睾丸炎症的诊断和鉴别诊断

1/1睾丸炎症的诊断和鉴别诊断第一部分睾丸炎症常见症状 2第二部分睾丸炎的病原微生物 3第三部分睾丸炎的临床表现 6第四部分睾丸炎的并发症 9第五部分睾丸炎的治疗原则 11第六部分睾丸炎的预后 13第七部分睾丸炎与附睾炎的鉴别 15第八部分睾丸炎与精索炎的鉴别 17

第一部分睾丸炎症常见症状关键词关键要点【疼痛】：

1.睾丸疼痛是睾丸炎症最常见的症状，可表现为锐痛、钝痛、胀痛或灼痛。

2.疼痛可持续数小时或数天，也可呈间歇性发作。

3.疼痛可能放射至阴囊、大腿内侧或下腹部。

【肿胀】：

睾丸炎症常见症状

*疼痛：睾丸炎最常见的症状是疼痛，疼痛可以是轻微的钝痛，也可以是剧烈的刺痛或绞痛。疼痛可能持续数小时或数天，也可能反复发作。

*肿胀：睾丸炎的另一个常见症状是肿胀，肿胀可能累及整个睾丸，也可能只累及睾丸的一部分。肿胀可能伴有发红和压痛。

*发红：睾丸炎的睾丸可能会发红，发红可能累及整个睾丸，也可能只累及睾丸的一部分。

*压痛：睾丸炎的睾丸可能会压痛，压痛可能累及整个睾丸，也可能只累及睾丸的一部分。

*发热：睾丸炎的患者可能会发烧，发烧可能轻微，也可能高达40℃以上。

*寒战：睾丸炎的患者可能会感到寒战，寒战可能是轻微的，也可能非常严重。

*恶心：睾丸炎的患者可能会感到恶心，恶心可能是轻微的，也可能非常严重。

*呕吐：睾丸炎的患者可能会呕吐，呕吐可能是轻微的，也可能非常严重。

*腹股沟疼痛：睾丸炎的患者可能会感到腹股沟疼痛，腹股沟疼痛可能是轻微的，也可能非常严重。

*睾丸下坠感：睾丸炎的患者可能会感到睾丸下坠感，睾丸下坠感可能是轻微的，也可能非常严重。

*排尿困难：睾丸炎的患者可能会感到排尿困难，排尿困难可能是轻微的，也可能非常严重。

*血尿：睾丸炎的患者可能会出现血尿，血尿可能是轻微的，也可能非常严重。

*脓尿：睾丸炎的患者可能会出现脓尿，脓尿可能是轻微的，也可能非常严重。第二部分睾丸炎的病原微生物关键词关键要点细菌性睾丸炎的病原微生物

1.大肠杆菌：最常见的病原体，约占60-70%；

2.金黄色葡萄球菌：常与大肠杆菌混合感染，约占10-20%；

3.肺炎链球菌：多见于儿童，约占5-10%；

4.变形杆菌：多见于免疫功能低下者，约占5-10%；

5.铜绿假单胞菌：多见于烫伤、糖尿病等患者，约占2-5%；

6.其他细菌：如粪肠球菌、厌氧菌、结核杆菌等，约占1-2%。

病毒性睾丸炎的病原微生物

1.腮腺炎病毒：最常见的病原体，约占80-90%；

2.柯萨奇病毒：多见于儿童，约占5-10%；

3.单纯疱疹病毒：多见于性活跃人群，约占2-5%；

4.巨细胞病毒：多见于免疫功能低下者，约占1-2%；

5.其他病毒：如流行性感冒病毒、麻疹病毒、水痘-带状疱疹病毒等，约占1-2%。

寄生虫性睾丸炎的病原微生物

1.丝虫：最常见的病原体，约占90%以上；

2.疟原虫：多见于热带和亚热带地区，约占5-10%；

