2016临床血液学检验考题附答案

作业习题

◎〈名词解释》

◎〈问答题》

◎〈选择题〉

※〈名词解释》

1.造血微环境

2.髓外造血

3.造血干细胞

4.造血祖细胞

5.血细胞的成熟

6.红髓

7.干抽

8.非红系百分比

9.粒红比值

10.骨髓稀释

11.幼红细胞造血岛

12.吞噬细胞

13.细胞化学染色

14.氟化钠抑制率

15.环形铁粒幼红细胞

16.酯酶双染色

17.中性粒细胞碱性磷酸酶积分

18.再生障碍性贫血

19.再障危象

20.缺铁性贫血

21.铁粒幼细胞贫血

22.巨幼细胞贫血

23.恶性贫血

24.溶血性贫血

25.血管内溶血

26.血管外溶血

27.不稳定血红蛋白病

28.免疫性溶血性贫血

29.原位溶血

30.地中海贫血

31.血红蛋白病

32.血红蛋白S

33.症状性贫血

34.红细胞中间脆性

35.红细胞渗透脆性

36.白血病

37.急性白血病

38.慢性白血病

39.慢性粒细胞白血病急变

40.微量残留白血病

41.急性混合性白血病

42.全髓白血病

43.急性髓细胞白血病微小分化型

44.浆细胞白血病

45.M蛋白

46.粒细胞缺乏症

47.白细胞减少症

48.类白血病反应

49.FAB分型

50.MICM分型

51.WHO分型

52.白血病裂孔现象

53.棒状小体

54.柴捆细胞

55.费城染色体

56.II型原始细胞

57.急性白血病完全缓解

58.急性白血病部分缓解

59.急性白血病复发

60.毛细胞白血病

61.骨髓增生异常综合征

62.未成熟前体细胞异常定位

63.骨髓增生性疾病

64.镜影细胞

65.原发性巨球蛋白血症

66.骨髓纤维化

67.类脂质沉积病

68.戈谢细胞

69.尼曼-匹克细胞

70.海蓝细胞

71.纤溶系统

72.国际标准化比值(INR)

73.外源凝血系统

74.内源凝血系统

75.外源凝血途径

76.内源凝血途径

77.共同途径

78.外激活途径

79.瀑布学说

80.蛋白C系统

81.血小板黏附功能

82.血小板聚集功能

83.血小板释放功能

84.血小板初发聚集

85.血小板次发聚集

86.血小板第3因子

87.血管内皮细胞的异质性

88.开放管道系统

89.致密管道系统

90.血小板促凝活性

91.富血小板血浆

92.贫血小板血浆

93.原发性纤溶亢进症

94.副凝固

95.血栓前状态

96.高凝状态

97.血栓形成

98.弥散性血管内凝血

99.血友病

100.易栓症

101.浆细胞白血病

102.原粒细胞II型

103.中性中幼粒细胞

104.中幼红细胞

105.嗜酸性颗粒

106.副染色质

107.弗拉他细胞

108.骨髓部分稀释

109.骨髓完全稀释

110.氟化钠抑制率

111.细胞内铁阳性率

112.环形铁粒幼细胞

113.I型铁粒幼红细胞

114.普鲁士兰反应

5

※〈问答题〉

1.血细胞发育过程中的形态演变有何规律？

2.造血干细胞是如何发育成各种血细胞的（写出模式

图）？

3.骨髓增生程度如何分级？其标准各如何？

4.正常骨髓象有何特点？

5.骨髓报告诊断意见有哪几种？并举例说明。

6.正常粒细胞、有核红细胞、单核细胞、淋巴细胞及巨核

细胞系统各有何主要形态特点？

7.骨髓涂片检查，低倍镜下应观察那些内容？

8.人体出生后的造血有何特点？

9.AS-DCE,a-NAE原理各如何？其在鉴别急性白血病时有

何意义？

10.POX染色的原理及临床意义各如何？

11.铁染色原理如何？骨髓内外铁判断标准各如何？

12.中性粒细胞碱性磷酸酶染色原理及结果判断标准各如

何？

13.骨髓取材成功和失败各有何指标？

14.缺铁性贫血实验室检查有何特点？

15.红细胞渗透脆性试验和红细胞孵育后渗透脆性试验的

原理、临床意义各如何？

16.酸溶血试验的原理及临床意义各如何？

17.各种溶血性贫血实验室检查的共同点有那些？

18.高铁血红蛋白还原试验的原理及临床意义如何？

19.再生障碍性贫血实验室检查有何特点？

20.如何从实验室检查角度，鉴别巨幼细胞贫血与骨髓增生

异常综合征？

21.血管内溶血、血管外溶血的各方面有何不同？

22.引起缺铁性贫血的常见病因有哪些？

23.慢性粒细胞白血病实验室检查有何特点？

24.急性髓细胞白血病是如何分型的？其各型的标准各如

何？（根据1986年天津会议标准）

25.MDS的临床实验室分型标准和其主要特点是什麽？

26.急性白血病的血象及骨髓象检查有何特点（指共性方

面）？

27.ALLI、ALL2及ALL3的形态特点各如何?

