医学寄生虫学试题

医学寄生虫学试题

医学寄生虫学习题

承德医学院寄生虫学教研室

总论

测试题

一、填空题

1.两种生物生活在一起，其中一种生物从中获利、生存，这种生物

叫

2.既可营自由生活，又能营寄生生活的寄生虫叫一一。

3.有些寄生虫不能离开宿主独立生活，这种寄生虫叫一一。

4.寄生虫的成虫或有性阶段寄生的宿主叫一一。

5.寄生虫对宿主的主要危害有----、-、----和----。

6.寄生虫为适应寄生生活，一、-与---发生变化，并具有一一

特点。

7.寄生虫对宿主的机械性损伤有----、-和----。

8.医学寄生虫的侵入途径主要有一一、一一、一一、一一和一。

9.宿主对寄生虫的影响主要表现为——。

10.根据生物种间营养、居住和利害关系，可将其共同生活方式分为一

---和三种类型。

11.寄生虫的生活史可分一一和一一两种类型，主要根据一一划分。

12.可诱导宿主产生免疫病理损伤的抗原物质包括

和

13.大多数寄生虫感染比细菌和病毒感染所产生的获得性免疫一一o

14.抗体介导的免疫杀伤寄生虫机理包括--、----和----。

15.细胞介导的免疫杀伤寄生虫机理包括一一、一一和一一杀伤寄生

虫。

16.寄生虫类型中，按寄生虫在人体的寄生部位分--------和----o

17.寄生虫病的传染源包括——、——和——。

18.寄生虫在免疫宿主中存活机理有一一、一和一一。

19.寄生虫类型中，按寄生虫生活时间分--和----。

20.寄生虫类型中，按寄生虫对宿主的选择可分--和----。

二、单选题

1.联合国开发计划署、世界银行和世界卫生组织联合制定的热带病

研究培训特别规

戈I，在全球范围内重点支持如下五种寄生虫病的防治

A.血吸虫病、疟疾、丝虫病、利什曼病和锥虫病

B.疟疾、血吸虫病、丝虫病、钩虫病和利什曼病

C.丝虫病、囊虫病、血吸虫病、疟疾和锥虫病

D.利什曼病、血吸虫病、包虫病、锥虫病和疟疾

E.肺吸虫病、阿米巴病、丝虫病、利什曼病和锥虫病

2.生活史中至少有部分营寄生生活的寄生虫叫

A,专性寄生虫

B.兼性寄生虫

C.永久性寄生虫

D.暂时性寄生虫

3.寄生虫幼虫或无性阶段寄生的宿主叫

A.终宿主

B.保虫宿主

C.中间宿主

D.延续宿主

E.以上都不是

4.寄生虫哪些抗原成分可诱导变态反应?

