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文档简介
心理咨询合同模板本范文包含合同主体+特殊应用场景说明+多方为主导下的附加条款合同编号:_______合同签订日期:_______甲方(服务提供方):________乙方(服务需求方):________鉴于甲方为专业的心理咨询机构,拥有丰富的心理咨询经验和专业的心理咨询团队;乙方因个人需求,希望获得甲方提供的心理咨询服务。甲乙双方本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则,经友好协商,就心理咨询服务的相关事宜,达成如下协议:一、服务内容1.1甲方根据乙方的需求,提供专业的心理咨询服务,包括心理健康评估、心理疾病预防、心理治疗、心理康复等。1.2甲方应根据乙方的具体情况,制定个性化的心理咨询服务方案,并在服务过程中根据乙方的反馈和需求进行调整。1.3甲方应保证所提供的心理咨询服务符合国家相关法律法规和心理咨询行业的标准和规范。二、服务期限本合同项下的心理咨询服务期限为____个月,自合同签订之日起计算。三、服务费用3.1乙方应向甲方支付心理咨询服务费用,具体金额为____元。3.2乙方支付服务费用后,甲方为乙方提供相应的心理咨询服务。3.3如乙方因特殊情况需要延长服务期限,甲乙双方应另行协商并签订补充协议。四、保密条款4.1甲方应严格遵守保密原则,对乙方的个人信息、咨询内容等予以保密,不得向第三方泄露。4.2乙方对甲方的咨询方案、咨询记录等予以保密,不得向第三方泄露。4.3如因法律法规要求或司法部门要求,甲方应配合提供相关信息,但应尽力保护乙方的隐私权益。五、违约责任5.1如甲方未能按照约定提供心理咨询服务,乙方有权要求甲方退还已支付的服务费用,并要求甲方承担相应的违约责任。5.2如乙方未能按照约定支付服务费用,甲方有权暂停或终止提供心理咨询服务,并要求乙方承担相应的违约责任。六、争议解决本合同项下发生的争议,甲乙双方应通过友好协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、附加条款7.1如乙方在心理咨询服务过程中出现紧急情况,甲方应提供必要的支持和帮助。7.2甲方应定期对乙方的心理状况进行评估,并根据评估结果调整咨询方案。7.3甲方应保证所提供的心理咨询服务不受其他第三方的干扰和影响。八、附件本合同附件包括:1.心理咨询方案2.心理咨询服务记录3.心理健康评估报告九、其他9.1本合同一式两份,甲乙双方各执一份。9.2本合同自甲乙双方签字(或盖章)之日起生效。甲方(盖章):________乙方(盖章):________甲方代表(签名):________乙方代表(签名):________联系方式:________联系地质:________特此声明,本合同经甲乙双方充分阅读、理解并同意,签订日期为_______。一、五种特殊的应用场合及注意事项1.青少年心理咨询:针对青少年群体,需注意保护未成年人的隐私和安全。在保密条款中,应明确家长或监护人对咨询内容的知情权,同时要求咨询师遵守相关法律法规,确保未成年人权益不受侵害。2.婚姻家庭咨询:涉及夫妻、家庭成员间的心理问题时,需关注家庭成员间的沟通和互动。在服务内容中,应增加家庭治疗、婚姻辅导等项目,以促进家庭成员间的理解和和谐。3.职场心理辅导:针对职场人士,需关注工作压力、人际关系等问题。在服务内容中,可增加职业发展规划、团队建设等方面的辅导,以帮助职场人士更好地应对工作挑战。4.网络心理咨询:通过网络平台开展咨询,需注意网络安全和咨询效果。在保密条款中,应明确网络通信的安全措施,确保咨询过程不受干扰。同时,要求咨询师具备网络咨询的专业素养,保证咨询质量。5.应激事件心理干预:针对突发事件、自然灾害等造成的心理创伤,需及时提供心理干预。在服务内容中,应增加心理急救、创伤后应激障碍(PTSD)等方面的干预措施,以帮助受灾群众尽快恢复正常生活。二、实际操作过程中的相关问题及解决办法2.客户隐私泄露风险:在咨询过程中,客户个人信息和咨询内容可能被泄露。解决办法:咨询师应严格遵守保密原则,加强信息安全管理,避免泄露客户隐私。3.咨询效果不明显:部分客户在咨询过程中可能觉得效果不佳,产生疑虑。解决办法:咨询师应及时与客户沟通,了解客户需求,调整咨询方案,同时给予客户积极的反馈和支持,增强客户信心。4.合同纠纷:在合同履行过程中,甲乙双方可能因服务费用、服务期限等问题产生纠纷。解决办法:双方应充分了解合同内容,明确各自权利和义务,遇到问题及时沟通,友好协商解决。5.咨询师资质问题:部分咨询师可能不具备相关资质,影响咨询质量。解决办法:甲方应加强对咨询师的管理和培训,确保咨询师具备专业素养和丰富经验,为客户提供优质服务。三、详细附件清单1.心理咨询方案:包括咨询目标、咨询方法、咨询频率、咨询期限等内容,用于指导咨询师为客户提供专业服务。2.心理咨询服务记录:记录每次咨询的时间、地点、内容、客户反馈等,便于评估咨询效果和调整咨询方案。3.心理健康评估报告:包括客户的基本信息、心理状况、评估结果等,用于制定个性化的心理咨询服务方案。4.补充协议:针对合同履行过程中出现的特殊情况进行补充约定,确保双方权益。5.咨询师资质证明:包括咨询师的专业证书、培训经历等,证明咨询师具备提供心理咨询服务的能力。6.客户反馈表:用于收集客户对咨询服务的满意度、建议和意见,以便甲方改进服务质量。多方为主导时的,附件条款及说明一、当甲方为主导时,增加的多项条款及说明1.1甲方有权根据乙方的需求和咨询服务进展,调整咨询方案和服务内容,并及时通知乙方。1.2甲方应定期对乙方进行心理健康评估,并根据评估结果调整咨询计划。1.3甲方应保证所提供的心理咨询服务符合国家相关法律法规和心理咨询行业的标准和规范。1.4甲方有权要求乙方提供与心理咨询服务相关的个人信息,以便更好地为乙方提供个性化服务。二、当乙方为主导时,增加的多项条款及说明2.1乙方有权根据自己的需求和意愿,选择合适的心理咨询服务和咨询师。2.2乙方有权要求甲方提供咨询师的资质证明和专业背景,以确保咨询师具备专业能力。2.3乙方有权要求甲方在咨询服务过程中,对自己的隐私和个人信息进行保密。2.4乙方有权要求甲方提供咨询服务记录和评估报告,以便了解咨询服务进展和效果。三、当有第三方中介时,增加的多项条款及说明3.2第三方中介应遵守合同的约定,履行相关义务,并保证咨询服务的中立性和客观性。3.3第三方中介应保护甲乙双方的隐私和个人信息,不得向任何第三方泄露。3.4第三方中介应提供咨询服务合同和相关信息,以便甲乙双方了解自己的权利和义务。3.5第三方中介应协助解决
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