28.传染性单核细胞增多症的主要临床表现是什么？有何

实验室检查特点？

29.急淋、急粒、急单中的原始细胞细胞化学染色有何不同

占？

30.如何区分慢性粒细胞白血病和慢性中性粒细胞白血

病？

31.多发性骨髓瘤主要临床表现有哪些?其实验室检查有何

特点？

32.百前免疫分型、遗传学分型、分子生物学型在诊断急慢

性白血病中各有哪些作用？

33.急性白血病的缓解及复发标准各是什么？

34.列举3种引起外周血全血细胞减少的红系疾病，如何鉴

别？

35.蛋白C系统的有那些物质组成？.各有哪些作用？

36.血液凝固的机理如何（可用图表示）？

37.做PT、APTT等实验时，标本采集要注意哪些事项？

38.二期止血缺陷的筛选试验在临床应用时可分哪几种情

况？

39.PT的原理、方法、正常参考值及临床意义各如何？

40.APTT试验的原理方法、正常参考值及临床意义各如何？

41.血小板在止血过程中有何作用？

42.何谓血栓前状态，其各种分子标志物有哪些变化？

43.何谓DIC?其实验室诊断DIC的主要指标是什么？

44.纤维蛋白（原）是如何逐步被降解的？各产生那些降解

产物？

45.特发性血小板减少性紫瘢的试验检查有何特点？

46.血管受损后，机体是如何进行止血的？

47.血友病的实验室检查有何特点？

48.血小板聚集试验的原理如何？有何临床意义？

49.出血时间测定的原理如何？有何临床意义？

50.粒细胞四种颗粒如何鉴别？

51.各期有核红细胞形态有哪些主要特点？

52.原始细胞有哪些共同特点？

53.各种原始细胞如何鉴别？

54.成骨细胞和浆细胞如何鉴别？

55.破骨细胞和巨核细胞如何鉴别？

56.中性粒细胞和单核细胞如何鉴别？

57.中幼粒以下细胞如何根据胞核凹陷程度进行划分？

58.骨髓细胞形态学检查适应证有哪些？

59.如何判断骨髓取材成功？

60.骨髓象检验的注意事项包括哪些？

61.血涂片检查的重要性包括哪些方面？

62.细胞化学染色的基本步骤包括哪些？

63.特异性酯酶染色的原理及临床意义各如何？

64.苏丹黑染色的临床意义有哪些？

65.急性白血病的一般要做哪些细胞化学？如何分析其结

果？

5

※〈选择题〉

1.下列哪种细胞化学染色对急粒与急单的鉴别意义不大

（A1型题）

Aa-NAE染色及NaF抑制试验

Ba-NBE染色及NaF抑制试验

CAS-D-NAE染色及NaF抑制试验

DNAP积分值测定

E以上都是

［本题答案］D

2.中性粒细胞碱性磷酸酶积分（NAP）在下列疾病的鉴别

中，哪项是不正确的（A1型题）

A慢粒时NAP积分明显降低，而类白血病时则明显升高

B急淋时NAP积分明显降低，而急粒时则明显升高

CPNH病时NAP积分明显降低，而再障时则明显升高

D真性红细胞增多症时NAP积分明显升高，，而继发性红

细胞增多症时NAP无明显变化

E原发性血小板增多症NAP积分常增加，而继发性血小板

增多症无明显变化

［本题答案］B

3.不符合原始细胞一般形态特征的是：（A1型题）

A胞体大，一般核浆比例小

B细胞核内可见明显核仁

C胞浆中一般无颗粒

D核染色质细致均匀

E一般为圆形或类圆形

［本题答案］A

4.下列血细胞发育过程的一般规律描述正确的是：（A1

型题）

A细胞体积从小到大

B核浆比由大到小

C核染色质结构由紧密粗糙到疏松细致

D核仁从无到有

E胞质颗粒从有到无

［本题答案］B

5.核圆形，居胞体中央，染色质呈块状，核仁消失，胞浆

呈嗜多色性，该特征符合（A1型题）

A原始红细胞

B早幼红细胞

C中幼红细胞

D晚幼红细胞

E网织红细胞

［本题答案］C

6.不符合原红细胞特点的是：（A1型题）

A胞体大，可见突起

B染色质呈粗颗粒状

C核仁大，界限不清

D胞浆呈均匀淡蓝色

E近核淡染现象

［本题答案］D

7.下列临床表现中哪项不符合急性溶血性贫血（A1型

题）

A寒战、高热、腰背四肢疼痛

B贫血

C周围神经炎症状

D酱油色尿

E黄疸

［本题答案］C

8.下列哪种疾病临床上同时存在贫血及脾肿大（A1型

题）

A缺铁性贫血

B巨幼红细胞性贫血

C再生障碍性贫血

D失血性贫血

E先天性球形红细胞增多症

［本题答案］E

9.女，40岁，贫血临床表现，MCV86f1,MCH29pg,MCHCO.34,

其贫血属于（AI型题）

A大细胞性贫血

B小细胞低色素性贫血

C正常细胞性贫血

D单纯小细胞性贫血

E巨幼红细胞性贫血

［本题答案］C

10.下列哪项符合真性红细胞增多症（A1型题）

A原因明确，单纯红细胞增多的骨髓增生性疾病

B粒细胞系不增多

C巨核细胞系不增多

D维生素B12和尿酸水平减低

E红、粒、巨三系均增生，以红系增生显著

［本题答案］E

11.下列何种疾病属大细胞性贫血（A1型题）

A恶性贫血

B缺铁性贫血

C再生障碍性贫血

D溶血性贫血

E珠蛋白生成障碍性贫血

［本题答案］A

12.某黄疸患者，尿胆红素试验阴性，尿胆原试验强阳性,

