《医学影像诊断学》试题库含答案

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目录

第一章总论1

第一章神经系统5

第四章呼吸系统.....................................................................16

第五章循环系统.......................................................................

第六章消化系统30

第七章泌尿系统.....................................................................37

第八章生殖系统......................................................................42

第九章乳腺、肾上腺及腹膜后肿瘤......................................................48

第十章骨、关节和软组织.............................................................51

第章介入^■学...................................................................

第一章总论

-(毓双fft佳^案)

1、X线在人体内的透过率从大到小，其正确排列为()

A、气体、液体及锲a织、脂肪、骨B、骨、脂肪、液体及软组织、气体

C、脂肪、气体、液体及软组织、骨D、骨、液体及软组织、脂肪、气体

E、气体、脂肪、液体及软组织、骨

2、X线成像因素是()

A、密度和厚度B、9弛豫时间C、4池豫时间D、流空效应

E、部分容积顺

3、指出与X线诊断和治疗无关的特性()

A、穿透性B、衍射作用C、荧光效应D、摄影效应E、电离效应

4、装有心脏起障器的病人不能进行下列哪种检查()

A、MRIB、CTC、X线平片D、SPECTE、PET

5、下列哪项不是CT扫描的适应证()

A、眼部夕胸B、眼眶内异物C、眼的先天性疾病D、近视眼E、H艮球及眶内肿

物

6、下列造影不用碘剂的是(

A、动脉造影B、静脉造影C、逆行肾盂造影D、脊髓造影E、胃肠道常用的双对比造影

7、目前坡广泛应用于II球磁共振成像技术的原子核是（）

A、W氢B、用氟

C、钠fNa）D、磷（午）E、其它

8、MRI成像参数有（）

A、T2B、T,C、流速D、质子密度E、以上全对

9、下列不属于数字化影像的是（)

