公共营养师医学基础人体解剖生理基础

第二章医学基础第一节人体解剖生理基础第二节食物消化吸收第三节不同人群的生理特点1公共营养师医学基础人体解剖生理基础5/8/2024第一节人体解剖生理基础人体解剖生理学是基础医学的重要组成部分。主要涉及人体的基本结构和各系统的生理机能。2公共营养师医学基础人体解剖生理基础5/8/20242.1、人体结构

构成人体的基本结构是细胞，细胞构成组织，组织并组成系统构成器官。各器官、系统相互协调，构建成了复杂的人体。3公共营养师医学基础人体解剖生理基础5/8/20242.1.1细胞红细胞4公共营养师医学基础人体解剖生理基础5/8/20245公共营养师医学基础人体解剖生理基础5/8/2024细胞的基本活动现象是新陈代谢和兴奋性。新陈代谢是指细胞与其周围环境进行物质交换的过程，单纯扩散（CO2、O2、乙醇）、易化扩散（载体（G、AA）、通道）、主动运输（钠泵、钙泵、氢泵、碘泵）、入胞出胞。兴奋性细胞对刺激产生的反应。6公共营养师医学基础人体解剖生理基础5/8/20242.1.2组织：

结构和功能相同或相似细胞和细胞间质组成组织构成上皮组织上皮细胞、细胞间质结缔组织疏松、致密、网状、脂肪结缔组织；软骨、骨骼、血液肌组织骨骼肌、心肌、平滑肌神经组织神经元、神经胶质细胞7公共营养师医学基础人体解剖生理基础5/8/2024

骨骼肌细胞由骨骼肌纤维组成。又称横纹肌，是随意肌，接受神经支配。

心肌部分有自主节律，但不受躯体神经支配，而受植物神经支配，属不随意肌。

平滑肌无横纹，由植物神经支配，属不随意肌。8公共营养师医学基础人体解剖生理基础5/8/2024神经组织:由神经元和神经胶质细胞组成。神经胶质细胞分布于神经元之间，对神经细胞起着支持、联系、营养、保护作用。9公共营养师医学基础人体解剖生理基础5/8/20242.1.3器官、系统和人体的分布器官：不同的组织结合在一起构成了具有一定形态和特定功能的器官，如心、肾、肝、脾……系统：若干个器官结合起来，共同构成完成某种生理功能的系统。10公共营养师医学基础人体解剖生理基础5/8/2024九大系统:

运动系统、消化系统、呼吸系统、循环系统、免疫系统、泌尿系统、生殖系统、神经系统、内分泌系统各系统在神经体液的调解下，彼此联系相互协同，共同构成一个完整的机体——人体11公共营养师医学基础人体解剖生理基础5/8/2024

人体各系统简介2.2.1运动系统运动系统由骨、骨连接和骨骼肌三部分组成。骨通过骨连接连接在一起构成人体的支架，骨骼肌是动力部分，其收缩时牵动着骨，引起各种运动。12公共营养师医学基础人体解剖生理基础5/8/2024骨：成人骨头共有206块，分为头颅骨、躯干骨、上肢骨、下肢骨四个部分。

但儿童的骨头却比大人多。因为：儿童的骶骨有5块，长大成人后合为1块了。儿童的尾骨有4～5块，长大后也合成了1块。儿童有2块髂骨、2块坐骨和2块耻骨，到成人就合并成为2块髋骨了。这样加起来，儿童的骨头要比大人多11～12块，就是说有217～218块。医学书上说，初生婴儿的骨头竟多达305块。

根据形态：长骨、短骨、扁骨和不规则骨。骨主要由骨质、骨髓和骨膜三部分构成，里面容有丰富的血管和神经组织。13公共营养师医学基础人体解剖生理基础5/8/2024成人骨质的有机物约占1/3，无机物约占2/3。幼儿骨质内有机物含量比成人多，因而富有韧性和弹性，但硬度小，不容易发生骨折，易于变形。