酸溶血和蔗糖溶血试验阳性，提示（A1型题）

A急性黄疸性肝炎

B慢性活动性肝炎

C自身免疫性溶血性贫血

D阵发性睡眠性血红蛋白尿症

E阵发性冷性血红蛋白尿症

［本题答案］D

13.下列哪项不符合抗人球蛋白试验（A1型题）

A检查红细胞表面不完全抗体

B加抗人球蛋白血清发生凝集

C在盐水介质中发生凝集

D直接试验阳性不一定发生溶血

E试验阴性也不能完全排除自身免疫性溶血

［本题答案］C

14.诊断温抗体型溶血性贫血的最重要的实验检查是（A1

型题）

AHam试验

BCoombs试验

CDonath-Landsteiner试验

D免疫球蛋白测定

E血红蛋白电泳

［本题答案］B

15.对确定是否有自身免疫性溶血性贫血的价值最大的实

验室检查是（A1型题）

A抗人球蛋白试验

B酸溶血试验

C血清游离血红蛋白试验

D尿含铁血黄素试验

E尿胆红素试验

［本题答案］A

16.下列哪项符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的实验

室检查（A1型题）

A急性型Hb浓度多在40〜80g/L,慢性型Hb浓度降至

20g/L

B网织红细胞〈10%

C急性型可出现类白血病反应

D血小板多低于正常

E骨髓象幼红细胞不会出现巨幼变

［本题答案］C

17.下列哪项不符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的实

验室检查（A1型题）

A血片中红细胞呈小球形，有核细胞和嗜多色形红细胞多

见

B网织红细胞＞10%

C急性型可出现类白血病反应

D血小板数多在正常范围，部分患者减少

E骨髓中幼红细胞不会呈现巨幼变

［本题答案］E

18.下列哪项不符合冷凝集综合征的实验室检查（A1型

题）

A冷凝集阳性，但效价＜1:200

B直接抗人球球蛋白试验呈阳性

C血片中可见红细胞呈缗钱状及自身凝集现象

D白细胞数可轻度升高

E血小板多数正常

［本题答案］A

19.与阵发性冷性血红蛋白尿症实验室检查结果不符的是

（A1型题）

A抗人球蛋白试验阳性

B冷热溶血试验阳性

C片中可见有核红细胞

D有双相溶血素抗体，具有抗P血型特异性

E自身抗体类型为IgM

［本题答案］E

20.与阵发性冷性血红蛋白尿症实验室检验相符的是（A1

型题）

A抗人球蛋白试验阴性

B冷热溶血试验阳性

C血片中无球形、异形及碎片出现

D自身抗体类型为IgM

E白细胞与血小板减少

［本题答案］B

21.细胞外铁不降低，则可排除（A1型题）

A铁粒幼细胞贫血

B巨幼细胞性贫血

C再生障碍性贫血

D缺铁性贫血

E骨髓异常增生综合征

［本题答案］D

22.骨髓细胞检查以晚幼红增生为主，细胞内铁外铁明显

减少或消失，常出现于（A1型题）

A缺铁性贫血

B珠蛋白生成障碍性贫血

C铁粒幼红细胞性贫血

D溶血性贫血

E再生障碍性贫血

［本题答案］A

23.早期缺铁性贫血时，可见以下哪组改变（A1型题）

A有贫血，血清铁正常,转铁蛋白饱和度正常

B有贫血，血清铁减低,转铁蛋白饱和度降低

C有贫血，血清铁减低,转铁蛋白饱和度升高

D无贫血，血清铁减低,总铁结合力降低

E以上都不是

［本题答案］B

24.典型小细胞低色素性贫血，可见于缺铁性贫血何期

（A1型题）

A缺铁初期

B缺铁潜伏期

C轻度缺铁性贫血

D重度缺铁性贫血

E不定

［本题答案］D

25.缺铁性贫血患者的实验室检查是（A1型题）

A血清铁降低,总铁结合力降低

B血清铁降低,总铁结合力正常

C血清铁正常,总铁结合力降低

D血清铁降低,总铁结合力增高

E血清铁和总铁结合力增高

［本题答案］D

26.下列哪项检查对缺铁性贫血的诊断最有意义（A1型

题）

A小细胞低色素性贫血

B血清铁减少

C总铁结合力增高

D骨髓可染铁减少或消失，内外铁阴性

E血红蛋白减少

［本题答案］D

27.患者，女性，20岁，头昏，乏力半年，近2年来每次

月经期持续7〜8天，有血块。门诊化验红细胞数3.0X

107L,血红蛋白65g/L,血清铁蛋白10ug/L,血清叶酸

16ng/ml,维生素B12600Ug/ml。网织红细胞0.015（1.5%）,

最可能的诊断是（A1型题）

A珠蛋白生成障碍性贫血

B溶血性贫血

C缺铁性贫血

D再生障碍性贫血

E营养性巨幼细胞性贫血

［本题答案］C

28.贫血患者血片示红细胞大小不等，中心淡染，血清铁

饱和度16%,最可能的诊断是（A1型题）

A自身免疫性溶血性贫血

B缺铁性贫血

C再生障碍性贫血

D巨幼细胞性贫血

E铁粒幼细胞性贫血

［本题答案］B

29.男性，50岁，确诊为缺铁性贫血给予铁剂治疗。Hb±

升达135g/Lo为补充体内应有的铁贮存量，需继续给予小

剂量铁剂。最能反映体内贮存铁的是下列何项实验室检查

（A1型题）

A血清铁

B血清总铁结合力

C血清铁蛋白

D骨髓内铁粒幼细胞计数

E红细胞内游离原吓琳测定

［本题答案］C

