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文档简介
外科护理学复习题库及答案
1、胆总管引流术后,T管引流胆汁过多常提示()
A、肝细胞分泌亢进
B、胆管分泌胆汁过多
C、胆囊浓缩功能减退
D、胆道下端梗阻
E、十二指肠反流0ml以上
答案:D
2、炎性急腹症疼痛的特点是()
A、腹痛突然发生或加重,呈持续性剧痛
B、起病缓慢,腹痛由轻至重,呈持续性
C、腹痛较轻,呈持续性
D、起病急,呈持续性阵发性加重
E、起病急,呈阵发性腹部绞痛
答案:B
3、硬脑膜外血肿典型的意识障碍表现为
A、伤后昏迷进行性加重
B、伤后无原发性昏迷
C、伤后清醒,血肿形成后出现继发性昏迷
D、伤后清醒-昏迷-再清醒
E、伤后昏迷-清醒-再昏迷
答案:E
4、某女,31岁,会计,喜食辛辣食物,患痔疮4年,近期无痛性便血加重,在
排便时间歇滴血,痔核脱出肛门外,排便后不可自行恢复。患者在接受痔切除术
后,患者出院指导中不恰当的是
A、定时排便
B、提肛运动
C、少吃水果
D、避免辛辣食物
E、排便后清洁肛周皮肤
答案:C
5、患者女性,45岁。家庭聚餐暴食后1小时突发上腹部剧痛,伴发热、恶
心、呕吐2小时来急诊。查体腹部压痛及腹肌紧张。患者既往体健,无溃疡与胆
结石病史。此时确诊有价值的辅助检查是
A、血、尿常规
B、血、尿淀粉酶
C、X线
D、腹部B超
E、腹腔穿刺
答案:B
6、患者左下肢可在床面上移动,但不能抬高床面,其肌力为()
A、1级
B、2级
C、3级
D、4级
答案:B
7、某男,28岁,被沸水烫伤,左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水
泡,有剧痛;右手掌焦痂呈皮革样,不痛;面部红斑,表面干燥。并发生低血容量性
休克。估计该病人H度烧伤面积为
A、54%
B、49%
C、58%
D、45%
E、39%
答案:D
8、慢性脓胸纵隔移向
A、前侧
B、后侧
C、无移位
D、患侧
E、健侧
答案:D
9、患者男性,46岁,溃疡病合并瘢痕性幽门梗阻,术前不可缺少的处理方法
是()
A、每晚温盐水洗胃
B、输血
C、胃液分析
D、灌肠
E、持续胃肠减压
答案:A
10、一大隐静脉曲张患者,在做浅静脉瓣功能试验时,站立后不松开大腿根
部的止血带,塌陷的大隐静脉在30秒内由上而下迅速充盈,说明()
A、交通静脉瓣膜闭锁不全
B、大隐静脉瓣膜闭锁不全
C、股静脉栓塞
D、股静脉瓣闭锁不全
E、深静脉栓塞
答案:A
11、女性,55岁,发现右乳肿块10天。检查:右乳外上象限可扪及直径约
5cm肿块,质硬,与皮肤广泛粘连,固定;腋窝可扪及成串肿块淋巴结,固定。病人
可能的诊断为
A、乳房纤维腺瘤
B、乳腺癌
C、乳腺炎
D、乳腺囊性增生
E、乳房结核
答案:B
12、患者男性,67岁,2个月前进食时有轻度哽噎感,胸骨后烧灼痛。近日来
自觉吞咽困难,米粥也难以下咽,近2个月体重下降15斤,首先考虑()
A、食管炎症
B、食管癌
C、胃癌
D、胃十二指肠溃疡
E、慢性萎缩性胃炎
答案:B
13、男性,47岁,因右小腿被机器齿轮碾压6h来诊。体检:面色苍
白,BP8/6kPa,脉搏细弱,右小腿下1/3截断,远端残存尚完整。正确的处理方法
是
A、立即行断肢再植术
B、立即输血纠正休克
C、输血的同时行清创截肢术
D、纠正休克后行断肢再植术
E、纠正休克后行残肢包埋缝合
答案:D
14、骨折的专有体征是()
A、压痛与疼痛、局部肿脓和淤斑、功能障碍
B、疼痛与压痛、局部肿胀与淤斑、骨擦音或骨擦感
C、畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感
D、畸形、局部肿胀与淤斑、骨擦音或骨擦感
