【肠胃激素临床应用的探究开题报告文献综述4500字】

肠胃激素临床应用的研究开题报告文献综述目录TOC\o"1-2"\h\u9733肠胃激素临床应用的研究进展综述 1108751研究背景 1150181.1肠胃激素临床应用的研究背景 163562文献综述 1235232.1胃肠激素与胃肠道功能关系分析 174262.2胃肠激素分泌和疾病的关系 345945参考文献 51研究背景1.1肠胃激素临床应用的研究背景胃肠道功能不良对患者的日常生活影响较大，其患者通常表现出腹胀，腹痛等不良情况，对患者的饮食造成影响，不利于患者正常生活的有效开展，在这种情况下，就需要临床给予患者有效的诊断和治疗。但是从其疾病的实际发展情况来看，其问题的发生，通常与患者色胃肠激素分泌存在联系，一旦胃肠激素分泌存在异常情况，像胃酸分泌不足等，均会导致患者出现消化不良的情况，进而对患者的胃肠道功能造成不良影响。长期发展，会导致很多疾病问题的发生，需要患者在日常生活中提高对此问题的重视程度。本研究将以此入手，主要分析胃肠激素与胃肠道功能和相关疾病之间的关系及临床应用。2文献综述2.1胃肠激素与胃肠道功能关系分析2.1.1胃激素分泌肠胃疾病的早期发现和诊断工作实施，能够有效提高患者的生活质量，但是从临床当前的发展情况来看，对肠胃疾病进行诊断的方法还相对有限。肠胃疾病细胞会促进多种物质的产生，并在胃液及其他组织中被检测，这种物质就被叫做肠胃疾病标志物。在临床发展中，其逐渐研发出杂交瘤技术，其技能能够对肿瘤特异性大分子的糖蛋白抗原进行识别，促进单克隆抗体识别系统的实现，使得肠胃激素在临床中得以广泛应用。本研究将以此入手，探究其在肠胃疾病发展工作的应用意义。肠胃疾病在临床中较为常见，会对人的生命健康造成严重威胁，而胃镜活检是最早对肠胃疾病进行发现诊断的主要方式，其应用方法相对简单，而且较为方便，对其展开判断工作时很有必要的，需要临床加强对此问题的重视程度[1]。从临床当前的发展情况来看，给予患者单纯的采用胃镜活检标本对肠胃疾病在腺癌中的诊断，其诊断还存在一定的偏差性，因此需要将其与癌细胞的形态结构特征进行联系分析，并结合癌性腺体的形态特征，对应的浸润性生长方式和浸润深度等，从而实现有效的判断分析，从而保证诊断的准确性。2.1.2胃肠激素分泌肠胃疾病在临床中的发病率较高，并且对应的死亡率较高，对患者的生命健康和生活质量影响均相对较大，就早期肠胃疾病来说，患者在发病时，所对应的临床症状并不显著，使得很多人员不能提高对此问题的重视程度，在确诊为肠胃疾病时，通常已经是中期或晚期，会错失最佳的治疗时间。胃在这种情况下，就需要临床提高对肠胃疾病的早期诊断准确率，从而实现对预后效果的改善。癌的早期发现和诊断工作实施，能够有效提高患者的生活质量，但是从临床当前的发展情况来看，对肠胃疾病进行诊断的方法还相对有限。肠胃疾病细胞会促进多种物质的产生，并在胃液及其他组织中被检测，这种物质就被叫做肠胃疾病标志物。在临床发展中，其逐渐研发出杂交瘤技术，其技能能够对肿瘤特异性大分子的糖蛋白抗原进行识别，促进单克隆抗体识别系统的实现，使得肠胃激素在临床中得以广泛应用。肠胃激素是近些年所应用的一种肿瘤诊断方法，在各种肿瘤的诊断工作中具有积极意义，并且，其所对应的应用成本相对较低，操作方法较为简答，并不存在任何侵入性操作，对应的临床应用价值极高。很多学者认为肠胃激素能够被应用在肠胃疾病治疗的预后评估中，帮助一身对患者病情变化进行了解，并对治疗方案进行及时有效的调整[2]。根据相关人员开展的研究来看，其研究主要将标志物中的CA242，CA199，CA724和CEA进行应用，其中，CA724为乳腺癌的肝转移灶上所得到的一种糖蛋白，是一种黏蛋白类抗原物质，通常在胃，结肠，胰腺肿瘤中被发现，是早期诊断肿瘤中所应用的一个可靠治疗，在对肠胃疾病进行诊断的工作中，其血清CA724含量分布通常与肠胃疾病分析呈现出正相关显关系，本研究结果显示：对不同分期患者的检验结果进行比较，得出在患者分期增加的情况下，其患者的各肠胃激素含量也得以增加，不同阶段的含量比较存在统计学意义(P<0.05)。