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文档简介

生物化学选择习题与参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、母体血清hCG浓度升高见于A、异位妊娠B、18-三体综合征C、先兆流产D、唐氏综合征E、胎盘功能低下正确答案:D2、巨人症和肢端肥大症的常见生物化学检测指标有A、TRH和GRHB、TSH和ACTHC、LH和ADHD、GHIGF-1和IGFBP-3E、FSH和PRL正确答案:D3、下列有关肌钙蛋白应用评价的说法不正确的是A、cTn敏感度高于CKB、cTn检测特异性高于CK-MB活性检测C、cTn可用于判断再灌注是否成功D、cTn用于诊断近期发生再梗死效果最好E、窗口期较CK长,有利于诊断迟到的急性心肌梗死和不稳定型心绞痛正确答案:D4、最有效消除样本溶血、黄疸和脂浊等干扰的方法是A、单试剂两点终点法B、双试剂两点终点法C、一点终点法D、双试剂单波长法E、单试剂单波长法正确答案:B5、下列不是消化性溃疡实验室检测指标的是A、大便隐血试验B、Lundh餐试验C、胃酸测定D、幽门螺杆菌(Hp)E、血清促胃液素及血清钙正确答案:B6、AAT的主要作用是A、营养作用B、抑制组织蛋白酶C、转运铁D、结合血红蛋白E、免疫防御正确答案:B7、下列关于1型糖尿病的叙述错误的是A、胰岛β细胞自身免疫性损害引起B、胰岛素分泌绝对不足C、是多基因遗传病D、存在胰岛素抵抗E、存在多种自身抗体正确答案:D8、目前认为最特异的酒精性肝病的实验诊断指标是A、转氨酶B、甲胎蛋白C、γ-GTD、平均红细胞体积E、糖缺失性转铁蛋白正确答案:E9、2001年发布的ATPⅢ中划定的血浆总胆固醇的最适值为A、<5.17mmol/LB、<5.70mmol/LC、<6.17mmol/LD、<6.70mmol/LE、<10.Ommol/L正确答案:A10、下列除外哪项均为水溶性维生素A、泛酸B、叶酸C、维生素B1D、维生素B12E、维生素D正确答案:E11、要了解胰岛β细胞的储备能力,应检测的指标是A、尿酮B、糖化血红蛋白C、尿白蛋白D、餐后2小时血糖E、空腹血糖正确答案:D12、吡啶酚在什么中含量较高A、牙齿B、软骨C、骨D、韧带E、主动脉正确答案:B13、最常用的急性时相反应蛋白是A、AlbB、CRPC、AMGD、CpE、AAG正确答案:B14、以下关于参考方法的描述,哪种是正确的A、每个临床实验室都应建立主要检验项目的参考方法B、只要有参考物质,参考方法可有可无C、参考方法是鉴定基质效应的重要工具D、目前绝大多数检验项目都已有参考方法E、性能稳定的常规方法可以用作参考方法正确答案:C15、有关生物转化的叙述,正确的是A、又称为消除B、第一相反应为氧化、还原或水解,第二相反应为结合C、使多数药物药理活性增强,并转化为极性高的水溶性代谢物D、药物经生物转化后,有利于分布E、主要在心、肝、肾的微粒体进行正确答案:B16、患者,40岁,女性。持续性上腹痛2小时,以脐周为主,无畏寒发热,无恶心呕吐,无阴道流血,大小便无异常。既往有胰腺炎病史。查体:T36℃,P84次/分,R17.5次/分,BP100/54mmHg,急性痛苦面容,神志清楚,检查合作,皮肤巩膜无黄染,剑突下有压痛、反跳痛,Murphy征阴性,肠鸣音弱,未闻气过水声,四肢无异常。患者入院后的最佳检验项目为A、血糖B、血、尿淀粉酶C、肝功能D、肾功能E、心功能检查正确答案:B17、IFCC建议将心肌损伤标志物测定周期控制在多长时间之内较合适A、4小时B、3小时C、2小时D、1小时E、0.5小时正确答案:D18、下列哪种中毒可引起发绀A、氧气B、一氧化碳C、氯气D、氰化氢E、苯胺正确答案:B19、正确度评价主要有三种方法,即与参考方法进行方法学比对、检测定值的标准物和回收试验,以下说法不正确的是A、进行回收试验时向样本中加入的待测物纯品标准液,体积不应超过样本总体积的20%B、检测定值标准物应注意标准物与常规方法的互换性问题C、在确认无漂移和携带污染后,才可进行正确度评价试验D、试验期间应保证有效的校