《病理生理学》考核大纲

《病理生理学》考核大纲课程编号：14080011课程类别：学科专业基础必修课总学时数：64学时学分：3.5学分一、考核要求《病理生理学》课程的考试，旨在对临床医学专业学生专业能力进行的一种综合性考查。它包含两层含义：即包括学生对病理生理学基础理论、基本知识的理解和掌握的程度，也了解基本技能掌握情况，还包括了解学生对知识的分析和综合能力、理解和判断能力。通过这两个方面，检测学生是否达到掌握该门课程及对知识的融会贯通、独立思考的程度，以及灵活运用所学知识的能力。二、考核内容绪论1.掌握基本病理过程的概念。2.熟悉病理生理学的主要研究方法。3.了解病理生理学的主要任务。第一章疾病概论1.掌握疾病的概念、脑死亡的概念及脑死亡的判定标准。2.熟悉疾病发生发展的一般规律。第二章水、电解质代谢紊乱掌握三种脱水的概念、机制及对机体的影响。2.掌握水肿的概念和发病机制。3.掌握低钾血症及高钾血症的概念、发病机制，低钾血症对心肌和神经-肌肉的影响。4.熟悉高钾血症对心肌和神经-肌肉的影响。5.了解各类水、电解质代谢紊乱防治的病理生理学基础。第三章酸碱平衡和酸碱平衡紊乱1.熟悉反映酸碱平衡状况的常用指标及其意义。2.掌握各类单纯性酸碱平衡紊乱的概念、发生机制，对机体影响及血气分析参数变化。3.熟悉酸碱平衡紊乱判断的原则，如何运用代偿预测公式对酸碱平衡紊乱作出正确判断。第四章缺氧1.掌握缺氧、低张性缺氧、肠源性紫绀的概念。2.掌握各型缺氧的原因与发生机制、血氧变化特点。3.熟悉一氧化碳中毒与高铁血红蛋白血症引起缺氧的发生机制。4.熟悉缺氧时机体的机能变化。第五章发热1.掌握发热、内生致热原概念、内生致热原种类。2.掌握发热的机制、发热中枢正、负调节介质的种类和作用。3.熟悉发热时各时相热代谢特点。4.熟悉发热对机体物质代谢与生理机能的影响。第六章应激1.掌握应激、全身适应综合征、热休克蛋白的概念。2.掌握应激时神经内分泌反应产生的中枢效应和外周效应。3.掌握应激时热休克蛋白及急性期反应蛋白的生物学功能。4.熟悉全身适应综合征分期的神经内分泌变化的特点。5.熟悉应激性溃疡的发生机制。第七章缺血-再灌注损伤1.掌握缺血-再灌注损伤、呼吸爆发、心肌顿抑、无复流现象的概念。2.掌握缺血-再灌注时氧自由基生成增多及钙超载的发生机制。3.掌握氧自由基及钙超载引起缺血-再灌注损伤的机制。4.熟悉白细胞激活介导的微血管损伤的机制。第八章细胞凋亡1.掌握细胞凋亡的概念及发生机制、细胞凋亡的形态与生化改变。2.掌握凋亡蛋白酶的功能及内源性核酸内切酶在细胞凋亡发生中的作用。3.熟悉凋亡相关基因在细胞凋亡调控中的作用。4.了解与细胞凋亡相关的疾病。第九章凝血与抗凝血平衡紊乱1.掌握弥散性血管内凝血的概念、发生机制。2.熟悉影响弥散性血管内凝血发生发展的因素。3.掌握弥散性血管内凝血引起出血、休克的发生机制。4.了解：“3.P”试验检查的临床意义。第十章休克1.掌握休克概念、休克各期微循环变化特点及其发生机制，微循环变化对机体的影响。2.掌握休克早期微循环变化的代偿意义。3.熟悉休克时各重要器官功能障碍的发生机制。4.了解休克的临床表现。第十一章全身炎症反应综合征与多器官功能障碍1.掌握全身炎症反应综合征与多器官功能障碍的概念。2.熟悉SIRS的发病机制。3.熟悉SIRS的病因与诊断标准。4.了解多器官功能障碍分型、机体主要器官的功能和代谢障碍、防治原则。第十四章心功能不全1.掌握心力衰竭、心室重塑的概念。2.掌握心力衰竭的发生机制、机体的代偿适应性反应。