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文档简介

初级临床医学检验技师专业实践能力-7-2

(总分:47.50,做题时间:90分钟)

一、(总题数:45,分数:45.00)

1.下列关于渗出液的叙述,错误的是

•A.多为浑浊

•B.常自凝

•C.比密多>1.018

•D.蛋白定量多>30g/L

•E.Rivalla试验常阴性

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

E.V

解析:Rivaha试验阴性是漏出液的特点。

2.能阻止凝血酶形成,常用于血气分析的抗凝药是

•A.草酸盐

•B.草酸镂

•C.肝素

•D.氟化钠

•E.EDTA盐

(分数:1.00)

A.

B.

C.J

D.

E.

解析:肝素加强抗凝血酶HKATTID灭活丝氨酸蛋白酶作用,阻止凝血酶的形成,并阻止血小板聚集等作

用,从而阻止血液凝固。是血气分析和红细胞透渗脆性试验的理想抗凝剂。

3.在时间分辨荧光免疫测定中常用的荧光标记物是

•A.铸螯合物

•B.钠整合物

•C.锌螯合物

•D.铜螯合物

E.镁螯合物

(分数:1.00)

A.V

B.

C.

D.

E.

解析:时间分辨荧光免疫分析中,Eu标记抗体或抗原最为常用。

4.用流式细胞技术对免疫细胞分析时,最常采用的是

•A.单参数直方图

•B.双参数直方图

•C.三参数直方图

•D.多参数直方图

•E.三参数散点图

(分数:1.00)

A.

B.V

C.

D.

E.

解析:双参数直方图最为常用。

5.胃液呈现黄色、黄绿色,可能为

•A.胆汁反流

•B.插管引起的恶心和呕吐

•C.胃癌

•D.幽门闭锁不全

•E.尿毒症

(分数:1.00)

A.V

B.

C.

D.

E.

解析:黄色、黄绿色:混有胆汁,见于插管时引起的恶心、呕吐,以及幽门闭锁不全等所致的胆汁反流

等。

6.下列有关血细胞比容测定,哪项是错误的

•A.所用器材必须清洁干燥

•B.不能使用改变红细胞体积的抗凝剂

•C.要求相对离心力为2264g,离心30min

•D.有溶血现象与结果无关

•E.不同的离心机,应选择不同的离心速度

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.V

E.

解析:溶血使红细胞数量减少,从而使Het结果降低。

7.被视为癌前病变的是

•A.乳腺炎

•B.乳腺小叶增生

•C.纤维囊性乳腺病

•D.乳汁储留囊肿

•E.大导管内乳头状瘤

(分数:1.00)

A.

B.

C.V

D.

E.

解析:纤维囊性乳腺病属乳腺导管异常增生,视为癌前病变。为界限不清结节状肿块,质稍硬,有浆液性

溢液。

8.24h尿量超过多少为“多尿”

•A.1.5L

•B.2.5L

•C.3.5L

•D.2.0L

•E.3.0L

(分数:LOO)

A.

B.J

C.

D.

E.

解析:多尿是指24h尿总量超过2500ml。

9.关于dotELISA,下面哪项叙述是错误的

•A.NC膜吸附微量抗原完全,灵敏度高

•B.试剂用量较ELISA减少数倍

•C.适合社区诊所或家庭使用

•D.底物经酶催化后形成可溶的有色物使NC着色

•E.反应的亲和力高

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.V

E.

解析:斑点-ELISA(dot-ELISA)的原理:以蛋白质吸附能力很强的硝酸纤维素膜为固相载体,在膜上点加

样品抗原,与酶标抗体反应后在固相膜上形成有色沉淀。

10.鉴定白色念珠菌最有意义的试验是

•A.沙氏培养基上22℃、37℃均能生长

•B.细胞为椭圆形

•C.能同化葡萄糖和麦芽糖

•D.革兰染色为阴性

•E.血清培养3h能形成芽管

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

E.J

解析:鉴定白色念珠菌最有意义的试验是血清培养3h能形成芽管。念珠菌属内的大多数白色念珠菌可形

成芽管。

11.关于毛细血管采血法,下列叙述中错误的是

A.一般用三棱针或专用采血针

•B.宜一人一到•一■管

•C.针刺入皮肤深度以2〜3mm为宜

•D.如血流不畅E■在针刺处周围用力挤压

•E.75%乙醇消毒

(分数:1.00)

B

C

D

E

解析:如血流不畅切勿用力挤压,以免造成组织液混入,影响结果的准确性。

12.胶乳凝集试验所用载体为聚苯乙烯胶乳,其直径约为

•A.0.3urn

•B.0.8Mm

•C.0.6um

•D.0.9um

•E.1.2um

(分数:LOO)

A.

