临床营养(医学高级)-案例分析题-3

临床营养（医学高级）-案例分析题

1、某地一冷库内销伪冷冻饴巴鱼，售出后引起80余人食物中毒。报

告潜伏期15分钟-1小时，主要症状头晕、脉频、胸闷、心悸，表现

体征频繁，胸部、全身皮肤潮红，部分病人恶心、呕吐。体温不高，

中毒病人在2日内均恢复。该中毒发生应考虑何类型中毒（）

A.过敏性食物中毒

B.细菌性食物中毒

C.化学性食物中毒

D.真菌毒素中毒

E.有毒植物中毒

F.有毒动物中毒

2、某地一冷库内销伪冷冻饴巴鱼，售出后引起80余人食物中毒。

报告潜伏期15分钟小时，主要症状头晕、脉频、胸闷、心悸，表

现体征频繁，胸部、全身皮肤潮红，部分病人恶心、呕吐。体温不高,

中毒病人在2日内均恢复。该中毒最大可能是何种物质引起（）

A.组织胺

B.碑

C.沙门氏菌

D.肉毒梭菌

E.副溶血性孤菌

F.农药

3、某地一冷库内销伪冷冻饴巴鱼，售出后引起80余人食物中毒。

报告潜伏期15分钟T小时，主要症状头晕、脉频、胸闷、心悸，表

现体征频繁，胸部、全身皮肤潮红，部分病人恶心、呕吐。体温不高,

中毒病人在2日内均恢复。引起发生该类中毒的原因有哪些()

A.食用的鱼不新鲜，含有一定数量组织胺

B.鱼体中产生了组织胺

C.在细菌的作用下鱼体中生成了组织胺

D.鱼体被副溶血性孤菌污染

E.鱼被农药污染

F.鱼被致敏植物混合污染

4、某地一冷库内销伪冷冻饴巴鱼，售出后引起80余人食物中毒。

报告潜伏期15分钟T小时，主要症状头晕、脉频、胸闷、心悸，表

现体征频繁，胸部、全身皮肤潮红，部分病人恶心、呕吐。体温不高,

中毒病人在2日内均恢复。鱼体中大量形成组织胺的条件是哪些()

A.存在具有组氨酸脱竣酶的微生物

B.含有一定数量的游离组氨酸

C.有适合微生物生长的条件如：温度、湿度

D.有高盐结合量(10%以上)

E.有高浓度的氧合量

F.有高度的光照要求

5、某地一冷库内销伪冷冻饴巴鱼，售出后引起80余人食物中毒。

报告潜伏期15分钟T小时，主要症状头晕、脉频、胸闷、心悸，表

现体征频繁，胸部、全身皮肤潮红，部分病人恶心、呕吐。体温不高,

中毒病人在2日内均恢复。该中毒的预防措施有哪些()

A.鱼的捕捞要注意冷藏保鲜

B.教育群众不食用腐败变质的鱼

C.烹调时要采取彻底洗刷鱼体，去掉腐变物质

D.烹调时可以加醋以消除毒性

E.选购鱼要新鲜

F.大力开展卫生宣传教育

6、某年8月25日，某地区发生130人食用海产品中毒，主要症状:

上腹部阵发性绞痛，腹泻。体温37.5-39.5℃之间，腹泻大便呈洗肉

水样血水便，个别有脓血和粘液，腹泻次数日约5-6次，多有达20

次。分析可能是哪类型中毒()

A.细菌性食物中毒

B.真菌性食物中毒

C.毒素性食物中毒

D.化学性食物中毒

E.植物性食物中毒

F.动物性食物中毒

7、某年8月25日，某地区发生130人食用海产品中毒，主要症状:

上腹部阵发性绞痛，腹泻。体温37.5-39.5℃之间，腹泻大便呈洗肉

水样血水便，个别有脓血和粘液，腹泻次数日约5-6次，多有达20

次。为明确诊断对该中毒事故进行检验采样最适样品有哪些()

A.海水

B.中毒者所食食品

C.病人大便

D.生海鲜产品

E.中毒场所刀、墩、案板

8、某年8月25日，某地区发生130人食用海产品中毒，主要症状:

上腹部阵发性绞痛，腹泻。体温37.5-39.5℃之间，腹泻大便呈洗肉

水样血水便，个别有脓血和粘液，腹泻次数日约5-6次，多有达20

次。对此中毒应做哪些检验()