准及室内质控在控E、方法学比对试验所选择的样本浓度应尽可能覆盖整个分析测量范围正确答案:A20、下列哪种种酶活性下降可提示有机磷农药中毒A、CKB、ALPC、ALTD、ChEE、LPS正确答案:D21、空腹血糖损伤的诊断标准是空腹血糖浓度值为A、≥8.9mmol/LB、6.1~7.Ommol/LC、≥7.Ommol/LD、8.9~10mmol/LE、≥11.1mmol/L正确答案:B22、急性胰腺炎患者在急性发作时尿中淀粉酶活性一般在几小时后增高A、12〜24小时B、6~10小时C、24〜28小时D、30~36小时E、2〜6小时正确答案:A23、阴性预测值指的是A、真阳性/(真阳性+真阴性)B、真阳性/(真阳性+假阳性)C、真阳性/(真阴性+假阳性)D、真阴性/(真阴性+假阴性)E、真阳性/(真阳性+假阴性)正确答案:D24、下列不属于甲状腺激素的是A、TT3B、TT4C、FT3D、TGBE、FT4正确答案:D25、属于脂代谢相关酶类检测的是A、TCB、FFAC、HDL-CD、LDL-CE、LCAT正确答案:E26、对不同蛋白质反应性一致的测定方法是A、酚试剂法B、染料结合法C、比浊法D、双缩脲法E、紫外分光光度法正确答案:D27、主要存在于HDL中的载脂蛋白是A、apoAB、apoB100C、apoCD、apoEE、Lp(a)正确答案:A28、人群中apoE可有几种不同的表型A、4种B、5种C、6种D、7种E、8种正确答案:C29、下列哪一种辅因子的生成可通过测定340nm处吸光度的降低来表示A、FADH2B、NAD+C、NADHD、FMNE、NADPH正确答案:B30、5-HT测定特异度和灵敏度最高的是A、荧光法B、免疫比浊法C、电极法D、电化学法E、HPLC正确答案:E31、下列哪个不是反映肝胆疾病的酶A、ALTB、LDHC、GGTD、ASTE、AFP正确答案:E32、以下不能判断高尿酸血症是生成过多型、排泄减少型或是混合型的指标是A、尿酸排泄量B、血浆尿酸含量C、尿酸清除率与肌酐清除率比值D、尿酸清除率E、随意尿的尿酸/肌酐比值正确答案:B33、总胆红素在171~342μmol/L之间为A、重度黄疸B、轻度黄疸C、中度黄疸D、隐性黄疸E、正常正确答案:C34、所有参考样品组的各个参考值的集合即为参考范围A、参考群体B、参考值C、参考分布D、参考区间E、参考个体正确答案:C35、血清CK-MB活性水平在AMI发病后达到峰值的时间是A、2~4小时B、4〜6小时C、6~9小时D、9~24小时E、24~48小时正确答案:D36、关于维生素的叙述以下不正确的是A、可构成辅酶B、是一类小分子有机化合物C、脂溶性维生素不参与辅酶的组成D、摄入过量维生素可引起中毒E、在体内不能合成或合成量不足正确答案:C37、年轻肺气肿者,可能由哪项血浆蛋白质缺陷所致A、AIbB、AAGC、HpD、AMGE、AAT正确答案:E38、关于ROC曲线统计量,不正确的是A、ROC曲线下面积(AUC)计学方法可用Wilcoxon非参数方法进行推算B、ROC曲线下的面积值在1.0和0.0之间C、在AUC>0.5的情况下,AUC越接近于1,说明诊断效果越好D、AUC=0.5时,说明诊断方法完全不起作用,无诊断价值E、AUC<0.5不符合真实情况,在实际中极少出现正确答案:B39、分界值指A、提示需要采取治疗措施的界值B、提示预后或需要紧急处理的界值C、划分检验项目结果正常与异常,或阴性与阳性的界值D、生物参考区间上限E、提示需要制订进一步检查计划的阈值正确答案:C40、尿酸是人体哪种物质分解代谢产物A、碳水化合物B、嘌呤核苷酸C、无机盐类D、嘧啶核苷酸E、脂类正确答案:B41、下列关于骨质疏松症的描述不正确的是A、Ⅰ型骨质疏松症患者骨代谢相关生化指标明显异常B、骨质疏松症发病与年龄相关C、全身骨量减少,骨折危险浦危澹加D、Ⅰ型骨质疏松症主要是因为雌激素水平下降E、一般可以分为原发性骨质疏松症和继发性骨质疏松症两大类正确答案:A42、主要来源于胎儿不成熟肺的是A、双饱和磷脂酰胆碱B、鞘磷脂C、胎儿纤维连接蛋白D、血浆纤维连接蛋白E、hCG正确答案:B43、胰岛素是由何种细胞分泌的A