2024年四川住院医师-四川住院医师检验科笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年四川住院医师-四川住院医师检验科笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.女性，16岁，皮肤反复紫癜和淤斑、月经量多2年，既往经常关节疼痛，10岁起经常刷牙出血。实验室检查结果：PLT100×109/L，BT6min，血块退缩不良，部分凝血活酶时间及血浆凝血酶时间正常，毛细血管脆性试验阳性。为确诊应进一步选择哪项检查（）A、阿司匹林耐量试验B、血小板聚集试验及粘附试验C、血小板相关抗体测定D、血小板因子Ⅳ测定E、复钙时间2.肝脏能利用下列多种由葡萄糖转化来的物质，除外（）A、甘油B、乳酸C、核糖D、酮体E、脂肪酸3.正常成人24小时尿量为（）A、500～1500mlB、1000～1500mlC、1000～2000mlD、1500～2500mlE、2000～2500ml4.抗血清特异性的鉴定方法（）A、对流免疫电泳和区带电泳B、单向琼脂扩散和免疫电泳C、火箭电泳和血凝法D、凝胶电泳和血凝法E、双向琼脂扩散及免疫电泳5.以下关于钙拮抗剂的说法正确的是（）A、可作为长期控压药与其他类型降压药联合应用B、主要不良反应为头痛，下肢水肿C、降压作用起效迅速而强力D、降压疗效的个体差异性较小E、没有禁忌症6.静脉采血时，导致溶血的原因包括（）A、注射器和容器不干净B、未取下针头直接用力将血液注入容器C、抽血速度缓慢D、抗凝血混合时用力过猛E、分离血细胞时操作不慎7.胆汁酸主要是下列何者的代谢产物（由哪种化合物生成）（）A、蛋白质B、甘油三酯C、胆固醇D、葡萄糖E、核酸8.何种分子量的蛋白质完全不能通过肾小球滤过膜（）A、1万～2万B、2万～3万C、3万～4万D、4万～5万E、＞7万9.女，24岁，幼年有“支气管哮喘病”。反复出现发作性气喘、咳嗽2年，每月发作2～4次，吸入煤烟或香烟烟雾后出现喘息，咳少量白色黏痰，口服抗生素及氨茶碱后缓解，无发作时如常人，曾胸片检查无异常，本次就诊查体双肺呼吸音清晰，无干湿鸣该患者最适宜的治疗方法是（）A、吸入糖皮质激素和长效β受体激动剂B、静脉滴注糖皮质激素C、口服氨茶碱D、口服抗生素和氨茶碱E、吸入沙丁胺醇气雾剂10.高血压是遗传易感性和环境因素相互作用的结果，一般认为遗传因素所占的比例是（）A、60％B、40％C、50％D、20％E、30％11.淋病奈瑟菌对青霉素产生耐药，其主要机制为（）A、β-内酰胺酶产生B、氨基糖苷类钝化酶产生C、核蛋白体靶位改变D、DHPS改变E、DNA螺旋酶改变12.某种疾病多见于2～7岁儿童，发病急，发展快，中毒症状明显且发于病程前24小时，中毒症状重而消化道症状不一定重。高热，体温40％以上。此病为（）A、急性菌痢普通型B、慢性菌痢C、慢性菌痢急性发作型D、急性菌痢中毒型E、慢性菌痢迁延型13.支气管扩张大咯血的原因是（）A、支气管壁破坏B、病灶部位毛细血管通透性增高C、动脉终末支扩张形成动脉瘤D、慢性溃疡侵蚀肺小动脉E、感染所致黏膜充血14.男性，66岁。5个月前起刺激性咳嗽，右上胸痛，呈进行性加重就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射，并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检：右侧瞳孔缩小，眼球内凹，上睑下垂。右上肺叩浊，呼吸音降低。X线示右肺尖团块影，边缘不清。假如2个月后患者出现面部水肿，右颈部及右上臂肿胀，颈静脉及胸壁静脉充盈，右侧明显，这是由于（）A、肿块压迫右腋静脉B、肿块压迫右锁骨下静脉C、肿块压迫右颈静脉D、肿块压迫上腔静脉E、肿块压迫右心房15.