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“人人文库”水印下载源文件后可一键去除,请放心下载!(图片大小可任意调节)2024年广东住院医师-广东住院医师神经内科学笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除,请放心下载!第1卷一.参考题库(共75题)1.关于脑型血吸虫病的叙述不正确的是()A、我国该病多由日本血吸虫引起B、血吸虫的中间宿主为钉螺C、血吸虫侵入人体后在腔静脉系统发育为成虫D、慢性型多见E、药物治疗首选吡喹酮2.下列哪一项不是Horner症表现()A、眼裂小B、瞳孔对光反射消失C、同侧面部少汗D、眼球内陷E、瞳孔缩小3.一侧上颌骨增大隆起、窦腔闭塞最常见于()A、骨瘤B、硬化性骨髓炎C、骨纤维异常增殖症D、粘液囊肿E、神经纤维瘤病4.诊断癫痫的手段主要靠()A、神经系统检查B、头颅CTC、脑脊液检查D、病史询问加上脑电图检查E、单纯根据脑电图检查结果5.神经传导功能检查可用来()A、确定是否存在周围神经病B、确定是轴索变性还是节段性脱髓鞘C、对病变进行定位D、可发现亚临床型病变E、可用于鉴别肌源性和神经源性病变6.源于额、顶叶皮质的痫性发作,多数表现为()A、对侧头部、肢体的局部感觉或运动症状B、同侧头部、肢体的局部感觉或运动症状C、对侧表现为舞蹈样动作D、常见有恐惧、幻觉等表现E、对侧上肢的共济运动障碍7.男,58岁,突然头疼呕吐,伴意识丧失30分钟。查体神志清楚,颈部抵抗,克氏征阳性。右侧眼睑下垂,右侧瞳孔4mm,光反应消失。最好的诊断措施是()。A、腰椎穿刺B、脑电图C、视力检查D、头颅CTE、视神经孔像8.Duchenne型肌营养不良症的特征包括以下各项,除去()A、儿童期发作B、血清肌酸磷酸激酶(CPK)正常C、寿命预期缩短D、X性连锁隐性遗传E、肌电图为肌源性损害9.重症肌无力在神经系统体格检查时一般不出现的体征为()A、肌张力降低B、腱反射消失C、感觉障碍D、肌力减退E、疲劳试验阳性10.腹部X线摄影时,下列哪些疾病于右膈下见到游离气体()A、肾癌B、肝硬化C、胃癌D、内脏转位E、消化道溃疡穿孔11.目前,国际上公认的静脉使用重组组织型纤溶酶原激活药(rt-PA)治疗急性脑梗死的剂量是()A、0.6mg/kg,最大量60mgB、0.6mg/kg,最大量90mgC、0.9mg/kg,最大量50mgD、0.9mg/kg,最大量60mgE、0.9mg/kg,最大量90mg12.关于海绵窦血栓形成临床表现正确的是()A、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ脑神经受累B、耳后乳突红肿热痛、发热、寒战及外周血白细胞增高C、Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅴ1~2脑神经受累D、头皮及乳突周围静脉怒张E、腰穿时压颈试验患侧压力不升,健侧压力迅速升高13.脊髓压迫症的最常见病因为()A、脊椎疾病B、脊髓髓内肿瘤C、椎管内脊髓外肿瘤D、急性脊髓炎E、脊髓空洞症14.男,34岁,上厕所时向后摔倒,枕部着地,昏迷40分钟。醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。急诊检查:神志清,嗜睡,枕部皮肤裂伤,出血已停止。余神经系统查体阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。目前诊断为()A、轻型闭合性颅脑损伤、脑震荡、枕骨骨折B、中型开放性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折C、重型闭合性颅脑损伤、双额叶挫伤、枕骨骨折D、中型闭合性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折E、轻型闭合性颅脑损伤、脑挫裂伤、枕骨骨折15.