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文档简介

山西放射肿瘤科模拟题2021年(45)

(总分76.55,做题时间120分钟)

A1/A2题型

1.

冠心病心绞痛的心电图表现不正确

|SSS_SINGLE_SEL

「A

非特异性ST-T改变较常见

rB

静息心电图多数出现ST-T改变

「C

发作时原倒置T波可以直立

「D

冠状动脉造影是诊断冠心病最可靠的方法

「E

出现Q波不一定代表心肌梗死

该题您未回答:x该问题分值:0.84

答案:B

2.

急性心肌梗死发生心脏破裂最常见的先兆是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

呼吸困难

「B

大汗

rC

胸痛

■"D

晕厥

「E

休克

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

3.

下列有关心绞强的说法,正确的是

ISSS_SINGLE_SEI.

rA

冠状动脉管腔狭窄达横切面面积的50%时,患者常频发心绞痛

「B

冠状动脉造影无阳性发现的一过性胸痛患者可除外心绞痛

「C

舌下含服硝酸甘油,患者在3〜5分钟内疼痛缓解,无效时提示患者并非冠心病

或药物已失效

「D

劳累稳定型心绞痛患者有时同样的劳力只在下午而不在早晨引起心绞痛,因为

经一夜休息,心肌供血常得到改善

「E

冠状动脉没有病变的肥厚型非梗阻型心肌病患者也可有心绞痛发生

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

4.

男性,72岁,因活动后心悸、气短2周入院。查体:BP145/90mmHg,心界扩

大,心率110次/分,心音减弱,可闻及舒张期奔马律。1年前曾行冠状动脉

造影示三支血管严重病变,最可能的诊断是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

高血压性心脏病

「B

缺血性心肌病

「C

甲状腺功能亢进性心肌病

「D

原发性扩张型心肌病

「E

炎症性心肌病

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

患者主要临床表现为心脏扩大和心力衰竭,冠状动脉造影示三支血管严重病

变,应首先考虑缺血性心肌病,入院后查体有高血压,有可能系心力衰竭的表

现,其他各项更无证据。

5.

男性,72岁,突发胸闷,呼吸困难,不能平卧,四肢厥冷,急诊心电图示广泛

前壁心肌梗死。查体:血压60/40mmHg,心率128次/分。出现低血压的最可

能的原因是___________

ISSSSINGLESEL

rA

心源性休克

「B

急性左心衰竭

「C

低血容量性休克

「D

迷走血管性休克

rE

心律失常

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

6.

,以下为发生心房梗死可出现的心电图改变,但不包括

ISSSSINGLE,SE1

「A

PR段抬高>0.05mV或压低>0.ImV,以I导联改变最有诊断价值

「B

ST、段弓背向上抬高,Q波时限20.03s

rC

P波宽大且形态畸形

「D

出现持续的房性心律失常

「E

存在对应的心室梗死

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

选项B是心室梗死的心电图表现。

7.

急性正后壁心肌梗死时冠状动脉病变的最常见部位是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

左冠状动脉主干

rB

左冠状动脉前降支

「C

左冠状动脉回旋支

「D

右冠状动脉

「E

三支病变

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

8.

使急性闭塞的冠状动脉再通,心肌得到再灌注,缩小心肌梗死面积的治疗措施

ISSS_SINGLE_SEI.

rA

卧床休息

rB

镇静止痛

rC

静脉点滴硝酸甘油

「D

口服阿司匹林

rE

溶解血栓疗法

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

9.

治疗急性心肌悭死的首要目标是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

控制血压

rB

缓解疼痛

rC

尽快再灌注治疗,开通梗死相关血管

「D

抗心力衰竭治疗

「E

抗心律失常治疗

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

10.

急性心肌梗死时,以下哪一种血清酶特异性最高

ISSS_SINGLE_SEL

「A

LDH

「B

a-HBDH

「C

COT

'D

CK-MB

rE

CPK

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

心肌梗死时肌酸激酶同工酶CK-MB升高。CK-MB为心肌特异性酶,对早期(V4

小时)AMI的诊断有较重要的价值。在起病后4小时内增高,16〜24小时达高

峰,3〜4天恢复正常,其增高的程度能较准确地反映梗死的范围,其高峰出现

时间是否提前有助于判断溶栓治疗是否成功

11.

自性心肌梗死发生后,最早升高的血清心肌酶是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

肌酸磷酸激酶

「B

天冬氨酸氨基转移酶

「C

乳酸脱氢酶

rD

肌酸磷酸激酶同工酶

「E

肌钙蛋白

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

肌钙蛋白I在AMI胸痛发作3h后开始升高。12〜48小时达高峰,持续7〜10

12.

男性,40岁,陈旧性心肌梗死3年,高血压病史4年,体检:BP150/95mmHg,

心率90/分,降压治疗宜首选

ISSSSINGLE,SE1

「A

a受体阻滞剂

「B

B受体阻滞剂

「C

利尿剂

「D

二氢毗咤类钙通道阻滞剂

「E

神经节阻断剂

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

B受体阻滞剂适用于不同程度的高血压,尤其是心率较快的中青年患者或合并

心绞痛患者,不仅可以降低静息血压,而且能抑制体力应激和运动状态下的血

压升高,故对该患者是首选

13.

急性心肌梗死发病后12天血清检查仍可能高于正常的指标是

ISSSSINGLESEL

rA

肌酸磷酸激酶的同工酶CK-MB

「B

天门冬氨酸基转移酶

「C

肌钙蛋白I

「D

肌酸磷酸激酶

rE

肌钙蛋白T

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

14.

