2024年广东住院医师-广东住院医师妇产科学笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年广东住院医师-广东住院医师妇产科学笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.女性，29岁，原发不孕2年，月经规律，周期28～30天，基础内分泌检查正常，超声监测卵泡发育，月经第10天，左卵巢最大卵泡1.2cm，月经第14天左卵巢最大卵泡1.8cm，月经第18天左卵巢卵泡2.5cm，透声欠佳，内有网格状回声，同时测基础体温双相。认为（）A、正常排卵B、LUFSC、PCOSD、左卵巢良性肿瘤E、左卵巢巧克力囊肿2.最常用和最简单的无创伤性心率监测法是（）A、心音图B、胸前区听诊C、食管听诊器D、“手指扪脉”E、心电图记录3.进行性交后精子穿透力试验的最佳时间是（）A、两次月经中间B、月经来潮一周或月经来潮6小时内C、月经干净后3～7天内D、排卵日E、非经期的任何日期4.有特殊指征可能患恶性高热的病人应监测（）A、耳鼓膜温度B、鼻咽温度C、食管温度D、肌肉温度E、直肠温度5.患者16岁，主诉从无月经来潮，健康状况良好，其姐12岁时月经初潮。患者否认过度锻炼或厌食症，无抑郁症家族史，有一次晕厥史。体格检查：身高140cm，体重50kg，璞颈不明显，乳房未发育（TannerI），未见阴毛、腋毛，腹部检查无肿块。肘外翻。妇科检查示正常青春期前外阴（TannerI），阴蒂无肥大，处女膜完整，见阴道外口，棉签探阴道深6cm，肛诊触及偏小子宫，附件区未及包块。患者还应做哪些进一步的检查（）A、染色体核型分析B、泌尿系统检查C、血常规检查D、肝肾功能检查E、肌电图检查F、肿瘤标记物检G、心血管系统检查H、胸片检查6.早期卵巢恶性上皮性肿瘤（Ⅰ～Ⅱ期）的手术范围是（）A、患侧附件切除B、双侧附件切除C、双附件切除十子宫D、双附件切除十子宫十病灶切除E、子宫十双附件切除十盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫十大网膜切除7.以下母体疾病与胎儿先天性心脏病发生无关的是（）A、胰岛素依赖性糖尿病B、风疹C、高血压D、系统性红斑狼疮E、苯丙酮尿症8.女性，27岁，婚后半年因性生活困难来诊。自幼按女孩抚养，户籍性别为女性，青春期后无月经来潮，无周期性下腹痛。曾中医治疗6个月、雌一孕激素治疗3个月，无月经来潮，也未出现下腹部痛。在门诊可选择的临床检查和辅助检查项目包括（）A、体态检查，女性或男性体态B、有无胡须，有无喉结、体毛C、乳房检查D、妇科检查E、血FSH、LH、PRL、E、T、PRL、TSHF、染色体G、诊断性腹腔镜H、盆腔B超检查I、泌尿系统B超9.输卵管妊娠手术指征不包括（）A、有腹腔内出血征象B、附件区包块增大C、血β-hCG水平增高D、肝肾功能正常者E、诊断不明确者10.关于第一产程下列处理错误的是（）A、测量产妇血压，并记录，发现血压升高应增加测量次数，并给予相应处理B、鼓励产妇少量多次进食，并摄入足够水分，保证体力C、宫缩不强且未破膜，产妇可在室内适当活动，有助于产程进展D、初产妇宫口扩张>4cm，经产妇>2cm，可用温肥皂水灌肠，避免分娩时胎粪大便污染，又能刺激宫缩加速产程进展E、胎头未衔接、胎位异常、有剖宫产史者不宜灌肠11.女性，30岁，月经规律，未避孕1年不孕，3年前药物流产一次，因不全流产清宫术，术后出现高热、腹痛，抗生素治疗后好转，男方精液正常，首要的检查是（）A、腹腔镜检查B、宫腔镜检查C、宫腔镜、腹腔镜联合检查D、子宫输卵管造影检查E、结核菌素试验12.35岁初产妇，宫口开全50分钟分娩一男婴，1分钟身体红四肢青紫，四肢稍屈曲，吸痰有轻微喉反射，呼吸浅慢不规则，心率80次／分。恰当的处理是（）A、只需进行一般处理B、需清理呼吸道、人工呼吸、吸氧、用药等措施C、需紧急抢救，喉镜在直视下气管内插管并给氧D、10分钟时再次评分E、以上都不对13.关于子宫肌层的叙述，正确的是（）A、子宫肌层非孕时厚度约0.6cmB、子宫肌层由平滑肌束，网状纤维，胶原纤维组成C、子宫肌层外层纵行，是子宫收缩的起点D、子宫肌层中层较薄，环形围绕血管E、子宫肌层内层肌束交织排列，收缩可形成子宫收缩环14.左侧小脑幕裂孔疝的典型临床表现是（）A、昏迷、右侧瞳孔散大、右侧肢体偏瘫B、昏迷、左侧瞳孔散大、右侧肢体偏瘫C、昏迷、左侧瞳孔散大、左侧肢体偏瘫D、昏迷、右侧瞳孔散大、左侧肢体偏瘫E、昏迷、双侧瞳孔散大、去脑强直发作15.足月妊娠临产，规律宫缩12小时，破膜14小时，羊水Ⅰ度污染，宫口开大5cm，S+1。