Ⅲ°房室传导阻滞宜用()A、利多卡因B、西地兰C、异搏定D、苯妥英钠E、临时心脏起搏器16.多发性肌炎一般不侵犯()A、四肢近端肌B、颈肌C、咽喉肌D、呼吸肌E、眼外肌17.临床上假性癫痫发作的患者发作时有的可以表现为()A、突然跌倒B、全身抽搐或双手紧握,下肢僵直C、呼吸急促,喉中发出叫声D、舌咬破或自伤的现象E、伴瞳孔散大,对光反应消失18.[复合型非选择题]男患,32岁,突然出现剧烈头痛、呕吐8小时。既往健康。查体:体温369℃、血压125/75mmHg、神清,右侧瞳孔直径3.5mm,光反射(-)上睑下垂,眼球向上、下及内侧运动不能。颈强直(+),双Kernig征(+)如果腰椎穿刺,脑脊液的成分改变()A、以大量白细胞增多为主B、以大量蛋白质增多为主C、正常D、以葡萄糖减少为主E、以大量红细胞增多为主19.克-雅病的确诊必须有()A、在2年内发生的进行性痴呆B、肌阵挛、视力障碍、小脑症状、无动性缄默4项中具备两项C、EEG周期性同步放电的特征性改变D、脑活检发现海绵状态和PrPE、免疫荧光检测CSF中14-3-3蛋白阳性20.脑梗死CT增强表现,错误的描述为()A、脑回状强化B、病灶周围增强、中心增强、部分强化C、按血管分布区强化D、强化沿白质延伸E、同时累及灰白质21.癫痫单纯部分发作,下列哪一项临床表现是不正确的:()A、见于任何年龄,以成人较多B、常为脑局灶性器质性病变刺激引起C、主要表现为单纯的基本的运动,感觉或自主神经症状发作D、伴有意识障碍E、可能有发作后的短暂瘫痪22.慢性支气管炎缓解期的治疗包括()A、教育和劝解患者戒烟B、使用支气管扩张药C、使用祛痰药D、长期家庭氧疗E、使用抗生素23.硬脑膜外血肿的手术适应证包括()A、幕上血肿量>30mlB、颞区血肿量>20mlC、幕下血肿量>10mlD、幕上血肿量>20mlE、幕上血肿量>50ml24.患者女,52岁,高血压史10年,反复发作劳累后呼吸困难3年,因受凉感冒后再次发生呼吸困难、不能平卧4天。查体:BP160/110mmHg,HR110次/分,律齐,双肺有哮鸣音,两下肺湿啰音,ECG示窦速、左心室肥厚劳损,血象正常。初步诊断正确的是()A、高血压病、上呼吸道感染B、高血压病、支气管哮喘发作C、高血压病、双下肺感染D、高血压病、左心功能不全E、高血压病、窦性心律失常25.穿支动脉()A、额颞叶大面积脑梗死B、脑桥梗死C、基底节梗死D、小脑半球梗死E、额顶叶近中线区梗死26.患者男,50岁。右手持筷不灵活,渐渐出现右手“虎口”萎缩,无麻木或疼痛;无力,渐向前臂、上臂发展,同时下肢出现痉挛性瘫痪。其最可能的诊断是()A、脑梗死B、颈椎病C、脊髓炎D、运动神经元病E、纹状体-黑质变性27.如图箭头所示为大脑哪个部位() A、中脑顶盖B、后连合C、四叠体D、松果体E、中脑导水管28.患者突然发生双侧额纹消失,双眼睑不能闭合,双侧口唇涎,不能鼓腮,吹口哨,可能是()A、右侧中枢性面瘫B、左侧中枢性面瘫C、右侧周围性面瘫D、左侧周围性面瘫E、双侧周围性面瘫29.继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛的最重要鉴别点()A、有扳机点B、有其他神经系统体征C、常有牙疾患D、疼痛的程度E、卡马西平的治疗效果30.多发性肌炎的治疗原则中不正确的有()A、首选皮质类固醇激素B、急重症患者可首选大剂量甲泼尼龙冲击C、病程好转后为避免副作用应立即停用激素D、激素无效可选用环孢素31.对低血钾型周期性麻痹的病人下述哪项治疗是最佳的()A、口服氯化钾B、应用肾上腺皮质激素冲击治疗C、高糖饮食D、静注碳酸氢钠E、口服氢氯噻嗪(双氢克尿噻)32.