A、CTB、荧光麒C、MRID、DSAE^CR

10、PACS中文意思是（）

A、X线成像设备B、数字荧光成像设备

C、存储和传输图像的设备D、直接数字化X线麒设备E、将模拟信息数字化的设备

11、目前运用于永久保存医学影像的存储元件应选（）

A,磁盘B、硬盘C、磁带D、光盘E、记忆片

12、MR造影剂的增强机理为（）

A、改变局部组织的磁环境直接成像B、改变局部组织的啊境间接成像

C、增加了氢质子的个数1）、减少了氢质子的浓度E、增加了水的比重

13、关于MRI检查安全性论述，错误的是（）

A、体内有金属异物、人工铁磁性关节等不应行MRI检查

B、带有心脏起博器患者禁止MR1检查

C、幽闭症患者不宜做MRI检查

D、正在进行生命监护的危重病人不能进行MRI检查

E、早期妊娠妇女接受MRI检查肯定是安全的

14、以下属于直接数字化X线摄影的是（）

A、CTB、MRIC、DSA1）、CRE、DR

15、利用电子计算机处理数字化的影像信息，以消除重叠的骨骼和软组织影，突出血管影像的检查

是（）

A、X线体层B、CTC>MRID、DSAE、DR

16、X线检查方法的选用原则不包括（）

A、保酬人安全B、检查结果准确

C、操作简便D、费用低廉E、在门诊即能检查

17、以下19颐不是直接引入造影剂的方法（）

A、口服法如领餐检查B、灌注法如支气管造影

C、穿刺注入法如心血管造影【）、静脉肾盂造影E、子宫输卵管造影

18、以下CT优于啾I检查的是（）

A、软组织分辨率高B、显示钙化灶C、多参数成像D、多切层成像E.无需血管造影剂即可显示血管

19、MRI的成像参数不包括（）

A、组织衰减系数B、”时间C、T2时间D、质子密度

E、流空效应

20、哪一项不是MRI的优点与特点（）

A、无电离辐射B、多切层多参数成像C、软组织分辨率高D、可显示钙化灶E、无需血

管造影剂即可显示血管

21、有关MRI各组织信号特点，说法正确的是（）

A、水在QWI中呈高信号B、脂肪在「WI呈低信号

C、血肿在T2WI呈高信号D、骨皮质在RWI及工WI中均为高信号

E、气体在WI及％WI均呈中等信号

22、PACS主要组成不包括（）

A、X线机B、图像信息的获取

C、图像信息的传输I）、图像信息的存储与压缩E、图像信息的处理

23、为现代医学影像学的建立开辟先河的是（）

A、MRIB、DSAC、CRD、CTE、DR

24、下列哪类患者适合数字减影血管造影（）

A、对碘剂过敏者B、有中、重度肾功能不全者C、自主运动不能控制者I）、动脉狭窄

者E、严重心功不全者

25、在放射线防护应遵循的原则中，不正确的是（）

A、缩短照射时间B、减少照射距离C、利用屏蔽作用1）、缩小照射野E、采用特殊位

置，避免要害部位直接接受X线照射

26、为显示流1极低的血流灌注信号，宜用（）

A、A型超声B、B型超声C、M型超声D、CDFIE、Q）E

27、彩色多普勒血流显像的特点，错误的是（）

A、血流朝向探头,显示红色B、血流背离探头,显示兰色C、血流朝向或背离探头,流速高均显示亮度大D、

动耐血流显示为红色E、高速湍流则以五彩表示

28、有关MRI弥散成像，下列那种说法不正确（）

A、ADC图是直接反映组织扩散快慢的指标

B、册【是反映扩散信号强弱，如果扩散速度慢，信号高，图像呈白色

C、组织中水分子扩散速度快，ADC值低，图像呈黑色

I）、组织中水分子扩散速度快，AX值高，图傍I里白色

E、脑相死的早期，ADC值图上呈黑色，DWI呈高信号

29、下冽对Z值规定的描述，正确的是（）

A、也达到最终平衡状态63%的时间B、Mxy衰减到原来值63%的时间

C、Mxy衰减到原来值37%的时间D、Mz达到最终平衡状态63%的信号强度

E、也达到最终平衡状态37%的时间

30、团注动态增强与常规增强扫描相比，哪一项不是动态增强扫描的优点（）

A、提高力病灶的检出率B、提副寸病灶性®的鉴别能^

C、显示肝内血管解剖较好D、显示血管受侵和癌栓较好

E、显示肝实质强化程度较好

31、下列疾病的CT图像中与脑水肿密度不相同的病变是)

A、限局性脑炎B、脑出血C、脑脓肿D、脑挫伤E、脑梗死

32、MRI对以下哪科唳病的诊断价值不高（）

A、脊髓与椎间盘病变B、胃肠道疾病C、脑脱髓鞘疾病D、眶内肿瘤E、脑干与幕下

区病变

33、关于功能性MRI成像，哪•项叙述错误)

A、包括弥散成像、灌注成像和助翻发功能定位成像等

B、高浓度GD~DTPA进行MR1的动态成像，可评价毛纽血管床的状态与功能

C、评价肿瘤的恶|辘度，鉴别放疗后的MRI所见是放疗反/礴痕抑或肿I雷复发

D、（灌注成像）主要用于肿瘤和心、脑缺血性病变的诊断

E、（弥散成像）主要诊断早期缺血性脑卒中

34、在MRI图像上呈无信号或低信号的解剖结构，不包括（）

A、含气鼻窦腔B、乳突气房C、硬脑膜I）、颅骨内外板E、颅骨板障

35、PACS的临床应用,不刮胪•项?）

A、临床诊断B、辅助诊断C、远程医疗D、教学和科•研E、网络交流

五、名词解释

1、人工^比2、CT值3、刖4、MRA5、动态增强扫描6、流空效应7、窗宽8、脑灌注成像

9、部分容积效应10、放射性核素显像

9、简述PACS的组成

总论

一、

1、E2、A3、B4、A5、D6、E7、A8、E9、B10、C

IkD12、B13、E14、E15、D16、E17、D18、B19、A20、D

21、C22、A23、D24、D25、B26、E27、D28、D29、A30、E

31、B32、B33、C34、E35、E

五、名词解释

1、对于缺乏自然对比的组织或器官，可用人为的方法引入一定量的，在密度上高于或低于它的物质，使产生对比的方

法，称为人U寸比即造影检查

2、系CT扫描中X线衰减系数的单位，用于表示CT图像中物质组织线性衰减系数(吸收系数)的相对值用亨氏单位

(HounsfieldUnit)表示，简写为HU

3、即随解弥散加权成像(diffusionweightedimaging,DWI)是利用磁共fe戈像观察活体组织中水分子的微观扩散

运动的利成像方法水分子扩散快慢可用表观扩散系数(ADC)和刖两种方式表示

4、即鲍嫄血管成像，是对血管和血流信号髓显示的一种技术MRA不但对血管解剖腔简单描绘，而且可以反映血流

方式和速度的血管功能方面的信息，故又称磁共振血流成像

5、是指注W对比剂后对某些感兴趣的层面作连续快速多次的扫描，它可以了解病变的强化程度随时间的变化情况，对

病变的定性诊断有一-定的帮助

6、是指心脏、血管内的血液由于迅速流动，使发射MR信号的氢原子核居于搠攵范围之外，所以测不到MR信号，在3

或心加权像中均呈黑影，这就是流空效应

7、指显示图像时所选用某一定范围的CT值，使只有在规定范围内的不同CT值，才能有灰度的变化，而在此范围最低

值和最高值以外的CT值，•律分别显示为黑或白色

8、快速静脉团注有机碘对比剂后，在对比剂首次通过受检脑组织时进行快速动态扫描，并重组脑实质血流灌注参数图

像它反映脑实质的微循环和血流灌注情况

9、在同一扫描层面内含有两种以上不同密度的物质时，其所测CT值是它们的平均值，因而不能如实反映其中任何一种

物质的CT值，这种现象为部分容积效应或称部分容积现象

10、是用有放射性的特殊药物对人体显像的一种成像技术所用的药物又称显像剂，是一类含有放射性核素的特殊^剂，

它可以是放射性核素本身，也可以是放射性核素标记的化合物或多肽、蛋白质、激素、血液成分、抗体等

六、问答题

9、PACS的组成①图像的碰;②网络的分布:③图像的管理和储存:④图像的浏览、查询及拷贝输出;⑤与

信息系统的集成

第二$神经系统

一、(每题仅佳答案)