若此时宫缩30秒，间隔5分钟，胎心监护出现频繁晚期减速，正确的处理是（）A、测胎儿头皮血pH值B、静脉滴注缩宫素加强宫缩C、静推葡萄糖液十维生素CD、立即剖宫产E、肌注度冷丁16.女，22岁，孕18周，性交后一周出现白带多，脓性，伴尿频、尿急、尿道烧灼感1天。妇科检查：尿道口红肿、充血，有脓性分泌物流出，阴道内见大量脓性分泌物，宫颈光滑、充血、水肿，有脓性分泌物流出，子宫附件无压痛。宫颈分泌物涂片较多多形核白细胞，并在多形核白细胞内找到革兰阴性双球菌。本患者经宫颈分泌物培养确诊为妊娠合并淋病，其治疗首选（）A、青霉素B、头孢曲松钠C、大观霉素D、喹诺酮类E、林可霉素17.现在升主动脉瘤的主要病因是（）A、马方综合征B、糖尿病C、动脉硬化D、高血压E、艾滋病18.26岁妇女，停经48日，下腹痛及阴道多量流血已10小时。妇科检查：子宫稍大，宫口有胎盘组织堵塞。本例最有效的止血措施是（）A、肌注止血药物B、肌注维生素K1C、注或静滴缩宫素D、纱布填塞阴道压迫止血E、尽早行刮宫术19.巨大胎儿与双胎妊娠的共同点中不正确的是（）A、易产程延长B、易宫缩乏力C、早产发生率高D、易产后出血E、均为高危妊娠20.14岁，女孩，间断性右下腹痛2天，月经期第2天。B超检查右侧卵巢囊实块6cm，肿块包膜有血运。入院后的治疗方案是（）A、暂观察，等待月经干净B、立即手术探查C、输液、抗炎治疗D、限制饮食E、清洁灌肠21.枕后位俯屈不良时，胎头的最低点是哪一部分（）A、颜面部B、前额部C、前囟D、后囟E、鼻根部22.关于功能残气量的生物学意义（）A、缓冲肺泡内气体的分压B、减少呼气相对肺泡内气体交换的影响C、功能残气量减少时不易形成动静脉分流D、促进肺内氧分压迅速升高E、促使肺内二氧化碳分压迅速下降23.关于误吸的处理，不必要的是（）A、取右侧卧头低足高位B、PEEP通气C、支气管冲洗D、激素治疗E、呼吸兴奋剂24.以下何者不符合缩窄性心包炎的病理生理改变（）A、左右心房和心室的舒张压增高且很接近B、心脏指数和每搏指数降低C、射血分数明显下降D、动、静脉血氧含量差增大E、心室舒张期顺应性下降25.生殖生理的叙述下列哪项是正确的（）A、月经来潮时女性的基础体温可升高0.5℃B、月经来潮时子宫内膜从基底层脱落C、排卵一般发生在下次月经来潮的14天左右D、排卵后的卵泡为闭锁卵泡E、月经第23天的子宫内膜为分泌期26.下列关于产后消化及泌尿系统变化的描述错误的是（）A、产后产妇胃肠道平滑肌张力及蠕动力增强B、产后胃液中盐酸分泌减少C、产后1～2日内常感口渴，食欲不佳D、产后最初尿量增加E、妊娠期发生的肾盂输尿管扩张，约需4周恢复27.Bishop宫颈成熟度评分法得分，错误的是（）A、宫颈管消退60%得2分B、宫口位置中得2分C、先露位置为-2得1分D、宫颈硬度为软得2分E、宫口开大6cm得3分28.臀位尚未衔接时，腹部检查正确的是（）A、子宫呈横椭圆形B、胎体纵轴与母体纵轴垂直C、胎心听诊在脐下方最响亮D、产科四步触诊法第一步触及圆而硬的胎头E、产科四步触诊法第三步触及圆而硬的胎头29.孕妇在妊娠期间罹患梅毒，对胎儿的影响是（）A、患一期梅毒孕妇感染胎儿机会不大B、患二期梅毒孕妇感染胎儿机会不大C、患三期梅毒孕妇感染胎儿机会最大D、潜伏梅毒孕妇感染胎儿机会较大E、晚期梅毒孕妇胎儿大部分发生早产30.全紧闭麻醉中，最重要的监测是（）A、潮气量B、分钟通气量C、呼吸频率D、脉搏氧饱和度E、吸呼比31.鼻咽温达28℃时，脑允许停止循环的安全时限是（）A、全时限为B、5分钟C、15分钟D、30分钟E、45分钟F、60分钟32.以下几种异常分娩的处理原则中，哪组不正确（）A、头位，无头盆不称，第一产程延长，先露已入盆，产钳助产B、骨盆出口狭窄，不可试产C、忽略性横位，宫口开全，胎心好，以剖宫产为宜D、臀位，后出胎头娩出困难，可用产钳助产E、持续性枕后位，先露低，宫口开全，应阴道助产33.初产妇，30岁，孕39+周，突发阴道大出血。查：P120次／分，BP80/50mmHg，神志清，宫高37cm，臀先露，高浮，胎心160次／分，骨盆外测量正常，阴道大量活动性出血。下列哪项处理最恰当（）A、催产素静脉滴注引产B、期待疗法C、臀牵引术D、人工破膜E、输血、输液同时行剖宫产34.A.青霉素B.第三代头孢菌素类C.盐酸四环素D.阿昔洛韦E.红霉素妊娠合并早期梅毒治疗对青霉素过敏患者选用（）35.直肠癌根治术麻醉，哪项错误（）A、硬膜外麻醉宜用双管法B、先经低位管给药阻滞骶神经C、阻滞平面宜达T6～S4D、宜适量给予辅助用药E、体位改变对呼吸和循环无影响36.