30.不符合IDA的实验检查结果是（A1型题）

A总铁结合力增加

B骨髓外铁染色示铁消失

C转铁蛋白饱和度下降

D红细胞游离原口卜咻下降

E形态学呈小细胞低色素性贫血

［本题答案］D

31.下列关于巨幼细胞性贫血叙述正确的是（A1型题）

A可出现异食癖，反甲等临床症状象

B粒细胞出现巨形杆状核和核分叶过多

C可见细胞浆发育落后于细胞核现象

D小细胞低色素性贫血

E骨髓象主要表现为粒细胞系的巨幼样变

［本题答案］B

32.患者，女性，30岁，妊娠32周，平时有偏食习惯。近

因头昏乏力就诊,化验:RBC1.6X107L,Hb62g/L,

MCV130fl（130urn3）,中性粒细胞有分叶过多现象，疑为

巨幼细胞性贫血。下列何项最有诊断意义（A1型题）

ARBC数减少比Hb下降明显

BMCV,MCH增高

C周围血全血细胞减少伴中性粒细胞分叶过多

D胃酸分泌量减少

E骨髓幼红细胞巨幼样变

［本题答案］E

33.患儿，10个月，人工喂养，面色苍白，RBC2.1X10“/L,

血红蛋白70g/L,红细胞大小不等，以大红细胞为主，中

性粒细胞分叶过多，5叶以上者〉5除骨髓中红系增生活跃,

幼红细胞呈老浆幼核改变。最大可能的诊断是（A1型题）

A巨幼细胞性贫血

B骨髓增生异常综合征

C铁粒幼细胞性贫血

D缺铁性贫血

E生理性贫血

［本题答案］A

34.女性，40岁，确诊为缺铁性贫血，给予铁剂治疗，血

红蛋白恢复正常，为补充体内应有的铁储存量，需继续给

予小剂量铁剂，选择下列哪一项实验室检查最能反映体内

储存铁（A1型题）

A血清铁

B血清铁蛋白

C血清总铁结合力

D骨髓内铁粒幼细胞计数

E红细胞内游离原口卜咻

［本题答案］B

35.人体缺铁时，最早表现的是（A1型题）

AMCV变小

BMCH减低

C血清铁降低

D血清总铁结合力增高

E血清铁蛋白降低

［本题答案］E

36.缺铁性贫血的细胞形态学表现为（A1型题）

A小细胞正色素性贫血

B小细胞低色素性贫血

C正细胞正色素性贫血

D大细胞低色素性贫血

E大细胞性贫血

［本题答案］B

37.缺铁性贫血与慢性感染性贫血鉴别要点是（A1型题）

A血清铁测定

B红细胞内游离原吓琳测定

C小细胞低色素性贫血

D骨髓红细胞内铁

E骨髓细胞外铁

［本题答案］E

38.缺铁性贫血与铁粒幼细胞性贫血的鉴别要点是（A1

型题）

A血清总铁结合力

B骨髓铁染色

C红细胞内游离原叶琳测定

D血清铁

EMCV、MCH、MCHC测定

［本题答案］B

39.贫血患者血片显示红细胞大小不等，中心淡染，血清

铁饱和度16%,最可能的诊断是（A1型题）

A慢性感染性贫血

B铁粒幼细胞性贫血

C再生障碍性贫血

D缺铁性贫血

E自身免疫性溶血性贫血

［本题答案］D

40.男性，45岁，三年前因胃癌行全胃切除术，近一年来

渐感头晕，乏力，活动后心慌，常规检验，红细胞1.4X

10l2/L,血红蛋白55g/L,白细胞3.1X107L,血小板65

X107L,网织红细胞0.10%,MCV129fl,MCH36pg,MCHC34%,

最可能的诊断是（A1型题）

A再生障碍性贫血

B缺铁性贫血

C巨幼细胞性贫血

D骨髓病性贫血

E溶血性贫血

［本题答案］C

41.下列哪项符合巨幼细胞性贫血（A1型题）

A正细胞正色素性贫血

B细胞核发育落后于细胞浆

C细胞浆发育落后于细胞核

D细胞浆与细胞核同步发育

E小细胞低色素性贫血

［本题答案］B

42.下列哪项符合维生素匹的代谢理论（A1型题）

A每日约需100mg

B不耐热，耐酸碱

C是DNA合成的必需营养素

D存在于绿叶蔬菜、水果中

E维生素即缺乏时，血内四氢叶酸增多

［本题答案］C

43.不属于红细胞生成减少的贫血是（A1型题）

A营养性巨幼细胞性贫血

B缺铁性贫血

C红细胞酶缺陷性贫血

D铁粒幼细胞贫血

E骨髓病性贫血

［本题答案］C

44.与巨幼细胞性贫血无关的是（A1型题）

A中性粒细胞核分叶增多

B中性粒细胞核左移

CMCV112-159fl

DMCH32〜49Pg

EMCHCO.32-0.36

［本题答案］B

45.下列哪项不是缺铁性贫血缺铁早期的实验室指标（A1

型题）

A铁粒幼细胞正常

B红细胞形态正常

C血清铁减少

D网织红细胞计数正常

E骨髓细胞外铁正常或减少

［本题答案］C

46.某患者骨髓有核细胞分类示：原单核细胞77%,有核

红6%,其他细胞17%,应该诊断为（A1型题）

AMla

BM扑

CMk

DM5a

EM5b

［本题答案］D

47.下列哪一项用于慢性粒细胞白血病（CML）细胞化学染

色（A1型题）

APOX

BACP

CNAP

DPOX、NAP

EPOX、ACP,NAP

［本题答案］C

48.下列哪一种现象暗示慢性粒细胞白血病（CML）骨髓发

生纤维化（A1型题）

A巨核细胞减少

B见泪滴状红细胞

C有核红细胞无或少见

DPh染色体阳性

EBCR-ABL融合基因阳性

［本题答案］B