1、下列哪一项不属于基底节结构)

A、尾状核B、^«核C、屏状核D、杏仁核E、丘脑

2、小脑桥脑角区最常见的肿瘤为)

A、月期虢B、脑膜瘤C、听神经瘤D、垂体瘤E、畸胎瘤

3、下列疾病中，可发生交通性脑积水的是()

A、桥小脑角懈B、先天性中脑导水管狭窄C、脑膜炎[)、松果E、小脑胶质瘤

4、脑梗死是按彳卜么分布的)

A、脑实质B、脑白质C、脑叶D、脑沟E^脑血管分布区

5、高血压出血常见的部位是（）

A、壳核出血B、丘脑出血C、尾状核头出血D、内囊出血E、基底节出血

6、颅咽管瘤的钙化多呈（）

A、块状B、蛋壳样C、散在钙化D、毛线团样E、爆米花样

7、不属于脑室系统的是（）

A、中脑脚间窝B、左右侧脑室C、第三脑室D、第四脑室E、中脑导水管

8、下列哪类肿瘤一般不发生钙化（）

A、颅咽管瘤B、垂体微腺瘤C、脑膜瘤D、室管膜瘤E、少枝胶质细胞瘤

9、J遒四脑室内呈“塑形”或“钻孔”样生长的占位性病变首先考虑（）

A、脉络丛乳头状瘤B、表皮样囊肿C、淋巴瘤1）、生殖细胞瘤E、室管膜瘤

10、脑肿瘤的间接征象是（）

A、密度B、大小C、形态D、多少E、脑水肿

11、星形细胞瘤分四级，属I级星形细胞瘤特点的是（）

A、常无增强B、团状增强C、花冠状增强I）、瘤周水肿明显E、有占位效应

12、不发生脑月期南的部位是（）

A、大脑镰旁B、大脑凸面C、幕切迹D、桥小脑角区E、侧脑勤恻白质区

13、关于听神经瘤描述错误的是（）

A、脑外肿瘤B、内耳道口扩大C、常有强化I）、可坏死、囊变E、-一般不影响第四脑室

14、垂体瘤的CT表现不正确的是（）

A、蟒扩大B、鞍底下陷C、瘤周水肿D、肿瘤有强化E、垂体柄移位

15、关于颅咽管瘤CT表现错误的是（）

A、圆形或椭圆形低密度影B、斑块样或蛋壳样钙化C、常见瘤周水肿I）、位于脑外E、可造成脑

积水

16、与转移瘤常见CT表现不符的是（）

A、多发散在的环形等密度影B、多发的结节影C、灶旁水肿明显1）、位置较表浅E、无强化

17、腔隙性脑梗死*常发生的部位是（）

A、基底节区B、脑干C、半卵圆中心D、丘脑E、小脑

18、下列等密度硬膜下献中征象中专昔误的是（）

A、单侧脑沟、脑裂变窄，甚至消失B、脑室受压变形，中线结构移位

C、白质挤压征D、增强扫描血肿无增强E、额板下出现梭形影

19、哪种表现不是脑脓肿佛点（）

A、圆形或椭圆形B、规则光滑的环形增强C、伴有水肿D、可多个相邻

E、脓肿呈高密度

20、关于“脑出血”MRI表现，下列描述哪项不对（）

A、急性期血肿，7WI呈等信号，％W1呈稍低信号

B、急性期血肿，MRI显示不如CT清楚

C、亚急性和慢性期血肿，T,WI和4明均表现为高信号

D、血肿囊变期，7WI低信号，LWI高信号，周边可见含铁血黄素沉积所致低信号环

E,亚急性及慢性期血肿，MRI显示不如CT清楚

21、男性患者，58岁，近6小时突感头痛、头晕，伴左侧肢体麻木，既往无高血压病史及肿瘤病史以下哪种检查方法较

好？（）

A、头颅X线正侧位片B、脑血管造影C、MRID、CTE、其它

22、女性患者，32岁，既往月经正常，近年月经量少，有溢乳现象，临床化验检查示泌乳素明显增高该患者首先考虑

^可种疾病？（）

A、颅咽管瘤B、垂倾C、脑膜瘤D、听神经瘤E、其他

23、头颅CT示左颗叶内有•轮廓模糊的片状占位性病变呈低密度,不均匀，周围可如血水肿,中线结构右移,增强扫描

呈不规则强化最可能的诊断为（）

