辽宁整形外科模拟题2021年(32)-真题(含答案与解析)_第1页
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文档简介

辽宁整形外科模拟题2021年(32)

(总分91.96,做题时间120分钟)

A1/A2题型

1.

输注羟乙基淀粉代血浆时,下列哪项不是羟乙基淀粉代血浆的作用

|SSS_SINGLE^SEL

「A

增加血容量

rB

维持胶体渗透压

「C

补充细胞外液的电解质和提供碱储备

「D

可引起急性肾功能不全

「E

作为低血容量性休克的容量治疗及手术中扩容的常用制剂

该题您未回答:x该问题分值:0.84

答案:D

2.

评价外科病人的营养状态,最简单而实用的指标是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

近期体重下降程度和三头肌皮褶厚度

「B

血清转铁蛋白和视黄醇结合蛋白

rC

握力和三头肌皮褶厚度

「D

近期体重下降程度和血浆白蛋白水平

「E

氮平衡试验

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

以上选项均为外科病人营养状况的评价指标,其中近期体重下降程度和血浆白

蛋白水平最简单而实用。

3.

下列哪项不是糖代谢紊乱的发生原因

|SSS_SINGLE_SEL

「A

低血糖中由于外源性胰岛素用量过大

、B

低血糖中由于突然停止输注高浓度葡萄糖(含胰岛素)溶液

rC

机体的糖利用率下降可导致高血糖

「D

严重的高血糖可导致高渗性非酮性昏迷

「E

葡萄糖输注速度过慢可致低血糖

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

4.

男,68岁。因粘连性肠梗阻24小时行剖腹探查术,术中发现肠系膜与腹壁之

间形成粘连带压迫肠管,松解粘连带后见肠管血运良好,关腹。术后6小时发

生休克,腹部检查无明显压痛部位,最可能的原因是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

感染性休克

rB

中毒性休克

「C

失血性休克

「D

术后再次粘连梗阻

「E

肠坏死

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

粘连带压迫肠管,压迫系膜血管,一旦解除梗阻后,感染性肠液中的毒素经肠

道吸收,迅速引起中毒性休克。

5.

休克治疗时应用血管活性药物的目的是

ISSS^SINGLE_SEl

rA

升高血压

「B

提高组织器官的血液灌流

「C

提高心脏前负荷

「D

提高心脏后负荷

'E

增加心肌收缩力

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

BA是收缩血管,便血压恢复正常。

6.

男性,50岁,遭车祸时左季肋部撞伤致脾破裂。血压U/8kPa(80/60mmHg),脉

搏120次/分,表情淡漠,口渴,肤色苍白。估计出血量达

|SSS_SINGLE_SEL

rA

400〜600nli

「B

600~800ml

rc

800—1600ml

「D

1600〜2400ml

rE

大于2400ml

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

7.

引起失血性休克的急性失血量,最低为全血量的

|SSS_SINGLE_SEL

「A

20%

rB

25%

「C

30%

「D

35%

「E

40%

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

出血性休克多见于肝、脾破裂,股骨、骨盆骨折,食管、胃底静脉曲张破裂,

胃、十二指肠溃疡大出血等,其发生与失血量和出血速度有关;成人一般急性

失血超过全身血容量的20戕大于800ml),即可出现休克。

8.

女性,28岁,因颈外侧部切割伤大出血引起休克,已作了抢救,反映补充血容

量成功的最好临床指标是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

口渴减轻

「B

动脉血氧分压上升

rC

血红蛋白浓度上升

「D

尿量增加

「E

呼吸频率、脉率减慢

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

9.

麻醉前用药的目的是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

缓解或解除术前疼痛

「B

减少不良的神经反射

「C

使病人情绪安定而合作

「D

减少口腔及呼吸道分泌物

rE

以上都是

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

10.

急救复苏时心外按压次数与人工呼吸次数比

ISSSSINGLESE1

「A

15:2

「B

15:1

「C

5:1

D

5:2

'E

12:1

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

每次通气停顿后,需连续几次按压后脑和冠状动脉灌注压才能达到呼吸停顿前

水平。因此在《2000国际心肺复苏和心血管急救指南》中新规定,气道建立之

前,无论单人或双人实施复苏救治,心脏按压/通气比例均要求为15:2。

11.

能有效制止四肢出血的止血方法是

ISSSSINGLE.SEL

「A

指压法

「B

压迫包扎法

「C

填塞

「D

止血带法

「E

以上都不对

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案*D

工血带法能有效制止四肢出血。

12.

年过70岁老隼人,胃切除术后1〜3天,输液量过大,点滴速度过快,易发生

SSS_SINGLE_SE1

「A

切口感染

「B

切口裂开

「C

肺不张或肺内感染

CD

急性肺水肿

「E

深静脉血栓形成

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

13.

多系统器官功能衰竭的第一靶器官是

ISSS_SINGLE_SEI

rA

肾脏

rB

肺脏

「C

肝脏

「D

心脏

rE

胃肠

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

14.

有关细菌性肝脓肿的治疗,下列哪项不正确

ISSSSINGLE.SE1

「A

脓肿穿破入胸腔应做胸腔引流

「B

合并胆道感染者应引流胆道

「C

血源性肝脓肿应治疗原发病灶

「D

脓肿壁较厚、不易治愈者,可行肝叶或肝段切除

「E

肝脓肿一旦确诊就应行手术治疗

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

而脓肿的主要治疗方法是穿刺引流。

15.

女性,65岁,右上腹痛,寒战、高热3天入院,既往有胆结石病史。入院检

查,体温39.5C,血压80/50mmHg,神志淡漠,巩膜黄染,右上腹压痛(+),未

及包块,肠鸣音正常,该病人初步诊断

|SSS^SINGLE_SEL

「A

革兰氏染色阳性球菌败血症

「B

革兰氏染色阴性杆菌败血症

「C

毒血症

、D

菌血症

rE

脓血症

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

革兰阴性杆菌脓毒症:常为大肠杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌所引起,多见于胆

道、尿路、肠道和大面积烧伤感染时。它们的内毒素可以引起血管活性物质的

释放,使毛细血管扩张,管壁通透性增加,血管淤滞循环内,并形成微血栓,

以致循环血量减少,细胞缺血、缺氧而发生感染性休克。临床特点:一般以突

然寒战开始,发热呈间歇热,严重时体温不升或低于正常。有时白细胞计数增

加不明显或反见减少。休克发生早,持续时间长。病人四肢厥冷,出现紫组,

少尿或无尿,多无转移性脓肿。

16.