A.微生物检验

B.副溶血性孤菌检验

C.化学性检验

D.亚硝酸盐检验

E.毒素检验

F.有机磷农药检验

9、某年8月25日，某地区发生130人食用海产品中毒，主要症状:

上腹部阵发性绞痛，腹泻。体温37.5-39.5℃之间，腹泻大便呈洗肉

水样血水便，个别有脓血和粘液，腹泻次数日约5-6次，多有达20

次。该起中毒在治疗上应采取哪些措施()

A.使用抗生素

B.不能使用抗生素

C.只用静脉滴注葡萄糖水或生理盐水

D.对症治疗加用抗生素

E.不用做任何处理

F.静脉输液

10、某年8月25日，某地区发生130人食用海产品中毒，主要症状:

上腹部阵发性绞痛，腹泻。体温37.5-39.5℃之间，腹泻大便呈洗肉

水样血水便，个别有脓血和粘液，腹泻次数日约5-6次，多有达20

次。该中毒诊断需与以下哪种疾病区别()

A.流行性腹泻

B.秋季腹泻

C.急性胃肠炎

D.痢疾

E.服泻型感冒

F.病毒性腹泻

11、某年8月25日，某地区发生130人食用海产品中毒，主要症状:

上腹部阵发性绞痛，腹泻。体温37.5-39.5℃之间，腹泻大便呈洗肉

水样血水便，个别有脓血和粘液，腹泻次数日约5-6次，多有达20

次。引发该类中毒最多见的食品是（）

A.肉食品

B.海产品

C.水产品

12、某科技公司送检其生产的葛根黄酮软胶囊，内容物为黄褐色油

状物；毒理学安全性实验已通过；规格：500mg/粒，80粒/瓶；推荐

剂量：每日二次，每次2粒，检验要求：对化学性肝损伤（酒精性肝

损伤）有辅助保护功能。根据《保健食品功能学评价程序》（2003）,

必须做以下哪些检验项目（）

A.肝组织病理学检查

B.丙二醛（MDA.

