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文档简介

胸外科专科测试题与答案

一、单选题(共60题,每题1分,共60分)

1、下列哪项对气胸的诊断、判断疗效意义最为重要

A、呼吸困难

B、胸部X线检查

C、突然胸痛

D、气管移位

正确答案:B

2、肺癌常见症状是

A、Cushing综合症

B、颈交感综合症

C、声带麻痹膈肌麻痹

D、咳嗽、痰中带血

正确答案:D

3、肺炎病人咳大量黄色脓痰最有可能提示感染的是

A、肺炎支原体

B、冠状病毒

C、金黄色葡萄球菌

D、肺炎链球菌

正确答案:C

4、胃肠减压的目的不包括

A、吸出胃肠道内液体

B、降低胃肠道内压力

C、有力于炎症的局限

D、刺激肠蠕动

正确答案:D

5、开放性气胸的病理改变不包括

A、纵隔扑动

B、健侧肺功能正常

C、胸膜腔内压几乎等于大气压

D、伤侧肺萎陷

正确答案:B

6、诊断肺结核,最特异的方法是

A、痰结核菌检查

B、CT

C、X线

D、MR

正确答案:A

7、胸腔闭式引流加用负压吸引装置时,调压瓶中的长管与大气相通,下

端应插入水面

A、20-30cm

B、4-5cm

C、10~20cm

D>5-10cm

正确答案:C

8、下列可以用呼吸器的是

A、低血容量性休克

B、张力性气胸经闭式引流后

C、肺纤维化患者

D、肺大泡

正确答案:B

9、指导慢性阻塞性肺气肿病人做腹式呼吸,吸气与呼气时间比为

A、2:1

B>1:1

C、1:1.5

D、1:2

正确答案:D

10、胸管漏气的分度I度漏气是指

A、用力咳嗽时有水泡溢出

B、站立的时候有水泡溢出

C、平静呼吸时有水泡溢出

D、讲话时有水泡溢出

正确答案:A

11、对肺Ca病人治疗方法有

A、化法

B、以上都是

C、放疗

D、手术

正确答案:B

12、诊断支气管肺癌最可靠的手段是

A、胸部X线检查

B、支气管造影

C、纤维支气管镜检查

D、病史和体征

正确答案:C

13、吸入氧浓度是41%,则氧流量应为

A、3L/min

B>4L/min

C、5L/min

D、6L/min

正确答案:C

14、何肋骨骨折后,容易出现反常呼吸运动

A、多根单处

B、多根多处

C、单根单处

D、单根多处

正确答案:B

15、发生紫弟最常见、最相关的机制是

A、血中亚硝酸盐增多

B、PaO2小于50mmHg

C、SaO2小于80%

D、还原血红蛋白大于50g/L

正确答案:D

16、支气管扩张的主要诊断方法是

A、CT

B、支气管造影

C、X线拍片

D、心肺功能检查

正确答案:B

17、支气管扩张病人最典型的体征是

A、消瘦

B、杵状指

C、贫血

D、固定湿罗音

正确答案:D

18、关于食管癌术后饮食护理,错误的是

A、进食时宜采取坐位或半坐位

B、进食后不要立即平卧

C、反流症状严重者,睡眠时最好取右侧卧位

D、术后禁食、禁饮3~4天

正确答案:C

19、肺移植术后排斥反应处理

A、激素治疗

B、纤支镜检查

C、以上都是

D、给氧

正确答案:C

20、以下关于免疫相关不良反应的叙述,正确的是

A、可以累及全身多个器官

B、以上都是

C、相对常见的发生在皮肤、肠、内分泌、肺和肌肉骨骼

D、大多数反应是轻至中度的,偶尔会危及生命

正确答案:B

21、食管癌放疗多久时易出现反射性食管炎

A、1-2周

B、2-3周

C、3-4周

D、4-5周

正确答案:B

22、气管切开处应每日消毒1次,内套管应几小时清洁消毒1次?