3.熟悉心力衰竭的病因及诱因。4.熟悉肺循环充血、体循环淤血与心输出量减少引起临床表现的发生机制。第十五章呼吸功能不全1.掌握呼吸衰竭、弥散障碍、急性呼吸窘迫综合征的概念。2.掌握呼吸衰竭的发病机制及血气变化。3.掌握急性肺损伤引起呼吸衰竭的发生机制。4.熟悉肺源性心脏病及肺性脑病的发病机制。5.了解呼吸衰竭时机体酸碱平衡紊乱。第十六章肝功能不全1.掌握肝性脑病、假性神经递质概念。2.掌握肝性脑病的发生机制。3.熟悉肝性脑病的影响因素。第十八章肾功能不全1.掌握急性肾功能衰竭、功能性急性肾功能衰竭、尿毒症的概念。2.掌握急性肾功能衰竭的发病机制、少尿型ARF少尿期的代谢紊乱。3.掌握慢性肾功能衰竭时肾性高血压、肾性贫血、肾性骨营养不良的发生机制。4.熟悉慢性肾功能衰竭时体液内环境的变化、肾功能丧失的机制。5.了解尿毒症的发生机制以及机体的功能代谢变化。三、考核方式（一）理论考试1.考试类别：闭卷、笔试2.记分方式：百分制，满分为100分。占总成绩的80%。3.考试时量：120分钟4.试题总数：约45～55题5.命题的指导思想和原则全面考核学生对本课程的基本概念、基本理论和主要知识点学习、理解、掌握的情况。检查学生对病理生理学知识面掌握的宽广程度，并能应用所学知识对临床病例进行分析。命题的原则是注重基础知识的理解，同时注重培养学生运用所学知识分析、解决问题的能力。其中基础知识题占60%，稍难的题目占30%，综合分析题占10%左右。6.题目类型：（1）选择题：（2）填空题。（3）名词解释题。（4）简答题。（5）综合分析题。7.各类题目的特点及考试要求（1）选择题。从似是而非或意义相近的几个答案中，选择正确答案。一般具有简单、明确、客观的特点。用此类题目考试，主要考查学生对基本知识掌握的准确程度。（2）填空题。填写内容一般较简短，要求十分准确。答案具有唯一性特点。用此类题目考试，主要考查学生对最基本的知识是否准确掌握并记忆。（3）名词解释题。解释内容较少，但要求答案比较规范。用此类题目考试，主要考查学生对基本概念和专业术语的理解和认识。（4）简答题。属于中型题目。主要是要求学生简明扼要地回答一个原理或一个知识点。无须加以论述。用此类题目考试，主要是考查学生对基本知识理解和掌握的程度。（5）综合分析题。在多数情况下，这是比较难的题目。要求对该问题进行论述，论证有据。主要是考查学生对所学的基本知识的全面理解、分析、判断和应用能力。这类题目的分数一般不会全部丢掉，但也很难全部得到。8.答题要求：同学们拿到考卷后，首先要把各类题目的要求和意思弄清楚，切忌看错题目，答非所问。对于各类题目的回答要求如下：（1）对于选择题，要求填写要准确，无需解释。（2）对于填空题，要求填写要准确、无需解释。（3）对于名词解释，要求答出定义、它所包括的内容及实质。有字母表示的应写出来。（4）对于简答题，只要求答出知识要点，如果本身所表示的意思不明确，则需要对要点稍作说明。若要点本身所表示的意思已经很明确，则无须再作说明。（5）对于综合分析题，要求答出知识要点，每答出一个要点，就要求对这个知识要点加以比较详细的解释。如果只答要点不作解释，就要扣分。（二）实验考核1.考核方式：实验报告或实验技能操作。2.记分方式：百分制满分为100分，占总成绩的10%。（三）平时成绩由学生完成适量的综合分析能力练习等，平时成绩占总成绩的10%。四、教材及参考书目教材：肖献忠主编.病理生理学.第2版.高等教育出版社.2008参考书目：[1]王迪浔主编.人体病理生理学.