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血液科出科考试题(A卷)姓名:学校:考试时间:得分:选择题答题卡12345678910111213141516171819202122232425下列每题中有且仅有一个正确选项,请将正确答案填在答题卡上(每题3分,25题,共75分)。1.下列哪一项不是反映红细胞代偿增生的证据?()A.网织红细胞增加B.末梢血出现幼红细胞C.血片中有红细胞碎片D.骨髓幼红细胞增生活跃E.X线显示骨髓腔增宽2.下列哪种疾病的治疗可首选脾切除?()A.特发性血小板减少性紫癜B.遗传性球形细胞增多症C.原因不明自身免疫性溶血性贫血D.原发性再生障碍性贫血E.慢性粒细胞性白血病3.急性白血病引起出血的主要原因是:()A.血小板减少B.播散性血管内凝血C.纤维蛋白溶解亢进D.血小板功能障碍E.大量白血病细胞形成血栓,引起小血管破裂4.缺铁性贫血时,需用注射铁剂的指征为:()A.口服铁剂两周后,血红蛋白未恢复正常B.病程在1年以上者C.原有胃肠道疾病影响铁吸收D.合并有巨幼红细胞贫血E.病人不愿服铁剂者5.关于原发性再生障碍性贫血,哪一项是不正确的?()A.慢性型病人其贫血、出血及感染均较轻B.可转变为阵发性睡眠性血红蛋白尿C.慢性病人无明显临床症状者不必输血D.不宜常规使用肾上腺皮质激素E.铁剂有害无益6.符合急性血管内溶血的是:()A.主要在肝、脾及骨髓溶血B.起病急,黄疸明显C.常见脾脏肿大D.常见含铁血黄素尿阳性E.多见于遗传性疾病7.血友病最敏感的筛选试验是:()A.凝血时间B.凝血酶原消耗试验C.白陶土部分凝血活酶生成时间D.凝血活酶生成时间E.凝血酶原时间8.慢性粒细胞性白血病确诊时最少见的体征是:()A.脾脏肿大B.胸骨压痛C.苍白D.肝脏肿大E.淋巴结肿大9.慢性淋巴细胞性和粒细胞性白血病相比较,除哪一项外余均倾向于前者?()A.病程进展缓慢B.症状多样化C.淋巴结肿大明显D.脾脏肿大显著E.易并发感染10.缺铁性血用铁剂治疗后判定有效的早期指标是:()A自觉症状显改善BHB、RBC计数上升 C网织红胞计数上升D骨髓内铁恢复正常E血清铁总铁结合力恢复正常11.24岁,男性不规发热三个月,右颈部淋巴结肿大,淋巴结穿刺涂见”镜影状细胞,应首先考虑:()A慢性淋细胞白血病B非霍奇金淋巴瘤C淋巴结结D癌淋巴结转移E霍奇金淋巴瘤12.3女性头晕乏力尿黄一月Hb86g/LBPC10109/Loombs试验阳最可能的诊断为:()A阵发性眠性血红蛋白尿B阵发性寒冷性血红蛋白尿C身免疫性溶血性贫血DVNS13.20,女性月经量增多,伴下肢反复出现瘀点1年肝脾未及,Hb:90g/LWBC4.3*109,网织红细胞3%,骨髓有核细胞增生活跃,巨核细胞180个巨核细胞形成血小板减少,应首选作哪项检查以助诊断:()A酸溶血验B小板相关素D血酶原时间E血板凝集试验14.25岁,性,农民,颜面苍白并感吞咽困难,血红蛋白55g/L,白胞及血小板正常,血片中见红细胞大小不均,以小细胞为主,中央淡染区扩大,首选治疗药物为:()A维生素B12B叶酸 C强松D服铁剂E雄激素15.28岁,女性乏力年,贫血貌,无出血点,血红蛋白70g/L,白细及血小板正常,骨髓增生活跃,以红系增生明显幼红细胞体积小红细胞中央淡染区扩大血肌酐正常治疗本病最常用的药物是什么?()C16.下列疾病中哪种可能出现“核幼浆老”现象()A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.再生障碍性贫血D.骨髓增生异常综合征17.下列哪种贫血呈小细胞低色素性()A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.再生障碍性贫血D.骨髓增生异常综合征18.铁剂治疗营养性缺铁性贫血,血红蛋白达正常后继续用药的时间是()A.1周B.2周C.4周D.6个月E.8个月19.诊断缺铁最肯定的依据是()A.慢性失血史B.小细胞低色素性贫血C.转铁蛋白饱和度降低D.血清铁降低E.骨髓小粒可染铁消失20.关于骨髓的描述正确的是()A.位于长骨的骨髓腔内B.在胎儿和幼儿骨内是红骨髓C.在成年人骨内是黄骨髓D.变为黄骨髓后仍具有造血功能E.成为黄骨髓后,不能再转变为红骨髓21.最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是()A.输新鲜血B.输新鲜冰冻血浆C.输浓缩红细胞D.输白蛋白制剂E.自体输血22、下列哪一项不属于红细胞生成减少所致的贫血?()A.缺铁性贫血B.铁粒幼细胞性贫血C.再生障碍性贫血D.地中海贫血E.恶性贫血23、再生障碍性贫血的诊断依据中错误的是()A.网织红细胞减少B.全血细胞减少C.一般无肝、脾、淋巴结肿大D.骨髓有核细胞增生减低E.骨髓巨核细胞增生,成熟障碍24、关于缺铁性贫血的临床表现,哪一项是罕见的?()A.原发病的临床表现B.一般贫血的表现C.细胞含铁酶缺乏的表现D.外胚叶营养障碍的表现E.视乳头水肿、脾脏肿大25、全血细胞减少伴肝肿大,不常见于哪种疾病?()A.白细胞减少性白血病B.淋巴瘤C.恶性组织细胞病D.多发性骨髓瘤E.原发性再生障碍性贫血二、简答题(25分)1.简述贫血严重程度划分标准。(8分)请简述缺铁性贫血的病因。(8分)3.标出缺铁性贫血时下列各项的变化(高↑/低↓)?(9分)

答:(1)血清铁()(2)总铁结合力()(3)血清铁蛋白()(4)转铁蛋白饱和度(<15%)()

血液科出科考试题(A卷)答案单选题(3X25分)1-5CBACC6-10BBDDC11-15ECADE16-20BADEB21-25EDEEE简答题(25分)1.简述贫血严重程度划分标准。(8分)答:血红蛋白浓度(g/L)>90g/L轻度60-90g/L中度30-60g/L重度<30g/L极重度2.请简述缺铁性贫血的病因。(8分)答:(1)摄入不足,多见于婴幼儿、青少年、妊娠和哺乳期妇女。

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