A、脑顺B、脑脓肿C、脑内星拗胞瘤D、脑炎E、脑梗死

24、鞍区麒上占位性病变，最好的检查方法是（）

A、X线B、CT检查C、MRI检查D、DSA检查E、其他

25、急性颅脑外伤最快速准确的检查方法为（）

A,MRIB、CTC、X线平片1）、超声E、血管造影

26、神经鞘瘤的临床病理特点，下列说法哪一项错误？（）

A、可发生于脊髓的各个节段B、呈孤立结节状，有完整包膜

C、常与1〜2个脊神经根相连D、可发生衰变

E、与脊髓有明显粘连

27、蛛网膜下腔出血的主要CT表现是（）

A、侧脑室呈高密度影B、三脑室呈高密度影

C、夕MW裂池见高密度影1）、基底节区见高密度影

E、枕叶见高密麻

28、男性患者，15岁，面部有皮脂腺窗，癫痫，智力低下，CT示双侧侧脑室体部室管膜下有钙化结节，诊

断（）

A、囊虫病B、结核瘤C、结节性硬化D、颅面血管瘤病E、多发性硬化

29、不是硬膜外特点的是（）

A、呈梭形B、内缘光滑锐利C、常有骨折I）、中线结构移位较轻E、可越过颅缝

30、CT平扫时，下列哪种肿瘤CT值最低（）

A、脑腾南B、胶质瘤C、胆fl旨瘤D、听神领E、转移瘤

31、对于椎管内肿瘤，为明确病变的部位及其性质，最佳检查方法为（）

A、X线平片B、CTC、MRID、MR【及增强MRIE、脊髓造影

32、对管造影的描述中,下列错误的是（）

A、是将对比榴腰穿或小脑延髓池穿刺注A蛛网膜下腔

B、适用于椎管内肿瘤、蛛网膜粘连、椎间盘突出、黄韧带“嗨等的诊断

C、急性蛛网膜下腔出血应首选推管造影以利确诊

I）、对比剂应首选非离子型的?1」

E、透视下动态观察对比剂流动情况并适时摄正、侧位或斜位片

33、MRI显示胸6To段脊髓增粗，3WI呈略低信号，LWI呈不均匀高信号，界限不清，Gd-DTPA增强有不均匀强化,

下列诊断可能性最大的是（）

A、髓夕M更膜内神经纤维瘤B、椎管内神经鞘瘤

C、髓内胶质瘤D、椎管内转移瘤E、脊柱结核

34、MRI示C5-6椎体平面椎管内软组织肿块影，T.WI等信号，T?WI略高信号，增强呈局部明显均匀强化，脊髓受压、

移位，患侧蛛网膜下腔增宽，最可能的诊断为（）

A、髓内星形细胞瘤B、髓夕F«膜内神经纤维瘤

C、髓夕膜外转移瘤D、脊髓血管畸形E、以上都不是

35、某患者MRI检查示」尚段脊髓明显增粗、肿胀,病灶3WI呈略低信号，T?WI呈高信号，中央出现囊变区为ZWI

低信号、TMI明亮高信号，最可能的诊断为（）

A、髓内肿瘤B、髓外硬膜内神经纤维瘤

C、髓夕和更敝卜转移瘤氏脊髓血管畸形E、脊髓转移瘤

36、哪一项不是脊髓造影的适应证？（）

A、椎管内肿瘤B、脊蛛网膜粘连C、明确肿块的部位D、料滁颅内异常

E、帮助肿瘤定性

37、男性患者，35岁，自感胸背部疼痛伴肢体酸胀1年余，脊髓造影示胸8平面梗阻，梗阻端右前方对比柱增宽，呈浅

杯口状，脊髓向左后方移位，左后方对比柱变窄变短呈尖刀状该患者应诊断为（）

A、髓内肿瘤B、髓夕膜外肿瘤C、神经根囊肿D、髓夕撷膜内肿瘤E、蛛网膜粘连

38、女性患者，25岁，，感右上肢痛温觉消失近3月MRI示上颈髓内多发T.WI低信号、T2WI高信号囊腔，呈串珠状

根据上述表现应考虑为（）

A、髓内肿瘤B、脊髓空洞症C、脊髓血管畸形D、髓外硬膜内肿瘤

E、蛛网膜粘连

39、对怀疑脊髓或椎管内肿瘤，安全可靠的检查方法是()

A、X线平片B、脊髓造影C、CTD、CT脊髓造影E、MRI

40、指出髓夕F®膜内肿瘤正确叙述()