E、反常活动、局部肿胀和淤斑、骨擦音或骨擦感
答案:C
15、患者男性,53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4
小时来急诊。此时下列护理措施中正确的是
A、少量清淡流质
B、热敷
C、理疗
D、镇静镇痛
E、应用抗生素
答案:E
16、胆管T管引流与腹腔引流的护理措施不同的是()
A、保持引流管的通畅
B、每天更换引流袋
C、观察引流量和性状
D、拔管前夹管观察1-2天
E、引流袋不得高于引流出口
答案:D
17、进行残余尿测定时,提示膀胱逼尿肌处于早期失代偿状态时的残余尿量
为()
A、10-20ml
B、20_30ml
C、3050ml
D、50-60ml
E、60-80ml
答案:D
18、胸部损伤后提示患者存在活动性出血的征象不包括()
A、脉搏逐渐增快,血压持续下降
B、输液后血压回升,不再下降
C、胸膜腔穿刺抽血很快凝固
D、血红蛋白,红细胞计数降低
E、每小时引流量大于200ml,连续3小时
答案:B
19、患者女性,26岁,于2000年4月20日因“出血性休克、宫外孕”急诊
手术。人手术室时神志清,T37.2℃,P92次/分,BP100/60mmHg。硬膜外麻醉成功
后,突然出现意识丧失,面色苍白,口唇四肢末梢严重发蛇,脉搏、心音、血压均
测不此血氧饱和度迅速下降至20%。应该立即对患者进行
A、补充血容量
B、心肺复苏
C、心电监护
D、吸氧
E、送医院抢救
答案:B
20、食管癌的典型症状是()
A、进食时哽咽
B、进行性吞咽困难
C、持续性胸背疼痛
D、贫血、低蛋白血症
E、呛咳、吸入性肺炎
答案:B
21、开放性气胸患者伤口局部敷料包扎的最主要目的是()
A、减少气体进入
B、纠正纵膈扑动
C、避免局部出血
D、减轻局部疼痛
E、避免感染
答案:B
22、伤及角质层,主要病理变化为毛细血管扩张充血,轻度渗出是
A、I度烧伤
B、浅H度烧伤
C、深H度烧伤
D、III度烧伤
答案:A
23、田某,女,50岁,右上腹部疼痛1天。体温39c巩膜黄染,B型超声示
胆总管结石,为警惕急性重症胆管炎。病情观察中要特别注意
A、体温、面色
B、血压、神志
C、腹部体征
D、恶心、呕吐
E、血白细胞计数
答案:C
24、下肢静脉曲张行剥脱术病人术后的活动要求是
A、卧床休息10天
B、患肢制动
C、只允许床上活动
D、早期下床活动
E、1周后方可行走
答案:D
25、患者男性,34岁,塌方事故中发生骨盆、左股骨及胫腓骨多处骨折,可
能引起的并发症是()
A、休克
B、脂肪栓塞
C、骨筋膜室综合征
D、骨折部位感染
E、缺血性肌痉挛
答案:A
26、胆道T管引流的患者胆道远端通畅的表现是()
A、腹痛和黄疸减轻,引流量增多
B、体温正常,引流量增多
C、上腹胀痛,引流量骤减
D、食欲好转,黄疸消退,应流量减少
E、黄疸消退,引流量增多,食欲无变化
答案:D
27、首次急性发作的腰椎间盘突出症的治疗方法,应首选
A、绝对卧床休息,同时牵引
B、卧床休息,但进食及大小便时可坐起站立
C、给予镇静及止痛药物,必要时局部封闭
D、行椎间盘突出物摘除术
E、行经皮穿刺髓核摘除术
答案:A
28、在我国引起急性胰腺炎最常见的原因是
A、胆总管末端梗阻和胆汁逆流
B、饮酒
C、流行性腮腺炎
D、穿透性消化性溃疡
E、胰腺外伤
答案:A
29、患者男性,36岁,搬运工人,诊断为腹股沟斜疝,疝修补术后,恢复工作
的时间是()
A、术后至少2周
B、术后至少4周
C、术后至少2个月
D、术后至少3个月
E、术后至少6个月
答案:D
30、对诊断原发性肝癌具有较高特异性的检查是
A、C.T
B、超
C、放射性核素肝扫描
D、血清甲胎蛋白测定
E、选择性肝动脉造影
