西医内科学9模拟题

［模拟］西医内科学9

A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从

中选择一个最佳答案。

第1题：

乙脑疫苗接种中，不正确的是

A.重点是10岁以下儿童和进入流行区的人员

B.疫苗接种在开始流行初期进行

C.有中枢神经系统疾病和慢性酒精中毒者禁用

D.一般接种2次，间隔7〜9天

E.不能与伤寒，副伤寒甲、乙三联菌苗同时注射

参考答案：B

答案解析：

第2题：

钩体病的诊断中，有确诊价值的是

A.病前3周疫水接触史

B.典型临床症状

C.血清特异性IgM抗体阳性

D.青霉素治疗后出现''赫氏反应"

E.出现肺出血、黄疸

参考答案：C

答案解析：

第3题：

高渗性非酮症糖尿病昏迷补液时常选用

A.低渗盐水

B.等渗盐水

C.高渗盐水

D.胶体液

E.葡萄糖液

参考答案：B

答案解析：

第4题：

常用于控制支气管哮喘急性发作的药物除外

1

A.沙丁胺醇

B.氨茶碱

C.阿托品

D.泼尼松

E.吗啡

参考答案：E

答案解析：

第5题：

血吸虫病最常见的并发症是

A.肝昏迷

B.阑尾炎

C.肠梗阻

D.结肠癌

E.上消化道大出血

参考答案：B

答案解析：

第6题：

菌痢的病变部位主要在

A.回肠

B.盲肠

C.升结肠

D.横结肠

E.乙状结肠及直肠

参考答案：E

答案解析：

第7题：

血吸虫病的中间宿主是

A.牛

B.人

C.猪

D.狗

E.钉螺

参考答案：E

答案解析：

2

第8题：

支气管哮喘引起的呼吸困难特点是

A.吸气性呼吸困难

B.持续性吸气性呼吸困难

C.发作性呼气性呼吸困难

D.持续性呼气性呼吸困难

E.以上都不是

参考答案：C

答案解析：

第9题：

急性肝功能衰竭的表现是

A.黄疸迅速加深

B.明显出血倾向

C.肝萎缩，肝臭甚至肝昏迷

D.肝肾综合征

E.以上都是

参考答案：E

答案解析：

第10题：

败血症休克型流脑的治疗不包括

A.抗菌治疗

B.补充血容量，纠正酸中毒

C.应用血管活性药物

D.应用强心药可增加心肌耗氧量，故不宜使用

E.DIC的治疗

参考答案：D

答案解析：

第11题：

流脑的流行病学特点中正确的是

A.夏秋季发病较多

B.15-25岁青年多见

C.感染脑膜炎球菌后1%病人发病

D.由粪-口途径传播

3

E.二次发病者较多

参考答案：C

答案解析：

第12题:

传染病预防不包括

A.管理传染源

B.切断传播途径

C.保护易感人群

D.早发现早诊断早报告

E.传染病法规定的需报告、管理的传染病为甲、乙类两类共35种

参考答案：E

答案解析：

第13题:

传染病的基本特征不正确的是

A.部分传染病没有相应的病原体

B.有传染性

C.有流行性、地方性

D.有季节性

E.有免疫性

参考答案：A

答案解析：

第14题：

服毒后最好几小时内洗胃

A.1

B.3

C.6

D.12

E.24

参考答案：C

答案解析：

第15题:

以下哪项是有机磷中毒的机理

4

A.乙酰胆碱活性降低，胆碱酯酶积聚

B.胆碱酯酶活性降低，乙酰胆碱积聚

C.胆碱酯酶活性增高，乙酰胆碱减少

D.乙酰胆碱被水解为胆碱及乙酸

E.胆碱酯酶不能被磷酰化

参考答案：B

答案解析：

第16题：

脑出血最常见的病因是

A.脑动脉瘤

B.出血性梗死

C.高血压动脉硬化

D.血液病

E.脑血管畸形

参考答案：C

答案解析：

第17题：

青少年癫痫的常见病因不包括

A.遗传易感性

B.脑原发性或转移性肿瘤

C.外伤

D.感染

E.先天性畸形或代谢缺陷

参考答案：B

答案解析：

第18题：

预防疟疾的途径中错误的是

A.治愈所有疟疾患者与带虫者

B.灭蚊

C.避免蚊虫叮咬

D.预防应用抗疟药

E.主动免疫

参考答案：E

答案解析：

第19题：

中毒型菌痢的治疗中错误的是

A.抗菌治疗

B.抗菌素保留灌肠

C.控制高热、惊厥

D.抗休克治疗

E.纠正呼吸衰竭

参考答案：B

答案解析：

第20题：

关于病毒性肝炎的易感人群，正确的是

A.各型之间有一定的交叉免疫力

B.甲肝多发于成年人

C.丙肝常见于成人

D.HDV可单独引起感染

E.HEV以儿童多发

参考答案：C

答案解析：

第21题:

霍乱的病理变化中，错误的是

A.霍乱弧菌主要侵入小肠

B.小肠活检仅有轻度炎症

C.可引起，肾小管变性坏死

D.不引起肠黏膜形态改变

E.毒素影响对单糖和氨基酸的吸收

参考答案：E

答案解析：

第22题:

有助于诊断急性支气管炎的是

A.X线检查双肺阴影

B.痰培养无致病菌

C.明显的流行病学接触史

D.根据病史及临床症状

6

E.鼻咽部明显症状

参考答案：D

答案解析：

第23题:

血吸虫临床特征中错误的是

A.急性期发热、等麻疹、肝肿大

B.急性期血嗜酸粒细胞增高

C.慢性期出现痢疾样腹泻

D.慢性期一般无肝脾肿大

E.晚期发展为肝纤维化

参考答案：D

答案解析：

第24题:

有关糖尿病的诊断正确的是

A.三多一少症状是诊断的必备条件

B.尿糖检测一定阳性

C.随机血糖＞11.ImmOl/L即可诊断

D.血浆胰岛素水平一定下降

E.空腹血糖不一定升高

参考答案：E

答案解析：

第25题：

脑血栓形成患者服用阿司匹林，目的是

A.退热

B.抗风湿

C.扩张脑血管

D.抗血小板聚集

E.防止头晕

参考答案：D

答案解析：

第26题:

胰岛素常见的不良反应有

7

A.过敏反应

B.胰岛素耐药性

C.低血糖

D.局部脂肪萎缩

E.视力改变

参考答案：C

答案解析：

第27题：

流脑的预防中，正确的是

A.接触者医学观察2周

B.疑似病例不应使用抗生素

C.流脑疫苗疗效不确定

D.密切接触者可用药物预防

E.流脑免疫期3〜6周

参考答案：D

答案解析：

第28题:

伤寒肥达氏反应中，0凝集效价大于多少时有诊断价值

A.>1:10

B.>1:20

C.>1:40

D.>1:80

E.>1:160

参考答案：D

答案解析：

第29题:

疟疾的临床特点不正确的是

A.间歇性高热、寒战

B.可有皮疹

C.出汗

D.脾肿大

E.贫血

参考答案：B

答案解析：

8

第30题:

磺胭类药物的作用机理主要是

A.刺激胰岛B细胞释放胰岛素

B.抑制胰岛丫细胞分泌胰升血糖素

C.促进肌肉外周组织摄取葡萄糖

D.抑制或延缓葡萄糖在胃肠道吸收

E.加速无氧糖酵解

参考答案：A

答案解析：

第31题：

乙脑的脑脊液改变，不正确的是

A.压力增高，外观透明

B.白细胞多在0.05~0.5X109/L左右

C.蛋白质显著降低

D.糖含量正常或偏高

E.氯化物正常

参考答案：C

答案解析：

第32题:

肺心病死亡的首要病因是

A.心律失常

B.酸碱平衡失调

C.肺性脑病

D.休克

E.消化道出血

参考答案：C

答案解析：

第33题：

脑出血和蛛网膜下腔出血临床表现的主要鉴别是

A.年龄

B.昏迷程度

C.有无神经系统定位体征

D.血压高低

9

E.起病缓急

参考答案：C

答案解析：

第34题：

供给大脑半球前3/5部血液的血管是

A.大脑前动脉

B.大脑中动脉

C.颈内动脉系统

D.椎基底动脉系统

E.前交通动脉

参考答案：C

答案解析：

第35题:

诊断有机磷中毒的最重要指标为

A.确切的毒物接触史

B.呕吐物有大蒜味

C.毒草碱样和烟碱样症状

D.血胆碱酯酶活性降低

E.托品试验阳性

参考答案：D

答案解析：

第36题：

哮喘持续状态的处理，不正确的是

A.积极控制感染

B.脱敏疗法

C.氢化可的松的应用

D.纠正代谢性酸中毒

E.防治并发症

参考答案：B

答案解析：

第37题：

肺心病功能失代偿期的治疗关键是

10

A.改善呼吸功能

B.控制肺部感染

C.控制心律失常

D.处理并发症

E.应用糖皮质激素

参考答案：B

答案解析：

第38题：

急性脑血管病中，发病最快的是

A.脑出血

B.脑血栓形成

C.脑栓塞

D.蛛网膜下腔出血

E.高血压脑病

参考答案：C

答案解析：

第39题：

流行性出血热的临床表现中，正确的是

A.潜伏期一般1周

B.发热是本病必有症状

C.“三痛〃是头痛、上腹痛、足痛

D.低血压于病程早期出现

E.整个病程2周左右

参考答案：B

答案解析：

第40题：

酮体是指

A.丙酮+乳酸+乙酰乙酸

B.丙酮+B羟丁酸+乙酰乙酸

C.丙酮+醋酸+乙酰乙酸

D.丙酮+乳酸+草酰乙酸

E.丙酮+丙烯酸+乙酰乙酸

参考答案：B

答案解析：

第41题：

伤寒的并发症中错误的是

A.肠出血多出现于病程2〜3周

B.最严重的并发症是中毒性肝炎

C.肠穿孔好发于回肠末段

D.严重病人出现中毒性心肌炎

E.伤寒可引起脑膜炎

参考答案：B

答案解析：

第42题：

用于预防复发疗效最好的抗疟药是

A.磷酸咯蔡唬

B.奎宁

C.青蒿素

D.伯氨喳

E.甲氟瞳

参考答案：D

答案解析：

第43题:

肝炎病人血清酶测定时，正确的是

A.急性期病人黄疸消失后1周ALT恢复正常

B.重型肝炎患者，若黄疸迅速加深ALT反而下降，表明肝细胞大量坏死

C.AKP在淤胆型肝炎时正常

D.Y-GT在淤胆型肝炎时正常

E.慢性肝炎时，AST持续升高提示为慢性迁延性肝炎

参考答案：B

答案解析：

第44题：

传染病传播途径不正确的是

A.呼吸道传染病主要经空气传播

B.所有的呼吸道传染病均不经饮食传播

C.传染病可经土壤传播

D.传染病可经虫媒传播

12

E.多数肠道传染病经水传播

参考答案：B

答案解析：

第45题:

流行性出血热的流行病学中，正确的是

A.主要传染源是人及蚊虫

B.儿童对本病较之青壮年更易感

C.感染后终身免疫

D.无明显地区性

E.流行季节主要在夏季

参考答案：C

答案解析：

第46题:

抢救急性一氧化碳中毒，尽快纠正组织缺氧应首选

A.吸氧

B.血液透析

C.高压氧舱

D.冬眠疗法

E.激素治疗题

参考答案：C

答案解析：

第47题：

急性中毒性菌痢的分型中，正确的是

A.休克型

B.肠型

C.急性型

D.心力衰竭型

E.以上都不是

参考答案：A

答案解析：

第48题:

目前2型糖尿病的主要死亡原因是

13

A.感染

B.酮症酸中毒

C.高渗性非酮症糖尿病昏迷

D.心脑血管病变

E.糖尿病肾病

参考答案：D

答案解析：

第49题:

有机磷中毒毒蕈碱样症状的主要表现为

A.腺体分泌减退,平滑肌松弛

B.腺体分泌亢进,平滑肌痉挛

C.腺体分泌减退,平滑肌痉挛

D.腺体分泌亢进,运动神经兴奋

E.平滑肌痉挛，运动神经兴奋

参考答案：B

答案解析：

第50题:

关于肝炎病毒的说法，正确的是

A.甲肝病毒为DNA病毒

B.乙肝病毒为RNA病毒

C.丁肝病毒必须依赖HBV或其他嗜肝病毒的帮助才能复制

D.戊肝病毒有蛋白质外壳

E.煮沸5分钟可使HBV灭活

参考答案：C

答案解析：

第51题:

急性支气管炎的病因不正确的是

A.腺病毒

B.流感嗜血杆菌

C.粉尘

D.志贺菌

E.钩虫幼体

参考答案：D

答案解析：

14

第52题：

伤寒患者解除隔离的时间应为体温正常后

7^天

A.—7

BC.A10天

XI2天

D.0天

E.