,张型心肌病MRI表现为

ISSSSINGLESE1

「A

以心室腔扩大为主,室间隔亦增厚

「B

以心室腔扩大为主,室间隔不增厚

「C

以心房腔扩大为主,室间隔亦增厚

「D

以心房腔扩大为主,室间隔不增厚

「E

心室腔和心房腔均扩大,室间隔增厚

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

扩张型心肌病MRI所见以心室腔扩大为主,心室横径增大较长径明显,但室间

隔及心室游离壁不厚甚至变薄。

15.

急性心肌梗死早期(24小时内)死亡的主要原因是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

心律失常

'B

急性左心衰竭

「C

心源性休克

「D

心脏破裂

「E

缺血再灌注损伤

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

16.

心肌梗死的二级预防不包括

|SSS_SINGLE_SE1

「A

戒烟

「B

降脂

「C

阿司匹林

「D

ACEI

rE

短效钙拮抗剂

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

对心肌梗死后难治性心绞痛可给予钙拮抗剂,但应采用长效制剂。

17.

心肌梗死的鉴别诊断不包括

ISSS_SINGLE_SEL

「A

急性肺动脉栓塞

「B

主动脉夹层

「C

急性心包炎

「D

心律失常

「E

急性胰腺炎

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

18.

发生动脉粥样硬化最多的动脉是

ISSSSINGLE„SEL

「A

肾动脉

「B

冠状动脉

「C

脾动脉

「D

肺动脉

「E

肠系膜动脉

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

19.

男性,68岁,因患急性广泛前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院,下列药物不宜

应用的是___________

ISSS_SINGLE_SEI

「A

美托洛尔

rB

吗啡

「C

硝酸甘油

「D

吠塞米

「E

硝普钠

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

B受体阻滞剂在慢性心力衰竭时是基本用药之一,但在处于急性左心衰竭时不

宜使用。

20.

男性,32岁,因发作性胸闷就诊,既往患高血压、糖尿病,吸烟12年,其父

母均患冠心病。该患者患冠心病的危险因素不包括

|SSS^SINGLE_SEL

「A

青年男性

'B

高血压病

「C

吸烟

「D

冠心病家族史

「E

糖尿病

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

冠心病的危险因素主要是:老年、高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、冠心病

家族史等,故选项A不属于冠心病危险因素范畴。

21.

提示心室梗死可能合并心房梗死的心电图表现是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

心电图系列检查发现PR段升高》0.05mV或压低>0.ImV

「B

心电图系列检查中ST段有动态变化

「C

P波增宽呈切迹,无动态变化

「D

病理性Q波进行性加深

「E

出现较为持久的室性心律失常

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

心室肌梗死时,心房肌也可受累。当心室肌梗死合并有如下心电图改变及临床

情况时,应考虑同时合并心房肌梗死的可能:①心电图系列检查中发现PR段升

高或下移;②P波增宽及形态畸形,并有动态变化;③在血流动力学稳定的情

况下出现难以解释的持续的房性异位心律,如房性心动过速、心房扑动、心房

颤动等。

22.

急性心肌梗死心脏标记物检查特异性最高的是

|SSS_SINGLE_SEI

「A

肌酸磷酸激酶

「B

谷草转氨酶

rC

肌酸激酶同工酶(CK-MB)

D

肌钙蛋白

「E

肌红蛋白

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

23.

下述是急性心如梗死的全身症状,除了

|SSS^SINGLE_SEL

「A

发热

「B

心动过速

rC

白细胞增高

「D

血沉增快

「E

镜下血尿

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

24.

男性,55岁,因急性心肌梗死收治入院,突然出现心尖部收缩期杂音,无震

颤,心技症状明显加重,最可能的原因是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

左心室扩大引起二尖瓣关闭不全

「B

心率增快

「C

合并感染性心内膜炎

「D

室间隔穿孔

「E

乳头肌功能失调或断裂

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

25.

急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是

|SSS^SINGLE_SEL

,A

抗心绞痛

「B

消除心律失常

「C

补充血量

「D

心肌再灌注

「E

增加心肌营养

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

心肌再灌注,使闭塞的冠脉再通,心肌得到再灌注,使濒临坏死的心肌得以存

活,梗死面积缩小,使心梗预后改善

26.

急性心肌梗死时不宜溶栓治疗的情况是指同时伴有

ISSS^SINGLE_SEL

「A

血压160/100mmHg

「B

6个月前腔隙性脑梗死

「C

主动脉夹层

「D

2周前曾行横动脉穿刺

「E

萎缩性胃炎1年

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

溶栓治疗的禁忌证:一、既往任何时间发生过出血性脑卒中,一年内发生过缺

血性脑卒中或脑血管事件。二、颅内肿瘤。三、近期(2〜4周)活动性内脏出

血(月经除外)。四、可疑主动脉夹层。(5)入院时严重且未控制的高血压

0180/100mmHg)或慢性严重高血压病史。(6)目前正在使用治疗剂量的抗

凝药(国际标准化比率2~3),已知的出血倾向。(7)近期(2〜4)周创伤

史,包括头部外伤、创伤性心肺复苏或较长时间(>10min)的心肺复苏。

(8)近期(V3周)外科大手术。(9)近期(V2周)在不能压迫部位的大血

管穿刺。(10)曾使用链激酶或对其过敏的患者,不能重复使用链激酶。

(11)妊娠。(12)活动性消化性溃疡

27.