3.利什曼原虫：多见于地中海沿岸和中东地区，约占2-5%；

4.弓形虫：多见于免疫功能低下者，约占1-2%；

5.其他寄生虫：如血吸虫、裂头蚴等，约占1-2%。

真菌性睾丸炎的病原微生物

1.白色念珠菌：最常见的病原体，约占60-70%；

2.曲霉菌：多见于免疫功能低下者，约占10-20%；

3.毛霉菌：多见于糖尿病、白血病等患者，约占5-10%；

4.其他真菌：如隐球菌、马拉色菌等，约占1-2%。

非感染性睾丸炎的病因

1.外伤：最常见的病因，约占50-60%；

2.药物反应：如磺胺类药物、青霉素类药物等，约占10-20%；

3.自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、干燥综合征等，约占5-10%；

4.肿瘤：如睾丸癌、精原细胞瘤等，约占5-10%；

5.其他疾病：如糖尿病、尿毒症、肝硬化等，约占1-2%。

睾丸炎的鉴别诊断

1.流行性腮腺炎：腮腺炎病毒引起的急性病毒性疾病，可累及睾丸，表现为睾丸肿胀、疼痛等症状；

2.附睾炎：附睾的炎症，可累及睾丸，表现为睾丸肿胀、疼痛等症状；

3.精索炎：精索的炎症，可累及睾丸，表现为睾丸肿胀、疼痛等症状；

4.睾丸扭转：睾丸及其鞘膜的旋转，可导致睾丸血供中断，表现为睾丸剧烈疼痛、肿胀等症状；

5.睾丸癌：睾丸的恶性肿瘤，可表现为睾丸肿大、变硬、疼痛等症状。睾丸炎的病原微生物

常见的睾丸炎病原微生物包括：

*细菌：

*大肠杆菌：最常见的细菌病原体

*金黄色葡萄球菌：引起睾丸脓肿的常见病原体

*变形杆菌：引起睾丸脓肿的常见病原体

*克雷伯菌：引起睾丸脓肿的常见病原体

*肺炎克雷伯菌：引起睾丸脓肿的常见病原体

*奇异变形杆菌：引起睾丸脓肿的常见病原体

*沙门氏菌：引起睾丸脓肿的常见病原体

*脆弱拟杆菌：引起睾丸脓肿的常见病原体

*病毒：

*柯萨奇病毒：引起睾丸炎的常见病毒病原体

*埃可病毒：引起睾丸炎的常见病毒病原体

*水痘-带状疱疹病毒：引起睾丸炎的常见病毒病原体

*流行性腮腺炎病毒：引起睾丸炎的常见病毒病原体

*真菌：

*白色念珠菌：最常见的真菌病原体

*曲霉菌：引起睾丸脓肿的常见真菌病原体

*毛霉菌：引起睾丸脓肿的常见真菌病原体

*隐球菌：引起睾丸脓肿的常见真菌病原体

*寄生虫：

*丝虫：引起睾丸炎的常见寄生虫病原体

*血吸虫：引起睾丸炎的常见寄生虫病原体

*利什曼原虫：引起睾丸炎的常见寄生虫病原体

罕见病原体：

*细菌：

*布鲁氏菌：引起睾丸炎的罕见细菌病原体

*李斯特菌：引起睾丸炎的罕见细菌病原体

*沙眼衣原体：引起睾丸炎的罕见细菌病原体

*梅毒螺旋体：引起睾丸炎的罕见细菌病原体

*病毒：

*艾滋病毒：引起睾丸炎的罕见病毒病原体

*单纯疱疹病毒：引起睾丸炎的罕见病毒病原体

*巨细胞病毒：引起睾丸炎的罕见病毒病原体

*真菌：

*毛癣菌：引起睾丸炎的罕见真菌病原体