出现细菌污染引起的反应,最快速的诊断方法是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

取病人血标本行细菌培养检查

「B

取病人血标本行涂片染色细菌检查

rC

取病人血标本行白细胞计数

「D

将血袋内的血液离心,取血浆底层及细胞层行涂片染色细菌检查

「E

将血袋内的血液离心,取血浆底层及细胞层行细菌培养检查

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

17.

麻醉状态下的手术病人,出现溶血反应,下列哪一项对诊断最重要

|SSS_SINGLE_SE1

rA

溶血性黄疸

「B

血红蛋白尿

「C

喉头水肿、呼吸困难

「D

手术野渗血,血压下降

rE

大量血性泡沫痰

该题您未回答:X该问题分值:0.67

答案:D

手术中病人因无法主诉,最早出现的症状是术野渗血和血压下降。

18.

下列哪项是肠外营养最严重的并发症

SSS_SINGLE_SEI

'A

局部出血

「B

气胸

「C

空气栓塞

「D

损伤胸导管

rE

局部感染

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

空气栓塞严重者可致猝死。

19.

关于人体的能量储备和需要,下列哪项不正确

SSS_SINGLE_SEl

机体消耗脂肪时,蛋白质的氧化供能停止

「B

饥饿时消耗脂肪供能,对组织器官的功能影响不大

「C

糖原的含量有限,只占一天正常需要量的1/2

rD

蛋白质作为能源会使器官功能受损

「E

机体的能量储备包括糖原、蛋白质、脂肪

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

20.

休克代偿期的临床表现

SSS_SINGLE_SE1

rA

血压稍升高,脉搏无变化,脉压缩小

血压稍低,脉快,脉压缩小

「C

血压稍低,脉快,脉压正常

rD

血压稍升高,脉快,脉压缩小

「E

血压降低,脉搏减慢

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

21.

严重损伤性休克抢救成功后,首先应预防的是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

感染

rB

肝性脑病

「C

急性心力衰竭

「D

肾功能衰竭

「E

急性呼吸窘迫综合征

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

严重损伤性休克后,机体抵抗力差,最常发生的并发症是感染,因此预防感染

最重要。

22.

男性,30岁,左上臂下段外伤、肱动脉裂伤,出血大于1200ml。在急救现场左

上臂已上止血带。转来我院后已查血型和静脉输入5%葡萄糖氯化钠溶液

1000mlo测血压10.1/6.7kPa(76/50mmHg),脉搏110次/分。对该病人下一步

首选治疗应是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

立刻手术修补肱动脉

「B

输血

「C

静脉滴注血管收缩剂

rD

静脉滴注多巴胺

'E

静脉滴注碳酸氢钠液

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

23.

休克病人经抢救后,血压正常,但尿管引流仅100ml。为确定是否有急性肾功

能衰竭少尿期,下述检查哪个是正确的

|SSS_SINGLE_SEI.

「A

尿钠降低

「B

尿中尿素值升高

「C

血细胞比容(红细胞压积)、血浆蛋白下降

rD

尿肌酎与血肌酎的比值,30:1

「E

血钾升高

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

血细胞比容(红细胞压积)、血浆蛋白下降表明水分潴留,可协助诊断少尿

期。

24.

休克抑制期的病理生理改变主要是

ISSSSINGLESEL

「A

微动脉及毛细血管前括约肌舒张,毛细血管后的小静脉处在收缩期

「B

细胞内的溶酶体膜破裂,造成细胞自溶

「C

肾上腺髓质和交感神经节后纤维释放大量儿茶酚胺

「D

细胞能量来源主要是糖酵解

「E

毛细血管内有微细血栓形成

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

休克的病理变化主要为微循环收缩期、微循环扩张期、微循环衰竭期,具体表

现为:①微循环收缩期:由于有效循环血量急剧减少,兴奋交感一肾上腺髓质

系统,释放大量儿茶酚胺,外周血管包括微动脉和毛细血管前括约肌强烈收

缩,血液经动静脉短路和直接通路回流心脏,代偿性增加生命器官的供血,而

真毛细血管网血流大大减少,使全身大多数的组织缺氧;②微循环扩张期:由

于组织细胞缺氧,乳酸增多,微动脉和毛细血管前括约肌麻痹扩张,而小静脉

仍处收缩状态,真毛细血管网瘀血,静脉压增高,血浆外渗、血液浓缩、血流

缓慢;③微循环衰竭期:随着血流缓慢和酸中毒加重,毛细血管内血液黏稠度

不断增加,血细胞和血小板凝集,微血栓形成,弥漫性血管内凝血(DIC),凝血

过程消耗了大量凝血因子,激活了纤维蛋白溶解系统,广泛出血。

25.

关于中心静脉压的意义,下列哪项是错误的

|SSS_SINGLE_SEl

「A

中心静脉压提示静脉血回流到中心静脉和右心房的情况,但不直接反映血容量

「B

测膈肌下的下腔静脉压可代表中心静脉压

「C

中心静脉压的变化一般比动脉压的变化早

「D

低血容量致动脉压下降时,中心静脉压肯定下降

「E

颈外静脉曲张与瘪陷可粗略反映中心静脉压的程度

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

26.

为防止蛛网膜下腔阻滞后头痛,哪项措施不当

|SSS^SINGLE_SEl

rA

采用细穿刺针穿刺,避免反复多次穿刺

「B

围手术期输入足量液体防止脱水

「C

轻度头痛者应平卧休息,可服镇痛或安定类药

「D

严重头痛者可于硬膜外腔内注入生理盐水

rE

静脉输入高张葡萄糖溶液

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

蛛网膜下腔阻滞后头痛主要由于穿刺后,破损的硬脊膜血运差,难以愈合,导

致脑脊液外漏,颅内压降低,颅内血管扩张引起血管性头痛。以上A、B、C、D

四项均可缓解头痛,E错误。

27.

