急重症护理学考试题+答案

急重症护理学考试题+答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1、女性病人急性敌百虫中毒2小时，可用下列哪种洗胃液洗胃A、苏打水B、热盐水C、肥皂水溶液D、碳酸氢钠溶液E、清水正确答案：E2、不属于观察室收治范围的是A、输液观察病人B、候床入院病人C、小手术后病人D、诊断不清病人E、病情危重病人正确答案：A3、患者，男性，32岁。在游泳时因腿部痉挛，发生溺水事件，在现场倒水最简单的方法是A、抓住患者的双腿，头朝下B、抱起患者的腰部，使其背部向上，头下垂C、抱起患者的腰部，使其腹部向上，头后仰D、让患者平卧E、让患者侧卧正确答案：B4、下列不属于院前急救的转运模式A、院前型B、依托型C、独立型D、指挥型E、轮转型正确答案：E5、张力性气胸的紧急处理是A、吸氧B、气管插管C、胸腔闭式引流D、尽快于伤侧锁骨中线第2肋间插入带有活瓣的穿刺针排气减压E、剖胸探查修补损伤正确答案：D6、急诊科护理工作质量要求不包括A、抢救效率高B、抢救组织严密C、器材药物完备D、极易交叉感染E、分诊迅速准确正确答案：D7、患儿曹某，家中进食中突发吸气性呼吸困难伴刺激性干咳，最可能的原因是A、自发性气胸B、肺水肿C、气管异物D、哮喘发作E、心衰正确答案：C8、现在我国医院主要采用五级分类分诊法，此分诊法要求分诊护士具有较强的综合能力，下列陈述中最适合做分诊护士的是A、具有2年的急诊临床工作经验，善于观察，善于提问B、接受急诊分诊培训，具有急诊护理工作经验、专科知识和沟通技能C、具有外科临床护理工作经验15年，善于沟通，在急诊科工作3个月D、具有急诊临床护理工作经验，与病人沟通适时有时没有耐心E、具备急诊工作相关经历以及专科知识，处理突发事件时常感到压力大正确答案：B9、有关创伤代谢反应的特征不包括A、代谢率升高B、能量消耗增加C、蛋白质分解代谢增加，呈现明显负氮平衡D、脂肪分解加速E、糖的利用增加，血糖降低正确答案：E10、观察分诊不常用的方法A、护理体检查病变部位B、视诊和触诊C、听诊和嗅诊D、问诊了解病人主诉和伴随症状E、诱导病人快速说出不适正确答案：E11、病人，男性，50岁，因车祸致腹部剧痛5小时入院，查体：BP80/48mmHg，P120次/分，脉搏细速，R24次/分，神志清，两肺呼吸音清而对称。腹稍膨隆，全腹肌紧张，压痛、反跳痛明显，移动性浊音（+），骨盆分离征（+）。拟为“失血性休克，①腹部闭合伤，肝破裂；②骨盆骨折，后腹膜血肿”入院。针对该病人，需要进行重点评估的内容是A、腹部外伤，骨盆骨折B、胸部外伤、腹部外伤、骨盆骨折C、腹部外伤、后腹膜血肿D、骨盆骨折E、后腹膜血肿正确答案：A12、呼吸过速的原因需除外A、疼痛B、颅内压增高C、甲状腺功能亢进D、发热E、心力衰竭正确答案：B13、ICU每个床单元使用面积不少于A、4.5平米B、6平米C、7.5平米D、9.5平米正确答案：D14、ICU床位数一般为医院病床总数的A、2%~8%B、2%~4%C、3%~7%D、4%~6%E、10~20％正确答案：A15、急性酒精中毒昏迷期可出现的临床表现有A、窒息B、低血糖症C、呼吸、循环衰竭D、吸入性肺炎E、以上都可以正确答案：E16、护士协助医生处理正确的是A、分诊护士填写传染病疫情卡B、护士协助医生填写传染病疫情卡C、护士替医生填写传染病疫情卡D、分诊护士替医生下医嘱，医生报卡E、分诊护士替医生填写传染病疫情卡正确答案：B17、患者，男性，50岁。因煤气中毒6h后入院,深昏迷,休克，尿少，血COH60%，血压10.7/6.7kPa（80/50mmHg）。诊断为急性一氧化碳中毒。该患者的中毒类型为A、轻度中毒B、中度中毒C、重度中毒D、慢性中毒E、极重度中毒正确答案：C18、毒蕈一般经哪条途径进入人体致中毒A、消化道B、呼吸道C、毛发D、血管E、皮肤黏膜正确答案：A19、美国医学会于何年正式承认急症医学为一门独立的学科A、1972年B、1973年C、1974年D、1970年E、1971年正确答案：A20、一位高热抽搐待查的患者，急诊内科就诊后需要请感染科会诊，会诊医师在接到会诊通知后到达会诊地点必须在A、10min以内B、15min以内C、2h以内D、24h以内正确答案：A21、男性病人，30岁，因煤气中毒一天后送入医院，病人进入深昏迷、抽搐、呼吸困难、呼吸浅而快、面色苍白、四肢湿冷、周身大汗，有大小便失禁、血压下降。