诊断学模拟题+参考答案

诊断学模拟题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、左室肥大心电图改变指标除电轴左偏外，还包括A、Rv1＞1.0mVB、Rv5≤2.5mVC、Rv1+Sv5＞4.0mV（女性＞3.5mV）D、Rv5+Sv5＞1.2mVE、Rv5+Sv1＞4.0mV（女性＞3.5mV）正确答案：E2、最严重的心律失常是A、室性期前收缩B、房室传导阻滞C、心房颤动D、心室颤动E、房性期前收缩正确答案：D3、泌尿系结石血尿的特点是A、无痛性肉眼血尿B、排尿突然停止C、血尿+蛋白尿D、疼痛伴血尿E、终末血尿伴膀胱刺激征正确答案：D4、中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是A、各种刺激无反应B、不能唤醒C、无自主运动D、深浅反射均消失E、大小便失禁正确答案：D5、家族史一般不包括A、父母健康状况B、爱人健康状况C、兄弟姐妹健康状况D、有无与遗传有关的疾病E、子女健康状况正确答案：B6、男性，60岁，一侧胸廓饱满，呼吸动度明显减弱，语颤消失，叩诊为鼓音，呼吸音和听觉语音消失，气管移向健侧。可诊断为A、肺实变B、肺气肿C、气胸D、胸腔积液E、胸腔内巨大肿瘤正确答案：C答案解析：大量气胸呼吸音和听觉语音消失7、女性，66岁，冠心病史十年余，突发呼吸困难、大汗淋漓、不能平卧，查体BPl70／100mmHg，P120次／分。肺部体检时最常见的体征是A、肋间隙膨隆B、叩诊呈过清音C、双肺布满湿啰音D、呼气音延长E、羊鸣音正确答案：C答案解析：左心功能不全双肺底布满湿啰音8、色素脱失主要是由于体内缺失A、苯丙氨酸B、酪氨酸酶C、色氨酸D、酪氨酸E、多巴胺正确答案：B9、胸骨压痛常见于A、气管内异物B、气胸C、胸腔积液D、白血病E、再生障碍性贫血正确答案：D10、CT上判断纵隔淋巴结肿大的标准是，淋巴结直径A、≥10mmB、≥15mmC、≥18mmD、≥20mmE、≥25mm正确答案：B11、呕血患者查体发现脾大、蜘蛛痣、肝掌，应首先考虑A、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血B、消化性溃疡并出血C、急性胃黏膜病变D、急性肝炎E、急性胆囊炎正确答案：A12、瞳孔缩小见于A、阿托品中毒B、可卡因药物反应C、有机磷类农药中毒D、青光眼绝对期E、视神经萎缩正确答案：C13、呆小症见于A、小儿患甲状腺功能减退B、性腺功能减退C、发育成熟前脑垂体功能减退D、小儿患甲状腺功能亢进E、发育成熟前脑垂体功能亢进正确答案：A14、上尿路结石典型的症状是A、尿频+血尿B、腰痛+血尿C、腰痛+尿痛D、腰痛+脓尿E、血尿+尿痛正确答案：B15、甲状腺不对称性肿大，有结节感、质地硬，该病人提示为A、甲状腺癌B、甲状腺功能亢进C、早期桥本氏甲状腺炎D、亚急性甲状腺炎E、单纯性甲状腺肿正确答案：A16、下述有关正常淋巴结的描述，正确的是A、容易触及B、与毗邻组织可有粘连C、有明显压痛D、质地柔软,表面光滑E、体积小，质地坚韧，表面光滑正确答案：D17、上颌窦位置为A、眶上缘B、颧部C、额部D、眼眶上缘内侧E、鼻根与眼内眦之间正确