B.V

C.

D.

E.

解析:胶乳凝集试验属于间接凝集试验,载体为聚苯乙烯胶乳颗粒(中约为0.8um),带负电荷,可物理

性吸附IgG或蛋白抗原分子。

13.CH50法主要检测的是

•A.补体经典途径的溶血活性

•B.补体替代途径的溶血活性

•C.补体单个成分3的溶血活性

•D.补体单个成分4的溶血活性

•E.补体单个成分2的溶血活性

(分数:L00)

A.J

B.

C.

D.

E.

解析:CH50试验是测定经典途径总补体溶血活性,反映补体9种成分的综合水平。

14.病毒性脑炎CSF检验的特点是

•A.外观多透明

•B.蛋白明显增高

•C.氯化物含量增高

•D.有凝块

•E.葡萄糖含量增高

(分数:1.00)

A.V

B.

C.

D.

E.

解析:病毒性脑炎CSF外观清晰或微混,蛋白质增高,细胞数增多,氯化物与葡萄糖正常。

15.中国蓝培养基属于

•A.基础培养基

•B.鉴别培养基

•C.增菌培养基

•D.营养培养基

•E.选择培养基

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

E.J

解析:中国蓝平板可抑制革兰阳性细菌,有选择地促进革兰阴性细菌生长,是较好的弱选择性培养基。

16.定时散射免疫比浊分析中的检测抗体为

•A.标记抗体

•B.荧光素标记抗体

•C.未标记抗体

•D.口丫咤脂标记抗体

•E.您I标记抗体

(分数:1.00)

A.

B.

C.J

D.

E.

解析:定时散射比浊分析采用的是免疫沉淀反应与散射比浊分析相结合的技术,采用抗体过量,但未标

记。

17.幼虫期能引起肺部损害的寄生虫为

•A.毛首鞭形线虫

•B.蠕形住肠线虫

•C.似蚓蛔线虫

•D.旋毛虫

•E.猪巨吻棘头虫

(分数:1.00)

A.

B.

C.V

D.

E.

解析:蛔虫在生活史中有经肺移行的过程,对人的肺部造成一定的损伤。

18.目前流式细胞仪中常用的光源是

•A.鸨灯

•B.汞灯

•C.紫外灯

•D.激光

•E.荧光

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.V

E.

解析:FCM的光源是激光。

19.确证梅毒的血清学试验是

•A.MHA-TP

•B.RPR

•C.ART

•D.VDRL

•E.USR

(分数:1.00)

A.J

B.

C.

D.

E.

解析:WHO推荐用VDRL、RPR法进行过筛试验,出现阳性者用FTA-ABS、MHA-TP、ELISA和免疫印迹试验

等作确认试验。

20.ICSH推荐血红蛋白测定的参考方法是

•A.HiCN法

•B.SDS法

•C.HiM法

•D.AHD575法

•E.沙利酸化血红蛋白法

(分数:1.00)

A.V

B.

C.

D.

E.

解析:ICSH推荐血红蛋白测定的参考方法是HiCN法。

21.流式细胞术尿沉渣分析仪分析,错误的是

•A.尿液需要离心

•B.标本用量少,检测细胞多

•C.检测速度快

•D.检测总粒子范围大

•E.检测精确度较高

(分数:1.00)

A.J

B.

C.

D.

E.

解析:尿液不需离心。

22.粪便显微镜检查错误的是

•A.最常用的方法是粪便生理盐水涂片检验

•B.若外观无异常则需粪便内外多点取材

•C.厚度以通过悬液能看清纸上的字迹为宜

•D.借助染色技术使病原体外观更清晰

•E.镜检时先高倍镜,再低倍镜

(分数:1.00)

A.

B.

C.

I).

E.V

解析:镜检时先用低倍镜观察全片,观察有无寄生虫卵、原虫及其包囊等,再用高倍镜仔细寻找和观察病

理性成分的形态结构。

23.下列哪种方法不能破坏补体

•A.加热

•B.冷冻干燥

•C.紫外线照射

•D.机械振荡

•E.酒精

(分数:1.00)

A.

B.J

C.

D.

E.

解析:化学性质:很不稳定,不耐热,56℃,30min可灭活;强酸强碱、强烈振荡、乙醛、乙醇、蛋白酶

等均可使其灭活,而冷冻干燥可保存很长时间。

24.管型形成机制中哪项是错误的

•A.是蛋白质在肾小管凝聚而成的长条形圆柱体

•B.肾小管上皮细胞病理脱落后变性融合而成

•C.与尿液浓缩和酸化能力无关

•D.机质物是Tamm-Horsefall糖蛋白

E.如由上皮细胞脂肪变性后形成即为脂肪管型

(分数:1.00)

A.

