精神科护理工作特点与要求

精神科护理工作特点及要求

01精神科工作特点精神科护理工作特点护理工作对象思维混乱、言行异常幻觉、妄想躯体疾病丧失生活自理能力大多不承认有病，可能造成自身伤害或伤及他人影响社会治安精神科护理工作特点1要正确认识精神疾病，正确对待病人病态言行。2充分认识安全工作的重要性。3细致观察病人是精神科护士的基本功。4心理护理？是护理的重点之一。5加强基础护理工作。6搞好病人组织管理。02精神科护士应该具备的素质精神科护士应该具备的素质精神科护士应具备的素质

具备崇高的职业道德素质1具备良好的心理素质2具备良好的护理专业业务素质3要有扎实的操作技能

4良好的组织管理能力、团结协作精神5精神科护士应该具备的素质具备健康的身体素质

只有具备健康的身体，才能保证精神科护理工作的顺利开展。精神科护士每天工作中面对各种患者，以防突然的冲动、突发的事件，加之患者多，病种复杂，频繁地早、中、夜三班倒，如果没有健康的身体素质，是不能胜任现代精神科护理工作的。只有健全的身体素质，工作中才能精力充沛，才能全力地投入到精神科护理工作中。离开了身体健康，一切都无济于事。精神科护士应该具备的素质具备崇高的职业道德素质1

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尊重精神病患者的人格

这是对精神卫生道德的最基本要求

2.

严谨的工作作风是精神科护士必须具备的素质

在精神科护理工作中提倡领导在与不在一个样，工作不是为领导干，而是要对领导、患者、家属以及自己负责。慎独精神.3.对待患者要有一颗同情心

、耐心、爱心对任何患者做到骂不还口，打不还手，由于病态的缘故，患者骂了工作人员或突发冲动，护士想方设法地避免冲突的发生，平时做到多观察，多与患者沟通、交谈，及时了解患者的心理动态，才能避免冲突的发生！精神科护士应该具备的素质3

具备良好的心理素质在精神科工作，护士的心理素质尤为重要，首先每天工作的环境都是精神病患者，如果没有一个健康的心理素质，健全的人格，是不能胜任现代精神科护理工作的，对待患者不能表现出惧怕、恐惧感。精神科护士应该具备的素质精神科护士要学会自我心理调节，加强自身的心理健康知识的学习，以提高自身的文化修养及生活情趣，不断提高自身的心理耐受能力。精神科护士自身的情绪稳定了，才能适应防备突发的冲动、意外情况的发生，才能胜任繁忙而紧张的精神科护理工作。精神科护士应该具备的素质4

具备良好的护理专业业务素质

4.1

要有扎实的理论知识

精神科护士要熟悉各种常见病的临床知识和抢救治疗知识，更主要的是精神科的护理知识，熟悉精神科药物的名称、剂量、用法、适应证、禁忌证、不良反应、应急措施精神科护士应该具备的素质4.2

要有扎实的操作技能

对于精神科患者尤其是兴奋、躁动患者在护理工程中要确保技术过硬，如静脉抽血要一针见血，不能因为精神病患者而一针不行来二针，对严重躁动患者注射针剂时行“三快”，而不能“二快一慢”，否则容易引起针头折断而造成意外的发生精神科护士应该具备的素质4.3

要有敏锐的观察力和处置能力

要严密观察每位患者的言行，对有异常行为的表现，要引起重视，并加强观察，做好详细的记录和交班，必要时及时采取应急抢救措施，同时通知医师。尤其对进食时的观察，服药时的观察，睡眠时的观察，还有洗澡时的观察，对消极、冲动、逃跑企图等的观察，以确保精神病患者的人身安全。精神科一般护理常规03精神科一般护理常规★饮食护理睡眠护理★医嘱执行★卫生护理★安全护理★心理护理★精神科一般护理常规卫生护理1．重视卫生宣教经常向患者宣传个人卫生，帮助患者养成卫生习惯。2．督促和协助患者养成早、晚刷牙漱口的卫生习惯，生活不能自理的患者，进行口腔护理。3．皮肤、毛发卫生（1）新患者入院做好卫生处置，检查有无外伤，皮肤病、头虱、体虱等，及时作对症处理。（2）督促患者饭前便后洗手，每日按时洗脸、洗脚，女性患者清洗会阴。定期给患者洗澡、洗发、理发、剃须、修剪指甲。生活自理困难者，由护士帮助代理。4．衣着卫生帮助患者保持衣着整洁，随季节变化关心帮助患者增减衣服。精神科一般护理常规饮食护理进食困难--原因：抗精神病药物的副作用--锥体外系反应，可造成吞咽困难--对策：进流食或软饭，缓慢进食。拒绝进食--原因：受症状支配，认为饭中有毒或自罪妄想--对策：集体进食或与他人交换食物，对两餐及以上拒绝进食者应及时报告医生，适量补充营养物质和水分的摄入。暴饮暴食--原因：食欲亢进，行为紊乱--对策：适当限制入量，必要时单独进餐，注意观察。精神科一般护理常规饮食护理1．采用集体进餐，有助患者消除对饭菜的疑虑，便于全面观察进食量、速度情况。2．一般患者给普食，特殊病情按医嘱给流质、高蛋白、少盐、低脂、无牙饮食等食物。吞咽动作迟缓者酌情为患者剔去鱼肉的骨刺。谨防呛食窒息。3．对抢食、暴食的患者应安置单独进餐，适当限制进食量，对症处置，谨防意外。4．对食异物的患者要重点观察，外出活动时，需专人看护，严防吞服杂物、脏物等。5．会客时，向家属宣传饮食卫生知识，要关心家属所带食品是否卫生、适量，预防肠胃道疾病。精神科一般护理常规睡眠护理1．室内整洁、空气流通、光线柔和，温度适宜，环境安静，有利安定患者情绪，易于入睡。