答案:D
31、男性,40岁,因气胸行胸膜腔闭式引流时,发现胸瓶长玻璃管内水柱
无波动,嘱病人做深呼吸后,水柱仍无波动,提示()
A、胸膜腔内负压尚未恢复
B、胸膜腔内负压已恢复
C、胸膜腔内负压过大
D、胸膜腔内负压过小
E、引流管阻塞
答案:E
32、空腔脏器破裂的主要临床表现是()
A、创伤性休克
B、急性腹膜炎
C、急性肠梗阻
D、急性内出血
E、膈下游离气体
答案:B
33、下列不属于长期鼻饲患者胃肠道并发症的是
A、恶心、呕吐
B、腹胀
C、腹泻
D、肠道感染
E、应激性溃疡
答案:E
34、消化性溃疡最常见的并发症是()
A、穿孔
B、出血
C、幽门梗阻
D、癌变
E、感染
答案:B
35、肛门停止排便排气提示有()
A、肠梗阻
B、结肠癌
C、肠麻痹
D、腹膜炎
E、肠套叠
答案:A
36、关于门静脉高压形成的因素,下列选项错误的是
A、肝外门脉阻塞
B、肝窦内阻塞
C、脐静脉阻塞
D、肝静脉阻塞
E、小叶内肝动脉和门静脉短路
答案:C
37、间歇性、便后无痛性出血是以下何种大肠肛管疾患的临床特点()
A、直肠肛管周围脓肿
B、肛瘦
C、肛裂
D、痔
E、结肠癌
答案:D
38、胆道疾病首选的方法()
A、B超
B、腹部平片
C、口服胆囊造影
D、静脉胆道造影
E、经皮肝穿刺胆管造影
答案:A
39、脑室引流术后患者引流管护理方法正确的是()
A、引流管开口与侧脑室齐平
B、定期夹闭导管
C、每日引流量不超过500ml
D、定期无菌生理盐水冲洗
E、若引流管无脑脊液流出即可拔管
答案:C
40、急性血源性骨髓炎晚期特点是()
A、骨质破坏
B、死骨形成
C、形成局限性脓肿
D、新骨形成和骨性死腔
E、骨坏死并化脓
答案:D
41、患者男性,矿工,由于煤井塌方被困于井下,仅靠地下水生存,20小时后
获救,此时该患者主要的供能来源为
A、葡萄糖
B、蛋白质
C、脂肪
D、水
E、维生素
答案:C
42、张力性气胸急救时首先应
A、伤侧锁骨中线第二肋间行胸膜腔穿刺,尽快排气减压
B、迅速封闭胸壁伤口
C、清创
D、气管切开
E、加压吸氧
答案:A
43、关于烧伤下列说法不正确的是()
A、48小时内易发生休克
B、伤后7-10天易发生早期败血症
C、伤后3-4周易发生中期败血症
D、111°烧伤,需等待其焦痂自然溶脱后再植皮
E、浅H°烧伤创面无感染时,愈后无瘢痕
答案:D
44、患儿男,13岁。突然高热,持续4天不退,伴大腿外上方疼痛和肿胀。
检查:体温39.5℃,脉率120次/分,一般情况尚可,左大腿上段肿胀,该处外侧压
痛最严重,但无波动感。血白细胞计数19.5X109/L,中性粒细胞0.83,X线摄片
无改变。考虑可能是
A、风湿热
B、尤文肉瘤
C、骨结核继发感染
D、骨巨细胞瘤
E、急性化脓性骨髓炎
答案:E
45、患者男性,27岁,腹部被自行车车把撞击伤2小时后出现面色苍白,脉
搏120次/分,血压70/50mmHg,全腹腹膜刺激征(+),腹腔穿刺抽出不凝血液,诊
断可能是()
A、胃穿孔
B、腹壁血肿
C、肝脾破裂
D、结肠破裂
E、急性胰腺炎
答案:C
46、张某,男,65岁,以往进食时偶发哽噎感,胸骨后刺痛,食后症状消失,近
来自觉吞咽困难,明显消瘦,乏力,首先考虑
A、食管炎
B、食管癌
C、食管息肉
D、胃癌
E、胃、十二指肠溃疡
答案:B
47、须立即手术处理的胃大部切除术后并发症是()
A、术后出血
B、十二指肠残端破裂
C、吻合口瘦
D、术后梗阻
E、倾倒综合征
答案:B
48、血栓闭塞性脉管炎患者夜间常屈膝抱足而坐的主要原因是()
A、患肢疼痛
B、患肢感觉迟钝
C、患肢发凉
D、患肢麻木
E、下肢游走性浅静脉炎
答案:A
49、患者男性,4岁,右颗叶脑脓肿,用力大便后出现昏迷,右侧瞳孔直径5mm,
