患者安全风险评估与控制管理制度

患者安全风险评估与掌控管理制度第一章总则第一条为了保障患者在医院就诊期间的安全，防备患者显现不良事件和提高医疗服务质量，依据国家标准和医院的实际情况，订立本《患者安全风险评估与掌控管理制度》（以下简称“本制度”）。第二条本制度适用于医院内全部与患者直接相关的部门和人员，包含但不限于医生、护士、药师、试验室技术人员、行政人员等。第三条医院将建立患者安全风险评估与掌控管理工作机构，负责订立具体的工作方案，监督实施和评估效果。第四条依据医院的实际情况，患者安全风险评估与掌控管理工作机构将订立相应的评估标准、流程和工作指南，并定期进行修订和完善。第五条医院将通过内部培训、宣传教育等方式，提高医务人员的患者安全风险意识和管理水平。第六条本制度由医院确定，实施和监督部门负责具体的执行，各相关部门和人员应乐观搭配，保证本制度的有效实施。第二章患者安全风险评估第七条医院将实行患者安全风险评估制度，对患者在就诊期间可能面对的各种风险进行评估，并据此采取相应的掌控措施。第八条医院将订立统一的患者安全风险评估表，包含患者基本信息、病情评估、手术风险评估、药物风险评估、跌倒风险评估等内容，医务人员在患者入院时必需进行评估并记录相关信息。第九条医务人员在评估患者的安全风险时，应尽可能全面、准确地了解患者的病情、医疗史、过敏史、手术史等相关信息，假如需要，可以与患者及其家属进行有效沟通。第十条患者安全风险评估不但包含入院前的评估，还应在治疗过程中连续进行，依据患者的病情变动和医疗操作的特点，及时调整评估结果和掌控措施。第十一条医务人员应按规定的流程和要求，对患者进行风险评估并记录，评估结果应及时报告给患者及其家属，并据此订立治疗方案和掌控措施。第三章患者安全风险掌控第十二条医务人员在工作中应严格依照医疗操作规范执行，遵守医院的各项规章制度，确保操作的安全和有效。第十三条医院将建立完善的医疗质量管理体系，对医疗流程、手术操作、药物使用等进行规范和监控，及时发现和矫正问题，确保患者的安全。第十四条医务人员应认真核对患者的身份信息，确认患者身份后，再进行医疗操作或给药，确保操作的准确性和安全性。第十五条医务人员在给患者使用药物时，应认真阅读药品说明书，确保药物的使用方法、剂量和禁忌等信息无误，避开药物相关的风险。第十六条医务人员在进行手术操作前，应进行全面的风险评估和准备工作，并使用符合标准的手术器械和设备，确保手术的安全和有效。第十七条医院将加强对医务人员的培训和教育，特别是对患者安全风险评估与掌控相关知识的培训，提高医务人员的专业水平和管理本领。第十八条医院将建立患者安全报告制度，医务人员应当如实记录患者安全相关信息，并及时上报给医院的患者安全风险评估与掌控管理工作机构。第四章监督与评估第十九条医院将建立患者安全风险评估与掌控管理工作机构，负责监督和评估本制度的实施情况，并及时提出改进看法和措施。第二十条医院将定期进行患者安全风险评估与掌控的绩效评价，包含但不限于评估的准确性、评估结果的使用情况、患者的满意度等方面。第二十一条医院将组织对医务人员进行患者安全风险评估与掌控本领的培训和考核，对不符合要求的人员及时进行整改或惩罚。第二十二条医院将及时对评估结果和掌控措施进行总结和复盘，完善相关制度和流程，提高患者安全风险管理水平。第二十三条医务人员进行患者安全风险评估和掌控时，应遵守相关法律法规，敬重患者的知情权、选择权和隐私权，确保信息的保密和安全。第五章附则第二十四条本制度的解释权归医院全部，医院有权依据需要进行解释和修订。第二十五条本制度自颁布之日起施行