重点突破。要依据乡镇卫生院、村卫生室的功能定位，进一步明确其责任分工，强化机构间协作，切实落实好国家基本公共卫生服务项目。健康档案是一项基础性工作，要保质保量、按时规范地完成2021年乡村居民建立健康档案建档率达到20%的要求。各地要制订健康档案管理的工作制度，完善确保措施，促进健康档案的有效使用和科学管理。有条件的地区要逐步推动电子信息化进程，将健康档案、基本医疗服务、基本公共卫生服务、新农合即时结报等功能整合，实现资源共享。关于健康教育、预防接种、传染病防治、孕产妇健康管理和儿童健康管理等传统服务项目，要在原来工作的基础上与《规范》要求执行对接。关于高血压、2型糖尿病患者管理和老年人健康管理等新增服务项目，要组织力量重点突破。乡镇卫生院要选派有经验的临床医师参加项目的实施，发挥临床技术支撑作用。关于重性精神疾病管理，各县〔市〕卫生行政部门要强化与公安、民政、残联等部门以及乡镇政府、村委会的配合，建立工作协调机制，发挥各部门的优势。精神卫生专业机构要强化对乡、村两级卫生机构的指导，共同做好对重性精神疾病患者的管理工作。三、落实配套经费，强化经费监管各级卫生行政部门要强化和财政部门的协调，按照《看法》中健全公共卫生经费确保机制的要求，尽快落实项目配套经费，使2021年人均基本公共卫生服务经费达到国家要求的15元的标准。乡村居民基本公共卫生服务经费应当采纳先预拨、后结算的方式〔预拨经费原则上不低于70%〕，将经费先行拨付至卫生机构，确保其有钱做事；其余部分可依据绩效考核结果拨付，体现奖优罚劣原则，并确保全部经费用于基本公共卫生服务工作。地方卫生行政部门要依据乡、村两级卫生机构承当的服务内容和服务数量确定基本公共卫生服务经费在乡、村两级的分配比例〔详见附件〕。要充分发挥村级卫生机构网底的作用，对其承当的基本公共卫生服务任务落实补助经费。各地要积极协调财政部门研究制订经费使用管理办法，并强化对基层经费运行状况的监管，不得将基本公共卫生服务经费用于药品零差率销售补助或变相补助等支出，确保专款专用。四、强化对乡村卫生人员的培训和指导各地要结合中央补助地方公共卫生专项资金乡村卫生人员培训项目，按照《规范》的要求，组织展开好2021年乡村基本公共卫生服务项目的培训，切实提升乡、村两级实施基本公共卫生服务项目的技能。地方各级卫生行政部门也要高度重视，加大培训经费的投入力度。各级卫生行政部门要成立基本公共卫生服务项目专家技术指导组，负责乡村居民基本公共卫生服务项目的业务指导、技术咨询。针对乡村地区缺乏精神卫生专业机构的状况，省级和地〔市〕级卫生行政部门要统筹协调辖区内精神卫生专业力量，强化精神卫生专业机构对乡、村两级卫生机构重性精神病患者管理工作的技术指导和相关知识的培训。乡镇卫生院可组建由公卫医师、临床医师等组成的服务团队，包村包户，全面做好村级基本公共卫生服务项目，确保基本公共卫生服务项目全覆盖。五、强化舆论宣扬引导各地要强化对实施基本公共卫生服务项目的宣扬发动工作，为实施好基本公共卫生服务项目创造合格的舆论环境。可通过广播、电视、发放宣扬材料、张贴标语口号、制作板报墙报等多种形式，使乡村居民了解基本公共卫生服务项目内容，理解项目的意义并积极参加，确保基本公共卫生服务项目顺利展开。通过宣扬教育，强化乡、村两级卫生机构和人员实施基本公共卫生服务项目的主动性和自觉性。六、强化监督检查与绩效考核各地要依据基本公共卫生服务项目考核办法，坚持公平、公正、公开的原则，认真做好项目实施的监督检查和绩效考核工作。县级卫生行政部门负责组织对乡、村两级卫生机构实施基本公共卫生服务项目的检查考核，每年进行1-2次，考核内容包括完成基本公共卫生服务项目的数量、质量以及社会效果等，考核结果作为乡、村两级卫生机构基本公共卫生服务经费补助发放的依据。县级公共卫生和医疗机构指导乡、村两级卫生机构实施基本公共卫生。