桥脑出血可出现()A、深昏迷B、双侧针尖样瞳孔C、高热D、四肢中枢性瘫痪E、以上全部体征33.Lambert-Eaton综合征的诊断,下面哪几项是正确的()A、老年患者肢体近端肌无力B、患肌用力收缩后肌力反而短时间增强,持续收缩后又呈现疲劳状态C、高频电刺激>10Hz,重复刺激波幅增高达200%以上D、疲劳试验阳性E、多数可伴发癌肿34.癫痫的下列哪项表述是正确的()A、癫痫是一组疾病或综合征B、抽搐是诊断的必备条件C、患者多有精神创伤D、Jackson癫痫发作后可出现Todd麻痹E、部分性癫痫有时可继发为全面强直-阵挛发作35.心血池显像所计算的参数中,最常用的心室收缩功能的参数是()A、LVEFB、PERC、TPED、PFRE、TPF36.患者男,42岁,因发作性活动后头晕、晕厥、心前区疼痛1年入院。查体:BP100/70mmHg,HR84次/分,律齐,于胸骨右缘第2肋间闻及4/6级粗糙收缩期杂音,向颈部传导,并有舒张期叹息样杂音,肺部未闻异常,神经系统查体未见异常。心电图示电轴左偏,左室肥厚表现。患者在治疗中最应注意避免的是()A、使用强效扩血管和利尿剂致左心排血压差过大B、使用硝酸酯类药物致心脏前负荷不足C、使用强效抗癫痫药物致影响观察意识D、使用促进脑细胞代谢药物致颅内水肿E、使用脱水剂致诱发心衰37.洋地黄中毒导致的房性心动过速治疗有()A、密切观察暂不处理B、血钾高可以选用利多卡因C、阿托品D、立即停用洋地黄E、血钾不高可以补钾38.诊断癫痫最主要的依据是()A、CTB、MRIC、体格检查D、病史E、SPECT39.女性,53岁。原有右侧颞部偏头痛发作史5年,近1年来未发。2年来患者心前区绞痛,血压异常升高而诊断为高血压、冠心病。今日突然头痛伴恶心。测血压24/14kPa最不适当的处理是()A、立即给麦角胺咖啡因片口服B、给硝苯地平(心痛定)10mg舌下含服C、利血平0.5mg肌肉注射D、吲哚美辛(消炎痛)片25mg口服E、地西泮(安定)片5mg口服40.通过茎突乳突孔的结构是()A、面神经B、听神经C、舌咽神经D、迷走神经E、副神经41.格林-巴利综合征病初与重症肌无力的鉴别要点是()A、周围性面瘫B、四肢弛缓性瘫痪C、疲劳试验D、脑脊液改变E、皮质类固醇激素治疗反应42.下面哪个药物不属于新型抗癫痫药物()A、拉莫三嗪B、乙琥胺C、托吡酯D、加巴喷丁E、氨己烯酸43.可致肺纤维病变的是()A、利多卡因B、心痛定C、胺碘酮D、心得安E、异丙肾上腺素44.患者外伤后突然出现剧烈背痛、截瘫、括约肌功能障碍、病变水平以下感觉缺失,该患者最可能的诊断为()A、重症肌无力B、脊髓肿瘤C、脊髓梗死D、脊髓外伤后出血E、脊髓空洞症45.下列哪项房性早搏的心电图特点不正确()A、多数P波后的QRS波群宽大畸形B、代偿间歇不完全C、有提早出现的P波D、P-R间期≥0.12秒E、P波与窦性P波形态常不同46.大脑半桥纵裂前2/3至侧脑室外侧壁之间的供血动脉为()A、大脑前动脉B、大脑后动脉C、大脑中动脉D、大脑前、中动脉E、脉络膜前动脉47.在成人MRI影响上,T1WI和T2WI均呈高信号的部位为()A、骨皮质B、神经根C、椎间盘D、硬膜囊E、骨髓48.正常静脉肾盂造影、肾盂肾盏显影最浓的时间是静脉内注射对比剂后()A、1~2分钟B、3~5分钟C、6~10分钟D、15~30分钟E、60~120分钟49.尿路造影下列哪种表现为肾结核最先出现的征象()A、肾盏闭塞,空洞形成B、肾盏边缘不整齐如虫蚀状C、肾盂肾盏扩大D、肾盂肾盏变形E、肾内有斑点状钙化影50.对精神病学的认识正确的是()。A、在古代医学中,不包含精神病学的内容B、现代精神病学的发展有大约50年的历史C、精神和躯体的相互关系是本学科研究的一个中心课题D、精神病学与精神卫生学是两个相互独立的学科E、不研究由器质性原因导致的精神障碍51.