CEA是单体糖蛋白物质，其主要出现在胎儿的胃肠道和血液中，而也有少量存在于健康的成人肠道和胰腺中。在一般情况下，婴儿出生后，其血液中的CEA便会在受到抑制作用，使得正常人的血液中难以将CEA进行监测，及时有，其所对应的含量也是极低的，但是就CEA的存在，是不能排除其具有恶性肿瘤存在的可能性的，肠胃疾病，胰腺癌和食管癌等，均会导致人体CEA水平的升高，而就早期肠胃疾病患者来说，其所对应的CEA并不会升高太高，因此，其早期诊断中，所对应的敏感性并不高，因此，需要将其与其他肠胃激素联合起来实现早期诊断工作[3]。而CA242则是一种黏蛋白，通常存在于人体的结肠粘膜和胰腺中，但是对应的表达水平相对较低，而在肠胃疾病患者中，其含量却相对较高，因此，可以将其作为诊断肠胃疾病的诊断物。还有数据结果显示，在与对照组人员进行比较的基础上，实验组患者的CA727，CA199，CEA和CA242含量均相对较高，对其组间数据差异进行比较，P<0.05，具数据统计意义。在肠胃疾病发展中，将CA242,CA199,CA724和CEA进行联合应用，能够实现肠胃激素之间的互补，促进对肠胃疾病患者的诊断敏感性，进而将其临床诊断准确率进行提高，并能够通过对患者的各个肠胃激素数值变化情况进行分析，实现对患者的准确判断，促进临床医师给予患者有效的治疗干预，提高患者生活质量。综上所述，在肠胃疾病发展中对肠胃激素进行测定，其能够帮助医生发现早期肠胃疾病，为临床诊断工作作出积极贡献。根据相关结果显示为：胃恶性疾病主要表现出腺癌特征，其中性腺体浸润到粘膜下层的患者有26例，癌性腺体在粘膜固有层内浸润患者12例，印戒细胞癌患者7例，淋巴瘤患者色2例，间质瘤细胞患者社3例。胃镜活检病理表现出以下三种情况，一个我癌组织浸润到粘膜的下层，其次，在其纤维化的背景中看到浸润性生长的癌性腺体，但是难以对其是否具有浸润粘膜下层特征进行确定。最后是仅仅看到癌性腺体浸润正常的正常粘膜。在将前一种情况进行排除，因为其可以直接被诊断，其后两种情况的确证，则需要将其与患者的临床胃镜检查结果进行综合考虑，一旦患者的癌性腺体表现不出明显的腺体，而且表现为间质纤维化较为广泛的情况，则可以被直接诊断为腺癌，而如果是疾病浸润的表现情况呢并不明显，取材相对较少，这可以将其诊断为高级上皮内瘤变情况，但是需要注意的是，此情况并不能排除腺癌问题的存在。在癌性腺体分化相对较好，并且形态变化不大，对应的增生层次较少，核异性变化较小时，则可以有效结合患者是否存在纤维结缔组织间质反应，是否存在疾病坏死情况等对患者的病情进行综合判断[4]。在采用胃镜激素检验对肠胃疾病在腺癌中的诊断，需要将其与癌细胞的形态结构特征进行联系分析，并结合癌性腺体的形态特征，对应的浸润性生长方式和浸润深度等，将其纤维结缔组织之间的间质反应进行明确，与胃镜所见进行联系，从而实现有效的判断分析。2.2胃肠激素分泌和疾病的关系就功能性消化不良问题来说，其是一种较为常见的，并且发生率较高的内科功能性胃肠疾病，在临床中，患者发病主要表现出胃灼热，呃逆和早饱，腹痛等临床症状，在临床中的消化不良发病率达到19%～78%[5]。从临床发展的实际情况来看，其所对应的发病机制还不够明确，临床通常将常规治疗方法进行应用，相关研究在此基础上，对患者展开研究，其研究给予对照组患者常规治疗，主要是将奥美拉唑进行应用，其药物选择辅仁药业集团有限公司所生产的，对应的生产批号为：1512251，剂量为的20mg，每天服用2次，并给予其莫沙比利进行干预，其药物选择城都康弘药业集团股份有限公司所生产的，对应的生产批号为：140713，剂量为5mg，每天服用3次，服用时间需要控制在饭前，并采用口服方式进行治疗，服用时间为2周。