下面哪项不属于孕激素的生理作用（）A、使宫颈口闭合B、使阴道上皮细胞脱落加快C、使基础体温在排卵后升高1℃D、促使子宫内膜由增生期变为分泌期E、促进水钠排泄37.对稳定体液平衡起决定性作用的是（）A、钾离子B、钠离子C、镁离子D、钙离子E、氯离子38.急性上消化道出血临床观察最早出现变化的是（）A、血红蛋白减少B、血尿素氮减少C、发热D、末梢循环改变及心率加快E、血压下降39.A.氯米芬B.绒促性素C.尿促性素D.黄体生成激素释放激素E.溴隐亭具有类似LH的作用，常与氯米芬合用（）40.急性胎儿窘迫的主要处理原则为（）A、必须立即剖宫产终止妊娠B、尽早人工破膜C、尽快改善缺氧状态，尽快终止妊娠D、加强宫缩，尽快分娩E、以上都不是41.子宫内膜由增殖期变为分泌期，主要是受哪种激素的作用（）A、雌激素B、孕激素C、促卵泡素（FSH）卵泡刺激素D、促黄体素（LH）黄体生成素E、促性腺激素释放激素（GnRH）42.下列属于临产的标志是（）A、不规则宫缩B、见红C、胎儿下降感D、宫颈口扩张E、宫颈内口附近的胎膜与子宫壁分离43.下述哪项不是心脏瓣膜病变时心输出量下降的代偿机制（）A、扩张左室增加前负荷B、增加心肌收缩力C、心肌肥厚增加收缩单位D、增加心率E、扩张血管降低后负荷44.妊高征治疗有效的血镁浓度是（）A、0.75～1.0mmol／LB、0.5～0.75mmol／LC、1.0～1.7mmol／LD、1.7～3.0mmol／LE、3.0～4.5mmol／L45.30岁女性，G2P1L1A1，主诉白带增多半年，妇科检查宫颈阴道部宫口周围外观呈细颗粒状糜烂面Ⅱ度，宫颈细胞学检查重度炎症，反复药物治疗效果差。恰当处置应是（）A、宫颈活检B、阴道镜+Leep术C、微波疗法D、宫颈锥形切除术E、子宫全切术46.初产妇，39周妊娠，规律宫缩2小时入院，估计胎儿3500g，查宫底剑下1指，左枕前位，胎心好，宫缩强，胎头跨耻征可疑阳性。骨盆外测量骶耻外径18cm，腕周径15cm，髂棘间径24cm，出口横径8.5cm，考虑为（）A、骨盆入口平面临界性狭窄B、骨盆入口平面相对性狭窄C、骨盆入口平面绝对性狭窄D、扁平骨盆E、佝偻病性扁平骨盆F、正常骨盆47.关于FSH及LH的叙述，不正确的是（）A、都是类固醇激素B、均呈脉冲式分泌C、均由α及β两个亚基肽链组成，β亚基决定激素特异抗原性D、由腺垂体分泌E、75HMG中含有FSH及LH各75U48.慢性胎儿窘迫的处理原则下列正确的是（）A、一旦诊断立即行剖宫产终止妊娠B、一旦诊断立即引产尽早终止妊娠C、不足月者必须等待足月后再终止妊娠D、应考虑孕周、胎儿成熟度及窘迫程度综合做出决定E、以上都不对49.关于妇科激素检查，叙述正确的是（）A、PRL>25nmol/L提示高泌乳素血症B、LH>25U/L高度提示卵巢早衰C、FSH、LH均50.易发生产后出血的胎盘因素不包括（）A、胎盘嵌顿B、胎盘粘连C、胎盘部分植入D、胎盘完全植入E、胎盘残留51.早产的概念正确的是（）A、妊娠满28周至不满37足周间分娩者B、妊娠满28周至不满38足周间分娩者C、妊娠满27周至不满40足周间分娩者D、妊娠满27周至不满37足周间分娩者E、妊娠满28周至不满40足周间分娩者52.若脊麻没有引起并发症，一周脑脊液应该是（）A、正常B、白细胞计数增加C、蛋白含量增加D、压力仍高于正常E、比重稍大于1.00953.下列哪种病人可以用口服避孕药避孕（）A、心脏病患者心功能Ⅳ级B、脑栓塞史C、糖尿病患者现用胰岛素治疗D、人工流产术后2个月E、剖宫产后4个月哺乳54.作用持续时间最长的局麻药为（）A、普鲁卡因酰胺B、地布卡因C、卡波卡因D、丁吡卡因E、丙胺卡因55.下列径线哪项最大（）A、枕颏径B、枕下前囟径C、枕额径D、双顶径E、双颞径56.肛诊不能了解的内容是（）A、胎先露部B、骶骨前面弯曲度C、坐骨棘间径D、坐骨切迹宽度E、骨盆出口横径57.16岁，女性，高中生，下腹部坠胀痛5小时来诊。无月经初潮，近3月出现周期性下腹部坠胀痛，进行性加重，每月持续3～5天，可自行缓解，伴有低热、尿频。如该病例诊断为宫颈一阴道全段闭锁，处理恰当的是（）A、切除子宫，成形阴道，术后定期放置模具B、B超引导下穿刺，长期放置引流管C、每次月经来潮B超引导下穿刺放经血D、手术贯通直肠一尿道间隙后，放置有引流孔的模具E、腹膜成形阴道，与贯通的子宫颈对接，术后放置阴道模具F、薄层皮瓣植成形后植入贯通的直肠一尿道间隙，与子宫颈对接，术后定期放置阴道模具G、带血管蒂的乙状结肠或回肠成形阴道，切除宫颈后，对接缝合，术后短期放置阴道模具H、会阴一大腿部位带血管蒂的皮瓣成形后植入贯通的直肠一尿道间隙，与子宫颈对接，术后定期放置阴道模具58.