殡葬礼仪服务传染病疫情管控方案

第一节总体预案 1一、编制目的 1二、编制依据 2三、工作原则 2四、适用范围 2五、应急处置机构 3六、传染病疫情突发事件应急处置 5第二节传染病疫情防控卫生管理及消毒技术方案 10一、环境卫生管理和消毒 10二、遗体服务器械设备消毒 11三、对遗体停留过的区域消毒 11四、参与人员防护和消毒 12五、非传染病遗体服务人员防护 12六、参与运送传染遗体车辆的消毒 13七、使用过的防护用品消毒 14第三节废弃口罩处置办法 14第四节传染病疫情防控安保管理技术方案 15一、执勤人员要求 15二、门禁及馆区巡逻管理 16三、车辆进出管理 17四、其他要求 17第五节传染病疫情防控食堂管理技术方案 17一、食堂人员卫生 18二、食材采购 18三、食品供应 18四、就餐管理 19五、食堂消毒 19第一节总体预案一、编制目的为高效有序地做好本馆内或馆外突发传染病疫情事件的应急处置和救援工作，最大程度地减轻灾害造成的损失，保障全馆干部职工和群众的生命、财产安全，维护社会稳定，特制订本预案。二、编制依据本预案以《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》《国家突发公共卫生事件应急预案》《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》《重大突发事件遇难人员遗体处置工作规程》《全国不明原因肺炎病例监测、排查和管理方案》《新型冠状病毒感染的肺炎患者遗体处置工作指引（试行）》和《殡葬服务机构新型冠状病毒感染肺炎患者遗体处置及疫情防控工作指引（试行）》等为依据编制。三、工作原则在进行突发传染病疫情防控时，应加强领导、党员带头、密切配合、因地制宜、认真部署、科学管理、严防严控、果断处置，做好传染病疫情防控工作。在处置突发传染病疫情遗体时，应按照以人为本、依法规范、及时稳妥、就近火化、疑似从有的原则，实行统一领导、分级负责、相互协同，科学规范处置传染病疫情患者遗体，加强卫生防护，防范疾病传播风险，保障人体健康和社会安全。四、适用范围适用于本馆内各类突发传染病事件的现场防控管理、应急处置和应急救援工作。五、应急处置机构（一）成立应急处置领导小组组长：XX副组长：XXX成员：各部门负责人、各岗位主管、骨干人员（如遗体接运、遗体火化）。（二）设立应急处置工作组领导小组下设信息舆情组、遗体接运组、消毒隔离组、火化处置组、综合保障组等工作组，遗体接运组、消毒隔离组、火化处置组由业务及火化分管领导负责；信息舆情组、综合保障组由办公室分管领导负责；具体工作小组设置按传染病视疫情防控与处置需要而定，各小组成员及职责如下：1.信息舆情组：由办公室和殡葬文化研究室抽调人员组成，职责：负责应急处置工作信息管理；疫情防控的宣传报道和舆论引导工作，宣传相关传染病疫情防控知识；密切关注疫情动态和社会动态，收集相关信息；单位疫情防控工作材料拟写、发布，工作信息收集、统计、档案管理等；留存保管好接运火化因传染病疫情患者（含疑似）遗体的相关资料档案；协助综合保障工作，承办领导小组交办的临时安排事项。2.遗体接运组：由业务服务部殡殓组抽调人员组成，职责：严格按照疾控相关规范要求，做好接运人员防护、消毒措施，接运传染病疫情患者（含疑似）遗体到馆相关事宜；认真做好传染病疫情患者（含疑似）遗体信息登记工作，收集整理好相关档案资料，及时与信息舆情组进行档案交接；承办领导小组交办的临时安排事项。3.消毒隔离组：由业务服务部殡殓组抽调人员组成，职责：严格按照疾控相关规范要求，统筹和协调传染病疫情患者（含疑似）遗体到馆后遗体、场所、设备消毒，人员及场所隔离相关事宜；承办领导小组交办的临时安排事项。4.火化处置组：由火化服务部抽调人员组成，职责：严格按照疾控相关规范要求，统筹和协调传染病疫情患者（含疑似）遗体火化相关事宜；认真做好传染病疫情患者（含疑似）遗体火化信息登记工作，收集整理好相关档案资料，及时与信息舆情组进行档案交接；承办领导小组交办的临时安排事项。