A、阻塞面呈杯口状，患侧蛛网膜下腔增宽，脊髓受压向对侧移位

B、阻塞面呈杯口状，患侧蛛网膜下腔变窄，脊髓受压向对侧移位

C、阻塞面呈梳齿状，患侧蛛网膜下腔受压变窄，脊髓向对侧移位较轻

D、脊髓梭形膨大，对比剂分流，蛛网膜下腔对称性变窄

E、阻塞面呈梳齿状，患侧蛛网膜下腔增宽，脊髓向对侧移位较轻

五、名词解释

1、脑血管造影2、腔隙性脑梗死3、模糊效应4、垂体微腺瘤5、交通性脑积水6、弥漫性轴索损伤7、脑膜尾征

8、靶形征9、多发性硬化10、AVM11、脊髓造影：12、脊髓空洞症13CBI

六、问答题

1、简述少枝胶质细胞瘤的CT频

2、试述多发性硬化MRI表现

3、试述急性硬膜外血肿的病理特点及CT特点

4、试述垂体微腺瘤MR趣

5、简述脑膜瘤的CT表现

6、简述脑转移瘤发病特点及CT表现

7、简述星形细胞瘤的分级及CT题

8、简述急性硬膜下血肿的病理特点及CT表现

9、试述听神经瘤的CT表现

10、简述新生颅内出血的CT征象

11、雌髓夕砌内肿瘤勤蜂谴静飒

12、试述髓内肿瘤的常见类型及其MRI表现

13、瞪髓夕搬膜内肿瘤的常见类型及其MRI表现

14、试述椎管硬膜外肿瘤的常见类型及其MRI表现

15、试述脊髓至同症的CT表现

神经系统

-

1、E2、C3、C4、E5、E6、B7、A8、B9、E10、E

IkA12、E13、E14、C15、C16、E17、A18、E19、E20、E

21、C22、B23、C24、C25、B26、E27、C28、C29、E30、C

31、D32、C33、C34、B35、A36、D37、D38、B39、E40、A

五、名词锦

1、是将有机碘剂引入脑血管中，使脑血管显影的方法，分颈动脉造影及推动脉造影用于诊断脑动脉瘤，血管发育异常

和了解肿瘤的供血等

2、是由深部髓质小动脉闭塞所致的基底节、丘脑、小脑和脑干的梗死灶，直径为10mm〜15nlm以内，称为腔隙性脑梗死

3、脑梗死^病2周〜3周左右时，梗死区因脑水肿消失和吞噬细胞的浸润，密度相对增高而呈等密度，称之为“模糊效

应”

4.局限于蝶鞍内直径小于1cm的腺瘤为垂体微蝴

5、由于四脑室出口以下正常脑脊液循环受阻或脑脊液吸＞1攵障碍所致

6、弥漫性釉索损伤是指头部遭受加速性旋转暴力时因剪切伤造成脑实质撕裂，是一种严重的致命伤

7、脑崛多以广基底与硬脑膜相连、边界清楚MRI增强后肿瘤均一性强化，邻近脑膜亦强化似尾，称为“脑膜尾征”，

具有一定特征

8、部分血栓动脉瘤CT检查时，若血栓位于血管腔内的周边，增强扫描动脉瘤中心的瘤腔

和外层囊壁均有强化，形成中心高密度和外围高密度环，中间隔以等密度带

9、是继发性神经组织以髓鞘脱失为主要病理改变的疾病，病因不明，以侧脑室周围髓质和半卵圆中心多发性硬化斑为

主多表现为多灶性脑脊髓损害症状，病程缓解与发作交替立进行性加重

10、即动静脉畸形，是最常见的脑血管发育畸形，好发于大脑前、中动脉供血区，由供血动

脉、畸形血管团和引流静脉构成

11、通过腰椎穿刺将对比剂注入椎管内，透视下观察对比剂在椎管内的充盈和流通情况，以

诊断椎管内占位怪齿变和蛛网膜粘连等

12、是一种慢性脊髓退彳卅疾病，可为先天性，或者继发于外伤、邮和肿瘤临床表现

为分离性感觉异常和下神经元性运动障碍

13、即脊髓造影CT,多与脊髓造影配合使用，一般在脊髓造影后1〜2小时内进行CT扫描

六、问答题

1、O征性改变湖曹体内有大而不规则性钙化斑②肿瘤多为稍低密度，也可为等密度或稍高密度③少数可有囊变或出

血④无或轻度瘤周水肿，占位效应轻⑤憎强扫描多为均匀性轻度强化，少数演形增强，恶性程度高者强化明显

2,①以侧脑室周围和半卵圆中心多灶性异常信号为主，矢状面上呈.条状垂直于侧脑室；@r,Wl呈稍低或等信号，T2W1

和水抑制像均呈高信号：③多无占位效应；©t曾强后活动期病灶有强化，激素治疗后或慢性期则无强化

3、病理：头部受外力作用紧靠颅骨内板的动脉或较大静脉窦破裂，血液进入硬膜外间隙而形成，由于内板与硬膜粘连

紧密，血肿范围多局限CT特点：①«骨内板下方梭形或双凸透镜形高密度区，CT值40HU〜100m，边界清楚锐利:

②^围局限，一般不跨颅缝；③占位征象较硬膜下仙中轻；④H•窗显示局部蛹喟折⑤IF放性骨折血肿内可见低

密度气体形

4、①垂体增大，高度》8ml1；②垂体上缘膨胀，正常为凹面；③垂体柄向对侧移位；④体偏于侧呈iWI局限性低

信号，TMI高信号Gd-DTPA增强检查，早期病灶呈充盈缺损，低于正常垂体，延迟病灶强化，高于正常垂体

5、①发生部位：常见于矢状窦旁，大脑凸面，蝶骨崎（翁度：平扫呈等密度或略高密度，圆形或半月形，边界清楚、

光滑；增强后呈明显均匀强化③以广基底与颅骨内板或脑膜相连3滑改变：局限性骨质增生或破坏⑤占位表现：中

线移位等

6、①多发生在中年以上，有原发肿瘤病史：②多位于大脑半球皮髓质交界区，多发；③平扫呈等低密度病灶：④增强

扫描呈结节状或环状强化，环内低密度为坏死液化区，环壁不规则，厚薄不均一；酶灶周边常见大片指状水肿

7、依肿^细胞的成熟程度，星形细螭分为I〜IV级I级为良性，与脑实质分界较清CT表现为：①B实质内低密度病

灶，与脑实质分界较清；②占位趟较轻；酬强后无强化或轻度强化II级为良恶眨间，山〜IV级恶性程度较高,

呈浸润性生长，与脑实质分界不清，易发生液化坏死CT表现：①脑实质内不均匀低密度区，与脑实质分界不清，

不规则；獭强后呈斑片状或明显环形强化环壁厚薄不均，有时可见壁结节；③占位征象及水肿明显

8、病理特点：常由于硬膜、静脉窦撕裂出血，血液居硬膜与蛛网膜之间，由于蛛网膜无张力，血液占据硬膜下潜在间

隙，范围较广泛，但厚度较薄CT表现：①颅骨内板下方新月形高密度区；②范围广泛，常跨颅缝；③占位征象明

显；嗨合并脑挫裂伤

9、①肿瘤位于桥脑小脑角区，圆形或类圆形；②平扫呈低密度或稍高密度，边界清楚；③增强后明显强化；④骨窗内

耳道呈锥形或漏斗状扩大；⑤第四脑室受压移位，梗阻性脑积水

10、①产伤所致的硬膜下ifn＞常位于顶部硬膜下或小脑天幕附近血肿较薄，呈高密度：②

常并发蛛网膜下腔出血，表现为脑沟、脑裂和脑池密度增高；③MB室内出血表现为脑室高密度铸型或脑室内出

现高密度的液一液平面；④脑内血肿常表现为侧®室周围或基底节区高密度；酶膜外血肿由产伤引起，较少见

11、①患侧蛛网膜下腔增宽；②梗阻面呈偏心“杯口”状：③W髓被推压移位

12、髓内肿瘤常见为星牍田胞瘤和室管膜瘤MRI表现：①湾髓增粗、膨胀，范围较长；②LWI呈低信号，/削呈高信

号，囊变时信号不均匀；③病变区蛛网膜下腔变窄或闭塞

13、髓外硬K内肿瘤多为神^源性肿瘤（神经僦、神经雌瘤）和脊膜瘤MRI表现：管内局灶性软组织块影，范

围较局限；的髓受压变形、移位，肿块侧蛛网膜下腔增宽，对侧狭窄；@r,WI呈等信号，T2WI略高于脊髓；

④Gd-DTPA增龌明呈强化；⑤ftl应椎间孔扩大，肿瘤BJ沿神经孔向夕性长，呈哑铃状

14、硬膜外肿瘤多为转移瘤网表现：①1；W【呈低信号，T3W1呈略高信号；②肿块界线不规则，分叶状；③患侧蛛网

膜下腔变窄，脊髓受压移位：④邻近椎间盘多不受累

15、©¥扫趣为髓内边界清楚的低密度囊腔，CT值同脑脊液，相应脊髓外形膨大；②当

空洞与蛛网膜下腔相通时，CTM立即可见对比剂进入空洞内，若两者不相通，则延迟扫描对比剂可通过脊髓血管间

隙或第四脑室的交通进入空洞；锹发脊髓肿瘤时，脊髓不规则膨大，密度不均，空洞壁可较厚；©Ftt后脊髓

空洞症常呈偏心性，其内常可见分隔