49.多数情况下慢性粒细胞白血病（CML）急变期下列哪项

受到抑制（Al型题）

A红系、巨核系

B红系、单核系

C红系、淋系

D巨核系、单核系

E巨核系、淋系

［本题答案］A

50.下列哪一项属于慢性淋巴细胞白血病（CLL）血象的晚

期表现（A1型题）

A红细胞升高、血小板升高

B红细胞减少、血小板升高

C红细胞减少、血小板减少

D红细胞升高、血小板减少

E以上都不是

［本题答案］C

51.下列哪一项与慢性淋巴细胞白血病（CLL）中淋巴细胞

的细胞化学染色相符合（A1型题）

APAS阳性、NAP积分增高

BPAS阳性、NAP积分降低

CPAS阴性、NAP积分增高

DPAS阴性、NAP积分降低

E以上都不是

［本题答案］A

52.下列哪一项能区别慢粒急变和急粒（A1型题）

A骨髓或外周血原始细胞＞10%

B嗜碱性粒细胞高于正常

C白血病裂孔明显

DPh染色体阴性

E原始+早幼粒细胞（幼淋或幼单细胞）外周血达20%,骨

髓达30%

［本题答案］B

53.下列哪一项不属于慢淋的诊断标准（A1型题）

A外周血白细胞〉10X109/L,淋巴细胞周5X109/L

B以幼稚淋巴细胞为主

C骨髓增生活跃或明显活跃

D外周血淋巴细胞持续增高23个月（排除其它引起淋巴

细胞增多疾病）

E以上都不是

［本题答案］B

54.TCTP基因重排及整合的HTLV-1原病毒基因序列的检

出是下列哪种血液病重要的确诊依据（A1型题）

A急性淋巴细胞白血病

B慢性淋巴细胞白血病

C成人T细胞白血病

D幼淋巴细胞白血病

E急性非淋巴细胞白血病

［本题答案］C

55.ACP染色阳性，且不被左旋（L）酒石酸抑制，见于下

列哪种白血病（A1型题）

A急性淋巴细胞白血病

B慢性淋巴细胞白血病

C成人T细胞白血病

D幼淋巴细胞白血病

E多毛细胞白血病

［本题答案］E

56.多毛细胞白血病与慢性淋巴细胞白血病的细胞化学染

色鉴别在于（A1型题）

A前者POX阳性；后者POX阴性

B前者NAP阳性；后者NAP阴性

C前者ACP阳性；后者ACP阴性

D前者TRAP阳性；后者TRAP阴性

E前者SBB阳性；后者SBB阴性

［本题答案］D

57.小淋巴细胞在体外培养中经下列哪种物质作用后，可

转入活化状态（A1型题）

ALPS

B1640培养液

C植物血凝素

D秋水仙碱

E谷氨酰胺

［本题答案］C

58.在分离外周血或骨髓单个核细胞作免疫分型时，一般

选用比重为何种的淋巴细胞分离液（A1型题）

A1.075±0.001

B1.077±0.001

C1.078±0.001

D1.079±0.001

E1.080±0.001

［本题答案］B

59.通过肾上腺素激发试验，可了解（A1型题）

A粒细胞储备池的功能

B边缘池粒细胞的数量

C粒细胞从边缘池进入循环池的多少

D粒细胞循环池的数量

E对骨髓受损引起粒细胞减少的病人有诊断价值

［本题答案］C

60.在粒细胞研究时，下列哪种试验可了解血液循环中细

胞池的大小及滞留时间（A1型题）

A泼尼松刺激试验

B晁标记脱氧胸昔测定

C肾上腺素激发试验

D二异丙酯氟磷酸盐标记测定（DF32P）

E流式细胞仪检测DNA合成及含量

［本题答案］D

61.成人T细胞白血病的外周血和骨髓中出现的典型细胞

是（A1型题）

A花细胞

B镜影细胞

C多毛细胞

D异型淋巴细胞

E淋巴瘤细胞

［本题答案］A

62.关于多毛细胞白血病（HCL）的叙述错误的是（A1型

题）

AHCL属于慢性淋巴细胞增殖性疾病

BHCL来源于T细胞系

CHCL患者以中老年居多，男多于女

D“多毛细胞”为HCL的特征细胞

EHCL患者常有骨髓干抽现象

［本题答案］B

63.检测白细胞功能的试验主要有（A1型题）

A白细胞吞噬功能试验

B血清溶菌酶活性试验

C硝基四氮理蓝还原试验

D白细胞趋化试验

E以上均包括

［本题答案］E

64.通过肾上腺素激发试验，可了解（A1型题）

A粒细胞储备池的功能

B边缘池粒细胞的数量

C粒细胞从边缘池进入循环池的多少

D粒细胞循环池的数量

E对骨髓受损引起粒细胞减少的病人有诊断价值

［本题答案］C

65.恶性淋巴瘤患者，下列哪个部位淋巴结肿大最常见

（A1型题）

A颈部

B腋下

C腹股沟

D耳后

E胴窝

［本题答案］A

66.恶性淋巴瘤主要根据有无哪种细胞分为两大类疾病

（A1型题）

AR-S细胞

B异常组织细胞

C泡沫细胞

D火焰细胞

E淋巴瘤细胞

［本题答案］A

67.男性，21岁，吞咽困难伴发热20天。体检：浅表淋巴

结无肿大，肝、脾无肿大，胃镜检查食道及胃未见异常。

CT显示后腹膜淋巴结肿大及纵隔淋巴结肿大，肺等部位

无明显异常。首先考虑下列哪种疾病可能（A1型

题）

A恶性组织细胞病

B恶性淋巴瘤

C食道癌

D食道炎

E结核

［本题答案］B

68.女性，52岁，因肾功能衰竭住院。血常规检查三系减少，

骨髓检查原浆细胞1%,幼浆细胞3%,成熟浆细胞3%,