哪段脊髓侧角发出的交感神经纤维一部分沿颈内动脉壁进入颅内,支配同侧瞳孔扩大肌、睑板肌和眼眶肌,另一部分支配同侧面部血管和汗腺()A、C8~L2B、C8、T1C、S2~S4D、C3~C5E、C8~T252.关于运动神经元病:()A、常侵犯运动神经元和锥体束B、可同时有上、下运动神经元受损的体征C、可有肌无力和肌萎缩D、常累及括约肌E、颈髓前角细胞是最常受累的部位53.病理分期为软化期时脑缺血性病变发生在()A、脑缺血后1h内B、脑缺血后1~6hC、脑缺血后6~24hD、脑缺血后24~48hE、脑缺血后3天至3周54.毛细淋巴管起自()A、小动脉B、小静脉C、毛细血管D、组织间隙E、以上都不是55.心肌收缩力减弱时心脏的代偿机制有()A、Frank-Starling机制B、醛固酮分泌减少C、心肌肥厚D、迷走神经兴奋性增高E、RAS激活56.肠梗阻X线检查的目的,最困难的是()A、明确梗阻类型是机械性或动力型B、机械性者确定梗阻部位C、确定梗阻是完全性或不完全性D、确定梗阻是单纯性或绞窄性E、确定梗阻的原因57.有关腾喜龙,下列哪项是错误的()A、腾喜龙试验阳性指的是注射药物后,肌无力症状在30秒内改善B、腾喜龙试验可以鉴别临床上是何种类型的危象C、腾喜龙试验的方法为静脉注射D、每次用量为10mg,静脉推注E、腾喜龙可以治疗重症肌无力58.矽肺引起淋巴结异常的特征性表现是()A、淋巴结对称性肿大B、淋巴结点状钙化C、淋巴结整体钙化D、淋巴结蛋壳样钙化E、淋巴结环形强化59.结核性脑膜炎和新型隐球菌脑膜炎的鉴别主要通过()A、脑脊液中蛋白的变化B、脑脊液中病原体检查C、脑脊液中糖的变化D、脑脊液中氯化物的变化E、是否存在慢性消耗性疾病60.结核性脑膜炎早期最常见的临床表现是()A、头痛B、发热C、呕吐D、昏迷E、脑膜刺激征61.[复合型非选择题]男患、45岁,诉说3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉,以后胸椎中下段棘突区疼痛、围绕躯干向任一侧放射,并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重;4天前出现便秘,下腹部与双下肢麻木;入院当日两下肢无力,几乎不能行路,同时有排尿困难。既往史无特殊。查体:双上肢肌力正常、两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动,双侧肱二、三腱反射(++),双侧膝反射(++++),双侧腹壁反射(-),脐水平可触及膀胱上缘,肛门括约肌松弛,中胸棘突明显叩痛,肋缘下痛觉减退,双侧Babinski征(+)。膜椎穿刺和压颈试验()A、需要立即进行,目的是观察椎管有无梗阻B、需要进行,目的是观察脑脊液蛋白有无增加C、不应进行,穿刺后脊髓压迫症状有加重的危险性D、应予进行,但只应使用22号细腰椎穿刺针E、应予进行·放脑脊液不超过5ml62.颞动脉炎是一种颅外的肉芽肿性动脉炎,主要侵犯()A、颞浅动脉及眼动脉B、颞深动脉C、面动脉D、大脑中动脉E、颈内动脉63.反复发作的周期性麻痹应做哪项检查()A、胸部X线片B、血T3、T4检查C、头部CTD、尿常规E、血糖测定64.关于星形细胞瘤,下列哪一项不确切()A、胶质瘤中最常见的一种B、成人多见于大脑半球C、囊性的多见于儿童的小脑半球D、恶性程度为高度E、恶性程度为低度65.关于痴呆的临床特点,错误的是()。A、智能减退为主要特征B、伴有不同程度的人格改变C、多数病人意识不清晰D、早期可表现为近记忆减退E、发病多缓慢隐匿66.男性,12岁,学生,突然出现畏寒、高热,体温40℃,头晕、头痛,全身酸痛、乏力。伴有腹痛、腹泻。