临床医学检验技士(临床化学)11

［模拟］临床医学检验技士（临床化学）11

以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一

个最佳答案。

第1题：

关于淀粉酶的特性，以下说法错误的是

A.最适pH为6.9

B.是正常时唯一能在尿中出现的血浆酶

C.由胰腺分泌

D.可作用于淀粉a-1,6糖昔键

E.可作用于淀粉a-1,4糖昔键

参考答案：D

淀粉酶由胰腺排人消化道，作用于淀粉a〈sub>l〈/sub〉,4糖昔键，对分支上a

-1,6糖昔键无作用。

第2题：

以下哪种疾病引起血浆淀粉酶活性升高

A.尊麻疹

B.腮腺炎

C.慢性乙肝

D.胃溃疡

E.急性心肌梗死

参考答案：B

淀粉酶中度或轻度升高还可见于一些非胰腺疾病，如腮腺炎、急性腹部疾病、肾

功能不良等。

第3题：

反映急性出血性胰腺炎病变严重程度比较好的指标为

A.脂肪酶

B.淀粉酶

C.胰岛素

D.胰多肽

E.弹性蛋白酶

参考答案：E

反映急性出血性胰腺炎病变严重程度的指标有淀粉酶、脂肪酶，而弹性蛋白酶使

胰腺血管严重损伤，导致广泛出血，是最好的指标。

1

第4题：

内分泌是指内分泌腺或组织所分泌的激素

A.通过血液传递

B.通过细胞外液局部传递

C.通过细胞外液临近传递

D.直接作用于自身细胞

E.细胞内直接作用

参考答案：A

内分泌是指内分泌腺或组织所分泌的激素释放入血液循环中，调节各系统、器官、

细胞代谢和功能，维持内环境稳定的过程。

第5题：

ACTH是指

A.促肾上腺皮质激素释放激素

B.促肾上腺皮质激素

C.促甲状腺激素释放激素

D.促甲状腺激素

E.促甲状腺激素释放激素

参考答案：B

ACTH是指促肾上腺皮质激素。

第6题：

不会引起继发性高脂蛋白血症的是

A.糖尿病

B.甲状腺功能低下症

C.库欣综合征

D.肾病综合征

E.甲状腺功能亢进症

参考答案：E

甲亢时机体代谢旺盛一般不会继发高脂血症，往往造成低血脂。

第7题：

进入靶细胞发挥作用的甲状腺素是

A.T₃

B.T₄

C.T〈sub>3〈/sub〉和T〈sub>4〈/sub>

D.结合型T<sub〉3</sub>和T₄

2

E.游离型T〈sub>3</sub>和T₄

参考答案：E

血浆中99%以上的T〈sub>3〈/sub>、T〈sub>4〈/sub>都和血浆蛋白可逆结合，只有

游离T₃.T〈sub>4</sub>才能进入靶细胞发挥作用。

第8题：

下列哪种激素缺乏可导致克汀病

A.生长激素

B.甲状腺激素

C.胰岛素

D.肾上腺素

E.皮质醇

参考答案：B

甲状腺激素对神经系统和骨骼生长发育的影响可导致克汀病。

第9题：

T〈sub>3</sub〉和T〈sub〉4〈/sub>合成的起始物为

A.甲状腺素

B.反向T₃

C.酪氨酸

D.碘

E.活化碘

参考答案：C

T₃和T<sub>4〈/sub>均为酪氨酸含碘衍生物。

第10题：

属于类固醇类的激素是

A.下丘脑激素

B.垂体激素

C.甲状腺激素

D.肾上腺皮质激素

E.肾上腺髓质激素

参考答案：D

属于类固醇类的激素是肾上腺皮质激素；肾上腺髓质激素和甲状腺激素属于氨基

酸衍生物类；垂体激素和下丘脑激素属于肽及蛋白质类。

3

第11题：

下列哪种是睾酮的活化形式

A.二氢睾酮

B.5a-二氢睾酮

C.5a-睾酮

D.雄酮

E.雄烷二醇

参考答案：B

5a-二氢睾酮是睾酮的活化形式。

第12题:

甲状腺素是一种含碘的

A.多肽

B.核甘酸

C.儿茶酚胺

D.脂肪酸衍生物

E.氨基酸衍生物

参考答案：E

甲状腺素是一种含碘的氨基酸衍生物。

第13题：

国内外推荐的甲状腺功能紊乱的首选筛查项目是

A.血清FT〈sub>3〈/sub>、FT₄

B.血清TBG

C.血清TSH

D.血清TRH

E.血清TT〈sub>3〈/sub>、TT₄

参考答案：C

甲状腺功能紊乱的首选筛查项目是TSHo

第14题：

T₃、T₄是由下列哪种细胞合成的

A.性腺细胞

B.垂体细胞

C.甲状旁腺滤泡细胞

D.甲状腺滤泡上皮细胞

E.肾上腺上皮细胞

4

参考答案：D

甲状腺主要合成和分泌甲状腺素和三碘甲酰原氨酸两种激素，这两种激素都是在

甲状腺滤泡上皮细胞中合成。

第15题:

对桥本甲状腺炎有诊断意义的自身抗体是

A.抗甲状腺球蛋白和微粒体抗体

B.抗乙酰胆碱受体抗体

C.抗平滑肌抗体

D.抗心肌抗体

E.抗线粒体抗体

参考答案：A

现已肯定某些甲状腺功能紊乱与自身免疫有关，50%〜90%的Graves病患者可检

出甲状腺球蛋白抗体或甲状腺过氧化物酶抗体。

第16题:

关于内分泌系统的最佳描述是

A.区别于外分泌腺的系统

B.无导管，分泌物直接进入血液的腺体

C.分泌物通过体液传递信息的系统

D.由内分泌腺及全身内分泌细胞组成的信息传递系统

E.都通过下丘脑-腺垂体-内分泌腺（细胞）-激素系统的反馈调节

参考答案：D

本题最佳答案为D„

第17题：

引起血ACTH升高的疾病是

A.Sheehan综合征

B.肾上腺皮质腺瘤

C.原发性醛固酮增多症

D.Addison病

E.PRL瘤

参考答案：D

引起血ACTH升高的疾病是Addison病。

第18题:

直接反映甲状腺功能状态的指标是

5

A.TT₃sTT₄

B.rT₃>T₄

C.TT₃.TT₄>TSH

D.rT₄>TSH

E.FT〈sub〉3〈/sub>、FT₄

参考答案：E

直接反映甲状腺功能状态的指标是FT₃>FT₄o

第19题:

原发性醛固酮增多症的实验室特点是

A.醛固酮、肾素、血管紧张素n均高

B.肾素、血管紧张素n高而醛固酮低

c.醛固酮、肾素、血管紧张素n均低

D.肾素、血管紧张素n低而醛固酮高

E.肾素高而血管紧张素n、醛固酮低

参考答案：D

肾上腺皮质肿瘤或增生所致的原发性醛固酮增多症，血醛固酮分泌升高，患者有

水钠潴留，体液容量扩张。本题正确答案为D。

第20题:

将乳糜血浆放置4℃环境中过夜，次晨观察仍是均匀浑浊，说明下列何种脂蛋白

增多

A.乳糜微粒

B.极低密度脂蛋白

C.低密度脂蛋白

D.高密度脂蛋白

E.乳糜微粒及低密度脂蛋白

参考答案：B

本题考查要点是外观上外源性的TG和内源性的TG的区别。若是4~C环境中过夜

液面有奶油盖，则是外源性的CM0

第21题:

某化验室收到一个血标本作脂蛋白分型并获得下列结果:血清外观浑浊，4C过夜

后血清外观浑浊，液面有奶油盖，胆固醇及甘油三酯均增高，电泳后呈现乳糜微

粒区带。则诊断属于

A.I型高脂蛋白血症

B.II型高脂蛋白血症

C.HI型高脂蛋白血症

6

D.IV型高脂蛋白血症

E.V型高脂蛋白血症

参考答案：E

按上述分析，是外源性的TG和VLDL升高，所以是V型高脂蛋白血症。

第22题:

关于载脂蛋白AI表述不正确的是

A.组成HDL并维持其结构的稳定

B.主要由肝脏和小肠合成

C.可以激活LPL,从而促进胆固醇酯化

D.载脂蛋白AI分布在CM中

E.冠心病患者血浆水平偏低

参考答案：C

载脂蛋白AI主要分布在HDL和CM中，它可以激活LCAT促进胆固醇酯化。

第23题:

LDL受体的配体是

A.含Apo-B100的脂蛋白

B.含Apo-B48的脂蛋白

C.含Apo(a)的脂蛋白

D.含Apo-C的脂蛋白

E.含Apo-A的脂蛋白

参考答案：A

LDL受体对含Apo-B100和Apo-E的载脂蛋白有高度的亲和力。

第24题:

血浆胆固醇水平不能反映

A.人体由食物摄取胆固醇的情况

B.人体自身合成代谢情况

C.血浆脂蛋白的合成和代谢情况

D.血浆胆固醇水平的高低反映冠心病的危险性

E.人体内类固醇激素的分泌情况

参考答案：E

胆固醇是类固醇激素的合成原料，但血浆胆固醇水平高低不能直接反映类固醇激

素的分泌水平。

7

第25题:

参与胆固醇的逆向转运的载且旨蛋白是

A.CM

B.VLDL

C.LDL

D.HDL

E.IDL

参考答案：D

HDL将胆固醇从肝外组织转运至肝脏进行代谢。

第26题:

某实验室收到一个血标本，经离心后上层血清呈云雾状浑浊，其原因是

A.胆固醇增高

B.甘油三酯增高

C.LDL增高

D.HDL增高

E.磷脂增高

参考答案：B

甘油三酯(TG)高血清浑浊。

第27题:

“脂肪动员”的脂酶中的限速酶是

A.甘油一酯脂肪酶

B.甘油二酯脂肪酶

C.甘油三酯脂肪酶

D.甘油激酶

E.肝脂酶

参考答案：C

考查脂肪的分解代谢，特别是脂肪动员。储存在脂肪细胞中的脂肪被脂肪酶逐步

分解为游离脂肪酸及甘油并释放入血供其他组织氧化利用，该过程称为脂肪动

员。在脂肪动员中，脂肪细胞内激素敏感性甘油三酯脂肪酶起决定性作用，它是

脂肪分解的限速酶。

第28题:

极低密度脂蛋白中含量最多的成分是

A.甘油三酯

B.胆固醇

C.载脂蛋白质

8

D.磷脂

E.游离脂肪酸

参考答案：A

考查极低密度脂蛋白的化学组成。极低密度脂蛋白中甘油三酯占55%,游离胆固

醇占7%,胆固醇酯占12%磷脂占18%蛋白质占8乳

第29题：

对于甘油三酯(TG)和其他脂蛋白样本采集前，至少需要禁食多长时间

A.4小时

B.8小时

C.12小时

D.14小时

E.16小时

参考答案：C

血脂测定建议用空腹标本，24小时内不饮酒；中华医学会检验分会血脂专题委

员会《关于临床血脂测定的建议》指出：对于TG和其他脂蛋白检测则至少禁食

12小时采血。

第30题：

血清脂蛋白电泳可分：a-脂蛋白、前B-脂蛋白、脂蛋白及乳糜微粒四个条带,

a-脂蛋白中所含的载脂蛋白是

A.载脂蛋白A

B.载脂蛋白B

C.载脂蛋白C

D.载脂蛋白D

E.载脂蛋白E

参考答案：A

a-脂蛋白对应HDL,而HDL所含的载脂蛋白是载脂蛋白A。

第31题：

血清脂蛋白电泳中的B-脂蛋白是指

A.CM

B.LDL

C.IDL

D.VLDL

E.HDL

参考答案：B

9

第32题:

在VLDL的描述中以下错误的是

A.其中含有甘油三酯、胆固醇、磷脂胆固醇酶

B.是血液中第二位富含甘油三酯的脂蛋白

C.在肝脏合成

D.其中的Apo-CH激活LPL促进VLDL的代谢

E.负责转运外源性甘油三酯

参考答案：E

CM主要转运外源性的TG,而VLDL主要转运内源性的TG0

第33题:

关于载脂蛋白B的叙述下列错误的是

A.主要为载脂蛋白B100

B.主要在肝脏中合成

C.主要在空肠合成

D.对肝脏合成VLDL有调节作用

E.能与外周细胞膜上的LDL受体结合

参考答案：C

载脂蛋白B转运TG和TC,TC识别VLDL受体，主要在肝脏合成，而载脂蛋白B-48

主要促进肠CM的形成，转运外源TG。

第34题:

关于高脂血症的危险因素不包括

A.高胆固醇

B.低密度脂蛋白

C.高密度脂蛋白

D.高甘油三酯

E.高血压

参考答案：C

HDL-C能促进胆固醇外流，使胆固醇酯逆向转运至含载脂蛋白B的脂蛋白，再转

运至肝脏，最后使胆固醇变成胆汁酸从胆道排出，维持血中胆固醇的正常水平，

故称之为好胆固醇。

第35题:

电泳法分离血浆脂蛋白时，从正极一负极依次顺序的排列为

10

A.CMfVLDL->LDLfHDL

B.VLDL—LDL—HDL—CM

C.LDL-*HDL-VLDL-CM

D.HDL—VLDL-LDL—CM

E.HDL-LDL->VLDLfCM

参考答案：D

本题考查要点为琼脂糖凝胶电泳分类法。在介质中，各种脂蛋白带负电，而各种

脂蛋白中蛋白质含量越高，在电场的作用下，电荷量越大分子量越小，电泳速度

就越快，CM蛋白质含量很少，98%是不带电的脂类，特别是TG含量最高，在电

场中几乎不移动。

第36题：

Ha型高脂蛋白血症患者通过实验室血脂检查，其血脂变化应为

A.甘油三酯f、胆固醇t

B.胆固醇ft、甘油三酯tf

C.胆固醇t

D.甘油三酯t

E.胆固醇tt、甘油三酯tt,且电泳出现宽B带

参考答案：C

本题考查要点为高脂血症的分类。Ila高脂蛋白血症患者为B-脂蛋白血症，是

胆固醇升高，而TG正常。

第37题:

在血脂测定中当TG大于多少时LDL-C不宜用计算法求得

A.>1.8mmol/L

B.>3.5mmol/L

C.>4.5mmol/L

D.>5mmol/L

E.>6mmoL/L

参考答案：C

本题考查要点为LDL-C的计算法的一个经验式:LDL-C=TC—[HOL-C+(TGX

0.2)]。其适用条件:①空腹血清不含CM；②TG浓度在4.5mmol/L以下；③HI型

高脂蛋白血症除外。

第38题:

载脂蛋白B48主要存在于

A.HDL

B.LDL

11

C.VLDL

D.CM

E.IDL

参考答案：D

载脂蛋白B48主要存在于CM。

第39题:

血浆乳糜微粒的清除主要依靠的酶是

A.脂蛋白脂肪酶(LPL)

B.卵磷脂胆固醇脂酰转移酶(LCAT)

C.0-羟(基)-B-甲(基)戊二酸酰辅酶A(HMGCoA)还原酶

D.脂肪酰硫激酶

E.酰基辅酶

参考答案：A

脂蛋白脂肪酶(LPL)的生理作用就是清除脂蛋白的核心成分甘油三酯。

第40题：

IV型高脂蛋白血症是指空腹血浆

A.CM升高

B.VLDL升高

C.LDL升高

D.LDL及VLDL升高

E.IDL升高

参考答案：B

考查要点为高脂血症的分类。IV型为高TG或高VLDL血症。

以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E

五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选

答案可能被选择一次、多次或不被选择。

根据选项，回答问题

A.血和尿淀粉酶活性升高伴脂肪酶活性升高

B.血清S型淀粉酶升高而P型淀粉酶正常，脂肪酶活性不升高

C.血清S型淀粉酶和P型淀粉酶可同时升高，也可为两型中任何一型升高

D.血清淀粉酶活性升高伴尿淀粉酶活性降低

E.血清淀粉酶活性升高以S型为主，36小时恢复正常

第41题:

急性胰腺炎时可见

12

参考答案:

A

详细解答：

第42题:

腮腺炎时可见

参考答案：

B

详细解答：

第43题：

注射吗啡时可见

参考答案：

E

详细解答：

第44题：

大量饮酒，消化性溃疡穿孔时可见—

参考答案：

C

详细解答：

第45题:

巨淀粉酶血症时可见

参考答案:

D

详细解答：

血清淀粉酶升高最多见于急性胰腺炎，是急性胰腺炎的重要诊断指标之一，

淀粉酶活性中度或轻度升高还可见于一些非胰腺疾病，如腮腺炎、急性腹部疾病、

13

服用镇痛剂、酒精中毒、肾功能不全