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文档简介

患者就诊信息登记管理制度一、前言为规范医院患者就诊信息登记管理工作，提高患者就诊信息的准确性和安全性，保护患者就诊隐私，特订立本制度。二、适用范围本制度适用于医院各科室、门诊部以及相关管理岗位。三、职责和义务3.1医院管理负责人医院管理负责人应贯彻执行患者就诊信息登记管理制度，确保制度的有效实施和监督，并定期组织相关人员进行培训，提高他们的业务水平。3.2医务人员医务人员是患者就诊信息登记的责任执行者，应依照本制度的要求，认真负责地完成患者信息的登记和录入工作，并保证信息的准确性和完整性。3.3患者患者应如实供应个人和病情信息，并搭配医务人员进行登记和录入工作，确保信息的准确性。四、患者就诊信息登记流程4.1预约挂号患者在预约挂号时，应供应个人有效身份证件，如身份证、护照等，并供应相关联系方式。4.2现场挂号患者在医院现场挂号时，应携带有效身份证件，并填写挂号表格，供应基本个人信息和重要病情描述。4.3信息登记与录入医务人员依据患者供应的个人信息，进行信息的登记和录入工作。医务人员应保证信息的准确性和完整性，核对患者供应的身份证件与登记信息是否全都。4.4信息审核与确认信息登记完成后，医务人员应进行信息审核，确认患者供应的信息是否准确完整。4.5信息存档与管理医院应建立健全的患者就诊信息存档管理系统，确保信息的安全性和机密性。患者就诊信息应妥当保管，并依照相关政策法规的要求保存肯定时间。五、保护患者隐私5.1严格保密医务人员在患者就诊信息登记、录入和管理过程中，应严格遵守保密原则，保护患者的隐私，不得泄露、窜改或传播患者的个人信息。5.2信息权限管理医院应实施信息权限管理制度，限制医务人员对患者信息的访问和使用权限。只有经过授权的人员才略查阅、修改或使用患者信息。5.3安全设施和技术保障医院应建立完善的信息安全设施和技术保障措施，防止患者信息被非法访问、窜改或破坏，确保信息的安全性。六、培训和考核6.1培训医院应定期组织有关人员进行患者就诊信息登记管理制度的培训，提高他们的业务水平和保密意识。6.2考核医院应开展患者就诊信息登记管理制度的考核工作，检查医务人员的执行情况和信息的准确性。对存在问题的人员应进行及时矫正和培训。七、违反制度的处理7.1警告对未严格执行患者就诊信息登记管理制度的医务人员，可予以口头警告或书面警告，要求他们及时整改。7.2记过对违反患者就诊信息登记管理制度且情节较轻的医务人员，可予以记录过程，作为纪律处分，并要求整改。7.3解聘对严重违反患者就诊信息登记管理制度且造成重点损失的医务人员，可依法解聘，并追究其法律责任。八、附则8.1制度的解释和修订对于本制度的解释和修订，医院管理负责人有权进行最终决议，并及时通知相关人员。8.2生效日期本制度自订立之日起生效，废止以前的

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