器械浸泡在7096乙醇或0.1%新洁尔灭溶液中需要多长时间方可使用

ISSS_SINGLE_SEI

rA

15分钟

rB

30分钟

「C

60分钟

「D

90分钟

rE

120分钟

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

实验证明在70%乙醇或0.1%新洁尔灭溶液中浸泡器械少于15分钟,仍有部分细

菌及微生物存活。

28.

术后腹胀的处理不包括哪一项

|SSS_SINGLE_SE1

rA

肛管排气

「B

胃肠减压

「C

局部热敷

「D

新斯的明0.5mg肌注

rE

发生后即采取手术处理

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

多因腹部手术后胃肠功能受抑制,使存留或咽下的空气及肠内容物滞留所引

起。一般手术后24〜48小时,肠蠕动逐渐恢复,腹胀即可减轻,轻者无需处

理。腹胀严重时膈上移,影响呼吸与下腔静脉血液回流,并对吻合口及腹壁切

口愈合有妨碍,应及时查明原因,可采用肛管排气、胃肠减压、局部热敷、新

斯的明0.5mg肌注等处理。

29.

预防手术创面外源性污染的措施不包括

ISSSSINGLE.SEL

「A

手术器械、敷料灭菌和消毒

、B

手术室空气消毒

rC

切开空腔器官前用纱垫保护,避免污染

「D

手术人员手、臂无菌准备

「E

手术人员戴口罩和手术帽

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

30.

严重的化脓性感染的病人,使用广谱抗生素治疗2周后,出现败血症表现。可

能的致病菌是___________

|SSS_SINGLE„SE1

rA

大肠杆菌

「B

耐药金黄色葡萄球菌

「C

铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)

「D

真菌

rE

支原体

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

长期应用广谱抗生素应考虑真菌感染。

31.

中心静脉插管感染最常见的致病菌

|SSS^SINGLE_SEL

「A

需氧革兰阳性球菌

「B

真菌

「C

厌氧菌

rD

需氧革兰阴性杆菌

「E

破伤风芽抱杆菌

该题您未回答:X该问题分值:0.67

答案:A

吊[静脉插管感染的原因主要是插管时无菌操作不严,插管后局部伤口处理欠

妥,常见的致病菌为皮肤表面的需氧革兰阳性球菌。

32.

健康成人一次失血量不超过多少毫升可通过人体的代偿使之逐渐恢复而不用输

ISSS_SINGLE_SEI

「A

600ml

rB

1000ml

「C

1500ml

rD

2000ml

rE

2500ml

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

急性失血少于血容量的20%,经晶体扩容后,如果循环稳定,HCT2O.3,不必

输血。

33.

男,30岁,因上消化道出血6小时入院,输血过程中出现寒战、高热(39℃),

尿量正常,诊断_________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

过敏反应

「B

变态反应

「C

发热反应

「D

细菌污染反应

「E

溶血反应

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

发热反应多由致热原引起,先有怕冷或寒战,随后高热及头痛,血压稳定。处

理宜肌注异丙嗪25mg,症状很快缓解。

34.

哪种病人不需使用全胃肠外营养

|SSS_SINGLE_SEL

「A

短肠综合征

「B

溃疡性结肠炎长期腹泻

「C

胆囊造屡术后

「D

坏死性胰腺炎

「E

癌肿化疗致严重呕吐

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

%胃肠外营养适应证:①不能从胃肠道进食的;②严重烧伤和严重感染;③消

化道需要休息;④特殊病情:如坏死性胰腺炎、急性肾衰等。胆囊造瘗术后不

需使用全胃肠外营养。

35.

下列关于体内钙的说法不正确的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

机体内钙的绝大部分以磷酸钙和碳酸钙的形式贮存于骨骼中

rB

细胞外液钙仅为总钙量的0.1%

「C

血钙中50%为离子化钙

「D

血钙浓度为2.25—2.75mmol/L

「E

pH值降低可使离子化钙增加

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

36.

男性,60岁,6小时前双大腿中段被汽车撞伤。查体:脉率120次/分,血压

70/50mmHg,双大腿中段严重肿胀,有骨擦音及反常活动,足背动脉可扪及。X

线片示双股骨中段斜行骨折。此病人哪种危及生命的问题需要立即处理

|SSS_SINGLE_SEI

rA

失血性休克

「B

挤压综合征

「C

坐骨神经损伤

rD

骨筋膜室综合征

「E

缺血性骨坏死

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

37.

重度创伤病人死亡的常见病因是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

化脓性感染

rB

休克

「C

急性肾功能衰竭

「D

应激性溃疡

「E

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

休克是重度创伤病人常见的死亡原因。

38.

男性,35岁,被沸水烧伤7小时后转来本院。烧伤总面积约60%,来院前已注

射过盐酸哌替咤、西地兰、头抱霉素及静脉输入等渗盐水1000ml。病人主诉口

渴,以前患过心肌炎,对磺胺药有过敏。测脉搏104次/分,心律齐,血压

10.7/8kPa(80/60mmHg)。应考虑病人已发生

ISSS_SINGLE_SEI

「A

心源性休克

CB

过敏性休克

「C

感染性休克

rD

低血容量性休克

E

神经源性休克

该题您未回答:X该问题分值:0.67

答案:D

39.

休克的根本病因是

SSS_SINGLE_SE1

rA

血压下降

「B

中心静脉压下降

「C

心排出量下降

「D

有效循环血量下降

rE

微循环障碍

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

休克的特点是有效循环血量锐减,有效循环血量依赖于血容量、心搏出量及周

围血管张力三个因素。有效循环血容量是单位时间内通过心血管系统进行循环

的血容量,并不包括贮存于肝、脾和淋巴血窦中,或停滞于毛细血管中的血容

量。

40.

休克病人的一般监测,不包括

ISSS^SINGLE_SE1

rA

体温

「B

血压

rC

脉搏

「D

意识

rE

尿量

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

休克一般监测包括:血压、脉搏、意识、皮肤色泽、尿量。尿量是观察休克变

化简便而有效的指标。成人要求大于30ml/h;小儿大于20ml/h。

41.

女性,36岁,肠扭转致广泛小肠坏死、休克,做坏死肠切除,术后休克有好

转。对该病人作以下监护项目中哪项是不必要的

|SSS_SINGLE_SEL

「A

精神状态

「B

观察皮色、皮温

rC

血压、脉搏、尿量

「D

心电图监护

「E

脑电图监护

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

42.