浆系细胞明显大小不一，其他血细胞无明显异常。你认为

可能是什么疾病（A1型题）

A反应性浆细胞增多症

B巨球蛋白血症

C恶性淋巴瘤

D多发性骨髓瘤

E再生障碍性贫血

［本题答案］D

69.诊断真性红细胞增多症的女性患者，其血红蛋白量要

求大于（A1型题）

A160g/L

B170g/L

C180g/L

D190g/L

E200g/L

［本题答案］B

70.女性，45岁，皮肤、脸部紫红，并伴有头晕、皮肤骚

痒，无心、肺疾病史。体检：脾肋下3cm,肝肋下lcm0

检验：血红蛋白185g/L,血小板432X109/L,白细胞14

X109/Lo首先考虑下列哪一种疾病（A1型题）

A慢性粒细胞白血病

B原发性血小板增多症

C继发性血小板增多症

D真性红细胞增多症

E继发性红细胞增多症

［本题答案］D

71.内源性凝血系统最常用的筛选试验是（A1型题）

ACT

B复钙时间

CAPTT

DACT

EBT

［本题答案］C

72.APTT试验中，加入白陶土的目的是（A1型题）

A激活因子刈或XI

B激活因子VID及（或）IX

C为凝血因子提供催化表面

D便于观察血浆凝固的终点

E激活因子X

［本题答案］A

73.下列哪种说法不是APTT测定的临床意义（A1型题）

AAPTT结果超过正常对照10s以上即为延长

B因子VD1、IX、XI缺乏时，APTT均缩短

C缩短可见于血栓性疾病及血栓前状态

D血浆抗凝物质增多，APTT延长

E纤维蛋白原及凝血酶原缺乏时，APTT延长

［本题答案］B

74.外源性凝血系统最常用的筛检试验是（A1型题）

AAPTT

BPT

CBT

DTT

ECT

［本题答案］B

75.血浆PT延长，提示下列哪一组凝血因子缺陷（A1型

题）

A印、IX、XI

Bxi、xn、Xin

CI、II、TF、V

DV、VD、VIII

EI、II、V、W1

［本题答案］C

76.血浆复钙时间延长，加正常新鲜血浆和正吸血浆均能

纠正，而正常血清不能纠正，可能缺乏的凝血因子是（A1

型题）

A因子VDI

B因子IX

C因子X

D因子XI

E因子刈

［本题答案］A

77.血浆PT时间延长，加入储存血浆、正吸血浆可以纠正,

加入储存血清不能纠正，可能缺乏的凝血因子是（A1

型题）

A因子I

B因子n

c因子v

D因子VII

E因子X

［本题答案］A

78.血浆PT时间延长，加正常血浆、正吸血浆可以纠正，

加储存血清、储存血浆不能纠正，可能缺乏的凝血因子是

（Al型题）

A子I

S-

子n

BS-

cS-子V

因

D子

ES-子VXD

79.下列哪种说法不符合PT的测定及临床意义（A1型

题）

A超过正常3s以上或PTR超过正常范围即为延长

B原发性纤溶亢进、肝病时PT延长

C血液中抗凝物质增多，PT延长

DVitK缺乏时，PT延长

EDIC早期，PT延长

［本题答案］E

80.STGT试验主要反映受检血浆的下列哪一项的生成情况

（A1型题）

A凝血酶

B因子IXa、Villa、Ca2+、PF3复合物

C因子因子VHa、TF复合物

D因子Vila、TF、Ca2+复合物

E因子Xa、Va、Ca2+、PF3复合物

［本题答案］E

81.STGT试验延长，用硫酸银吸附血浆不能纠正，用正常

血浆及正常血清均能纠正，提示（A1型题）

A因子VDI缺乏

B因子IX缺乏

C因子XI缺乏

D因子刈缺乏

E血循环中存在抗凝物质

［本题答案］B

82.应用凝固法测定血浆凝血因子II（H:c）、V（V:c）、

x（x：c）、vn（vn：c）的促凝活性，需下列哪一试验作为基

础方法（A1型题）

A凝血酶时间

B血浆凝血酶原时间

C血清凝血酶原时间

D蛭蛇毒时间

E蛭蛇毒复钙时间

［本题答案］B

83.患者APTT及PT同时延长，提示下列哪一组凝血因子

有缺陷（A1型题）

A因子WKIX、XI

B因子ix、xi、xn

C因子PK、HMWK

D因子vn、TF

E因子X、V、II、I

［本题答案］E

84.血浆蛭蛇毒时间（RVVT）正常，血浆PT延长，提示（A1

型题）

A因子vn缺乏

B因子X缺乏

C因子VD和X缺乏

D因子VD和V缺乏

E因子vn和PF3缺乏

［本题答案］A

85.APTT延长而STGT正常，最可能的缺陷是（A1型题）

A因子n

B因子V

c因子vm

D因子IX

E因子X

［本题答案］A

86.下列哪种说法不符合抗凝血酶活性及抗原测定（A1

型题）

A待测标本不宜用肝素抗凝

B发色底物法测AT活性，显色的深浅与AT呈正相关

C抗原与活性同时下降为CRM-型AT缺乏症

D抗原正常，活性下降为CRM+型AT缺乏症

E待测标本不宜反复冻融

［本题答案］B

87.血浆抗凝血酶水平增高，符合下列哪组疾病的诊断

（A1型题）

A肝功能障碍及肝脏疾病

B血栓前状态和血栓性疾病

C血友病甲和血友病乙

DDIC、心肌梗死

E肾病综合征

［本题答案］C