C.除了动物试验外，还需做人体试食试验

D.动物体重

E.还原型谷胱甘肽（GSH）

F.甘油三酯（TG）

G.谷丙转氨酶（ALT）

H.谷草转氨酶（AST）

13、某科技公司送检其生产的葛根黄酮软胶囊，内容物为黄褐色油

状物；毒理学安全性实验已通过；规格：500mg/粒，80粒/瓶；推荐

剂量：每日二次，每次2粒，检验要求：对化学性肝损伤（酒精性肝

损伤）有辅助保护功能。本实验中肝损伤模型的建立，下列叙述正确

的是（）

A.腹腔注射用乙醇浓度为75%

B.四氯化碳（CC14）导致蛋白合成障碍，脂质分解代谢紊乱。同时

导致脂质过氧化，引起细胞膜的变性损伤，致使酶渗漏以及各种类型

的细胞病变，甚至坏死

C.无水乙醇（分析纯）造成肝损伤模型

D.机体大量摄入乙醇后，使三竣酸循环障碍和脂肪酸氧化减弱而影

响脂肪代谢，致使脂肪在肝细胞内沉积。同时导致肝细胞膜的脂质过

氧化及体内还原型谷胱甘肽的耗竭

E.灌胃用乙醇浓度为75%

F.灌胃用乙醇浓度为50%

G.四氯化碳（分析纯）造成肝损伤模型

H.四氯化碳灌胃浓度为10%

I.四氯化碳灌胃浓度为1%

J.腹腔注射用乙醇浓度为50%

K.四氯化碳以食用植物油稀释

L.四氯化碳以双蒸水稀释

14、某科技公司送检其生产的葛根黄酮软胶囊，内容物为黄褐色油

状物；毒理学安全性实验已通过；规格：500mg/粒，80粒/瓶；推荐

剂量：每日二次，每次2粒，检验要求：对化学性肝损伤（酒精性肝

损伤）有辅助保护功能。关于剂量分组及实验方法，叙述正确的是（）

A.动物处死前无需禁食

B.以色拉油作为溶剂,配制成lllmg/kg,333mg/kg,1000mg/kgH

个剂量组

C.受试样品给予时间原则上不少于30天，必要时可适当缩短

D.给予受试样品结束时，用无水乙醇（分析纯）造模

E.实验至少应设三个剂量组，一个模型对照组和一个阳性对照组

F.实验至少应设三个剂量组，一个空白对照组和一个模型对照组

G.受试样品给予时间原则上不少于30天，必要时可适当延长

H.用无水乙醇（分析纯）造模成功后，分组给予受试样品

I.以水作为溶剂，配制成lllmg/kg,333mg/kg,1000mg/kg三个剂

量组

J.动物处死前需禁食

15、某科技公司送检其生产的葛根黄酮软胶囊，内容物为黄褐色油

状物；毒理学安全性实验已通过；规格：500mg/粒，80粒/瓶；推荐

剂量：每日二次，每次2粒，检验要求：对化学性肝损伤（酒精性肝

损伤）有辅助保护功能。根据以下试验指标统计情况，可以判断单个

实验结果阳性的有()

A.模型对照组GSH含量与空白对照组相比增高，差异有显著性；受

试样品组的GSH含量与模型对照组相比降低，差异有显著性，判定该

指标结果阳性

B.模型对照组MDA含量与空白对照组相比增高，差异有显著性；受

试样品组的MDA含量与模型对照组相比降低，差异有显著性，判定该

指标结果阳性

C.模型对照组出现肝细胞脂肪变性与空白对照组相比，差异有显著

性；受试样品组的肝细胞脂肪变性与模型对照组相比减轻，差异有显

著性，判定该指标结果阳性

D.模型对照组TG含量与空白对照组相比增高，差异有显著性；受试

样品组的TG含量与模型对照组相比降低，差异有显著性，判定该指

标结果阳性

E.模型对照组MDA含量与空白对照组相比降低，差异有显著性；受

试样品组的MDA含量与模型对照组相比增高，差异有显著性，判定该

指标结果阳性

F.模型对照组TG含量与空白对照组相比降低，差异有显著性；受试

样品组的TG含量与模型对照组相比增高，差异有显著性，判定该指

标结果阳性

G.模型对照组GSH含量与空白对照组相比降低，差异有显著性；受

试样品组的GSH含量与模型对照组相比增高，差异有显著性，判定该

指标结果阳性

H.模型对照组出现肝细胞脂肪变性与空白对照组相比，差异有显著

性；受试样品组的肝细胞脂肪变性与模型对照组相比增强，差异有显

著性，判定该指标结果阳性

16、某街道诊所一天内接诊了3名当地患儿，症状为全身凹陷性水

肿，嘴唇轻度青紫，心音稍低钝等。据患儿的母亲介绍患儿经常感冒，

爱哭闹，有时还有腹泻、腹胀等症状。经检验发现患儿血红蛋白在

80g/L以下，血清蛋白W30g/L。应考虑的诊断有()

A.贫血

B.钙缺乏

C.食物中毒

D.锌缺乏

E.蛋白质热能营养不良

F.病毒感染

17、某街道诊所一天内接诊了3名当地患儿，症状为全身凹陷性水

肿，嘴唇轻度青紫，心音稍低钝等。据患儿的母亲介绍患儿经常感冒，

爱哭闹，有时还有腹泻、腹胀等症状。经检验发现患儿血红蛋白在

80g/L以下，血清蛋白W30g/L。如进行病因调查，首选的方法为()

A.横断面人群普查

B.病例对照研究

C.实验研究

D.轮状病毒检查

E.队列研究

F.发锌检查

18、某街道诊所一天内接诊了3名当地患儿，症状为全身凹陷性水

肿，嘴唇轻度青紫，心音稍低钝等。据患儿的母亲介绍患儿经常感冒，

爱哭闹，有时还有腹泻、腹胀等症状。经检验发现患儿血红蛋白在

80g/L以下，血清蛋白W30g/L。调查内容应包括()

A.周围社区同类患者发病情况

B.母亲营养状况

C.家族患病史

D.喂养情况

E.环境污染

F.既往病史及诊疗情况

19、某街道诊所一天内接诊了3名当地患儿，症状为全身凹陷性水

肿，嘴唇轻度青紫，心音稍低钝等。据患儿的母亲介绍患儿经常感冒，

爱哭闹，有时还有腹泻、腹胀等症状。经检验发现患儿血红蛋白在

80g/L以下，血清蛋白W30g/L。经病例对照研究发现，病例组20名

患儿中，有19人从出生1个月起人工喂养，1人混合喂养，无母乳

喂养；对照组20人中，有人母乳喂养，2人人工喂养，2人混合喂养。

判断本病例喂养方式的危险因素统计指标是()