神经纤维对局麻药的敏感性与神经纤维断面的直径成（）A、反比B、正比C、无关D、无明显比例关系E、等比59.妊娠早期，子宫均匀对称增大超出盆腔是在（）A、妊娠8周B、妊娠9周C、妊娠10周D、妊娠11周E、妊娠12周60.对于获得性免疫缺陷综合征，下面哪一项是不恰当的（）A、由人免疫缺陷病毒（HIV）引起B、HIV感染主要通过性行为直接传播C、HIV可通过胎盘传给胎儿D、感染HIV的母亲可在产前、分娩期及产后传染给胎儿或婴儿E、HIV感染后潜伏期很短，患病后很快死亡61.关于无排卵性功血下述不正确的是（）A、是由HOPA轴功能失调导致的B、青春期功血是由大脑对雌激素负反馈机制缺陷引起的C、围绝经期功血有卵泡发育，但对促性腺激素反应低下D、应激因素可引起暂时性不排卵E、高水平雌激素可发生急性、大量、较长时间的突破性出血62.18岁，女性，因卵巢肿瘤8cm，手术治疗，术中探查右侧结肠沟、大网膜散在粟粒样结节，活检快速病理提示"卵巢无性细胞瘤"。决定手术方式为（）A、患侧附件切除B、患侧附件切除十大网膜C、患侧附件切除十大网膜十肉眼可见癌灶切除十盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫D、患侧附件切除十转移粟粒样结节切除E、双附件切除十子宫十大网膜十肉眼可见癌灶切除十盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫63.63岁妇女，G5P3，诉阴道掉出物6个月，伴小便困难。查：外阴经产型，子宫萎缩，宫颈外口及部分子宫脱出阴道口外，阴道前壁膨出和阴道后壁轻度膨出。如患者存在压力性尿失禁，可使用何种药物（）A、丙米嗪B、酚妥拉明C、苯妥英钠D、哈乐E、舒尼亭F、米索前列醇64.下列属于神经破坏性药物的是（）A、阿米替林B、哌替啶C、芬必得D、酚甘油E、地西泮65.下列哪项不是胎儿宫内生长迟缓的病因（）A、多胎妊娠B、TORCH综合征C、胎儿染色体异常D、孕妇严重营养不良E、轻度妊娠期糖尿病66.每个肺泡周围有（）A、小静脉包裹B、一厚层水膜包裹C、肺Ⅱ型细胞包裹D、小动脉包裹E、致密的肺毛细血管包裹67.女，28岁，发育良好，婚后2年未孕。经检查基础体温双相，宫内膜病理为分泌期改变，男方精液检查常规为正常。该病人需要的进一步检查是何项（）A、阴道镜检查B、女性激素测定C、输卵管通畅试验D、腹腔镜检查E、B超监测卵泡发育68.用硫贲妥钠行分次法麻醉时，所用的药物的浓度是（）A、1.25%B、2.5%C、0.5%D、0.25%E、0.1%69.输卵管妊娠破裂患者就诊的最主要症状是（）A、停经史B、早孕反应C、阴道流血D、下腹部剧痛E、肛门坠胀70.孕期常见的高危因素不包括（）A、孕妇本人的基本情况B、不良孕产史C、内外科合并症D、产科并发症E、社会因素71.26岁初孕妇，停经6周时出现阴道断续少量流血来院。妇科检查子宫大小与停经周数相符，软，宫口未开，见少许新鲜血液自宫口流出。尿妊娠试验阳性。正确的处理应是（）A、引产B、药物流产C、肌注黄体酮D、安静卧床E、吸宫术72.羊水的pH值是（）A、73.初产妇，孕38周，临产12小时，阴道流水2小时，胎心率140次／分，宫口开8cm，S+2，入院后2小时复查，宫缩50秒，间歇3分钟，宫口扩张及先露下降无进展，阴道检查：小囟门在7点处，矢状缝在右斜径上，下列诊断哪项正确（）A、胎膜早破B、协调性宫缩乏力C、中骨盆狭窄D、胎儿窘迫E、持续性右枕后位74.患者女性，49岁，已婚，孕3产1。因月经紊乱伴经量增多6月于2008-7-20就诊。既往月经4-5／28-32，现月经7-10/15-45，LMP2008-7-18，量多有血凝块。查轻度贫血貌，全身皮肤粘膜无出血点和瘀斑。子宫略增大，双附件未扪及异常。首选做以下哪种检查（）A、子宫附件B超B、诊断性刮宫术C、分段诊断性刮宫术D、尿妊娠试验E、性激素检查F、盆腔CT检查75.全麻快诱导插管哪种做法错误（）A、自肌颤完毕后开始给氧控制通气B、诱导前预吸氧2～3分钟C、诱导中一有呼吸抑制即给辅助或控制通气D、过度纯氧通气大于1分钟，可允许呼吸暂停2～3分钟E、做控制呼吸时可按压环状软骨以关闭食管第2卷一.参考题库(共75题)1.下列哪项不能提示困难插管？（）A、张口度小于2.5cmB、颏甲距离短于3cmC、肥胖病人D、Mallampati气道分级Ⅰ级E、颈椎后仰小于80度2.常见的输卵管通畅试验有（）、（）、（）、（）。3.没有肺泡的最小呼吸道是（）A、呼吸性支气管B、细支气管C、终末支气管D、肺泡管E、肺泡囊4.