答案：B18、昏迷病人的体位是A、被动体位B、自动体位C、强迫仰卧位D、辗转体位E、强迫侧卧位正确答案：A19、窦性心律，多导联均出现提前的宽大畸形的QRS波群，其前无P波，代偿间期完全，T波方向与QRS主波方向相反，应诊断为A、室性期前收缩B、频发房性期前收缩C、偶发房性期前收缩D、窦性心律不齐E、交界性期前收缩正确答案：A20、银白色鳞状脱屑，见于A、银屑病B、猩红热C、麻疹D、风疹E、湿疹正确答案：A21、哪项不是生理性第三心音特点A、S3S2间距离近于S1S2B、多于心率不快时发现C、只见于部分儿童及青少年D、卧位可消失E、轻而低调正确答案：D22、病情稳定的慢性病患者，至少几天记录一次病程A、5天B、4天C、2天D、3天E、1天正确答案：D23、剑突下搏动最可能的原因是A、左房肥大B、肺动脉高压C、升主动脉瘤D、左心室肥大E、右心室肥大正确答案：E24、先发热后有意识障碍，可见于A、蛛网膜下腔出血B、脑血栓形成C、巴比妥类药物中毒D、败血症E、脑出血正确答案：D25、叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时，产生的叩诊音为A、鼓音B、过清音C、浊音D、实音E、清音正确答案：C26、男性，18岁，寒战高热、右胸痛、咳嗽、咯少量铁锈色痰，可闻及异常支气管呼吸音。最常见于A、大叶性肺炎消散期B、大叶性肺炎充血期C、慢性阻塞性肺气肿D、大叶性肺炎实变期E、支气管肺炎正确答案：D答案解析：大叶性肺炎实变期可闻及异常支气管呼吸管27、头颅外伤首选A、透视B、X线平片C、CTD、MRIE、超声正确答案：C28、心电图对区别心肌梗塞和变异型心绞痛最有诊断意义的改变是A、S—T段上抬B、病理性Q波C、频发室性早搏D、T波呈冠状TE、T波异常高耸正确答案：B29、P波时限≥0.12s常见于A、右心房肥大B、左心房肥大C、左心室肥大D、双侧心室肥大E、右心室肥大正确答案：B30、下列哪种疾病可以引起周围性眩晕A、梅尼埃病B、急性感染性疾病C、严重肝病D、尿毒症E、颈部损伤正确答案：A31、嘱患者做Valsalva动作时，心脏杂音增强的是A、心肌梗死B、二尖瓣关闭不全C、心包炎D、二尖瓣狭窄E、肥厚梗阻性心肌病正确答案：E32、糖尿病酮症酸中毒患者呼气有A、肝臭味B、酒味C、烂苹果味D、氨味E、大蒜味正确答案：C33、不属于阻塞性肺气肿的体征是A、肺泡呼吸音降低，呼气明显延长B、叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出C、肺下界和肝浊音界下降D、桶状胸E、语音震颤增强正确答案：E34、心室律绝对不规则的心律失常为A、室上性阵发性心动过速B、窦性心动过速C、心房扑动D、心房颤动E、窦性心律不齐正确答案：D35、判断语音震颤时，哪项是错误的A、男性较女性为强B、胸壁薄者较肥胖者强C、左上胸廓右上部强D、前胸上部较下部强E、肩胛间区较其它部位强正确答案：C36、属于长颅特点的是A、颈静脉充盈B、见于Manfan综合征C、有落日现象D、额面很小E、额、顶、颞、枕部突出膨大呈圆形正确答案：B37、轻度昏迷表现为A、对疼痛刺激无肢体退缩等防御反应B、瞳孔对光反应消失C、患者处于熟