A.OR

B.RR

C.构成比

D.P值

E.发病率

F.均数

20、2003年3月某县发生了一起七日内三次家庭食物中毒。首次食

物中毒发生于3月2日晚时，A某一家除其子因上学于当日下午5时

离家去学校食宿外，其余一家三口均在食用新蒸馍后约1小时发生腹

痛、腹泻、恶心、呕吐，经村卫生院对症治疗后于当晚10时左右症

状缓解，未予特别注意。3月3日晚7时一，A某一家三口于晚饭后约

1小时再次发病，症状与第一次基本相似，3月8日A某及其子一家

四口在食用新蒸馍后发生第三次食物中毒。第三次食物中毒发生后患

者被送往医院，并报告卫生部门。调查时主要应该关注()

A.进食到发病之间的潜伏时间有多长

B.三人的症状是否相似

C.所进食物是由什么样的原料做成的

D.人与人之间是否可以传染

E.各次发病之间是否有相似性

F.发病与食物是否有关

21、2003年3月某县发生了一起七日内三次家庭食物中毒。首次食

物中毒发生于3月2日晚时，A某一家除其子因上学于当日下午5时

离家去学校食宿外，其余一家三口均在食用新蒸馍后约1小时发生腹

痛、腹泻、恶心、呕吐，经村卫生院对症治疗后于当晚10时左右症

状缓解，未予特别注意。3月3日晚7时一，A某一家三口于晚饭后约

1小时再次发病，症状与第一次基本相似，3月8日A某及其子一家

四口在食用新蒸馍后发生第三次食物中毒。第三次食物中毒发生后患

者被送往医院，并报告卫生部门。提示：调查发现，进食新蒸馍后发

病，潜伏期大约1小时左右。人与人不传染，发病症状相似。制蒸馍

的麦子有发霉现象。可初步诊断为()

A.黄曲霉毒素中毒

B.亚硝酸盐中毒

C.青霉中毒

D.赤霉病麦中毒

E.棉酚中毒

F.含氧昔类食物中毒

22、2003年3月某县发生了一起七日内三次家庭食物中毒。首次食

物中毒发生于3月2日晚时，A某一家除其子因上学于当日下午5时

离家去学校食宿外，其余一家三口均在食用新蒸馍后约1小时发生腹

痛、腹泻、恶心、呕吐，经村卫生院对症治疗后于当晚10时左右症

状缓解，未予特别注意。3月3日晚7时;A某一家三口于晚饭后约

1小时再次发病，症状与第一次基本相似，3月8日A某及其子一家

四口在食用新蒸馍后发生第三次食物中毒。第三次食物中毒发生后患

者被送往医院，并报告卫生部门。提示：重点检查蒸馒头用的小麦，

发现部分小麦粒表面有发霉现象，而且有的程度很严重。对这些小麦

的处理方法应为()

A.用水洗麦粒

B.延长烹调时间即可

C.将小麦精碾去除毒素

D.不能再食用

E.病麦一般比重较轻，将其分离出来

F.提高烹调的温度即可

23、2003年3月某县发生了一起七日内三次家庭食物中毒。首次食

物中毒发生于3月2日晚时，A某一家除其子因上学于当日下午5时

离家去学校食宿外，其余一家三口均在食用新蒸馍后约1小时发生腹

痛、腹泻、恶心、呕吐，经村卫生院对症治疗后于当晚10时左右症

状缓解，未予特别注意。3月3日晚7时;A某一家三口于晚饭后约

1小时再次发病，症状与第一次基本相似，3月8日A某及其子一家

四口在食用新蒸馍后发生第三次食物中毒。第三次食物中毒发生后患

者被送往医院，并报告卫生部门。提示：处理之后，小麦情况明显比

没处理之前好。这些处理过的小麦是否能食用()

A.挑选出来的病麦可以做动物饲料

B.不能食用

C.处理后状况较好的可以继续食用

D.可以将其制作成发酵食品

E.蒸熟后即可食用

F.严重霉变的小麦弃掉不能食用

24、2003年3月某县发生了一起七日内三次家庭食物中毒。首次食

物中毒发生于3月2日晚时，A某一家除其子因上学于当日下午5时

离家去学校食宿外，其余一家三口均在食用新蒸馍后约1小时发生腹

痛、腹泻、恶心、呕吐，经村卫生院对症治疗后于当晚10时左右症

状缓解，未予特别注意。3月3日晚7时一，A某一家三口于晚饭后约

1小时再次发病，症状与第一次基本相似，3月8日A某及其子一家

四口在食用新蒸馍后发生第三次食物中毒。第三次食物中毒发生后患

者被送往医院，并报告卫生部门。提示：将发霉小麦处理后发生中毒

的例数减少。为防止类似情况的发生应该()