A.仅有线虫的蜕皮液

B.仅有绦虫的囊液

C.仅有代谢产物

D.仅有表膜和虫体内抗原

E.A、B、C、D全部

5.寄生虫病的流行特点有

A.仅有地方性

B.仅有季节性

C.无地区性

D.无季节性

E.既有地方性，又有季节性

6.影响寄生虫病流行的主要自然因素

A,温度和湿度

B.仅与湿度有关

C.与湿度无关

D,与雨量无关

E.仅与雨量有关

7.寄生虫病的防治原则为

A.控制和消灭传染源，切断传播途径和预防感染，保护健康人群

B.仅用预防接种

C.只抓住改善不良饮食习惯这一环

D.宣传注意个人卫生就可控制寄生虫病的流行

E.所有寄生虫感染者的粪便均需无害化

8.什么寄生虫叫兼性寄虫？

A.成虫和幼虫均营自由生活

B.雌虫和雄虫分别营自由生活和寄生生活

C.成虫和幼虫均营寄生生活

D.既可营自由生活，又可营寄生生活

E.以上均不是

9.人兽共患寄生虫病中，在流行病学上主要是

A.终宿主

B.保虫宿主

C.延续宿主

D.中间宿主和终宿主

E：保虫宿主和延续宿主

10.人体寄生虫的感染阶段是

A.感染保虫宿主的阶段

B.感染动物中间宿主的阶段

C.感染动物延续宿主的阶段

D.感染压学节肢动物的阶段

E.感染人体的阶段

11.机会致病寄生虫是

A.偶然感染的寄生虫

B.免疫功能低下时致病的寄生虫

C.暂时寄生的寄生虫

D.免疫功能正常时致病的寄生虫

E.随即感染的寄生虫

12.寄生虫能在自然界繁衍、生存，最主要的适应性改变是

A.寄生虫形态变化，以适应外界生存

B.对寒冷抵抗力强

C.对湿度适应性强

D.生殖能力增强

E.有多个中间宿主

三、名词解释

1.寄生生活2.保虫宿主

3.感染阶段4.生活史

5.寄生虫病的地方性流行6.寄生虫病的季节性流行

7.人兽共患病8.幼虫移行症

9.带虫者10.异位寄生

11.隐性感染

四、问答题

1.寄生虫生活史有哪两种类型?举例说明。

2.寄生虫对宿主可造成哪些危害？

3.宿主对寄生虫可造成哪些影响？

4.举例说明宿主的类型及概念。

5.医学寄生虫的主要侵入途径有哪些?举例说明。

6.寄生虫病的流行特点主要有哪些？

7.影响寄生虫病流行有哪些因素？

8.寄生虫病的防治原则有哪些？

参考答案

一、填空题

1.寄生虫

2.兼性寄生虫

3,永久性寄生虫

4.终宿主

5.夺取营养和影响营养吸收机械性损害毒素作用免疫病理

6.形态生理和生物化学免疫学幼体增殖

7.压迫组织堵塞腔道破坏细胞

8.经口直接经皮肤经媒介昆虫叮咬经接触.经胎盘

9.免疫反应

10.互利共生片利共生寄生生活

11.直接型间接型是否需要中间宿主

12.寄生虫体内和体表抗原线虫的蜕皮液绦虫的囊液代谢产物

13.低

14.受体封闭限制寄生虫侵入宿主细胞抗体依赖细胞杀伤作用由

经典的补体途径介

导抗体杀伤寄生虫

15.淋巴因子活化效应细胞细胞毒淋巴细胞自然杀伤细胞

16.体内寄生虫体外寄生虫

17.患者带虫者感染动物

18.免疫逃避免疫抑制寄生虫抗原性或免疫源性改变

19.永久性寄生虫暂时性寄生虫

20.兼性寄生虫专性寄生虫

二、单选题

1.A2.A3.C4.E5.E6.A7.A8.D

9.A10.E11.B12.D

三、名词解释

1.寄生生活两种生物生活在一起，就营养、居住和利害关系来看，

其中一种生物从中

获利、生存，而另一种生物受到损害。获利并生存的动物叫寄生虫,

受害的一方叫宿主。寄生虫通过夺取营养、摄取、消化和吸收宿主