以下哪项不是腰麻术后并发症

|SSS_SINGLE_SEI

rA

呼吸抑制

「B

尿潴留

「C

化脓性脑脊髓膜炎

「D

粘连性蛛网膜炎

rE

马尾综合征

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

呼吸抑制为术后并发症。

43.

术前胃肠道准备中,下述哪个不正确

|SSS_SINGLE_SEL

「A

一般手术术前1天应作灌肠

「B

急症病人饱胃者施行全麻,宜选择清醒气管插管

「C

成人择期手术麻醉前应禁食12小时

、D

给予广谱抗生素

rE

如为结肠手术需行清洁灌肠

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

F谱抗生素不能作为预防用药。

44.

轻度或中度高血压患者,手术前应使血压

|SSS_SINGLE_SEI

「A

降至正常

「B

维持原水平

rC

降至原水平低点

「D

降至正常水平点以下

「E

以上都不是

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

轻度或中度高血压患者手术前后血压维持原水平,能维持组织器官的正常灌

流,如使血压突然下降会引起不良反应。

45.

男性,75岁,胃癌根治术后7天,剧烈咳嗽时,突然出现切口疼痛,并流出少

量淡红色液体,病人最可能出现了

|SSS^SINGLE_SEL

「A

切口内癌细胞种植

「B

切口感染

rC

切口裂开

「D

切口血肿

「E

切口脂肪液化

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

年老体弱、营养不佳、儿童、切口感染的病人,因术后咳嗽、腹胀、便秘等诱

因而造成切口裂开。其表现为切口有淡红色液体流出,或听到缝线崩裂声,随

后可见大网膜及肠管脱出。裂口较小无肠管脱出或仅为皮肤及皮下裂开,可用

胶布拉紧对合切口。较长全层切口裂开应立即用无菌盐水纱布覆盖,送手术室

缝合。术后以腹带加压包扎,给予支持疗法,必要时输血及蛋白,防治切口感

染,拆线时间延迟至12〜14日。

46.

无菌操作下导尿,一次导尿量不应超过多少

|SSS_SINGLE_SEl

「A

200ml

「B

500ml

「c

1000ml

「D

2000ml

「E

以上都不对

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

手术后发生尿潴留的常见原因为:全麻或腰麻后排尿反射受抑制;直肠肛门手

术后疼痛致膀胱括约肌痉挛;病人不习惯卧床排尿等。处理方法有诱导排尿、

改变体位、给予止痛剂、局部热敷、针刺疗法或必要时在严格无菌操作下导

尿,一次导尿量不应超过1000ml,否则留置导尿管。

47.

颌下间隙感染处理方法中,下列哪项是错误的

ISSSSINGLESEL

「A

全身应用抗生素

「B

早期切开引流

「C

等待波动出现时切开引流

「D

影响呼吸时,应早期行气管切开术

「E

切开引流时需切开下颌舌骨肌

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

由于颌下间隙空间受限制,感染向上发展,常引起吞咽和呼吸困难,甚至导致

窒息,应早期切开,不应等到波动出现后切开。

48.

左膈下脓肿最常见的原因是

|SSS_SINGLE^SE1

rA

阑尾穿孔术后

「B

胃切除术后

「C

脾切除术后

「D

左半结肠切除术后

rE

胆囊切除术后

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

脾切除术后易形成脾区感染,形成左膈下脓肿。

49.

禁食24小时由体内葡萄糖来源于体内蛋白质的糖异生,每日约耗损蛋白质

ISSSSINGLESE1

「A

50g

「B

60g

「C

70g

「D

75g

「E

85g

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

禁食24小时后,肝糖即被耗尽,而肌糖原仅能被肌肉本身所利用,于是体内葡

萄糖的来源转由体内蛋白质的糖异生,每日约需耗损蛋白质75go

50.

处理循环超负荷时,下列哪项是错误的

ISSSSINGLE.SEL

「A

立即停止输血

、B

面罩吸氧

rC

病人平卧,头侧一边,防止血性泡沫痰误吸

「D

使用强心、利尿剂,去除过多的体液

「E

四肢扎止血带

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

51.

输血传播疾病,最常见的疾病是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

疟疾

「B

梅毒

「C

回归热

rD

乙型肝炎

rE

艾滋病

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

与输血相关传染病有:①病毒,如HIV、肝炎病毒等;②细菌;③原虫;④螺

旋体。

52.

关于营养状态评定的指标,下列哪项不正确

|SSS_SINGLE_SEL

「A

体重及三头肌皮皱厚度

「B

三甲基组氨酸测定

「C

血糖测定

rD

内脏蛋白质测定

「E

氮平衡试验

该题您未回答:X该问题分值:0.67

答案:C

营养状态评定的指标应为:①体重及三头肌皮皱厚度;②三甲基组氨酸测定;

③淋巴细胞计数;④内脏蛋白质测定;⑤氮平衡试验。

53.

下列关于浓缩红细胞错误的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

浓缩红细胞提供携氧能力,靠适当的血容量和心脏功能来维持氧的输送

rB

红细胞压积低于30%或血红蛋白100g/L不再作为输血指征

「C

很多慢性病患者能耐受70〜80g/L或低于此水平的血红蛋白浓度

「D

在有明显心肺疾患,尤其是冠状动脉疾病的患者,增加心输出量可造成心肌缺

rE

体重70kg的成人,每单位浓缩红细胞通常可使红细胞压积提高3%~5%

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

体重70kg的成人,每单位浓缩红细胞通常可使红细胞压积提高2%~3%0

54.

失血性休克的治疗主要是

|SSS_SINGLE_SEl

rA

密切监测血压

「B

保暖

「C

留置导尿管

「D

补充血容量,积极处理原发病

rE

快速输全血

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

上血性休克的治疗主要集中在补充血容量,积极处理原发病。

55.

感染性休克应用皮质激素的作用是

ISSSSINGLESEL

A

阻断受体兴奋作用

'B

增强心肌收缩力

rC

促进糖异生

「D

以上都是

「E

以上都不是

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

阻断受体兴奋作用,降低外周阻力改善微循环,增强心肌收缩力,增加心排出

量,促进糖原异生,使乳酸转化为葡萄糖,有利于酸中毒症状的减轻。

56.