B.

C.J

D.

E.

解析:因为尿浓缩可提高尿蛋白的含量,盐类增多,而尿酸化后又促进蛋白凝固、沉淀,由溶胶变为凝胶

并进一步固化,致使尿液流速减慢,促使肾小管远端形成管型。

25.除下列哪项外,均为似蚓蛔线虫的并发症

•A.胆道蛔虫病

•B.肠梗阻

•C.阑尾炎

•D.肠穿孔

•E.消化功能紊乱

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

E.V

解析:蛔虫、钩虫、烧虫及鞭虫的生活史简单,发育过程中不需要中间宿主。

26.脑脊液中葡萄糖含量减少最明显的是

•A.化脓性脑膜炎

•B.病毒性脑炎

•C.隐球菌性脑膜炎

•D.结核性脑膜炎

•E.脑肿瘤

(分数:1.00)

A

B

C

I)

E

解析:化脓性脑膜炎,因CSF中细菌大量消耗葡萄糖而使葡萄糖浓度明显降低,在疾病发展至高峰时葡萄

糖为零。

27.布鲁菌感染的发热类型是

•A.稽留热

•B.波浪热

•C.弛张热

•D.低热

•E.间日热

(分数:1.00)

A.

B.J

C.

D.

E.

解析:布鲁菌可通过人类皮肤、呼吸道和消化道进入人体而感染,进入人体后首先侵犯局部淋巴结,之后

入血,再进入肝、脾、骨髓等器官,病人热型呈波浪热。

28.动物免疫中最常用的佐剂是

•A.卡介苗

•B.氢氧化铝

•C.脂多糖

•D.福氏佐剂

•E.磷酸铝

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.V

E.

解析:应用最多的是福氏佐剂,分为完全福氏佐剂和不完全福氏佐剂。

29.急性肾小球肾炎时,最典型的尿液特征是出现

•A.蛋白

•B.透明管型

•C.红细胞管型

•D.颗粒管型

•E.脓细胞

(分数:1.00)

A.

B.

C.J

D.

E.

解析:正常尿中无红细胞管型。病理情况:见到红细胞管型,提示肾小球疾病和肾单位内有出血;可见于

急性肾小球肾炎、慢性肾炎急性发作、肾出血、肾充血、急性肾小管坏死、肾移植排斥反应、肾梗死、肾

静脉血栓形成、恶性高血压等,亦可见于狼疮性肾炎、亚急性心内膜炎、IgA肾病等。

30.对百日咳鲍特菌生长特性描述正确的是

•A.不发酵糖类

•B.产生H2s

•C.还原硝酸盐

•D.液化明胶

•E.枸檬酸盐试验阳性

(分数:1.00)

A.V

B.

C.

D.

E.

解析:百日咳鲍特菌为革兰阴性小杆菌,不发酵糖类,不产生乩S、口引跺,不液化明胶,不能还原硝酸

盐,不能利用枸椽酸盐。

31.初步鉴定为HP菌的依据为

•A.革兰阴性杆菌,氧化酶试验阳性,服酶试验24h阳性

•B.革兰阳性杆菌,腺酶试验24h阳性

•C.革兰阴性杆菌,氧化酶试验阳性,空气中培养生长

•D.革兰阴性杆菌,氧化酶试验阴性,服酶试验48h阳性

•E.革兰阴性杆菌,氧化酶试验阳性,胭酶试验5min阳性

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

E.V

解析:幽门螺杆菌是一类氧化酶、触酶、DNA酶均阳性,快速胭酶试验强阳性。微需氧、在37c能够生

长,在25℃不能生长42℃少数生长的革兰阴性弯曲的细菌,有动力。

32.检查胃内是否有幽门螺杆菌感染的指标是:

•A.BAO

•B.MAO

•C.PAO

•D.隐血试验

•E.尿素测定

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

E.V

解析:胃液中尿素减低见于幽门螺杆菌感染。

33.免疫放射分析与放射免疫的相同点是

•A.反应速度

•B.标记物质

•C.特异性

•D.反应模式

•E.反应原理

(分数:1.00)

A.

B.J

C.

D.

E.

解析:都用了放射性核素作标记物。

34.一种B细胞杂交瘤细胞

•A.既可分泌细胞因子又可分泌抗体

•B.分泌单一的一种细胞因子

•C.同时分泌几种细胞因子

•D.分泌抗体

•E.同时分泌几种抗体

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.J

E.

解析:利用杂交瘤技术制备单克隆抗体的利用了淋巴细胞产生抗体克隆选择学说的原理,即一个抗体产生

B细胞克隆只能合成分泌一种抗体。

35.免疫组织化学技术中最常用的制片方法是

•A.只有冷冻切片

•B.只有石蜡切片

•C.直接推片

•D.冷冻切片和石蜡切片

•E.以上都不是

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.V

E.