乳酸脱氢酶一般形成的同工酶的种类有（）A、2种B、3种C、4种D、5种E、6种16.克雷伯菌属是（）A、革兰阴性短杆菌，散布排列，大多有周鞭毛B、革兰阳性，菌体染色不均匀，菌体一端或两端膨大C、革兰阴性较粗大的杆菌，有明显的荚膜，无鞭毛D、革兰阴性，弧形或逗点状，细菌一端有单鞭毛E、革兰阴性双球菌，无鞭毛17.Grey-Turner征是指（）A、上腹可扪及肿块，有肌紧张及反跳痛B、明显腹胀，肠鸣音减弱或消失C、急性胰腺炎时见两侧胁腹皮肤呈灰蓝色D、急性胰腺炎时见脐周皮肤青紫E、胆总管或壶腹部结石时出现黄疸18.正常凝血过程不能形成复合物的是（）A、因子Ⅴ、ⅧB、vWFC、因子Ⅲ、Ⅶa、Ca2+D、因子Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ、Ca2+E、因子Ⅻ、PK、HMWK19.常见的细菌变异现象有哪些？有何实际意义？20.溃疡性结肠炎时，下列哪种情况不宜使用糖皮质激素（）A、暴发型病型B、磺胺类药物治疗无效C、病情较重、病变范围较广D、并发结肠周围脓肿或瘘管形成E、急性发作期21.封闭性脓肿厌氧标本收集方法是（）A、针管抽取B、后穹隆穿刺抽取C、肺穿刺术D、胸腔穿刺术E、膀胱穿刺术22.卡氏肺孢子虫一般认为是经空气传播的。23.关于二甲双胍，下列叙述何者正确（）A、全部在肝脏代谢后，经过胆管排泄体外B、饭后二甲双胍在肌肉组织促进葡萄糖的有氧代谢C、二甲双胍抑制肝脏的糖新生，以致外围组织代谢葡萄糖后产生的乳酸不容易在肝脏代谢成葡萄糖D、心脏衰竭的患者也可以服用二甲双胍E、肾脏功能不好的患者也可以服用二甲双胍24.鉴别慢性淋巴细胞白血病与多毛细胞白血病首选的细胞化学染色是（）A、过氧化酶染色B、耐L-酒石酸酸性磷酸酶染色C、中性粒细胞碱性磷酸酶染色D、非特异性酯酶加氟化钠抑制E、苏丹黑染色25.甲状腺功能亢进的患者突然出现双下肢不能动弹。检查：双下肢膝反射减退，无肌萎缩。你认为最可能的疾病是下列哪一种（）A、重症肌无力B、甲状腺功能亢进性肌病C、周围神经炎.D、软病E、周期性麻痹26.关于弯曲菌感染正确的是（）A、回肠弯曲菌主要通过接触传播B、空肠弯曲菌夏秋季多见C、胎儿弯曲菌多发生于机体免疫力低下者D、胎儿弯曲菌多表现为肠外改变E、空肠弯曲菌主要引起肠黏膜局部病变27.正常血浆脂蛋白按密度低至高顺序的排列为（）A、CM→VLDL→IDL→LDLB、CM→VLDL→LDL→HDLC、VLDL→CM→LDL→HDLD、VLDL→LDL→IDL→HDLE、VLDL→LDL→HDL→CM28.Peutz－Jegher综合征29.下列情况下不宜进行钡餐检查的是（）A、急性胃炎B、胃、十二指肠溃疡C、胰腺炎D、胃肠穿孔E、肠结核30.植物细胞与寄生虫虫卵的主要鉴别要点是（）A、外形B、胞核C、大小D、折光性E、内容物31.溃疡性结肠炎的病理改变主要有（）A、病变多数在右半结肠B、病变在肠道呈连续性分布C、肠道病变一般局限于黏膜和黏膜下层D、可形成炎性息肉E、大多数患者都发生癌变32.原发性肝癌非手术治疗首选（）A、放疗B、全身化疗C、生物和免疫治疗D、微波治疗E、肝动脉栓塞化疗33.糖尿病病人尿酮体为阳性即可诊断为酮症酸中毒。34.检测葡萄糖的特异性最高的方法是（）A、己糖激酶法B、葡萄糖氧化酶法C、临甲苯胺法D、硫酸铜还原法E、四种方法特异性没有区别35.甲状腺功能亢进症的患者，抗甲状腺药物治疗第10个月，白细胞降至3.0×109/L，多形核中性粒细胞降至0.40。应采取下列何种方案（）A、停用抗甲状腺药物，并加强观察B、继续原有治疗C、继续用抗甲状腺药物，加升白细胞药，并密切观察白细胞变化D、停抗甲状腺药物，用升白细胞药或加用泼尼松，观察白细胞变化E、减少抗甲状腺药物用量，加用甲状腺片36.