社区护理健康教育课件

2024/5/91社区护理健康教育5/9/20241社区护理健康教育课件2024/5/92第三节社区健康教育计划的实施5/9/20242社区护理健康教育课件3社区健康教育计划实施社区动员培训骨干人员开展健康教育活动5/9/20243社区护理健康教育课件一、进行社区动员1.首先取得各级领导的支持，实现必要的行政干预2.其次实施前要注意动员各方面力量，充分利用可利用资源，建立健全健康教育网络。3.通过各种宣传媒介，大造舆论，宣教健康教育意义，使目标人群知晓计划内容，了解计划目的和对自身健康的意义。4.吸引目标人群积极参加活动，主动接受健康教育5/9/20244社区护理健康教育课件领导支持5/9/20245社区护理健康教育课件2.动员力量，健全健康教育网络5/9/20246社区护理健康教育课件3.利用宣传媒介，大造舆论5/9/20247社区护理健康教育课件4.积极参与，主动接受健康教育5/9/20248社区护理健康教育课件二、培训骨干人员发挥群众积极分子的骨干作用、带头作用，非专业人士，需要相关基本知识、技能、方法的培训5/9/20249社区护理健康教育课件三、开展健康教育活动（一）常用的社区护理健康教育方法1.开展口头教育：方便易行、交流直接、针对性强、经济有效2.健康咨询3.卫生墙报、橱窗5/9/202410社区护理健康教育课件

（一）常用的社区护理健康教育方法4.流动卫生科普展板5.卫生科普纳凉晚会6.开展卫生知识竞赛5/9/202411社区护理健康教育课件（一）常用的社区护理健康教育方法7.举办卫生科普讲座8.开办健康教育学校9.发放卫生科普资料（1）向教育对象强调学习和使用材料的重要性，引起对方重视（2）提示重点内容，引导教育对象加强学习和记忆（3）讲解具体使用或操作方法（4）复诊或家访时，了解材料使用、保管情况，必要时再次讲解5/9/202412社区护理健康教育课件（一）常用的社区护理健康教育方法10.健康教育处方11.利用电教设备，开展电化教育5/9/202413社区护理健康教育课件（二）组织实施1.适应要求，调整思维方法和工作模式（1）制订行为改变计划通过调查分析、查阅病历、与患者家属交谈、患者间的谈话、观察患者等，了解患者情况，如文化程度、接受能力、患者健康知识水平、患者缺乏哪些知识、缺少哪些技能、患者的兴趣是什么、最迫切的需求是什么，在此基础上提出有针对性的教育目标5/9/202414社区护理健康教育课件（2）与教育对象一起处理行为问题患者及家属必须参与到关于他自身不良行为和生活方式的转变计划中（3）决定如何分工合作5/9/202415社区护理健康教育课件2.选择适当的方法实施健康教育工作（1）针对共同健康问题实施健康教育：