*皮癣菌：引起睾丸炎的罕见真菌病原体

*曲霉菌：引起睾丸炎的罕见真菌病原体

*寄生虫：

*疟原虫：引起睾丸炎的罕见寄生虫病原体

*弓形虫：引起睾丸炎的罕见寄生虫病原体

*锥虫：引起睾丸炎的罕见寄生虫病原体第三部分睾丸炎的临床表现关键词关键要点睾丸炎的局部表现

1.睾丸肿大、疼痛：睾丸炎最常见的症状是睾丸肿大、疼痛。疼痛可为轻微的钝痛或剧烈的刀割样绞痛，通常伴有触痛。

2.睾丸压痛：睾丸炎时，睾丸通常会有明显的压痛，轻压即可引起剧烈疼痛。

3.睾丸皮肤红肿：睾丸炎时，睾丸皮肤通常会发红、肿胀，并伴有触痛。

4.睾丸鞘膜积液：睾丸炎时，睾丸鞘膜腔内可积聚液体，形成睾丸鞘膜积液。睾丸鞘膜积液可使睾丸肿大、疼痛加重。

睾丸炎的全身表现

1.发热：睾丸炎时，患者可出现发热，体温可高达39°C以上。

2.寒战：睾丸炎时，患者可出现寒战，尤其是在发热初期。

3.恶心、呕吐：睾丸炎时，患者可出现恶心、呕吐等消化道症状。

4.腹股沟淋巴结肿大：睾丸炎时，患者可出现腹股沟淋巴结肿大，并伴有触痛。

睾丸炎的并发症

1.睾丸坏死：睾丸炎如果不及时治疗，可导致睾丸坏死。睾丸坏死后，睾丸组织会变性、坏死，并最终被吸收。

2.睾丸萎缩：睾丸炎如果不及时治疗，可导致睾丸萎缩。睾丸萎缩后，睾丸体积缩小，并失去生精功能。

3.男性不育：睾丸炎如果不及时治疗，可导致男性不育。男性不育是指男性无法生育子女。

睾丸炎的鉴别诊断

1.附睾炎：附睾炎是附睾的炎症，其症状与睾丸炎相似，但附睾炎通常伴有附睾肿大、疼痛等症状。

2.精索炎：精索炎是精索的炎症，其症状与睾丸炎相似，但精索炎通常伴有精索肿大、疼痛等症状。

3.前列腺炎：前列腺炎是前列腺的炎症，其症状与睾丸炎相似，但前列腺炎通常伴有排尿困难、尿频、尿急等症状。

4.睾丸肿瘤：睾丸肿瘤是睾丸的恶性肿瘤，其症状与睾丸炎相似，但睾丸肿瘤通常伴有睾丸肿大、变硬等症状。睾丸炎的临床表现

1.急性睾丸炎

*急性疼痛：患者常有突然出现的睾丸疼痛，疼痛剧烈，可伴有腹股沟及大腿内侧放射痛。

*睾丸肿胀：患侧睾丸肿胀，表面光滑，有触痛，可伴有阴囊皮肤红肿。

*发热：患者常伴有发热，体温可高达39℃～40℃。

*全身症状：患者可有乏力、食欲不振、恶心、呕吐等全身症状。

2.慢性睾丸炎

*睾丸疼痛：患者常有持续性或间歇性睾丸疼痛，疼痛程度较轻，可伴有阴囊坠胀感。

*睾丸肿大：患侧睾丸肿大，质地变硬，表面不光滑，有触痛。

*精索增粗：患者可有精索增粗，触之有条索感。

*男性不育：慢性睾丸炎可导致男性不育。

3.附睾炎

*附睾疼痛：患者常有附睾部位疼痛，疼痛可放射至阴囊及大腿内侧。

*附睾肿大：患侧附睾肿大，质地变硬，有触痛。

*输精管增粗：患者可有输精管增粗，触之有条索感。

*血精：患者可有血精，即射精时精液中带血。

4.睾丸扭转

*突发剧烈疼痛：患者常有突发剧烈睾丸疼痛，疼痛可放射至下腹部及大腿内侧。

