《传染病学》练习题及答案

PAGEPAGE1《传染病学》练习题及答案1.HIV主要感染下列哪种细胞A．CD4+淋巴细胞B．B淋巴细胞C．单核细胞D．神经胶质细胞E．NK细胞2.下列哪项和病原体的致病能力无关A.病原体的数量B.病原体的侵袭力C.病原体的毒力D.病原体的大小E.病原体的变异性3．急性丙型肝炎最重要的治疗措施是A.应用拉米夫定B.单独应用甘草酸制剂C.干扰素单独或联合病毒唑治疗D.输血E.输人血丙种球蛋白4.艾滋病患者最常见的机会性感染是以下哪一种A．脑弓形虫病B．口腔毛状白斑C．隐球菌脑膜炎D．卡氏肺孢子虫肺炎E．口腔和食管念珠菌病5.SARS的最主要的传播途径是飞沫传播接触传播果子狸等野生动物传播消化道排泄物传播损伤皮肤受染6.下列哪项是确诊传染病的依据A.流行病学史B.临床表现C.血常规D.病原学检查E.红细胞沉降率7.有关HIV感染临床II期的描述，下列不正确的是A.没有任何临床症状B.血中可检出HIVRNAC.血中检出p24抗原D.有传染性E.可持续2~10个月8.有关艾滋病治疗下列不正确的是A.当外周血HIVRNA载量达10000拷贝/ml以上时应进行抗病毒治疗B.无症状病人CD4+T细胞低于0.2×109/L应抗病毒治疗C.CD4+T细胞高于0.5×109/L者可以不治疗D.联合治疗能延缓AIDS发病和延长病人生命E.联合治疗疗程持续终生9.我国乙型肝炎病毒表面抗原的主要亚型是Aadr和adwBadw和ayrCayr和aywDadr和aywEayr和adr10.SARS患者临床主要表现是起病急,常以发热为首发症状.腹痛，腹泻常有鼻塞流涕等卡他症状易发生呼吸道继发感染多见儿童患者且病情较成人重11.下列哪项不是隐性感染的特点又称亚临床感染病原体侵入人体后引起特异性免疫应答C.引起明显的组织损伤D.临床无明显症状E.生化检查无明显异常12.传染病暴发流行的特点是传染病的发生在某地处于近年来的一般水平B其发病率显著高于一般水平C.其发病率高于一般水平D.发病时间集中于一个短时间之内E.流行范围广，超出国界或洲界13.地方性斑疹伤寒的病原是A细菌B病毒C衣原体D莫氏立克次体E普氏立克次体14.霍乱的临床表现特点有A.发热、腹痛、水样便,臭而量多B.发热、剧烈腹痛、水样便或血样便C.发热、腹痛、粘液脓血便、里急后重D.不发热、不腹痛、大量水样便E.不发热、腹痛、剧烈呕吐、少量黄水样便15．关于外斐反应下列哪项正确A可用于确诊地方性斑疹伤寒B可用于区别流行性斑疹伤寒和地方性斑疹伤寒C可用于诊断伤寒D病程中抗体滴度4倍以上升高有诊断价值E有早期诊断价值16.伤寒慢性带菌者,哪个器官隐藏的细菌最多?A.肝B.脾C.肠道淋巴结D.肾脏E.胆囊17.霍乱的传染源主要是病人及带菌者,其中极具重要意义的是A.重型病人B.典型病人C.轻型病人及“健康”带菌者D.潜伏期带菌者E.恢复期带菌者18．下列哪组血清学检查结果提示乙型肝炎有较大的传染性A抗-HBe阳性，抗-HBc阳性BHBsAg阳性，抗-HBc阳性C抗-HBs阳性，抗-HBe阳性，抗-HBc阳性DHBsAg阳性，HBeAg阳性，抗-HBc阳性E抗-HBc阳性19.肾综合征出血热（即流行性出血热）的主要传染源是A、出血热病人B、出血热病毒携带者C、鼠D、猪E、狗20.流行性乙型脑炎在我国大多数地区的流行季节为A.4、5、6月B.5、6、7月C.6、7、8月D.7、8、9月E.8、9、10月21．目前治疗日本血吸虫病最常见的药物是A.呋喃丙胺B.血防846C.吡喹酮D.