男性,50岁,患十二指肠溃疡,突然呕血,量超过600ml,并有烦躁不安、面

色苍白、手足湿冷,脉搏106次/分,血压14.7/12.8kPa(110/96mmHg)。考虑

色人已发生___________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

大出血,但尚无休克

「B

重度休克

「C

中度休克

rD

轻度休克(休克代偿期)

「E

虚脱

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

57.

下列有关休克说法不正确的是

ISSS_SINGLE_SEI

rA

休克的本质为机体低灌注

「B

休克状态下,机体对皮肤、皮下组织和胃肠道低灌注以保持对心、脑的氧供应

rC

全身血管阻力增加的原因大部分是由于外周血管阻力的增加

D

外科病人经常遇到的是低血容量性休克

rE

低血容量休克典型动力学改变是:左右两侧低充盈压,心输出量减少,周围血

管阻力增加

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

全身血管阻力增加的原因大部分是由于内脏血管阻力的增加。

58.

有效循环血量一般不依赖下列哪项

ISSS^SINGLE_SE1

rA

充足的血容量

「B

通畅的微循环

rC

有效的心排出量

「D

良好的周围血管张力

rE

良好的左心功能

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

循环血量与血容量、心排出量、周围血管张力有关。

59.

女性,44岁,患急性化脓性胆管炎由基层医院转来本院。面色苍白,四肢湿

冷,脉搏120次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),无尿。血清肌酎

300umol/Lo呼吸困难,吸氧后测动脉血氧分压7.7kPa(58mmHg)。估计休克至

少已持续___________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

24小时

rB

48小时

「C

72小时

「D

10小时

rE

5小时

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

60.

男性.41岁,患急性梗阻性化脓性胆管炎,已做胆总管切开减压引流,输液补

充血容量,静脉滴注5%碳酸氢钠液和血管扩张药,静脉注射西地兰。因休克无

好转,拟早期一次静脉滴注大剂量地塞米松,请说出下列哪项是其非抗休克作

____________________________________________

|SSS_SINGLE_SE1

rA

阻断a受体兴奋,使血管扩张,改善微循环

「B

保护细胞溶酶体,增进线粒体功能

「C

增强心肌收缩力,增加心排出量

「D

促进糖原异生,有利于减轻酸中毒

rE

减低血液黏滞性,可预防血栓形成和栓塞

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

61.

成人舐管容积为_________

ISSSSINGLESE1

「A

20~25ml

「B

25~30ml

「c

30~35ml

「D

35〜40nli

「E

40~45ml

该题您未回答:X该问题分值:0.67

答案:B

62.

创伤后,用于肌肉、骨端渗血的止血方法是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

指压法

'B

压迫包扎法

1c

填塞

rD

止血带法

「E

以上都不是

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

填塞用于肌肉、骨端等渗血。

63.

手术区皮肤消毒的范围最少距手术切口

|SSS_SINGLE_SEI

rA

5cm

rB

10cm

「c

15cm

rD

20cm

rE

30cm

该题您未回答:X该问题分值:0.67

答案:C

星术区皮肤消毒的范围小于15cm,手术中可能使消毒范围以外区域的细菌进入

手术切口内。

64.

非胃肠道手术,术前禁食时间是

ISSSSINGLESEL

「A

4小时

「B

6小时

rC

8小时

「D

12小时

rE

24小时

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

全麻或硬膜外麻醉患者,术前12小时开始禁食,术前4小时禁饮,防止麻醉时

呕吐和手术后腹胀。

65.

关于术后发热叙述不正确的是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

一般升高幅度在LOC左右

「B

常见的原因有感染、致热原、脱水等

「C

术后24小时内发热,常常由于代谢性或内分泌异常、低血压、肺不张和输血反

「D

术后3〜6日的发热,一般为感染所致

「E

发热后要紧急应用退热药物

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

反热可能是术后最常见的症状,可能的原因是感染、致热原、脱水等。术后24

小时以内发热,常常是由于代谢性或内分泌异常、低血压、肺不张和输血反

应。术后3〜6日的发热,要警惕感染的可能。一般要慎重应用退热药,防止掩

盖病因。应用退热药物或物理降温法对症处理外,更重要的是应从病史和术后

不同阶段可能引起发热原因的规律进行分析,可进行如胸部X线片、创口分泌

液的涂片和培养、血培养、尿液检查等,明确诊断并作针对性治疗。

66.

静脉高营养对下列哪种病因引起的肠矮疗效差

ISSSSINGLESEL

「A

高排出量肠瘗远侧有梗阻

「B

放射性

「C

异物性

「D

上皮化窦道

「E

肿瘤

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

静脉高营养适用于不能从胃肠道正常进食,如高位肠疹、食管胃肠道先天性畸

形、小肠过短等。此外,肿瘤病人在手术前后和放射治疗或化学治疗期间胃肠

道反应过重时也可应用,故选D。

67.

下列哪种成分最适合需要多次输血而有发热的贫血病人

|SSS_SINGLE_SE1

rA

浓缩红细胞

「B

全血

「C

冷冻红细胞

「D

洗涤红细胞

rE

血小板

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

洗涤红细胞除去全部血浆和90%白细胞及血小板,可最大限度地减少排斥反

应。

68.

溶血反应的早期表现是

ISSSSINGLESE1

「A

腰背剧痛,心前区压迫感

「B

局部潮红,尊麻疹

「C

休克、黄疸

「D

血红蛋白尿

「E

皮肤出血点和淤斑

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

通常输血约20ml后,病人即感心前区压迫感,腰背剧痛,出现呼吸急促、寒

战、高热,甚至休克,血红蛋白尿等,麻醉中的手术病人则表现为输血后创面

广泛渗血和血压下降。

69.

关于肠内营养的描述,下列哪项不合适

[SSS_SINGLE_SEL

(A

为方便使用,应一次大量推注营养液

rB

为使肠道适应,初用时可稀释12%浓度,以50ml/h速度输入

「C

每8~12小时后逐次增加浓度及加快速度

「D

营养液的输入应缓慢、匀速,常用输液泵控制输注速度

「E

3〜4小时后达到全量,即浓度24%,100ml/h,一天总输液量2000ml

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

70.