妊娠合并尖锐湿疣对胎儿及新生儿的影响叙述不恰当是（）A、所生新生儿可患喉乳头瘤B、可传染给新生儿C、绝大多数是通过软产道感染D、胎儿宫内感染极罕见E、尖锐湿疣是剖宫产的手术指征5.关于分娩的先兆症状，下列哪项是错误的（）A、见红多在分娩开始前24～48小时B、见红是分娩即将开始的一个比较可靠的征象C、初产妇见红血量比经产妇多D、假宫缩的特点是持续时间短且不恒定，常夜间出现，清晨消失E、哌替啶能抑制假宫缩6.妊娠期妇女肾脏的生理性解剖学改变不包括（）A、肾脏长径可增加1～2cmB、肾脏横径可增加1～2cmC、肾脏重量增加20%左右D、主要表现为集合系统的扩张性改变E、产后6周肾脏的生理性解剖学改变多数可以恢复7.关于前置胎盘的处理哪项不恰当（）A、剖宫产是处理前置胎盘的主要手段B、术前B超检查的重要目的是胎盘定位C、术前必须做阴道检查D、术前必须做好防止和抢救出血的准备E、子宫切口应避开胎盘附着部位8.女，27岁，因停经57天，B超确定宫内妊娠，行人工流产术过程中，突感胸闷，头晕。查：血压90/60mmHg，脉搏50次／分。应采取何项措施（）A、强心、利尿、扩血管B、立即注射缩宫素C、尽快钳取宫腔内容物D、给予氧气吸入E、静脉注射阿托品9.如图所示，成年男子门齿至声门的距离最接近（）A、4～6cmB、6～8cmC、8～10cmD、10～12cmE、13～15cm10.下面哪条与腹部手术麻醉选择无关（）A、一般情况B、重要器官损害程度C、手术部位和时间长短D、麻醉设备条件E、麻醉医师的偏执爱好11.35岁，女性，月经量少伴经前、经期下腹坠痛3个月，经前乳房胀痛，GPLA，月经规律，现月经干净3天来诊。为下一步诊断，可能丕涉及下列哪项（）A、询问既往流产史和月经情况B、B超检查C、子宫输卵管造影D、妇科内分泌检查E、宫腔镜检查术12.先天性肾上腺皮质增生（CAH）的描述不正确的是（）A、为常染色体隐性遗传性疾病B、患者子宫、输卵管和卵巢均存在C、以17-羟化酶缺乏最为常见D、患者的女性男性化可因雄激素增高的时间不同而有明显差异E、部分迟发型肾上腺皮质增生患者可晚至青春期月经来潮后发病13.以下哪项不是人工流产的近期并发症（）A、子宫穿孔B、宫腔粘连C、子宫颈裂伤D、漏吸E、组织残留14.女，49岁，月经不规律6个月，伴阴道干涩，入睡困难、夜间潮热和出汗。妇科检查：阴道皱襞减少，弹性下降，宫颈光滑，子宫正常大小，双附件正常。考虑诊断应为（）A、围绝经期综合征B、经前期综合征C、抑郁症D、甲亢E、功血15.30岁，女性，婚后5年，因事业发展考虑，半年后计划妊娠。曾手术流产1次，药物流产2次，近次流产1月前。前来咨询避孕的方法。该女性清宫后半年再次妊娠，并顺利渡过妊娠期，经阴自然分娩。母乳喂养，产褥期后来咨询避孕方法，月经未复潮。医生推荐可选择方法是（）A、应急避孕药左炔诺孕酮B、紧急避孕药米非司酮C、安全期避孕D、输卵管结扎E、宫内节育器F、阴茎套G、皮下埋植避孕剂H、复方短效避孕药I、丈夫输精管结扎J、禁欲16.A.典型羊齿状结晶B.不典型结晶，树枝形象较模糊，呈离散状C.羊齿状结晶，主梗弯曲较软，分；支少D.椭圆体E.脂肪滴正常月经周期第14天宫颈黏液出现（）17.受体脱敏感阻滞时，下列受体与激动剂结合后（）A、受体蛋白构型发生变化，离子通道不开放B、受体蛋白构型发生变化，离子通道开放C、受体蛋白构型不发生变化，离子通道不开放D、受体蛋白构型不发生变化，离子通道开放E、以上全不正确18.有关Rh母儿血型不合致胎儿溶血机制说法错误的是（）A、母为Rh阴性，胎儿为Rh阳性B、胎儿红细胞经胎盘人母体循环，使母体产生IgM抗体C、第二次妊娠Rh阴性胎儿，母体迅速产生大量的IgG抗体D、母体产生IgG抗体进入胎儿循环E、母体的IgG抗体使胎儿的红细胞被致敏、破坏19.曼氏手术的手术范围不包括（）A、子宫全切术B、阴道前壁修补术C、阴道后壁修补术D、主韧带缩短术E、宫颈部分切除术20.羊水栓塞的产科处理下列不正确的是（）A、原则上应在病情稳定后再处理分娩B、发生在产前和第一产程者应行剖宫产C、发生在第二产程者可行阴道助产D、难以控制的产后出血应行子宫切除术E、发生在第二产程者应继用缩宫素促进胎儿娩出21.重症二尖瓣狭窄病人的监测哪项不对（）A、PCWP往往过高地反映LVEDP值B、术后当出现急性肺动脉收缩时，PCWP不能正确反映LAPC、心率减慢时PCWP与LVEDP差值加大D、心率增快时PCWP与LVEDP差值加大E、同步检测CVP、PAP及LAP对判断右心衰竭尤其重要22.