神经病学试题库含答案

神经病学试题库含答案一、单选题（共80题，每题1分，共80分）1、昏迷患者,压迫眶上切迹时表现为双上肢屈曲,双下肢伸直，其A、去脑强直B、僵人综合征C、角弓反张D、肌强直E、去皮质强直正确答案：E2、组成正中神经的神经根是()A、C5~T1B、C5~T2C、C1~4D、T3~12E、L1~S2正确答案：A3、亚急性硬化性全脑炎的病原体是A、乳头多瘤空泡病毒B、风疹病毒C、苍白密螺旋体D、麻疹缺陷病毒E、伯氏疏螺旋体正确答案：D4、单纯疱疹病毒性脑炎的病原体多为()A、M蛋白缺陷型麻疹病毒B、单纯疱疹病毒I型C、苍白密螺旋体D、伯氏疏螺旋体E、乳头状多瘤空泡病毒JC型正确答案：B5、关于抗癫痫药的应用不正确的是()A、全面强直-阵挛性发作完全控制4~5年后可考虑停药B、控制发作后必须坚持长期服用，不宜随意减量或停药C、增药可适当快，减药要慢，逐一增减D、失神发作控制后平稳2周可考虑停药正确答案：D6、患者，女，34岁。2小时前与人谈笑时突感剧烈爆裂样整个头痛伴有恶心、呕吐。体检:体温37.2C.血庆160/90mmHg，神志清,右眼球外展位,内收及上下视困难，右瞳孔扩大，光反射消失。眼底检查见玻璃体膜下片状出血，颈项强直，Kernig征阳性。余神经系统检查无异常.为明确诊断首选的检查为A、头颅CTB、TCDC、DSAD、头颅MRIE、脑脊液检查正确答案：A7、回忆不起疾病发生以后段时间内所经历的事情属于()A、错构B、虚构C、逆行性遗忘D、顺行性遗忘E、系统成分性遗忘正确答案：D8、患者睁眼能站稳,闭目则难以站立是由于A、中央后回受损B、前庭神经受损C、小脑病变D、视觉中枢受损E、脊髓后索受损正确答案：E9、患者，女，44岁。头痛、呕吐4天入院，入院时意识模糊烦躁，体温39.8°C，2天后频繁癫病发作，影像学检查示双侧颞叶内侧、海马、岛叶出血性坏死。该病的治疗哪项不正确A、早期抗病毒B、脱水降颅压C、抗癫痫D、早期抗生素E、营养支持正确答案：D10、脊髓半侧损害感觉障碍表现为()A、受损平面以下深、浅感觉障碍B、受损平面以下同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍C、受损平面以下同侧深感觉障碍，对侧触觉障碍D、受损节段呈节段性痛温觉障碍，对侧深感觉障碍E、受损平面以下同侧痛温觉障碍，对侧深感觉障碍正确答案：B11、下列血管闭塞最容易导致偏瘫的是A、大脑中动脉B、大脑前动脉C、小脑下前动脉D、脊髓前动脉E、小脑后下动脉正确答案：A12、诊断脑蛛网膜下腔出血具有决定性意义的表现是()A、脑膜刺激征B、血性脑脊液C、意识障碍D、眼底出血E、头痛，呕吐正确答案：B13、下列不属于舌咽、迷走神经检查的是()A、双侧软腭抬举是否对称B、舌前2/3味觉C、吞咽及构音功能D、腭垂有无偏斜E、咽反射是否减弱或消失正确答案：B14、视交又损害的描述，下列哪项除外()A、双眼同向偏盲B、双眼颞侧偏盲C、多见于垂体瘤D、同侧眼鼻侧视野缺损E、全盲正确答案：A15、下运动神经元瘫痪的特点是A、痉挛性瘫痪B、病理反射阳性C、弛缓性瘫痪D、肌张力增高E、健反射亢进正确答案：C16、病理反射的发生是由于()A、脊髓反射弧受损B、神经系统兴奋性普遍增高C、脑干网状结构受损D、锥体束受损E、基底节受损正确答案：D17、患者，女，40岁。感冒半月后出现复视、眼球震颤、共济失调及平衡障碍，3个月后患者又出现双眼视力下降。