睡状态，不易唤醒D、角膜反射、眼球运动存在E、吞咽反射消失正确答案：D38、肺下界移动度的叩诊，一般是从哪条垂直线上进行A、肩胛线B、腋后线C、后正中线D、锁骨中线E、腋中线正确答案：A39、皮肤粘膜出血的基本原因不是A、凝血障碍B、手术创伤C、循环抗凝物质增多D、血小板数量或功能异常E、毛细血管壁缺陷正确答案：B40、插胃管的禁忌症为A、食管静脉曲张破裂出血后B、幽门梗阻C、胃潴留D、十二指肠溃疡E、胃溃疡正确答案：C41、下列哪种病因所致发热为吸收热A、夏季低热B、鱼鳞病C、重度脱水D、下肢动脉血栓形成E、风湿热正确答案：D42、心包摩擦音的听诊特性中，哪项不正确A、坐位前倾时听诊更清楚B、性质粗糙，为搔抓样与心跳一致C、呈递减型，可沿胸骨左缘向下传导D、屏住呼吸时，摩擦音不消失E、胸骨左缘第3、4肋间最清楚正确答案：C43、关于期前收缩的听诊，描述错误的是A、在规则心律的基础上，突然提前出现一次心跳，其后有一较长代偿间歇B、提前出现的心跳第一心音增强，第二心音减弱或难以听到C、期前收缩可以联律的形式出现，每次正常心脏搏动之后出现一次期前收缩，称为二联律D、按其起源部位可分为房性期前收缩、交界性期前收缩和室性期前收缩三种E、其诊断无需心电图检查，听诊即可确诊正确答案：E44、5岁男孩，在家中玩耍时突然出现呼吸困难，面部青紫，“三凹征”阳性，并听到单一高调的哮鸣音，最可能的诊断是A、急性喉炎B、急性支气管炎C、急性左心衰竭D、气管异物E、支气管哮喘正确答案：D45、检查甲状腺震颤最敏感的部位是A、甲状腺上极B、甲状腺中部C、甲状腺左叶D、甲状腺右叶E、甲状腺下极正确答案：A46、不属于心室颤动的心电图表现的是A、QRS-T波群消失B、出现大小不等，极不匀齐的低小波C、频率为200～500次/minD、是最严重的致死性心律失常E、心房率与心室率不等正确答案：E47、关于尿频、尿急、尿痛的概念，哪项是错误的A、尿频、尿急与尿痛合称膀胱刺激征B、尿痛指患者排尿时膀胱区及尿道疼痛C、尿急指患者突然有强烈尿意，不能控制需立即排尿D、正常成人白天尿次数为5～6次，夜间1～2次，每次尿量约200～400mE、尿频指排尿次数增多正确答案：D48、男性，68岁。咳嗽、咳痰20余年，近日来渐感呼吸困难。查体时最不可能的体征是A、桶状胸B、双肺呼吸音增强C、双肺叩诊呈过清音D、两肺野满布湿啰音E、发绀正确答案：B答案解析：慢性阻塞性肺疾病双侧肺泡呼吸音减弱49、腹泻的定义，哪种说法是错误的A、腹泻指粪便稀薄B、腹泻是指粪便稀薄并常有不消化的食物C、是指排便次数增加D、腹泻指粪便带有粘液脓血E、腹泻是指每天排便超过2次正确答案：E50、以下支气管疾病伴有咯血，最常见的是A、支气管炎B、支气管哮喘C、支气管内膜结核D、支气管内异物E、支气管扩张正确答案：E51、甲状腺功能亢进时，Graefe眼征是A、双侧眼球突出B、眼球下转时上眼睑不能相应下垂C、辐凑运动减弱D、上视时无额纹出现E、瞬目减少正确答案：B52、特殊的狐臭味见于A、风湿热B、肝性脑病C、腋臭D、长期服用水杨酸的患者E、多汗者正确答案：C53、眼球运动受哪些神经支配A、动眼神经、展神经、三叉神经B、嗅神经、视神经、三叉神经C、面神经、迷走神经、副神经D、