病理学(医学高级)：免疫性疾病题库

病理学(医学高级)：免疫性疾病题库

1、填空题(江南博哥)类风湿小结镜下结构为：中央是,周

围是,外围是O

解析：纤维素样坏死；上皮样细胞；肉芽组织

2、名词解释狼疮细胞(lupuserytheumatosuscellsLEC)

解析：系统性红斑狼疮时，狼疮小体对中性粒细胞和巨噬细胞有趋化作用，在补

体存在时可促进细胞对狼疮小体的吞噬作用，吞噬了狼疮小体的细胞称为狼疮细

胞。

3、单选与AIDS发病密切的病毒是()

A.HCV

B.HBV

C.HPV

D.HIV

E.EBV

本题答案：D

4、填空题类风湿关节炎是一种疾病，主要病理表现为

。最常累及的关节是,其次等亦可被

累及。

解析：慢性全身性自身免疫性；多发性和对称性增生性滑膜炎；手足小关节；肘、

膝、踝髅关节

5、名词解释原发性免疫缺陷病(primaryimmunodeficiencydisease)

解析：由于免疫系统先天性发育不全所致的免疫缺陷，与遗传有关，常发生在婴

幼儿，可分为体液免疫缺陷、细胞免疫缺陷和联合性免疫缺陷。

6、名词解释慢性排斥反应(chronicrejectionreaction)

解析：一般在器官移植后数月至数年发生，是急性排斥反应延续而成，主要病理

特征是移植器官的毛细血管床内皮细胞增生、动脉腔狭窄，并逐渐纤维化，脏器

功能进行性减退。

7、多选自身免疫性疾病引起组织损伤的机制是0

A.致敏T淋巴细胞对自身组织的损伤

B.自身抗体刺激或阻断细胞表面受体功能

C.自身抗体以FaB与细胞膜结合，再以Fc段与效应细胞结合而杀伤靶细胞

D.自身抗体与血液循环中的抗原结合形成循环免疫复合物

E.自身抗体与细胞膜表面直接结合，激活补体引起细胞损伤

本题答案.ABCDF

8、填信题免’疫性疾病可分为、两种类型。

解析：器官或细胞特异性；系统性自身免疫性疾病

9、单选下列哪项不是自身免疫性疾病()

A.系统性红斑狼疮

B.急性胰腺炎

C.硬皮病

D.类风湿性关节炎

E.重症肌无力

本题答案：B

10、问答题类风湿性关节炎病理改变。

解析：主要是小关节受累，多为多发性及对称性，最终引起永久性关节强直。镜

下:①滑膜细胞的增生肥大，形成绒毛状突起;②滑膜下结缔组织多量淋巴细胞、

巨噬细胞和浆细胞浸润，形成淋巴滤泡；③血管新生明显，其内皮细胞可表达高

水平粘附分子；④高度血管化，炎细胞浸润，增生状态的滑膜覆盖于关节软骨表

面形成血管翳。

11、配伍题原发性免疫缺陷病0

器官特异性自身免疫性疾病0

系统性自身免疫性疾病0

继发性免疫缺陷病()

A.结节性多动脉炎

B.孤立性IgA缺乏症

C.溃疡性结肠炎

D.AIDS

E.慢性肥厚性胃炎

解析:B,C,A,D

12、名词解释免疫反应(immunereaction)

解析：免疫反应是机体在进化过程中所获得的“识别自己排斥异己”的一种重要

的生理功能，在正常情况下，免疫系统通过细胞和(或)体液免疫机制以抵抗外界

入侵的病原生物，维持自身生理平衡，以及消除突变细胞，起到保护机体的作用。

13、单选硬皮病的特征性病变为0

A.全身多个器官间质纤维化

B.全身细小动脉玻璃样变、硬化

C.全身皮肤小血管硬化

D.全身性皮肤变硬，胶原纤维增生

E.全身皮肤多发性肉芽肿形成并纤维化

本题答案：A

14、单选甲胎蛋白作为免疫学标记，对诊断下列何种疾病有价值0

A.鼻咽癌

B.结肠癌

C.淋巴瘤

D.卵黄囊瘤

E.以上都不是

本题答案：D

15、单选与移植物的迟发排斥反应关系最密切的细胞是0

A.浆细胞

B.淋巴细胞

C.组织细胞

D.中性粒细胞

E.嗜酸性白细胞

本题答案：B

16、配伍题以细胞免疫为主()

体液免疫0

细胞免疫和体液免疫都有0

A.急性移植排斥反应

B.结核病

C.急性坏死性胰腺炎

D.大叶性肺炎

E.系统性红斑狼疮

解析:B,E.A

17、名词解释交叉免疫反应(crossimmunereaction)

解析：某些病原微生物的抗原与自身组织成分有共同抗原性，因此机体在感染这

些微生物后，所产生的抗体或致敏的淋巴细胞对自身组织也可产生免疫反应，称

为交叉免疫反应。

18、多选AIDS患者常见的死亡原因有0

A.霉菌感染

B.Kaposi肉瘤

C.心力衰竭

D.肾功能衰竭

E.消化道出血

本题答案:B.E

19、填空题系统性红斑狼疮多见于—，男女之比接近—o可形成特

征性—抗体、小体和细胞。其中后者是—或—吞噬

—形成的。

解析：女性；1:10；抗核；狼疮；狼疮细胞；中性粒细胞；巨噬细胞；狼疮小体

20、单选AIDS患者首先侵犯的器官是0

A.肠黏膜

B.脾

C.皮肤

D.淋巴结

E.肝

本题答案：D

21、单选类风湿性关节炎血清中RF最主要成分是0

A.IgM

B.IgA

C.IgG

D.IgE

E.C3

本题答案：A

22、问答题简述自身免疫性疾病的基本特征。

解析：①患者有明显的家族倾向性，不少与HLA抗原有关。②血液中存在高滴度

自身抗体和(或)能与自身组织成分起反应的致敏淋巴细胞。③病程反复发作，好

发于女性。④病因大多不明。⑤可在实验动物中复制出类似人类自身免疫性疾病

的模型。⑥目前尚无明显疗效。

23、多选关于肾移植急性排斥反应的正确描述是0

A.发生于移植后1周以上

B.可发生在同卵挛生者

C.早期多表现为细胞免疫反应

D.晚期多因抗体介导而失败

E.供受者MHC配型不准所致

本题答案：A,C,D,E

24、多选系统性红斑狼疮病因及发病机制不明，一般认为与下列哪些项

有关0

A.先天性因素

B.遗传因素

C.内分泌因素

D.营养因素

E.免疫功能紊乱

本题答案:B.E

25、单选系统性红斑狼疮患者皮肤损害的典型病变表现为0

A.皮下小结

B.蜘蛛痣

C.肢体环形红斑

D.面部蝶形红斑

E.出血点

本题答案：D

26、填空题原发性免疫缺陷病按免疫缺陷性质的不同可分为、

、三种类型。

解析：体液免疫缺陷；细胞免疫缺陷；联合性免疫缺陷

27、单选AIDS患者减少最明显的淋巴细胞是0

A.Tc细胞

B.NK细胞

C.K细胞

D.B细胞

E.Th细胞

本题答案：E

28、单选最常见的移植排斥反应是0

A.亚急性排斥反应

B.超急性排斥反应

C.急性排斥反应

D.慢性排斥反应

E.移植物抗宿主反应

本题答案：C

29、单星对狼疮性肾炎具有诊断价值的形态特征是0

A.狼疮小体

B.肾小球系膜细胞增生

C.补体沉积

D.电子致密物沉积

E.免疫球蛋白

本题答案：A

30、多选对类风湿性关节炎描述正确的是0

A.受累关节多为对称性

B.细胞免疫发挥主要作用

C.RF的出现及滴度的高低与疾病有关

D.一般不引起关节畸形

E.风湿小结的形成

本题答案:A,B,C

病理学(医学高级)：免疫性疾病题库考点

1、名词解释慢性排斥反应(chronicrejectionreaction)