对光反应消失,左侧上下肢无自主活动,最可能出现()
A、小脑幕切迹疝
B、枕骨大孔疝
C、脑脓肿破裂
D、脑膜炎
E、脑出血
答案:A
50、肾脏手术采用的体位是
A、仰卧位
B、俯卧位
C、侧卧位
D、半卧位
E、截石位
答案:C
51、哪一层皮肤组织无细胞核
A、基底层
B、透明层
C、颗粒层
D、棘细胞层
E、角质层
答案:E
52、出现脑疝应立即()
A、降体温
输氧
C、快速静脉注射脱水剂
D、气管切开
答案:C
53、膀胱结石的主要临床表现是()
A、、血尿
B、膀胱刺激征
C、排尿困难
D、浓尿
答案:B
54、乳癌较早转移途径是
A、组织液
B、血液
C、淋巴
D、种植转移
E、直接蔓延
答案:C
55、前列腺肥大引起尿液外溢多为
A、压力性尿失禁
B、充溢性尿失禁
C、神经性尿失禁
D、麻痹性尿失禁
E、痉挛性尿失禁
答案:B
56、患者男性,65岁。上腹部饱胀不适2个月,体重下降约5kg。查体:巩膜
明显黄染,皮肤有抓痕,腹软,胆囊可触及。B超示内外胆管扩张,胆囊胀大,胰管
稍扩张。最合适的诊断是()
A、肝内胆管结石
B、病毒性肝炎
C、胆囊癌
D、胆囊炎、胆石症
E、胰头癌
答案:E
57、直肠癌最常见的临床症状是()
A、直肠刺激症状
B、黏液血便
C、肠梗阻症状
D、会阴部持续性剧痛
E、贫血
答案:B
58、一烧伤病人,体重50kg,其烧伤面积I度10%II度30队HI度10%,输液
时除生理需要量外,第1个24h应补胶、晶体液约
A、2500ml
B、3000ml
C、3500ml
D、4000ml
E、4500ml
答案:B
59、患儿,2岁,因股骨干骨折行垂直悬吊皮牵引,此时其臀部应()
A、卧于床面上
B、以患儿拳头为准,在床面上1拳距离
C、以成人拳头为准,在床面上1拳距离
D、以患儿拳头为准,在床面上2拳距离
E、以成人拳头为准,在床面上2拳距离
答案:B
60、确诊肿瘤最可靠的检查方法是
A、C.T
B、D.SA
C、B.超
D、肿瘤抗原
E、病理学检查
答案:E
61、胆道疾病首选的影像学检查是
A、X线
B、E.RCP
C、B.超
D、经皮肝穿刺胆管造影
E、C.T
答案:C
62、休克代偿期临床最重要的表现是()
A、面色苍白
B、心率变快
C、尿量减少
D、四肢发凉
E、脉压变小
答案:B
63、成人脑脊液压力持续超过多少为颅内压增高()
A、100mmH20
B、150mmH20
C、200mmH20
D、250mmH20
E、180mniH20
答案:C
64、嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是()
A^疝囊有无压痛
B、疝内容物能不能回纳
C、疝内容物有无血运障碍
D、是否有休克
E、是否有机械性肠梗阻的表现
答案:C
65、患者男性,40岁,肝癌、肝硬化、门静脉高压,术前的护理措施正确的
是()
A、鼓励多活动
B、注射维生素K
C、高蛋白,低脂饮食
D、术日晨放置胃管
E、术前用肥皂水灌肠
答案:B
66、患者男性,37岁,有溃疡病史。中午饱餐后,出现上腹剧烈疼痛,伴恶心
呕吐,肌腹紧张,出冷汗,休克。首先应考虑的并发症是()
A、癌变
B、感染
C、大出血
D、急性穿孔
E、幽门梗阻
答案:D
67、拟行食管部分切除、食管胃吻合术患者的术前护理中与预防吻合口瘦
无关的措施是()
A、术前1天禁食
B、鼓励患者少食多餐
C、生理盐水加抗生素经鼻胃管冲洗食管和胃
D、口服抗生素药液
E、术前1周常规应用庆大霉素、甲硝唾分次口服
答案:B
68、患者男性,40岁,腹部叩及移动性浊音,标志腹水量为()
A、200ml以上
B、500ml以上
C、600-800ml以上
D、1000ml以上
E、20031.