2．床褥要干燥、清洁、平整3．兴奋吵闹患者应安置于隔离室，并给予安眠处

理，以免影响他人睡眠。4．向患者宣传睡眠与疾病的关系及有助睡眠的注意点。精神科一般护理常规5．睡前忌服引起兴奋的药物或饮料，避免参加激情、兴奋的娱乐活动或谈心活动。不过量饮茶水，临睡前要解尿。

6．白天除安排午睡外，要组织患者参加各类工、娱、体活动，以利夜间正常睡眠。对生活自理能力差的患者应协助做好就寝时的一切生活护理。7．要深入病室，勤查房，观察患者睡眠的姿势、呼吸声、是否入睡等。对有消极意念的患者要及时做好安睡处理，防意外发生。精神科一般护理常规【安全护理】1．加强巡查，每30分巡视一次.随时警惕潜在的不安全因素。严格执行护理常规与工作制度.重视患者主诉，密切观察患者动态，谨防意外。病情波动及时记录与交班。2．同情、关心、理解、尊重患者做好心理护理。良好的护患关系常可避免意外事件发生。3．病房设施要安全，门窗应随手关锁。4．病室内危险物品要严加管理，如药品、器械、玻璃制品、绳带，易燃物、锐利物品等。交接班时均要清点实物，一旦缺少及时追查。每日整理床铺时查看有无暗藏药品、绳带、锐利物品等。精神科一般护理常规【安全护理】1．掌握病情，有针对性防范

--熟悉病史，重视主诉，掌握病情特点

-加强对重点患者的病情观察，严防意外2．建立信任关系，及时发现危险征兆

--尊重关心患者，加强护患沟通

--在此基础上及时了解患者心理动态3．加强安全管理，做好安全检查

--入院患者检查，住院患者随时检查，外出患者返回时检查，探视患者详细查，不简化程序，做好记录，责任到人

--及时排除危险因素及危险物品防患于未然。

精神科一般护理常规4．病室内危险物品要严加管理，如药品、器械、玻璃制品、绳带，易燃物、锐利物品等。交接班时均要清点实物，一旦缺少及时追查。每日整理床铺时查看有无暗藏药品、绳带、锐利物品等。

5.严格执行护理常规和工作制度

发药时集中精力，核对患者要仔细，防止藏药、吐药、积药6．重症患者的安置：安置在重病室内，24h重点监护。以便及时发现不良预兆，严防意外发生。

7．患者外出离开病房时，必须由工作人员伴护（全开放患者例外）。请假、出院时必须有家属陪伴。精神科一般护理常规保护性约束1.约束前做好解释工作，根据病情，约束用力均衡，不可强拉。2.约束地点应在安全房间，一般在监护室。3.约束方法正确，时间不宜过长。4.约束期间密切巡视，观察肢体血运，并做好大小便护理。5.及时清点约束带，做好交接班。精神科一般护理常规医嘱执行：有一些精神疾病患者缺少对疾病的自知力，不认人自己有病，从而无治疗要求，甚至强烈反对接受各种治疗的必要。还有些患者可能因为意识障碍或智力问题而无法处理自己的生活。因此如何使医嘱得以执行，让患者受到及时必要的治疗是精神科护理的一个重要内容精神科一般护理常规医嘱执行服药时最常用的治疗方法--发药后检查确定患者已服下，严防吐药、藏药而顿服--在治疗效果不佳时还要考虑是否按医嘱服药耐心解释，必要时干预--对不愿服药者，及时做好解释--对拒不服药者，及时报告医生，改换给药途径或治疗方法精神科一般护理常规心理护理心理护理的重点是启发和帮助患者以正确的态度对待疾病，护理人员不仅要知道患者的哪些表现是异常的，还要通过各种心理技术让患者认识到哪些是异常表现，如有可能好要利用现有的相关理论和知识帮助患者认识为什么会有这些异常表现。对于有躯体疾病的患者还要通过心理护理来减少躯体疾病对心理的影响，预防精神疾病的发生。精神科一般护理常规心理护理新入院病人--热情