解析：一般在器官移植后数月至数年发生，是急性排斥反应延续而成，主要病理

特征是移植器官的毛细血管床内皮细胞增生、动脉腔狭窄，并逐渐纤维化，脏器

功能进行性减退。

2、单选HIV的传播途径不包括0

A.性接触传播

B.输血和血制品的应用

C.母婴垂直传播

D.应用污染的针头静脉注射

E.呼吸道传播

本题答案：E

3、多选系统性自身免疫性疾病包括0

A.自身免疫性溶血性贫血

B.肺出血肾炎综合征

C.硬皮病

D.多发性肌炎

E.系统性红斑狼疮

本题答案:C,D,E

4、单选AIDS患者血液检查减少最明显的是0

A.淋巴细胞

B.中性粒细胞

C.巨噬细胞

D.NK细胞

E.树突细胞

本题答案：A

5、多选在正常人体内哪些抗体可存在0

A.抗甲状腺球蛋白抗体

B.抗着丝点抗体

C.抗细胞核DNA抗体

D.抗抗SS-A抗体

E.抗DNA拓扑异构酶T抗体

本题答案：A.C

6、名词解释超急性排斥反应(hyperacuterejectionreaction)

解析：是受体对移植物的一种迅速而剧烈的排斥反应，一般于移植后数分钟至

24小时内出现，该反应的发生与受体血循环中已有供体特异性HLA抗体存在，

或受体、供体AB0血型不符有关，本质上属于III型变态反应，以广泛分布的急性

小动脉炎、血栓形成和因引起的组织缺血性坏死为特征。

7、单选不符合系统性硬化症的描述0

A.女性多发

B.好发年龄以30〜50岁多见

C.纤维化为其特征性病变

D.可出现假面具状

E.不导致肌肉萎缩

本题答案：E

8、名词解释移植排斥反应(transplantrejectionreaction)

解析：在同种异体组织、器官移植时，受体的免疫系统会针对移植物中的人类主

要组织相容性抗原HLA,发生细胞和抗体介导的多种免疫损伤、对移植物产生排

斥反应，有时移植物对受者亦可产生排斥反应。

9、单选系统性红斑狼疮患者皮肤损害具有病理学诊断意义的是0

A.表皮萎缩、角化过度

B.基底细胞液化

C.狼疮带

D.表皮真皮交界处水肿

E.血管周围淋巴细胞浸润

本题答案：C

10、名词解释移植(transplantation)

解析：机体的某种细胞、组织或器官因某些病变或疾病的损伤而导致不可复性结

构及功能损害时，采用相应健康细胞、组织或器官植入机体的过程称之为细胞、

组织或器官移植，统称移植。

11、问答题自身免疫性疾病有那些？

解析：自身免疫性疾病通常包括以下几类：①系统性红斑狼疮②类风湿性关节炎

③口眼干燥综合征④多发性肌炎⑤硬皮病等

12、配伍题引起超急性排斥反应常见的原因0

与肾小球肾炎发病机制有关的是0

与引起移植排斥反应直接相关的是0

A.RF因子

B.抗核抗体

C.AB0血型不符

D.抗原抗体复合物

E.HLA抗原

解析:C,D.E

13、单选甲胎蛋白作为免疫学标记，对诊断下列何种疾病有价值0

A.鼻咽癌

B.结肠癌

C.淋巴瘤

D.卵黄囊瘤

E.以上都不是

本题答案：D

14、单选AIDS患者常见的恶性肿瘤是0

A.尤文氏肉瘤

B.Kaposi肉瘤

C.纤维肉瘤

D.膀胱移行细胞癌

E.直肠癌

本题答案：B

15、多选对系统性红斑狼疮病变描述正确的是0

A.肾脏可出现苏木素小体

B.关节表现滑膜充血水肿

C.心瓣膜细菌性疣赘性心内膜炎

D.皮肤面部蝶形红斑和狼疮带形成

E.血管周围常有大量中性粒细胞

本题答案:A,B,D

16>名词解释类风湿性关节炎(rheumatoidarthritis)

解析：是以多发性和对称性增生性滑膜炎为主要表现的慢性全身性自身免疫性疾

病，可引起关节软骨和关节囊的破坏，最终可导致关节强直畸形。

17>名词解释免疫缺陷病(immunodeficiencydisease)

解析：是由于免疫系统发育不全或遭受损害所致的免疫功能缺陷而引发的疾病。

可分为两种类型，原发性免疫缺陷病和继发性免疫缺陷病。

18、单选对硬皮病描述错误的是0

A.消化道管壁进行性萎缩和纤维化

B.约20%的患者死于肾功能衰竭

C.肾叶间小动脉出现管腔狭窄

D.皮肤病变常以指端开始

E.肺部可发展为蜂窝肺

本题答案：B

19、单选下列与抗核抗体有关疾病中，其效价最高的是0

A.溃疡性结肠炎

B.慢性甲状腺炎

C.皮肌炎

D.系统性红斑狼疮

E.风湿病

本题答案：D

20、填空题系统性红斑狼疮多见于—，男女之比接近—。可形成特

征性—抗体、小体和细胞。其中后者是—或—吞噬

形成的。

解析：女性；1:10；抗核；狼疮；狼疮细胞；中性粒细胞；巨噬细胞；狼疮小体

21、名词解释

继发性免疫缺陷病(secondaryimmunodeficiencydisease)

解析：免疫系统发育正常，因感染、恶性肿瘤、自身免疫性疾病、蛋白丧失、免

疫球蛋白合成不足、淋巴细胞丢失、免疫抑制剂治疗等导致的免疫缺陷称继发性

免疫缺陷病。

22、单选下列哪项是器官性自身免疫性疾病0

A.慢性浅表性胃炎

B.动脉粥样硬化

C.慢性纤维性甲状腺炎

D.慢性支气管炎

E.慢性淋巴性甲状腺炎

本题答案：E

23、多选系统性红斑狼疮病因及发病机制不明，一般认为与下列哪些项

有关0

A.先天性因素

B.遗传因素

C.内分泌因素

D.营养因素

E.免疫功能紊乱

本题答案：B.E

24、多选AIDS的发病机制包括()

A.淋巴因子减少

B.B淋巴细胞分化障碍

C.T细胞毒反应减低

D.中性粒细胞吞噬功能增强

E.T细胞分化障碍

本题答案：A,C

25、问答题女性，32岁，反复低热，乏力，多关节疼痛3年余，加重

一月入院。查体：慢性贫血面容，体格消瘦，眼睑水肿，面颊部红色皮

疹，按之可褪色，双手手指近端关节对称性肿大畸形，肾区叩疼，双下

肢水肿。实验室检查;Hb60g/L,白细胞2.4X10/L,抗核抗体阳性。小

便检查，蛋白(++),红细胞6个/HP,肾穿刺见肾小球内系膜细胞和系膜

基质增生和增多，并见苏木素小体形成，免疫荧光出现“满堂亮”。写出

临床诊断及诊断依据。

解析：诊断：系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎、溶血性贫血。

诊断依据：反复低热、乏力；多关节疼痛，双手手指近端关节对称性肿大畸形;

