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文档简介

休克患者的处理原那么2021年2月9日丁洗休克的概念

休克是:机体受到各种外来或内在的有害因素的强烈侵袭后,迅速引起神经、内分泌、循环和代谢等一系列机能障碍,尤其是有效循环血量绝对缺乏或相对缺乏,使重要器官得不到足够的血液灌注而造成的综合病症。

休克按病因的分类

一、低血容量性休克二、神经性休克三、过敏性休克四、心源性休克五、感染性休克

休克的临床表现休克的临床表现有:血压下降、心率加快、脉搏微弱、全身无力、皮肤潮冷、苍白或紫绀、静脉萎陷、尿量减少烦燥不安、反响迟钝、神志模糊、甚至昏迷。

2021年2月2日丁洗休克的急救措施1.维持呼吸道通畅,吸氧2.尽快控制出血,尽早建立静脉通道,采血配血,恢复体液治疗3.身体平躺,胸部稍抬高,利于呼吸,下肢抬高20-30°C,以利于静脉回流4.尽量平卧,注意保暖药物过敏性休克的急救处理(一)DAS一旦发生应立即停用引起过敏的药物,如为静脉用药时出现,不要拔针,换输液器,继续换上0.9%氯化钠注射液快速滴入;就地抢救,去枕平卧或足高头低位,解开衣带。切忌转院、转科而延误治疗。药物过敏性休克的急救处理药物过敏性休克的急救处理(八)纠正酸中毒,可用碳酸氢钠,用量可据病情调整。(九)呼吸抑制时,可肌肉或静脉应用可拉明、洛贝林等呼吸兴奋剂,支气管痉挛可缓注氨茶碱稀释液,对喉头水肿者,随时准备气管切开,呼吸机辅助呼吸。如发生心搏骤停,立即行心肺复苏。(十)抢救的同时注意保暖,密切观察并记录患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量、心电图等病情变化,根据病情变化随时采取相应的抢救措施。患者未脱离危险前不宜搬动。休克的治疗原那么一、扩容这是抗休克最根本也是最首要的措施之一,必须及时、快速、足量地补充血容量。二、积极处理原发疾病外科治疗休克的重要措施是积极地、适时地处理原发疾病,这是抗休克治疗的根本措施三、纠正酸碱平衡失调休克时由于微循环障碍组织缺氧,产生大量酸性产物,在休克早期积极扩容改善微循环障碍情况下,一般酸中毒较易纠正。

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2021年2月2日

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