组织、机械性损害、有毒的代谢产物毒害

作用和免疫病理作用等综合作用损害宿主。

2.保虫宿主寄生在人体内的某些寄生虫，还可寄生在某些脊椎动

物，这些动物是寄生虫的正常宿主，是人体寄生虫病的重要传染源，就人

的动物源性感染来说，它们是一种贮藏所。如感染血吸虫的牛和鼠。

3.感染阶段寄生虫侵人人体，并在体内能继续发育或繁殖的阶段

叫感染阶段。只有达到感染阶段，才能感染人。如肝吸虫的感染阶段是囊

拗，人只有食人含活囊蝴的淡水鱼才被感染，其他阶段即使进入人体，也

不能存活和建立感染。

4.生活史寄生虫完成一代的生长、发育、繁殖及宿主转换的整个

过程。包括寄生虫感染阶段侵入人体，移行到寄生部位，并继续发育、繁

殖，通过不同途径排出体外，在外界或中间宿主和媒介昆虫体内发育为感

染阶段的全部过程。如：肝吸虫的感染阶段为囊蝇，被人食人后在十二指

肠脱囊为童虫，移行至肝胆管，发育为成虫，虫卵随粪便排出体外，经过

在第一、第二中间宿主体内的发育，最后发育为囊蜘。

5.寄生虫病的地方性流行寄生虫病的流行有明显的地方性，影响

地方性流行的因素主要有：①自然因素（如气候条件，多数寄生虫病流行与

分布在温暖、潮湿的地方）、②生物因素（如与中间宿主或媒介节肢动物的

地理分布有关，血吸虫病的流行与中间宿主钉螺的地理分布相符合）和③社

会因素（如人群的生活习惯和生产方式，肺吸虫病流行于生吃或半生吃石蟹

或蝌蛀的地区，钩虫病流行在用新鲜人粪施肥的农作物地区）。

6.寄生虫病的季节性流行寄生虫病有明显的季节性，影响寄生虫

病季节性流行的主要因素有：①温度和湿度的影响，使大多数寄生虫感染

主要在温暖潮湿季节；②由医学节肢动物传播的寄生虫病的传播季节与其

节肢动物出现的季节一致，如间日疟原虫流行在嗜人按蚊和中华按蚊等传

疟蚊种出现的季节；③人类的生产活动和生活活动因季节而异，如春夏季

田间操作多，易感染钩虫病。急性血吸虫病常出现在夏季，因生活和生产

活动接触疫水而感染。

7.人兽共患病有的寄生虫寄生在人体，又可寄生在某些脊椎动物（包

括家畜和野生动物），人和动物体内的寄生虫可互为传染来源，在人与脊椎

动物之间自然传播的寄生虫病叫人兽共患寄生虫病。如旋毛虫病和血吸虫

病均为人兽共患寄生虫病。

8.幼虫移行症有些动物体内寄生的蠕虫幼虫侵人非正常宿主（包括

人体）内，发育受阻，

不能发育为成虫，但可在人体或脊椎动物体内长期移行，破坏组织,

引起疾病。如斯氏狸殖吸虫可引起皮肤和内脏幼虫移行症。

9.带虫者有些人虽然体内有寄生虫寄生，但无临床症状，而用常

规的实验诊断方法却可

检出，并可成为传染的来源。带虫者是否出现症状与感染的虫数、人

体的免疫状态和营养健康状况等因素有关。如许多蛔虫感染者表现为带虫

状态。

10.异位寄生有些寄生虫在主要寄生部位以外的组织或器官内寄生,

并造成损伤。如卫

氏并殖吸虫主要寄生在肺，也可寄生在皮下和脑等部位。

11.隐性感染机会致病寄生虫感染人体后，通常不出现临床症状，而

用常规的实验诊断方法又不易查出病原体的一种寄生现象。如健康人群中

弓形虫和卡氏肺抱子虫感染多为隐性感染。

四、问答题

1.寄生虫生活史有直接型和间接型两种类型。

直接型生活史不需要中间宿主，其虫卵或幼虫在外界发育为感染阶段,

直接感染人，如寄生在人体肠道中的寄生虫鞭虫和钩虫等。

间接型生活史需要中间宿主，其幼虫在中间宿主体内发育为感染阶段。

如寄生在人体组织内的寄生虫华枝睾吸虫、丝虫等。

2.寄生虫对宿主造成的损害有：①夺取营养、影响营养成分的吸收：