甲状旁腺功能亢进危象抢救措施中，患者需大量补充（）A、生理盐水B、5%葡萄糖液C、10%葡萄糖液D、5%葡萄糖氯化钠液E、葡萄糖酸钙37.长期保存细胞的温度为（）A、-196℉B、-85℉C、-196℃D、-85℃E、20℃38.何谓胰岛素抵抗及胰岛素抵抗综合征？它有何临床意义？39.小儿伤寒临床表现不典型，其表现是（）A、起病急，稽留高热B、胃肠道症状明显C、血白细胞多不减少D、病死率高E、并发出血多见40.临床所有测定LD的试剂中都含有的物质是（）A、丙酮酸B、2，4-二硝基苯肼C、乳酸D、NAD+／NADHE、氢氧化钠41.关于“质控品”叙述不正确的是（）A、含量确定的处于一定基质中的特性明确的物质B、含量已知、处于与实际标本相同基质中特性明确的物质C、质控品不一定是纯品D、质控品一般分高、中、低三种E、质控品必须具备良好稳定性42.管型的主要基质成分是（）A、本-周蛋白B、β2-微球蛋白C、微量清蛋白D、尿液蛋白电泳E、T-H蛋白43.再障的发病机制是多方面作用的结果，目前认为非主要因素的是（）A、物理因素B、造血干细胞异常C、造血微环境缺陷D、免疫机制异常E、遗传倾向44.男性，40岁，平常体健，受凉后突发高热，咳嗽，咳铁锈色痰，体检左下肺实变体征，X线胸片显示左下肺炎，以下哪项措施不妥当（）A、首选青霉素B、首选头孢他啶C、应用抗生素直到体温正常后3dD、青霉素过敏可改选第一代头孢菌素E、注意休息，补充营养45.男，10岁，低热，关节疼痛、鼻出血1周。体检：颈部淋巴结肿大，肝、脾肋下1．0cm，有胸骨压痛；血红蛋白70g／L，白细胞1.5×109／L，中性粒细胞30％，淋巴细胞20％，原始细胞50％，血小板20×109／L，骨髓穿刺显示：原始细胞56％，涂抹细胞增多，POX（-）。细胞学特征，大小较一致，以小型为主，核染色质较浓集，核仁小，不清楚，胞质少，可能是下列哪种白血病（）A、L1B、L2C、L3D、急性粒细胞白血病E、传染性单核细胞增多症46.下列不能作为早期肾损伤的指标的是（）A、尿微量清蛋白B、尿α1-微球蛋白C、尿β2-微球蛋白D、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶E、尿IgG47.高血压的诊断标准依据是（）A、未采取任何降压措施情况下，血压值忽高忽低B、未服用任何降压药物情况下，连续2次测得血压超过140／90mmHgC、连续2次以上测得血压超过150/90mmHgD、曾经有2次以上测得血压超过140／90mmHgE、未服用任何降压药物情况下，2次或2次以上非同时的血压测定所得的平均值高于140／90mmHg48.体积最小的细菌是（）A、黏质沙雷菌B、液化沙雷菌C、深红沙雷菌D、臭味沙雷菌E、阴沟肠杆菌49.血浆纤维蛋白原正常参考范围为（）50.尿胆原检测多采用（）A、Harrison法B、Schleisinger法C、Ehrlich法D、Livenson法E、碘环法51.男性，65岁，有糖尿病史15年，近月来水肿，血压150／90mmHg，血糖7mmol／L，尿蛋白5g／L，血BUN12mmol／L，Cr184μmol／L，最合适的治疗方法为（）A、胰岛素+皮质激素B、胰岛素+非甾类抗炎药C、胰岛素+血管紧张素转换酶抑制剂D、胰岛素治疗E、胰岛素+利尿消肿52.关于医院内感染，以下哪项错误（）A、多由机会致病性微生物引起B、无特异性预防方法C、医护人员可成为病原携带者D、应采取综合性措施加强预防E、原有慢性感染在医院急性发作也应属于医院内感染53.缺铁性贫血与铁粒幼细胞贫血鉴别主要选择下列哪项检查（）A、血清铁饱和度B、MCV、MCH、MCHC测定C、骨髓铁染色D、红细胞内游离原卟啉测定E、血清总铁结合力54.