进一步抢救首先应A、补充高能量液B、甘露醇静脉注射C、高压氧舱治疗D、地塞米松静脉注射E、护脑药物的应用正确答案：C22、下列不属于急救仪器的是A、心电图机B、除颤器C、纤维胃镜D、电动洗胃机E、简易呼吸机正确答案：C23、王某，67岁，反复心绞痛2年，今晨突然胸骨后持续疼痛，休息、含服硝酸甘油均无缓解，持续3h，伴有烦躁、出汗，家属搀扶步入急诊室。查体：面色苍白，血压96/64mmHg,心率90/min，心电图V1~V5导联ST段弓背上台0.3～0.6mv。护士处理正确的是A、分诊护士立即给病人吸氧、监护B、立即嘱病人卧床，给予吸氧、心电监护C、立即送入循环科病房D、协助病人立即补液E、立即心外按压正确答案：B24、王某，男，42岁，因酗酒后突发急性胰腺炎，送院急诊室。查体：神清，反应迟钝，屈膝卧位，呼吸26/min，血压80/45mmHg，脉搏53/min。抢救没开书面医嘱或没记录处理正确的是A、抢救后不用补记B、护理记录因急救不用规范书写C、不能后补医嘱，只记护理记录即可D、抢救记录应简单E、及时补上准确记录正确答案：E25、一位急诊创伤患者同时出现下列病情，你先抢救哪一项A、昏迷B、骨折C、心律失常D、窒息E、伤口出血正确答案：D26、王某，女，18岁，感冒高热39℃，急诊输液体温没有下降，没有家属，护士在肌注降温药时，心理护理措施正确的是A、协助病人饮水B、注射后告知病人等待退热C、指导病人高热饮食D、与病人交谈分散注意力E、手触摸病人头部，安慰病人再注射正确答案：E27、每个ICU病床应设备A、A氧气接口1个，负压1个电源插座2个B、B氧气接口1个，负压1个，电源插座6个C、C氧气接口2个，负压2个，电源插座6个D、D氧气接口2个，负压2个，电源插座10个E、E氧气接口2个以上，负压2个以上，电源插座12个以上正确答案：E28、下列ICU中属于部分综合ICU的是A、呼吸内科ICUB、神经内科ICUC、新生儿ICUD、外科ICUE、心内科ICU正确答案：D29、某病人服敌敌畏约7小时昏迷入院，衣服上呕吐物散发出浓烈酒味及大蒜味。维持有效通气功能的即刻护理措施不包括A、加压面罩呼吸囊辅助通气B、应用呼吸兴奋器C、机械通气D、气管插管E、清除呼吸道分泌物正确答案：B30、病人，男性，50岁，因车祸致腹部剧痛5小时入院，查体：BP80/48mmHg，P120次/分，脉搏细速，R24次/分，神志清，两肺呼吸音清而对称。腹稍膨隆，全腹肌紧张，压痛、反跳痛明显，移动性浊音（+），骨盆分离征（+）。拟为“失血性休克，①腹部闭合伤，肝破裂；②骨盆骨折，后腹膜血肿”入院。急诊科救护原则中，以下哪项是错误的A、立即建立两条静脉通路B、抗休克治疗C、急诊剖腹止血手术D、尽快进行必要的术前准备E、手术原则是抢救生命、保存脏器与维持脏器功能并重正确答案：E31、护士陪同重症一氧化碳中毒病人高压氧治疗时，应注意A、病人平卧，保持头正中位，不要偏斜B、加压或减压时不用调整液体平面C、开始加压时，将液体平面调低D、减压时，将液体平面调低E、开始加压时，将液体平面调高正确答案：C32、病人，女，60岁，诊断为热射病，病人神志不清处于昏迷状态。遵医嘱给予降温处理，以下哪项护理措施是错误的A、应密切监测肛温，每15-30分钟测量一次B、遵医嘱给予氯丙嗪25mg稀释于4℃葡萄糖盐水500ml静脉滴注C、在最短的时间内使肛温降至35℃D、大血管走行处放置冰袋E、安置在22℃空调房正确答案：C33、一日一辆公交车行驶至某大桥时突然发生爆炸事件，其中29名伤员被送至急诊科，值班护士第一步该做什么A、立即准备外伤固定的器材B、将病人安置至抢救室C、分诊分区就诊D、为休克病人开放静脉通道E、报告护士长或总值班，启动灾难批量伤（病）员的应急预案正确答案：E34、某三级甲等综合医院现有床位总数1200张，按照我国ICU建设规模，该医院合适的ICU床位数为A、6一12张B、12一24张C、24一96张D、36一48张E、120一240张正确答案：C35、男性病人，30岁，因煤气中毒一天后送入医院，病人进入深昏迷、抽搐、呼吸困难、呼吸浅而快、面色苍白、四肢湿冷、周身大汗，有大小便失禁、血压下降。