第三章五官及颈部

一、（每题仅Tft佳答案）

1、卿匡内常见良性肿瘤中期就引起视神经孑LT大的是（）

A、炎性假瘤B、血管瘤C、泪腺肿瘤D、视神僦E、眶内脑崛

2、乳突胆旨瘤典型X线表现是（）

A、乳突气房囊状破坏区B、骨性外耳就大伴骨质破坏

C、鼓窦区边缘光滑透亮区,常伴硬化边缘D、多发生在气化型乳突

E、乳突呈虫蚀状破坏

3、下列关于鼻窦癌的描述中，错误的是（）

A、以上颌窦为多见B、可见窦内软组织影和不规则的骨破坏

C、鼻窦癌可侵犯周围组织D、X线上易与鼻窦肉瘤区别

E、副鼻窦开口可被堵塞而伴发感染

4、下列关于副鼻窦炎的描述，错误的是（）

A、最常发生于蝶窦B、可见窦内粘膜增厚影

C、窦腔内可见气、液平面D、慢性者有时可见窦壁骨质增生

E、额窦单独发生者较少见

5、右侧腮腺均匀低密度病变，病变中心CT值约为一100HU,最可能的诊断是（）

A、血管瘤B、脂肪瘤C、多性形腺癌D、腮腺囊肿E、腮腺脓肿

6、男，60岁，鼻狙3个月CT示右上颌窦密度高，前夕屡破坏，最可能的诊断是（）

A、上颌窦腺瘤B、上颌窦囊肿C、上颌窦炎D、上颌窦癌E、上颌窦黏膜囊肿

7、男性患者,30岁,搏动性耳鸣,蓝色鼓膜,传导性耳聋2年CT示鼓室内软组织肿物,最可能的诊断是

A、月期楠，中耳炎B、胆U虢，听腾破坏

C、面神经瘤，听骨链破坏D、血管球8,颈内静脉裸露E、中耳乳突炎，听骨链破坏

8、鼻窦黏液囊肿CT的典型征象为（）

A、轮廓规则锐利B、骨壁变薄外移或部分消失，可吸收破坏

C、腔内密度均匀而偏低D、窦腔膨大，有环形均匀薄层囊壁包围

E、增强检查无强化效应

9、视神经梭形肿块，典型病例可见“轨道征”，常见于（）

A、眶内炎性假瘤B、视网膜母细胞瘤C、视神经脑膜瘤D、黑色素瘤

E、视神经胶质瘤

10、CT对甲状腺肿瘤的诊断评价，下列说法哪项不正确（）

A、定位较准确B、有无钙化是鉴别良恶性的依据

C、判断有无淋巴结转移D、判断有无邻近组织受累E、鉴别良恶性有一定限度

11、下列哪项不是早期声带癌的CT表现（）

A、CT未见异常B、声带仅见轻度增厚

C、声带形态不规则D、声带可见高密度影E、无特征性表现

12、女，2岁,突眼，CT示右眼球内团块样钙化，视神经粗，周围有软组织密度块影，最可能的诊断是

A、炎性假瘤B、黑色素瘤C、视网膜均细胞瘤D、视网膜血管瘤E、视神经胶质瘤

13、颌面外伤CT检查，最好选ffl下列哪种方法（）

A、轴位、冠状位、软组织窗和骨窗B、轴位、冠状位平扫和增强扫描

C、轴位、软组织窗和骨窗I）、冠状位、软组织窗和骨窗E、轴位平扫和增强扫描

14、鼻咽癌的好发部位为（）

A、咽鼓管圆枕B、鼻咽顶壁C、梨骨后缘D、咽隐窝E、以上都不是

15、对于早期中耳乳突胆Jj铺的诊断，最佳方法为（）

A、Schuller位平片B、Mayer位平片

C、RunstromH位平片D、撅骨高分辨率CTE、MRI

16、横轴位CT鼻咽腔形态表现为梯形的层面位于（）

A、咽鼓管隆突水平B、软腭上水平C、硬腭水平D、咽隐窝水平E、咽旁间隙水平

17、上颌窦内靠下壁的半圆形软组织影，边缘光滑，直径1.0〜1.5cm,窦腔内其余部分无异常，应考虑

为（）

A、息肉B、黏液囊肿C、黏膜囊肿D、血管瘤E、正常变异

18、诊断1确|爨裂骨折，最好的检查方法)