女性25岁，紧张易怒，疲乏无力，怕热多汗，饭量增加，体重下降，初步诊断甲亢，此患者一般不会出现的表现是（）A、尿钙增加B、失眠C、记忆力减退D、心律失常E、血常规白细胞总数增多55.关于糖尿病病因和发病机制的论述，下列说法正确的是（）A、遗传与环境因素共同参与其发病过程B、主要与遗传及免疫因素有关C、遗传易感性是其主要发病因素D、自身免疫反应起主要作用E、环境因素导致胰岛素分泌不足56.肺结核大咯血时，应采取的体位是（）A、健侧卧位B、患侧卧位C、平卧位D、俯卧位E、坐位57.HDL的生理作用不包括（）A、限制动脉粥样硬化的发生发展B、输送肝细胞外的过量胆固醇进入肝脏后排泄C、激活脂蛋白脂肪酶D、促进血浆中胆固醇酯化E、促进脂质通过肠壁的运输58.产生凝集反应的抗原应是（）A、载体B、可溶性抗原C、明胶D、抗原或抗体致敏的载体颗粒E、胶乳59.血小板减少性紫癜（）A、四肢对称性紫癜伴有关节痛及腹痛、血尿B、紫癜伴有黄疸C、自幼有轻伤后出血不止，有关节肿痛或畸形者D、紫癜伴有广泛性出血者E、紫癜伴脾大60.患者男性，48岁，反复发作性喘憋8年，加重1周，夜间不能平卧。入院后查体：双肺散布哮鸣音，呼吸30次／分。既往有甲状腺功能亢进病史。入院后给予氨茶碱和沙丁胺醇等治疗。下列药物应及时停用的是（）A、氨茶碱B、普萘洛尔C、抗胆碱能受体阻断剂D、糖皮质激素E、β2受体激动剂61.主动脉瓣关闭不全（）A、深吸气时出现分裂B、吸气、呼气时均可听到第二心音，吸气时更明显C、呼气时均可听到第二心音D、S2分裂的时距较固定.不受吸气、呼气的影响E、分裂的S2以呼气时更加明显62.男性，50岁，腹泻、水样便3～4次。自服呋喃唑酮（痢特灵）6片，次日感胃寒、发热、头昏，并解茶红色小便1次。体检：重度贫血貌，巩膜黄染，肝、脾未扪及。检验：血红蛋白60g／L，网织红细胞20.1％；尿隐血阳性，高铁血红蛋白还原试验（+）。20年前因发热服磺胺药后有过类似症状发作，未治疗，1周后自愈。此例最可能的诊断为（）A、G-6-PD缺乏症B、丙酮酸激酶缺乏症C、不稳定血红蛋白病D、珠蛋白生成障碍性贫血E、药物性自身免疫性溶血性贫血63.上述消毒剂属于酚类的是（）A、过氧化氢B、环氧乙烷C、石碳酸D、消毒净E、乙醇64.普萘洛尔（）A、抑制甲状腺激素合成B、抑制甲状腺激素释放C、抑制甲状腺激素与其受体的结合D、抑制外周组织中5’-脱碘酶E、破坏甲状腺腺泡细胞65.传染病房使用口罩下述哪项是错误的（）A、口罩必须遮住口鼻B、不可用污染手触碰口罩C、不用时不能挂在胸前D、口罩潮湿应立即更换E、护理严密隔离患者后，口罩污染面向内折叠，放置备用66.丝虫病所致水肿的主要机制是（）A、血浆胶体渗透压下降B、组织压增加C、毛细血管内静水压增加D、淋巴回流受阻E、血管通透性增加67.男性，50岁。间歇性发热1月余，伴右上腹持续性钝痛，食欲不振、腹胀、恶心、盗汗、消瘦。体检：贫血貌，肝肋下3cm，质硬，局部隆起，叩痛（+）。B超：肝右叶4cm×5cm液性占位。在询问病史时哪项与本病诊断有关（）A、慢性腹泻史B、乙型肝炎史C、牧区居住史D、胆道感染史E、肝癌家族史68.LD催化乳酸生成丙酮酸的反应较适当的pH是（）A、10.5B、9.0C、7.6D、7.0E、4.669.门脉高压症的临床表现为（），（），（）。70.甲亢危象的最主要临床表现是（）A、心率>160/min，体温>39℃，腹泻B、心率加快、血压高、头晕、头痛C、心悸、气促、呕吐、腹泻D、发绀、鼻翼扇动、心悸、出汗E、面色苍白、四肢厥冷、呼吸困难71.抗体过剩时称为（）A、前带B、后带C、前带或后带D、前带和等价带E、等价带72.