经高压氧舱治疗病人神志清醒，全身症状好转，可能的后遗症是A、肺功能损害B、肾功能损害C、记忆了减退D、肝功能损害E、迟发性脑病正确答案：E36、电击伤的现场抢救中，不正确的是A、徒手拉开触电者B、用带木柄斧头砍断电线C、心肺复苏D、关闭开关，或用绝缘物体挑开电线、电路E、拨打“120”电话正确答案：A37、病人，女性，42岁，以“腹部疼痛难忍半小时”为主诉来急诊科就诊，分诊护士最适宜采用的问诊模式为：A、AVPUB、PQRSTC、SOAPIED、CRAMS正确答案：B38、病人女性，28岁，因右下腹疼痛1小时，伴头昏到急诊科就诊,病人在急诊就诊的过程中可能涉及多专科的问题，应遵循的制度是A、首诊负责制B、危重病人抢救制度C、查对制度D、危急值报告制度E、交换班制度正确答案：A39、一急诊胸前区疼痛病人你用分诊技巧是A、SOAP分诊公式B、PQRST分诊公式C、CRAMS评分法D、QRS分诊公式E、RSTRS评分法正确答案：B40、张某，女性，30岁，误服敌敌畏10h后昏迷。急救措施不妥的是A、利尿B、洗胃C、吸氧D、导泻E、催吐正确答案：E41、关于急诊科的布局，下列不正确的项目是A、有专门的出入口通道B、清创室应紧靠外科诊疗室或与诊疗室成套间C、预检分诊处（台）设在急诊科入口最醒目的位置D、为方便管理尽量设置一个出口正确答案：D42、急诊科收治群体性一氧化碳中毒病人，其中中度一氧化碳中毒病人的COHb浓度可能为A、10%~20%B、30%~40%C、50%~60%D、20%~30%E、40%~50%正确答案：B43、有机磷杀虫剂职业性中毒的原因多是A、误服B、误用C、生产设备密闭D、违反操作规定E、防护完善正确答案：D44、王某，67岁，反复心绞痛2年，今晨突然胸骨后持续疼痛，休息、含服硝酸甘油均无缓解，持续3h，伴有烦躁、出汗，家属搀扶步入急诊室。查体：面色苍白，血压96/64mmHg,心率90/min，心电图V1~V5导联ST段弓背上台0.3～0.7mv护士健康教育正确的是A、指导家属正确就诊和急救措施B、指导家属饮水C、指导家属心外按压D、指导病人口腔护理E、指导病人活动正确答案：A45、ICU病室室温应控制在A、16-18℃B、18-20℃C、22.5-25.5度D、22-24℃E、24-26℃正确答案：C46、判断发生代谢性酸中毒的指标是A、动脉血二氧化碳分压B、动脉血氧分压C、阴离子间隙D、酸碱值E、心排血量正确答案：C47、男性病人，48岁，饮大量白酒后意识不清，昏迷，口唇发绀、皮肤湿冷，口周及口内有呕吐物，呼吸慢而又鼾声，双肺呼吸音粗，可闻及明显痰鸣音，心率112次，外院颅脑CT排除脑出血。可同时采取的护理措施不包括A、吸氧、保暖、开通静脉通路B、维持循环功能，心电血压监护，监测心律失常和心肌损害C、维持水、电解质、酸碱平衡D、观察病人基本生命体征，尤其是神志、呼吸和呕吐物性状，防止坠床E、尽快应用安定镇静正确答案：E48、有机磷农药中毒诊断的主要指标是A、口唇颜色B、意识状态C、瞳孔大小D、全血胆碱酯酶活性测定E、特殊气味正确答案：D49、需要填报疫情报告卡的病人是A、特殊病人B、转运病人C、成批病人D、急危重病人E、传染病人正确答案：E50、王某，男，42岁，因酗酒后突发急性胰腺炎，送院急诊室。查体：神清，反应迟钝，屈膝卧位，呼吸26/min，血压80/45mmHg，脉搏52/min。在抢救过程中护士不正确的是A、超常规用药应双方核对后用药B、护士向医生重复背述口头医嘱C、及时作好记录D、快速急救，不必双方核对医嘱E、医护双方核对后用药正确答案：D51、我国ICU病房护士人数和床位数之比为A、A0.4:1B、B1:1C、C2:1D、D2.5～3:1以上E、E5:1以上正确答案：D52、以下哪个国家最早组建EMSSA、美国B、德国C、法国D、日本E、中国正确答案：C53、某病人服敌敌畏约7小时昏迷入院，衣服上呕吐物散发出浓烈酒味及大蒜味。