*睾丸肿胀：患侧睾丸肿胀，表面光滑，有触痛，可伴有阴囊皮肤红肿。

*恶心呕吐：患者可有恶心呕吐。

*血尿：患者可有血尿。

5.睾丸肿瘤

*睾丸肿大：患者常有无痛性睾丸肿大，睾丸质地变硬，表面不光滑，有触痛。

*睾丸疼痛：患者可有睾丸疼痛，疼痛程度不等。

*阴囊肿胀：患者可有阴囊肿胀，阴囊皮肤可出现红肿。

*男性不育：睾丸肿瘤可导致男性不育。第四部分睾丸炎的并发症关键词关键要点附睾炎

1.附睾炎是睾丸炎最常见的并发症之一，常由细菌感染引起，包括大肠杆菌、克雷伯菌、变形杆菌等。

2.急性附睾炎通常表现为附睾肿大、疼痛、压痛，伴有发热、寒战、恶心、呕吐等全身症状。

3.慢性附睾炎常表现为附睾增大、变硬，伴有轻微疼痛或不适感，可能伴有附睾囊肿或输精管积液。

前列腺炎

1.前列腺炎是睾丸炎的常见并发症之一，可由细菌感染或非感染因素引起。

2.急性前列腺炎通常表现为尿频、尿急、尿痛、会阴部疼痛，伴有发热、寒战、恶心、呕吐等全身症状。

3.慢性前列腺炎常表现为尿频、尿急、尿痛，伴有会阴部疼痛、不适感，可能伴有性功能障碍。

精囊炎

1.精囊炎是睾丸炎的少见并发症之一，常由细菌感染引起，包括大肠杆菌、克雷伯菌、变形杆菌等。

2.精囊炎可导致精液量减少、精子活力下降，影响生育能力。

3.急性精囊炎通常表现为下腹部疼痛、尿频、尿急、尿痛，伴有发热、寒战、恶心、呕吐等全身症状。慢性精囊炎常表现为下腹部疼痛、不适感，可能伴有性功能障碍。

精索静脉曲张

1.精索静脉曲张是睾丸炎的潜在并发症之一，是指精索静脉异常扩张，导致血液淤积。

2.精索静脉曲张通常表现为阴囊肿大、疼痛，站立时加重，平卧时减轻。

3.精索静脉曲张可导致精子生成障碍，影响生育能力。

睾丸扭转

1.睾丸扭转是睾丸炎的罕见并发症之一，是指睾丸及其附睾沿其纵轴发生扭转，导致血液供应中断。

2.睾丸扭转通常表现为睾丸剧烈疼痛、肿大，伴有恶心、呕吐等症状。

3.睾丸扭转可导致睾丸坏死，需要紧急手术治疗。

睾丸癌

1.睾丸癌是睾丸炎的罕见并发症之一，是指睾丸组织中恶性细胞的异常增殖。

2.睾丸癌通常表现为睾丸肿大、变硬，伴有疼痛或不适感。

3.睾丸癌需要早期诊断和治疗，以提高治愈率。睾丸炎的并发症

1.睾丸脓肿

睾丸脓肿是睾丸炎最常见的并发症，约占睾丸炎患者的10%-20%。睾丸脓肿通常由细菌感染引起，如葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等。睾丸脓肿的症状包括睾丸疼痛、肿胀、发红、发热等。如果睾丸脓肿没有得到及时治疗，可导致睾丸坏死、不育等严重后果。

2.睾丸坏死

睾丸坏死是睾丸炎最严重的并发症，约占睾丸炎患者的1%-2%。睾丸坏死通常由严重的细菌感染引起，如链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌等。睾丸坏死会导致睾丸失去功能，如不育、性功能丧失等。