老年人的骨质无机质含量较高，因而骨的韧性和弹性小而脆性大，硬度高，容易发生骨折。驼背、骨折：补钙14公共营养师医学基础人体解剖生理基础5/8/2024

骨连接：

直接骨连接和间接骨连接。由骨与骨之间借纤维结缔组织、软骨或骨组织相连构成。间接骨连接又称关节，由关节面、关节囊和关节腔组成，有些关节还具有韧带和关节盘。

2.2.2肌肉：

均属于骨骼肌，是运动系统的动力部分。根据形态，分为长肌、短肌、阔肌、轮匝肌。根据部位，分为头肌、颈肌、去干肌和四肢肌肉。15公共营养师医学基础人体解剖生理基础5/8/20242.3消化系统

由消化管和消化腺两部分组成

上消化道：口腔、咽、食管、胃小肠（十二指肠

下消化道：空肠、回肠、大肠（盲肠、结肠、直肠）

消化腺：口腔唾液腺、肝、胰、消化管壁内的小腺体（胃腺、肠腺）等

16公共营养师医学基础人体解剖生理基础5/8/2024消化系统组成和功能

2.3.1

消化管：

口腔、咽、食管、胃、小肠（十二指肠、空肠、回肠）、大肠（盲肠、结肠、直肠）、肛门

上消化道：从口腔到十二指肠

下消化道：从空肠到肛门空肠肛门回肠口腔咽食管胃肝十二指肠胰升结肠直肠横结肠盲肠阑尾降结肠乙状结肠17公共营养师医学基础人体解剖生理基础5/8/2024

牙齿是对食物进行机械加工的器官，对语言和发音有辅助作用。是人体最硬的器官。

咽是一个垂直的肌性管道，略呈漏斗形，前后略扁。

食管是一前后扁窄的肌性长管，是消化管最狭窄的部位。

18公共营养师医学基础人体解剖生理基础5/8/2024胃是消化管最膨大的部分，上缘为凹缘，较短，朝右上方，称胃小弯，下缘为凸缘称胃大弯。胃与食管连接处的入口称贲门，胃的下端与十二指肠连接处的出口称幽门，幽门处的环形括约肌特别发达，形成幽门括约肌。胃可分为贲门部、胃底、幽门部和胃体。19公共营养师医学基础人体解剖生理基础5/8/2024小肠是消化管最长的一段，上端起自胃的幽门部，下端与盲肠相连，成人的小肠全长5-7米。分为十二指肠、空肠和回肠的三部分。大肠是消化管的末端，长约1.5米。起自右髂(qià)窝,止于肛门，包括盲肠、阑尾、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠和直肠。20公共营养师医学基础人体解剖生理基础5/8/20242.3.2

消化腺分泌消化液的器官大消化腺唾液腺（腮腺、颌下腺、舌下腺）、肝和胰小消化腺(消化管壁内)食管腺、胃腺和肠腺肝颌下腺

腮腺舌下腺胰21公共营养师医学基础人体解剖生理基础5/8/202422公共营养师医学基础人体解剖生理基础5/8/202423公共营养师医学基础人体解剖生理基础5/8/20242.4呼吸系统由呼吸道和肺两部分组成。呼吸道是气体进出肺的通道。由鼻、咽、喉、气管、支气管及其分支组成。肺是交换气体的场所。上呼吸道:鼻、咽、喉下呼吸道：气管、支气管及其分支24公共营养师医学基础人体解剖生理基础5/8/2024循环系统是进行血液循环的动力和管道系统，由心血管系统和淋巴系统构成。心血管系统包括心脏、血管和血液淋巴系统包括淋巴管道和淋巴器官，是血液循环的支流。淋巴系统是封闭的管道系统，使循环系统的辅助部分。

2.5循环系统25公共营养师医学基础人体解剖生理基础5/8/2024

心脏位于胸腔内，膈肌的上方，两肺之间，约三分之二居前正中线的左侧，三分之一居右侧。26公共营养师医学基础人体解剖生理基础5/8/2024血管有动脉、静脉、毛细血管三部分。27公共营养师医学基础人体解剖生理基础5/8/2024血液由液体成分血浆和有形成分血细胞两部分形成。其中，有形成分包括红细胞、白细胞和血小板。人体正常的血浆的pH值为7.35-7.45。通常所说的血型是指红细胞血型，主要包括ABO血型系统和RH血型系统。如果血型不匹配而进行输血，可导致严重后果。28公共营养师医学基础人体解剖生理基础5/8/20242.6免疫系统