关于输血反应错误的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

最严重的输血反应是补体介导的红细胞破坏

「B

输血静脉红肿、疼痛、胸痛、胸部压迫等

「C

意识障碍病人,低血压、血红蛋白尿和弥漫性出血可能是仅有表现

rD

多数由输血反应所致死亡病例由Rh血型不合引起

「E

由于ABO血型不合所致死亡病例中,多数发生在0型血病人接受A型红细胞

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

多数由输血反应所致死亡病例由ABO血型不合引起。

71.

休克病人应采取何种体位

ISSS_SINGLE_SEL

「A

下肢低垂10°〜15°

「B

平卧位

「C

头躯干抬高20°〜30°,下肢抬高15°~20°

「D

半卧位

「E

俯卧位

该题您未回答:X该问题分值:0.67

答案:C

头躯干抬高20°〜30°,下肢抬高15°〜20°可最大限度地增加外周血液回

心。

72.

纠正休克所并发的酸中毒关键在于

ISSS_SINGLE_SEI

「A

充分换气

rB

补充碱性药物

「C

改善组织灌注

rD

提高血压

rE

应用激素

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

改善组织灌流,补充血容量,微循环障碍即可缓解,组织的血液灌流量就能改

善,因此酸中毒即可消失。

73.

女性,58岁,因胆总管结石并发急性化脓性胆管炎在8小时前做了胆总管切开

取石、T管引流术。血压11.5/8.8kPa(86/66mmHg),脉搏118次/分。病人应

取的体位是___________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

头低足高位

「B

平卧位

rC

右侧卧位

「D

头部水平位,下肢抬高10°

「E

头部和躯干抬高30°,下肢抬高20°

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

74.

严重休克的休克指数标准是

ISSS_SINGLE_SEI

rA

0.5

rB

1.0

「c

1.5

「D

2.0

rE

2.5

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

75.

关于G,球菌脓毒血症,下列哪项是错误的

ISSSSINGLE.SE1

「A

继发于痈,急性蜂窝织炎等

「B

致病菌为金葡菌或溶血链球菌

「C

休克发生早

「D

少尿或无尿不明显

「E

转移性脓肿多见

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

£兰阳性球菌脓毒症:主要致病菌是金黄色葡萄球菌,它的外毒素能使周围血

管麻痹、扩张。多见于严重的痈、急性蜂窝织炎、骨与关节化脓性炎症时,有

时也发生在大面积烧伤感染时。临床特点:一般无寒战,发热呈稽留热或弛张

热。病人面色潮红,四肢温暖,常有皮疹、腹泻、呕吐,可出现转移性脓肿,

易并发心肌炎。发生休克的时间较晚,血压下降也慢,但病人多呈澹妄和昏

迷。

76.

男性,28岁,因交通事故引起四肢多发性骨折,右大腿挤压伤。送到急诊室时

面色苍白,口渴,脉搏120次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),给予紧急扩

容,首选液体是

[SSS_SINGLE_SEL

,A

全血

、B

血浆

rC

10%葡萄糖液

「D

右旋糖酎液

rE

5%葡萄糖等渗氯化钠溶液

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

77.

女性,58岁,患背部痈,体温40.2C,畏寒,寒战,烦躁。肢体湿冷,面色苍

白,脉搏120次/分,血压12/9.33kPa(90/70mmHg),血pH值为7.31。下列哪

一项治疗是错误的

|SSS_SINGLE_SEL

「A

补充血容量

rB

静脉滴注碳酸氢钠液

「C

应用抗菌药物

「D

静脉滴注间羟胺

「E

切开引流

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

78.

创伤后包扎的目的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

保护伤口

「B

减少污染

「C

固定敷料

rD

帮助止血

「E

以上全是

该题您未回答:X该问题分值:0.67

答案:E

A、B、C、D均为包扎的目的。

79.

术前常规禁食、禁饮的时间是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

禁食4小时,禁饮2小时

「B

禁食6小时,禁饮2小时

「C

禁食10小时,禁饮3小时

「D

禁食10小时,禁饮3小时

rE

禁食12小时,禁饮4小时

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

术前禁食12小时、禁饮4小时可最大限度减少术中呕吐和术后腹胀等不良反

应。

80.

手术病人一般在术前6〜12小时开始禁食是因为

ISSSSINGLESEL

rA

利于病人休息

「B

减少胃肠道手术的污染

「C

避免术后腹胀

「D

防止麻醉或术中发生呕吐

「E

有利胃肠道手术时的显露

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

全麻或硬膜外麻醉患者,术前12小时开始禁食,术前4小时禁饮,防止麻醉时

呕吐和手术后腹胀。

81.

Goldman指数中,年龄大于70岁得分

ISSSSINGLESEL

A

3

B

4

rC

5

rD

6

rE

7

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

82.

足癣感染病人,患侧小腿红肿伴有畏寒、发热。体格检查发现患侧小腿皮肤为

片状红疹,中间淡、边缘清并稍隆起,腹股沟淋巴结肿大。所患疾病是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

急性淋巴管炎和淋巴结炎

rB

急性网状淋巴管炎

「C

急性蜂窝织炎

「D

急性淋巴结炎

「E

痛风

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

急性网状淋巴管炎是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症。好发于下肢和面部。其

临床表现为起病急,局部出现界限清楚之片状红疹,颜色鲜红,并稍隆起,压

之褪色。皮肤表面紧张炽热,迅速向四周蔓延,有烧灼样痛。伴高热畏寒及头

痛等。

83.

不能引起全身化脓性感染的细菌是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

金黄色葡萄球菌

「B

溶血性链球菌

「C

破伤风杆菌

、D

大肠杆菌

rE

类杆菌

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

■石风杆菌主要引起以肌肉阵发性痉挛和强直性收缩为特征的急性特异性感

染。

84.

全胃肠营养液中必需氨基酸和非必需氨基酸的含量是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

1:1

rB

1:2

「C

2:1

rD

1:3

「E

3:1

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

氨基酸注射液内应有全部的必需氨基酸外,并含有一定种类和数量的非必需氨

基酸。必需氨基酸与非必需氨基酸的含量比一般为1:2。

85.

大量输注库存血后引起的并发症不包括

|SSS^SINGLE_SEL

「A

溶血反应

「B

高血钾症

rC

氨中毒

「D

肺梗塞

「E

低钙血症

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

溶血反应常见原因为误输ABO血型不配合的红细胞所致,少数可能由于血液在

输入前处理不当致大量红细胞被破坏所致。

86.