面颊部红色皮疹；抗核抗体阳性；肾区叩疼，双下肢水肿，小便检查，蛋白(++),

红细胞6个/HP；肾穿刺见苏木素小体形成，免疫荧光“满堂亮”；慢性贫血面

容，体格消瘦，Hb：60g/L,白细胞2.4X109/L。

26、填空题硬皮病的发病可能因素有、、,其特

征性病变是和o依据临床表现可分为和

_________两种类型。

解析：免疫系统的激活；血管损伤；成纤维细胞活化；多器官间质纤维化；炎症

性改变；弥漫性硬皮病；限制性硬皮病

27、单选AIDS患者继发的Kaposi肉瘤来源于0

A.滑膜细胞

B.血管内皮细胞

C.平滑肌细胞

D.淋巴细胞

E.血管周细胞

本题答案：B

28、多选AIDS患者晚期淋巴结病理变化为0

A.T淋巴细胞明显减少

B.B淋巴细胞明显减少

C.B淋巴细胞增生

D.可显示分枝杆菌

E.T淋巴细胞明显增生

本题答案：A,B,D

29、配伍题AIDS是一种0

系统性红斑狼疮()

结节性多动脉炎()

格雷夫斯病0

A.细胞免疫反应

B.继发性免疫缺陷病

C.原发性免疫缺陷病

D.系统性自身免疫性疾病

E.器官特异性自身免疫性疾病

解析:B,D,D,E

30、多选系统性红斑狼疮的临床表现0

A.皮肤损害

B.胃肠道出血

C.全血细胞减少

D.心，肝，肾，关节损害

E.恶性肿瘤

本题答案：A,B,C,D

31、填空题类风湿关节炎是一种疾病，主要病理表现为

。最常累及的关节是，其次等亦可被

累及。

解析：慢性全身性自身免疫性；多发性和对称性增生性滑膜炎；手足小关节；肘、

膝、踝髅关节

32、单选HIV选择性破坏0

A.Ts细胞

B.Th细胞

C.TI细胞

D.Tc细胞

E.树突状细胞

本题答案：B

33、名词解释硬皮症(scleroderma)

解析：由于自身免疫、IV型变态反应、胶原合成增加等原因致使全身许多器官间

质过度纤维化和炎症性改变为特征。因95%以上的患者都有皮肤受累，故有硬皮

病之称。但横纹肌及许多器官受累是本病主要损害所在，病变严重者可导致器官

功能衰竭，威胁生命。

34、配伍题以细胞免疫为主()

体液免疫0

细胞免疫和体液免疫都有0

A.急性移植排斥反应

B.结核病

C.急性坏死性胰腺炎

D.大叶性肺炎

E.系统性红斑狼疮

解析：B,E.A

35、名词解释狼疮小体(lupuserythematosusbodiesLE)

解析:在系统性红斑狼疮时，变性或胞膜受损的细胞的核，受到抗核抗体的攻击，

变得肿胀呈均质一片，并被挤出胞体，形成狼疮小体，在组织中，狼疮小体呈圆

或椭圆形，HE染色蓝染，故又称为苏木素小体。具有诊断价值。

36、多选对免疫缺陷病描述正确的有0

A.可继发于感染

B.细胞免疫缺陷易发生病毒，真菌等感染

C.体液免疫缺陷易发生细菌感染

D.原发性多见于婴幼儿

E.恶性肿瘤发病率高

本题答案：A,B,C,D,E

37、单选属于移植物抗宿主反应的是0

A.急性排斥反应

B.超急性排斥反应

C.Arthus反应

D.骨髓移植排斥反应

E.超敏反应

本题答案：D

38、单选AIDS患者首先侵犯的器官是0

A.肠黏膜

B.脾

C.皮肤

D.淋巴结

E.肝

本题答案：D

39、多选系统性红斑狼疮的组织损伤与下列因素有关0

A.遗传因素

B.in型变态反应

c.全血细胞损害和溶解

D.体内有多种自身抗体

E.50%左右的病例关节受累

本题答案:A,B,C,D

40、多选移植肾慢性排斥反应主要病理学改变是0

A.肾多发性小囊肿形成

B.肾单位破坏严重

C.肾间质大量单个核细胞浸润

D.闭塞性脉管炎

E.肾小球大量新月体形成

本题答案:B,C,D

41、多选类风湿关节炎常累及的器官和组织0

A.皮下组织

B.心脏

C.动脉

D.小关节

E.肺

本题答案:A,B,C,D

42＞名词解释狼疮带(lupuszone)

解析：系统性红斑狼疮的皮肤红斑，做免疫荧光检查时，可见真皮与表皮交界处

有IgG、IgM及C3的沉积，形成颗粒状或团块状的荧光带，即“狼疮带”。

43、单选与AIDS发病密切的病毒是0

A.HCV

B.HBV

C.HPV

D.HIV

E.EBV

本题答案：D

44、单选对AIDS患者描述错误的是0

A.易发生恶性肿瘤

B.血中淋巴细胞减少

C.血中抗HIV抗体阳性

D.晚期淋巴结多见肉芽肿形成

E.易出现各种机会性感染

本题答案：D

45、单选对狼疮性肾炎具有诊断价值的形态特征是0

A.狼疮小体

B.肾小球系膜细胞增生

C.补体沉积

D.电子致密物沉积

E.免疫球蛋白

本题答案：A

46、多选类风湿性关节炎后期的病变特点是0

A.滑膜细胞增生，大量淋巴细胞，浆细胞及巨噬细胞浸润

B.肉芽组织增生，使滑膜不规则

C.软骨小灶性坏死

D.关节畸形

E.多量瘢痕组织

本题答案:A,B,C,D,E

47、名词解释系统性自身免疫性疾病(systemicautoimmunediseases)

解析：由于自身抗原为多器官、组织的共有成分，可引起多器官组织的损坏，称

为系统性自身免疫性疾病，习惯上又称为胶原病或结缔组织病。

48、单选不属于类风湿性关节炎病变特点的是()

A.急性坏死性动脉炎

B.滑膜下淋巴滤泡的形成

C.关节软骨表面血管翳的形成

D.Aschoff小体的生成

E.晚期关节的畸形

本题答案：D

49＞名词解释交叉免疫反应(crossimmunereaction)

解析：某些病原微生物的抗原与自身组织成分有共同抗原性，因此机体在感染这

些微生物后，所产生的抗体或致敏的淋巴细胞对自身组织也可产生免疫反应，称

为交叉免疫反应。

50、单选下列哪项不是系统性自身免疫性疾病0

A.坏死性肉芽肿

B.结节性多动脉炎

C.硬皮病

D.类风湿性关节炎

E.口眼干燥综合征

本题答案：A

51、多选对超急性排斥反应描述正确的是0

A.HI型变态反应

B.急性小动脉炎，血栓形成为特征

C.目前多见

D.在移植后几天发生

E.II型变态反应

本题答案:A,B

52、多选系统性红斑狼疮可属于那类疾病0

A.器官特异性自身免疫性疾病

B.系统性自身免疫性疾病

C.病变累及多个器官者

D.病变累及特定一个器官者

E.病变累及多个系统者

本题答案：B,C

53、多选自身免疫性疾病引起组织损伤的机制是0

A.致敏T淋巴细胞对自身组织的损伤

B.自身抗体刺激或阻断细胞表面受体功能

C.自身抗体以FaB与细胞膜结合，再以Fc段与效应细胞结合而杀伤靶细胞

D.自身抗体与血液循环中的抗原结合形成循环免疫复合物

E.自身抗体与细胞膜表面直接结合，激活补体引起细胞损伤

本题答案:A,B,C,D,E

54、填空题原发性免疫缺陷病按免疫缺陷性质的不同可分为、

、三种类型。

解析：体液免疫缺陷；细胞免疫缺陷；联合性免疫缺陷

55、配伍题LE小体见于()