3.附睾炎

附睾炎是附睾的炎症，常与睾丸炎同时发生。附睾炎的症状包括附睾疼痛、肿胀、发红、发热等。如果附睾炎没有得到及时治疗，可导致附睾脓肿、附睾坏死等严重后果。

4.精索炎

精索炎是精索的炎症，常与睾丸炎、附睾炎同时发生。精索炎的症状包括精索疼痛、肿胀、发红、发热等。如果精索炎没有得到及时治疗，可导致精索脓肿、精索坏死等严重后果。

5.不育

睾丸炎可导致不育，这是因为睾丸炎会导致睾丸功能受损，从而影响精子的产生。睾丸炎引起的男性不育症约占男性不育症的10%-15%。

6.性功能障碍

睾丸炎可导致性功能障碍，这是因为睾丸炎会导致睾丸激素水平下降，从而影响男性的性功能。睾丸炎引起的性功能障碍包括勃起功能障碍、早泄、性欲减退等。

7.败血症

睾丸炎可导致败血症，这是因为睾丸炎可导致细菌进入血液循环，从而引起全身感染。睾丸炎引起的败血症可危及生命。第五部分睾丸炎的治疗原则关键词关键要点【抗菌治疗】：

1.经验性抗菌治疗应针对最常见的致病菌，如大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌等。

2.根据药敏试验结果调整抗菌药物，以提高治疗效果。

3.对于重症睾丸炎患者，应使用广谱抗菌药物，如头孢曲松钠、哌拉西林他唑巴坦、美罗培南等。

【手术治疗】：

#睾丸炎的治疗原则

睾丸炎的治疗原则主要包括：

1.抗感染治疗

睾丸炎最常见的病原体为细菌，因此抗感染治疗是治疗睾丸炎的首要措施。抗生素的选择应根据病原体的药敏试验结果，常用的抗生素包括：

*青霉素类：青霉素G、氨苄西林、阿莫西林等。

*头孢菌素类：头孢氨苄、头孢克肟、头孢西丁等。

*喹诺酮类：环丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星等。

*大环内酯类：红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等。

*四环素类：四环素、多西环素等。

*氨基糖苷类：庆大霉素、卡那霉素等。

2.支持疗法

支持疗法包括：

*卧床休息：睾丸炎患者应卧床休息，以减轻睾丸的疼痛和肿胀。

*局部冷敷：局部冷敷可以帮助缓解睾丸的疼痛和肿胀。

*止痛药：如果睾丸炎患者疼痛剧烈，可以服用止痛药，如布洛芬、阿司匹林等。

*阴囊托带：阴囊托带可以帮助支撑睾丸，减轻睾丸的疼痛和肿胀。

3.手术治疗

如果睾丸炎患者出现睾丸脓肿，则需要进行手术治疗。手术治疗包括：

*切开引流：切开引流可以将睾丸脓肿内的脓液排出体外，减轻睾丸的疼痛和肿胀。

*睾丸切除术：如果睾丸脓肿无法治愈，则需要进行睾丸切除术，以防止感染扩散。

4.预防

睾丸炎的预防措施包括：

*保持生殖器清洁卫生，避免不洁性行为。

*及时治疗尿道炎、前列腺炎等泌尿系统感染。

*避免外伤和过度劳累。

*定期体检，及早发现和治疗睾丸炎。第六部分睾丸炎的预后关键词关键要点【睾丸炎症的化脓性并发症】：

1.睾丸炎症的化脓性并发症包括睾丸脓肿和附睾炎。

2.睾丸脓肿是一种罕见的但严重的并发症，表现为睾丸肿大、压痛和发红。

3.附睾炎是睾丸组织的炎症，表现为附睾疼痛、肿胀和发红。

【睾丸扭转的风险】：

睾丸炎的预后

睾丸炎的预后取决于炎症的严重程度、病因、患者的年龄和整体健康状况。

*急性睾丸炎

*大多数急性睾丸炎患者在适当的治疗下可以完全康复，睾丸功能不受影响。

*如果急性睾丸炎没有得到及时有效的治疗，可能会发展为睾丸脓肿或睾丸坏死，导致睾丸功能永久性丧失。

*慢性睾丸炎

*慢性睾丸炎的预后通常较好，但可能导致睾丸疼痛、肿胀和不适。

*慢性睾丸炎也可能导致睾丸萎缩和男性不育。

*睾丸炎的并发症

*睾丸炎的并发症包括：

*睾丸脓肿

*睾丸坏死

*睾丸萎缩

*男性不育

*败血症

*睾丸炎的预后因素

*影响睾丸炎预后的因素包括：

*炎症的严重程度

*病因

*患者的年龄

*患者的整体健康状况

*治疗的及时性和有效性

*睾丸炎的死亡率

*睾丸炎的死亡率很低，但如果病情严重或治疗不及时，可能会导致死亡。

总体而言，睾丸炎的预后取决于炎症的严重程度、病因、患者的年龄和整体健康状况。大多数急性睾丸炎患者在适当的治疗下可以完全康复，睾丸功能不受影响。慢性睾丸炎的预后通常较好，但可能导致睾丸疼痛、肿胀和不适。睾丸炎的并发症包括睾丸脓肿、睾丸坏死、睾丸萎缩、男性不育和败血症。睾丸炎的死亡率很低，但如果病情严重或治疗不及时，可能会导致死亡。第七部分睾丸炎与附睾炎的鉴别关键词关键要点【睾丸炎与流行性腮腺炎的鉴别】：

1.流行性腮腺炎是一种由腮腺炎病毒引起的病毒性疾病。腮腺炎病毒可经呼吸道或唾液传播，导致腮腺发炎。腮腺发炎可引起疼痛、肿胀和发热。

2.在青春期后的男性患者中，腮腺炎病毒可导致睾丸炎。睾丸炎可引起睾丸疼痛、肿胀和发热。

3.睾丸炎和流行性腮腺炎的症状相似，但流行性腮腺炎患者常伴有腮腺肿大，而睾丸炎患者则无此症状。

【睾丸炎与精索炎的鉴别】：

睾丸炎与附睾炎均可导致阴囊肿胀和疼痛，但两者在病因、症状和体征上存在差异，应注意鉴别。

病因

睾丸炎：睾丸炎通常由细菌或病毒感染引起，常见致病菌包括大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感病毒和腮腺炎病毒等。