寄生虫为生长、发

育和繁殖，需从宿主夺取大量营养物质，有些寄生虫可造成肠壁损伤，

影响营养的吸收，可致宿主营养不良，甚至产生疾病。如蛔虫可引起营养

不良，严重者可造成发育障碍。②机械性损伤：寄生虫压迫所寄生的部位

和附近的组织、器官，阻塞腔道及破坏细胞。如肝棘球蝴压迫附近肝组织；

蛔虫造成肠梗阻；疟原虫破坏红细胞。③毒素作用：寄生虫的代谢产物和

其它产物均有毒性作用，造成宿主损伤，如溶组织内阿米巴分泌蛋白水解

酶，破坏肠粘膜，形成肠溃疡。④免疫病理：寄生虫体内及体表的许多成

分、线虫的蜕皮液、绦虫的囊液和寄生虫的代谢产物等均为抗原物质，可

诱导机体产生变态反应,造成免疫病理损害。如蠕虫感染引起的尊麻疹；疟

原虫引起的免疫溶血；血吸虫引起的肾小球肾炎；血吸虫卵引起的肉芽肿。

3.宿主对寄生虫的影响主要有以下两方面：①宿主的饮食和营养状

况影响寄生虫病的发

生。如低蛋白饮食有利于阿米巴病的发生；全身营养状况差，即使有

少量钩虫寄生，也可引起钩虫病。②宿主影响寄生虫的主要表现是免疫反

应（包括先天性免疫和获得性免疫），表现为免疫系统识别和清除寄生虫的

反应。先天性免疫受遗传因素控制，

人体对许多寄生虫具有先天性不感受性；大多数寄生虫感染均可刺激

宿主产生抵抗力，限制许多寄生虫的感染，如血吸虫等。

4.宿主的类型有终宿主、中间宿主、保虫宿主和延续宿主。

终宿主寄生虫成虫或有性阶段寄生的宿主叫终宿主。如华枝睾吸虫

成虫寄生在人体肝胆管内，人是华枝睾吸虫的终宿主。

中间宿主寄生虫幼虫或无性阶段寄生的宿主叫中间宿主。如果寄生

虫有一个以上的

保虫宿主有些寄生虫除了寄生在人体外，还能感染动物，人和动物

均是这些寄生虫的正常宿主，这些动物在流行病学中起贮存和保虫作用，

故称保虫宿主。如感染卫氏并殖吸虫的犬和猫均为卫氏并殖吸虫的保虫宿

主。

延续宿主有些蠕虫幼虫进入非正常宿主仍保持幼虫阶段，虽能存活,

但不能继续发育为成虫，如遇正常宿主可正常发育，这种非正常宿主称延

续宿主。如蛇、鸟、猪等为曼氏迭宫绦虫的延续宿主。

5.人体寄生虫主要侵入途径有：①经口感染，如布氏姜片虫囊蝇和

链状带绦虫囊尾蜗均经

口感染。②直接经皮肤感染，如血吸虫尾拗和钩虫丝状蝴均直接经皮

肤侵入人体。③经医学节肢动物感染，如疟原虫子抱子和丝虫丝状蜘经感

染的蚊虫叮咬进人人体。④接触感染，如阴道毛滴虫和疥螭可通过直接接

触和间接接触传播。⑤经胎盘感染，如疟原虫和弓形虫可通过胎盘传给胎

儿。

6.寄生虫病流行有季节性、地方性和自然疫源性的特点。季节性和

地方性特点的参考答案

同名词解释中的第5和第6题。

自然疫源性在荒漠地区（包括原始森林），有些寄生虫在脊椎动物（主

要是野生动物）之间传播，这些寄生虫病不需要人的参与，而在自然界存在,

但人偶然进入该地区，则可从脊椎动物通过一定途径传播给人。

7.影响寄生虫病流行的因素有：①生物因素，如有些寄生虫（卫氏并

殖吸虫和日本血吸虫

等）的中间宿主存在是这些寄生虫病流行的必需条件。②自然因素，如

温度、湿度和雨量等气候条件可直接影响寄生虫在外界和媒介昆虫体内的

发育，进而影响寄生虫病的流行。在新疆、青海、内蒙等寒冷地区没有钩

虫病的流行，而在淮河及黄河以南的广大地区该病流行广泛，危害严重。

③社会因素，如经济状况、居住条件、医疗卫生、防疫保健、人口流动以

及人们生产和生活习惯等，都制约寄生虫病的传播。人们在疫水中游泳、

洗衣等就可造成日本血吸虫的感染。

8.对寄生虫病的防治应采取综合性防治措施：①控制与消灭传染源:

治疗病人和带虫者，

加强对感染动物的控制或消灭。②切断传播途径：消灭和控制中间宿

主及传播媒介；管理粪便，防止粪便污染食物、水和环境；注意个人卫生、

饮水卫生、饮食卫生，改变不良的生活和生产习惯。③保护健康人群，预

防感染：改进生产和生活方式，加强防护措施；有些寄生虫可采取预防服

药、预防接种，以预防感染。

医学原虫

测试题

一、填空题

1.原虫的基本结构由、--和----三部分组成。

2.原虫的运动细胞器有--、----、----和。

3.阴道毛滴虫的运动细胞器是一一和一一。

4.机会致病的原虫主要有——、——和——。

5.寄生在人体肠腔内的阿米巴原虫。主要有一一、一一、一一、一

一和O

6.溶组织内阿米巴滋养体的细胞质分为一一和一一。

7.碘液染色溶组织内阿米巴的未成熟包囊，可观察到1—2个一一、

呈棒状的和棕红色的---。

8.溶组织内阿米巴的成熟包囊有一一个细胞核，一一和一一消失。

9-.溶组织内阿米巴的传染源是从粪便排出一一的感染者，包括一一

和0

10.溶组织内阿米巴的一一侵人肠壁吞噬红细胞和组织细胞转变为一

11.溶组织内阿米巴病原学诊断包括粪便检查和病灶检查，后者只能

查到一一时期。

12.铁苏木素染色溶组织内阿米巴滋养体可观察到一一位于核中央、

核膜内缘有大小均匀、

排列整齐的一。

13.铁苏木素染色溶组织内阿米巴包囊，一一构造同滋养体，一一呈棒

状，一一被溶解而呈

空泡状。

14.溶组织内阿米巴滋养体在外界很快一一，在流行中一一。

15.形成脓肿。

16.溶组织内阿米巴寄生于结肠，在一定条件下，可侵入肠壁组织形

成溃疡，引起---。

17.溶组织内阿米巴包囊自粪便中排出具有一一的特点，所以需要多

次检查，才能提高检出

率。

18.溶组织内阿米巴呈一一分布，它的流行与环境的一一关系甚大。

二、单选题

1.以下哪种原虫完成生活史只需要一种宿主？

A.蓝氏贾第鞭毛虫

B.杜氏利什曼原虫

C.刚地弓形虫

D.疟原虫B.可排出体外

E.上述所有原虫

2.对人致病力较强的两种阿米巴原虫是

A.内阿米巴和溶组织内阿米巴

B.微小内蜒阿米巴和溶组织内阿米巴

C.布氏嗜碘阿米巴和溶组织内阿米巴

D.溶组织内阿米巴和福氏耐格里阿米巴

E.结肠内阿米巴和福氏耐格里阿米巴

3.福氏耐格里阿米巴可引起

A.阿米巴肺脓肿

B.阿米巴肝脓肿

C.阿米巴痢疾

D.原发性阿米巴脑膜脑炎

E.皮肤型阿米巴病

4.检查溶组织内阿米巴包囊用的方法是

A.碘液涂片法

B.饱和盐水浮聚法

C.离心沉淀法

D.生理盐水涂片法

E.薄厚血膜涂片法

5.溶组织内阿米巴的感染阶段为

A.一核包囊

B.滋养体

C.二核包囊

D.四核包囊

E.滋养体和包囊

6.溶组织内阿米巴的感染方式为

A.经皮肤

B.经口

C.经媒介昆虫

D.接触

E.经胎盘

7.溶组织内阿米巴生活史的基本过程是

A.肠腔内滋养体一组织内滋养体一肠腔内滋养体

B.包囊一肠腔内滋养体一包囊

C.肠腔内滋养体一包囊一肠腔内滋养体

D.肠腔内滋养体一组织内滋养体一肠腔内滋养体一包囊

E.包囊一肠腔内滋养体一组织内滋养体

8.以下哪项选择是错误的?溶组织内阿米巴组织内滋养体

A.可转化为肠腔内滋养体

B.可排出体外

C.可随血流到肝、肺等组织大量繁殖

D.吞噬红细胞

E.可随血流到肝、肺等组织形成包囊

9.溶组织内阿米巴的致病阶段是

A.肠腔内滋养体

B.组织内滋养体

C.肠腔内滋养体和组织内滋养体

D.包囊

E.以上各期均有一定的致病力

10,溶组织内阿米巴的致病作用与下列哪种因素有关?