抗SS-A抗体0

抗SS-B抗体0

抗DNA拓扑异构酶-1抗体0

A.系统性红斑狼疮

B.类风湿性关节炎

C.口眼干燥综合征

D.甲状腺功能亢进症

E.硬皮症

解析:A,C,C,E

56、名词解释

急性排斥反应(acuterejectionreaction)

解析：是排斥反应中最常见的一种类型，一般于移植后数天到几月内发生，进展

迅速，主要机制是细胞免疫，也可以是体液免疫，引起急性器官功能障碍。

57、多选对口眼干燥综合征描述正确的有0

A.可与其他自身免疫性疾病并存

B.靶器官是腺管上皮

C.可累及中枢神经系统

D.呼吸道腺体最常受累

E.抗SS-A为特征性抗体

本题答案:A,B,C,E

58、多选关于肾移植急性排斥反应的正确描述是0

A.发生于移植后1周以上

B.可发生在同卵李生者

C.早期多表现为细胞免疫反应

D.晚期多因抗体介导而失败

E.供受者MHC配型不准所致

本题答案:A,C,D,E

59、填空题类风湿小结镜下结构为：中央是,周围是,

外围是o

解析：纤维素样坏死；上皮样细胞；肉芽组织

60、多选原发性免疫缺陷病的常见类型0

A.毛细血管扩张性共济失调症

B.黏膜皮肤念珠菌病

C.DiGeorge综合征

D.孤立性IgA缺乏症

E.普通易变免疫缺陷病

本题答案:A,B,C,D,E

61>名词解释狼疮细胞(lupuserytheumatosuscellsLEC)

解析：系统性红斑狼疮时，狼疮小体对中性粒细胞和巨噬细胞有趋化作用，在补

体存在时可促进细胞对狼疮小体的吞噬作用，吞噬了狼疮小体的细胞称为狼疮细

胞。

62、多选AIDS患者中晚期的临床表现0

A.血中免疫球蛋白的减少

B.血中中性粒细胞的减少

C.持续性淋巴结病

D.卡氏肺抱子虫感染

E.恶性肿瘤的发生

本题答案：A,C,D,E

63、单选系统性红斑狼疮患者皮肤损害的典型病变表现为0

A.皮下小结

B.蜘蛛痣

C.肢体环形红斑

D.面部蝶形红斑

E.出血点

本题答案：D

64、填空题自身免疫性疾病诊断的三个依据、、o

解析：有自身免疫反应存在；排除继发性免疫反应的可能；排除其他病因的存在

65、单选类风湿性关节炎血清中RF最主要成分是0

A.IgM

B.IgA

C.IgG

D.IgE

E.C3

本题答案：A

66、多选超急性排斥反应易发生于0

A.供受者AB0血型不符

B.接受过异体皮肤移植者

C.供受者MHC配型不符

D.多次输血者

E.经产妇

本题答案:A,B,D,E

67>名词解释自身免疫性疾病(autoimmunedisease)

解析：是指由机体自身产生的抗体或致敏淋巴细胞破坏、损伤自身的组织和细胞

成分，导致组织损害和器官功能障碍的原发性免疫性疾病。

68、多选风湿关节炎关节病变正确的是0

A.多见于小关节

B.高度血管化，可有血管翳形成

C.滑膜下淋巴滤泡形成

D.滑膜细胞增生形成绒毛状突起

E.关节纤维化，钙化

本题答案：A,B,C,D,E

69、问看题‘聚东星红斑狼疮的组织损伤机制。

解析：与自身抗体的存在密切相关，多数内脏病变为免疫复合物所介导(HI型变

态反应)，其中主要为DNA-抗DNA复合物所致的血管和肾小球病变；其次为特异

性抗细胞、粒细胞红、血小板自身抗体经II型变态反应导致全血细胞的损害和溶

解，引起全血细胞减少。

70、多选系统性红斑狼疮体内可能存在的抗体有0

A.抗核仁抗体

B.抗血小板抗体

C.抗组蛋白抗体

D.抗DNA抗体

E.抗SS-A抗体

本题答案：A,B,C,D

71、单选下列哪项不是自身免疫性疾病()

A.系统性红斑狼疮

B.急性胰腺炎

C.硬皮病

D.类风湿性关节炎

E.重症肌无力

本题答案：B

72、多选对类风湿性关节炎描述正确的是0

A.受累关节多为对称性

B.细胞免疫发挥主要作用

C.RF的出现及滴度的高低与疾病有关

D.一般不引起关节畸形

E.风湿小结的形成

本题答案:A,B.C

73、多选AIDS患者淋巴结早期病理变化0

A.淋巴滤泡明显萎缩

B.副皮质区淋巴细胞增生

C.淋巴滤泡明显增生

D.生发中心活跃

E.副皮质区淋巴细胞减少

本题答案：C,D,E

74、填空题’看植排斥反应应根据发病机制和形态变化的不同可分为

、、三类，其中急性排斥反应又分为、

两种类型。

解析：超急性排斥反应；急性排斥反应；慢性排斥反应；细胞型排斥反应；血管

型排斥反应

75、填空题移植根据共体的来源可分为、、

三种。

解析：自体移植；同种异体移植；异种移植

76＞名词解释免疫反应(immunereaction)

解析：免疫反应是机体在进化过程中所获得的“识别自己排斥异己”的一种重要

的生理功能，在正常情况下，免疫系统通过细胞和(或)体液免疫机制以抵抗外界

入侵的病原生物，维持自身生理平衡，以及消除突变细胞，起到保护机体的作用。

77、填空题SLE的基础病变是和,几乎存在于所有患者

并累及全身各器官。

解析：急性坏死性小动脉；细动脉炎

78、单选与移植物的迟发排斥反应关系最密切的细胞是0

A.浆细胞

B.淋巴细胞

C.组织细胞

D.中性粒细胞

E.嗜酸性白细胞

本题答案：B

79、单选HIV可感染组织中的0

A.单核巨噬细胞

B.中性粒细胞

C.K细胞

D.NK细胞

E.B细胞

本题答案：A

80、单选硬皮病的特征性病变为0

A.全身多个器官间质纤维化

B.全身细小动脉玻璃样变、硬化

C.全身皮肤小血管硬化

D.全身性皮肤变硬，胶原纤维增生

E.全身皮肤多发性肉芽肿形成并纤维化

本题答案：A

81、多选AIDS的传播途径不包括0

A.性接触传播

B.污染的针头传播

C.唾液传播

D.体表接触传播

E.感染性血制品或输血

本题答案：C.D

82、单选AIDS患者减少最明显的淋巴细胞是0

A.Tc细胞

B.NK细胞

C.K细胞

D.B细胞

E.Th细胞

本题答案：E

83、单选自身免疫性疾病的共同特点不包括()

