高危儿疑难病例讨论、会诊、转诊工作制度

高危儿疑难病例讨论、会诊、转诊工作制高危儿疑难病例讨论制度1、凡治疗效果不佳或一周内经三级医师查房诊断不明的病例应进行疑难病例讨论。2、疑难病例讨论会由科室医师及相关科室人员参加，必要时请医务科及业务副院长参加。3、疑难病例讨论前要预先做好准备，将有关材料加以调整，写出书面摘要，发给参会人员，以便做发言准备。4、疑难病例讨论会由科主任或具有副主任医师以上专业技术职务的医师主持。住院医师报告病例资料，参加人应充分发言，全面分析，提出诊疗意见。结束时主持人应总结，制定诊疗方案。科室要做好记录，及时整理，归入案。高危儿会诊、转诊工作流程1、院内会诊、转诊:(1、门诊病人实行首诊负责制。如需要转科检查，可在门诊病历上注以“请××科会诊”字样，接受会诊科室得推诿，应优先就诊，认真做好问诊、检查及处理工作，详细记录。(2、住院病人院内科间会诊，需填写会诊单，并经主治医师签字后再送往应邀科室值班时不受此限殊需要外，一般不指定专人。各临床科室应安排会诊责任师，院内急会诊到位时间≤10分钟，一般病人不超过24小时。(3、会诊时，经管医师应为会诊准备好必要的临床资料并陪同检查，介绍病情。应邀医师认真填写好会诊记录遇疑难、危重或处理有困难者，及时请本科上级医师会诊(4会诊后若需转科治疗经管医师应开出转科医嘱，写好转科记录，连同病人所有临床资料同时转出，派人护病人至新科室并交好班接纳科室应优先照顾不得推诿，及时书写接科录及开出医嘱。(5诊因病情需要多科集体会诊，由需会诊科主任或负责人向医务科汇报医务科同意后确定时间，通知有关人员参加。医务科派人参加，并做好登记和记录。2、院外会诊、转诊:(1请院外会诊除紧急情况外必须经科主任同意，并填院外会诊申请单，经分管领导同意，医务科备案，方可邀请院外医师，必要时需上报卫生局备案。(2、请院外医师会诊时，有关临床资料要准备充分，科室要有人陪同检查，介绍病情，听取会诊意见要谦虚，认真作好记录。3、外院请会诊、转诊(1、因工作需要应邀外出会诊，原则上由医务科统一安排，应邀医师所在科室应及时派出，派出人员一般应具备中级以上职称者。应邀外出会诊者，应具有高度的责任心应认真仔细，极端负责地对待这项工作。(2、经医院医师会诊同意转入医院治疗的病人，要在力所能及的基础上尽早安排住院治疗。(3、外出会诊医师回院后到医务科作好登记工作。高危儿转诊工作制度1、各镇卫生院、村卫生室在诊疗保健工作中，对筛查出高危儿，首先进行抢救治疗，病情稳定出院后应及时出《高危儿童转诊通知单，通知家长及时带婴幼儿到县妇幼保健院儿保门诊作进一步检查和评估。2至42天之间到县级及以上妇幼保健机构儿保门诊进行检查。3、县妇幼保健院儿保门诊对基层转诊的高危儿童进行检查、评估和诊断，健康儿童及时转回原体检单位，进入规系统管理，轻症高危儿童由原单位按高危儿童管理要求行收案管理。重症高危儿童收案管理，并根据各个高危儿的具体情况，按照诊疗常规，制定治疗方案，进行定期随和管理，对疑似伴有神经精神、运动等发育异常的高危儿转至上级妇幼保健机构进行早期干预。高危儿童恢复健康疾病治愈后给予结案，转回原体检单位，并转入健康儿童统管理。4、经县妇幼保健院复查需要转上级医院诊断治疗的高危儿，由县妇幼保健院开具转诊通知单进行转诊，做好转登记。5、各级医疗机构应及时规