组织患同种疾病患者和家属上课，授课内容为疾病的有关知识和防治方法

对不同的健康问题采用个别指导和家庭教育5/9/202416社区护理健康教育课件3.营造促进健康的视觉氛围候诊室5/9/202417社区护理健康教育课件4.促进行为和生活方式的改变（1）确保教育对象理解健康相关行为改变的重要性（2）帮助教育对象认识自身的健康问题及其行为危险因素（3）帮助教育对象端正对行为危险因素的态度（4）分析教育对象曾经处理行为危险因素的经历及其成败的原因（5）帮助教育对象挖掘潜在的支持或阻碍行为改变的因素（6）与患者家属、基层骨干共同监控整个活动过程（7）继续随访已经达到行为改变目标的教育对象，及时提供必要帮助，以利行为的强化和巩固（8）对健康教育计划的实施效果进行评价5/9/202418社区护理健康教育课件2024/5/919第四节社区健康教育计划的评价5/9/202419社区护理健康教育课件一、概述评价：是将客观实际与预期目标（标准）的比较。具体讲是采用科学而可行的方法，收集真实而完整的信息，将实际的工作情况及其结果与预定的健康教育目标加以比较，从而判断所做工作的质量、数量以及产生的实际效果。是科学管理的重要内容与标志5/9/202420社区护理健康教育课件评价目的1.根据健康教育计划方案和目标，了解计划任务完成的程度和质量2.使社区领导了解健康教育工作的进度、存在的困难、计划设计中列出的任务与人、财、物等资源是否配套。3.判定是否按照原定计划和目标，执行了健康教育与健康促进活动，确定是否需要修改和完善计划。4.判断健康教育干预是否达到预期效果，总结并推广工作的经验和体会5/9/202421社区护理健康教育课件22二、分类（一）形成评价（二）过程评价（三）效果评价5/9/202422社区护理健康教育课件23（一）形成评价1.概念：是在计划设计阶段和计划实施早期对计划内容所做的评价2.目的：在于使计划符合目标人群的实际情况，使计划更科学、更完善3.方法：定性研究的方法5/9/202423社区护理健康教育课件24（一）形成评价4.内容了解目标人群对健康教育各种途径、措施和方法的看法选择教育信息并作预实验通过定性调研获得有价值的信息（包括方言、俗语、百姓中的经验等），为制订健康教育材料提供依据4.通过预实验修改调查问卷、访谈提纲等调研工具5.了解当地健康教育资料发放渠道、组织网络情况等计划实施早期可能出现的问题、为修订完善实施方案提供依据5/9/202424社区护理健康教育课件25（二）过程评价1.概念：是对计划实施的全过程进行的评价起始于健康教育计划开始执行之时，贯穿于计划实施的始终2.目的：在于监测、评估计划执行中的各项活动是否符合计划设计要求，及时发现执行中的问题并有针对性地对计划方案及干预方法、策略进行修订，使之更符合客观实际，保证计划实施的质量和计划目标的实现5/9/202425社区护理健康教育课件（二）过程评价3.内容教育材料是否按计划方案要求发放至目标人群，健康教育覆盖率是否达到要求教育干预是否按计划方案要求的方式方法、时间和频率进行，干预的质量如何目标人群是否按计划要求参与健康教育活动，存在的主要问题和原因4.计划执行是否按时间表的要求和进度进行，计划实施期间有无重大环境变化和干扰因素，对计划执行的影响如何5/9/202426社区护理健康教育课件（二）过程评价内容5.是否建立完整的信息反馈体系，各项监测是否全面、完整、系统，是否符合质量要求6.计划执行人员是否经过培训，专业知识技能、工作态度、工作质量是否符合计划实施的要求7.教育对象对活动的满意度。8.教育对象对护患关系的满意度5/9/202427社区护理健康教育课件28（二）过程评价主要指标1.干预活动的类型、干预次数、每次持续的时间等2.健康教育材料拥有情况健康教育材料拥有率＝拥有某种健康教育材料的人数/目标人群总数3.健康教育干预活动覆盖情况干预活动覆盖情况＝接受某干预活动的人数/目标人群总人数×100%

5/9/202428社区护理健康教育课件29（二）过程评价主要指标4.目标人群参与情况干预活动参与率＝实际参加某干预活动的人数/应参加该项干预活动的人数×100%5/9/202429社区护理健康教育课件30（三）效果评价效果评价：就是对健康教育项目活动的作用和效果进行评估1.近期效果评价：针对知识、信念、态度的变化进行评估（1）卫生知识知晓率＝知晓某项卫生知识的人数/被调查的总人数×100%（2）卫生知识合格率＝卫生知识考核合格的人数/被考核的总人数×100%（3）卫生知识平均分数＝被调查者卫生知识考核总分之和/被调查考核的总人数×100%（4）健康信念形成率＝形成某种信念的人数/被调查的总人数×100%（5）健康技能掌握率＝形成某种操作技能人数/被调查的总人数×100%5/9/202430社区护理健康教育课件2.中期效果评价：主要指目标人群行为的改变评价的指标有：（1）健康行为形成率＝形成某种特定健康行为的人数/被调查的总人数×100%（2）行为改变率＝在一定时期内某项行为发生定向改变的人数/观察期开始时存在有该行为的人数×100%5/9/202431社区护理健康教育课件323.远期效果评价是对健康教育项目计划实施后产生的远期效应进行的评价。包括目标人群的健康状况乃至生活质量反映健康状况的指标（1）生理指标（2）心理指标（3）疾病与死亡指标（4）反映健康状况的指标5/9/202432社区护理健康教育课件三、效果评价方案设计（一）不设对照组的前后测试具体步骤：制订问卷确定抽样样本干预前调查