5.综合保障组：由办公室、质量管理部抽调人员组成，职责：负责统筹和协调各岗位应急防护用品保障工作；评估和协调应急防护用品供需、储备、采购等事宜；监测应急防护用品市场动态，保障应急防护用品供给；督促和检查各项保障措施落实情况；协助各部门依法落实强制隔离措施和加强传染病疫情患者（含疑似）遗体到馆现场管控、隔离；负责水电、监控、网络等公共设备应急保障修缮职责，协助服务部门进行专业设备运行保障修缮；同时协助信息舆情工作，承办领导小组交办的临时安排事项。（三）编制工作通讯录信息舆情组负责编制XX市殡仪馆传染病疫情防控工作通讯录。所有人员时刻待命，保持手机24小时开机，随时处理突发状况。六、传染病疫情突发事件应急处置（一）传染病疫情防控措施根据传染病疫情蔓延情况及卫生防疫部门应急响应等级，可视情况分类分等级采用如下防控措施：1.物资保障：综合保障组编制《应急防护用品清单》，并按不少于3个月的用量备齐、备足必要的防护装具，如医用外科口罩、N95口罩、隔离衣、消毒洗手液、消毒液、测温器、预防药品、雨靴、封口透明胶、护目镜或防毒面罩等，按照岗位需求，及时、酌量分发到各部门。2.场所防护：消毒隔离组编制《传染病疫情防控卫生管理及消毒技术方案》。各岗位加强业务大厅、殡仪、殡殓服务登记窗口、火化车间等候室、取灰处等重点部位防控，确保空气流通，每日按要求严格做好工作环境和责任区域公共场所消毒。换下的口罩、手套、隔离衣等医疗用品，集中用消毒液消毒后妥善处理，不得随处丢弃，见第9章。3.职工防护：各岗位工作人员严格做好自身防护工作，勤洗手，采用七步洗手法，用流水进行冲净。备好70%—80%的酒精搓手液洁净双手。接待治丧群众和进行遗体服务工作时须佩戴好一次性外科口罩、手套，遇疫病遗体还须穿隔离衣、戴护眼罩等；对遗体进行服务时与丧属保持1米以上的距离；坚持每日测试体温，职工自觉有发热感冒症状时，尽早就医并戴好防护口罩，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，减少病毒传播。4.外来人员防护：综合保障组编制《传染病疫情防控安保管理技术方案》，指导安保人员做好疫情防控工作；在业务接洽、遗体确认、骨灰存取等关键环节，每次由不超过2名家属办理；遗体到馆后逐个进行登记缴费，避免窗口人员“扎堆”；人与人之间保持1米以上的距离；遗体等候火化时，劝导丧属只留1-2人守候遗体。5.饮食安全：综合保障组编制《传染病疫情防控食堂管理技术方案》，指导食堂工作人员开展疫情期间的食品安全、供餐服务、人员就餐工作。6.防控知识教育宣传：信息舆情组加强疫情防治知识宣传，利用“两微一端”“安全警示录”和馆区语音播报系统等，宣传预防知识和提升防控意识；加强与卫健、公安以及同级殡仪馆的沟通联系，实时掌握疫情动态，积极借鉴有效措施和手段。——信息舆情组收集本馆工作人员外出情况，并登记造册，重点对有往来或途经疫情重点地区，或有与疫区人员接触的人员进行防控。（二）传染病疫情遗体处置1.根据《殡葬管理条例》和《重大突发事件遇难人员遗体处置工作规程》等规定，传染病疫情遗体不存放、不探视，不举行遗体瞻仰、告别等活动，应立即火化。2.传染病疫情遗体应按如下流程进行接运、火化。（1）前期准备：殡仪车驾驶员或业务组收到疑似或确定因患传染病死亡遗体接运通知时，第一时间报告领导小组；由业务服务部分管领导组织安排与属地疾控机构沟通协调、遗体接运、消毒隔离、火化处置事宜，并在属地疾控机构指导下做好后续防疫防护指导工作；遗体接运组所有成员接到通知后立即就位；若遇多起传染病患者（含疑似）遗体，应及时安排补充接运力量；遗体接运组人员按第8章要求做好自我防护，备齐所需防护用品；消毒隔离组负责对接火化处置组预留2台拣灰炉（一台火化遗体，一台对使用后的防护用品进行处理），对拣灰炉区域及取灰处区域进行封闭隔离，并将应对布置情况汇总收集上报领导小组；各岗位应加强内部沟通，确保信息传递畅通，严格做好自身防护。