硝硫氰胺E.酒石酸涕钾22．绦虫病的感染，下列哪项正确A食含有活囊尾蚴的牛肉可患牛带绦虫病B食含有活囊尾蚴的猪肉可患猪带绦虫病C食含有活虫卵的牛肉可患牛肉绦虫病D食含有活虫卵的猪肉可患猪肉绦虫病E食含有活囊尾蚴的鼠肉可患短膜壳绦虫23流行性脑脊髓膜炎的主要病变部位在A脊髓B脑实质C软脑膜D蛛网膜E软脑膜和蛛网膜24.男性45岁，海南人。一周前（2000年8月）在田间干活后出现发热，T38.5℃,并有全身肌肉酸痛，持续6小时后体温逐渐下降，感明显乏力。两天后再次发热，寒战，数小时后缓解，一周后出现酱油色尿，并伴头痛，嗜睡，恶心、呕吐，轻度腹泻。体检：T40℃,P96次/分，BP125/86mmHg,R22次/分，巩膜黄染。该患者最可能的诊断是A.伤寒B.急性黄疸型肝炎C.疟疾D.胆道感染E.急性肾小球肾炎25．脑囊虫病的治疗下列哪项正确A囊虫较多时应加大杀虫药物剂量B阿苯达唑可用于治疗各种部位的囊虫C脑囊虫可联合使用两种杀虫药物D用杀虫药物之前先用甘露醇脱水E可在门诊进行治疗26．提示重型肝炎诊断的PTA是A＜20%B＜40%C＜60%D≤80%E比正常对照延长2倍27.持续发热5天的病人,怀疑伤寒,最简便而阳性率又高的检查是送A.粪便培养B.血培养C.骨髓培养D.肥达反应E.尿、粪培养28．日本血吸虫成虫寄生于人或其他哺乳动物的A.肝动脉系统B.肝静脉系统C.淋巴系统D.门静脉系统E.内脏29.急性血吸虫病的外周血相特征性改变为A.中性粒细胞计数显著增高B.异型淋巴细胞显著增高C.嗜酸性粒细胞显著增高D.单核细胞显著增高E.血小板降低30．三人同时进食生牛肉，3月后，2人开始排节片，最可能的诊断是A猪带肠绦虫病B牛带肠绦虫病C短膜壳绦虫病D长膜壳绦虫病E犬复孔绦虫病31.艾滋病最主要的传播途径是A.性接触传播B.损伤皮肤受染C.注射途径D.器官移植E.母婴传播32．脑囊虫病最常见的临床表现是：A头痛、呕吐B癫痫C活瓣综合征D颈强直E发热33.流行性乙型脑炎极期最主要的3种凶险症状为高热、惊厥、循环衰竭高热、惊厥、呼吸衰竭高热、昏迷、惊厥昏迷、惊厥、呼吸衰竭昏迷、呼吸衰竭、高热34细菌性痢疾的确诊方法是大便常规检查WBC≥15/HP血常规检查WBC升高有腹泻、腹痛表现大便培养检出痢疾杆菌血培养细菌阳性35．拉米夫定治疗慢乙肝的原理是A免疫调节作用B抑制乙肝病毒的复制C清除乙肝病毒D清除乙肝病毒的cccDNAE清除氧自由基，减轻肝脏损伤36慢性细菌性痢疾是指细菌性痢疾反复发作或迁延不愈,病程超过2周4周8周12周18周37治疗流行性脑脊髓膜炎首选的抗生素为A大剂量青霉素B诺氟沙星C链霉素D红霉素E庆大霉素38有助于确诊鼠疫的常用检查为A骨髓检查B痰培养C脑脊液生化检查D淋巴结穿刺液、脓、血等找病原菌+培养E大便培养39为确诊钩端螺旋体病应检查A血常规B钩体显凝试验C肥达反应D尿常规E外斐反应40.下列有关疟疾的临床表现，错误的是A.突发的寒战高热B.初发时发热可不规则C.脑型疟可出现低血糖D.可有脾脏轻度肿大E.一般不出现贫血E41.下列哪项不是肾综合征出血热发生的原发性休克的特点A、出现在病程的3~7天B、由于血浆外渗引起C、血容量减少D、由于继发感染引起E、血液浓缩血粘稠度增高42.男性40岁，顺义工地负责人。发热3天，伴腹痛、腹泻，4次/日，1天来头晕、乏力于4月底来院。体检：T36℃，BP50/30mmHg，神清，眼睑水肿，面部潮红，腋下有出血点。化验：血WBC3.8×109/L，尿蛋白（+++），WBC1~4/HP，管型2~3/HP。