乡村卫生工作是我国卫生工作的重点，关系到保护乡村生产力、振兴乡村经济、维护乡村社会发展和稳定大局。为促进我县卫生事业的发展，年初，县人大常委会把乡村卫生工作列为今年一项重要的审议议题。审议前，组织了调查组，在县人大常委会副主任张建平的带领下，对我县乡村卫生工作进行了调查。先后听取了县卫生局有关工作汇报，深入走访下各、福应等12个乡镇、街道，实地走访县人民医院等5家县级医疗机构和8家乡镇〔中心〕卫生院，分别召开食品药品监督管理局等13个相关部门及相关医疗机构负责人座谈会，听取看法，了解状况。现将调查状况报告如下：一、基本状况近年来，县政府及卫生部门坚持以人为本，认真落实党和国家一系列关于乡村卫生工作的方针政策及相关的法律法规，强化乡村卫生工作，建立健全乡村医疗卫生服务体系，促进乡村公共卫生事业的发展。主要体现在以下三个方面：〔一〕乡村卫生工作得到各级政府的重视近年来，县政府把乡村卫生工作作为新乡村建设的一项重要内容，摆上重要议事日程，列入县“十一五〞经济社会发展规划。先后制订出台《关于强化乡村公共卫生工作的实施看法》、《关于建立新型乡村合作医疗确保制度的试行看法》等相关政策文件。省、市、县重视乡村卫生事业投入，2006年共投入4450万元，其中县财政投入1895万元，加大了对公共卫生和医疗事业的投入力度。积极展开卫生有关政策法律法规和卫生知识的宣扬教育。各乡镇〔街道〕重视卫生工作，明确分管领导，建立工作机制，强化工作落实，抓好本区域内的乡村卫生工作。〔二〕乡村公共卫生工作扎实推动。一是实施农民健康工程成效显著。“农民健康工程〞是2006年省、市、县政府为民办实事工程。我县全面展开乡村公共卫生三大类12项服务，2006年为13万多名农民进行免费健康体检，并建立健康档案，执行分类管理。该工程受到了上级有关领导的肯定，中央电视台等多家媒体先后进行采访报道。新型乡村合作医疗制度运转有序，三年来，已基本建立新型乡村合作医疗框架，初步形成有效的运行机制。2007年，全县参保人数33万多人，参保率达78%，累计有近40万人次享受了新型乡村合作医疗补偿，在一定程度上减轻了参保农民患者的医疗负担。二是乡村疾病预防控制有效展开。坚持预防为主的方针，高度重视非典、人禽流感等传染病的预防工作，重点传染病得到有效控制。实施免疫规划，儿童“五苗〞接种率均达95%以上。积极展开传染病防治知识宣扬和慢性非传染性疾病的防治工作，全县无重大疫情发生。三是积极做好乡村妇幼保健工作。扎实展开“母婴健康工程〞工作，2006年孕产妇首次实现零死亡，儿童死亡率逐年下降。四是大力展开环境卫生整治活动。以改水改厕为重点的卫生环境整治力度加大。目前，全县共有560个自然村建起了自来水站，19万多人用上了自来水，拆掉露天粪坑8000多只，建成公厕349座，完成4.7万户厕所改造。五是无偿献血工作成绩特别。全县无偿献血工作6次被评为省、市“无偿献血先进县〞。2004年10月，县政府作为全国唯一的县级单位荣获全国无偿献血促进奖。检举提问人的追问2009-06-2714:49不是这个啦，就我大专里要用的内容"我所在村庄〔或社区，园区等〕环境卫生与健康方面存在的主要问题，原因分析，改善建议与对策."检举回答人的补充2009-06-2714:54全镇乡村卫生工作汇报范文2005年，我镇卫生工作在市委、市政府的正确领导下，在上级卫生部门的大力支持下，坚持以“三个代表〞重要思想为指导，以镇村医疗机构一体化管理、社区卫生服务、卫生所改貌建设、新型乡村合作医疗、爱国卫生工作为重点，进一步深入改革、抢抓机遇、健全机制、强化措施，全面完成了各项乡村卫生工作任务，促进了乡村卫生工作持续健康发展。现将全年工作状况向各位领导汇报如下：一、特别重点，促进全镇乡村卫生工作健康发展1、加大投入，及时足额拨付卫生事业经费。我镇高度重视乡村卫生工作，始终把这项工作列为党委政府重要议事日程，不断加大对卫生事业的投入，截止11月底，镇财政已累计拨付卫生事业经费x万元，有力的确保了乡村卫生工作的全面落实。