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文档简介
肌力评定1ppt课件完整肌力评定定义
也称肌力检查。肌力检查是运动疗法中常用的评定技术。肌力是指肌肉收缩的力量,肌力检查是测定受试者在主动运动时肌肉或肌群的收缩力量,籍以评定肌肉的功能状态。2ppt课件完整肌力测定的主要目的:判断有无肌力下降及肌力下降的程度与范围,为制订治疗、训练计划提供依据;定期检查神经肌肉病变的回复过程和速度,以检验治疗训练的效果。3ppt课件完整
肌力检测徒手肌力检测(手法肌力检查)器械检查4ppt课件完整(一)手法肌力检查(MMT)手法肌力检查:是一种不借助任何器材,仅靠检查者徒手对受试者进行肌力测定的方法,这种方法简便易行在临床上得到广泛应用。检测方法:施行MMT时,应该让受试者采取标准的受试体位,对受试者做标准的受试动作。观察该肌肉完成受试动作的能力,必要时由测试者用手施加阻力或助力,判断该肌肉的收缩力量。5ppt课件完整徒手肌力评定标准的依据(一)重力因素(二)肌肉(或肌群)收缩迹象(三)外加阻力(四)运动幅度6ppt课件完整评定步骤1.选择温暖的房间;患者保持姿势平面固定良好。2.患者适当去除可能影响评定的衣物。3.取得患者配合。4.通过关节活动评定检查所涉及的所有关节。5.评定前,将患者评定检查所涉及的身体节段按要求置于稳定位置6.固定受试者,使之处于能够完成单纯完成某一动作的最佳位置,减少干扰作用。7.根据具体情况分别采用重力检查、肌肉收缩检查、抗阻力检查和运动幅度检查法予以相应评定。8.记录评定结果7ppt课件完整评定方法及评定结果的意义●1级和0级借助对肌腱的目测观察及肌腹的触诊来判定。●2级常用肢体在水平面上运动等除重力影响下的运动评定。●3级抗重力完成全关节活动范围的主动收缩运动,可作为徒手肌力评定过程中的一个特定动作具有一定客观性。3级肌力所代表的是一个界限,表明肌肉(或肌群)可以完成身体某节段在抗重力运动时所需要的最小运动量。●5级或4级主要考虑抗阻力检查法予以评定。
8ppt课件完整
结果及记录:将测定肌肉的力量分为0、1、2、3、4、5级。每级的指标是依据受试肌肉收缩时所产生的肌肉活动、带动的关节活动范围、抵抗重力和阻力的情况而定。9ppt课件完整
级别
名称
标准
相当正常肌力%0
零(Zero,0)
无可测知的肌肉收缩
01
微缩(Trace,T)
有轻微收缩,但不能引起关节运动
102
差(Poor,P)
在减重状态下能作关节全范围运动
253
可(Fair,F)
能杭重力作关节全范围运动,但不能抗阻力504
良好(Good,G)
能抗重力、抗一定阻力运动
755
正常(Norlna1,N)
能抗重力、抗充分阻力运动100Lovett肌力分级标准表10ppt课件完整主要肌肉力量的手法检查●三角肌的肌力检查收缩时肩关节前屈0级:肌肉无收缩。1级:仰卧位,尝试屈曲,肩关节能触及肌肉收缩。2级:侧卧,上肢放于滑板上,肩可主动屈曲。3级:坐位或仰卧位,抗重力下达到全关节活动范围。4级:抗部分阻力。5级:充分抗阻。
11ppt课件完整
●肱三头肌的肌力检查(收缩时肘关节伸展)0级:肌肉无收缩。1级:仰卧位,尝试伸展肱三头肌能够触及收缩。2级:体位同右肘关节可主动伸展。3级:坐位或卧位,抗重力下达到全关节活动范围4级:抗部分阻力。5级:充分抗阻。12ppt课件完整
●股四头肌的肌力检测
1级:仰卧位,试图伸膝时可触及髌韧带活动。2级:向同侧侧卧时,拖住对侧下肢,可主动伸膝。3级:仰卧位,小腿在床缘外下垂,伸膝,可以抗重力把小腿抬于床面。4级:姿势同上,阻力加于小腿下端前面,可以抗部分阻力抬于床面。5级:姿势同上,可以抗充分阻力抬于床面。13ppt课件完整肌力细分级标准分级O
无可测知的肌肉收缩1
可触及肌肉有轻微收缩,但无关节运动1+
及肌肉有强力收缩,但无关节运动2-
去除肢体重力的影响,关节能活动到最大活动范围的1/2以上,但不能达最大活动范围2
去除肢体重力的影响,关节能活动到最大活动范围2+
去除肢体重力的影响,关节能活动到最大活动范围,如抗重力,可活动到最大活动范围的
1/2
以下3-
抗肢体本身重力,关节能活动到最大活动范围的1/2以上,但不能达最大活动范围3
抗肢体本身重力,关节能活动到最大活动范围3+
抗肢体本身重力,关节能活动到最大活动范围,且在运动终末可抗轻度阻力4-
能抗比轻度稍大的阻力活动到最大活动范围4
能抗中等度阻力活动到最大活动范围4+
能抗比中等度稍大的阻力活动到最大活动范围5-
能抗较充分阻力稍小的阻力活动到最大活动范围5
能抗充分阻力活动到最大活动范围14ppt课件完整(二)器械检查在肌力超过3级时,为了进一步作较细致的定量评定,须用专门器械作肌力测试。
如:
1.握力用握力计测定,以握力指数评定握力指数=握力(千克)/体重(千克)X100,高于50为正常。
2.背肌力用拉力计测定,以拉力指数评定拉力指数=拉力(千克)/体重(千克)X100正常标准男150~200,女100~150,此法易使腰痛病人的症状加重,应小心使用。
3.四肢各组肌力测定如腕、肘、肩、踝、膝的屈伸,肩外展的肌力可在标准姿势下,通过钢丝绳及滑轮装置牵拉固定的测力计测定。
以上各种方法均为肌肉处于一定长度时等长收缩力量的测定,用等动测力器可测定各组肌肉的等动收缩最大力矩及最大功率。
15ppt课件完整腹背肌耐力测定
由于在一般情况下肌力和肌肉耐力之间有一定的相关,故可用耐力试验评价背腹肌力,方法是:
1.腹肌耐力试验计算连续的仰卧起坐次数,或取卧位双腿伸直并拢抬起45度,计算其能维持的秒数。
2.背肌耐力试验受检者俯卧,脐以上在诊察台外悬空,双手拉颈后,固定双足,挺身使肩带高于台面,计算其能维持的秒数。
16ppt课件完整MMT的注意事项为了使检查结果准确、稳定、具有较好的可重复性与可比性,应使操作过程严格规范化。要特别注意以下方面:1.采用正确的测试姿位,等长测试时要特别注意使关节处于正确的角度。2.测试动作应标准化、方向正确,近端肢体应固定于适当姿位,防止替代动作。3.作适当的动员,使受试者积极合作,并处于适当的兴奋状态。可作简单的准备活动。4.规定适当的测试时机,在锻炼后、疲劳时或饱餐后不可作肌力测试。17ppt课件完整
5.每次测试都要作左右对比,因正常肢体的肌力也有生理性改变。一般认为两侧差异大于10%有临床意义。6.记录时可采用绝对肌力或相对肌力,后者即单位体重肌力。作横向比较时宜用相对肌力。7.注意禁忌证。肌力测
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