春季传染病课件

春季传染病防治培训2013年6月28日[临床医学]春季传染病春天为什么容易传染病流行？春天传染病有那些流行特点常见的春天传染病的种类有那些这些病的特点是什么？如何识别？如何预防春季呼吸道传染病[临床医学]春季传染病春天为什么容易传染病流行？

六大原因让春季成为疾病好发时

1、冬天里，身体渐渐对寒冷习惯了。春天天气转暖，昼夜温差大人体内部系统却还来不及调整适应。

2、春天万物复苏，细菌、病毒等亦随之活跃。

3、不按牌理出牌的古怪天气，忽冷忽热的温度变化，四处飞扬的花粉等也是春季致病的诱因。

4、初春蔬菜、水果品种较少，容易缺乏营养。

5、开春后，人流开始流动，公共场合聚集人员有助于病原菌的相互传播。

6、是受周边地区呼吸道传染病局部暴发流行的影响。[临床医学]春季传染病春天传染病有那些流行特点

呼吸道传染病最为常见其病原体主要通过空气飞沫，或直接接触病人而传播。[临床医学]春季传染病春季常见传染病种类

诺如病毒感染性腹泻流行性感冒水痘流行性腮腺炎手足口病流行性脑脊髓膜炎(流脑）猩红热麻疹[临床医学]春季传染病诺如病毒感染性腹泻诺如病毒感染性腹泻是由诺如病毒属病毒引起的腹泻，具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点，是引起非细菌性腹泻暴发的主要病因。诺如病毒感染性强，以肠道传播为主，可通过污染的水源、食物、物品、空气等传播，常在社区、学校、餐馆、医院、托儿所、孤老院及军队等处引起集体暴发。[临床医学]春季传染病诺如病毒感染性腹泻传播途径：食用或饮用受病毒污染的食物或饮料；接触患者的呕吐物或粪便；接触病毒污染的物体或表面；直接接触到感染者。潜伏期：

24-48小时，最短12小时，最长72小时临床表现：恶心、呕吐、发热、腹病、腹泻。儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻为多。此外，也可见头痛、寒战、肌肉疼痛，严重者可出现脱水症状。

[临床医学]春季传染病流行性感冒传染源：病人和带菌者传播途径：空气飞沫传播潜伏期：1～3天临床表现：症状较普通感冒重，表现为突然起病的高热、寒颤、头痛、肌痛、全身不适[临床医学]春季传染病水痘传染源：病人为唯一传染源出疹前1天至疱疹完全结痂均有传染性。传播途径：密切接触及空气飞沫传播水痘传染性很强，易感儿接触后90%发病。主要通过直接接触水痘疱疹液和飞沬传播，亦可通过污染的用具传播。潜伏期：12～21天，平均14天[临床医学]春季传染病水痘易感人群：人群普遍易感，主要见于儿童。病后免疫力持久，一般不再发生。临床表现：

1－发热：低热或中等发热及头痛、全身不适

2－疱疹：初期为红斑疹，经数小时发展为疱疹，形似露珠水滴，3～5mm大小，疱液透明，后转为混浊。先出现于躯干和四肢靠近心脏一端，四肢远端较少。曾接种过疫苗者表现不典型。[临床医学]春季传染病[临床医学]春季传染病[临床医学]春季传染病[临床医学]春季传染病流行性腮腺炎流行性腮腺炎是一种腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，具有较强的传染性，以5-15岁发病最多，冬春季节发病较多。接触腮腺炎病人或病毒携带者后易发病，在幼儿园等儿童集中的场所易造成流行，感染后可获得免疫，大多预后良好。本病潜伏期14—21天，平均18天。[临床医学]春季传染病流行性腮腺炎传染源：旱期患者及隐性感染者均为传染源。临床表现：1、腮腺肿大：75％患者表现为双侧腮腺肿大，疼痛明显。腮腺肿大以耳垂为中心，向前、后、下发展。

2、起病急,有发热、怕冷、头痛等类似感冒症状[临床医学]春季传染病[临床医学]春季传染病[临床医学]春季传染病手足口病传染源：患者和隐性感染者为传染源，流行期间，患者为主要传染源。病毒感染的潜伏期为3-7天，患者发病前数天有传染性，通常以发病后一周内传染性最强，疱疹液中含大量病毒，破溃时病毒即溢出。患者咽部排出病毒持续1~2周，粪便排出病毒持续时间3~5周。[临床医学]春季传染病手足口病传播途经：

消化道（粪—口）、呼吸道（飞沬）、密切接触传播。易感者接触了被感染者的鼻咽分泌物、唾液、疱疹液或粪便污染的物体表面发生感染；亦可因吸入感染者咳嗽、打喷嚏产生的飞沬而感染。[临床医学]春季传染病手足口病易感人群：病人以5岁以下婴幼儿为主，暴发中5岁以下儿童常常占病例的90%以上。多种肠道病毒无免疫交叉性，可多次患病。[临床医学]春季传染病手足口病临床特点：潜伏期3~7天，无明显前驱症状，多数病人突然起病。初始表现为低热、食欲减退、消化不良、皮肤疱疹。口腔粘膜溃疡出现于发热后1~2天，初起为红斑，随后出水疱并进展为为溃疡。患儿常因疼痛而拒食；皮肤疱疹也于1~2天后开始出现，初为米粒大小的斑丘疹，然后转为疱疹。皮疹多位于手掌和足底。也可出现于臀部或膝盖。疱疹不痛、不痒、不结痂，一周内消退。[临床医学]春季传染病手足口病十五字防病口诀勤洗手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒太阳[临床医学]春季传染病[临床医学]春季传染病[临床医学]春季传染病[临床医学]春季传染病[临床医学]春季传染病[临床医学]春季传染病手足口病关班、关园要求关班要求一周内一个班级出现2例及以上，关班。关园要求一周内三个班级每班出现2例及以上的，或者一周内全园出现10例及以上的，关园。[临床医学]春季传染病