2、严格标准，加快卫生所改貌步伐。依据市政府《关于进一步强化乡村卫生工作的决定》，结合全镇乡村卫生工作实际，我镇制定了《xx镇2005-2005年乡村卫生机构设备升级及改貌建设规划》，成立了由镇长任组长，分管领导任副组长，相关部门参加的村级卫生所改貌领导小组，负责全镇卫生所改貌工作展开。今年以来，累计投资40余万元，高标准完成了北套、西皋、太平三处卫生所新建和杜洪李、茂李、北关三处卫生所整修任务。为提升卫生所人员对改貌工作的熟悉程度，我镇集中时间组织全体卫生所负责人到三处新建卫生所进行了参观，召开了专题动员会议，激发了其他卫生所的要求改貌的积极性。在搞好卫生室建设的同时，我镇重点强化了社区服务站的美化、绿化工作，康陈、崖北、北套、闫家、茂李、大夫等村社区服务站绿化面积均达到或超过500平方米，截止目前，我镇37处卫生所中已有26处。各区卫生局，化工园区社会事业局：为进一步提升全市社区卫生服务中心、镇街卫生院〔下称基层医疗卫生机构〕服务能力，统筹推动区域医疗卫生体系发展，依据南京市卫生局、发改委、财政局、人社局、物价局印发的《关于进一步提升乡镇卫生院基本医疗服务能力的看法》〔宁卫基妇〔2021〕39号〕和《转发省卫生厅关于展开乡镇卫生院特色科室建设试点的通知的通知》〔宁卫基妇〔2021〕40号〕的要求，在去年原老五县试点的基础上，从今年开始，在全市基层医疗卫生机构，全面推动特色科室建设，现将有关要求明确如下：一、特色科室建设的目的以基层医疗卫生机构特色科室建设为切入点和突破口，培养和扶持一批合适基层医疗卫生机构展开的特色服务项目，完善基层医疗卫生机构服务功能，加快薄弱服务领域建设步伐，促进形成与区级医院功能互补、差别化发展的格局，缓解优质医疗资源供给不够的矛盾，提升我市基层医疗卫生机构服务水平。二、特色科室建设的目标2021年全市25%以上基层医疗卫生机构建有特色科室，建成省级特色科室不少于10个，国家级示范中心、省级示范中心、省级示范乡镇卫生院必必需展开。力争到2021年底，全市50%的基层医疗卫生机构建有特色科室。三、特色科室建设的标准〔一〕建设方向各区依据基层医疗卫生机构现有基本医疗卫生资源和特色优势，结合基层医疗卫生机构意愿，安排建设特色科室，重点围绕以下几个领域：1、慢性病长期照护服务〔护理、康复等〕。2、老年人、妇女、儿童、慢性病人、残疾人、精神病人等重点人群的特色诊疗服务。3、与上级医疗机构合作建立联合病房，承接合适下转病人的治疗与管理。4、常见病、多发病、地方病治疗的中西医特色技术。5、急诊、急救服务。6、特定的检验、检查服务。〔二〕基本条件1、取得相关技术准入资格，具备展开特色服务的人员、设备、设施条件。2、有合理的特色科室绩效考核与分配方案。3、建立配套的特色科室管理规章制度，明确岗位使命、诊疗规范与技术操作规程，有防控医疗风险的措施。4、与上级医疗机构实施合作的，应签订长期合作协议，明确双方的使命与权利。〔三〕审核与评审基层医疗卫生机构申报特色科室，由区级卫生行政部门审核、确认及管理，并报市卫生局备案。评审的程序为书面检察和技术评审。1、书面检察。区级卫生行政部门对申报材料进行检察，符合条件者进入技术评审程序。2、技术评审。区级卫生行政部门组织相关专家组成评审组，对申报科室的建设优势、发展潜力、整体建设目标的合理性、可行性及重点发展的诊疗技术的有用性、先进性、科学性进行现场评审。3、确认与备案。经专家组现场评审合格后，由区级卫生行政部门下文确认，同时报市卫生局备案。〔四〕手术审批基层医疗卫生机构均应具备展开一、二级手术的能力，暂不具备手术条件和能力的，应积极完善人员、设施、设备等条件。拟展开二级手术的基层医疗卫生机构，应经核发《医疗机构执业许可证》的卫生行政部门批准并报市级卫生行政部门备案，方可展开。