（2）遗体交接：遗体接运组到达接运指定地点，接收的传染病患者（含疑似）遗体，应确保已经过医疗卫生机构专门卫生防疫处理（包括消毒、防护、密封包装等），并按规定完成遗体交接等相关手续（包括死亡证明、已注明立即火化意见的遗体交接单等）。（3）遗体接运：遗体接运组所有人员采用二级防护(一次性医用帽子、鞋套、手套、连体防水隔离衣、N95口罩、护眼罩等)，配合将传染病患者（含疑似）遗体妥善消毒处置后入殓至卫生尸袋（原则上为2层尸袋），尸袋密封后禁止打开，每层密封袋外喷洒有效氯10000mg/L的消毒液，尸袋装入卫生棺中，并用封箱带封闭，随后装入运尸舱密封；遗体接运过程中，殡仪车全程开启车载空气消毒器，加强遗体接运车辆卫生安全管理，车内配备防护用品、消毒液、快速消毒剂等。（4）清理接运通道：传染病患者（含疑似）遗体即将到馆前，消毒隔离组和火化处置组均需采用二级防护提前做好防护工作；消毒隔离组立即对隔离区域进行肃清，用油布等对取灰窗口进行封闭，建立临时处置专用通道，与其他情形死亡者遗体进行物理隔离，做到分区分类处理，并对群众及其他人员做好沟通解释；综合保障组配合做好现场疏散、隔离、管控解释工作；遗体到馆后由馆区后门进入，遗体在取灰处外下车直接送至拣灰炉进行火化。（5）遗体火化：传染病患者（含疑似）遗体到达殡仪馆后，应当立即火化，不得存放、探视或开展告别仪式等殡仪活动；消毒隔离组通过专用通道护送至指定火化炉；火化处置组接收到遗体后，立即安全、规范地将遗体进行火化；全程严禁打开卫生棺及尸袋，无特殊原因，应当凭医疗卫生机构开具的死亡证明第一时间安排火化。（6）消毒处置：建立户外临时消杀点(后大门处），对车辆及人员进行消毒处理；传染病患者（含疑似）遗体下车后，将车辆开往临时消杀点进行消毒处理；遗体进炉后，接运人员前往临时消杀点，进行消毒处理并脱下防护用品进行打包、消毒、焚化；火化人员在所有工作完成后前往临时消杀点进行相同消毒处理。（7）骨灰移交：传染病患者（含疑似）遗体火化结束后，火化处置组拣拾骨灰装袋入盒，并出具火化证明一并寄存；传染病患者（含疑似）遗体处置期间，所有正常遗体的骨灰及火化证明一并寄存；寄存骨灰由火化服务部与业务服务部业务组衔接，业务组安排寄存，待疫情结束后通知家属领取；家属拒绝取走的，按照无人认领的遗体骨灰处理。3.传染病患者（含疑似）遗体处置完毕后，应当有如下处置措施：（1）遗体处置完毕后，消毒隔离组配合属地疾控机构对殡仪馆转运车辆、设备工具、火化车间、遗体停留区域、相关服务人员进行严格消毒处理，对殡仪废弃物进行无害化处理，消毒后的车辆停放在指定地点。（2）相关火化手续办理未尽事宜，待遗体送至火化车间火化后，通知家属进行补登记。（3）信息舆情组负责收集、留存保管好接运火化的传染病疫情（含疑似）逝者遗体的相关资料档案，并将处理情况及时向疾病预防控制机构、民政部门报告。参与遗体处置的工作人员均须建立个人健康信息档案，保证身体健康状况良好，并加强工作期间体温测量等身体状况监测，必要时设置专门隔离室。第二节传染病疫情防控卫生管理及消毒技术方案为全力做好传染病疫情防控工作，强化卫生管理及消毒技术方案，特制订此技术方案。一、环境卫生管理和消毒1.通风换气。保持室内空气流通，采取切实可行的措施加强空气流通。在气温状况允许的情况下，可开门开窗。每日开窗2-3次，每次时间30分钟。2.做好物体表面和地面清洁消毒。保持室内各区域环境整洁卫生，每天定期消毒，并做好清洁消毒记录。对日常高频接触的物体表面，可用含氯消毒剂（有效氯浓度250mg/L-500mg/L）擦拭；保持地面整洁卫生，可用含氯消毒剂（有效氯浓度250mg/L-500mg/L）湿式拖布拖拭。3.纺织品的清洁消毒。保持衣服、被褥、床单等纺织物清洁，定期洗涤。