88.优球蛋白溶解时间（ELT）测定，需将受检血浆酸化（力口

入硼酸），其目的是（A1型题）

A沉淀血浆优球蛋白

B去除纤溶抑制物

C使纤溶激活物与纤维蛋白原结合

D去除纤溶酶原及其激活物

E以上均是

［本题答案］B

89.下列情况下血浆硫酸鱼精蛋白副凝固试验（3P）可以

阴性，但除外（A1型题）

ADIC可以排除

BDIC进入晚期

C正常人

D原发性纤溶症

E水浴温度未达37C,或纤维蛋白原的含量过底

［本题答案］A

90.凝血酶时间缩短，常见于下列哪种情况（A1型题）

A含有肝素或类肝素抗凝物质增多

B纤维蛋白（原）降解产物增多

C纤维蛋白原含量减低

D巨球蛋白血症

E肝脏病变

［本题答案］D

91.凝血酶时间延长，加甲苯胺兰可以纠正，提示受检标

本的哪一项异常（A1型题）

A血浆纤维蛋白原含量减低

B有肝素或类肝素样物质存在

C纤维蛋白（原）降解产物增多

D原发性纤溶

E肝脏病变

［本题答案］B

92.下列哪种说法不是凝血检查的临床意义（A1型题）

ATT延长，不被甲苯胺蓝纠正，表示存在肝素样抗凝物质

BTT延长，可因FDP增多或纤维蛋白原减少

CTT延长，可见于AT活性明显增高

D印:C增高主要见于高凝状态和血栓性疾病。

E肝病时TT也可延长

［本题答案］A

93.下列哪个试验在操作时不需加入Ca?'（Al型题）

ATT

BPT

CAPTT

DSTGT

ERVVT

［本题答案］A

94.纤溶活性增强的筛检试验最常用的是（A1型题）

AAPTT,PT

BBT、BPC

CD-D、FDP

DELT、TT

EBT、CT

［本题答案］C

95.血管性血友病的实验室诊断，下列哪项最重要（A1

型题）

A血管性血友病因子相关抗原（vWF:Ag）

BSDS凝胶电泳检出血管性血友病因子多聚体异常

C出血时间延长和血小板粘附率减低

DAPTT延长及因子VDI促凝活性减低

E血小板计数正常

［本题答案］B

96.鉴别血管性血友病和血友病A,下列哪项最重要（A1

型题）

A遗传方式和临床表现

BAPTT和因子VHI:C测定

C出血时间和血小板粘附试验

DvWF:Ag和vWF多聚体分析

EPT和血小板计数

［本题答案］D

97.诊断血友病的简便而敏感的筛选试验应选下列哪一项

（A1型题）

ACT

B复钙时间

CAPTT

DBT

EPT

［本题答案］C

98.确定血友病的试验，下列哪项最为重要（A1型题）

AAPTT

BPT

CSTGT及其纠正试验

D凝血酶原消耗试验及其纠正试验

E凝血因子的促凝活性及抗原含量测定

［本题答案］E

99.vWF合成减少，而其多聚体结构基本正常，见于（A1

型题）

AvWDI型

BvWDHA亚型

CvWDHB亚型

DvWDHM亚型

EVWDIIN亚型

［本题答案］A

100.下列哪一项与遗传性因子XIII缺乏症不相符（A1型

题）

A临床有延迟性出症状

BAPTT和PT均正常

CBT正常

D血小板功能正常

E因子XIH:C增高

［本题答案］E

101.引起继发性纤维蛋白溶解症的原因是（A1型题）

A尿激酶、链激酶的应用

Bt-PA或u-PA的含量增多

C因子刈激活，激肽释放酶生成

DPAI增多或活性增高

Et-PA或u-PA的含量减低或功能减弱

［本题答案］C

102.诊断DIC可以选下列哪组作为筛选试验（A1型题）

ABPC、BT、CT

BBPC、PT、纤维蛋白原测定

CTT、3P试验和血清FDP测定

D优球蛋白溶解时间、3P试验和TT

EBPC、TT

［本题答案］B

103.下列哪项不在前DIC的诊断标准中（A1型题）

ATF活性阳性

BSFMC阳性或增高

CD-二聚体升高

DAT活性减低（低于60%）

E肝素治疗无效

［本题答案］E

104.下列哪项不符合原发性纤溶亢进症的实验室检查

（A1型题）

A血浆Fg含量明显降低，ELT明显缩缩短

B血、尿FDP明显增高

C血浆PLG减低和（或）PL活性增高

Dt-PA或u-PA活性增高

E3P试验阳性，D-二聚体增多

［本题答案］E

105.凝血时间延长的是（A1型题）

A血小板减少性紫瘢

B再生障碍性贫血

C血小板无力症

D血友病

E注射维生素K

［本题答案］D

106.患者术后伤口渗血不止，临床怀疑DIC,应选择下列

哪组筛选试验（A1型题）

ABPC、血块收缩、凝血时间

BPT、APTT、BPC

CBPC、PT、Fg测定

DCT、PT、APTT

EBT、CT、束臂试验

［本题答案］C

107.血友病患者，VID:C为8%（正常对照为98%）,VDI:Ag

为10设（正常对照为100%）,可确诊为（A1型题）

A轻型血友病A,CRM-

B轻型血友病A,CRM+

C中型血友病A,CRM-

D中型血友病A,CRM+

E重型血友病A,CRM+

［本题答案］A

108.血友病患者,VIII:C为0.5%（正常对照为98%）,VIII:Ag

为3%（正常对照为98%）,可确诊为（A1型题）