女,47岁,因子宫肌瘤、阴道出血先后在某医院输注ABO同型全血两次,共

800ml。两次输血后均出现全身尊麻疹,且有广泛性皮肤瘙痒。此次入院准备做

子宫切除需要输血,最好选择下列何种血制品

ISSS_SINGLE_SEL

「A

保存全血

rB

红细胞悬液(添加红细胞)

「C

浓缩红细胞

「D

洗涤红细胞

「E

新鲜全血

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

浓缩红细胞主要用于需补充红细胞的各种贫血;少白细胞的红细胞,洗涤红细

胞均适用于多次输血后产生白细胞抗体的贫血病人,洗涤红细胞还适用于器官

移植、血液透析、尿毒症等对血浆有过敏反应的贫血病人。

87.

肠外营养的并发症不包括哪一项

ISSS^SINGLE_SE1

rA

空气栓塞

「B

高血糖

rC

低血糖

「D

不利切口愈合

rE

微量元素缺乏

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

88.

下列关于营养物质代谢错误的是

ISSSSINGLESEL

A

肝脏在门静脉血流经过一次可摄取其中75%〜100%的营养物质

「B

谷氨酰胺是肠道的主要营养物质,由肝脏转变为丙氨酸,释放出氨

rC

碳水化合物为最重要的营养物质

「D

尿毒症时,热氮比为300〜400:1最为合适

「E

葡萄糖是蛋白质节省作用的最佳能量机制

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

蛋白质是最重要的营养物质。

89.

[木克病人的体位一般应采用

|SSS_SINGLE_SE1

「A

头高脚低位

rB

头低脚高位

「C

平卧位

「D

头和躯干抬高20°〜30°,下肢抬高15°〜20°

「E

侧卧位

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

以此体位可增加回心血量,心脑血管不易缺氧。

90.

大面积烧伤病人伤后48小时内最主要的并发症

ISSS_SINGLE_SEL

「A

创伤性休克

「B

毒血症

「C

脓毒症

「D

急性肾衰

「E

低血容量性休克

该题您未回答:X该问题分值:0.67

答案:E

91.

中心静脉压与补液关系提示容量血管过度收缩的是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

中心静脉压低,血压低

「B

中心静脉压低,血压正常

「C

中心静脉压高,血压低

「D

中心静脉压高,血压正常

rE

中心静脉压正常,血压低

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

92.

感染性休克的治疗中最重要的治疗是

ISSSSINGLESE1

「A

补充血容量

「B

补充血容量同时抗感染

「C

合理使用血管活性药物

「D

肾上腺皮质激素

「E

其他治疗包括营养支持,纠正酸碱失衡等

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案•B

后5原则是抗休克、抗感染同时进行;休克控制后,仍需抗感染。

93.

男性,44岁,工伤,左下胸受挤压,左8、9、10后肋骨折,脾破裂;面色苍

白、四肢湿冷,脉搏120次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg)。下列哪项治疗

原则是正确的___________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

一旦确诊,立即手术

、B

大量快速输液,待血压正常后及早手术

rC

积极抗休克,同时迅速手术

「D

积极抗休克,如病情无好转再手术

「E

积极抗休克,不手术

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

94.

男性,29岁,肝脓肿破裂引起弥漫性腹膜炎。面色苍白,肢体湿冷,脉搏122

次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),尿少,血pH值为7.29。下列治疗措施

中哪一项是错误的

|SSS_SINGLE_SEL

「A

输液补充血容量

rB

联合应用抗菌药物

「C

纠正酸中毒

「D

手术引流感染灶

「E

大量多次应用氢化可的松

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

95.

手术后早期发生恶心、呕吐,常见的原因是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

颅内压增高

「B

麻醉反应

「C

术后腹胀

rD

肠梗阻

「E

低血钾

该题您未回答:X该问题分值:0.67

答案:B

麻醉中使用的哌替咤等药物常可引起恶心、呕吐等不良反应。

96.

胃大部切除病人,术后8天伤口拆线,切口红肿、硬结,但无脓液。此伤口应

评价为___________

ISSS_SINGLE_SEL

「A

n/丙

rB

II/甲

「c

I[/乙

「D

I/甲

rE

II/甲

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

97.

简单有效的解除术后急性胃扩张的方法是

SSS_SINGLE_SEL

「A

给予肾上腺皮质激素

「B

补充氯化钾

「C

给予新斯的明

rD

放置胃管

「E

应用胃复安

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

£置胃管可引出胃内气体与液体解除急性胃扩张。

98.

关于结肠和直肠术前准备,叙述错误的是

ISSSSINGLE.SEL

「A

手术前5〜7日进低渣饮食

、B

术前2日进全流食

rC

术前3天用抗生素

「D

术前1天服用泻药、灌肠

「E

术晨灌肠

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

结肠和直肠手术前5〜7日进低渣饮食,术前2日进全流食,并服用缓泻剂和肠

道杀菌剂,可选用链霉素、新霉素、甲硝嗖,以减少肠道内细菌。手术前晚结

肠清洗灌肠,手术日晨再结肠灌洗一次。

99.

术后拆线时间错误的是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

头面部4~5天

rB

下腹部5〜6天

「C

会阴部6〜7天

rD

上腹部7〜9天

rE

四肢10〜12天

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

100.

下述急性胆道感染常见的严重并发症中,应排除

ISSSSINGLESEL

「A

急性坏死性胰腺炎

「B

硬化性胆管炎

「C

胆道出血

rD

感染性休克

「E

肝脓肿

该题您未回答:X该问题分值:0.67

答案:B

而道感染常由于胆道结石和肿瘤等引起的胆道狭窄而导致胆管完全或不完全梗

阻,梗阻后胆管内压力升高,胆管扩张,胆管内致病菌繁殖生长,导致感染。

梗阻和感染使胆管壁充血、水肿、增厚,黏膜溃疡,胆道出血;胆管腔内充满

脓性胆汁或脓液,脓性胆汁和细菌可逆行入肝窦,造成肝脏急性化脓性感染,

并发多发性胆源性细菌性肝脓肿。少数可发生脓性胆栓穿越破碎的肝细胞进入

肝静脉,再进入肺,引起肺胆砂性血栓。大量细菌和毒素进入血液,可发展成

败血症、感染性休克、急性胰腺炎和多器官功能衰竭。

101.