流行性脑脊髓膜炎（流脑）流脑通过呼吸道传播，传染源主要是健康携带者。婴幼儿发病最高、其次为学龄儿童及青少年，冬春季节高发。潜伏期为2-10天，平均4天左右。临床表现主要有急性发热、剧烈头痛、恶心、呕吐、颈强直、畏光、皮肤瘀斑等。[临床医学]春季传染病猩红热传染源：病人和带菌者传播途径：空气飞沫传播潜伏期：通常2～3天临床表现：1、发热：多为持续性，可达39℃2、咽峡炎:表现有咽痛、吞咽痛,可在皮疹出现之前发生3、皮疹：发热后第2日，由耳后、颈部及上胸部开始发疹，分布均匀，针尖大小的丘疹，按压会褪色，伴有发痒的感觉。4、“草莓舌”、“杨梅舌”：舌乳头肿胀形成“草莓舌”，2～3日后舌苔脱落，舌乳头凸起，称为“杨梅舌”[临床医学]春季传染病猩红热典型图片（草莓舌）[临床医学]春季传染病猩红热典型图片（杨梅舌）[临床医学]春季传染病猩红热典型表现（口周苍白圈）[临床医学]春季传染病猩红热典型表现（全身弥漫性充血）[临床医学]春季传染病猩红热典型表现（针尖样皮疹）[临床医学]春季传染病麻疹由于近年来麻疹疫苗的应用，使麻疹的临床症状变得不十分规律。典型麻疹有潜伏期，前驱期，出疹期和恢复期，典型症状是高热、皮疹及呼吸道卡他等炎症。潜伏期：平均为10－14天。前驱期：2－4天，发热上呼吸道卡他结膜炎等，此期后期可见到颊粘膜周围有红晕的0.5-1mm灰白色小点，称柯氏斑，是早期诊断麻疹的标志。出疹期：多在发热4－5天后出现，持续2－5日不等，皮疹为玫瑰色丘疹，自耳后、发际、前额、面、颈部开始逐渐波及躯干和四肢手掌足底，出疹时体温达到高峰，皮疹出齐后体温开始下降。恢复期：皮疹色变暗，有色素沉着及糠皮样脱落。如不出现并发症，病情自愈。[临床医学]春季传染病[临床医学]春季传染病发现病例

登记密切接触者做好医学观察对物体表面、食具、空气等进行消毒经过一个潜伏期，无续发病例可解除医学观察做好宣教工作返校必须出具返校证明方可返校老师电话跟踪病例报告及管理流程病人离校就诊保健室报疾控、妇保所[临床医学]春季传染病切断传播途径控制传染源保护易感者培训采取措施[临床医学]春季传染病控制传染源

不少传染病在开始发病以前就已经具有了传染性，当发病初期表现出传染病症状的时候，传染性最强。因此，对传染病人要尽可能做到早发现、早诊断、早报告、早治疗、早隔离，防止传染病蔓延。这是预防传染病的一项重要措施。

[临床医学]春季传染病切断传播途径切断传播途径，主要是讲究个人卫生和环境卫生。消灭传播疾病的媒介生物，进行一些必要的消毒工作等等，可以使病原体丧失感染健康人的机会。

[临床医学]春季传染病保护易感者在传染病流行期间应该注意保护易感者，不要让易感者与传染源接触，并且进行预防接种，提高易感人群的抵抗力。对易感者本人来说，应该积极参加运动，锻炼身体，增强抗病能力。[临床医学]春季传染病幼儿园传染病防控措施一、养成良好卫生习惯1、做好个人卫生，勤洗手、勤洗澡、勤换衣服、勤晒被褥。

2、坚持体育锻炼，随季节变化增减衣服，提高机体抗病能力。3、饮食均衡，保持平衡膳食，合理休息，劳逸结合，防止过度的紧张和疲劳，并注意防寒保暖。4、不随地吐痰，打喷嚏是要进行遮掩，不直接面向他人。5、讲究食品卫生，不喝生水，不暴饮暴食，不购买不食用过期变质和“三无”食品。[临床医学]春季传染病二、认真晨检，发现可疑或疑似病例立即要求家长带其就诊，确诊后立即隔离治疗。减少集聚性活动，加强房间通风和消毒；三、开展健康教育，通过健康教育课、告家长书以及保健园地等形式宣传了解传染病的危害与防制知识，同时坚持正面宣传，避免发生不必要的恐慌情绪。[临床医学]春季传染病四、及时了解幼儿缺席原因对于缺席儿童，必须了解其缺席的原因，根据缺席原因填写好缺席儿童登记记录。如果联系得知是由于传染病而未来园的，请老师让家长带好病历卡到保健室，同时填写好缺席记录，便于保健室上报。[临床医学]春季传染病五、做好全班幼儿的全日观察幼儿进班后，做好幼儿的全日观察，观察幼儿的精神、食欲、睡眠、大小便等。在中午午睡时段，做好幼儿的午检工作，观察幼儿有无出现春季传染病的症状，一旦发现立即带到保健室，做好隔离观察工作。[临床医学]春季传染病六、做好预防性消毒及发生后的消毒工作预防性消毒：含氯消毒液浓度为250mg/L发生后的消毒：一般传染病：教室、餐厅含氯消毒液浓度为500mg/L、厕所含氯消毒液浓度为1000mg/L。手足口病、肝炎：教室、餐厅含氯消毒液浓度为1000mg/L、厕所含氯消毒液浓度为2000mg/L。[临床医学]春季传染病六、