A.病麦要通过碾米机扎辑碾皮

B.也可以用适当量的良好小麦将这些小麦稀释

C.储藏期间必须勤检查，发现问题及时处理

D.已感染赤霉病麦，收获后应及时晾哂

E.及时烘哂、及时风扬、保持洁净和干燥

F.尽快将粮食的含水量降低

25、2000年1月13日，某地一家医院报告2例疑似肉毒中毒的患者。

2名患者均为男性，分别于1月5日、6日出现症状，临床表现为眼

睑下垂、复视、吞咽困难、呼吸困难。提示：医生已采集了患者的血

液、粪便标本，并进行了检测，但没有检测到肉毒梭菌毒素。正确的

处理有()

A.确定是否有其他人也暴露于共同来源

B.对2例患者提供适当的医疗护理

C.对密切接触者实行隔离

D.尽早使用抗生素

E.证实诊断

F.确定这例病例是否有联系

26、2000年1月13日，某地一家医院报告2例疑似肉毒中毒的患者。

2名患者均为男性，分别于1月5日、6日出现症状，临床表现为眼

睑下垂、复视、吞咽困难、呼吸困难。提示：因食物导致的肉毒中毒

危害很大，这些受污染的食物可能引起其他人生病，因此由食物导致

的肉毒中毒个案，可能是一场疾病大爆发的先兆。若可能还有其他病

例，应立即着手调查的内容包括()

A.询问与患者共餐过的家庭成员和朋友，是否出现症状

B.与当地医院和急诊室联系，告知肉毒中毒的症状，要求报告所有

的有相似神经系统症状的病例

C.询问与患者共餐过的同事，是否出现症状

D.必须通过各种媒体报告爆发事件

E.查看当地医院住院部和急诊室登记，是否有急性神经系统疾病的

诊断，确定可疑患者是否有肉毒中毒的可能

F.询问患者，确定共同暴露的食物及与患者共餐的人

27、2000年1月13日，某地一家医院报告2例疑似肉毒中毒的患者。

2名患者均为男性，分别于1月5日、6日出现症状，临床表现为眼

睑下垂、复视、吞咽困难、呼吸困难。提示：经过流行病学调查，发

现有7例与肉毒中毒症状一致的神经症状患者。5例患者就医，4例

住院。所有患者都是来自于最初病例的同一公共汽车公司，同一线路

行驶的早班司机，且均在运行线路终点站的一家餐馆用过餐。大约有

58名司机在这条线路上行驶，27人为早班，16人为下午班，15人为

晚班。尽管调查还在进行中，但为阻止食源性疾病的扩散，也应尽快

采取控制措施。当资料提示但又不足以作出最后决定时，采取控制措

施可依据的信息有()

A.高危人群

B.疾病的严重性

C.舆论关注程度

D.控制措施的易行性

E.暴露因素是否依然存在

F.患病人数

28、2000年1月13日，某地一家医院报告2例疑似肉毒中毒的患者。

2名患者均为男性，分别于1月5日、6日出现症状，临床表现为眼

睑下垂、复视、吞咽困难、呼吸困难。提示：与病例和其他司机的面

谈形成了爆发假设。同一公交线路的早班司机在终点站餐厅用餐是病

例唯一共同的暴露因素。同一线路的下午班和晚班的司机没有发生肉

毒中毒，他们通常不在终点站餐厅用餐。调查者假定爆发局限于早班

司机，起因为1月3日至7日之间在特定公交线路终点站餐厅进食。

适用于本案验证假设的调查方法有()

A.前瞻性队列研究

B.横断面研究

C.回顾性队列研究

D.环境调查

E.收集检测食物标本

F.病例对照研究

29、2000年1月13日，某地一家医院报告2例疑似肉毒中毒的患者。

2名患者均为男性，分别于1月5日、6日出现症状，临床表现为眼

睑下垂、复视、吞咽困难、呼吸困难。提示：调查者给肉毒中毒病例

下了定义：确诊病例为在1月5日至15日间出现症状，血清或粪便

标本检测出肉毒毒素或肉毒杆菌的早班司机。疑似病例的定义为在此

期间出现急性脑神经功能紊乱(例如视力模糊、复视、眼睑下垂、吞

咽困难)的早班司机。对照组为同一线路的没有肉毒中毒急性神经症

状的所有早班司机。调查者设计、制定了流行病学调查的标准问卷。

若此问卷由被调查者自行填写，则应重点注意的问题有()