扩张型心肌病的主要血流动力学变化是

ISSS_SINGLE_SE1

,A

心室收缩功能降低

「B

心室舒张功能降低

「C

心室舒张期负荷增加,心脏"泵”功能不良

「D

心室收缩功能不良致“泵”功能不良

「E

以上都不是

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

扩张型心肌病时,左或右或双心室严重扩张,伴心肌肥厚及心室收缩功能减

退,导致心脏“泵”功能不良。

28.

哪些不是重症病毒性心肌炎

ISSS_SINGLE_SEL

「A

阿斯综合征发作

「B

严重充血性心力衰竭

「C

心源性休克

「D

持续性室速

「E

心电图广泛T波低平

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

29.

男,70岁,夜间睡眠中憋醒,气喘,不能平卧,继往有心梗史,查体:血压

100/60mmHg,心率120次/分,可闻及室性奔马律。最可能的原因是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

急性心梗

「B

心源性休克

rC

急性左心衰竭

「D

心律失常

「E

急性脑血管意外

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

30.

急性心肌梗死时,最先恢复正常的心肌损伤标志物是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

CPK

「B

CPK-MB

rC

肌红蛋白

rD

肌钙蛋白I

rE

肌钙蛋白T

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

31.

无症状心肌缺血临床诊断较可靠的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

血脂图

「B

肥胖

「C

吸烟

「D

早发冠心病家族史

「E

心电图有典型缺血型ST-T改变

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

32.

最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是.

|SSS_SINGLE_SEL

「A

肌酶激酶(CK)

'B

肌钙蛋白I或T

「C

CK-MB

「D

乳酸脱氢酶(LDH)

rE

天门冬氨酸氨基转移酶(AST)

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

33.

诊断透壁心肌覆死最有价值的心电图特征是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

宽而深的Q波

「B

ST段抬高呈弓背向上型

「C

T波倒置

「D

ST,段抬高呈弓背向下型

「E

SsT段下降

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

34.

男性,68岁,因胸痛、呼吸困难以急性广泛前壁心肌梗死合并急性肺水肿入

院,下列药物应作为首选的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

毛花昔C

「B

吗啡

rC

硝酸甘油

rD

吠塞米

「E

硝普钠

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

患者是急性心肌梗死发生肺水肿,应首选吗啡以止痛,减轻心肌氧耗,其他各

项也是治疗急性肺水肿的药物,但非首选。

35.

心肌梗死超急性期的心电图表现是

ISSSSINGLESEL

rA

T波高耸,无ST段抬高和病理性Q波出现

「B

T波高耸,随即出现ST段抬高,无病理性Q波出现

「C

ST段弓背向上抬高,T波对称倒置,出现病理性Q波

「D

抬高的ST段回到等电位线,T波倒置变深,存在坏死型Q波

rE

ST-T基本恢复正常,存在坏死型Q波存在

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

36.

急性心肌梗死分为“ST段抬高型''和"非ST段抬高型〃心肌梗死的临床意义是

ISSSSINGLESE1

「A

有助于判断单支还是多支冠状动脉病变

「B

有助于判断心功能的状态

「C

有助于早期进行干预治疗并选择正确的治疗方案

「D

有助于判断心内膜下梗死还是透壁梗死

「E

以上都对

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

37.

溶栓疗法最有效的药物是

ISSS^SINGLE_SEL

「A

阿司匹林

「B

肝素

'c

曝氯匹定

「D

尿激酶

「E

双口密达莫(潘生丁)

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

38.

男性,74岁,糖尿病史10余年,平时无胸痛史,今日进食油腻早餐后1小时

突然面色苍白、烦躁、出汗,有恐惧感、胸闷,无胸痛,心率100次/分,血

压86/64mmHg:首先应考虑

|SSS^SINGLE_SEL

「A

糖尿病酮症酸中毒

「B

急性心肌梗死

「C

低血糖

「D

变异型心绞痛

「E

缺血性脑卒中

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

39.

急性心肌梗死后窦速伴有室性期前收缩。优先使用的抗心律失常药物是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

美西律(慢心律)

「B

普鲁帕酮(心律平)

「C

普蔡洛尔(心得安)

「D

奎尼丁

「E

维拉帕米

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

本题考生多选A,但综合考虑选C为最佳答案,理由如下:心肌梗死后或心肌

病患者常伴有室性期前收缩。研究表明,应用Ia类抗心律失常药物治疗心肌

梗死后室性期前收缩,尽管药物能有效减少期前收缩,但总死亡率和猝死率的

风险反而增加,目前认为此类患者应用胺碘酮。但患者伴有窦速,常使用13受

体阻滞剂,且B受体阻滞剂也常用于室性期前收缩,虽然效果不是很明显,但

可以降低心梗后猝死发生率、再梗死率和总死亡率

40.

58岁。因突发胸痛,以急性心肌梗死收入院。查体:平卧位,BP120/80mmHg,

双肺底闻及少量湿啰音。该患者的心功能分级为

|SSS^SINGLE_SEL

「A

II级(NYHA分级)

「B

III级(NYHA分级)

rC

n级(Kiiiip分级)

rD

III级(Killip分级)

rE

I级(NYHA分级)

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

该患者以急性心梗入院,所以采用Killip分级。题干中双肺底闻及少量湿啰

音,提示肺部啰音的范围小于1/2肺野,所以为II级(Killip分级)

41.