A、6~8小时

B、4~6小时

C、1~2小时

D、2~4小时

正确答案:B

23、食管癌病人有持续性胸背痛,多表示

A、食管气管瘦

B、癌肿部有炎症

C、癌肿已侵犯食管外组织

D、有远处血行转移

正确答案:C

24、重症肌无力病人术前不宜

A、禁食

B、导尿

C、灌肠

D、备皮

正确答案:C

25、重度支气管扩张的痰量为

A、小于10ml/d

B、大于200ml/d

C、10"150ml/d

D、大于150ml/d

正确答案:D

26、诊断呼吸衰竭最主要的依据是

A、呼吸困难的临床症状

B、缺氧和二氧化碳潴留的体征

C、血气分析

D、原发病史

正确答案:C

27、纠正连枷胸反常呼吸运动的方法,正确的是

A、牵引固定

B、以上都是

C、宽腹布固定

D、加压包扎

正确答案:B

28、全肺切除术后持续吸氧,氧流量为

A、4—6L/升

B、2—4L/升

C、1—2L/升

D、3—4L/升

正确答案:A

29、抢救大咯血最关键的措施是

A、立即给予鼻导管吸氧

B、积极使用呼吸中枢兴奋剂

C、立即进行人工呼吸

D、立即解除呼吸道梗阻的措施

正确答案:D

30、慢性n型呼衰患者除原发病的表现外,临床上最早出现的症状是

A、紫绡

B、休克

C、呼吸困难

D、精神、神经症状

正确答案:C

31、患者,男性,43岁,车祸后胸部受伤1小时,CT提示多根多处肋骨

骨折伴血胸,需紧急做胸腔闭式引流,置管应放置于

A、腋前线与腋中线间第6或7肋间隙

B、腋中线与腋后线间第7或8肋间隙

C、腋中线与腋后线间第6或7肋间隙

D、腋前线与腋中线间第7或8肋间隙

正确答案:C

32、常引起病理性骨折的是

A、胸壁结核

B、非特异性肋软骨炎

C、转移性肋骨肿瘤

D、原发性胸壁肿瘤

正确答案:C

33、较长且固定,最易折断的肋骨是第

A、1-3肋

B、11-12肋

C、4-7肋

D、8-10肋

正确答案:C

34、n型呼衰的治疗措施不包括

A、解痉、祛痰、止咳、平喘

B、控制感染

C、使用呼吸兴奋剂,增加通气量

D、高浓度吸氧

正确答案:D

35、以下不是胃切除术后常见并发症

A、乳糜胸

B、碱性返流性胃炎

C、十二指肠残端破裂

D、倾倒综合征

正确答案:A

36、纵隔实际上是一间隙,前为

A、纵隔胸膜

B、胸椎

C、胸骨

D、膈肌

正确答案:C

37、食管癌发病年龄多在

A、40岁以上

B、50岁以上

C、70岁以上

D、60岁以上

正确答案:A

38、输液引起肺水肿的典型症状是

A、紫绢,胸闷

B、胸痛

C、心悸

D、呼吸困难,咯粉红色泡沫样血痰

正确答案:D

39、以下关于胸膜腔的叙述,正确的是

A、胸膜腔为潜在的密闭性腔隙

B、胸膜腔是一个潜在的开放性腔隙

C、吸气时胸膜腔内正压增大

D、正常人胸膜腔内也有多量液体起润滑作用

正确答案:A

40、急性肺炎的病程为

A、大于6个月

B、大于3个月

C、1-3个月

D、小于1个月

正确答案:D

41、术后半卧位的目的不包括

A、利于引流

B、利于排尿

C、利于呼吸

D、利于循环

正确答案:B

42、血清钾高于多少为高血钾

A、5.6mmol/L

B、5.5mmol/L

C、5.8mmol/L

D、5.7mmol/L

正确答案:B

43、为支气管扩张患者行体位引流,错误的是