同班同学也有相似病症,实验室检查WBC9×109/L,中性粒细胞0.40,淋巴细胞0.60,最可能的诊断是()A、肺脓肿B、急性上呼吸道感染C、流行性感冒D、普通感冒E、气管-支气管炎67.下列那种是颈动脉体瘤在MRI检查时的特征性表现()A、T1加权像肿瘤显示与周围肌内信号相等或稍高B、出现"盐和胡椒征"C、T2加权像显示信号比肌肉高D、肿瘤有低信号的完整包膜E、颈内动、静脉受压变形、移位68.下列哪项可见于特发性面神经麻痹()A、眼闭合不全B、Bell现象C、皱额动作好D、患侧口角下垂E、患侧鼻唇沟浅69.不属于颞动脉炎表现的为()A、一侧或双侧颞部疼痛B、沿颞动脉触痛、搏动减弱或消失C、视力障碍D、约一半以上的患者合并风湿性肌痛E、颞区红肿70.肌肉活检见RRF纤维,就可以诊断下面哪项疾病()A、DMDB、强直性肌营养不良症C、线粒体肌病或线粒体脑肌病D、多发性肌炎E、肢带型肌营养不良症71.AIDS导致脑部非局灶性为主的病变包括()A、AIDS痴呆复合征(ADC.B、急性HIV相关性脑炎C、巨细胞病毒性脑炎D、代谢性脑病E、单纯疱疹病毒性脑炎(HSE.72.临床上推断脊髓病变节段可根据()A、神经根刺激症状B、感觉障碍水平C、棘突压痛和叩击痛D、肌萎缩的部位E、反射的改变73.有关骨软骨瘤不正确的描述是()A、多发生在长骨干骺端表面B、只发生在软骨化骨的骨骼C、少年儿童好发D、有恶变可能E、良性肿瘤,由骨和软骨构成74.脑出血与蛛网膜下腔出血最重要的鉴别点为()A、活动中发病B、头痛、呕吐C、脑脊液含血量多少D、头颅CT检查发现脑实质内高密度影E、脑膜刺激征75.Lambert-Eaton综合征的治疗,下面哪项的描述是不正确的()A、免疫抑制剂有一定疗效B、血浆置换和静脉滴注免疫球蛋白可以使症状有好转C、盐酸胍口服可以改善肌力D、抗胆碱酯酶药物治疗有效E、手术切除肺部肿瘤对原发病补益不大,但是可以缓解肌无力的症状第2卷一.参考题库(共75题)1.脑血管疾病的患者神经系统检查时发现右侧动眼神经麻痹,左侧鼻唇沟变浅,伸舌偏左、舌肌无萎缩,左侧肢体呈中枢性瘫痪。其病变部位应在()A、左侧中脑B、右侧中脑C、左侧中脑、脑桥D、右侧中脑、脑桥E、右侧中脑,左侧脑桥、延髓2.患者,女性,31岁,反复左颞侧搏动性头痛,伴恶心呕吐2年。发作前数分钟常出现眼前闪光和暗点,头痛持续数小时。头颅CT检查未见异常。最可能的诊断是()A、典型偏头痛B、丛集性头痛C、低颅压性头痛D、紧张性头痛E、枕神经痛3.急腹症危重患者观察腹腔少量游离气体最适宜的摄片体位是()A、立位B、仰卧位C、俯卧位D、左侧卧位水平投照E、右侧卧位水平投照4.患者心悸发作,查体:心率120次/分,律齐,按压颈动脉窦时心率突然变为90次/分,律齐,解除按压后数分钟心率又突然回到120次/分,律齐,其心律失常最可能是()A、心房纤颤B、心房扑动C、阵发性室上性心动过速D、阵发性室性心动过速E、室性加速性自主心律5.迄今最快的MRI成像技术是()A、SE脉冲序列B、FSE脉冲序列C、IR脉冲序列D、GRE脉冲序列E、EPI技术6.周围神经病的处理首选是()A、明确诊断B、治疗病因C、对症治疗D、理疗E、移植7.经导管尿激酶溶栓优势不正确的是()A、药物与血栓接触面增加B、优先溶解血栓中的纤维蛋白C、减少用药量D、全身副作用减少E、凝血功能下降8.关于颅内出血(ICH)的早期表现,叙述正确的是()A、ICH发生的几分钟之内症状表现最显著B、出血最初24h内的神经功能恶化主要归因于脑水肿进展C、ICH后血肿扩大最常见于发病最初24h内D、早期血肿体积的增大不会引起神经功能恶化E、出血部位是预测出血体积早期改变的最重要因素9.