大部分急性心肌梗死的病因是

|SSS_SINGLE_SEI

「A

冠状动脉内动脉粥样斑块破裂,血栓形成

「B

冠状动脉痉挛,血栓形成

rC

动脉粥样斑块逐渐进展直至完全阻塞冠状动脉管腔

「D

冠状动脉炎,血栓形成

「E

冠状动脉栓塞,继发血栓形成

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

急性心肌梗死基本病因是冠状动脉粥样硬化,造成管腔严重狭窄和心肌供血不

足,而侧支循环未充分建立。如有管腔内血栓形成、粥样斑块破溃、其内或其

下发生出血或血管持续痉挛,是冠状动脉完全闭塞

42.

原发肥厚型心肌病主要累及

||SSSSINGLE„SE1

「A

左心室

「B

腱索

「C

右心室

「D

乳头肌

「E

肌部室间隔

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

肥厚型心肌病的特点是心肌肥厚,以左心室流出道为著,最常累及肌部室间隔

引起非对称性肥厚。

43.

下列哪种疾病不是病毒性心肌炎的鉴别诊断

|SSSSINGLE_SEL

「A

克山病

CB

甲状腺功能亢进

「C

二尖瓣脱垂

「D

结缔组织病

「E

肺心病

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

44.

下述不属于急性冠状动脉综合征的是

飞SSI\(.LIiSIJ

「A

初发劳力性心绞痛

'B

变异性心绞痛

「C

急性ST抬高型心肌梗死

「D

稳定型劳力性心绞痛

「E

急性非ST抬高型心肌梗死

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

急性冠状动脉综合征包括急性ST抬高型心肌梗死、急性非ST抬高型心肌梗死

和不稳定型心绞痛。初发劳力性心绞痛和变异性心绞痛均属于不稳定型心绞

痛。

45.

急性心肌梗死溶栓治疗的直接依据是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

多伴有斑块破裂

rB

多伴有闭塞性血栓形成且成分以纤维蛋白为主

「C

多伴有闭塞性血栓形成且成分以血小板为主

「D

多伴有闭塞性血栓形成且凝血酶激活

「E

多为严重的冠状动脉病变

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

所有溶栓剂都是纤溶酶原激活剂,激活体内的纤溶酶原形成纤溶酶,使纤维蛋

白降解,达到溶解血栓的目的。

46.

急性冠状动脉综合征的病理基础最可能为

|SSS_SINGLE_SE1

rA

冠状动脉狭窄

「B

冠状动脉内炎症

「C

冠状动脉痉挛

「D

冠状动脉内粥样斑块破裂、出血、不全或完全血栓形成

「E

冠状动脉粥样斑块形成

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

急性冠动脉脉综合征的发病机制是:冠状动脉内粥样斑块破裂或斑块内出血,

内膜下层暴露,最终在斑块破裂处形成血栓,部分或全部阻塞冠状动脉。冠状

动脉痉挛、冠状动脉斑块形成、冠状动脉内炎症、冠状动脉狭窄等四个选项均

是属于急性冠动脉脉综合征形成的部分机制或因素。

47.

心绞痛发作的典型部位为

|SSS^SINGLE_SEL

「A

心前区

「B

胸骨中、上段胸骨后

rC

胸骨下段

「D

心尖部

「E

剑突下

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

48.

对于急性心肌梗死所致的心源性休克,目前认为最好的治疗方法是

ISSS^STNGLE_SE1

「A

使用血管收缩药升压

「B

使用酚妥拉明

「C

使用硝普钠

rD

使用快速强心制剂

「E

应用主动脉内囊反搏器

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

49.

男性,65岁,反复发作胸痛,发作时心电图示广泛sT段抬高,胸痛缓解时心

电图正常,最佳的治疗药物是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

美托洛尔

「B

硝酸异山梨酯

rC

卡托普利

「D

硫氮革酮

「E

坎地沙坦

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

50.

男性,60岁,有高血压病史多年,本次因心绞痛住院,入院后测血压160/

95mmHg,2次随机血糖〉11.Immol/L,LDL为3.4mmol/L,入院后行冠状动

脉内支架植入术等治疗,患者出院后必须采取的防治措施,下列描述不正确的

_____________________

ISSSSINGLESE1

「A

阿司匹林可以防止血栓形成

「B

B受体阻滞剂可以减少心源性猝死,对糖尿病患者同样有效

「C

他汀类药物需要长期应用

「D

血压必须控制在130/80mmHg以下

「E

由于患者存在多种心血管危险因子,需要加强剧烈运动,使血糖、体重控制在

理想范围

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

51.

心肌梗死急性期典型的心电图表现是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

T波高耸,无ST段抬高和病理性Q波出现

「B

T波高耸,随即出现ST段抬高,无病理性Q波出现

「C

ST段弓背向上抬高,出现病理性Q波,伴T波倒置

rD

抬高的ST段回到等电位线,T波倒置变深,存在坏死型Q波

「E

ST-T多数基本恢复正常,存在坏死型Q波存在

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

52.

哪一部位的急性心肌梗死容易引起传导阻滞

ISSS_SINGLE..SEL

「A

前壁

rB

前间壁

rC

下壁

rD

侧壁

rE

广泛前壁

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

53.

急性心肌梗死的一般治疗包括下述几方面,除了

ISSS_SINGLE_SEL

「A

卧床休息

「B

吸氧

「C

监测心电图、血压、心功能

「D

加强护理

「E

功能锻炼

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

54.

男性,49岁,晚上饱餐饮酒后突然出现胸骨后压榨性疼痛,持续半小时不缓

由,伴出汗、恶心、呕吐来诊。首先采用的诊断方法是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

腹部B超

「B

胸部X线

「C

化验血常规

「D

心电图

「E

尿淀粉酶检查

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

55.

心肌梗死最常发生的部位在

ISSS_SINGLE_SEI.