A.宿主的免疫机能状态

B.虫株的毒力

C.细菌的协同作用

D.宿主的肠道内环境

E.与上述因素都有关

11.阿米巴痢疾的典型病理变化是

A.对组织的溶解破坏作用而形成烧瓶样溃疡

B.形成虫卵肉芽肿

C.虫体寄生在宿主细胞内大量繁殖导致宿主细胞破坏

D.虫体代谢产物引起的炎症反应

F.抗原抗体复合物所致的变态反应

12.人体感染溶组织内阿米巴后，大多数表现为

A.带囊状态

B.阿米巴痢疾

C.阿米巴肝脓肿

D.阿米巴肺脓肿

E.阿米巴脑脓肿

13.最常见的肠外阿米巴病为

A,阿米巴肝脓肿

B.阿米巴肺脓肿

C.阿米巴脑脓肿

D.皮肤型阿米巴病

F.原发性阿米巴脑膜脑炎

14.引起肠道损伤的原虫有

A.齿龈内阿米巴

B.卡氏棘阿米巴

C.福氏耐格里阿米

D.溶组织阿米巴

E.结肠内阿米巴

15.溶组织内阿米巴生活史的两个时期是指

A.组织内滋养体和肠腔内滋养体

B.滋养体和包囊

C.环状体和配子体

D.速殖子和缓殖子E.雌配子体和

雄配子体

16.可能检出溶组织内阿米巴的包囊的标本是

A.成形粪便

B.脓血粘液便

C.肝脓肿穿刺液

D.脓血痰液E.肺脓肿穿刺液

17.阿米巴病的防治与以下哪个因素有关？

A.治疗病人和带囊者

B.加强粪便管理

C.保护水源

D.消灭苍蝇、嶂螂等传播媒介

E.与上述因素都有关

18.确诊阿米巴痢疾病人的主要依据是

A.腹疼、腹泻

B.粪便中查到红细胞

C.粘液血便中查到白细胞

D.粪便中查到有吞噬红细胞的滋养体

E.粪便中查到包囊

19.急性阿米巴痢疾最常用的实验诊断方法是

A.直接涂片法

B.饱和盐水浮聚法

C.透明胶纸法

D.厚、薄血膜涂片法

E.碘液染色法

20.因误食粪便污染的食物，人体不会感染下列哪种阿米巴原虫?

A.福氏耐格里阿米

B.结肠内阿米

C.溶组织内阿米巴

D.布氏嗜碘阿米巴

E.微小内蜒阿米巴

21.以下哪种医学昆虫可传播阿米巴病？

A.白蛉

B.中华按蚊

C.淡色库蚊

D.微小按蚊

E.苍蝇

22.溶组织内阿米巴流行与防治下述特点，哪项是错误的?

A.农村的感染率高于城市

B.带囊者为该病的传染源

C.只有儿童、孕妇可受到感染

D.苍蝇可造成该病的传播

E.预防该病要注意个人卫生和饮食卫生

23.治疗阿米巴肝脓肿和阿米巴痢疾的首选药物是

A.二氯散糠酸酯

B.甲苯咪喋

C.灭滴灵（甲硝眯喋）

D.氯唾

F.乙胺喀喔

24.在溶组织内阿米巴感染者的诊断方法中，以下哪种方法只能用于

辅助诊断,而不能确诊？

A.生理盐水涂片法查滋养体

B.碘液涂片法查包囊

C.乙状结肠镜检查肠粘膜溃疡，并取材镜检滋养体

D.肝脓肿穿刺液检查滋养体

E.酶联免疫吸附试验检查抗阿米巴抗体

25.似下哪种疾病不是溶组织内阿米巴引起的？

A.阿米巴痢疾

B.阿米巴肝脓肿

C.原发性阿米巴脑膜脑炎

D.阿米巴脑脓肿

E.阿米巴肺脓肿

三、名词解释

1.隐性感染2.机会致病寄生虫

3.阿米巴病4.肠外阿米巴病

四、问答题

1.举例说明医学原虫的生活史类型有哪几种？

2.简述溶组织内阿米巴造成的烧瓶样溃疡。

3.如何用病原学方法诊断急性阿米巴痢疾患者?检查时应注意什么？

4.人体感染溶组织内阿米巴都会出现临床表现吗?为什么?