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的特征性变化是:()A、常有脑脊液蛋白细胞分离B、一定有感觉异常、末梢型感觉障碍C、一定有脑神经受累D、常有心电图异常E、起病之初脑脊液蛋白含量就增高到最高水平面10.重症肌无力眼外肌麻痹与其他疾病引起的眼外肌麻痹区别主要在()A、有复视B、有眼球震颤C、症状有波动,疲劳后加重,休息后缓解D、视力改变E、视野改变11.心脏指数(CⅠ)直接反映()A、左心功能B、心脏舒张功能C、右心功能D、肺动脉压力E、心脏收缩功能12.可减慢心率、减弱心肌收缩力、减少心排血量、降低血浆肾素活性的降压药物是()A、哌唑嗪B、卡维地洛C、引哒帕胺D、贝那普利E、氨氯地平13.加重面肌痉挛的因素有()A、劳累B、紧张C、讲话D、注意力高度集中E、入睡后14.颈内动脉系统TIA和表现为一过性黑蒙的椎-基底动脉系统TIA最易发生()A、脑血栓形成B、脑出血C、出血性脑梗死D、脑梗死E、脑分水岭梗死15.患者男性,有牧区生活史。超声检查显示肝内见多个较小囊包并在一起,部分囊包内见沙状光点。最可能的超声诊断是()A、肝包虫囊肿B、多囊肝C、多发性肝囊肿D、多发性肝脓肿16.脊髓血管畸形是先天性血管发育异常,其导致脊髓功能受损的机制下列哪项是不正确的()A、病变压迫B、盗血C、血栓形成D、畸形血管破裂出血E、局部血管痉挛17.马尾损害的症状包括()A、常早期出现大、小便功能障碍B、根痛位于会阴部、股部或小腿C、可伴有下肢下运动神经元瘫痪D、症状可为单侧,常不对称E、肛门反射消失18.房颤心电图表现为()A、P波消失,代之小而不规则的基线波动B、QRS波群通常形态正常C、R-R间隔绝对不规则D、颤动波之间等电位线消失E、房率约350~600次/分19.大脑浅静脉分为()A、大脑上、中、下静脉B、大脑内静脉C、大脑大静脉D、基底静脉E、丘脑纹状体静脉20.眼外肌肉有几条?分别是()A、四条,上直,下直,内直、外直B、六条,上直,下直,内直、外直、上斜、下斜C、六条,上直,下直,内直、外直,内斜,外斜D、八条,上直,下直,内直、外直,内斜,外斜、上斜、下斜E、以上都不对21.对确诊蛛网膜下隙出血的病因最有价值的检查是()A、数字减影血管造影(DSA.B、经颅多普勒C、颅脑CTD、颅脑MRI或MRAE、脑脊液检查22.心房颤动时,心电图鉴别室性早搏与心室内差异传导,下列哪项最有帮助()A、异常QRS波群前长间隙B、以上都不是C、起始向量D、异常QRS波群呈右束支阻滞图形E、室性融合波23.Moyamoya病脑梗死病灶多位于()A、基底节B、皮质及皮质下C、脑叶D、内囊E、脑干24.除下列哪项外均可引起面肌痉挛()A、Bell麻痹B、脑干脑炎C、椎-基底动脉系动脉瘤D、桥脑小脑角肿瘤E、重症肌无力25.女患,38岁,心脏病15年,房颤1年。1天前突发意识丧失,四肢抽搐3分钟左右,10分钟后清醒,发现右侧上下肢不能活动。查体:神清,血压正常,心房纤颤。左眼无光感,右上下肢肌力0级,右侧偏身痛觉丧失,右侧Babinski征(+)。诊断考虑为()A、脑血栓形成B、脑出血C、蛛网膜下腔出血D、脑栓塞E、脑膜炎26.女性,38岁。因四肢刺痛麻木不适4年伴行走困难,如踩棉花状半年来诊。患者有胃病史10年,无反酸。曾检查血糖正常。体检有中度贫血症。为明确诊断需进一步检查的是()A、肌电图检查B、骨髓穿刺C、血清维生素B12测定D、头颅CT检查E、脑电图检查27.儿童颅内压增高最主要的X线表现是()A、颅缝分离B、颅板变薄C、脑回压迹增多D、蝶鞍扩大E、导静脉扩大28.目前临床上根据药物疗效和不良反应所确定的-线抗结核药物是()A、异烟肼B、利福平C、乙胺丁醇D、吡嗪酰氨E、链霉素29.肝脏海绵状血管瘤典型的核医学影像表现为()A、肝血池显像呈部分填充B、肝血池显像未见填充C、肝血池显像呈过度填充D、肝实质显像呈反射性分布浓聚E、肝脏亲肿瘤显像呈放射性浓聚30.