孕期可疑为糖尿病，不包括以下哪项内容（）A、多饮、多食、多尿B、反复发作的外阴阴道念珠菌病C、孕妇体重超过90kg，或超过正常体重20%以上D、本次妊娠伴羊水过多或巨大儿E、1次尿糖阳性23.初产妇，40周妊娠临产，宫口开全约2小时，处理错误的是（）A、应行阴道检查，除外头盆不称B、在判定头盆相称的基础上，指导产妇配合宫缩，增加腹压用力缩短第二产程C、先露头+3，提示双顶径已越过中骨盆横径，可行胎头吸引器或产钳助产D、先露头+2，伴胎儿窘迫，行剖宫产终止妊娠E、先露头+2，胎头下降停滞，有产瘤，胎心正常，加强宫缩，经阴助产24.女性，51岁，孕3产3，阴道不规则流血3个月，量时多时少。既往月经规律，3～4天/28～30天，放置宫内节育器（惰性不锈钢环）20年。为明确诊断，下一步首选以下检查（）A、宫腔镜检查B、内分泌激素测定C、取出宫内节育器D、雌孕激素试验E、阴道镜检查F、分段诊断性刮宫十病理G、宫颈细胞学检查25.一妊娠40+6周的孕妇，规则宫缩12小时，阴道流水8小时。肛查：宫口开大5cm，诊断为（）A、胎膜早破B、正常潜伏期C、正常活跃期D、潜伏期延长E、头盆不称26.诊断重型胎盘早期剥离的依据，下列哪项是错误的（）A、胎盘异常B、胎心听不到C、子宫底不断升高D、少量阴道出血E、凝血功能障碍27.全脊麻演变过程中哪一致命并发症最先发生（）A、脉搏细弱B、心跳骤停C、意识消失D、呼吸停止E、血压下降28.30岁，女性，婚后5年，因事业发展考虑，半年后计划妊娠。曾手术流产1次，药物流产2次，近次流产1月前。前来咨询避孕的方法。该女性在放置IUD后2年，停经53天再次妊娠，B超显示宫腔内妊娠囊2.9cm，未见IUD影像，盆腔X光片显示IUD位于左骶髂关节前方。患者要求终止妊娠。临床诊断和处理包括（）A、早孕B、子宫穿孔C、IUD嵌顿D、IUD异位E、IUD脱落F、带器妊娠G、手术流产H、药物流产I、手术取出IUD29.产后出血的定义为（）A、胎儿娩出后2小时内产妇失血总量超过500mlB、胎儿娩出后24小时内产妇失血总量超过500mlC、胎儿娩出后2小时产妇失血总量超过1000mlD、胎儿娩出后48小时内产妇失血总量超过500mlE、胎盘娩出后2小时内产妇失血总量超过500ml30.沙眼衣原体感染对妊娠、胎儿及新生儿的影响叙述不正确的是（）A、新生儿主要通过衣原体感染的软产道被感染B、可以发生垂直传播C、衣原体感染新生儿最常侵犯眼结膜，主要表现为眼结膜炎与肺炎D、新生儿衣原体感染不会造成全身感染性疾病E、孕妇沙眼衣原体感染者可出现胎膜早破、早产、低体重儿等31.女性，33岁，放置IUD后2周，出现下腹痛伴有阴道血性白带，有臭味。查体：T38℃，双附件区增厚，有压痛。血常规白细胞增高。诊断为宫腔内感染。下列哪项不是造成感染的原因（）A、患者术前即有盆腔感染B、宫颈中度糜烂C、IUD尾丝上行感染D、放置IUD后5天盆浴E、未严格执行无菌操作规程32.女性内生殖器的血液供应，正确的是（）A、子宫动脉上支分为宫底支、卵巢支及输卵管支B、子宫动脉下支比子宫动脉上支粗C、盆腔静脉感染不易于蔓延D、卵巢动脉经卵巢固有韧带到达卵巢E、阴道动脉来自髂外动脉33.妊娠足月胎盘的人体结构不恰当的是（）A、呈圆形或椭圆形B、重450～650gC、中间厚，边缘薄，有胎儿面和母体面2个面D、胎儿面有羊膜覆盖，脐带一般附着于胎盘中央附近E、母体面被绒毛膜隔形成若干浅沟分成母体叶34.有关母儿血型不合临床表现说法错误的是（）A、临床症状主要由溶血所致B、黄疸出现早、上升快是Rh溶血病的特点C、患儿胎盘的重量与新生儿体重之比可高达1：6D、出生时常无明显黄疸E、少数患儿可发生DIC35.下列属于催眠镇静药的是（）A、双氯芬酸钠B、阿米替林C、吲哚美辛D、丙米嗪E、艾司唑仑36.妊娠合并梅毒治疗后随诊以下哪项不正确（）A、早期梅毒经充分治疗，应随访2～3年。第一年内每3个月复查一次，以后每半年复查一次B、早期梅毒治疗后，如有血清或临床症状复发，应即加倍剂量复治C、晚期梅毒与晚期潜伏梅毒患者，需随访2年以判断是否终止观察D、对血清固定者，无论有无临床症状，均应检查脑脊液，以除外无症状性神经梅毒E、神经梅毒治疗后3个月作一次临床、血清学及脑脊液检查，以后每6个月检查一次，直到脑脊液正常，此后每年复查一次，至少3年37.双胎输血综合征新生儿的诊断标准正确的是（）A、两新生儿体重相差>20%B、两新生儿Hb值相差>50g/LC、可发生在双卵双胎D、两新生儿Hb值相差30%38.产前出血中，流出的是胎儿血的是（）A、前置胎盘B、胎盘早剥C、宫颈息肉D、前置血管破裂E、边缘血窦破裂39.