分析临床医学检验中的实验误差与排除

分析临床医学检验中的实验误差与排除

分析临床医学检验中的实验误差与排除

时庆伟

扬州市东方医院检验科，江苏扬州225009

摘要］医学检验工作具有一定的复杂性与特殊性，检验过程要求精确、科学,

但由于工作实际影响因素众多，极易出现各种实验误差，而实验误差的产生直接

影响诊疗服务，威胁患者健康。本文针对医学检验中的误差特点与种类进行了分

析，并提出了消除和减低误差的措施，认为应高度重视临床医学检验工作数据的

严密性与工作流程的规范性，以高度的责任心将医学检验中的每一项工作落到实

处，积极引进新技术与新理念，加强检验过程中交流，严格进行检验质量控制与

复核。

［关键词］临床医学；检验；实验误差；医疗质量

［中图分类号］R57［文献标识码］A［文章编号］1672-5654(2013)

02(b)-0184-01

随着我国社会经济与医疗技术的迅猛发展，医院越来越多地采用先进的医疗

技术、医疗设备，临床医学检验日渐频繁。用于临床上的检验仪器、设备等也逐

步趋向全自动化和微量化，检验设备的性能越加稳定，加上快速、简便的操作各

种检验试剂，使得检验得到的结果更准确、可信。因此，检验学逐渐独立，发展

成了一门新的学科，保障了临床医学诊断工作的优质进行。医学检验中的误差大

部分集中在检验前、检验中和检验后，如何能在实践工作中将人为因素导致的误

差减小到最低，控制住偶然误差和系统误差，就要从这三个重要的环节入手，严

格执行操作，尽量避免误差，为临床诊疗工作提供科学、有效的依据。

1误差的来源及种类

①可能出现的系统误差：工作人员在操作检测仪器时，仪器没有重新校正过

或患者的感官障碍引起偏差都会导致检测值不真实，从而产生误差。系统误差的

消除需要采取相应的技术措施，或通过建立完善的实验检验制度加以纠正。

②可能出现的随机误差：随机误差也产生于医学检验中所用到的仪器、设施、

药剂有关，还产生于不当的人员操作、不良的环境因素等。可通过对仪器、设施、

药剂的严格管理与正确使用加以避免，还应注意此种误差的随机特点。

③可能出现的抽样误差：抽样误差是指抽样时从总体中只抽取一部分作为样

本或是个体间存在变异可能导致产生的误差。避免误差发生可以通过加大对样本

的检测次数或科学的处理数据两种方法。

2误差的特征

①系统误差的特征：系统误差是指检验工作中存在的同等倾向的数据偏差，

主要由恒定因素引起，当影响因素存在时，会反复多次出现。特点：不随机、没

有正态分布规律特点。可以通过精确的测量来估算系统误差的大小，也可以通过

不良影响因素的消除得以纠正。

②随机误差的特征：随机误差的符号和绝对值变化没有明显倾向性，误差控

制难度相对更大。但此种实验误差通常会随检验次数的增加与检验精确度的提升

而逐渐减小。另外，随机误差具有正态分布特点，误差数据存在明显的对称性。

③抽样误差的特征：抽样误差与样本的数量有密切关系，与样本数量变化呈

反比关系。

3误差的控制

①端正临床检验观念，以检验质量为前提：临床检验技术水平代表整体医疗

水平的发展，临床检验工作的正常进行需要真实准确的检验结果，相关部门应充

分认识到人员思想观念对整个医学检验工作质量与效率的重要性,将检验质量第

一的思想深深扎根在全体人员心中，让全体人员意识到医学检验质量的重要性，

做到万事以质量为先。

②开展新业务，引进新技术：临床医学检验工作是一项研究性与探索性十足

的工作，具有一定的前瞻性，需要先进的技术与设施设备支持。相关部门还应根

据临床检验需求与特点，积极引入相应的先进技术与设备为临床检验工作科学、

顺利开展奠定基础。

③加强检验与临床的交流：据调查，临床检验准备时间占整个检验过程的

57.3%,且准备阶段全部工作由医师和护士开展，所以检验人员和医护人员必须

加强相互之间的沟通交流。检验工作人员应在检验工作准备阶段就开始与医护人

员的深入沟通，相互交流本次临床检验工作技术与整体规划，达到检验工作与临

床需求的无缝连接。

④避免报告偏倚：在临床医学检验报告中，应注意检验信息的完整性与准确

性，严格根据实际医学检验过程与特点进行报告，尽可能地将临床医学检验中检

验工作规划、信息采集、数据分析等一系列工作全面、真实、简明地反映出来。

同时，临床医学检验报告应兼顾以下三个方面：保障医学检验工作完全依照既定

的工作规划开展和实施，确定检验中的对照组之间具有可比性，对检验过程中的

意外情况进行详细汇报5主意汇报过程中对临床检验标准、检验流程的详细介绍，

重点对临床检验结果进行科学分析与解释，尽可能参照多个相关研究案例进行比

对分析；对本次临床检验工作的实际意义进行阐述，检验意义应根据实际数据、

理论依据多方面进行阐述，不应忘记数据处理误差分析。

4总结

临床医学检验数据直接影响整个实验结果的科学性与真实性，应高度重视临

床医学检验工作数据的严密性与工作流程的规范性,以高度的责任心将医学检验

中的每一项工作落到实处，积极引进新技术与新理念，加强检验过程中交流，严

格进行检验质量控制与复核，全面提升医学检验整体质量。

［参考文献］

［1］杨建云.浅析临床医学检验中的实验误差［J］.国际检验医学杂志，2008,

29(9):860-861.

［2］陈国军.临床医学检验中的实验误差与排除［J］.中外健康文摘，2011,8

(24):424-425.

［3］崔建新.临床医学检验中的实验误差［J］.中