A、X线平片B、CT冠状扫描C、CT横断扫描D、MRIE.矢状面重建

19、32岁男性，右耳流脓1年，鼓膜穿孔CT显示外耳道棘骨消失，听小骨破坏，鼓室壁破坏.内有软组织密城，最可

能的诊断是（）

A、血管球瘤B、中耳癌C、中耳炎D、月助萌E、面神缪f维瘤

20、对于"涎腺肿临床特点的描述，下列说法那项正确（）

A、病理类型单一B、颌下腺肿瘤，良性多见

C、腮腺fl懒，恶I■据多D、腮腺肿瘤占70%〜80%,其次为颌下腺肿瘤

E、CT对腮腺恶性肿瘤定性价值较高

21、鼻窦黏液囊肿，下列说法正确的是（）

A、是恶性病变B、由黏液腺分泌阻塞引起

C、由副鼻窦口阻塞引起1）、有骨质破坏，呈气样密度E、CT增强扫描有明显增强

22、视网膜母细胞瘤的MR表现是（）

A、T,力哝像呈高信号B、T,加权像呈中等信号或稍高信号

C、T,加权像呈低信号1）、T2加权像呈高信号

E、GFDTPA增强I］中瘤明显均匀强化

23、关于原发性视网膜脱离的描述，正确的是（）

A、亦称孔源性视网膜脱离B、是•种原因不明的视网膜层间分离

C、视力减退，相应的视野缺乏D、眼底检查可发现视网膜灰色隆起E、以上都对

24、下列哪项是眼球内异物的声像图表现（）

A、斑点状强［可声，部分后伴声影B、斑点状强叵I声，大多不伴声影

C、星状回声D、尾随回声与隆起现象E、以上都是

25、眼眶海绵状血管瘤的MR表现是（）

A、多位于肌锥外B、为迂曲状

C、T2力哝像为低信号D、L加权像为高信号E、病变信号不均匀

26、腺样体增生的MRI信号特点为（）

A、T,WI与肌肉等信号B、质子密度像与肌肉等信号

C、LWI与肌肉相比呈高信号D、内部可有囊变信号E、以上均正确

27、21岁女性，右侧耳鸣，听力下降CT平扫无异常，临床拟诊内听道内小听神经痛，宜选择下列哪种方法进一步检

查（）

A、MRIB、动态CT扫描C、椎动脉造影D、颈内动脉造影E、CT增强扫描

28、以下哪项CT表现最有利于筛窦黏液囊肿的诊断（）

A、窦腔内呈软组织密度B、窦壁骨质有破坏

C、窦腔呈气球样T大D、粘液囊肿无增强E、病变相邻眶内侵犯

29、过敏性鼻炎和鼻窦炎的影像学特点，错误的是（）

A、息肉常见B、急性期上颌窦粘膜呈分叶状

C、慢硼可见粘膜下囊WD、双侧粘膜肿胀，少见积液

E、蝶窦内为息肉好发区

30、关于鼻嚼S的CT特点，下列说法哪1页正确（）

A、咽隐窝变浅B、两侧咽腔对

C、咽肌局限性变薄D,咽旁间隙向内移位E、椎前淋巴结肿大

31、最支持眶内原发炎性假瘤诊断的CT频是（）

A、一条或多条眼外肌梭形增粗B、球后软组织肿块

C、病期增强D、眼肌附着处眼环增粗，模糊

E、双侧眼球突出

32、男，15岁，反复鼻蝇1年CT示翼腭窝软组织肿块，压迫上颌窦后壁弯曲前移，明显强化，最可能的诊断

是（）

A、淋陋B、肉瘤C、恶性肿瘤D、癌E、血管纤维痛

33、上颌窦癌向后外蔓延可累及（）

A、筛窦B、口匡下壁C、颗下窝D、上齿槽E、咽旁间隙

34、颈部肿块最多见于（）

A、甲状腺肿B、甲状腺肿，肿大的淋巴结

C、神经M•倾，神经鞠南1）、甲状腺肿，颈动脉瘤

E、肿大的淋巴结

35、以下哪项不是声门型确的CT表现（）

A、局部声带增厚，欠光滑B,局部增厚的声带有增强

C、前联合软组织厚度大于3nmD、杓状软胃增厚，硬化

E、会厌喉面软组织增厚

36、54岁男性，右侧面部肿张、麻木2个月余，伴流涕，CT示右侧上颌窦内软组织密度，伴钙化，后夕HM翻■质消失,

最可能的诊断是（）

A、上颌窦黏液囊肿B、上颌窦骨化性纤绸曾

C、上颌窦炎D、上颌窦血管瘤E、上颌窦癌

37、下述正常脾豌织MRI信号表现，不正确的是（）

A、玻璃体：T,WI低信号、LWI高信号

B、巩膜：T,WI低信号、LWI低信号

C、房水：T,WT高信号、T2WI高信号

D、眼外肌：T,WI中等（言号、LM略低（言号

E、视神经：T,WI中等信号、T2WI中等信号

38、下列哪种疾病，没有“球后钙化”表现的是()

A、视神经脑蜩B,视神经胶质瘤

C、视网膜I)、球后动静JftlOE、成襁掰晒

39、夕也性鼻旁窦积液最好发于(

A、上颌窦B、蝶窦C、筛窦前组D、额窦E、筛窦后组

40、鼻旁窦恶性肿瘤中，最常见的组织类型是

A、WffiB、腺癌C、纤维肉瘤D、恶性黑色素瘤E、血管内皮瘤

五、名词解释

1、下咽癌2、腺样体增生3、粘膜下囊肿4、粘液^肿5、Grave