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文档简介
VP(ADH)对尿生成的调节1.ADH的合成
血管升压素(VP)也称抗利尿激素(ADH),是由下丘脑视上核和室旁核等部位的神经元合成的一种激素。VP合成后经下丘脑-垂体束运输到神经垂体储存,需要时释放入血。2.ADH作用的机理
ADH能增加远曲小管管腔膜上的水通道,从而增加细胞管腔膜对水的通透性。
ADH也能增加髓袢升支粗段对NaCl的主动重吸收以及内髓质部集合管对尿素的通透性,从而增加髓质组织间液的溶质浓度,提高髓质组织间液的渗透压,有利于尿液的浓缩。3.影响ADH分泌的因素血浆晶体渗透压升高,引起ADH分泌增多,尿液浓缩和尿量减少。相反,大量饮淸水后可引起尿量增多(水利尿)。循环血量过多时,可抑制下丘脑-神经垂体系统血管升压素的释放而引起利尿。动脉血压升高时,刺激颈动脉压力感受器,也可反射性抑制血管升压素的释放。反之,ADH分泌增加,尿量减少。心房钠尿肽可抑制血管升压素的分泌;而血管紧张素II、疼痛、情绪紧张、呕吐、低血糖、窒息等因素则能刺激其分泌。血浆晶体渗透压循环血量、血容量血浆晶体渗透压感受器容量感受器下丘脑视上核、室旁核神经垂体抗利尿激素(ADH)远曲小管、集合管对水的通透性,对水的重吸收尿量大量饮清水大量输液-+-水利尿血浆晶体渗透压循环血量、血容量血浆晶体渗透压感受器
容量感受器下丘脑视上核、室旁核神经垂体抗利尿激素(ADH)远曲小管、集合管对水
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