国家级示范中心、省级示范中心、省级示范乡镇卫生院、中心卫生院应具备展开部分三级手术的条件和能力，其条件和能力经市级卫生行政部门评估审批〔附件1〕后，可通过对口支援、实施纵向合作等方式，在上级医疗机构指导下展开手术。部分三级手术的目录见宁卫基妇〔2021〕39号文件。四、特色科室建设的要求〔一〕制定实施方案各区要在充分调查研究的基础上，摸清基层医疗卫生机构专科特色的现状，在制定方案时，要综合合计分布合理，各基层医疗卫生机构尽可能不要展开同样的特色科室建设，抓紧布暑并组织实施。展开特色科室服务的基层医疗卫生机构填写申报表〔附件2〕于7月20日前市卫生局报基妇处。〔二〕做好工作衔接各区要针对基层医疗卫生机构的特色优势，主动与扶持医院对接，以技术、管理、服务为纽带，组建特色科室服务指导团队，重点扶持，引导卫生支农和对口支援工作与特色科室建设内容相对接。要加大人才培养引进力度，激励优秀人才在基层医疗卫生机构注册行医、多点执业，以优厚的待遇吸引和留住人才，参加特色科室建设。依据基层医疗卫生机构特色科室自身必需求，有针对性的融入到“务实进修〞项目中。〔三〕完善确保措施各区卫生行政部门要积极协调有关部门，为基层医疗机构特色科室建设营造合格的政策环境。积极争取财政资金投入支持特色科室基础设施建设、设备购置和人才培养等工作。协调做好医疗技术准入、物价收费项目的审批，协调有关部门适当增加特色科室医护人员编配比例，做好特色科室紧缺人员的招考工作。要发挥好医保、新农合的支撑作用，制定向基层医疗卫生机构特色科室倾斜的报销政策。要落实好特色科室分开核算政策，调动科室的积极性。〔四〕总结推广经验各区要认真做好基层医疗卫生机构特色科室服务的组织工作，对特色科室建设工作中的问题与困难要深入研究，为工作顺利推动创造合格条件。要及时总结展开特色科室服务状况，适时在全市召开经验交流会，推广典型，互相学习，共。基层医疗卫生机构包涵：社区卫生服务中心和站点、乡镇卫生院和村卫生室。基层医疗卫生机构主要提供基本公共卫生服务和基本医疗服务，其诊疗科目、床位数量、科室设置、人员配备、基础设施建设和设备配备要与其功能定位相适应。基层医疗卫生机构执行“统一领导、集中管理〞的财务管理体制，财务活动在基层医疗卫生机构负责人领导下，由财务部门集中管理。基层医疗卫生机构应依据工作必需要，设置财务核算机构或人员；不具备设置条件的，可执行会计委托代理记账。有条件的地区，可对基层医疗卫生机构执行财务集中核算，具体办法由地方依据实际状况确定。一、健全机构，落实责任，确保我卫生院服务环境规范化建设顺利展开为确保各项惠民政策落到实处，我卫生院成立了“惠民政策落实〞行动领导组和专项督导组，高度重视“惠民政策落实〞行动之一的卫生院服务环境规范化建设，专门成立了卫生院服务坏境规范化建设领导小组，并落实专人负责具体工作，把卫生院服务环境规范化建设作为加快建立和完善乡村卫生服务体系的基础性工作，提出高起点，高标准，全面推动的工作要求，将我卫生院服务环境规范化建设纳进目标管理。成立领导小组，各负其责。有力地推动了我卫生院服务环境规范化建设的进程。二、统一规划，统一标准，高质量地展开卫生院服务环境规范化建设工作为使我卫生院服务环境规范化建设工作达到高质量、高标准的要求，我院按照统一规划，统一标准的原则，按照《武定县乡镇卫生院服务环境规范化建设工作考核细则》要求，逐一就卫生院的房屋改建和科室设置进行指导。使卫生院在业务用工作总结格式周工作总结范文月工作总结范文季度工作总结范房的布局及科室设置上做到明确功能分区、科室布局合理，方便群众，便于管理。在人员配置上，按《乡镇卫生院服务环境规范化建设标准和实施方案》要求，对卫生院医生、护士、医技人员、工勤人员、公共卫生服务与管理人员等的配置提出具体规划，使人员配置与科室设置尽量相适应，以满足公共卫生、妇幼保健、医疗卫生的基本服务功能。在我卫生院规范化建设过程中，我院强化公共卫生服务与管理职能出发，对卫生院防保站作了重点规划建设。