答案:D
69、男,45岁。右肾疼痛5天,尿常规白细胞2~3/HP,红细胞充满/HP,尿路
平片及静脉肾盂造影可见左下段输尿管0.5cm结石,其上段输尿管轻度扩张,肾
盂肾盏显影好。患者经过中西医治疗,绞痛缓解,突然出现尿中断及排尿终末痛,
原因是
A、急性膀胱炎
B、尿道炎
C、结石到尿道
D、结石到膀胱
E、急性胰腺炎
答案:D
70、肾结石非手术疗法的护理措施不正确的是()
A、每日饮水3000ml以上
B、肾绞痛发生时给予吗啡止痛
C、观察尿液的颜色、性状、量及排石情况
D、饮食调节
E、跳跃运动
答案:B
71、肠套叠多发生在下列哪个年龄()
A、4—5岁小儿
B、2—3岁小儿
C、青少年
D、2岁以下的小儿
答案:D
72、某女,34岁,肛周伤口反复破溃伴有少量溢液,在此种情况发生前,病人
最可能患有
A、内痔
B、外痔
C、肛裂
D、直肠脱垂
E、直肠肛管周围脓肿
答案:E
73、开放性气胸产生纵膈扑动的主要原因是()
A、伤侧肺萎缩
B、健侧肺膨胀不全
C、纵膈移向健侧
D、呼吸时两侧胸膜腔内的压力改变
E、伤侧胸膜腔内压力超过大气压
答案:D
74、金黄色葡萄球菌感染,脓液的性状是
A、稀薄、淡红色
B、黄色、稠厚、无臭
C、淡绿色、腥臭味
D、稠厚、臭味
E、稀薄、无臭
答案:B
75、患者女性,58岁,急性右上腹阵发性绞痛,伴寒战高热、黄疸,急诊行胆
囊切除,胆总管探查、T管引流术,术后观察患者排便情况的最主要目的是()
A、判断患者胆总管通畅情况
B、判断患者肠道功能恢复情况
C、及时发现患者有无胃肠道出血
D、判断患者术后饮食恢复是否合适
E、判断患者对脂肪消化和吸收的能力
答案:A
76、血栓闭塞性脉管炎的营养障碍期最主要的临床表现是()
A、肢端发黑、干性坏疽
B、间歇性跛行
C、持续性静息痛
D、游走性静脉炎
E、患肢末端溃疡经久不愈
答案:C
77、口底、颌下及颈部蜂窝织炎的最严重后果是()
A、全身性感染
B、发热
C、呼吸困难、窒息
D、吞咽困难
E、化脓性海绵状静脉窦炎
答案:C
78、肱骨骸上骨折是肱骨骸上方
A、0.5cm之内的骨折
B、1cm之内的骨折
C、2cm之内的骨折
D、3cm之内的骨折
E、4cm之内的骨折
答案:C
79、食管胃底曲张静脉破裂出血的特点是
A、出血速度快,呕血或便血
B、出血速度较慢,粪便隐血试验阳性
C、出血伴腹痛,高热
D、少量便鲜血
E、大量便鲜血
答案:A
80、下列哪一项是骨折的早期并发症()
A、脂肪栓塞
B、坠积性肺炎
C、创伤性关节炎
D、关节僵直
E、缺血性骨坏死
答案:A
81、保持有效肺泡通气量的关键是
A、加快呼吸频率
B、使用呼吸机
C、减少死腔量
D、使用呼吸兴奋剂
E、减慢呼吸频率
答案:C
82、第一期乳腺癌的肿块直径不超过
A、1cm
B、2cm
C、3cm
D^4cm
E^5cm
答案:B
83、患者手指并拢一手掌面积为体表总面积的
A、0.5%
B、0.75%
C、1.0%
D、1.25%
E、1.5%
答案:C
84、乳腺癌病变发展过程中最常见的转移部位是
A、肺
B、肝
C、腋窝淋巴结
D、锁骨下淋巴结
E、胸骨旁淋巴结
答案:C
85、防治烧伤败血症的关键是()
A、提高机体抵抗力
B、及时补充血容量
C、消毒病室空气
D、正确处理创面
E、补充营养
答案:D
86、胸部创伤护理中哪一项是不正确的()
A、保持呼吸道通畅
B、严密观察生命体征的变化
C、吸氧、镇静止痛、保持输液通畅
D、行胸腔闭式引流的患者,应保持引流管通畅
E、胸腔
答案:E
87、肾损伤患者绝对卧床时间为
A、2周
B、尿液转清后
C、1个月
D、不需卧床休息
E、尿液转清后继续休息2周
答案:E
88、下列哪种疾病可引起继发性腹膜炎
A、上呼吸道感染
B、胃、十二指肠溃疡穿孔
C、单纯性蛔虫肠梗阻
D、腹壁损伤
E、慢性肾炎病人
答案:B
89、以下除哪项外,均是肿瘤的局部表现
A、肿
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