治疗单纯部分发作首选的药物是()A、丙戊酸钠B、苯巴比妥C、卡马西平D、苯妥英钠31.洋地黄制剂不宜应用的情况是()A、预激综合征合并心房颤动B、有症状心力衰竭伴窦性心动过速C、急性心肌梗死伴急性肺水肿D、缺血性心肌病伴心房颤动E、炎症性心肌病合并快速室率心房颤动32.对于血管成形术技术来说,目前应用最广,效果最好的是()A、球囊成形术B、支架成形术C、激光成形术D、粥样斑切除术E、粥样斑破碎术33.下列哪些类型的脑出血不是外科手术适应证()A、小脑半球血肿>15mlB、脑出血颅内压增高伴脑干受压体征C、脑出血致梗阻性脑积水D、年轻患者脑叶或壳核血肿>40~50mlE、桥脑出血34.[复合型非选择题]患者男,26岁,病前有发热及全身酸痛,近5d来双下肢进行性无力,伴大、小便潴留。检查见T4以下痛、温觉及深感觉障碍,I双下肢肌力、肌张力减低。该病的典型MRI改变为()A、病变部位脊髓增粗,髓内斑点状或片状短T1、短T2信号B、病变部位脊髓增粗,髓内斑点状或片状长T1、长T2信号C、病变部位脊髓增粗,髓内斑点状或片状长T1、短T2信号D、病变部位脊髓增粗,髓内斑点状或片状短T1、长T2信号E、病变部位脊髓变细萎缩,髓内斑点状或片状长T1、长T2信号35.射频消融的射频范围为()A、400-450kHzB、460-500kHzC、510-550kHzD、560-600kHzE、610-650kHz36.重度二尖瓣狭窄表现为()A、心尖区舒张中晚期低调的隆隆样杂音B、股动脉枪击音C、胸骨左缘第二肋间连续性杂音D、突然出现的胸骨左缘第四肋间舒张期杂音E、柔和的心尖收缩期吹风样杂音37.下列哪种状态下面肌痉挛会消失()A、劳累B、紧张C、讲话D、注意力高度集中E、入睡后38.DMD的实验室检查可以发现有()A、血肌酸激酶、乳酸脱氢酶显著增高B、肌电图呈现肌源性肌电损害C、肌肉MRI检查提示变性的肌肉有"虫蚀现象"D、抗肌萎缩蛋白基因检查可发现基因缺陷E、高AchRAb效价39.明显改善重度心力衰竭患者远期预后,降低死亡率的药物是()A、硝酸酯类B、钙通道拮抗剂C、血管紧张素转换酶抑制剂D、β-受体阻滞剂E、抗凝制剂40.对脑震荡的治疗,不正确的是()A、多数情况下无须特殊治疗B、头痛剧烈者可用吗啡类药物C、失眠患者可用地西泮、利眠宁等药物D、消除患者的畏惧心理E、需卧床休息数日41.Fisher综合征表现为()A、共济失调B、腱反射减弱C、眼外肌麻痹D、病前有感染史E、以上都是42.诊断AIDP必须具备()A、典型的临床表现B、脑脊液蛋白-细胞分离C、F波和H反射延迟D、神经传导速度减慢,远端潜伏期延长E、神经运动电位波幅减低43.女,35岁,平常健康,淋雨后,突发寒战、高热、头痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰。胸片:右上肺大片实变影。体检不会出现的体征是()A、右上肺叩诊浊音B、气管向左侧偏移C、右上肺语颤增强D、急性病容E、脉率增快44.成年型重症肌无力分为()A、眼肌型B、轻、中度全身型C、急性重症型D、迟发重症型E、肌萎缩型45.下列关于强迫症的描述正确的是()。A、强迫观念B、强迫意向C、强迫行为D、有意识的自我强迫和反强迫E、强迫症病人常伴有抑郁、焦虑等神经症状46.下面哪种发作类型属于偏头痛等位发作()A、头痛发作后伴眼肌麻痹B、先偏瘫,麻木和失语数十分钟后发生头痛C、周期性发生某些症状而无头痛,或与头痛交替出现D、耳鸣、共济失调,也可有嗜睡状态或跌倒E、发作迅速,持续1~2小时可完全缓解47.阿尔茨海默病治疗首选药物()A、改善脑循环和脑代谢的药物B、胆碱酯酶抑制剂C、抗胆碱能药物D、兴奋性氨基酸受体拮抗剂E、神经生长因子48.