动眼神经、滑车神经、展神经E、展神经、三叉神经、视神经正确答案：D54、意识障碍伴心动过缓，提示A、颅内高压症B、一氧化碳中毒C、有机磷杀虫药中毒D、巴比妥类药物中毒E、酒精中毒正确答案：A55、咳嗽与咳痰中，下列错误的是A、咳嗽控制中枢在延髓B、咳嗽亦属一种病理现象C、咳痰是一种病态现象D、胸膜疾病或心血管疾病不会出现咳嗽E、咳嗽是一种保护性反射动作正确答案：D56、不属于气胸体征的是A、患侧饱满B、叩诊清音C、气管心脏移向健侧D、呼吸速度减弱或消失E、肋间隙变窄正确答案：B57、靴形心脏的产生是由于A、左心室增大B、心包积液C、右心室增大D、右心房增大E、左心房增大正确答案：A58、奇脉是由于左室排血量减少所致，常见于A、主动脉瓣狭窄B、心律失常C、高血压性心脏病D、主动脉瓣关闭不全E、缩窄性心包炎正确答案：E59、哪项心律失常的心室律规则A、二度Ⅰ型房室传导阻滞B、心房颤动C、交界性逸搏心律D、二度Ⅱ型房室传导阻滞E、心房颤动伴二度房室传导阻滞正确答案：C60、第一心音强弱不等，常见于A、期前收缩B、窦性心律不齐C、房扑D、心肌炎E、房颤正确答案：E61、某患者心电图显示：偶有宽大畸形的QRS波，时间大于0.12秒，其前无P波，T波与主波方向相反，代偿间歇完全，其诊断为A、心房颤动B、交界性期前收缩C、房性期前收缩D、室性期前收缩E、窦性心律不齐正确答案：D62、患者，男，18岁，乏力、纳差、恶心、尿黄1周。皮肤、巩膜轻度黄染，肝脾肋下刚触及。应首选哪种检查A、肝功能测定B、肝胆B超C、尿二胆测定D、AFP测定E、肝炎病毒标志检测正确答案：A63、男性或小儿呼吸运动多为A、呼吸过速B、腹式呼吸C、胸式呼吸D、三凹征E、Kussmaul呼吸正确答案：B64、肺上界叩诊，是从哪块肌肉的前缘中央部开始叩诊A、肋间肌B、斜方肌C、胸锁乳头肌D、胸大肌E、背阔肌正确答案：B65、残余尿量超过哪项需留置导尿A、200mlB、50mlC、75mlD、100mlE、5～10ml正确答案：A66、下列哪种疾病所致发热为致热源性发热A、风湿热B、甲状腺功能亢进C、中暑D、急性心肌梗死E、细菌性肺炎正确答案：E67、第二心音逆分裂，常见于A、动脉导管未闭B、房间隔缺损C、完全性右束支传导阻滞D、房室传导阻滞E、完全性左束支传导阻滞正确答案：E68、有关黄疸的概念，错误的是A、皮肤粘膜不黄不一定无黄疸B、黄疸多见于肝胆疾病C、皮肤粘膜发黄不一定有黄疸D、皮肤粘膜发黄即为黄疸E、胆汁淤积性黄疸时可有皮肤瘙痒正确答案：D69、血清中结合胆红素明显增加，非结合胆红素无明显增加，见于A、Crigler-Najjar综合征B、溶血性黄疸C、肝细胞性黄疸D、胆汁淤积性黄疸E、Rotor综合征正确答案：D70、有机磷农药中毒患者呼气有A、大蒜味B、肝臭味C、氨味D、烂苹果味E、酒味正确答案：A71、女性，40岁，半月来常于夜间睡眠时憋醒，伴咳嗽、咳粘液痰、气喘，两肺底闻及湿啰音，该表现属于A、中毒性呼吸困难B、心源性呼吸困难C、神经精神性呼吸困难D、肺源性呼吸困难E、血源性呼吸困难正确答案：B72、下列哪个不是心悸的特点A、心中悸动不安B、心悸不能自主C、与气候变化有关D、因情绪波动而发E、休息、情绪舒缓后可缓解正确答案：C73、男性，66岁，咳嗽、痰中带血伴明显消瘦2月余，有吸烟史25年。