、胰岛α细胞B、胰腺δ细胞C、胰岛α和β细胞D、胰岛β细胞E、胰岛γ细胞正确答案:D44、妊娠妇女血清黄体酮水平降低可见于A、原发性高血压B、妊娠期糖尿病C、多胎妊娠D、异位妊娠E、葡萄胎正确答案:D45、药物通过毛细血管的吸收、分布和肾小球排泄时,主要的转运方式是A、滤过B、主动转运C、被动扩散D、胞饮E、易化扩散正确答案:A46、常用血浆阴离子间隙(AG)的计算是用A、血浆阳离子减去阴离子B、血浆阴离子减去阳离子C、血浆阴离子总和D、血浆[CI-]与[HCO3-]之和减去[Na+]E、血浆[Na+]与[K+]之和减去[Cl-]与[HCO3-]之和正确答案:E47、胸痛发作12小时疑为急性心肌梗死者,推荐检测的心肌标志物是A、CKB、MbC、ASTD、cTnTE、LDH1正确答案:D48、某患者胸痛发作后6小时来院就诊,ECG无典型心肌梗死表现,cTn结果明显升高,下列诊断正确的是A、不稳定型心绞痛B、急性心肌梗死C、室壁瘤D、心包炎E、急性左心衰竭正确答案:A49、自动生化分析仪两点终点法的读数方式为A、在一定的时间范围内连续读取各吸光度值B、反应尚未开始和反应终点时各读取吸光度值C、终点附近读两个测光点取均值D、在终点附近读取两点,计算两点吸光度值的差值E、每经过比色窗口即读取一个吸光度正确答案:B50、更换试剂,重测失控项目如果在控,说明是A、校准品失效B、偶然误差C、试剂质量问题D、系统误差E、质控品失效正确答案:C51、临床急性胰腺炎筛选优先考虑A、血清淀粉酶B、血清脂肪酶C、促胃液素瘤D、尿胰蛋白酶原ⅡE、血Ca2+正确答案:D52、血药浓度存在“治疗窗”的药物是A、地高辛B、利多卡因C、苯妥英钠D、庆大霉素E、三环类抗抑郁药正确答案:E53、几种试验联合应用时,提高敏感度、降低特异度的方法A、并联试验B、串联试验C、ROC曲线D、回收试验E、并联试验和串联试验正确答案:A54、胎盘合成雌激素的前体物质为A、胆固醇B、DHEASC、6α-0H-DHEASD、17-羟黄体酮E、葡糖醛酸正确答案:B55、目前我国临床实验室测定酶活性浓度推荐温度为A、(37±0.3)℃B、(37±0.5)℃C、(37±0.1)℃D、(25±0.1)℃E、(37±1)℃正确答案:C56、诊断效果好A、ROC曲线下面积(AUC)=0.3B、AUC=0.5C、AUC=O.7D、AUC=0.9E、AUC=1.0正确答案:D57、有关血清胃蛋白酶原不正确的是A、胃蛋白酶的前体B、具有消化蛋白质作用C、分PGⅠ和PGⅡD、过多食入酸性食物会导致其分泌量增高E、存在于胃液中正确答案:D58、生物样品蛋白质测定的参考方法是A、凯氏定氮法B、紫外分光光度法C、双缩脲法D、邻苯三酚红钼法E、酚试剂法正确答案:A59、Hp的主要作用是A、营养作用B、结合血红蛋白C、抑制组织蛋白酶D、转运铁E、免疫防御正确答案:B60、以下不在肝脏合成的蛋白质是A、免疫球蛋白B、转铁蛋白C、铜蓝蛋白D、前白蛋白E、白蛋白下降正确答案:A61、总胆红素>342μmol/L为A、重度黄疸B、中度黄疸C、正常D、隐性黄疸E、轻度黄疸正确答案:A62、下列哪种激素由胰岛β细胞所分泌A、胰岛素B、胰高血糖素C、血管活性肠肽D、生长激素E、胰多肽正确答案:A63、将下列临床常用的诊断酶与疾病相对应ChEA、骨骼疾病B、急性胰腺炎C、有机磷中毒D、酒精性肝硬化E、结核性胸膜炎正确答案:C64、卓-艾综合征绝大多数是由于胰腺的何种肿瘤所致A、类癌B、胰岛素瘤C、PP瘤D、促胃液素瘤E、生长抑制瘤正确答案:D65、有关胰腺外分泌功能评价试验叙述正确的是A、属于直接法B、其分泌的激素与代谢调节息息相关C、胰腺外分泌功能减退是急性胰腺炎及胰腺癌等疾患最重要的临床表现D、只有在重度胰外分泌功能紊乱时,才会产生出异常结果E、功能减退见于胰腺实质受损或胰液排入肠腔障碍,致胰腺外分泌功能紊乱正确答案:E66、关于固定时间法说法错误的是A、固定时间法是特殊的终点法B、苦味酸法测定肌酐时可采用C、苦味酸与肌酐反应的时间在30~80秒内D、2个计算结果的测光点均在苦味酸与肌酐反应的平衡期内E、固定时间法能有效去除干扰物的影响正