天

XI5

参考答案：E

答案解析：

第53题：

伤寒的病理特点

A.全身单核吞噬细胞系统的增生性反应

B.胆囊病变明显

C.不出现心脏病变

D.玫瑰疹中无伤寒杆菌

E.回肠淋巴组织无显著病理改变

参考答案：A

答案解析：

第54题：

乙脑的流行病学中正确的是

A.蚊虫感染乙脑病毒后亦可发病

B.人对乙脑不易感，因此感染后仅少数人发病

C.乙脑流行高峰在夏秋季节

D.乙脑多发于青壮年

E.动物非其传染源

参考答案：C

答案解析：

第55题：

颈内动脉系统TIA的临床表现有

A.眩晕

B.共济失调

C.复视

D.Horner征交叉瘫

15

E.阵挛性痉挛发作

参考答案：D

答案解析：

第56题:

症状性癫痫的临床特点不包括

A.发病与年龄有相关性，有自愈倾向

B.发作频繁

C.脑电图局灶性异常多见

D.一般有神经系统阳性体征

E.神经影像学检查多发现异常

参考答案：A

答案解析：

第57题：

椎基底动脉系统供应的脑区有

A.脑干、小脑

B.脑干、小脑、丘脑后部

C.大脑后2/5、脑干、小脑

D.大脑后2/5、脑干、丘脑后部

E.大脑后2/5、脑干、小脑、丘脑后部

参考答案：E

答案解析：

第58题：

高血压性脑出血最好发的部位是

A.丘脑

B.内囊及基底节附近

C.小脑

D.脑干

E.脑叶

参考答案：B

答案解析：

第59题:

钩体病的流行病学中，错误的是

16

A.好发季节是7〜9月

B.主要传染源是鼠及患者

C.经疫水、土壤和破损皮肤侵入

D.人群普遍易感

E.病后有较强的同型免疫力

参考答案：B

答案解析：

第60题：

普通型流脑临床分期中错误的是

A.脑膜脑炎期

B.上感期

C.败血症期

D.脑膜炎期

E.恢复期

参考答案：A

答案解析：

第61题：

菌痢的临床表现中，正确的是

A.潜伏期7〜14天

B.中毒型菌痢多见于成人

C.病程迁延不愈超过3个月称为慢性菌痢

D.轻型菌痢的病程3〜6天，常可自愈

E.最常见的慢性型为慢性隐匿型

参考答案：D

答案解析：

第62题：

钩体病恢复期常见症状是

A.后发热

B.腓肠肌后发症

C.慢性肾功能衰竭

D.肺水肿

E.DIC

参考答案：A

答案解析：

17

第63题:

最有利于晕厥与闲性发作鉴别诊断的病史描述是

A.发作性意识丧失

B.多在直立位或体位变更时发生

C.发作前期有短暂而显著的自主神经症状

D.伴有抽搐、青紫、尿失禁或舌咬伤，醒后头痛

E.常反复类似发作

参考答案：D

答案解析：

第64题：

短暂性脑缺血发作的定义不包括

A.好发于50~70岁

B.常反复发作，症状相对恒定

C.每次发作持续数分钟至1小时，不超过24小时

D.可遗留神经功能缺损

E.男多于女

参考答案：D

答案解析：

第65题:

胰岛素的主要作用是调节

A.糖代谢

B.蛋白质代谢

C.脂肪代谢

D.维生素代谢

E.水、盐代谢

参考答案：A

答案解析：

第66题:

病毒性肝炎的病理改变，正确的是

A.急性重型肝炎时，肝明显肿大

B.淤胆型肝炎时，有毛细胆管胆栓形成，无肝炎的变化

C.活动性肝硬化有肝细胞弥漫性大片坏死

D.急性肝炎时肝细胞广泛变性

18

E.慢性活动性肝炎时病变较急性时轻，无明显坏死

参考答案：D

答案解析：

第67题：

肺心病的病因中不正确的是

A.支气管肺疾病

B.胸廓运动障碍

C.肺血管疾病

D.代谢性酸中毒

E.呼吸中枢功能障碍造成通气不足

参考答案：D

答案解析：

第68题:

以下关于糖尿病的叙述不正确的是

A.是一组临床综合征

B.高血糖是本病的重要特征

C.胰岛素绝对缺乏是本病的主要改变

D.可引起糖、蛋白、脂肪等代谢紊乱症候群

E.晚期可导致多脏器功能衰竭

参考答案：C

答案解析：

第69题：

以下哪类病人不适合应用胰岛素

A.1型糖尿病

B.2型糖尿病经饮食控制疗效不佳者

C.合并严重慢性并发症

D.糖尿病合并妊娠

E.糖尿病酮症酸中毒

参考答案：B

答案解析：

第70题：

鉴别起病几小时的卒中病人是脑出血还是脑梗死的确切方法是

19

A.有无高血压

B.有无昏迷

C.脑脊液检查

D.CT检查

E.脑电图检查

参考答案：D

答案解析：

第71题：

重症钩体病的病理改变错误的是

A.肺主要表现为出血

B.肝肿大、脂肪变性、窦间隙可见钩体

C.肾受累很少见

D.脑膜与脑受累

E.腓肠肌肿胀出血

参考答案：C

答案解析：

第72题:

疟疾的并发症中错误的是

A.心肌炎

B.黑尿热

C.肾损害

D.脾功能亢进

E.肝硬化

参考答案：A

答案解析：

第73题：

对癫痫诊断意义较小的脑电图波型是

A.棘波

B.尖波

C.3Hz棘慢复合波

D.1~2.5Hz尖慢复合波

E.节律性9波爆发

参考答案：E

答案解析：

20

第74题：

霍乱属于

A.呼吸道传染病

B.性传播疾病

C.人畜共患病

D.肠道传染病

E.自然疫源性传染病

参考答案：D

答案解析：

第75题：

典型间日疟发作的临床分期，错误的是

A.发冷期持续30分钟左右

B.寒战期持续1小时

C.发热期持续2〜6小时左右

D.大汗期持续2〜3小时左右

E.间歇期无显著症状

参考答案：B

答案解析：

第76题:

脑血栓形成的最常见病因是

A.血液高凝状态

B.动脉粥样硬化伴高血压

C.先天性血管畸形

D.真性红细胞增多症

E.动脉炎

参考答案：B

答案解析：

第77题：

关于乙脑病毒，正确的说法是

A.乙脑病毒是虫媒病毒B组中的一种

B.脑病毒是DNA病毒

C.抵抗力极强

D.耐酸

21

E.不耐低温

参考答案：A

答案解析：

第78题：

霍乱的临床分型中，正确的是

A.无症状型者亦无排菌

B.轻型病人有轻度脱水表现

C.中型患者有轻度脱水表现

D.重型病人亦无休克表现

E.爆发型较常见

参考答案：C

答案解析：

第79题:

目前主张糖尿病饮食中碳水化合物占总热量的比例为

A.25%

B.35%

C.40%

D.45%

E.60%左右

参考答案：E

答案解析：

第80题：

慢性支气管炎的治疗中错误的是

A.气雾疗法不利于排痰

B.控制感染

C.伴喘息时加解痉平喘药

D.祛痰镇咳

E.必要时可用糖皮质激素

参考答案：A

答案解析：

第81题:

血吸虫病的实验室检查中，有确诊价值的是

22

A.粪便中发现虫卵或孵出毛坳

B.急性期嗜酸性粒细胞增高

C.血清中检出相应抗体

D.肝功能检查异常

E.脾肿大，脾功能亢进

参考答案：A

答案解析：

第82题:

不属于椎基底动脉系统TIA的症状有

A.短暂性全面性遗忘症

B.闪光暗点

C.交叉性瘫痪

D.复视

E.共济失调

参考答案：B

答案解析：

第83题:

脑血栓形成不宜采用的治疗措施是

A.溶栓治疗

B.抗凝治疗

C.抗血小板聚集

D.止血剂

E.防治脑水肿

参考答案：D

答案解析：

第84题:

霍乱的实验室检查中，正确的是

A.红细胞压积下降

B.多数病人出现碱性尿

C.大便镜检可见大量白细胞

D.大便镜检可见霍乱弧菌

E.大便培养无致病菌生长

参考答案：D

答案解析：

23

第85题:

疟原虫在体内红细胞内期的周期中正确的是

A.间日疟24小时

B.卵形疟24小时

C.三日疟72/小时

D.三日疟36/小时

E.恶性疟24小时

参考答案：C

答案解析：

第86题:

乙脑临床分型不正确的是

A.轻型

B.普遍型

C.重型

D.极重型

E.慢性型

参考答案：E

答案解析：

第87题：

流脑的临床特点中，不正确的是

A.突起高热、头痛、呕吐

B.皮肤瘀点

C.病理征(+)

D.脑膜刺激征(+)

E.脑脊液化脓性改变

参考答案：C

答案解析：

第88题:

中毒的治疗原则是

A.立即终止接触毒物

B.使用特效解毒药

C.清除进入体内的毒物

D.对症处理

24

E.以上均是

参考答案：E

答案解析：

第89题:

慢性支气管炎临床特点正确的是

A.晨起无咳嗽

B.下午痰量最多

C.可伴喘息或气短

D.早期即有明显体征

E.痰呈铁锈色

参考答案：C

答案解析：

第90题：

呼吸衰竭最多见的血气异常

A.Pa02<8.OkPa

B.PaC02<6.7kPa

C.pH>7.35

D.pH<7.35

E.Pa02>8.OkPa

参考答案：A

答案解析：

第91题：

目前1