听诊时最常闻及A、呼气音延长B、管样呼吸音C、胸膜摩擦音D、局限性哮鸣音E、断续性呼吸音正确答案：D答案解析：肺癌可出现局限性哮鸣音74、诊断疾病的步骤,不包括哪步A、提出初步诊断B、制定治疗方案C、搜集临床资料D、验证或修正诊断E、分析综合评价资料正确答案：B75、P波高尖、振幅＞0.25mV，常见于A、双侧心室肥大B、左心室肥大C、右心室肥大D、右心房肥大E、左心房肥大正确答案：D76、最容易产生心悸的是A、甲状腺功能亢进B、发热C、心功能代偿的风湿性心脏病D、甲状腺功能减退E、贫血正确答案：E77、P波规律，PⅡ直立，PaVR倒置，心率80次/min，P-R间期0.16s，ST及T波无异常，应诊断为A、窦性心动过速B、窦性心动过缓C、正常心电图D、窦性心律不齐E、异常心电图正确答案：C78、支气管炎时叩诊音为A、患侧叩诊呈浊音B、双侧叩诊呈过清音C、患侧叩诊呈实音D、双侧叩诊呈清音E、患侧叩诊呈鼓音正确答案：D79、交替脉是临床重要体征.不包括哪种病因,A、高血压性心脏病B、动脉导管未闭C、主动脉瓣关闭不全D、左室衰竭E、急性心肌梗死正确答案：B80、意识障碍伴口唇呈樱桃红色，提示A、酒精中毒B、有机磷杀虫药中毒C、巴比妥类药物中毒D、一氧化碳中毒E、颅内高压症正确答案：D81、哪种情况不可能有心悸的症状A、左心衰竭B、口服阿托品C、胸主动脉瘤D、肺心病E、急性肺水肿正确答案：C82、肺气肿时叩诊音为A、过清音B、鼓音C、浊音D、清音E、实音正确答案：A83、双眼睑闭合障碍，见于A、沙眼B、乙型脑炎C、重症肌无力D、甲状腺功能亢进E、面神经麻痹正确答案：D84、转入记录由转入科室医师于患者转入后几小时内完成A、12B、72C、24D、48E、8正确答案：C85、二尖瓣面容表现为A、面色苍白，双睑、颜面浮肿B、面容憔悴，色晦暗C、面晦暗，憔悴，双目无神D、面潮红，兴奋不安，表情痛苦E、面色晦暗，双颊紫红，口唇轻度发绀正确答案：E86、符合昏睡定义的是A、不能被唤醒B、角膜反射消失C、眼球无转动D、不能回答问题E、回答问题模糊正确答案：E87、胸膜腔穿刺术抽液的原则不包括A、减压抽液首次不超过600mlB、一次抽液不可过多过快C、检查癌细胞至少需要100mlD、诊断性穿刺50-100ml即可E、首次抽液不应超过l000ml正确答案：E88、有关消化道出血，哪种说法是错误的A、消化道出血量较大时，粪便可为暗红色B、上消化道出血可有呕血及黑粪C、消化性溃疡是上消化道出血最常见的原因D、黄色粪便可排除消化道出血E、下消化道出血粪便多为红色或咖啡色正确答案：D89、突然发生的全腹部持续性剧痛伴腹肌紧张或板状腹，提示A、泌尿系统结石B、胆道蛔虫症C、急性胆囊炎D、急性弥漫性腹膜炎E、急性胰腺炎正确答案：D90、通过相差显微镜观察尿液中红细胞的形态，可鉴别A、肾小球源性血尿与非肾小球源性血尿B、尿道源性血尿与膀胱源性血尿C、膀胱源性血尿与输尿管源性血尿D、输尿管源性血尿与肾源性血尿E、其他都不是正确答案：A91、关于肛测法测体温，哪项正确A、肛测体温比口测法高0.5～0.8℃B、正常值为37～37.8℃C、多用于婴幼儿及神志不清者D