如需消毒处理，可用流通蒸汽或煮沸消毒30分钟，或先用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡30分钟，然后常规清洗。4.馆区公共区域、办公场所、群众休息厅、公共卫生间、洗浴间、生命教育场所清洁消毒。对殡仪馆内公共区域、办公场所、群众休息厅、公共卫生间、洗浴间（更衣室、洗浴室）、生命教育场所等场所使用含有效氯500mg/L的消毒剂每日消毒三次。5.食堂区域消毒。餐厅、食堂空间要打开窗户，保持空气流通。餐（饮）具去残渣、清洗后采用热力消毒柜等消毒方式消毒30分钟，食堂公共区域消毒采用使用含有效氯500mg/L的消毒剂每天消毒3次。二、遗体服务器械设备消毒使用过的器械用清水冲洗污垢，再用75%酒精拭干，放入红外消毒柜中消毒30分钟，达到灭菌时间后备用，也可采用煮沸消毒法，一般需要15-20分钟即可；用清水冲洗设备污渍，用3%过氧化氢喷洒消毒，作用10分钟后清水冲洗，再用脱脂棉蘸0.2%-0.5%新洁尔灭溶液或75%酒精擦拭干净；操作室地面和室内空气可采用0.2%过氧乙酸喷洒或紫外照射消毒，密闭门窗作用30-60分钟后，开启门窗保持通风；遗体专用床，用0.2%-0.5%新洁尔灭溶液或75%酒精擦拭消毒。三、对遗体停留过的区域消毒对遗体停留过的区域应立即用0.5%过氧乙酸进行环境及空气消毒，设施设备喷洒含1000mg/L-2000mg/L有效氯消毒液消毒，地面用拖布擦拭或喷洒消毒，可选1%过氧化氢或含1000mg/L-2000mg/L有效氯消毒液，作用60分钟。四、参与人员防护和消毒1.参与人员防护参照《新型冠状病毒感染的肺炎防控方案（第三版）》附件5《特定人群个人防护指南（第一版）》遗体处理人员自我防护标准，建议穿戴工作服、一次性工作帽、一次性手套和长袖加厚橡胶手套、医用一次性防护服、医用防护口罩（N95及以上）或动力送风过滤式呼吸器、防护面屏、工作鞋或胶靴、防水靴套、防水围裙或防水隔离衣等。2.防护装备脱卸时尽量少接触污染面。脱下的防护眼罩、长筒胶鞋等非一次性使用的物品应直接放入盛有消毒液的容器内浸泡；其余一次性使用的物品应放入黄色医疗废弃物收集袋中，作为医疗废物集中处置。脱卸防护装备的每一步均应进行手消毒，所有防护装备全部脱完后再次洗手、手消毒。3.参与人员均应加强手卫生措施，可选用有效的含醇速干手消毒剂，特殊条件下，也可使用含氯或过氧化氢手消毒剂；有肉眼可见污染物时应使用洗手液在流动水下洗手，然后消毒。用面巾纸或者消毒纸巾隔着按电梯按钮和拉门把手等。五、非传染病遗体服务人员防护1.工作人员须正确佩戴帽子、口罩、手套、鞋套等，全面做好个人防护，其中口罩选用医用防护口罩，口罩连续佩戴不超过4个小时，污染或潮湿后应立即更换。2.进入工作区前，工作人员须进行体温检测，并对照传染病疫情诊疗方案，检查有无传染病疫情感染的依据和症状，无上述情况，且体温正常，方可入室。对疑似传染病疫情感染人员，应立即中止服务工作并及时报告当地疾病预防控制机构，待排除危险后恢复工作。3.接触遗体的工作人员，先用氧化剂喷洒消毒后，方可开始工作。4.服务过程中，尽量避免遗体体液、分泌物溢出，如有发生类似现象应立即采取有效措施，用高效消毒液擦拭、密闭、固定做无害化处理。5.洗手时，按照“七步洗手法”用抗菌液、肥皂和清水（流水）搓擦洗净，洗手前不要用手接触口、鼻、眼，洗手后消毒可用0.3%-0.5%碘伏消毒液或其他快速消毒剂，如洗必泰、新洁尔灭、酒精等，揉搓1-3分钟。6.手部消毒后，再进行沐浴消毒，更换干净服装方可离开。六、参与运送传染遗体车辆的消毒运送车辆无可见污染物时，用1000mg/L的含氯消毒液或500mg/L的二氧化氯消毒剂进行喷洒至车辆内物体表面湿润，作用30分钟。运送车辆有可见污染物时，应先使用一次性吸水材料沾取5000mg/L～10000mg/L的含氯消毒液（或能达到高水平消毒的消毒湿巾/干巾）完全清除污染物，再按照车辆无可见污染物处理。