A.反复发作，慢性迁延

B.高滴度自身抗体

C.女性多发

D.Th细胞功能低下

E.与HLAD/DR基因位点有关

本题答案：D

84、问答题自身免疫性疾病的发病机制。

解析：免疫耐受的终止和破坏是自身免疫性疾病发生的根本机制。确切发病原因

不明，可能因素有：

(1)免疫耐受的丢失及隐蔽抗原的暴露①回避Th细胞的耐受②交叉免疫反应

③Ts细胞Th细胞功能失衡④隐蔽抗原释放；

⑵遗传因素；

⑶微生物因素；

(4)与雌激素有一定关系。

85、填空题自身免疫性疾病可分为、两种类型。

解析：器官或细胞特异性；系统性自身免疫性疾病

86、多选自身免疫性疾病发病的可能因素是0

A.遗传因素

B.隐蔽抗原的暴露及释放

C.免疫耐受的丢失

D.交叉免疫反应

E.免疫反应调节异常

本题答案:A,B,C,D,E

87、多选

Sjogren'ssyndrome患者体内可能有0

A.抗SS-B抗体

B.抗t-RNA合成酶的Jo-1抗体

C.RF

D.抗核抗体

E.抗着丝点抗体

本题答案:A,C,D

88、配伍题原发性免疫缺陷病0

继发性免疫缺陷病0

A.原发性丙种球蛋白缺乏症

B.先天性梅毒

C.获得性免疫缺陷综合征

D.先天性心脏病

E.结节性甲状腺肿

解析：A.C

89、多选硬皮病的主要病变为0

A.横纹肌及多个器官为次要损害

B.近95%患者有皮肤损害

C.以肌肉损伤和炎症反应为特征

D.与免疫系统的激活，血管损伤及成纤维细胞活化有关

E.早期可出现微血管病变

本题答案：B,D.E

90、配伍题原发性免疫缺陷病0

器官特异性自身免疫性疾病0

系统性自身免疫性疾病0

继发性免疫缺陷病()

A.结节性多动脉炎

B.孤立性IgA缺乏症

C.溃疡性结肠炎

D.AIDS

E.慢性肥厚性胃炎

解析:B,C,A,D

91、填空题免疫缺陷病有和两种类型。

解析：原发性免疫缺陷病；继发性免疫缺陷病

92、配伍题超急性排斥反应0

系统性红斑狼疮()

AIDS()

大叶性肺炎0

结核病0

A.急性坏死性小动脉炎，细动脉炎

B.纤维素性炎

C.淋巴样组织中淋巴细胞明显减少

D.液化性坏死

E.干酪样坏死

解析:A,A,C,B,E

93、单选类风湿因子的实质是()

A.免疫复合物

B.抗自身滑膜组织抗体

C.抗自身关节软骨抗体

D.IgG分子Fc段的自身抗体

E.IgM分子Fc片段的自身抗体

本题答案：D

94、单选最常见的移植排斥反应是0

A.亚急性排斥反应

B.超急性排斥反应

C.急性排斥反应

D.慢性排斥反应

E.移植物抗宿主反应

本题答案：C

95、单星硬皮病的发生与那一项因素无关()

A.免疫系统的激活

B.血管的损伤

C.PDGF的释放

D.细菌的感染

E.成纤维细胞的活化

本题答案：D

96、名词解释类风湿小结(rheumatoidnodule)

解析：为类风湿性关节炎的皮下病变，具有一定特征性，镜下，小结中央为纤维

素样坏死，周围为细胞核呈栅状或放射状排列的上皮细胞，最外围为肉芽组织。

97、多选自身免疫性疾病的基本特征是0

A.反复发作，女性多于男性

B.高滴度自身抗体

C.与HLAD/DR基因位点相关

D.多器官多系统损害

E.有明显家族倾向

本题答案:A,B,C,E

98、问答题系统性红斑狼疮的病理改变。

解析：急性坏死性小动脉、细动脉炎是基本病变；活动期病变以纤维素样坏死为

主；慢性期血管壁纤维化明显，管腔狭窄，血管周围淋巴细胞浸润伴水肿及基质

增加。

(1)皮肤：蝶形红斑的形成。皮损多见于面部，两戳及鼻梁有红色斑，并互相连

接成边缘清楚的蝴蝶形红斑，镜下见表皮有萎缩、角化过度、毛囊角栓形成、基

底细胞液化，真皮和表皮交界处水肿，基底膜、小动脉壁和真皮的胶原纤维可发

生纤维素样坏死，血管周围有淋巴细胞浸润，类似病变也可发生于躯干和四肢。

做免疫荧光检查时，可见真皮与表皮交界处有IgG、IgM及C3的沉积，形成颗粒

状或团块状的荧光带，即“狼疮带”；

(2)肾：出现以狼疮性肾炎为主要表现的肾损害；

(3)心：非细菌性疣状赘性心内膜炎；

(4)关节：95%的病例受累。表现为滑膜充血水肿，单核细胞、淋巴细胞浸润等,

紧接上皮处浅表部位的结缔组织内可出现灶性纤维素样坏死；

(5)脾：小动脉周围纤维化，形成洋葱皮样结构；

(6)肺纤维化和肝汇管区非特异性炎症。

99、填空题口眼干燥综合征是以为靶器官的自身免疫性疾病，

主要累及和o临床上表现为、等特征。患

者体内存在的两种自身抗体，即抗体和抗体对诊断

有较大的价值。

解析：腺管上皮；涎液腺；泪腺；眼干；口干；抗SS-A抗体；抗SS-B抗体

loo＞配伍题移植排斥反应有0

狼疮性肾炎患者体内有0

AIDS患者体内有0

重症肌无力患者体内有0

类风湿性关节炎患者体内有0

A.抗核抗体

B.RF因子

C.抗HIV抗体

D.抗宿主HLA抗体

E.抗乙酰胆碱抗体

解析:D,A,C,E,B

101、单选系统性红斑狼疮患者心脏典型病变为()

A.心瓣膜非细菌性疣状赘生物

B.心外膜纤维素性炎

C.心瓣膜闭锁缘菜花样赘生物

D.MeCallum斑

E.心瓣膜钙化

本题答案：A

102、多选AIDS患者常见的死亡原因有0

A.霉菌感染

B.Kaposi肉瘤

C.心力衰竭

D.肾功能衰竭

E.消化道出血

本题答案:B.E

103＞名词解释原发性免疫缺陷病(primaryimmunodeficiencydisease)

解析：由于免疫系统先天性发育不全所致的免疫缺陷，与遗传有关，常发生在婴

幼儿，可分为体液免疫缺陷、细胞免疫缺陷和联合性免疫缺陷。

104、单选系统性红斑狼疮引起组织病理损害最重要的因素是()

A.CD8+细胞

B.CD4+细胞

C.自身抗体

D.苏木素小体

E.狼疮细胞

本题答案：C

105、单选对类风湿小结描述错误的是0

A.好发于皮肤

B.中央为干酪样坏死

C.外面可有肉芽组织

D.约1/4的患者可出现

E.有核呈栅状或放射状排列的上皮样细胞

本题答案：B

106、名词解释口眼干燥综合征(Sjogren，ssyndrome)