「A

右心室后壁

「B

左心室后壁

「C

右心室前壁

「D

左心室前壁

「E

左心室侧壁

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

56.

急性心肌梗死静脉滴注硝酸甘油的起始剂量是(ug/min)

ISSSSINGLE_SEL

rA

10-20

rB

30-40

「C

50-70

「D

80-90

rE

100—200

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

57.

CT检查心肌厚薄的改变,下列哪一项是错误的

ISSSSINGLESEL

「A

平扫能很好地观察心肌厚度的变化

「B

CT增强扫描可良好显示心肌的厚度

「C

在肥厚型心肌病时,CT可显示非对称性肌肥厚和肌小梁肥大

rD

心肌梗死可见心肌局部变薄及室壁瘤的形成

「E

CT较难直接显示房、室间隔的缺损

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

CT平扫时由于心肌与血液密度相似而不能区分两者,增强CT扫描可良好显示

心肌的厚度。

58.

男性,20岁,在跑步时突然晕倒,入院时查体:胸骨左缘三四肋间可以听到收

缩期吹风样杂音,超声心动图示室间隔16毫米,左室后壁11毫米,最可能的

诊断___________

ISSS^STNGLE_SE1

「A

高血压病

「B

肥厚型心肌病

「C

心肌炎

rD

室间隔缺损

「E

主动脉瓣狭窄

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

59.

下列应首先考虑急性心肌梗死可能的情况是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

患者虽无症状但in导联出现Q波

rB

夜间发生心绞痛

「C

缺血性胸痛持续大于30分钟

「D

不明原因晕厥

「E

下肢深静脉血栓形成,患者突发胸痛、呼吸困难

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

1;1导联出现Q波并不是心肌梗死的特征性改变,夜间发生心绞痛属于不稳定型

心绞痛,晕厥原因很多,心肌梗死表现为持续性缺血性胸痛,表现为晕厥的并

不多见,下肢深静脉血栓形成患者突发胸痛、呼吸困难应首先考虑急性肺栓塞

的可能。

60.

急性心肌梗死患者,心力衰竭加重,同时胸骨左缘3、4肋间新出现三级收缩期

杂音,提示

ISSSSINGLESE1

「A

并发室间隔穿孔

「B

并发乳头肌功能不全

「C

并发心包炎

「D

并发心室游离壁穿孔

「E

并发感染性心内膜炎

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

61.

下列不是心肌梗死溶栓禁忌证的是

ISSS^SINGLE_SEL

「A

出血性脑卒中

「B

主动脉夹层

'c

年龄大于75岁

「D

头皮血肿

「E

严重肾功能不全

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

有出血、出血倾向或既往出血史、大于75岁、严重肝肾功能不全、活动性消化

性溃疡、血压过高、新近手术创口未愈为溶栓禁忌证。

62.

以下均是心肌梗死的临床表现除外

|SSS^SINGLE_SEL

「A

心电图进行性改变

「B

血清心肌坏死标记物增高

「C

胸骨后剧烈疼痛

「D

心悸

「E

发热、恶心、呕吐、上腹胀痛

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

63.

下列符合典型心绞痛的是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

呼吸困难伴典型心电图T波改变

「B

劳累后心尖部针刺样疼痛

「C

劳力时历时数分钟胸骨后压榨感

「D

心前区痛含硝酸甘油5分钟后缓解

「E

胸痛伴心电图胸前导联ST段抬高而无演变

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

64.

男性,62岁,休息时反复发作胸痛,发作时心电图示广泛sT段抬高,胸痛缓

解时心电图正常,应首先考虑的诊断是

ISSSSINGLE.SEL

「A

劳力性心绞痛

「B

变异性心绞痛

「C

急性心肌梗死

「D

主动脉夹层

「E

肺动脉栓塞

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

65.

急性心肌梗死最典型的心电图改变是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

Q波的时限20.03s,幅度2同导联R波的1/4

「B

T波深倒置

「C

出现病理型Q波、ST段弓背向上抬高伴T波倒置

「D

ST段缺血型下移20.2mV,T波倒置

「E

QRS波群低电压

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

急性心肌梗死时可以出现上述所有改变,但其最典型的心电图改变是出现病理

型Q波、S7、段弓背向上抬高伴T波倒置。

66.

心肌梗死的“损伤型”心电图改变表现为

ISSS^SINGLE_SEL

「A

病理性Q波

「B

R波电压降低

'c

ST段抬高

「D

T波直立高耸

「E

T波对称

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

病理性Q波是心肌坏死的心电图表现,ST段抬高是心肌损伤(心肌严重缺血)的

心电图表现。

67.

心肌梗死亚急性期的心电图表现是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

T波高耸,无ST段抬高和病理性Q波出现

「B

T波高耸,随即出现ST段抬高,无病理性Q波出现

「C

ST段弓背向上抬高,T波倒置,出现坏死型Q波

「D

抬高的ST段回到等电位线,T波倒置变深,存在坏死型Q波

「E

ST-T多数基本恢复正常,存在坏死型Q波

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

68.

急性心肌梗死时,对诊断最有意义的是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

ST段明显下移

「B

T波明显倒置

「C

Q波大于同导联R波

「D

血中肌钙蛋白升高

「E

胸痛持续半个小时

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

69.

急性心肌梗死发病早期(6小时内),最积极、最有效的限制梗死面积扩大的

___________

ISSSSINGLE„SEL

「A

抗凝治疗

「B

抗血小板治疗

「C

溶栓疗法

「D

绝对卧床

「E

静脉应用硝酸甘油

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

70.