干预实施

干预后调查

统计分析，比较结果，得出分析优点：便与设计、操作简单、节省人力、物力缺点：真实性受到诸多因素影响适用于实施周期短的项目5/9/202433社区护理健康教育课件

三、效果评价方案设计（二）准备实验设计具体步骤：

设计评价工具：调查问卷、量表等

选定干预组和对照组两组人群在干预活动前同时进行基线调查

干预社区实施健康教育活动，对照社区不

进行干预

两组人群干预后调查

统计分析，比较结果，得出结论优点：可以排除时间、测量等因素对评价结果正确性的影响。更具有说服力

5/9/202434社区护理健康教育课件【案例一】

脑梗塞后遗症病人的家庭访视李大爷，男性，76岁。目前诊断：左侧偏瘫，运动性失语，轻度老年痴呆。家庭状况：李大爷与老伴、二儿子、儿媳以及孙子生活。老伴74岁，有高血压和心脏病，平时日常生活能自理，但是怕累，照顾李某的工作都落在儿媳身上。儿媳害怕疾病复发，主述护理负担过重。5/9/202435社区护理健康教育课件病情经过：

2007年诊断为脑梗塞，临床表现为左侧偏瘫，运动性失语，伴有轻度老年痴呆。2008年6月，出现症状性癫痫而再次住院。通过抗凝药物治疗和康复锻炼，病情稳定，机体功能和能力有所恢复，达到预期目标，于7月出院。病人虽然能认识和接受自己疾病的现实状况，但是由于患有老年性痴呆症，全部日常生活自理有些困难。出院后，每周来院两次，进行饮食、更衣、移动的训练。5/9/202436社区护理健康教育课件问题：1.社区护士进行家庭访视的目的是什么？2.目前的家庭存在哪些家庭健康护理问题？支持该问题的依据？3.家庭的短期目标与长期目标有哪些？5/9/202437社区护理健康教育课件1、社区护士家庭访视的主要目的：社区护士进行家庭访视，进行护理的同时，倾听儿媳的诉说，给予鼓励的同时，教给儿媳如何省力照顾病人的技巧。社区护士同家属一同探讨护理李大爷的最佳护理方案，给家庭以支援。5/9/202438社区护理健康教育课件家庭健康护理诊断/问题1．自我护理缺陷：与左侧偏瘫有关2．语言沟通障碍：与右侧脑血管障碍所致的失语症和构音障碍有关3．潜在损伤的危险（跌倒、骨折、皮肤损伤）：与感觉、运动和认知功能低下有关4．（家属）服药和康复等相关知识缺陷5．照顾者角色紧张：与长期护理疲劳有关5/9/202439社区护理健康教育课件护理目标1．诊断1的护理目标：（1）病人维持出院时的自护能力饮食：尽可能自己使用勺子进餐。更衣：能自己穿健侧上下肢的衣裤。入浴：每月能接受3次政府提供的入浴服务。排泄：能使用轮椅去厕所排泄。（2）病人不能自理的部分能得到家属的帮助。5/9/202440社区护理健康教育课件2．诊断2的护理目标：（1）能够看到病人交流和沟通能力得到改善。（2）家属能理解并实施改善交流沟通的方法。3．诊断3的护理目标：（1）病人没有发生过跌倒等事故。（2）家属能够检查生活环境中的危险物品并给予排除。护理目标5/9/202441社区护理健康教育课件4．诊断4的护理目标：家属能够理解和叙述病人服用的药物、效果和进行康复锻炼的内容。5．诊断5的护理目标：家属表示护理的不安和护理负担减轻。护理目标5/9/202442社区护理健康教育课件个案：

某社区健康教育诊断

5/9/202443社区护理健康教育课件案例一、社区情况介绍

1.社区诊断资料来源

社区居民患病、营养等来源于社区居民家庭健康档案资料；居民出生、死亡情况来源于社区生命统计资料；传染病发病情况来源于上高县法定传染病疫情报告资料；社会、经济、环境与人口资料来源于统计局；吸烟、食盐量专题流行病学调查资料；2.社区基本情况