解析：因涎液腺、泪腺等自身免疫性损害，出现唾腺、泪腺等腺体内淋巴细胞浸

润、组织细胞增生为主的炎症性改变，临床上表现为眼干、口干等特征，本病可

单独存在，也可与其他性自身免疫性疾病同时存在。

107、单选肾移植后发生急性排斥，镜下可见下述细胞浸润，除外0

A.中性白细胞

B.组织细胞

C.浆细胞

D.淋巴细胞

E.异物巨细胞

本题答案：E

108、质空题继发性免疫缺陷病多因严重感染引起，尤其是、

、、和等引起，目前最受重视的继发

性免疫缺陷病是,是因感染而引起的。

解析：直接侵犯免疫系统的感染；恶性肿瘤；应用免疫抑制剂；放射治疗；化疗；

获得性免疫缺陷综合征；HIV

109、单选系统性红斑狼疮最有诊断意义的检查指标是0

A.抗组蛋白抗体

B.抗双股DNA抗体

C.抗平滑肌抗体

D.抗血小板抗体

E.抗粒细胞抗体

本题答案：B

110、问答题简述自身免疫性疾病的基本特征。

解析：①患者有明显的家族倾向性，不少与HLA抗原有关。②血液中存在高滴度

自身抗体和（或）能与自身组织成分起反应的致敏淋巴细胞。③病程反复发作，好

发于女性。④病因大多不明。⑤可在实验动物中复制出类似人类自身免疫性疾病

的模型。⑥目前尚无明显疗效。

111.问答题人的本质是什么？

解析：人的本质是一切社会关系的总和。

112、多选对AIDS机会性感染特点正确的说法是0

A.感染所致的炎症反应重而典型

B.病原种类繁多，一般可有2种以上感染同时存在

C.中枢神经系统多为弓形虫或新型隐球菌感染

D.以中枢神经系统，肺，消化系统多见

E.约半数患者有肺的机会性卡氏肺泡子虫感染

本题答案:A,C,D,E

113、9选区风湿性关节炎发病的免疫学基础有0

A.多数类风湿因子阳性，主要是IgM型

B.类风湿因子与IgM形成复合物沉积于组织

C.与溶血性链球菌感染有密切关系

D.滑膜等处有复合物沉积并激活补体吸引白细胞导致破坏

E.后期滑膜增生，软骨小灶性破坏，瘢痕形成，造成疼痛和畸形

本题答案:A,B,C,E

114、多选HIV可感染的细胞0

A.Ts细胞

B.Th细胞

C.NK细胞

D.Tc细胞

E.单核吞噬细胞

本题答案:B.E

115、问答题简述AIDS病程三个阶段的改变。

解析：①淋巴结的变化：早期，淋巴结肿大，镜下淋巴小结明显增生，生发中心

活跃，髓质内出现较多细胞。晚期呈现一片荒芜的景象，淋巴细胞消失殆尽，仅

少量巨噬细胞和浆细胞残留②继发性感染：多发性机会性感染是本病一大特点。

70%〜80%有卡氏肺泡子虫感染，对本病的诊断具有一定的参考价值；70%患者有

中枢神经系统的感染③恶性肿瘤：Kaposi肉瘤最常见，其次是淋巴瘤。

116、问答题类风湿性关节炎病理改变。

解析：主要是小关节受累，多为多发性及对称性，最终引起永久性关节强直。镜

下:①滑膜细胞的增生肥大，形成绒毛状突起;②滑膜下结缔组织多量淋巴细胞、

巨噬细胞和浆细胞浸润，形成淋巴滤泡；③血管新生明显，其内皮细胞可表达高

水平粘附分子；④高度血管化，炎细胞浸润，增生状态的滑膜覆盖于关节软骨表

面形成血管翳。

病理学(医学高级)：免疫性疾病必看考点(强化练习)

1、单选自身免疫性疾病的共同特点不包括O

A.反复发作，慢性迁延

B.高滴度自身抗体

C.女性多发

D.Th细胞功能低下

E.与HLAD/DR基因位点有关

本题答案：D

2、多选在正常人体内哪些抗体可存在0

A.抗甲状腺球蛋白抗体

B.抗着丝点抗体

C.抗细胞核DNA抗体

D.抗抗SS-A抗体

E.抗DNA拓扑异构酶T抗体

本题答案：A.C

3、名词解释超急性排斥反应(hyperacuterejectionreaction)

解析：是受体对移植物的一种迅速而剧烈的排斥反应，一般于移植后数分钟至

24小时内出现，该反应的发生与受体血循环中已有供体特异性HLA抗体存在，

或受体、供体AB0血型不符有关，本质上属于III型变态反应，以广泛分布的急性

小动脉炎、血栓形成和因引起的组织缺血性坏死为特征。

4、单选对AIDS患者描述错误的是()

A.易发生恶性肿瘤

B.血中淋巴细胞减少

C.血中抗HIV抗体阳性

D.晚期淋巴结多见肉芽肿形成

E.易出现各种机会性感染

本题答案：D

5、单选硬皮病的发生与那一项因素无关()

A.免疫系统的激活

B.血管的损伤

C.PDGF的释放

D.细菌的感染

E.成纤维细胞的活化

本题答案：D

6、配伍题移植排斥反应有0

狼疮性肾炎患者体内有0

AIDS患者体内有0

重症肌无力患者体内有0

类风湿性关节炎患者体内有0

A.抗核抗体

B.RF因子

C.抗HIV抗体

D.抗宿主HLA抗体

E.抗乙酰胆碱抗体

解析：DACEB

7、单症下歹悯项是器官性自身免疫性疾病0

A.慢性浅表性胃炎

B.动脉粥样硬化

C.慢性纤维性甲状腺炎

D.慢性支气管炎

E.慢性淋巴性甲状腺炎

本题答案：E

8、问答题系统性红斑狼疮的组织损伤机制。

解析：与自身抗体的存在密切相关，多数内脏病变为免疫复合物所介导(III型变

态反应)，其中主要为DNA-抗DNA复合物所致的血管和肾小球病变；其次为特异

性抗细胞、粒细胞红、血小板自身抗体经II型变态反应导致全血细胞的损害和溶

解，引起全血细胞减少。

9、单选系统性红斑狼疮患者心脏典型病变为()

A.心瓣膜非细菌性疣状赘生物

B.心外膜纤维素性炎

C.心瓣膜闭锁缘菜花样赘生物

D.MeCallum斑

E.心瓣膜钙化

本题答案：A

10、填空题硬皮病的发病可能因素有、、,其特

征性病变是和o依据临床表现可分为和

_________两种类型。

解析：免疫系统的激活；血管损伤；成纤维细胞活化；多器官间质纤维化；炎症

性改变；弥漫性硬皮病；限制性硬皮病

11＞名词解释系统性自身免疫性疾病(systemicautoimmunediseases)

解析：由于自身抗原为多器官、组织的共有成分，可引起多器官组织的损坏，称

为系统性自身免疫性疾病，习惯上又称为胶原病或结缔组织病。

12、单选HIV的传播途径不包括0

A.性接触传播

B.输血和血制品的应用

C.母婴垂直传播

D.应用污染的针头静脉注射

E.呼吸道传播

本题答案：E

13、多选AIDS患者中晚期的临床表现0

A.血中免疫球蛋白的减少

B.血中中性粒细胞的减少

C.持续性淋巴结病

D.卡氏肺抱子虫感染

E.恶性肿瘤的发生

本题答案:A,C,D,E

14、单星聚晶向红斑狼疮患者皮肤损害的典型病变表现为0

A.皮下小结

B.蜘蛛痣

C.肢体环形红斑

D.面部蝶形红斑

E.出血点

本题答案：D

15、问答题系统性红斑狼疮的病理改变。

解析：急性坏死性小动脉、细动脉炎是基本病变；活动期病变以纤维素样坏死为

主；慢性期血管壁纤维化明显，管腔狭窄，血管周围淋巴细胞浸润伴水肿及基质

增加。

(1)皮肤：蝶形红斑的形成。皮损多见于面部，两颗及鼻梁有红色斑，并互相连

接成边缘清楚的蝴蝶形红斑，镜下见表皮有萎缩、角化过度、毛囊角栓形成、基

底细胞液化，真皮和表皮交界处水肿，基底膜、小动脉壁和真皮的胶原纤维可发

生纤维素样坏死，血管周围有淋巴细胞浸润，类似病变也可发生于躯干和四肢。

做免疫荧光检查时，可见真皮与表皮交界处有IgG、IgM及C3的沉积，形成颗粒

状或团块状的荧光带，即“狼疮带”；

(2)肾：出现以狼疮性肾炎为主要表现的肾损害；

(3)心：非细菌性疣状赘性心内膜炎；

(4)关节：95%的病例受累。表现为滑膜充血水肿，单核细胞、淋巴细胞浸润等，

紧接上皮处浅表部位的结缔组织内可出现灶性纤维素样坏死；

(5)脾：小动脉周围纤维化，形成洋葱皮样结构；

(6)肺纤维化和肝汇管区非特异性炎症。

16、多选超急性排斥反应易发生于0

A.供受者ABO血型不符

B.接受过异体皮肤移植者

C.供受者MHC配型不符

D.多次输血者

E.经产妇

本题答案：A,B,D,E

17、名词解释口眼干燥综合征(Sjogren'ssyndrome)