A、原则上抬高患肺位置,引流支气管开口向下

B、宜在饭后进行

C、依病变部位不同而采取不同的体位

D、宜在饭前进行

正确答案:B

44、晚期癌症患者,处于临终状态,感到恐惧和绝望,当其发怒时,护士应

A、指导用药,减轻病人痛苦

B、热情鼓励,帮助病人树立信心

C、说服教育,使理智面对病情

D、同情照顾,满足病人要求

正确答案:D

45、“1:2:3”溶液灌肠时,就选择

A、甘油60ml,50%MgS04120ml,温开水180ml

B、50%MgS0430ml,甘油60ml,温开水90ml

C、50%MgS0460ml,甘油120ml,温开水180nli

D、甘油30ml,50%MgS0460ml,温开水90ml

正确答案:B

46、下段食管癌是

A、发生在胃入口处的恶性肿瘤

B、发生在主动脉弓缘之上的食管恶性肿瘤

C、发生在颈段食管的恶性肿瘤

D、发生在肺下静脉之下的食管恶性肿瘤

正确答案:D

47、肺移植术后呼吸系统护理

A、注意呼吸频率、深浅度、有无面色潮红、呼吸困难征象

B、保持呼吸道通畅,协助拍背咳痰、雾化

C、以上都是

D、呼吸机辅助呼吸、监测呼吸功能,行血气分析1次/4h

正确答案:C

48、病程中突然出现,闻及两肺布满湿罗音,应考虑

A、支气管扩大

B、支气管哮喘

C、阻塞性肺气肿

D、急性肺气肿

正确答案:D

49、食管癌癌肿侵犯喉返神经,可出现

A、失音

B、饮水呛咳

C、声音嘶哑

D、手足抽搐

正确答案:C

50、食管癌病人出现声音嘶哑,提示肿瘤已侵犯

A、喉返神经

B、迷走神经

C、声带

D、气管隆突

正确答案:A

51、根据胸部创伤分类,下列属于开放性损伤的是

A、肋骨骨折并气胸

B、胸部皮肤有伤口,肺压缩40%

C、肋骨骨折并血胸

D、气胸伴皮下气肿

正确答案:B

52、关于食管生理性狭窄的说法,正确的是

A、第二处在主动脉弓水平处

B、第一处在食管入口处

C、以上都是

D、第三处在食管穿过膈肌裂孔处

正确答案:C

53、患者,男性,50岁,食管癌术后第8天,进食少量流质后出现呼吸

困难、高热。应考虑为

A、肺部感染

B、乳糜胸

C、肺不张

D、吻合口屡

正确答案:D

54、发生支气管胸膜瘦时,应将病人置于

A、健侧卧位

B、半卧位

C、平卧位

D、患侧卧位

正确答案:D

55、以下激素不属于肾上腺皮质激素类的是

A、肾上腺皮质激素

B、糖皮质激素

C、盐皮质激素

D、促甲状腺激素

正确答案:D

56、脓胸按致病菌可分为

A、化脓性

B、A+B+C

C、特异病原性

D、结核性

正确答案:B

57、纤支镜检查后要禁食

A、10小时

B、1小时

C、8小时

D、2-3小时

正确答案:D

58、关于食管癌术后护理措施的叙述,正确的是

A、鼓励患者经口饮水,有助于保持胃管通畅

B、拔除胃管后即可进食

C、术后3-5天内严格禁饮禁食

D、术后立即取半卧位

正确答案:C

59、关于腹式呼吸和缩唇呼气的描述,下列不正确的是

A、应尽量用力快速呼气

B、由鼻吸气

C、呼气时缩拢口唇

D、吸气时腹肌舒张

正确答案:A

60、与肺癌发病关系最密切的因素是

A、慢性肺部疾病

B、长期吸烟

C、免疫缺陷

D、职业性致病因素

正确答案:B

二、多选题(共40题,每题1分,共40分)