表述正确的是()A、难以用一个疾病解释B、可排除多发性硬化C、此时可诊断为视神经脊髓炎D、支持多发性硬化诊断正确答案：D18、与新型隐球菌脑膜炎最相似的疾病是A、结核性脑膜炎B、化脓性脑膜炎C、神经梅毒D、单纯疱疹病毒性脑炎E、病毒性脑膜炎正确答案：E19、下列对结核性脑膜炎临床表现描述错误的是()A、可缺乏结核接触史B、有脑膜刺激症状和颅内压增高表现C、老年人患者头痛、呕吐、颅内压增高症状更明显D、可致脑神经损害，以动眼、外展面和视神经最易受累E、多起病隐匿，慢性病程，也可急性或亚急性起病正确答案：C20、有关观念失用症描述错误的是A、不能模仿他人的动作B、可见于左侧顶叶后部、缘上回及胼胝体病损或者双侧顶叶病变也可以弓|起C、对复杂精巧动作失去应有的正确观念D、不能把各个分解动作按次序、合于逻辑地、有机地结合起来成为套完整的动作E、只能做复杂系列行为中的单一行为或一些分解动作正确答案：A21、患者女，32岁。发热、头痛、呕吐3天。有体重减轻史2周，肺结核史3年。查体颈抵抗感，凯尔尼格征可疑。为辅助确诊，需进一步做的检查是()A、脑脊液抗酸涂片B、脑脊液墨汁染色C、血脂血糖检查D、血常规E、胸部透视正确答案：A22、下列哪项不属于躯体反射()A、屈曲反射B、膀胱排尿反射C、膝反射D、浅反射E、肱二头肌反射正确答案：B23、最易发现脊髓空洞症的检查是()A、脊髓MRIB、脊髓碘水造影C、PET扫描D、脊髓X线片E、脊柱放射性核素扫描正确答案：A24、下列哪项不属于失张力发作的临床特征()A、部分或全身肌张力突然降低B、颈垂、张口、肢体下垂或跌倒C、有意识障碍D、发作期EEG表现为3Hz棘慢波E、持续1~3秒正确答案：D25、下列不属于失语症分类的是A、命名性失语症B、失写症C、失读症D、吟诗样语言E、运动性失语正确答案：D26、双瞳孔等大同圆,对光反射存在,左眼外展受限,病变部位在A、左动眼神经B、左面神经C、左展神经D、右展神经E、右动眼神经正确答案：C27、复杂部分性发作最常见的表现为A、意识障碍和自动症B、意识障碍和特殊姿势C、意识障碍和肢体强直D、只有意识障碍E、意识障碍和肌阵挛正确答案：A28、瞳孔对光反射和辐辏及调节反射的传导路径都参与的神经结构为()A、额叶B、中脑顶盖前区C、前皮质桥延束D、动眼神经E、枕叶视觉中枢正确答案：D29、患者，男,55岁。以“胡言乱语5天""为主诉入院。查体:体温37.8*C，颈略抵抗，Kernig征及Brudzinski征均阴性。腰穿:脑压185mmH2O，脑脊波无色透明，糖3.6mmol/L、氯化物127mmol/L，蛋白0.8g/L,白细胞40x10%/L，淋巴细胞95%。该病最主要的治疗是A、抗病毒药物B、抗生素C、抗真菌药物D、抗结核药脱水降颅压药正确答案：A30、脑血栓形成的患者，下列哪种情况不适合溶栓治疗()A、发病4小时内B、颅脑CT未见出血C、曾服用抗血小板聚集药物D、出凝血时间正常E、血糖<2.7mmol/L正确答案：E31、患者，女，70岁。突起眩暈,走路不稳，恶心呕吐,呑咽困雉,言吾不清,吹水呛咳1天,咽反射消失，指鼻不准,同側Horner综合征,同側面部浅感觉减退，对侧偏身浅感觉減退。最可能的诊断是A、Dejerine综合征B、Wallenberg综合征C、Weber综合征D、困鎖综合征E、Millard-Gubler综合征正确答案：B32、患者，女，58岁。突起右侧肢体偏瘫8小时，并运动性失语，头颅CT未见出血。下列治疗措施不恰当的是A、抗血小板聚集B、控制血压血糖C、静脉溶栓D、给予他汀类药物E、预防应激性溃疡正确答案：C33、患者,女，38岁。患者2年前无明显诱因左侧肢体麻木、无力，激素冲击治疗，约2周后缓解。1个月前因受凉后出现流涕咳嗽，2周前出现右侧肢体麻木无力，行走费力。颅脑MRI:双侧大脑半球多灶性长T2信号。脑脊液OB(+)。左侧VEP:P100延长。若患者再次发病，一般不会出现的表现是()。