解析:免疫组化切片方法最常用的•种切片方法是冷冻切片法,其最大的优点是能够较完好保存多种抗

原、尤其是细胞表面,抗原的免疫活性。其他还有石蜡切片、振动切片和塑料切片法等。

36.下列分析技术中灵敏度最低的是

•A.微粒子化学发光分析技术

•B.电子学发光分析技术

•C.化学发光分析技术

•D.酶联免疫吸附技术

•E.化学发光酶免疫分析技术

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.J

E.

解析:A,B,C,E4种技术突出优点是灵敏度高[可检测出10年〜10%〃(叱〜pg)超微量的目标物质],

而酶联免疫吸附技术可检出ng级别。

37.从临床标本中初代分离时需要二氧化碳环境的是

•A.淋病奈瑟菌

•B.大肠埃希菌

•C.产气荚膜梭菌

・D.金黄色葡蓟球菌

•E.铜绿假单胞菌

(分数:1.00)

A.-J

B.

C.

D.

E.

解析:淋病奈瑟菌初次分离时,须置5%〜10%C(X条件下才能生长发育。

38.本一周蛋白不见于

•A.多发性骨髓瘤

•B.巨球蛋白血症

・C.原发性淀粉样变性

•D.恶性淋巴瘤

•E.贫血

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

E.V

解析:NP尿见于多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、原发性淀粉样变性、弘重链病等其他疾病。

39.下列关于尿干化学分析仪检杳与显微镜检查,错误的是

A.白细胞分析仪法(+),镜检法(-)可能的解释为尿液在膀胱储存时间过长

B.白细胞分析仪法(-),镜检法(+):这种情形多发生在肾移植患者发生排异反应时,尿中以中

性粒细胞为主

C.红细胞分析仪法(+),镜检法㈠:这种情形可由于尿液中红细胞常被破坏而释放出血红蛋白

D.红细胞分析仪法(一),镜检法(+):这种情形一般很少,但可发生在尿液中含有大量VitC

E.红细胞分析仪法(-),镜检法(+):可发生试带失效时

(分数:1.00)

A.

B.J

C.

D.

E.

解析:,镜检法(十):这种情形多发生在肾移植患者发生排异反应时,尿中以淋巴细胞为主。

40.男,65岁,肺癌晚期,近期寒战发热,进行血培养,分离出粪肠球菌。进行药敏试验时.下面哪种抗

生素不应考虑

•A.氨苇西林

•B.氯霉素

•C.头抱他呢

•D.万古霉素

•E.青霉素

(分数:1.00)

A.

B.

C.J

D.

E.

解析:对于肠球菌属,头抱菌素、氨基糖首类(筛选高水平耐药除外)、克林霉素和磺胺类可在体外显示活

性,但临床无效,不应报告敏感。

41.奥普托欣试验属于

•A.鉴定细菌用的抑菌试验

•B.碳水化合物代谢试验

•C.呼吸酶类试验

•D.有机酸盐利用试验

•E.蛋白质和氨基酸的代谢试验

(分数:1.00)

A.J

B.

C.

D.

E.

解析:奥普托欣(Optoctlin)试验原理:几乎所有肺炎链球菌对Optoctlin敏感,而Optoctlin对其他链

球菌则无抑制作用。主要用于肺炎链球菌与其他链球菌的鉴别。

42.尿试带测定尿液成分的原理中,错误的是

•A.白细胞是利用粒细胞中的脂酶间接检测

•B.红细胞是利用一般隐血试验的原理

•C.葡萄糖为特异性的葡萄糖氧化酶法

I).尿液pH利用指示剂变色来检测

E.酮体根据Legal试验原理设计,对丙酮酸特别敏感

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

E.V

解析:酮体根据Legal试验原理设计,对乙酰乙酸特别敏感。

43.迁徙生长的细菌最有可能是

•A.大肠埃希菌

•B.伤寒沙门菌

•C.弗劳地枸椽酸杆菌

•D.普通变形杆菌

•E.肺炎克雷伯菌

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.V

E.

解析:在营养琼脂和血琼脂平板上普通变形杆菌和奇异变形杆菌的大多数菌株呈迁徙扩散生长现象,即迅

速形成波纹状薄膜而布满整个平板培养基表面。

44.马来微丝坳夜现周期性的时间是

•A.晚上8点至次晨4点

•B.晚上10点至次晨2点

•C.晚上9点至次晨4点

•D.晚上8点至次晨2点

•E.晚上9点至次晨2点

(分数:1.00)

A.

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