1.免疫器官（中枢、外周）

2.免疫细胞（造血干细胞、淋巴细胞、但何坤式细胞等）

3.免疫分子（各种免疫球蛋白、补体、细胞因子等）

4.免疫应答反应（非特异性、特异性）29公共营养师医学基础人体解剖生理基础5/8/20242.7泌尿系统

由肾、输尿管、膀胱及尿道四部分组成，是人体代谢产物最主要的排泄途径。30公共营养师医学基础人体解剖生理基础5/8/20242.8生殖系统

男、女的生殖系统都包括内、外生殖器，内生殖器又包括生殖腺和输送管道。31公共营养师医学基础人体解剖生理基础5/8/20242.9神经系统组成及功能

根据所在的部位可分为中枢神经系统和周围神经系统。

脊髓神经：共31对，颈神经8对，胸神经12对，腰神经5对，骶神经5对，尾神经1对。脑神经：12对，支配头颈、胸腹等部位器官。32公共营养师医学基础人体解剖生理基础5/8/20242.10感觉器官的组成及功能眼：视觉

耳：听觉、位觉中耳：鼓膜、鼓室、听小骨33公共营养师医学基础人体解剖生理基础5/8/20241.2.4内分泌系统34公共营养师医学基础人体解剖生理基础5/8/2024激素可分为两大类：一、含氮类激素：下丘脑分泌的调节肽、腺垂体分泌的促激素、胰岛素、甲状腺素二、类固醇激素：肾上腺皮质激素、性激素35公共营养师医学基础人体解剖生理基础5/8/2024垂体悬垂于脑的底面，体积很小，不到1g。可分为腺垂体和神经垂体，腺垂体是人体最重要的内分泌腺，其分泌功能受下丘脑调节。主要激素：生长激素、催乳素、褪黑素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促性腺激素（卵泡刺激素、黄体生成素）

下丘脑释放促甲状腺激素释放激素、促性腺激素释放激素、促肾上腺皮质激素释放激素和生长激素释放激素。催产素、升压素（垂体后叶储存）升压素：促进肾小管重吸收、浓缩尿液、通过一定机制升高血压。36公共营养师医学基础人体解剖生理基础5/8/2024甲状腺：20~30g，是人体最大的内分泌器官。甲状腺素：碘和酪氨酸，每天100~200微克碘，有1/3进入甲状腺（肾上腺上皮细胞。生物活性：四碘甲腺原氨酸（T4）、三碘甲腺原氨酸功能：促进生长发育，加速糖和脂肪代谢，维持神经系统兴奋，增强心肌收缩，加快心率37公共营养师医学基础人体解剖生理基础5/8/2024甲状旁腺：100mg甲状旁腺激素，调节钙磷代谢，血钙高，血磷低降钙素：减少破骨细胞的生长，抑制破骨细胞溶解骨质等胰岛为散在胰腺腺泡之间的细胞团，占胰腺总体积的1%~2%。胰岛A细胞：胰高血糖素胰岛B细胞：胰岛素38公共营养师医学基础人体解剖生理基础5/8/2024肾上腺：肾上腺皮质和肾上腺髓质两部分。皮质：盐皮质激素（排钠保钾，浓缩尿液）糖皮质激素，在调节宏量营养素代谢及参与人体应激和防御方面都有重要作用，促进AA分解，转化为肝糖原，同时抑制胰岛素，使血糖升高。髓质：主要由嗜铬元素组成，主要分泌肾上腺素。有助于机体与不利情况进行斗争。39公共营养师医学基础人体解剖生理基础5/8/20241、人体结构和功能的最基本单位是（）A、细胞B、组织C、器官D、系统2、人体可以产生降钙素的腺体是（）A、甲状腺B、肾上腺C、甲状旁腺D、垂体3、有关心肌纤维的叙述，正确的是（）A、细胞核呈梭形B、肌纤维呈短柱状C、无横纹D、有多个细胞核E、肌纤维无分支