A、吞咽困难B、肢体刺痛蚁行感C、运动性失语D、便秘正确答案：C34、关于抗癫痫药的应用原则,不正确的是A、一种单药治疗无效,就应选择联合用药B、从小剂量开始,缓慢增量至最低有效剂量C、尽可能单药治疗D、根据药物半衰期决定服药次数E、卡马西平可直接更换为奥卡西平正确答案：A35、压迫性与非压迫性脊髓病变最主要的鉴别依据是A、脑脊液蛋白是否增高B、上下肢瘫痪的顺序C、有无脊椎压痛、畸形和破坏D、腰椎穿刺压颈试验是否通畅E、有无神经根痛正确答案：D36、患者，女，34岁。2小时前与人谈笑时突感剧烈爆裂样整个头痛伴有恶心、呕吐。体检:体温37.2C.血庆160/90mmHg，神志清,右眼球外展位,内收及上下视困难，右瞳孔扩大，光反射消失。眼底检查见玻璃体膜下片状出血，颈项强直，Kernig征阳性。余神经系统检查无异常.为明确病因,最必要的检查是A、头颅CTB、头颅TCDC、DSAD、头颅MRIE、脑脊液正确答案：C37、神经系统钩端螺旋体病的中期主要临床表现为()A、脑炎症状B、结膜充血、浅表淋巴结肿大C、脑膜炎症状D、发热、头痛、腓肠肌压痛正确答案：C38、Horner征表现不正确的是()A、眼睑膜充血及面部无汗B、眼球内陷C、瞳孔对光反应消失D、瞳孔缩小E、眼裂狭小正确答案：C39、痉挛性截瘫患者步态异常表现为()A、感觉性共济失调步态B、小脑性步态C、剪刀样步态D、跨阈步态E、醉酒步态正确答案：C40、诊断脑出血最迅速、最可靠的检查为A、头颅MRI检查B、脑血管造影C、头颅CT扫描D、脑电圄检查E、脑脊液检查正确答案：C41、患者，男，18岁.在一次考试中突然两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟恢复，可继续答题，但对发作过程无回忆。以后反复有类似发作,频繁时每日发作数次。本患可诊断为A、肌阵挛发作B、失神发作C、局限性癫痫D、精神运动性发作E、癔症正确答案：B42、运动系统不包括()A、下运动神经元B、丘脑C、小脑系统D、上运动神经元E、锥体外系统正确答案：B43、有关结核杆菌感染下列说法不正确的是()A、急性或亚急性起病B、一般不累及脑神经C、多有脑膜刺激征D、多有低热盗汗、食欲减退、无力等症状E、可有脑实质损害正确答案：B44、有关HIV描述正确的是A、是一种DNA病毒B、主要破坏CD8+淋巴细胞C、-般不直接损害神经组织D、HIV-2主要引起AIDSE、以上均是正确答案：C45、动眼神经检查不包括A、瞳孔对光反射、调节反射B、角膜反射C、眼裂大小D、眼球向上、下、内运动E、瞳孔大小正确答案：B46、最能支持脑膜炎诊断的症状是A、头痛B、克尼格征阳性C、视乳头水肿D、颈项强直E、呕吐正确答案：D47、患者，女，32岁。头痛、呕吐20天，体温37.2°C,伴咳嗽、咳痰、咯血，体重减轻。有免疫抑制剂应用史。查体:神志清，颈抵抗感，克氏征(土)。下列哪项不正确()A、需完善胸部CT检查B、需行脑脊液检查C、结核感染不除外D、真菌感染不除外E、病毒性脑炎可能性大正确答案：E48、右侧周围性舌下神经麻痹表现为()A、伸舌时舌尖偏向右侧,伴舌肌颜动B、伸舌时舌尖偏向左侧，伴左侧舌肌萎缩及舌肌颤动C、伸舌时舌尖偏向左侧，伴左侧舌肌萎缩D、伸舌时舌尖偏同右侧，伴右侧舌肌萎缩及舌肌颤动E、伸舌时舌尖偏向右侧,伴右侧舌肌萎缩正确答案：D49、组成马尾的神经根有A、12对B、9对C、10对D、8对.E、11对正确答案：C50、通过和真菌细胞膜的类固酵结合,增加细胞膜的通透性而抗真菌的药物是()A、大蒜素B、5-氟胞密啶C、两性霉素D、制霉菌素E、氟康唑正确答案：C51、右口角周围痛觉减退,病损部位在A、三叉神经脊核上部B、三叉神经感觉主核C、三叉神经脊核下部D、三叉神经运动核E、三叉神经中脑核正确答案：A52、脊髓空洞症常发生于()A、中胸段B、下颈和上胸段C、下胸段D、上腰段E、下胸及上腰段正确答案：B53、下列属于复合感觉的是()A、振动觉B、痛温觉C、定位觉D、位置觉E、运动觉正确答案：C54、患者，女，29岁。诊断癫痫4年，服用苯妥英钠治疗有效。