针尖样瞳孔在临床上多见于()A、桥脑出血破入脑室B、基底节区出血C、小脑出血D、脑叶出血E、中脑出血49.对慢性支气管炎的诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗有重要意义的检查是()A、胸部X线检查B、肺功能检查C、血气检查D、胸部CT检查E、痰培养50.颅内动脉瘤最好发的部位是()A、颈内动脉系统的分叉部B、后交通动脉C、椎-基底动脉系统的分叉部D、前交通动脉E、海绵窦51.下列疾病中属离子通道病的有()A、假肥大型肌营养不良症B、低钾型周期性瘫痪C、高钾型周期性瘫痪D、正常血钾型周期性瘫痪E、多发性肌炎52.脊髓压迫症的病因最常见于()A、椎间盘脱出症、后纵韧带钙化和黄韧带肥厚等脊柱退行性变B、脊柱外伤C、肿瘤压迫D、颅底凹陷症、环椎枕化、颈椎融合畸形等先天性疾病E、硬膜外和硬膜下血肿53.以下哪项不是偏头痛先兆的视觉症状()A、眼前闪光B、水波纹C、视野缺损D、失明54.对新型隐球菌脑膜炎的描述正确的是()A、多是在机体免疫力低下时发生该病B、本病的发病率较高C、病情重、大多预后不良D、该病不会单独发生,肯定合并于免疫功能缺陷性疾病E、用两性霉素治疗后可出现低钾、心律失常、氮质血症、白细胞减少等不良反应55.坐骨神经痛可有()A、坐骨神经压痛(+)B、小腿外侧痛觉减退C、足背外侧痛觉减退D、膝反射减退或消失E、踝反射减退或消失56.持续性室速的诊断标准应是()A、室速持续>30秒B、室速持续>1分钟C、室速持续>5分钟D、室速持续>30分钟E、室速持续>1小时57.临床上如何诊断慢性支气管炎?58.重症肌无力,一般不累及下列哪种肌肉()A、瞳孔括约肌B、眼外肌C、延髓肌D、膀胱括约肌E、肢体或躯干肌59.不符合特发性面神经麻痹的表现()A、常伴面部感觉减退B、大多为单侧C、Bell现象D、周围性面瘫E、急性起病60.肺癌空洞常见于()A、鳞癌B、腺癌C、大细胞未分化癌D、小细胞未分化癌E、细支气管-肺泡癌61.亚急性甲状腺炎常见表现不包括()A、过氯酸钾释放试验异常B、甲状腺吸131I率降低C、血清甲状腺激素增高D、血清TPO-Ab增高E、血沉升高62.以下不是普通感冒主要特点的是()A、起病较急,病程短B、常有高热,全身症状明显C、常见病原体为鼻病毒、冠状病毒D、可出现流泪,呼吸不畅,声嘶E、血白细胞正常或偏低63.脊神经的组成,哪项是错误的()A、腰段5对B、胸段9对C、尾段1对D、骶段5对E、颈段8对64.急性脊髓压迫症的手术治疗应抓紧时机,力争在多长时间内减压()A、6hB、12hC、24hD、36hE、48h65.脑梗死病灶在CT上可出现低密度改变,一般多在发病后()A、3~6小B、6~8小时C、8~12小时D、12~24小时E、24~48小时66.面神经炎的诊断依据不正确的是()A、急性起病B、单侧发病C、贝尔(Bell)现象阳性D、病侧额纹消失E、常伴对侧肢体瘫痪67.椎基底动脉闭塞的主要症状不包括()A、眩晕B、行走不稳C、恶心、呕吐D、偏瘫、偏身感觉减退、偏盲E、四肢瘫痪68.关于"Conn综合征"影像特点,哪项正确()A、成人多为双侧肾上腺腺瘤B、亦可表现为单侧肾上腺增生C、腺瘤直径多为>2cmD、腺瘤平扫边界不清E、腺瘤呈轻度强化69.咳出由血液和黏液混合的砖红色胶冻状痰为特征的疾病是()A、克雷白杆菌肺炎B、肺炎球菌肺炎C、葡萄球菌肺炎D、支原体肺炎E、念珠菌肺炎70.痛觉传导束交叉在()A、脊髓前连合B、丘脑C、小脑D、延髓E、内囊71.阿尔茨海默病的主要病理特征是()A、小脑皮质脱髓鞘B、大脑皮质神经元丢失C、脊髓后索变性D、小脑皮质神经元丢失E、海马色素变性72.思维迟缓最常见于()。A、强迫症
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