肌力评定课件

肌力评定1ppt课件完整肌力评定定义

也称肌力检查。肌力检查是运动疗法中常用的评定技术。肌力是指肌肉收缩的力量，肌力检查是测定受试者在主动运动时肌肉或肌群的收缩力量，籍以评定肌肉的功能状态。2ppt课件完整肌力测定的主要目的：判断有无肌力下降及肌力下降的程度与范围，为制订治疗、训练计划提供依据；定期检查神经肌肉病变的回复过程和速度，以检验治疗训练的效果。3ppt课件完整

肌力检测徒手肌力检测（手法肌力检查）器械检查4ppt课件完整（一）手法肌力检查（MMT）手法肌力检查：是一种不借助任何器材，仅靠检查者徒手对受试者进行肌力测定的方法，这种方法简便易行在临床上得到广泛应用。检测方法：施行MMT时，应该让受试者采取标准的受试体位，对受试者做标准的受试动作。观察该肌肉完成受试动作的能力，必要时由测试者用手施加阻力或助力，判断该肌肉的收缩力量。5ppt课件完整徒手肌力评定标准的依据（一）重力因素（二）肌肉（或肌群）收缩迹象（三）外加阻力（四）运动幅度6ppt课件完整评定步骤1.选择温暖的房间；患者保持姿势平面固定良好。2.患者适当去除可能影响评定的衣物。3.取得患者配合。4.通过关节活动评定检查所涉及的所有关节。5.评定前，将患者评定检查所涉及的身体节段按要求置于稳定位置6.固定受试者，使之处于能够完成单纯完成某一动作的最佳位置，减少干扰作用。7.根据具体情况分别采用重力检查、肌肉收缩检查、抗阻力检查和运动幅度检查法予以相应评定。8.记录评定结果7ppt课件完整评定方法及评定结果的意义●1级和0级借助对肌腱的目测观察及肌腹的触诊来判定。●2级常用肢体在水平面上运动等除重力影响下的运动评定。●3级抗重力完成全关节活动范围的主动收缩运动，可作为徒手肌力评定过程中的一个特定动作具有一定客观性。3级肌力所代表的是一个界限，表明肌肉（或肌群）可以完成身体某节段在抗重力运动时所需要的最小运动量。●5级或4级主要考虑抗阻力检查法予以评定。

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结果及记录：将测定肌肉的力量分为0、1、2、3、4、5级。每级的指标是依据受试肌肉收缩时所产生的肌肉活动、带动的关节活动范围、抵抗重力和阻力的情况而定。9ppt课件完整

级别

名称

标准

相当正常肌力%0

零（Zero，０）

无可测知的肌肉收缩

01

微缩（Trace，Ｔ）

有轻微收缩，但不能引起关节运动

102

差（Poor，P）

在减重状态下能作关节全范围运动

253

可（Fair，F）

能杭重力作关节全范围运动，但不能抗阻力504

良好（Good，G）

能抗重力、抗一定阻力运动

755

正常（Norlna1，N）

能抗重力、抗充分阻力运动100Lovett肌力分级标准表10ppt课件完整主要肌肉力量的手法检查●三角肌的肌力检查收缩时肩关节前屈0级：肌肉无收缩。1级：仰卧位，尝试屈曲，肩关节能触及肌肉收缩。2级：侧卧，上肢放于滑板上，肩可主动屈曲。3级：坐位或仰卧位，抗重力下达到全关节活动范围。4级：抗部分阻力。5级：充分抗阻。

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●肱三头肌的肌力检查（收缩时肘关节伸展）0级：肌肉无收缩。1级：仰卧位，尝试伸展肱三头肌能够触及收缩。2级：体位同右肘关节可主动伸展。3级：坐位或卧位，抗重力下达到全关节活动范围4级：抗部分阻力。5级：充分抗阻。12ppt课件完整

●股四头肌的肌力检测

1级：仰卧位，试图伸膝时可触及髌韧带活动。2级：向同侧侧卧时，拖住对侧下肢，可主动伸膝。3级：仰卧位，小腿在床缘外下垂，伸膝，可以抗重力把小腿抬于床面。4级：姿势同上，阻力加于小腿下端前面，可以抗部分阻力抬于床面。5级：姿势同上，可以抗充分阻力抬于床面。13ppt课件完整肌力细分级标准分级O

无可测知的肌肉收缩1

可触及肌肉有轻微收缩，但无关节运动1+

及肌肉有强力收缩，但无关节运动2-

去除肢体重力的影响，关节能活动到最大活动范围的1/2以上，但不能达最大活动范围2

去除肢体重力的影响，关节能活动到最大活动范围2+

去除肢体重力的影响，关节能活动到最大活动范围，如抗重力，可活动到最大活动范围的

1/2

以下3-

抗肢体本身重力，关节能活动到最大活动范围的1/2以上，但不能达最大活动范围3

抗肢体本身重力，关节能活动到最大活动范围3+

抗肢体本身重力，关节能活动到最大活动范围，且在运动终末可抗轻度阻力4-

能抗比轻度稍大的阻力活动到最大活动范围4

能抗中等度阻力活动到最大活动范围4+

能抗比中等度稍大的阻力活动到最大活动范围5-

能抗较充分阻力稍小的阻力活动到最大活动范围5

能抗充分阻力活动到最大活动范围14ppt课件完整(二)器械检查在肌力超过3级时，为了进一步作较细致的定量评定，须用专门器械作肌力测试。

如：

1．握力用握力计测定，以握力指数评定握力指数＝握力(千克)／体重(千克)X100，高于50为正常。

2．背肌力用拉力计测定，以拉力指数评定拉力指数＝拉力(千克)／体重(千克)X100正常标准男150～200，女100～150，此法易使腰痛病人的症状加重，应小心使用。

3．四肢各组肌力测定如腕、肘、肩、踝、膝的屈伸，肩外展的肌力可在标准姿势下，通过钢丝绳及滑轮装置牵拉固定的测力计测定。

以上各种方法均为肌肉处于一定长度时等长收缩力量的测定，用等动测力器可测定各组肌肉的等动收缩最大力矩及最大功率。

15ppt课件完整腹背肌耐力测定

由于在一般情况下肌力和肌肉耐力之间有一定的相关，故可用耐力试验评价背腹肌力，方法是：

1．腹肌耐力试验计算连续的仰卧起坐次数，或取卧位双腿伸直并拢抬起45度，计算其能维持的秒数。

2．背肌耐力试验受检者俯卧，脐以上在诊察台外悬空，双手拉颈后，固定双足，挺身使肩带高于台面，计算其能维持的秒数。

16ppt课件完整MMT的注意事项为了使检查结果准确、稳定、具有较好的可重复性与可比性，应使操作过程严格规范化。要特别注意以下方面：1．采用正确的测试姿位，等长测试时要特别注意使关节处于正确的角度。2．测试动作应标准化、方向正确，近端肢体应固定于适当姿位，防止替代动作。3．作适当的动员，使受试者积极合作，并处于适当的兴奋状态。可作简单的准备活动。4．规定适当的测试时机，在锻炼后、疲劳时或饱餐后不可作肌力测试。17ppt课件完整

5．每次测试都要作左右对比，因正常肢体的肌力也有生理性改变。一般认为两侧差异大于10%有临床意义。6．记录时可采用绝对肌力或相对肌力，后者即单位体重肌力。作横向比较时宜用相对肌力。7．注意禁忌证。肌力测