关于内毒素，下列叙述错误的是（）A、来源于革兰阴性菌B、其化学成分是脂多糖C、性质稳定耐热D、菌体死亡裂解后释放出米E、能用甲醛脱毒制成类毒素73.下列有关穿透性消化溃疡的叙述，错误的是（）A、常伴有上腹剧烈疼痛B、十二指肠球部后壁多见C、胃后壁溃疡易穿透到腹后壁D、常伴有局限性腹膜炎E、一般无胃或十二指肠内容物流入腹膜腔74.患者，男性，26岁，主诉吐血。在询问病史中，哪一项最不重要（）A、吐血的前驱症状B、吐血时伴随症状C、吐血量D、血的颜色E、吐血与进食的关系75.生物转化过程最重要的方式是（）A、使生物活性物灭活B、使药物失活C、使某些药物药性更强或毒性增加D、使毒物毒性降低E、使非营养物质极性增加，利于排泄第2卷一.参考题库(共75题)1.不属于染色体结构畸变的是（）A、断裂B、数目畸变C、易位D、缺失E、重复2.急性弥慢性腹膜炎（）A、上腹剧烈刀割样疼痛B、中上腹持续性剧痛C、右上腹阵发性绞痛D、阵发性剑突下钻顶样疼痛E、持续广泛性剧烈腹痛，板状腹3.胆红素是由下列何者直接转变而来（）A、卟啉（porphyrin）B、尿胆原（urobilinolgen）C、血红蛋白（bemoglobin）D、胆绿素（biliverdin）E、球蛋白（globulin）4.抗中性粒细胞胞浆抗体主要分为二型：（）和（），其针对的主要靶抗原分别是（）和（）。5.男性，52岁，4年来因心律失常长期用乙胺碘呋酮，近期出现消瘦、便频、手抖，临床诊断为碘甲亢。下述哪项检查结果是错误的（）A、甲状腺吸131Ⅰ率升高B、甲状腺肿大不明显，质地硬C、sTSH降低D、FT4明显升高，FT3正常或略升高E、TSAb阴性6.严重创伤时，血钾（）A、无改变B、明显降低C、明显升高D、变化随血钠而定E、变化随尿量而定7.上消化道出血是指（）以上的消化道出血。8.男，32岁，进食后上腹饱胀不适，伴返酸、烧心、嗳气、食欲不振，临床诊断为慢性胃炎该病治疗中不正确的是（）A、避免饮酒B、胃酸高者使用抑酸剂C、胃酸低者使用胃黏膜保护剂D、抗Hp治疗E、以上都不是9.患者，男性，68岁，因严重胸痛发作4小时而到急诊科就诊。有胸痛史两年，心电图检查示ST段抬高此患者最可能的原因是（）A、急性心肌梗B、高血压C、心肌炎D、急性肝炎E、心力衰竭10.关于血K+，以下哪项是错误的（）A、血浆K+一般比血清K+低0.5mmol／LB、血浆K+，并不能反映体内钾总量情况C、血清K+一般比血浆K+低0.5mmol／LD、溶血可使血清K+水平增高E、体液酸碱平衡紊乱时可影响血K+水平11.在规定的回报时间内实验室未能将室间质评的结果回报给室间质评组织者，将定为（）A、不作规定B、不计任何分C、不满意的EQA成绩，该次活动的得分为D、不作任何处理E、请补上结果12.保存菌种的方法不属于培养基保存法的是（）A、普通琼脂斜面保存法B、血琼脂斜面保存法C、巧克力琼脂斜面保存法D、半固体穿刺保存法E、干燥保存法13.胆囊内镜对小肠出血、胃镜及结肠镜检查无异常的消化道出血患者具有重要价值。14.女性，30岁，脑炎患者，神志不清，呼吸不规则。血气分析：PaO240mmHg，PaCO233mmHg。给予该患者氧疗宜采用（）A、持续低流量给氧B、内给氧C、高浓度给氧D、鼻塞低浓度给氧E、鼻导管低浓度给氧15.Alport综合征最主要的遗传方式是（）A、常染色体显性遗传B、常染色体隐性遗传C、X染色体显性遗传D、X染色体隐性遗传E、Y染色体显性遗传16.上消化道大出血可出现的症状有（）A、呕血B、黑粪C、下肢水肿D、黄疸E、发热17.RV/TLC<40%对诊断阻塞性肺气肿有重要意义。18.酒精性肝炎的特征性肝酶改变是（）A、ALT、AST2B、ALT、AST>500U/L，AST/ALT>2C、ALT、AST500U/L，AST/ALT19.