促进了我卫生院公共卫生服务和管理职能，提升了医院的管理水平和服务能力。三、强化督导检查，全面推动卫生院服务环境规范化建设为全面推动我卫生院服务环境规范化建设工作，落实具体的责任领导、责任股室、责任人，明确了督导检查的内容、标准和工作完成时限。成立了领导小组办公室，积极组织、动员卫生院体职工全力以赴投入到我卫生院服务环境规范化建设中，尽全力克服财力、人力、物力等各方面困难，共投入大量资金对卫生院进行改建、装修、美化绿化，添置必要的医疗仪器设备，健全内部各项管理制度和工作制度，基本上完成了服务环境规范化建设的目标任务，达到了科室布局合理，基本设备设施齐备、院容院貌整洁、管理制度健全、软件资料完整、规范、标准、统一的要求，同时也使我卫生院以崭新的面貌更好的为广大农民群众服三德医疗“人民满意医疗卫生机构〞活动方案腰站子东乡族乡卫生院优质护理服务工作方案为强化我院临床护理工作，为人民群众提供优质的护理服务，按照《甘肃省优质护理服务工作考评标准〔试行〕》，结合我院实际状况，拟在全院展开“优质护理服务〞活动，特制定本工作方案。一、指导思想落实落实《2021年公立医院改革试点工作安排》关于“推广优质护理服务〞的布暑和要求，结合全国卫生系统创先争优活动和“服务好、质量好、医德好，群众满意〞的“三好一满意〞活动，深入“以病人为中心〞的服务理念，紧紧围绕“改革护理模式，履行护理使命，提供优质服务，提升护理水平〞的工作宗旨，充分调动临床一线广大护士工作的积极性，按照《甘肃省优质护理服务工作考核标准〔试行〕》，为人民群众提供全程、全面、优质的护理服务，确保医疗安全，改善患者体验，促进医患和谐。二、工作目标以患者满意、社会满意、政府满意为目标，调动广大护士的积极性，确保工作质量，全面推动优质护理服务。三、具体实施步骤〔一〕筹备启动阶段〔2021年11月〕〔1〕成立以院长为组长的医院“优质护理服务活动领导小组〞，召开动员大会，通过医院各级各类会议反复强调，加大宣扬力度，通过医院信息、宣扬栏报道“优质护理工作〞状况，使全院各部门和医务人员能够正确理解展开“优质护理服务示范工程〞活动的目的、意义、工作实质和具体措施等，便于全院员工及时了解和关怀护理工作的发展。〔2〕护士是推动优质护理服务的主体，组织召开全院护士大会，调动广大护士积极性，使其主动参加到活动中来，统一思想，提升熟悉、通过请进来、走出去、统一培训，强化护士思想教育、培养阳光思维。〔二〕组织实施阶段〔2021年12月至2021年11月〕〔1〕强化培训工作。首先从护士服务礼仪着手，对全院护士进行规范服务礼仪相关知识的培训，提升与患者沟通的能力和技巧，同时依据卫生部和国家中医药管理局、甘肃省卫生厅、酒泉市卫生局印发的相关文件、规范及工作标准，组织展开全员培训，使护理管理者和护士充分熟悉改革护理工作模式的必要性，为患者提供整体护理服务。〔2〕健全并落实规章制度。建立健全护理工作规章制度和工作流程，制订并落实疾病护理常规和临床护理技术规范及标准；以《甘肃省优质护理服务工作考核标准〔试行〕》为参照依据制订我院“优质护理服务工作考核标准〞；建立护士岗位责任制，明确各级各类护士的岗位使命、工作标准和护理质量考核标准。优化护理模式，改革排班模式，执行扁平化分管病人的排班模式，对病人执行包干制整体护理，责任护士全面负责所管病人的基础护理、病情观察、治疗、沟通、健康指导等。〔3〕合理调配护士人力。护理部依据临床护理工作必需要，对全院护士进行合理配置和调配，掌握全院护理岗位、护士分布状况，护士长依据科室工作量执行弹性排班。以满足各护理单元的病人工作量为前提，兼顾护士工作意愿，用好、用足、用活现有的人力资源，完善护士技术档案管理和分层使用管理模式。〔4〕建立各科室病人满意度档案，采纳科护士长、护理部、聘请第三方调查病人对责任护士的满意度。〔5〕强调基础护理和专科护理齐头并进，有机结合。