女性,78岁,因剧烈心前区疼痛6小时不缓解,急诊心电图提示广泛前壁心肌

梗死。查体发现:BP100/60mmHg,呼吸急促,30次/分,口唇发维,双肺底闻

及细小水泡音,心率120次/分,心尖部可闻第4心音,最可能的诊断是

ISSSSINGLESE1

「A

急性广泛前壁心肌梗死合并肺部感染

「B

急性广泛前壁心肌梗死合并心律失常

「C

急性广泛前壁心肌梗死合并心力衰竭

「D

急性广泛前壁心肌梗死合并心源性休克

「E

急性广泛前壁心肌梗死合并肺栓塞

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

71.

不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为

ISSS^SINGLE_SEL

「A

胸痛缓解

「B

心电图示ST段下降

'c

频发的室性早搏

「D

CK-MB峰值前移

「E

窦性心动过速

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为一、ECG:S-T段用溶栓剂2h内在抬高

最显著导联迅速回落》50虬二、胸痛:自输入溶栓剂2h内基本消失。三、出

现再灌注心律失常。四、血清肌酸磷酸激酶峰值提前在发病14h内。具备上述

4项中2项或2项以上为再通,但第2项与第3项组合不能判定为再通

72.

急性下壁心肌梗死时血清CK-MB浓度的典型变化为发病后

|SSS_SINGLE_SE1

「A

6-12小时达高峰

「B

13~15小时达高峰

「C

16〜24小时达高峰

「D

25~35小时达高峰

「E

36〜48小时达高峰

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

急性心肌梗死后,血清CK-MB浓度的典型变化为:起病后4小时内升高,16〜

24小时达到高峰,3〜4天恢复正常。其升高的程度能准确反映出梗死的范围

73.

肥厚型心肌病的病理学表现,下列哪项正确

ISSS_SINGLE_SEl

「A

心肌肥厚以右心室流出道为著

「B

心肌肥厚以左心室流出道为著

「C

常累及肌部室间隔引起对称性肥厚

「D

不伴有乳头肌肥厚及移位

,E

心腔可扩大

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

肥厚型心肌病的特点是心肌肥厚,以左心室流出道为著,最常累及肌部室间隔

引起非对称性肥厚。还可有乳头肌肥厚及移位、二尖瓣前叶增厚等改变。心腔

不扩大,甚至缩小和变形。

74.

主要药理作用是扩张冠状动脉,增加冠状动脉血流的药物是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

氯沙坦

rB

美托洛尔

「C

卡托普利

「D

阿司匹林

rE

硝酸异山梨酯

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

氯沙坦属于ARB类,卡托普利属ACEI类,均主要作用于外周小动脉,扩张冠状

动脉的作用不显著。美托洛尔属P受体阻滞剂,治疗心绞痛主要是通过降低心

肌耗氧量、减慢心室率、减少心脏氧耗,不直接扩张冠状动脉。阿司匹林为抗

血小板聚集药物。硝酸异山梨酯为硝酸酯类药物,对冠状动脉有较强的扩张作

用,可明显增加冠状动脉的血流量。

75.

急性非sT段抬高型心肌梗死,以下处理方式不正确的是

ISSSSINGLE..SEL

「A

低分子肝素抗凝

「B

氯毗格雷抗血小板

「C

尿激酶溶栓

「D

有心源性休克时给予升压药维持血压

「E

三度房室传导阻滞时安置临时心脏起搏器

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:c

按照新的指南,目前认为非ST段抬高型心肌梗死溶栓是不适合的。

76.

诊断冠心病最有价值的侵入性检查是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

心腔内心音图检查

「B

心腔内电生理检查

「C

冠状动脉造影

「D

心腔内心电图检查

「E

心内膜心肌活组织检查

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

77.

冠状动脉粥样硬化,最常受累的动脉分支是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

右冠状动脉主干

rB

左冠状动脉主干

「C

右冠状动脉内旋支

「D

左冠状动脉内旋支

「E

左冠状动脉前降支

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

78.

男性,68岁,2周前曾发生急性心肌梗死,现出现心前区跳动性疼痛,闻及心

包摩擦音,肌砂蛋白正常,治疗首选

ISSS^SINGLE_SEL

「A

异烟脱

「B

阿司匹林

'c

糖皮质激素

「D

地高辛

「E

吠塞米

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

79.

以下心电图改变可提示心肌发生坏死,但应除外

|SSS_SINGLE_SEL

「A

Q波时限20.03s,Q/R21/4

rB

右胸前导联QRS波群呈QR波

「C

左胸前导联QRS波群呈QR或QS波

「D

出现ST段抬高

rE

原来无Q波的导联出现Q波

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

ST段抬高表示心肌处于严重缺血状态,并不表示心肌已发生坏死,病理性Q波

的出现才是心肌坏死的标志。

80.

心肌梗死陈旧期的心电图表现是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

T波高耸,无ST段抬高和病理性Q波出现

「B

T波高耸,随即出现ST段抬高,无病理性Q波出现

「C

ST段弓背向上抬高,T波倒置,出现坏死型Q波

「D

抬高的ST段回到等电位线,T波倒置变深,存在坏死型Q波

「E

ST-T大多已恢复正常(部分患者T波倒置可持续存在),存在坏死型Q波

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

81.

急性心梗时,下列哪种酶最先恢复正常

|SSS_SINGLE_SE1.

「A

谷草转氨酶

「B

乳酸脱氢酶

rC

肌钙蛋白

「D

谷丙转氨酶

「E

肌酸激酶

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

82.