丹毒是指___________

ISSS^SINGLE_SE1

rA

多个毛囊同时感染

「B

皮肤管状淋巴管的急性炎症

rC

扩散到皮下组织的毛囊感染

「D

皮肤及其网状淋巴管的急性炎症

rE

有全身症状的毛囊及其所属皮脂腺的感染

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

丹毒是皮肤网状淋巴管的急性炎症,有一定的传染性,致病菌为B-溶血性链球

菌,好发于下肢及面部,蔓延迅速,但很少有组织坏死或化脓。

102.

要素饮食的适应证是

|SSS^STNGLE_SE1

「A

消化道屡

「B

严重烧伤和感染

「C

坏死性胰腺炎

CD

急性肾功能衰竭

「E

肝功能衰竭

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

要素饮食常用于消化道瘗、溃疡性结肠炎、局限性回肠炎、胰腺功能不全和短

肠综合征等。

103.

下列哪种疾病不是输血传播的疾病

|SSS_SINGLE_SE1

rA

疟疾

「B

梅毒

「C

急性肾功能衰竭

「D

乙型肝炎

rE

艾滋病

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

104.

库血保存时间不超过

ISSSSINGLESE1

「A

3天

「B

1周

「C

3周

「D

4周

「E

5周

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

目前常用抗凝剂CPD和ACD抗凝血可保存21天。

105.

全营养混合液不包括

ISSS^SINGLE_SE1

rA

葡萄糖

「B

脂肪乳

「c

皮质激素

rD

维生素

rE

氨基酸

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

106.

肝功能不全时,选下列含何种物质的营养液为宜

|SSS_SINGLE_SEI

「A

谷氨酸

rB

芳香族氨基酸

「C

精氨酸

「D

支链氨基酸

「E

双肽

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

107.

休克抑制期的微循环改变是

ssssixGi.rsiii

「A

微循环收缩期

「B

微循环扩张期

「C

微循环衰竭期

「D

直接通道开放

「E

动静脉短路关闭

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

休克抑制期也就是微循环扩张期。

108.

重症烧伤病人实施早期喂养的概念

|SSS_SINGLE_SEL

「A

休克期禁食

「B

休克期口服大量营养液

rC

休克期静脉补充营养

「D

休克期静脉补充高张葡萄糖溶液

「E

休克期在积极补液抗休克的同时,口服少量流质饮食

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

109.

烧伤休克期,关于补液公式,正确的是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

体重单位按照斤计算

「B

烧伤面积的计算不包括I度烧伤

「C

计算常数是10ml

「D

生理需要量为1500ml

rE

伤后第二个24小时补液量是第一个24小时总量的3/4

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

110.

男性,30岁,十二指肠溃疡引起黑粪,呕血,神志尚清楚,但较淡漠,很口

渴,四肢肤色苍白、发冷,脉搏120次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),表

浅静脉塌陷,毛细血管充盈迟缓,尿少,提示失血量已达总血容量的

|SSS^SINGLE_SE1

「A

10%

'B

10%~20%

rC

20%~40%

,D

大于40%

rE

以上都不对

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

111.

女性,51岁,急性化脓性胆管炎,B型超声波检查显示胆总管扩张、下端有结

石数枚。血pH值7.30,脉搏124次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg)。正确

的治疗原则是___________

|SSS^STNGLE_SE1

「A

经短期积极抗休克治疗后做胆总管引流术

「B

立即手术引流胆总管

「C

大量输液,待血压正常后及早手术

rD

联合应用广谱抗生素,不手术

「E

先纠正酸中毒后再手术

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

112.

女,29岁,宫外孕破裂,并有失血性休克,血压6.7/4.0kPa(50/30mmHg),拟

行急诊剖腹探查手术。最合适的麻醉方法为

|SSS_SINGLE_SEL

「A

局部麻醉

「B

硬膜外麻醉

rC

异丙酚快速诱导+吸入全麻

「D

氯胺酮静脉复合麻醉

「E

笑气麻醉

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

氯胺酮有交感神经兴奋作用,可提高血压,保证安全,B、C均有扩容降压作

用。

113.

关于麻醉恢复期,血压波动的叙述错误的是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

低血容量表现为黏膜干燥、心率快以及少尿

「B

静脉回流障碍可发生于机械通气、张力性气胸、心包填塞

「C

血管张力降低可见于椎管内麻醉、过敏反应

「D

术后疼痛、膀胱尿潴留及烦躁可引起血压降低

rE

低氧血症和高碳酸血症可引起血压升高

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

114.

导致手术后腹胀的原因主要是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

咽下的空气在肠腔内积存

rB

食物残渣在肠腔内发酵产气

「C

低钾血症

「D

肠粘连

「E

术后缺少活动

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

正常人咽下的气体随肠蠕动而被排除,手术后因为麻醉和手术刺激致肠蠕动减

慢,结果气体积存而引起腹胀。

115.

有关戴无菌手套,脱污染手套,下述描述中哪项是错误的

|SSS_SINGLE_SEI

rA

戴无菌手套时,注意勿触及手套外面

B

脱污染手套时,手套外面不能触及皮肤

「C

常规洗手后,如用干手套,先穿手术衣后戴手套

rD

常规洗手后,如用湿手套,先戴手套后穿手术衣

「E

常规洗手后,如用干手套,先戴手套后穿手术衣

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

戴干手套,先穿手术衣后戴手套;戴湿手套,先戴手套后穿手术衣,可以减少

污染的机会。

116.

手术后几天仍有疼痛者,必须查明原因

|SSS_SINGLE_SE1

「A

1天

「B

2天

rC

3天

「D

4天

「E

5天

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

术后疼痛,麻醉消失时最甚,24小时达高峰,第3日基本消失。

117.

术后呼吸系统并发症错误的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

肺膨胀不全最常发生于术后48h内

rB

肺膨胀不全若超过72h则必定发生肺炎

「C

术后肺炎易患因素包括肺膨胀不全、异物吸入和大量分泌物

「D

90%长骨骨折和关节置换术者,肺血管床发现脂肪颗粒

「E

脂肪栓塞多发生于术后1周

该题

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