破伤风患者须执行（）A、床边隔离B、严密隔离C、接触隔离D、保护性隔离E、昆虫隔离20.关于红细胞参考值范围的变化，正确的叙述是（）A、初生儿红细胞明显增高，但出生1月后就逐渐下降B、男性儿童在6～7岁时最低C、男性25～30岁时达高峰D、女性13～15岁时达最峰E、女性21～35岁时最低21.与阵发性夜间血红蛋白尿相关的是（）A、C3缺陷B、C1抑制物缺乏C、细胞表面CR1缺陷D、DAF缺陷E、If、Hf缺陷22.TCBS培养基中使指示剂变色的物质是（）A、枸橼酸盐B、乳糖C、蔗糖D、半乳糖E、硫代硫酸盐23.排血便后，腹痛不减轻者，常为（）A、细菌性痢疾B、阿米巴痢疾C、溃疡性结肠炎D、小肠疾病E、直肠肛管疾病24.酶介质法鉴定Rh血型时，木瓜酶的主要作用是（）A、在红细胞膜之间搭桥B、在致敏的抗体之间搭桥C、削弱红细胞表面电荷D、改变致敏抗体的结构E、增加红细胞表面所带电荷25.结核性积液早期，以何种细胞增多为主（）A、中性粒细胞增多B、浆细胞增多C、间皮细胞增多D、嗜酸性粒细胞增多E、淋巴细胞增多26.下列检查对区别急性单纯性胰腺炎和坏死型胰腺炎最有价值的是（）A、B超B、CTC、腹部平片D、血淀粉酶检查E、胸片27.可形成不完全吞噬的吞噬细胞是（）A、树突状细胞B、中性粒细胞C、单核巨噬细胞D、γδT细胞E、NK细胞28.脑脊液氯化物减低见于（）A、结核性脑膜炎B、病毒性脑膜炎C、尿毒症D、肾炎E、心力衰竭29.对内分泌患者的诊断中，首先易于确定的是（）A、病因诊断B、病理诊断C、细胞学诊断D、功能诊断E、鉴别诊断30.阿米巴痢疾的大便性状为（）A、柏油样便B、黏液性脓性鲜血便C、暗红色果酱样脓血便D、洗肉水样血便E、米泔水样便31.变性珠蛋白小体生成试验阴性，参考值是含5个以上珠蛋白小体的红细胞不超过（）A、60％B、40％C、30％D、20％E、10％32.实际碳酸氢盐（AB）=标准碳酸氢盐（SB）＞正常值表明为（）A、代偿性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代偿性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、无酸碱平衡紊乱33.下列哪项检查能清晰显示各型肺结核病变特点和性质（）A、色谱技术检测B、胸部X线检查C、正侧位胸片D、胸部CTE、支气管肺活检34.男性，25岁，上腹疼痛15年，疼痛多发生在11时或16时许，进食可缓解。体查腹软，剑下偏右有轻压痛，肝脾未扪及。可能性最大的疾病是（）A、十二指肠炎B、十二指肠球部溃疡C、十二指肠球后溃疡D、慢性胃炎E、非溃疡性消化不良35.血清中含量最高的补体分子是（）A、C1B、C3C、C2D、C4E、C536.贮存红细胞悬液的最佳温度是（）A、22℃B、4±2℃C、37℃D、56℃E、4℃37.由β溶血性链球菌产生，能导致发热和猩红热皮疹（）A、M蛋白B、脂壁酸C、红疹毒素D、链激酶E、透明质酸酶38.急性白血病经治后达到完全缓解最主要标准是骨髓原始及早幼（幼稚）细胞<5%。39.在某年的流行病学调查中，在平均潜伏期内，某小学发现并确诊百日咳12例。关于该病的流行病学，下列哪项说法错误（）A、本病的传染源是病人B、传染期主要是发病后1～3月C、传播途径为飞沫传播D、人群对百日咳普遍易感，但以幼儿易感性最强E、病后可获得终生免疫40.在止凝血功能降低、抗凝血功能增强的病理情况下，机体会出现（）A、高凝状态B、血栓前状态C、血栓状态D、低凝状态或出血倾向E、机体自动调节不表现病理状态41.男性轻度贫血，其血红蛋白应符合下列哪一项（）A、121g／LB、80g／LC、30g／LD、58g／LE、100g／L42.长期口服钙剂和维生素D制剂可使甲旁减的病情得到控制。