以下是急性心肌梗死并发症,不包括

ISSS_SINGLE_SEI.

rA

乳头肌功能失调或断裂

「B

心脏破裂

「C

心室壁瘤

「D

梗死后心绞痛

「E

心肌梗死后综合征

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

83.

Q波型急性心即梗死心电图特征为

SSS_SINGLE_SEL

「A

宽而深的Q波,ST段呈弓背向上抬高,T波倒置

「B

宽而深的Q波,ST段降低,T波抬高

「C

宽而深的Q波,ST段降低,T波倒置

「D

浅而宽的Q波,ST段降低,T波抬高

「E

浅而宽的Q波,ST段抬高,T波倒置

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

84.

急性下壁心肌梗死最易合并

ISSSSINGLESEL

「A

室性早搏

「B

房室传导阻滞

「C

心房颤动

rD

房性心动过速

「E

右束支传导阻滞

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

急性下壁心肌梗死者多为右冠状动脉狭窄或闭锁所致,由右冠脉供血的窦房结

和房室结易同时受累,引起房室传导阻滞

85.

男,50岁,1周前心前区剧烈疼痛,随后心悸、气促,怀疑急性心肌梗死。为

确诊最有帮助的酶学检查是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

LDH

rB

GOT

「C

CPK

「D

肌钙蛋白T

「E

CPK同工酶

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

肌钙蛋白I或肌钙蛋白T是更具有心脏特异性的标记物,在发病3〜4小时即

可升高,11〜24小时达高峰,7〜10天恢复正常,对心梗的早期诊断和发病后

较晚就诊的患者均有意义

86.

有关急性心肌梗死心肌损伤标记物的描述不正确的是

|SSS^STNGLE_SE1

「A

肌红蛋白起病后2小时内升高,12小时内达到高峰,24〜48小时恢复正常

「B

肌钙蛋白起病后6小时内升高,5〜6天恢复正常

rC

CK-MB起病后4小时内增高,16〜24小时达高峰,3〜4天恢复正常

「D

AST在起病6〜10小时开始升高,3〜6天恢复正常

「E

LDH在起病6〜10小时后升高,1〜2周内恢复正常

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

肌钙蛋白起病后3〜4小时内升高,7〜10恢复正常

87.

下列关于肥厚型心肌病的形态学分型,哪项正确

|SSS_SINGLE_SE1

「A

非对称性室间隔肥厚型累及室间隔膜部

「B

左心室壁普遍肥厚型累及全部左心室

「C

左心室游离壁局限肥厚型可累及乳头肌

「D

左心室普遍肥厚型最常见

「E

以上都不对

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

根据形态学改变,肥厚型心肌病分为:I型:非对称性室间隔肥厚型,主要累

及室间隔肌部全长,前部或后部室间隔,也可累及临近室间隔的游离壁。II

型:左心室壁普遍性肥厚型,较少见,占总数的:10%〜15%。肥厚程度多均

匀一致,此型左心室下壁后基底段均不受累。HI型:左心室游离壁的局限性肥

厚型:又分为若干亚型,包括心尖肥厚,左心室中段肥厚,左心室侧壁、前

壁、下壁和乳头肌肥厚等。

88.

致心律失常型右室心肌病的病因可能为

ISSSSINGLE,SE1

「A

病毒感染

「B

冠心病

rC

染色体显性遗传

「D

糖尿病

「E

结缔组织病

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

89.

微血管性心绞痛的含义不包括

ISSS_SINGLE„SEL

rA

胸痛症状可典型,也可不典型

「B

冠状动脉造影完全正常

「C

必须具有心肌缺血的客观证据

「D

除外冠状动脉痉挛和心脏外因素

「E

应属于不稳定型心绞痛

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

90.

冠心病主要危险因素不包括

SSS_SINGLE_SEL

2A

高血压

「B

血脂紊乱

「C

吸烟

「D

饮酒

「E

糖尿病

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

91.

冠状动脉粥样硬化主要危险因素错误的是

ISSSSINGLE„SEL

「A

脑栓塞

「B

血脂异常

「C

年龄

「D

吸烟

rE

高血压

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

92.

冠心病心绞痛发生的原因是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

主动脉瓣狭窄

「B

梅毒性主动脉炎

「C

主动脉瓣闭锁不全

「D

肥厚型心肌病

「E

冠状动脉粥样硬化

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

93.

男性,60岁,冠心病患者,行直接支架植入术过程中突然出现胸痛、胸闷、烦

躁、呼吸困难,血压70/50mmHg,两肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率125

次/分,心音减弱,各瓣膜听诊区未闻及杂音,患者最可能的诊断是

ISSS^SINGLE_SEL

「A

心包压塞

「B

心肌梗死

'c

肺栓塞

「D

主动脉窦瘤破裂

「E

血气胸

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

患者在行支架植入术中,突然出现胸痛、呼吸困难、血压下降、心脏扩大等,

应首先考虑有可能存在导丝通过病变处或支架释放时冠状动脉破裂导致心脏压

塞的可能。

94.

男性,48岁,突发胸痛,怀疑急性心肌梗死,下列对心肌梗死的诊断最可靠的

___________

ISSS_SINGLE_SE1

「A

ST段抬高

「B

冠状T波

rC

aVR导联呈QS型

「D

CPK-MB

「E

肌钙蛋白

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

肌钙蛋白是诊断急性心肌梗死特异性最高的指标。

95.