附睾炎：附睾炎通常由细菌感染引起，常见致病菌包括大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等。

症状

睾丸炎：睾丸炎患者常表现为睾丸肿胀、疼痛、压痛，可伴有发热、寒战、恶心、呕吐等全身症状。

附睾炎：附睾炎患者常表现为附睾肿胀、疼痛、压痛，可伴有发热、寒战、尿频、尿急、排尿困难等症状。

体征

睾丸炎：睾丸炎患者查体可见睾丸肿大、压痛，睾丸皮肤红肿发亮，阴囊皮肤水肿，鞘膜腔积液。

附睾炎：附睾炎患者查体可见附睾肿大、压痛，附睾尾部肿胀明显，附睾皮肤红肿发亮，阴囊皮肤水肿，鞘膜腔积液。

鉴别要点

1.疼痛部位：睾丸炎的疼痛通常位于睾丸本身，而附睾炎的疼痛通常位于附睾。

2.触诊：睾丸炎患者触诊睾丸时有明显的压痛，而附睾炎患者触诊附睾时有明显的压痛。

3.阴囊透光试验：睾丸炎患者阴囊透光试验阳性，而附睾炎患者阴囊透光试验阴性。

4.实验室检查：睾丸炎患者尿液检查可发现脓细胞、红细胞及细菌，而附睾炎患者尿液检查可发现脓细胞、红细胞及细菌。

5.影像学检查：睾丸炎患者睾丸彩超可显示睾丸肿大、血流信号增强，而附睾炎患者附睾彩超可显示附睾肿大、血流信号增强。

6.病原学检查：睾丸炎患者睾丸穿刺或附睾穿刺培养可分离出致病菌，而附睾炎患者附睾穿刺或附睾切除术组织培养可分离出致病菌。第八部分睾丸炎与精索炎的鉴别关键词关键要点睾丸炎与精索炎的鉴别

1.疼痛部位不同：睾丸炎疼痛主要局限于睾丸，精索炎疼痛则主要沿精索向上放射到下腹部、腹股沟或阴囊上方，且疼痛程度通常比睾丸炎更剧烈。

2.压痛部位不同：睾丸炎压痛主要集中在睾丸部位，精索炎压痛则主要集中在精索走行部位，尤其是精索上端附睾部位。

3.肿胀部位不同：睾丸炎可导致睾丸肿大，精索炎则可导致精索肿胀，但精索肿胀通常不伴有睾丸肿大。

睾丸炎与附睾炎的鉴别

1.疼痛部位不同：睾丸炎疼痛主要局限于睾丸，附睾炎疼痛主要局限于附睾，但两者均可出现放射性疼痛。

2.压痛部位不同：睾丸炎压痛主要集中在睾丸部位，附睾炎压痛主要集中在附睾部位，两者均可伴有同侧阴囊皮肤水肿和发红。

3.肿胀部位不同：睾丸炎可导致睾丸肿大，附睾炎可导致附睾肿大，两者均可导致阴囊肿大，但睾丸炎导致的阴囊肿大通常比附睾炎导致的阴囊肿大更明显。

睾丸炎与鞘膜积液的鉴别

1.疼痛不同：睾丸炎通常伴有疼痛，鞘膜积液通常无痛。

2.肿胀不同：睾丸炎导致的肿胀通常伴有压痛和触痛，鞘膜积液导致的肿胀通常无压痛和触痛。

3.透光试验不同：睾丸炎透光试验阳性，鞘膜积液透光试验阴性。

睾丸炎与睾丸扭转的鉴别

1.起病方式不同：睾丸炎起病缓慢，睾丸扭转起病急剧，常伴有剧烈疼痛。

2.疼痛程度不同：睾丸炎疼痛通常较轻，睾丸扭转疼痛通常非常剧烈。

3.压痛部位不同：睾丸炎压痛主要集中在睾丸部位，睾丸扭转压痛主要集中在睾丸上部或精索走行部位。

睾丸炎与精囊炎的鉴别

1.疼痛部位不同：睾丸炎疼痛主要局限于睾丸，精囊炎疼痛主要局限于精囊部位，但两者均可出现放射性疼痛。

2.压痛部位不同：睾丸炎压痛主要集中在睾丸部位，精囊炎压痛主要集中在精囊部位，两者均可伴有同侧阴囊皮肤水肿和发红。

3.肿胀部位不同：睾丸炎可导致睾丸肿大，精囊炎可导致精囊肿大，两者均可导致阴囊肿大，但睾丸炎导致的阴囊肿大通常比精囊炎导致的阴囊肿大更明显。

睾丸炎与前列腺炎的鉴别

1.疼痛部位不同：睾丸炎疼痛主要局限于睾丸，前列腺炎疼痛主要局限于前列腺部位，但两者均可出现放射性疼痛。

2.压痛部位不同：睾丸炎压痛主要集中在睾丸部位，前列腺炎压痛主要集