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文档简介

药学综合知识和技能第一节概述第二节用药咨询第三节患者的依从性和用药指导第一章绪论2药学综合知识和技能第一节概述3药学综合知识和技能一、药学服务(pharmaceuticalcare)指药学人员应用药学专业知识、技能和工具,向社会公众(包括医护人员、患者及家属、其他关心药的群体等)提供直接的、负责任的、与药品使用相关的各类服务。最基本要素:与药品使用有关的服务。4药学综合知识和技能现代药学的发展传统的药品调配、供应,以保障药品供应为中心的阶段参与临床用药实践,促进合理用药为主的临床药学阶段以患者为中心,强调改善患者生命质量的药学服务阶段5药学综合知识和技能二、实施药学服务的背景社会对医药卫生服务需求增加科技进步和药学发展药学人员素质的提高药品分类管理制度的提高6药学综合知识和技能三、药学服务的内容1.处方调剂:提供正确的处方审核、调配、复核和发药并提供用药指导是对药物治疗的基本保证2.参与临床药物治疗3.治疗药物监测(TDM)4.药物利用研究和评价5.药品不良反应监测和报告6.药学信息服务7.开展健康教育和用药咨询7药学综合知识和技能四、药学服务的对象社会公众:患者及家属、医护人员、药品消费者和健康人群重点人群:用药周期长的慢性病患者,或需要长期甚至终身用药者;患有多种疾病,需同时合并应用多种药品者;特殊人群;用药效果不佳,需重新选择药品或调整用药者;用药后易出现明显不良反应者;使用特殊剂型和特殊途径给药者;使用安全范围小,个体差异大的药物需做治疗药物监测8药学综合知识和技能五、药学服务的特点全方位全程化连续性9药学综合知识和技能六、药学服务的效果表现为:

改善病情或症状减少和降低发病率、复发率、并发症等缩短住院时间,减少就诊次数和住院次数提高患者依从性预防药品不良反应的发生率节约治疗费用帮助提高社会公众的健康意识10药学综合知识和技能七、医药服务人员应具备的素质药学类专业教育背景扎实的药学、基础医学、临床医学知识开展药学服务工作的实践经验和能力熟悉药学服务相关法规高尚的职业道德11药学综合知识和技能第二节用药咨询12药学综合知识和技能用药咨询指药师应用所掌握的药学知识和药品信息,承接公众对药物治疗和合理用药的咨询服务。根据药物咨询对象不同,分为患者、医师、护士和社会公众的用药咨询。13药学综合知识和技能一、患者的用药咨询咨询环境咨询内容咨询方式特殊情况下的提示需要特别关注的问题14药学综合知识和技能三、护士用药咨询有关药物剂量、用法,注射剂配置溶媒、浓度和输液滴注速度,以及输液药物的稳定性及配伍禁忌等。指导患者正确用药(包括用药的饮食宜忌等)以及用药监护等新信息、新知识。16药学综合知识和技能四、社会公众用药咨询日常保健疾病预防17药学综合知识和技能第三节患者的依从性和用药指导18药学综合知识和技能一、依从性指患者对医师医嘱的执行程度,它是药物治疗有效性的基础。并不限于药物治疗,还包括对生活习惯、行为方式多方面指导的遵从。提高患者的依从性,是药物治疗成败的关键因素。19药学综合知识和技能(一)患者不依从的主要原因1.医药人员因素2.患者因素3.药物因素4.治疗方案因素20药学综合知识和技能(二)患者不依从的后果治疗失败、延误病情、危及患者生命21药学综合知识和技能(三)提高患者依从性的措施1.建立良好的医患关系2.简化治疗方案3.加强用药指导4.加强监督检查5.改进药品包装22药学综合知识和技能二、药品的正确使用及保存方法(一)药品的正确使用1.药品服用的适宜时间2.剂型的正确使用3.药品的正确用法、用量及给药次数23药学综合知识和技能(二)药品正确的保存方法

室温保存:避光、干燥、阴凉,避免阳光直射和受热受潮

特殊要求保存:24药学综合知识和技能三、用药的特殊提示(一)饮食及行为习惯对药物作用的影响1.饮酒2.喝茶3.食醋4.食盐5.脂肪或蛋白质6.吸烟25药学综合知识和技能(二)使用下列药品期间宜多饮水氨基酸类抗生素磺胺类药平喘药

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