A重型血友病A,CRM-

B重型血友病A,CRM+

C中型血友病A,CRM-

D中型血友病A,CRM+

E轻型血友病A,CRM-

［本题答案］B

109.下列哪种疾病凝血酶时间延长（A1型题）

AXI因子缺乏症

BVD因子缺乏症

C血友病A

DITP

E肝素治疗

［本题答案］E

110.下列哪项不符合凝血检查的临床意义（A1型题）

A严重肝病时血浆凝血酶原时间延长

B血友病A时出血时间延长

CDIC时凝血酶时间延长

D原发性纤溶亢进症时ELT延长

EXIII因子缺乏症APTT延长

［本题答案］B

111.下列哪项符合凝血检查的临床意义（A1型题）

A过敏性紫瘢时APTT延长

B血友病A时凝血酶原时间延长

C原发性纤溶亢进症时D-二聚体含量明显增高

DVitK缺乏症时出血时间延长

EITP凝血酶原消耗试验异常

［本题答案］E

112.下列哪项不符合含因子VIB抑制剂血浆的检验结果

（A1型题）

AAPTT延长不被正常血浆所纠正

B因子vm：c、ix：c、xi：c水平正常

C延长的STGT不被正常血浆和正常血清纠正

D复钙时间延长不被正常血浆纠正

E因子VIB抗体滴度增高

［本题答案］B

113.明确诊断依赖VitK因子缺乏症必须进行下列试验,

但除外（A1型题）

AAPTT、PT

B因子II:C水平测定

C因子VU:C测定

D因子IX:C测定

E因子X:C测定

［本题答案］A

114.下列哪项是正确的关于凝血因子的描述(A1型题)

A依赖维生素K的是因子II、VII、VIII、XI

B在血液凝固过程中起辅因子作用的是III、V、WI

C内外凝血途径形成凝血活酶，均需要VID因子的参与

D所有的凝血因子均来自血液

E血浆含量最高的凝血因子是凝血酶原

［本题答案］B

115.女性，31岁，面色苍白，牙龈出血，月经量增多半年。

检验：外周血全血细胞减少，网织红细胞绝对计数15义

107L;分别在骼前上棘及骼后上棘进行骨髓穿刺，均有混

血，胸骨柄穿刺显示有核细胞增生活跃，以晚幼红及成

熟淋巴细胞为主，全片未见巨核细胞。最有可能的诊断

是：(A2型题)

A再生障碍性贫血

B骨髓纤维化

C白细胞不增多性白血病

DSLE

E巨幼细胞贫血

［本题答案］A

116.男性，35岁，头晕乏力，贫血貌，反复皮肤瘀斑约1

年。半月来多次晨尿呈酱油色，住院治疗。检验：血红

蛋白45g/L,白细胞3.0X109/L,血小板32X107L,网

织红细胞6%,周围血涂片，晚幼红细胞2/100白细胞；

血浆游离血红蛋白280mg/L；骨髓涂片，有核细胞增生低

下，红系占0.50(50%),未见巨核细胞。其可能的诊断

是(A2型题)

A再生障碍性贫血

B自身免疫性贫血

CPNH

DMDS

EAA-PNH综合征

［本题答案］E

117.男性，22岁，反复巩膜黄染4年。体检：巩膜轻度黄

染，肝肋下2cm,脾肋下3cm。检验：血红蛋白75g/L,

白细胞及血小板正常，网织红细胞9%(0.09)；总胆红

素34口mol/L,间接胆红素28Umol/L,HBsAg(+)；Coombs

试验(-)；红细胞渗透脆性增加。最可能诊断(A2型题)

A先天性非溶血性黄疸

B遗传性球形红细胞增多症

C慢性肝病性贫血

D珠蛋白生成障碍性贫血

E自身免疫性溶血性贫血

［本题答案］B

118.男性，12岁，反复发热，深黄色尿3年。体检：巩膜

轻度黄染，脾肋下2.5cm.检验：血红蛋白90g/L。网织

红细胞11%（0.11）；血涂片示红细胞呈小球形，中央苍

白区消失；尿胆红素（-），尿胆原强阳性；红细胞渗透

脆性试验正常，Rous试验（-）。进一步应选择下列哪项

实验室检查确诊（A2型题）

AHams试验

B高铁血红蛋白还原试验

C碱变性试验

D自身溶血试验

E冷热溶血试验

［本题答案］D

119.女性，45岁，腹泻2天，自服吠喃哩酮（痢特灵）6

片，次日感畏寒、发热、头晕，酱油色尿。体检：血红

蛋白70g/L,网织红细胞15%；尿隐血阳性，高铁血红蛋

白还原试验阳性，5年前因发热服磺胺药后有过类似症

状，未治疗，1周后自愈。最可能诊断是（A2型题）

AG6PD缺乏症

B丙酮酸激酶缺乏症

CPNH

D珠蛋白生成障碍性贫血

E药物性自身免疫性溶血性贫血

［本题答案］A

120.男性，14岁，检查发现贫血貌。血红蛋白90g/L,脾

肋下4.5cm可及，无自觉症状。网织红细胞计数6.6%

周围血片见较多靶形红细胞；血清铁1340ug/L；红细胞

渗透脆性降低，此病例下列哪项检查应异常（A2型题）

A血清结合珠蛋白测定

BHam试验

CCoombs试验

D高铁血红蛋白还原试验

E血红蛋白电泳及抗碱血红蛋白测定

［本题答案］E

121.男性，30岁，黄疸贫血2年，偶见酱油色尿。体检：

肝肋下刚及、质软、脾未及，淋巴结大。检验：红细胞

3.0X107L,血红蛋白71g/L,白细胞4.5X1O7L,血小

板8OX1O7L,网织红细胞计数6.2%；总胆红