解析：因涎液腺、泪腺等自身免疫性损害，出现唾腺、泪腺等腺体内淋巴细胞浸

润、组织细胞增生为主的炎症性改变，临床上表现为眼干、口干等特征，本病可

单独存在，也可与其他性自身免疫性疾病同时存在。

18、配伍题超急性排斥反应0

系统性红斑狼疮()

AIDS()

大叶性肺炎()

结核病()

A.急性坏死性小动脉炎，细动脉炎

B.纤维素性炎

C.淋巴样组织中淋巴细胞明显减少

D.液化性坏死

E.干酪样坏死

解析：A,A,C,B,E

19、多选AIDS患者常见的死亡原因有0

A.霉菌感染

B.Kaposi肉瘤

C.心力衰竭

D.肾功能衰竭

E.消化道出血

本题答案：B.E

20、配伍题LE小体见于0

抗SS-A抗体0

抗SS-B抗体0

抗DNA拓扑异构酶-1抗体0

A.系统性红斑狼疮

B.类风湿性关节炎

C.口眼干燥综合征

D.甲状腺功能亢进症

E.硬皮症

解析：A,C,C,E

21＞名词解释交叉免疫反应(crossimmunereaction)

解析：某些病原微生物的抗原与自身组织成分有共同抗原性，因此机体在感染这

些微生物后，所产生的抗体或致敏的淋巴细胞对自身组织也可产生免疫反应，称

为交叉免疫反应。

22、配伍题原发性免疫缺陷病0

器官特异性自身免疫性疾病0

系统性自身免疫性疾病0

继发性免疫缺陷病0

A.结节性多动脉炎

B.孤立性IgA缺乏症

C.溃疡性结肠炎

D.AIDS

E.慢性肥厚性胃炎

解析:B,C,A,D

23、多选对类风湿性关节炎描述正确的是0

A.受累关节多为对称性

B.细胞免疫发挥主要作用

C.RF的出现及滴度的高低与疾病有关

D.一般不引起关节畸形

E.风湿小结的形成

本题答案.ABC

24、问答题'旨身免疫性疾病有那些？

解析：自身免疫性疾病通常包括以下几类：①系统性红斑狼疮②类风湿性关节炎

③口眼干燥综合征④多发性肌炎⑤硬皮病等

25、名词解释移植排斥反应(transplantrejectionreaction)

解析：在同种异体组织、器官移植时，受体的免疫系统会针对移植物中的人类主

要组织相容性抗原HLA,发生细胞和抗体介导的多种免疫损伤、对移植物产生排

斥反应，有时移植物对受者亦可产生排斥反应。

26、多选系统性自身免疫性疾病包括0

A.自身免疫性溶血性贫血

B.肺出血肾炎综合征

C.硬皮病

D.多发性肌炎

E.系统性红斑狼疮

本题答案：C,D.E

27、单选不属于类风湿性关节炎病变特点的是()

A.急性坏死性动脉炎

B.滑膜下淋巴滤泡的形成

C.关节软骨表面血管翳的形成

D.Aschoff小体的生成

E.晚期关节的畸形

本题答案：D

28、问答题类风湿性关节炎病理改变。

解析：主要是小关节受累，多为多发性及对称性，最终引起永久性关节强直。镜

下:①滑膜细胞的增生肥大，形成绒毛状突起;②滑膜下结缔组织多量淋巴细胞、

巨噬细胞和浆细胞浸润，形成淋巴滤泡；③血管新生明显，其内皮细胞可表达高

水平粘附分子；④高度血管化，炎细胞浸润，增生状态的滑膜覆盖于关节软骨表

面形成血管翳。

29、多选系统性红斑狼疮体内可能存在的抗体有0

A.抗核仁抗体

B.抗血小板抗体

C.抗组蛋白抗体

D.抗DNA抗体

E.抗SS-A抗体

本题答案：A,B,C,D

30、名词解释

急性排斥反应(acuterejectionreaction)

解析：是排斥反应中最常见的一种类型，一般于移植后数天到几月内发生，进展

迅速，主要机制是细胞免疫，也可以是体液免疫，引起急性器官功能障碍。

31、单选硬皮病的特征性病变为0

A.全身多个器官间质纤维化

B.全身细小动脉玻璃样变、硬化

C.全身皮肤小血管硬化

D.全身性皮肤变硬，胶原纤维增生

E.全身皮肤多发性肉芽肿形成并纤维化

本题答案：A

32、问答题人的本质是什么？

解析：人的本质是一切社会关系的总和。

33、名词解释狼疮细胞(lupuserytheumatosuscellsLEC)

解析：系统性红斑狼疮时，狼疮小体对中性粒细胞和巨噬细胞有趋化作用，在补

体存在时可促进细胞对狼疮小体的吞噬作用，吞噬了狼疮小体的细胞称为狼疮细

胞。

34、问答题自身免疫性疾病的发病机制。

解析：免疫耐受的终止和破坏是自身免疫性疾病发生的根本机制。确切发病原因

不明，可能因素有：

(1)免疫耐受的丢失及隐蔽抗原的暴露①回避Th细胞的耐受②交叉免疫反应

③Ts细胞Th细胞功能失衡④隐蔽抗原释放；

⑵遗传因素；

(3)微生物因素；

⑷与雌激素有一定关系。

35、多选对口眼干燥综合征描述正确的有0

A.可与其他自身免疫性疾病并存

B.靶器官是腺管上皮

C.可累及中枢神经系统

D.呼吸道腺体最常受累

E.抗SS-A为特征性抗体

本题答案：A,B,C,E

36、多选关于肾移植急性排斥反应的正确描述是0

A.发生于移植后1周以上

B.可发生在同卵挛生者

C.早期多表现为细胞免疫反应

D.晚期多因抗体介导而失败

E.供受者MHC配型不准所致

本题答案.ACDF

37、多选房风♦性关节炎后期的病变特点是0

A.滑膜细胞增生，大量淋巴细胞，浆细胞及巨噬细胞浸润

B.肉芽组织增生，使滑膜不规则

C.软骨小灶性坏死

D.关节畸形

E.多量瘢痕组织

本题答案:A,B,C,D,E

38、配伍题AIDS是一种0

系统性红斑狼疮()

结节性多动脉炎()

格雷夫斯病0

A.细胞免疫反应

B.继发性免疫缺陷病

C.原发性免疫缺陷病

D.系统性自身免疫性疾病

E.器官特异性自身免疫性疾病

解析：B,D,D,E

39、名词解释移植(transplantation)