常住人口33109人，

农业人口占17.70%，男女性别比为1.03∶1。

1）.人口情况

目前已为社区10098户家庭30150名居民建立了居民家庭健康档案，占社区人口数91.09%；社区家庭规模2.99人/户，家庭组成以二代人居住一起为主，占家庭总数的64.03%。老年人口系数为7.3%(成年型)，儿童青少年人口系数为20.7%(老年型)，老少比为9.4(老年型)。

2）.社会经济和环境状况

人均年纯收入为8489元，城镇人口人均年纯收入9152元。

3）.卫生资源情况

社区内现有县级卫生机构6所，乡级卫生机构1所，厂矿学校职工医院(医务室)28所，共有医务人员589人，每千人口平均17.79人，共有病床480张，每千人口平均14.50张，年人均卫生事业费63.96元，人均医疗卫生支出52.07元。5/9/202444社区护理健康教育课件案例3.社区居民健康状况

1）.从2000年至2005年间，社区传染病发病率下降了77.57%，但病毒性肝炎、细菌性痢疾、肺结核仍是现阶段危害我县社区人民健康的最主要传染性疾病，自90年代以来，性传播性疾病的发病率迅速提高。

3.2.营养与妇幼健康状况，社区居民以大米为主食，成人日均热能摄入量为2814.54kcal，脂肪占总能量的36.65%；儿童缺血性贫血患病率较高，近几年均介于30%～40%之间，已婚妇女宫颈炎检出率达39.93%。4.社区主要卫生问题

1）社区人群中意外伤害发生率较高，意外伤害所致死亡率高达169.18/10万，居死因的第2位，自杀和车祸是意外伤害的两个主要原因。

2）社区人群心脑血管疾病患病率高、死亡率高，社区人群心脑血管疾病死亡率居死因之首。中老年高血压、心脏病、脑卒中患病顺位分别占2、3、7位，血压140/90mmHg以上者占25.2%。

3）社区人群饮食和营养方式不合理。社区人均自报日食盐摄入量为8.55克，高于WHO推荐的食盐日摄量4～6克的标准，其中饱和脂肪与不饱和脂肪的比例为1∶1.18，脂肪摄入量占总热量摄入的36.65%，高于30%的要求；居民营养状况欠佳及各营养素的比例搭配不当是造成诸如缺铁性贫血等疾病的原因之一。5/9/202445社区护理健康教育课件案例问题：利用护理程序对该社区进行健康教育。制定一份计划。5/9/202446社区护理健康教育课件案例二、社区健康教育诊断:

针对社区高血压人群提出的健康教育诊断

1.疾病知识缺乏

2.生活方式不合理三、社区健康教育计划:

1.社区健康教育目标

长期目标：增强社区居民对高血压疾病的预防保健知识，降低高血压患病率，提高社区居民的健康水平。

短期目标：病人及家属在一个月内学会测量血压，连续10次100％准确。

2.健康教育活动安排：方法：专题讲座，健康手册，角色扮演，橱窗报栏等。

健康教育内容:

讲座一高血压发病机制和临床表现

讲座二高血压病人的家庭护理

讲座三高血压病人的膳食指南5/9/202447社区护理健康教育课件

案例三

开学初，某社区护士在为本社区内二年级二个班100名学生进行体检时，发现又有18名孩子戴上眼镜，加上原有15名学生在上学期开学时戴上眼镜，共计33人佩戴眼镜。于是该社区护士对学生家长进行问卷调查，调查中，发现假期中有85％孩子在家中每天看电视连续持续的时间在4小时以上，家长与儿童对眼睛保护相关知识均了解不够。5/9/202448社区护理健康教育课件

社区特点：

1、该小区为高层建筑区，50％家庭高级装修，室内光线弱。2、父母忙于工作，假期中把孩子锁到家中不让外出。3、缺乏其他活动。4、家长因各种原因无暇关心孩子眼睛不适。5、电视台假期中每天都在播放电视连续剧《喜羊羊与灰太郎》、《武林外传》。6、30％学生存在挑食。5/9/202449社区护理健康教育课件

相关资料：我国近视眼（调查）小学生发病率20％以上。中学生发病率30％以上。重点中学学生50～60％以上5/9/202450社区护理健康教育课件请同学设计一场健康教育活动：5/9/202451社区护理健康教育课件1、评估：小学生近视眼发生率高，与环境光线弱、

缺乏活动，家长缺乏