为明确诊断最重要的检测是A、血培养B、肥达反应C、肾综合征出血热特异性抗体D、肾综合征出血热特异性抗原E、外斐反应43.男孩2岁。急起稽留高热、呕吐、嗜睡，伴频繁抽搐3天,于7月29日住院。体检：颈稍有抵抗，心、肺正常，提睾反射消失，巴氏征阳性。血白细胞17.5×109/L，中性粒细胞84%。脑脊液：糖3.87mmol/L，氯化物122mmol/L，蛋白0.65g/L。诊断可能为A．流行性脑脊髓膜炎B.结核性脑膜炎C.中毒型痢疾D.流行性乙型脑炎E.脑型痢疾44.男性34岁。8月份发病,1天来腹泻、呕吐,粪便水样,次数多难以计数,不伴腹痛、发热，尿少。病前1天曾吃海蟹、鱼,同食海鲜有4人,仅1人发病。体检:T正常，BP40/0mmHg，脉细速,神志淡漠,眼眶内陷,声音嘶哑。诊断应首先考虑A.中毒性痢疾B.沙门菌食物中毒C.霍乱D.嗜盐菌食物中毒E.病毒性肠炎45、男性6岁。发热10小时，神志不清1小时入院。发病前有不洁饮食史。体检：T39.5℃，BP50/40mmHg，浅昏迷，皮肤粘膜未见出血点及黄染，四肢发凉，心肺（—），腹软，无明显压痛及反跳痛，颈无抵抗，病理征(—)。血WBC10.2×109/L，中性粒细胞90%，淋巴10%。最可能的诊断为：病毒性脑炎流行性脑脊髓膜炎肾综合征出血热中毒型细菌性痢疾流感46.男性38岁。稽留热已3周,伴腹胀,腹泻。前一晚进食较硬食物,约9时许突然右下腹痛。体检：脉搏细速,肝浊音界消失。X线检查腹部膈下有游离气体。血白细胞15.9×109/L,中性粒细胞85%,嗜酸粒细胞为0,淋巴细胞15%。肥达反应:H1∶640,O1∶640。外斐反应1∶80。以下哪种疾病最有可能A.斑疹伤寒B.伤寒并发肠穿孔C.胃穿孔D.重型肝炎E.败血症47.女性6个月。发热3天，T39-41℃。烦躁、拒食、吐奶伴腹泻,于12月30日入院。体检：T40℃，神清，烦躁不安，皮肤散在出血点，颈抵抗（-），布氏征（-），前囟突出。血WBC17.6X109/L，中性粒细胞87%，淋巴13%。腰穿脑脊液检查:压力310mmH2O,WBC1360×106/L，单核15%，多核85%，蛋白3.5g/L，糖1.6umol/L，氯化物89umol/L。大便常规检查未见明显异常。最可能的诊断为：A中毒型痢疾B结核性脑膜炎C败血症休克D流行性脑脊髓膜炎E流行性乙型脑炎48男性36岁，猎人。发热伴四肢痛2天。有鼠接触史。体检：T39.8℃，Bp120/70mmHg，神志清，痛苦面容，颈部及腹股沟淋巴结红肿、破溃，压痛（+），双肺未闻及湿啰音，腹软，肝脾肋下未及，其余查体未见异常。血WBC9.8X109/L，中性粒细胞83%，淋巴17%。此患者最可能的诊断为：A淋巴结核B腺鼠疫C传染性单核细胞增多症D上感E淋巴瘤49`．男性，50岁，2天来发热，伴发冷、寒战，半天来神志恍惚来院。体检：T40℃，P130/分，BP50/30mmHg，神志恍惚，四肢发绀，颈软，克氏征、布氏征（—）。化验：血WBC18×109/L，Hb140g/L。此病人的诊断应考虑A、出血性休克B、低血容量性休克C、感染性休克D、过敏性休克赫氏反应50男性46岁，农民。因发热6天于10月19日入院。起病急，体温持续在39℃以上，伴寒战、全身乏力、明显头痛。近2天伴腹泻，每日3～5次，水样便。体检：结膜充血，咽红，腹股沟淋巴结轻度肿大，有压痛，质软。肝肋下可及，有触痛。腓肠肌压痛明显。化验：血白细胞10×109/L，中性粒细胞86％，尿蛋白（＋）。此病人最可能的诊断是A伤寒