解析：机体的某种细胞、组织或器官因某些病变或疾病的损伤而导致不可复性结

构及功能损害时，采用相应健康细胞、组织或器官植入机体的过程称之为细胞、

组织或器官移植，统称移植。

40、配伍题以细胞免疫为主()

体液免疫0

细胞免疫和体液免疫都有0

A.急性移植排斥反应

B.结核病

C.急性坏死性胰腺炎

D.大叶性肺炎

E.系统性红斑狼疮

解析:B,E.A

41、多选对超急性排斥反应描述正确的是0

A.HI型变态反应

B.急性小动脉炎，血栓形成为特征

C.目前多见

D.在移植后几天发生

E.II型变态反应

本题答案:A,B

42、单选系统性红斑狼疮引起组织病理损害最重要的因素是()

A.CD8+细胞

B.CD4+细胞

C.自身抗体

D.苏木素小体

E.狼疮细胞

本题答案：C

43、多选原发性免疫缺陷病的常见类型0

A.毛细血管扩张性共济失调症

B.黏膜皮肤念珠菌病

C.DiGeorge综合征

D.孤立性IgA缺乏症

E.普通易变免疫缺陷病

本题答案:A,B,C,D,E

44、多选系统性红斑狼疮的组织损伤与下列因素有关()

A.遗传因素

B.III型变态反应

C.全血细胞损害和溶解

D.体内有多种自身抗体

E.50%左右的病例关节受累

本题答案:A,B,C,D

45、单选AIDS患者首先侵犯的器官是0

A.肠黏膜

B.脾

C.皮肤

D.淋巴结

E.肝

本题答案：D

46、单选不符合系统性硬化症的描述0

A.女性多发

B.好发年龄以30〜50岁多见

C.纤维化为其特征性病变

D.可出现假面具状

E.不导致肌肉萎缩

本题答案：E

47、单选下列哪项不是系统性自身免疫性疾病0

A.坏死性肉芽肿

B.结节性多动脉炎

C.硬皮病

D.类风湿性关节炎

E.口眼干燥综合征

本题答案：A

48、多选AIDS的发病机制包括()

A.淋巴因子减少

B.B淋巴细胞分化障碍

C.T细胞毒反应减低

D.中性粒细胞吞噬功能增强

E.T细胞分化障碍

本题答案：A,C

49、单选AIDS患者血液检查减少最明显的是()

A.淋巴细胞

B.中性粒细胞

C.巨噬细胞

D.NK细胞

E.树突细胞

本题答案：A

50、填空题系统性红斑狼疮多见于—,男女之比接近—o可形成特

征性―抗体、小体和细胞。其中后者是—或—吞噬

—形成的。

解析：女性；1:10；抗核；狼疮；狼疮细胞；中性粒细胞；巨噬细胞；狼疮小体

51、配伍题引起超急性排斥反应常见的原因0

与肾小球肾炎发病机制有关的是0

与引起移植排斥反应直接相关的是0

A.RF因子

B.抗核抗体

C.AB0血型不符

D.抗原抗体复合物

E.HLA抗原

解析：C,D.E

52、填空题类风湿小结镜下结构为：中央是,周围是,

外围是O

解析：纤维素样坏死；上皮样细胞；肉芽组织

53、多选AIDS患者晚期淋巴结病理变化为0

A.T淋巴细胞明显减少

B.B淋巴细胞明显减少

C.B淋巴细胞增生

D.可显示分枝杆菌

E.T淋巴细胞明显增生

本题答案：A,B.D

54、名词解释

继发性免疫缺陷病(secondaryimmunodeficiencydisease)

解析：免疫系统发育正常，因感染、恶性肿瘤、自身免疫性疾病、蛋白丧失、免

疫球蛋白合成不足、淋巴细胞丢失、免疫抑制剂治疗等导致的免疫缺陷称继发性

免疫缺陷病。

55、单选类风湿因子的实质是()

A.免疫复合物

B.抗自身滑膜组织抗体

C.抗自身关节软骨抗体

D.IgG分子Fc段的自身抗体

E.IgM分子Fc片段的自身抗体

本题答案：D

56、填空题自身免疫性疾病可分为、两种类型。

解析：器官或细胞特异性；系统性自身免疫性疾病

57、多选自身免疫性疾病引起组织损伤的机制是0

A.致敏T淋巴细胞对自身组织的损伤

B.自身抗体刺激或阻断细胞表面受体功能

C.自身抗体以FaB与细胞膜结合，再以Fc段与效应细胞结合而杀伤靶细胞

D.自身抗体与血液循环中的抗原结合形成循环免疫复合物

E.自身抗体与细胞膜表面直接结合，激活补体引起细胞损伤

本题答案:A,B,C,D,E

58、单选类风湿性关节炎血清中RF最主要成分是0

A.IgM

B.IgA

C.IgG

D.IgE

E.C3

本题答案：A

59、问答题女性，32岁，反复低热，乏力，多关节疼痛3年余，加重

一月入院。查体：慢性贫血面容，体格消瘦，眼睑水肿，面颊部红色皮

疹，按之可褪色，双手手指近端关节对称性肿大畸形，肾区叩疼，双下

肢水肿。实验室检查；Hb60g/L,白细胞2.4X10/L,抗核抗体阳性。小

便检查，蛋白(++)，红细胞6个/HP,肾穿刺见肾小球内系膜细胞和系膜

基质增生和增多，并见苏木素小体形成，免疫荧光出现“满堂亮"。写出

临床诊断及诊断依据。

解析：诊断：系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎、溶血性贫血。

诊断依据：反复低热、乏力；多关节疼痛，双手手指近端关节对称性肿大畸形;

面颊部红色皮疹；抗核抗体阳性；肾区叩疼，双下肢水肿，小便检查，蛋白(++),

红细胞6个/HP；肾穿刺见苏木素小体形成，免疫荧光“满堂亮”；慢性贫血面

容,体格消瘦,Hb：60g/L,白细胞2.4X109/L。

60、单选AIDS患者减少最明显的淋巴细胞是0

A.Tc细胞

B.NK细胞

C.K细胞

D.B细胞

E.Th细胞

本题答案：E

61、名词解释免疫缺陷病(immunodeficiencydisease)

解析：是由于免疫系统发育不全或遭受损害所致的免疫功能缺陷而引发的疾病。

可分为两种类型，原发性免疫缺陷病和继发性免疫缺陷病。

62、多选系统性红斑狼疮可属于那类疾病0

A.器官特异性自身免疫性疾病

B.系统性自身免疫性疾病

C.病变累及多个器官者

D.病变累及特定一个器官者

E.病变累及多个系统者

本题答案：B,C

63、名词解释免疫反应(immunereaction)

解析：免疫反应是机体在进化过程中所获得的“识别自己排斥异己”的一种重要

的生理功能，在正常情况下，免疫系统通过细胞和(或)体液免疫机制以抵抗外界

入侵的病原生物,维持自身生理平衡，以及消除突变细胞,起到保护机体的作用。

64、名词解释慢性排斥反应(chronicrejectionreaction)

解析：一般在器官移植后数月至数年发生，是急性排斥反应延续而成，主要病理

特征是移植器官的毛细血管床内皮细胞增生、动脉腔狭窄，并逐渐纤维化，脏器

功能进行性减退。

65、单选HIV选择性破坏0

A.Ts细胞

B.Th细胞

C.TI细胞

D.Tc细胞

E.树突状细胞

本题答案：B

66＞名词解释原发性免疫缺陷病(primaryimmunodeficiencydisease)

解析：由于免疫系统先天性发育不全所致的免疫缺陷，与遗传有关，常发生在婴

幼儿，可分