急性心肌梗死时,不出现异常Q波的情况见于

ISSS_SINGLE_SEI

「A

坏死心肌的直径>20〜25mm

rB

坏死心肌的厚度>5〜7mm

「C

心肌梗死发生在前壁

「D

心肌梗死发生在下壁

rE

心肌梗死发生在基底部

该题您未回答:X该问题分值:0.67

答案:E

心肌梗死时坏死型Q波的形成需要具备以下3个条件:①心肌梗死的直径>20〜

25mm。研究表明,心肌梗死中约有20%的患者其心肌梗死直径在20mm以内,

仅累及左心室的10%左右,这类小面积心肌梗死一般不形成坏死型Q波;②心

肌梗死的厚度>5〜7mm,即累及左室壁厚度的50%以上。如心肌梗死厚度不足

50%,可不产生坏死型Q波,而仅引起QRS波形的改变,如顿挫、切迹、R波

丢失等;③心肌梗死的部位也影响坏死型Q波的形成,即使心肌梗死面积较

大,但心肌梗死区必须在QRS起始向量40ms以内的区域,才会引起典型的坏死

型Q波。临床上,约有10%的心肌梗死发生在基底部,该部位的去极化过程发

生在QRS波群的终末40ms,故可不出现病理性Q波或Qs波。

96.

急性心梗出现室性早搏,治疗首选

|SSS_SINGLE_SEI

「A

洋地黄

「B

普蔡洛尔(心得安)

rC

奎尼丁

「D

利多卡因

「E

普鲁卡因胺

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

97.

下列哪一项检查最常用于确定心肌梗死的部位

ISSSSINGLE.SEL

「A

超声心动图

「B

心电图

「C

放射性核素扫描

「D

心向量图

「E

血清心肌酶

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

98.

急性心肌梗死发生心源性休克的主要机理是

ISSSSINGLE„SEL

「A

心排血量急剧下降

「B

快速性心律失常

「C

血容量不足

「D

周围血管扩张

「E

迷走神经张力过高

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

急性心肌梗死发生心源性休克为心肌广泛坏死,心排血量急剧下降所致,神经

反射引起的周围血管扩张属次要,有些患者有血容量不足参与

99.

导致急性心肌梗死患者早期(24小时内)死亡的主要原因为

ISSSSINGLESE1

「A

心力衰竭

「B

心源性休克

「C

心律失常

「D

心脏破裂

「E

肺栓塞

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

骞种心律失常中以室性心律失常最多见,室颤是急性心肌梗死病人入院前的主

要死因

100.

男性,48岁,急性前壁心肌梗死15小时,合并急性左心功能不全,

BP170/100mmHg,治疗其心功能不全应首选

|SSS^SINGLE_SEL

「A

B受体阻滞剂

'B

地高辛

「C

硝普钠

「D

a受体阻滞剂

rE

卡托普利

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

国地黄制剂可能引起室性心律失常,应慎用,且心衰早期主要是坏死心肌间质

充血、水肿引起顺应性下降所致,而左室舒张末容量尚不增大,因此急性心肌

梗死发生24小时内尽量避免使用洋地黄制剂。B受体阻滞剂对于前壁心肌梗

死伴有交感亢进者,可能防止梗死范围的进一步扩大,改善慢性期预后。ACEI

类药物有助于改善恢复期心肌重塑,降低心衰发生率。后两者利于改善心梗的

预后,而静脉滴注硝普钠,可迅速有效地减轻心脏前后负荷,降低血压,对于

早期改善心衰症状是首选

101.

最容易发生房室传导阻滞的是

|SSS^SINGLE_SEL

rA

急性前壁心肌梗死

「B

急性前间壁心肌梗死

「C

急性高侧壁心肌梗死

「D

急性后壁心肌梗死

rE

急性下壁心肌梗死

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

X律失常是急性心梗早期死亡的重要原因之一。可将其分为快速心律失常和缓

慢心律失常两类。快速心律失常中以室性心律失常最多,尤其是室性期前收

缩,如室性期前收缩频发(每分钟5次以上),成对出现或呈短阵室性心动过

速;多源性或落在前一心搏的易损期时(R在T波上),常为心室颤动先兆。AMI

合并的一系列快速室性心律失常,反应了缺血心肌的电不稳定性,其发生系由

于心肌梗死导致的不应性离散而易于发生折返所致。室上性心律失常包括房性

早搏、室上性心动过速、房扑、房颤,其中房性早搏发生率较高可见于20%~

25%的AMI患者。室上性心律失常被认为可能是心力衰竭的表现之一,或心房

梗死及心电不稳定等原因所致。非阵发性交界区性心动过速常为一过性的,对

血流动力学影响不大,有时可不处理。缓慢性心律失常包括窦性心动过缓、窦

房阻滞、房室传导阻滞,多伴发于急性下壁心肌梗死,并伴有迷走神经张力增

高的表现如恶心、呕吐、低血压,经一般处理,数目常可恢复。这种房室传导

阻滞部位常在希氏束以上,常为可逆的。10%〜20%的AMI患者合并有束支传

导阻滞,严重时亦可引起三度房室传导阻滞,阻滞部位常位于希氏束以下,常

为广泛前壁心肌梗死引起,多为不可逆的,可进展发生猝死。总之,前壁心梗

常易引起快速性心律失常,下壁心梗易引起缓慢性心律失常

102.

对致心律失常型右室心肌病的心律失常治疗宜选

ISSS_SINGLE_SEL

「A

消融治疗

「B

植入ICD

「C

P受体阻滞剂

「D

异搏定

「E

地高辛

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

103.

下列哪些药物在心肌梗死后二级预防中不是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

B受体阻滞剂

rB

调脂药

rC

ACEI

CD

ARB

rE

钙拮抗剂

该题您未回答:x

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