1、属于客观方面的健康资料的是

A、胸闷、气短

B、呼吸急促

C、口唇发绢

D、体温39

正确答案:ACD

2、急性上呼吸道感染常见的并发症有哪些

A、支气管炎

B、鼻窦炎

C、心肌炎

D、中耳炎

正确答案:ABCD

3、管饲要素饮食的输入正确的是

A、温度不可过高维持在380c左右

B、保证营养液及输注用具的清洁无菌

C、从低浓度开始逐渐递增

D、输入量由少到多,逐步增加

E、液量从少量开始,速度从100ml/h开始

正确答案:ABCD

4、贲门失驰症的表现包括

A、青年人多见

B、返逆性呕吐

C、老年人多见

D、吞咽困难

正确答案:ABD

5、胸腔闭式引流管安放位置正确的是

A、排气管可置于锁骨中线第2肋间

B、脓胸常选在胸腔的最低位

C、排液管可置于腋中线第6~8肋间

D、排液管可置于腋前线第6~8肋间

E、排液管可置于腋后线第6~8肋间

正确答案:ACE

6、指导病人进行腹式呼吸和缩唇呼吸的目的有哪些

A、增加活动耐力

B、减轻呼吸困难

C、改善呼吸功能

D、加强膈肌运动、提高通气量

正确答案:ABCD

7、关于食管癌根治术后胃肠减压的护理措施,正确的有哪些

A、妥善固定,防止脱出

B、经常挤压胃管,防止堵塞

C、胃管脱出后不应盲目插入

D、胃管不畅时,可用少量生理盐水冲洗

正确答案:ABCD

8、肺癌的转移方式中,不正确的有哪些

A、淋巴转移只发生肺癌同侧

B、腺癌早期发生淋巴转移,血行转移较晚

C、肺泡细胞癌,早期血行淋巴转移

D、鳞癌发生血行转移出现较早

正确答案:ABCD

9、休克诊断DIC的标准包括哪些

A、3P试验阳性

B、血浆纤维蛋白原低于1.5g/L

C、血小板计数

D、凝血酶原时间比对照组延长3秒以上

正确答案:ABCD

10、用于慢性脓胸的治疗的措施有哪些

A、胸廓改形术

B、胸膜纤维剥脱术

C、胸膜肺切除术

D、胸腔闭式引流

正确答案:ABCD

11、胸膜腔负压的临床意义有哪些

A、利于肺的回缩

B、保持肺的扩张状态

C、促使静脉血液回流

D、保持气体的交换作用

正确答案:ABCD

12、可引起高度呼吸困难

A、闭合肋骨骨折

B、闭合性气胸

C、开放性气胸

D、张力性气胸

正确答案:CD

13、引起咳嗽.咳痰的常见原因有哪些

A、吸入冷空气

B、呼吸道感染

C、肺水肿

D、吸入异物

正确答案:ABCD

14、药物引起静脉炎的因素

A、渗透压

B、药物的温度

C、刺激性

D、PH值

正确答案:ACD

15、肺栓塞的临床表现有哪些

A、呼吸困难

B、咳嗽咯血

C、胸痛

D、心悸出汗

正确答案:ABCD

16、肺癌疾病患者的出院指导有哪些

A、定期复查

B、忌烟、酒与刺激性的食物

C、进行适当的锻炼

D、防止感冒

正确答案:ABCD

17、肠外营养与静脉穿刺置管有关的主要并发症有

A、血管损伤

B、气胸

C、非酮性高渗性高血糖性昏迷

D、导管移位

E、血栓性静脉炎

正确答案:ABDE

18、多根多处肋骨骨折急救要点不包括

A、输血补液,防治休克

B、立即行开胸探查术

C、控制反常呼吸,保持呼吸道通畅

D、加压给氧

正确答案:ABD

19、哮喘持续状态发作严重时最常见的并发症有哪些

A、呼吸衰竭

B、心律失常

C、自发性气胸

D、休克

E、右心衰竭

正确答案:ABCDE

20、胸部创伤后行X线检查意义

A、判定有无气胸

B、判定有无肋软骨骨折

C、判定有无肋骨骨折

D、判定有无血胸

正确答案:ACD

21、关于胸腺瘤正确的有哪些

A、多为良性

B、与自身免疫机制有关

C、可合并重症肌无力

D、好发于前上纵隔

正确答案:ABCD

22、重症肌无力患者禁用

A、卡那霉素

B、青霉素

C、庆大霉素

D、新霉素

正确答案:ACD

23、咯血病人一般选用下列哪些药物

A、必嗽平

B、氯化钱

C、咳必清

D、棕色合剂

正确答案:ABCD

24、有关多重耐药菌预防措施正确的是

A、确诊MDRO患者原则上不转科,尽量少迁床

B、对MDRO感染或定植患者在标准预防的基础上,实施呼吸道传播的隔

离与预防

C、首选单间隔离

D、严格执行“手卫生”规范

正确答案:ACD

25、肺炎并发感染性休克的早期休克征象有哪些

A、烦燥不安、面色苍白、肢冷出汗

B、脉细数、脉压变小、呼吸浅快

C、尿量减少

D、高热骤降到常温以下

正确答案:ABCD

26、食道癌早期症状不典型,常表现为进食时哪些轻度症状

A、哽咽感

B、异物感

C、胸骨后刺痛感

D、胸骨后烧灼感

正确答案:ABCD

27、上呼吸道的构成有

A、咽

B、喉

C、气管

D、鼻

正确答案:ABD

28、皮质类固醇可用感染性休克,其作用有哪些

A、增进线粒体功能和防止白细胞凝集

B、抑制炎性介质释放

C、稳定溶酶体膜

D、缓解SIRS

E、阻断a—受体兴奋作用

正确答案:ABCDE

29、纤支镜检查的目的有哪些

A、诊

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