临床麻醉工作的目的，哪项是正确的（）A、消除疼痛B、保证安全C、便利外科手术D、意外情况的预防与处理E、以上全部40.人工流产术后感染的临床表现不包括（）A、体温升高B、下腹疼痛C、白带浑浊D、面色苍白E、不规则阴道流血41.A.MTXB.顺铂C.表阿霉素D.更生霉素E.博来霉素以心脏毒性为主的化疗药是（）42.医疗事故处理条例中规定，二级医疗事故是指（）A、已经造成患者重度残疾B、造成患者中度残疾或者器官组织损伤，从而导致了严重功能障碍C、造成病人轻度残疾、器官组织损伤，使病人出现了一般功能障碍D、造成病人轻度器官组织损伤，使病人出现了一般功能障碍E、造成了病人人身损害的其他后果43.阑尾切除术时腰麻平面须高达第几胸神经以上牵拉痛才明显消失（）A、T5B、T10C、T8D、T6E、T444.以下哪项不提示胎膜早破合并羊膜腔感染（）A、羊水涂片革兰染色可检查到细菌B、羊水细菌培养有细菌生长C、羊水置于血常规计数板上，白细胞数升高D、血C-反应蛋白小于8mg/LE、羊水11-6测定≥17μg／L45.50岁女性，因小腿上突然轻微青紫，查血小板为52×109／L，血红蛋白及白细胞正常。体检发现除小腿外无其他部位出血。请问下列叙述哪项错误（）A、此患者血小板过低有自发性内出血的危险，应该要输注血小板浓缩液B、若需要输注血小板，最好选择ABO血型相符的血小板C、若输注的新鲜血小板没有遭到破坏，一般可存活3～5dD、须仔细询问用药史，例如磺胺或青霉素类等可能引起血小板数目降低E、须仔细询问病史及体检，例如肝硬化病人会因脾脏大破坏较多血小板，导致血小板降低46.骨盆的关节包括（）A、耻骨联合与骶尾关节B、耻骨联合与骶髂关节C、耻骨联合、骶髂关节与骶尾关节D、骶髂关节与骶尾关节E、骶尾关节47.如图，有关导管气囊充气哪项正确（）A、充气2～3mlB、充气4～5mlC、充气6～7mlD、充气8～9mlE、充气至吸气呼气刚好不漏气为准48.临床麻醉中上呼吸道梗阻最常见的原因是（）A、舌后坠B、分泌物过多C、误吸D、支气管痉挛E、气管导管打折49.为了解雌激素水平进行阴道脱落细胞检查，最理想的取材部位是（）A、阴道前庭B、阴道下段前壁C、阴道中段后壁D、阴道上段侧壁E、阴道后穹隆50.麻醉的概念（）A、镇静B、睡眠C、无痛D、肌松E、整个或部分机体暂时失去感觉51.下列哪项视网膜病变不是妊娠期高血压疾病的眼底改变（）A、视网膜水肿B、视网膜剥离C、视网膜出血D、视神经乳头萎缩E、视网膜小动脉痉挛52.未经治疗的淋病孕妇所分娩的新生儿应预防应用（）A、大观霉素B、多西环素C、青霉素D、四环素E、头孢曲松钠53.26岁初孕妇，停经34周，头痛、眼花半个月，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。查体血压195/123mmHg，心率120次／分。积极治疗24小时，孕妇情况无明显好转，对孕妇下一步处理适当的是（）A、解痉B、降压C、对症处理延长孕周D、剖宫产结束妊娠E、催产素静脉滴注引产F、降低颅压G、扩容H、利尿54.患者40岁，因"停经13周，阴道不规则出血10天"入院。入院查体宫底耻骨上三横指，未闻及胎心。尿妊娠试验阳性。B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像。胸片正常。最可能的初步诊断是什么（）A、侵蚀性葡萄胎B、先兆流产C、不全流产D、绒毛膜癌E、良性葡萄胎F、稽留流产55.关于自然避孕法，哪项是正确的（）A、易孕期是指月经周期的第14±5天B、安全期可通过测量基础体温推测C、最适合于产后或流产后的妇女D、妇女的排卵不受环境和情绪的影响E、安全期避孕法是一种安全可靠的方法56.下列药物与麻醉并发症的关系组合，不正确的是（）A、单胺氧化酶抑制剂并用哌替啶可致呼吸抑制、高热、昏迷、惊厥、低血压甚至死亡B、左旋多巴并用氟哌利多可致锥体外系症状C、奎尼丁可拮抗肌肉松弛剂的作用D、青光眼病人用二乙氧磷酰胆碱可延长琥珀酰胆碱的作用E、氯胺酮并用苯二氮类可减轻其中枢神经系统副作用57.院前急救人员应熟练掌握（）A、快速控制伤情，对伤情分类B、止血、包扎C、固定、搬运D、特殊类型伤情的处理E、以上都是58.26岁，孕37周，破水4h来院急诊。查体：血压14．0／10．0kPa（105／75mmHg），胎头高浮，突然胎心降至100次／分。正确的处理是（）A、立即行B超检查B、轮椅推产妇入待产室C、吸氧，左侧卧位，急诊室观察D、用平车推送患者到病房住院观察E、用平车推送患者入产房，即行阴道检查59.