实验组患者则采用常规干预联合复方嗜酸乳杆菌片进行干预，其中的常规治疗方法与对照组相同，而复方是酸乳杆菌片，其药物选择厂家为通化金马药业有限公司所生产的，对应的生产批号为：20140626，每天服用三次，每次服用两粒，服用方式为口服，连续治疗2周[6]。功能性消化不良是一种胃肠疾病，其症状很容易导致患者出现胃排空障碍，胃肠运动节律改变，胃酸刺激等不良反应，或是导致患者的幽门螺杆菌感染等，在这种情况下，就需要临床坚持个体化治疗方案，以药物联治为主。益生菌主要是通过直接作用或是间接作用对宿主肠道的微生物组成结构进行调整，从而实现对宿主内源性微生物群和免疫系统火星的改善，在患者建立正常的胃肠道菌群后，能够实现对肠道内激素水平的改变，进而增强患者的消化功能，将其所具有的不适症状进行改善[7]。而奥美拉唑则是一种质子泵抑制剂，能够实现抑酸，护胃等作用，莫沙比利则是一种广谱促动力药物，能够对胃肠道的肌间神经丛5-羟色氨受体造成刺激作用，加快乙酰胆碱的释放效果，具有增强下部括约肌张力等作用。因此，在将复方嗜酸乳杆菌片和常规治疗进行联合使用时，其对应的效果较好。针对功能性消化不良患者给予其治疗工作，将复方嗜酸乳杆菌片和常规治疗进行联合使用，其对应的应用效果较为显著，能够将患者的临床症状进行有效改善，同时减少不良反应的发生率，促进患者恢复[8]。3研究路径/论文（设计）框架1引言2相关理论概述3胃肠激素与胃肠道功能关系分析3.1胃激素分泌3.2胃肠激素分泌4胃肠激素分泌和疾病的关系5胃肠激素的临床应用6结语4进度安排2022年6月15日——2021年8月10日拟定选题、收集相关资料2022年8月10日——2022年10月30日撰写开题报告与完成开题2022年10月30日——2022年10月31日收集资料、搭建整体框架2022年10月31日——2022年11月31日展开研究，完成论文初稿2022年11月31日——2022年12月30日逐步完善，修改论文初稿2022年12月30日——2023年1月5日论文定稿、准备论文答辩5参考文献[1]王欢,黄永坤,刘梅.胃肠激素与胃肠道功能及疾病的关系[J].医学综述,2013,19(15):2735-2738.[2]滕金艳.不同电针对抑郁症胃肠道躯体症状的临床观察及实验研究[D].北京:北京中医药大学,2013.[3]谢慧臣.加味四逆散对慢性身心应激模型大鼠胃肠结构及功能的影响[D].武汉:湖北中医药大学,2013.[4]宋瑞平.运脾颗粒对肝郁脾虚型功能性消化不良大鼠胃肠激素影响的研究[D].兰州:甘肃中医药大学,2017.[5]徐派的.电针通过脑肠轴途径对功能性消化不良肝郁脾虚型大鼠作用机制的研究[D].武汉:湖北中医药大学,2016.[6]梁嘉恺.从脑—肠轴功能探讨四磨汤治疗功能性便秘机理的研究[D].广州:广州中医药大学,2013.[7]罗素冰.针刺对肝硬化大鼠胃肠Cajal细胞超微结构的影响[D].广州:广州中医药大学,2013.[8]洪丽莉.脊髓损伤模型大鼠的胃肠动力障碍及其电针调整作用的研究[D].广州:广州中医药大学,2008.[9]曾圆.艾司奥美拉唑联合莫沙必利和铝镁加混悬液治疗反流性食管炎疗效观察[J].天津药学,2022,34(02):47-50.[10]蒋剑文,郑昌岳,俞萍.针灸联合推拿对胃肠功能紊乱伴抑郁症患者的影响[J].中外医学研究,2021,19(31):5-8.DOI:10.14033/ki.cfmr.2021.31.002.[11]黄丽华,谭礼让,温思炯.枫蓼肠胃康颗粒联合枸橼酸铋雷尼替丁三联疗法治疗慢性胃炎的临床研究[J].现代药物与临床,2019,34(11):3333-3337.[12]虞德夫,朱晓峰,冯江银,康翠翠,张明钰,朱伟云,杭苏琴.低蛋白质日粮对断奶仔猪生长相关激素和肠道微生物区系的影响[J].微生物学报,2019,59(09):1695-1704.DO