确答案:D67、下列不会引发尿酸钠呈微小结晶析出的情况是A、运动B、血浆α1、α2-球蛋白减少C、饮茶D、局部体温降低E、局部pH降低正确答案:C68、血清淀粉酶测定主要用于何种疾病诊断A、急性阑尾炎B、肾功能障碍C、急性胰腺炎D、流行性腮腺炎E、肠梗阻正确答案:C69、下列属于神经垂体激素的是A、ADHB、ACTHC、FSHD、LHE、GH正确答案:A70、心血管系统功能的调控心率减慢A、传导加快B、舒张期延长C、舒张期缩短D、传导抑制正确答案:B71、2010年美国ADA新增的糖尿病诊断标准是A、HbA1c≤6.5%B、HbA1c≥6.5%C、HbA1c≤7.0%D、HbA1c≥7.0%E、HbA1c≥5.7%正确答案:B72、血-脑脊液屏障的结构特点不包括A、物质具有选择性通过B、物质可随意通过C、基底膜外有大量星形胶质细胞的血管周足(终足)将脑毛细血管约85%的表面包绕D、内皮细胞被一层连续的基底膜覆盖E、脑毛细血管内皮细胞彼此重叠覆盖、连接紧密,有效阻止大分子物质通过正确答案:B73、肾小球滤过率测定的参考方法是A、Na+清除率B、菊粉清除率C、肌酐清除率D、对氨基马尿酸清除率E、尿素清除率正确答案:B74、心血管系统功能的调控心脏迷走神经兴奋A、传导加快B、传导抑制C、舒张期延长D、舒张期缩短正确答案:B75、餐后2小时血糖值的临床意义不包括A、反映胰岛β细胞的储备能力B、监控FPG已控制良好但仍未达到治疗目标的糖尿病患者C、是心血管疾病死亡的独立危险因素D、是HbA1c的主要决定者E、可大样本量筛查糖尿病患者正确答案:E76、何种重金属中毒会导致卟啉代谢紊乱,以及血红蛋白合成障碍A、铅B、铜C、锌D、镉E、镍正确答案:A77、TPO-Ab检测对下列哪种疾病具有诊断和鉴别诊断价值A、甲状腺疾病B、肝脏疾病C、胃肠道疾病D、心血管疾病E、神经系统疾病正确答案:A78、溶血性黄疸的特点是A、血结合胆红素增加B、尿中胆红素增加C、粪便颜色变浅D、血中未结合胆红素含量增高E、血中胆素原剧减正确答案:D79、代表整个检测系统可重复程度的是A、日内变异系数B、批间变异系数C、日间变异系数D、总变异系数E、批内变异系数正确答案:D80、AD患者脑脊液中主要异常磷酸化的蛋白质是A、PAB、ALBC、S100D、MBPE、Tau蛋白正确答案:E81、血脂肪酶增高可见于A、肾炎B、巨淀粉酶血症C、肝炎D、胰腺炎E、腮腺炎正确答案:D82、有机磷中毒时,下列哪种酶活性会下降A、淀粉酶B、丙氨酸氨基转移酶C、胆碱酯酶D、碱性磷酸酶E、乳酸脱氢酶正确答案:C83、稳态血药浓度的含义应除外A、达到时间不因给药速度加快而提前B、在静脉恒速滴注时,稳态浓度无波动C、不随给药速度快慢而升降D、在一级动力学药物中,按固定剂量和间隔时间多剂用药,约需6个t1/2才能达到E、指从体内消除的药量与进入体内的药量相等时的血药浓度正确答案:E84、测定维生素E最常用的标本是A、血清B、血小板C、淋巴细胞D、胆汁E、唾液正确答案:A85、正常成人血钾浓度(mmol/L)为A、4.5〜6.5B、7.5〜9.5C、6.5〜8.5D、5.5〜7.5E、3.5~5.5正确答案:E86、自动生化分析仪一点终点法的读数方式为A、在一定的时间范围内连续读取各吸光度值B、反应尚未开始和反应终点时各读取吸光度值C、终点附近读两个测光点取均值D、在终点附近读取两点,计算两点吸光度值的差值E、每经过比色窗口即读取一个吸光度正确答案:C87、将下列临床常用的诊断酶与IFCC推荐的测定方法相对应ALPA、色素原底物反应的连续监测法B、脱氢酶参与的连续监测法C、过氧化物酶反应的连续监测法D、特殊反应类型的连续监测法E、定时法正确答案:A88、下列关于酶定量测定叙述错误的是A、测定酶活性浓度时要选择好各种条件B、是测定酶的活性浓度C、任何情况下酶促反应速度与酶浓度成正比例D、一般不直接测酶蛋白的含量E、是测定酶催化反应的速度正确答案:C89、胎盘不具有下列何种功能A、免疫功能B、造血C、气体交换D、营

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