43.血CEA升高为（）A、胃泌素瘤B、胃肠癌C、肝癌D、胰腺癌E、胃肠淋巴瘤44.男性，20岁，患过敏性哮喘急性发作前来就诊。体检见患者严重呼吸困难伴轻度发绀，两肺满布哮鸣音，心率110次／分，下列治疗不作为首选的是（）A、脱（减）敏治疗B、应用激素C、应用β受体激动剂D、补液E、吸氧45.下列哪种是尿毒症患者血液系统的临床表现（）A、低色素、小细胞性贫血B、白细胞出现中性粒细胞增加C、血小板异常增多D、贫血常为轻、中度E、促红细胞生成素增加46.关于人类沙门菌感染肠炎型（食物中毒），叙述不正确的是（）A、是最常见的沙门菌感染。由摄入大量鼠伤寒沙门菌、猪霍乱沙门菌等污染的食物引起B、主要症状为发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，一般3～5天内较快恢复C、潜伏期6～24小时D、常为集体性食物中毒E、病后多见带菌者47.食物中蛋白质进入体内后最终的代谢产物是（）A、氨基酸B、尿素C、肌酐D、尿酸E、核糖核酸48.克雷伯菌属细菌的分群和分型主要依据是（）A、H抗原和K抗原B、K抗原和O抗原C、O抗原和H抗原D、B抗原和K抗原E、Vi抗原和O抗原49.急性单核细胞白血病时骨髓片作PAS染色，大多白血病细胞呈红色块状阳性，而胞浆底色不红。50.不属于厌氧革兰阳性有芽胞梭菌的是（）A、破伤风梭菌B、肉毒梭菌C、难辨梭菌D、产气荚膜梭菌E、枯草杆菌51.下列有关结核分枝杆菌说法正确的是（）A、结核分枝杆菌为专性厌氧菌B、结核分枝杆菌为兼性厌氧菌C、结核分枝杆菌为专性需氧菌D、结核分枝杆菌对青霉素敏感E、结核分枝杆菌革兰染色强52.某人每日注射4次胰岛素。某日清晨空腹血糖浓度为7.8mmol/L（140mg/dl）。当天睡前中效胰岛素之剂量酌增2单位。结果第2日清晨空腹血糖升为10mmol/L（180mg/dl）。可能的解释是（）A、测糖方法有误，应再测1次B、黎明现象（dawnphenomenon）C、与清晨cortisol之分泌尖峰有关D、半夜发生低血糖后反弹现象E、睡前吃过多食物53.由于红细胞生成减少所致的贫血有（）A、失血性贫血B、营养性巨幼红细胞性贫血C、铁粒幼细胞性贫血D、溶血性贫血E、骨髓病性贫血54.胰岛素抵抗的标准是每日胰岛素需要量超过（）A、50UB、60UC、150UD、200UE、300U55.取无菌纱布的正确方法是（）A、用消毒的手指拿取纱布B、戴手套拿取纱布C、用无菌持物钳夹取纱布D、用灭菌换药镊子夹取纱布E、以上都不是56.下列属于红细胞生成减少所致的贫血是（）A、红细胞酶缺陷性贫血B、营养性巨幼细胞贫血C、铁粒幼细胞贫血D、骨髓病性贫血E、缺铁性贫血57.对于可疑霍乱感染者，在粪便中霍乱弧菌含量较少时，为增加分离灵敏度，需要对标本进一步增菌，取粪便进行碱肪水增菌时，在37℃培养一般至少培养（）A、2～3小时B、4～6小时C、6～8小时D、12小时E、16小时58.晨尿pH值的正常参考范围是（）A、5.0～6.0B、5.5～6.5C、5.0～7.0D、5.5～7.5E、4.5～8.059.血液中运输CO2的主要形式是（）A、CO2B、H2CO3C、HbNHCOOHD、物理溶解E、HCO-360.用于风湿热辅助诊断是（）A、DicktestB、OTtestC、ASOtestD、OptochintestE、AscoIistest61.某女，23岁，7月5日出现周身不适，畏寒，轻度发热，食欲减退。6天后体温达40℃，腹胀，口苦，表情淡漠。于7月13日入院时T39．5℃，脉搏80次／分，胸腹部皮肤出现淡红色丘疹，肝脾轻度肿大，白细胞3．6乘以十的九次方／L，中性粒细胞减少，尿蛋白（+）。