清除毒物的护理措施不包括A、硫酸钠导泻B、洗胃C、脱去污染衣物D、催吐E、清洗皮肤正确答案：D54、ICU收治病种不包括A、恶性肿瘤晚期病人B、急性中毒、毒蛇咬伤者C、多器官功能衰竭D、大面积烧伤者E、各种休克正确答案：A55、抢救记录应在抢救结束后多长时间内据实补记，并加以说明A、3hB、2hC、6hD、4hE、30min正确答案：C56、以下关于淡水淹溺的描述，不正确的是A、很少发生红细胞损伤B、可稀释血液，引起低钠、低氯和低蛋白血症C、可引起高钾血症D、可引起急性肺水肿、急性脑水肿E、心室颤动多发正确答案：A57、院前急救的原则是A、先排险后施救B、先重伤后轻伤C、先施救后转运D、急救与呼救并重E、以上都对正确答案：E58、患者触电后影响电损伤的因素不包括A、电流类型B、通电时间C、电压高低D、晕厥时间E、电流通路正确答案：D59、美国的急诊和危重症护士执照有效期通常为A、3年B、10年C、1年D、5年E、终身正确答案：D60、动脉血二氧化碳分压正常值A、3.3~4.7kPa(25~35mmHg)B、6.0~7.3kPa(45~55mmHg)C、4.0~5.3kPa(30~40mmHg)D、4.7~6.0kPa(35~45mmHg)E、2.0~3.3kPa(15~25mmHg)正确答案：D二、多选题（共30题，每题1分，共30分）1、人工呼吸的方法有A、口对气管切开导管B、口对鼻C、口对口D、口对口鼻E、口对口咽导气管正确答案：ABCDE2、目前医院的分诊处设置的人员包括A、职员B、护理辅助人员C、医生D、保安人员E、分诊护士正确答案：ABDE3、以下哪些可以作为急危重症护理学的研究范畴？A、病毒性肝炎B、上消化道大出血C、急性心肌梗塞D、鼻出血E、胃穿孔正确答案：BCDE4、胸外心脏按压易发生的并发症有A、胃破裂B、胸骨骨折C、胃扩张D、肝破裂E、肋骨骨折、血气胸正确答案：DE5、病情观察常用的方法A、视诊B、嗅诊C、叩诊D、触诊E、听诊正确答案：ABCDE6、下列哪些项目属于脑复苏的治疗措施A、呼吸支持，保证脑组织充分供（痒）氧B、低温C、降低颅内压D、除颤E、维持血压正确答案：ABCE7、急诊诊治范围包括A、慢性肾功能衰竭B、临时输液对象C、急诊对象D、各种休克病人E、留观对象正确答案：CDE8、以下不属于ICU收治范围的是A、急性传染病B、肺癌晚期C、急生心肌梗死D、精神病E、心肺复苏正确答案：ABD9、我国急危重症护理学的现状是A、整体护理理念已逐步渗透入急危重症护理中B、已意识到急救护理范围社会化的重要性C、已经培养了大批急诊急救的专科护士D、急诊医疗体系基本建成E、急救护理技术尚需规范化正确答案：ABDE10、胸外按压心脏时，要掌握的要点包括A、双手叠加，掌根部放在胸骨中下1/3处垂直按压B、按压深度：成人为4～5cm,儿童为3～4cmC．按压频率：成人100/minC、按压频率：成人100/minD、复苏者应在病人右侧E、按压/放松时间比为1：1正确答案：ABCE11、急诊科人员素质要求包括A、医德高尚B、身体健康C、业务娴熟D、心理健康E、团结合作正确答案：ABCDE12、急症病人包括A、儿童B、学生C、特殊病人D、传染病人E、一般病人正确答案：CDE13、心脏骤停时，心电图的表现有A、室上性心动过速B、心室静止C、室颤D、电-机械分离E、房颤正确答案：BCD14、学习急危重症护理学的学习要求可有A、在学习和生活中强化急救意识B、对朋友宣传急救号码C、抢救病人后及时总结救护经验D、只要肯花时间一定能练好急救技术E、常去急诊室见习正确答案：ABCE15、急诊病人心理反应有A、否认B、抑郁C、焦虑D、恐惧E、沉默正确答案：BCE16、能够引起心脏骤停的非心脏性因素包括A、中毒B、中枢神经系统疾病C、急剧血容量丢失D、呼吸系统疾病E、严重代谢失常正确答案：BCDE17、ICU内感染的主要原因为A、危重病人密集B、各种侵入性操作C、医疗器械消毒不彻底D、抗生素的不合理使用E、原发病引起免疫功能低下正确答案：ABCDE18、疼痛病人观察分诊技巧PQR