A.每个问题的措辞易懂，不使用专业词汇和术语

B.填写或选择答案的方法尽可能简单

C.缩略词的使用仅限于所有被调查对象都知道的

D.问卷尽可能简短

E.准备所有的可能答案，确信各选项相互排斥.易懂

F.问卷中不包括，不知道这一选项

30、某市卫生监督所接到举报，称某饮品公司从外地低价购进一批

冰棒冰棋淋等冷冻饮品，其中冰棒75.6万根，冰棋淋23.5万盒，价

值人民币100万元，上述产品均超过保质期限15〜30天不等，现已

人工对其生产日期进行了更改，准备出售。该公司的主要违法事实是

()

A.经营腐败变质的食品

B.非法经营《食品安全法》有关“禁止生产经营的食品”

C.经营用非法原料加工的食品

D.经营低价的食品

E.经营不符合食品卫生标准的食品

F.经营含有毒有害物质的食品

31、某市卫生监督所接到举报，称某饮品公司从外地低价购进一批

冰棒冰棋淋等冷冻饮品，其中冰棒75.6万根，冰棋淋23.5万盒，价

值人民币100万元，上述产品均超过保质期限15〜30天不等，现已

人工对其生产日期进行了更改，准备出售。通过调查，该饮品公司的

行为违反了《食品安全法》第八十四、八十五条的规定，应做出的处

罚有()

A.处以二千元以上五万元以下的罚款

B.处以违法所得一倍以上五倍以下的罚款

C.取缔卫生许可证

D.立即收回已售出的食品

E.处以违法所得二倍以上五倍以下的罚款

F.销毁该产品

32、某市卫生监督所接到举报，称某饮品公司从外地低价购进一批

冰棒冰棋淋等冷冻饮品，其中冰棒75.6万根，冰棋淋23.5万盒，价

值人民币100万元，上述产品均超过保质期限15〜30天不等，现已

人工对其生产日期进行了更改，准备出售。依照卫生行政处罚法的要

求，对该公司可进行的行政处罚有()

A.行政拘留

B.警告

C.没收违法所得

D.罚款

E.责令停业

F.没收非法财物

33、某市民生食品店是一经营食品零售的日杂店。由于店小货多，

香肠与其它食品堆在一起，因天气潮湿闷热而生霉，顾客不敢买该店

的香肠，于是经理指示售货员用布擦去霉迹。提示：某年9月28

日该店售货员上班期间擦拭香肠被食品卫生监督员发现并拍照，通知

等候处理。卫生监督所下达对商店作出现场处理书，其内容包括()

A.立即停止对该霉变香肠的销售

B.对主管经理罚20款元

C.吊销卫生许可证

D.对直接责任售货员罚款10元

E.对商店罚款200元

F.销毁霉变香肠

34、某市民生食品店是一经营食品零售的日杂店。由于店小货多，

香肠与其它食品堆在一起，因天气潮湿闷热而生霉，顾客不敢买该店

的香肠，于是经理指示售货员用布擦去霉迹。提示：该食品店对处

罚依据的事实表示异议，经检验，市卫生监督所认为香肠经过重新加

工处理可以食用，便安排该厂对该香肠加工处理。香肠加工处理后，

市卫生监督所出具有了可以食用，可以销售的质量鉴定书，商店即将

香肠运回销售。11月12日，卫生监督所得知该批香肠已被商店运回

销售，即于11月19日以“擅自拉回监督部门暂存的发霉香肠并销售,

拒不执行处罚，逾期缴纳罚金”为由，下达了行政处罚决定书，对商

店进行了第二次处罚：1.原处理决定不变；2.追加罚金元；3.所售出

的由某厂加工后的发霉香肠，责成该店追回，如因食用该香肠造成的

后果，由商店承担经济和刑事责任；4.作出公开检查。商店不服，以

卫生监督所对该店的行政处罚所依据的事实失为由向法院起诉，请求

撤消对该店的行政处罚决定。人民法院对此案经过周密的审查后作出

的判决是()

A.撤销卫生监督所第二次行政处罚决定书

B.诉讼费43.2元，由原告承担23.220元，被告承担20元

C.诉讼费43.2元