喷洒消毒剂过程中注意保护精密仪器。金属部位消毒后用清水擦洗。车辆进行消毒处理后方可重复使用。七、使用过的防护用品消毒使用过的防护用品，应根据卫生防疫要求按可重复利用和不可重复利用进行分类，分别装入环保污物袋。可重复利用的防护用品，应用含1000mg/L有效氯的消毒剂浸泡30分钟以上后进行常规清洗消毒。不可重复利用的，用含5000mg/L有效氯的消毒剂喷洒，装入防水塑料袋密封后再用相同浓度消毒剂喷洒密封袋外表面，按传染性废弃物进行无害化处理。第三节废弃口罩处置办法按照上级相关文件要求，对废弃口罩处理我馆采取如下措施：1.馆区增设3处废弃口罩回收点，各点位放置废弃口罩专用垃圾桶1个，加贴有“废弃口罩专用垃圾桶（每日消毒）”字样的文字标识，内设有收集袋内衬，避免废弃口罩与桶内壁直接接触。放置点位划分为前门、火化车间（消防沙处）、殡殓组（垃圾转运区域）。2.废弃口罩丢弃前，请大家自觉进行消毒（喷洒75°酒精、84消毒水），进行简易破损（扯碎或剪烂）后投放至废弃口罩专用垃圾桶；保安、保洁人员及各岗位工作人员要主动引导丧属将废弃口罩投放至废弃口罩专用垃圾桶。3.垃圾须及时清运，做到日产日清。具体清运工作由消毒处置组（殡殓组）负责，清运时间定于每天18：00时后，具体时间点视具体情况与火化服务部衔接。4.清运时，须将废弃口罩专用垃圾桶内的收集袋进行封闭，并对容器进行消毒后套上新收集袋。清运过程中清运人员应做好自身防护，佩戴一次性乳胶手套及一次性外科口罩（至少二层），穿好防护衣并封闭袖口，穿防水鞋，配好84消毒液。5.一次性防护用品使用过后，单独装入新的收集袋，并连同其他收集袋，一并处置。如使用了转运车辆或其他装载工具的，清运完成后，须对转运车辆及装载工具等进行冲洗、消毒。第四节传染病疫情防控安保管理技术方案为全力做好传染病疫情防控工作，强化安保管理要求，特制定此技术方案。一、执勤人员要求1.保证安保人员符合防疫要求，执行每日两次体温检测，健康日报及“旅外或访亲”外出报备制度；符合防疫要求的人员上岗执勤，人员若出现发热、咳嗽、呼吸道感染、感冒等症状，立即报告并督促其到就近定点医疗机构发热门诊就诊，并做好信息上报、随访，同时及时补充岗位人员，确保当班人数不低于正常人数。2.加强安保人员卫生管理，根据疫情防控响应等级按要求配戴、配备防护用品。3.安保人员保持门岗及周边卫生，做好仪器设备、进入车辆及所辖区域环境消毒措施。4.保安公司按要求加强对保安员的培训工作，执勤期间要履职尽责。二、门禁及馆区巡逻管理1.实行严格的门卫管理措施，暂时关闭后大门。2.前大门岗设立疫情防控检测点，发挥好防线作用。严格落实进馆人员测体温、戴口罩、健康绿码查验及车辆消毒等防控措施，并做好信息登记，符合疫情防控要求的方可进入。3.安保人员对不符合疫情防控要求人员进行劝阻，发现“发热”人员或健康码为红色的立即采取隔离措施，并由当值安保队长对其进行基本信息了解（包括身体健康状况、旅居史、与疫区人员接触情况、身份信息等），并及时向办公室负责人报告，节假日或周末向值班领导报告，办公室负责人或值班领导收到信息后立即向疫情防控应急领导小组组长汇报。办公室负责人或值班领导视情况通知属地政府-尚义镇分管疾控领导及象耳卫生院，联系转移体温异常人员。4.严格控制进馆治丧群众人数，必要时进入馆区治丧家属不超过5人（包含驾驶员）并对进馆人数进行登记。5.禁止干部职工因非工作事项携带亲属朋友进馆。6.安保人员加强馆区巡逻，对治丧群众未坚持佩戴口罩、聚集情况进行巡管、劝阻，避免人员“扎堆”，人与人之间保持1米以上的距离；遗体等候火化时，根据疫情防控响应等级，必要时劝导丧属只留1-2人守候遗体。三、车辆进出管理1.所有进入车辆应自觉服从疫情防控管理，车上乘坐人员应佩戴口罩，并下车配合接受体温检测、健康码查验、信息登记等。2.防控疫情期间，非本馆公务车辆、工作人员车辆及各区县殡仪车，其它车辆一律严禁进入馆区，进馆车辆