现感冒发热1天，体温38*C，伴反复抽搐发作10小时，意识不清，大小便失禁.此时最重要的治疗原则A、抗生素的应用B、物理降温C、终止抽搐发作D、控制脑水肿E、纠正电解质紊乱正确答案：C55、关于癫痫的治疗不正确的是()A、首次发作者可以观察,暂不用药B、半年内发作两次以上者，一经诊断明确，就应用药C、39%的癫痫患者有自发性缓解倾向,故并非每个癫痫患者都需要用药D、70%~80%癫痫患者经单药治疗后可以得到控制E、近年来由于功能神经外科的进步，治疗癫痫应首选外科治疗正确答案：E56、结核性脑膜炎时，脑脊液中细胞学的变化是A、中性粒细胞增多明显B、可见较多的含铁血黄素巨噬细胞C、淋巴细胞增多明显D、淋巴细胞明显减少E、中性粒细胞增多同时淋巴细胞明显减少正确答案：C57、锥体系统是指()A、下运动神经元B、脊髓巨角细胞C、上运动神经元D、上、下运动神经元E、小脑皮层细胞正确答案：C58、下列不属于失语症检查的是A、口语表达B、构音C、书写D、复述E、听理解正确答案：B59、膝腱反射中枢在()A、T12~L2B、L3~L5C、L1~L-3D、L5~S2E、L2~L4正确答案：E60、患者于24小时内连续全身性抽搐30余次，发作间歇期神志不清，发作时双瞳孔散大，光反应消失。治疗方面最没有实用价值的是A、保持呼吸道通畅B、防止肢体损伤C、安定静脉注射D、针刺人中穴E、保暖正确答案：D61、患者,男，38岁。劳累，着凉后觉双下肢麻木，无力，相继出现尿潴留，截瘫。病前2周曾有过发热，轻咳，因已截瘫10余天病情未好转而入院.本病治疗不应包括哪项A、口服氯化钾B、糖皮质激素C、病情不见好转可手术治疗D、选用适当的抗生素E、留置导尿膀胱冲洗正确答案：C62、成人最常见的癫痫发作类型是A、强直性发作B、肌阵挛发作C、部分继发全面性发作D、失神发作E、全面强直-阵挛发作正确答案：C63、下列哪项不属于一般感觉()A、视、听觉B、位置觉、震动觉C、触觉D、两点辨别觉E、痛温觉正确答案：A64、对亚急性硬化性全脑炎患者的临床表现描述不正确的是A、主要见于12岁以下的儿童B、最后多死于并发的感染和循环衰竭C、发热明显D、隐袭起病、缓慢发展E、发病前多有麻疹感染史正确答案：C65、下列症状中哪项不是失语症表现()A、不能理解别人问话，所答非所问B、不能发声说话C、原本熟悉的字词不会写D、想说的话说不出来或只能说出个别单字、单词E、不认识原本熟悉的字或词正确答案：B66、脊髓空洞症首选的辅助检查A、脊柱X线平片B、脊髓造影C、DMCTD、脊髓MRIE、腰椎穿刺正确答案：D67、关于抗癫痫药物的应用原则，恰当的是()A、按发作类型长期、规则单一用药B、大剂量、短期应用单一抗癫痫药按发作类型选择单药短期间歇用药C、大剂量、短期、数个抗癫痫药台并应用E.长期规则数个抗癫痫药合并应用正确答案：A68、脑出血的急诊处理不正确的是()A、病后均须将血压控制在140/90mmHg以下B、维持水、电解质平衡，保证营养C、控制脑水肿，降低颅内压D、保持安静，卧床休息E、预防并发症正确答案：A69、特发性癫痫及癫痫综合征除外()A、可疑遗传倾向B、某特殊年龄段起病C、无其他明显病因D、无特征性临床及脑电图表现E、有明确的诊断标准正确答案：D70、脊髓侧角的交感中枢位于下列哪个节段A、C1~С4B、C5~C12C、C8~L2D、Li~SzE、S2~S4正确答案：C71、对SAH诊断具有提示作用的体征为A、乳头水肿B、感觉障碍C、脑神经麻痹D、脑膜刺激征E、玻璃体下出血和脑膜刺激征正确答案：E72、空泡样脊髓病的特征性症状是A、进行性痉挛性截瘫B、小脑性共济失调C、感觉性共济失调D、早期出现的痛觉异常E、早期出现的触觉异常I正确答案：A73、脊髓的节段性感觉支配，以下哪个是不正确的()A、肛周鞍区为S4-5B、剑突平面为T8