关于长效避孕针，下列哪项错误（）A、影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，抑制排卵B、改变宫颈黏液黏稠度不利于精子的穿过C、改变子宫内膜形态与功能，影响受精卵着床D、适合于放置IUD容易脱落者E、适合于口服避孕药有严重副反应者60.关于吸烟妇女，年龄超过35岁，不宜应用哪种避孕方法（）A、复方短效口服避孕药B、男用避孕套C、宫内节育器D、自然避孕法E、屏障避孕法61.确诊侵蚀性葡萄胎和绒癌主要取决于（）A、距葡萄胎后发生时间的长短B、血hCG定量的高低C、子宫大小程度不同D、黄素囊肿长期不消退E、组织病理有无绒毛结构62.氧在血液中的运输交换情况，下列哪项描述是正确的（）A、CO2分压增高有助于血液运输氧气B、氧分压增高血氧容量也增加C、血液与组织进行气体交换时首先是化学结合的氧进入组织D、血液中红细胞数量增多，氧容量一定增加E、血液与组织或与肺泡进行气体交换时，首先交换的是物理溶解的氧63.静注琥珀胆碱后牙关紧闭，发生恶性高热的可能性为（）A、80%64.羊水过多的发生率大约是（）A、0.5%～5.5%B、0.5%～1.6%C、0.6%～5.0%D、0.8%～6.1%E、1%～6%65.治疗宫缩乏力，应用缩宫素的注意事项下列哪项正确（）A、常用于静脉推注B、适用于不协调宫缩乏力C、用药后宫缩越强，效果越佳D、出现胎儿窘迫立即停药E、适用于中骨盆和出口狭窄66.患者孙××，女，22岁，农民。G1P0A0L0。因’停经33周，食欲差、恶心呕吐7天，加重2天"入院。患者平素体健，无重大病史可载。既往月经规律，定时产前检查，无异常情况，无药物治疗史。3周前有不洁饮食史。7天前出现恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，食欲差，乏力。当地医院检查：AST：2165U/L，ALI、：3210U/L，TBIL189μmol／L，DBIL106μmol／L，GLU：4.3mmol／L，ALB：26/L.近2日症状加重，不能进食，皮肤黄染。入院查体：T：36.6℃，P：96次／分，R：21次/分，BP：135／80mmHg。神志清，精神差。全身皮肤、黏膜黄染，并散在瘀斑。心肺（-），腹部膨隆，肝脏肋下未及。移动性浊音（+）。宫高30cm，腹围86cm，LOA，胎心156次／分。辅助检查：AST：665U/L，ALT：910U/L，TB/L：489μmol/L，DBIL：206μmol／L，ALB：20.8/L。乙肝抗原抗体五项指标阴性。患者进一步检查，HEV-IgM阳性。凝血功能：PT：30″；APTT89″，Fib：0.56g/L。肝肾功：AST：465U/L，ALT：610U/L，TBIL：589μmol／L，DBIL：3061umol/L，ALB：20，8g/L.BUN：10.1mmol／L，Cr：112mmol／L。此时患者出现肝性脑病，陷入昏迷。产科检查，LOA，FHR：166次／分。以下处理哪些是不正确的（）A、监测生命体征，加强护理B、保肝治疗C、补充凝血因子D、应用左旋多巴E、维持氨基酸平衡F、控制液体入量，应用速尿G、降低颅内压H、控制及降低血氨I、立即剖宫产终止妊娠J、经上述治疗24小时，控制病情，及时剖宫产K、立即水囊引产终止妊娠67.初产妇，孕39周，估计胎儿体重3800g，临产16小时，宫口开1cm，以5%葡萄糖、缩宫素5u静脉点滴，4小时后宫口开9cm，但产妇烦躁不安，疼痛难忍，腹部检查，脐下两指处呈环状凹陷，下段有压痛，胎心正常，导尿呈血性。可能的诊断是（）A、羊水栓塞B、子宫破裂C、高张性子宫收缩乏力D、精神过度紧张E、先兆子宫破裂68.人工流产术的近期并发症有哪些？69.孕37周，突发持续性剧烈腹痛，伴少量阴道流血，贫血程度与外出血不符合，最可能的诊断为（）A、先兆子宫破裂B、前置胎盘C、胎盘早剥D、羊水栓塞E、胎盘滞留70.对一体重60kg的患者，使用含肾上腺素的利多卡因行神经阻滞麻醉，最大的安全剂量不超过多少毫克（）A、2000mgB、150mgC、500mgD、300mgE、400mg71.有关妊娠剧吐的叙述哪项不正确（）A、经产妇多见B、可导致水、电解质平衡紊乱C、可导致代谢性酸中毒D、眼底检查可见视网膜膜出血E、严重者可出现黄疸72.女性，30岁，身高158cm，体重75kg，月经不规则8年，周期40～90天，原发不孕2年，基础体温单相，月经第25天B超子宫内膜厚1.6cm，双侧卵巢被膜下多个小囊泡，HSG子宫大小形态正常，双侧输卵管通畅，男方精液检查正常。若诊刮为子宫内膜中重度不典型增生，应（）A、筋膜外全子宫切除术B、分期手术C、甲羟孕酮