进一步确诊依赖主要为（）A、分析整理出典型特点B、了解流行病学资料C、肥达反应阳性D、培养伤寒杆菌阳性E、氯霉素试验性治疗有效62.血清胆碱酯酶是肝合成蛋白质功能的指标，在各种肝病时其活力（）63.在感染早期不能采用EM直接检查标本中病毒颗粒的病毒是（）A、轮状病毒B、疱疹病毒C、甲型肝炎病毒D、乙型肝炎病毒E、丙型肝炎病毒64.班氏试验可检出尿中的成分是（）A、含铁血黄素B、尿蛋白C、尿糖D、尿血红蛋白E、尿胆红素65.抗甲亢药物治疗一般疗程是（）A、症状缓解后3个月B、症状缓解即可停药C、症状缓解后半年D、疗程>1年E、疗程>1年半66.咯血最常见于（）A、支气管扩张症B、血小板减少性紫癜C、支原体肺炎D、周围型肺癌E、风湿热67.渗出液的形成原因不包括（）A、多为炎性积液B、多为单侧性C、多为细菌感染所致D、可为非感染因素所致E、淋巴回流受阻68.阵发性睡眠性血红蛋白（）A、红细胞渗透脆性试验B、酸溶血试验C、抗人球蛋白试验D、高铁血红蛋白还原试验E、Hb电泳分析69.下列各项中几乎不被肾小管重吸收的物质是（）A、尿素B、氨基酸C、肌酸D、谷胱甘肽E、肌酐70.关于结核性腹膜炎的诊断，错误的一项是（）A、结核菌素试验阴性亦不能排除本病B、不能强调腹壁柔韧感等典型表现为诊断条件C、诊断困难者可行抗结核诊断性治疗D、腹水动物接种较细菌培养阳性率高E、首选诊断手段是腹腔镜检查71.女性，20岁。因甲状腺肿大半年来诊，偶有心悸，多汗，进食1.5kg/d，大便2～3/d，查甲状腺Ⅱ度大，结节（-），血管杂音（+），压痛（-），131I摄碘率3h25%，24h75%，T3抑制试验抑制率A、环磷酰胺B、甲巯咪唑C、立即手术治疗D、放射性核素碘治疗E、复方碘液等碘治疗72.男，45岁，因骨盆骨折住院。X线检查发现多部位溶骨性病变。实验室检查：骨髓浆细胞占25％，血沉50mm／h，血红蛋白为80g／L，尿本周蛋白阳性，血清蛋白电泳呈现M蛋白，血清免疫球蛋白含量IgG8g／L、IgA12g／L、IgM0.2g／L。多发性骨髓瘤患者血清中有（）A、游离的轻链和重链B、异常Ig轻链升高C、无免疫功能的Ig重链D、单克隆IgM增高E、大量的M蛋白73.慢性粒细胞白血病患者外周血均有幼稚粒细胞出现。74.经鼻导管吸氧时，估算吸入氧浓度的公式以下哪项正确（）A、21+4×吸入氧流量（L/min）B、21+2×吸入氧流量（L/min）C、21+吸入氧流量（L/min）D、4×吸入氧流量（L/min）E、2×吸入氧流量（L/min）75.简述无法手术的食管癌患者可选择哪些治疗方法。第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案：B2.参考答案：D3.参考答案：C4.参考答案：E5.参考答案：A,B,C,D6.参考答案：A,B,D,E7.参考答案：C8.参考答案：E9.参考答案：A10.参考答案：B11.参考答案：A12.参考答案：D13.参考答案：C14.参考答案：D15.参考答案：D16.参考答案：C17.参考答案：C18.参考答案：D19.参考答案：常见的细菌变异现象有非遗传性（表型性）改变和遗传性（基因型）变异。 其意义为： 表型性改变，是指当外界环境条件发生改变时所引起的细菌某一性状的改变。 当条件回复，可恢复原来的性状，不遗传给后代。 常见的有：形态结构的改变，细菌形态的改变，毒力的改变。 基因型变异，是细菌自身遗传物质（细菌染色体、质粒）发生改变而引起的变异。新获得的性状可以稳定地传给后代。20.参考答案：D21.参考答案：A22.参考答案：正确23.参考答案：C24.参考答案：B25.参考答案：E26.参考答案：B,C,D,E27.参考答案：B28.参考答案：Peutz－Jegher综合征：本病系伴有黏膜、皮肤色素沉着的全胃肠道多发性息肉病。