参考答案

一、填空题

1.细胞膜细胞质细胞核

2.伪足鞭毛纤毛波动膜

3.鞭毛波动膜

4.刚地弓形虫卡氏肺抱子虫隐抱子虫

5.溶组织内阿米巴结肠内阿米巴哈氏内阿米巴布氏嗜碘阿米

巴

6.内质外质

7.细胞核拟染色体糖原泡

8.4拟染色体糖原泡

9.包囊带囊者慢性病人

10.肠腔内滋养体组织内滋养体

11.滋养体

12.核仁核周染粒

13.核拟染色体糖原泡

14.死亡无传播作用

15.滋养体

16.肠阿米巴病（阿米巴痢疾）

17.间歇性

18.世界性卫生状况

二、单选题微小内蜒阿米

1.A2.D3.D4.A5.D6.B7.B8.E

9.B10.E11.A12.13.A14.D15.B16.A

17.E18.D19.A20.A21.E22.C23.C24.E

25.C

三、名词解释

1.人体感染某些寄生虫后，既无临床表现，又不易用常规方法检出

病原体的一种寄生现象。如弓形虫寄生在免疫功能正常的人体内呈隐性感

染状态。

2.些寄生虫在宿主体内通常处于隐性感染状态，但当宿主免疫力低下

时，可出现异常增殖与致病力增强。如刚地弓形虫、卡氏肺抱子虫、隐抱

子虫。

3.组织内阿米巴滋养体侵人肠壁吞噬红细胞和组织细胞，引起肠阿米

巴病。急性期表现肠壁组织坏死、溃疡，病人出现腹疼、腹泻、排粘液血

便、次数多、味极腥臭的典型阿米巴痢疾。慢性期由于组织破坏和愈合常

同时存在，纤维组织增生明显，使得肠壁增厚，形成局部包块一一阿米巴

肉芽肿，病人腹泻和便秘症状交替出现。

4.肠外阿米巴病主要有阿米巴肝脓肿和阿米巴肺脓肿。溶组织内阿

米巴滋养体在肠壁内侵入静脉，随血流到肝脏，大量繁殖并破坏溶解组织

形成肝脓肿。肺脓肿多数是因肝脓肿内滋养体穿破横膈、进入胸腔侵人肺

而引起的，少数也可因血循环播散而致。

四、问答题

1.医学原虫的生活史类型有以下三种:

(1)完成生活史只需要一种宿主，通过接触或中间媒介的机械性携带而

传播。如溶组织内阿米巴。

(2)完成生活史需一种以上脊椎动物作为宿主。如弓形虫完成生活史需

要终宿主猫和中间宿主人或鼠等。

(3)完成生活史需要在吸血昆虫体内发育、增殖至感染阶段。如杜氏利

什曼原虫完成生活史，需要在白蛉体内发育增殖后，通过叮咬注人人体。

2.组织内阿米巴的致病过程是一种复杂的现象。有毒株滋养体粘附肠

粘膜，在接触部位释放

细胞致病因子和蛋白水解酶，细胞致病因子破坏接触的肠粘膜细胞(靶

细胞)，滋养体部分或全部吞噬这些靶细胞和红细胞，蛋白水解酶可溶解组

织细胞，破坏肠粘膜。早期病变主要发生在浅表的肠粘膜，坏死区极小。

急性期滋养体大量繁殖，并可穿破粘膜肌层，在疏松的粘膜下层繁殖扩展,

溶解破坏组织，形成口小底大的烧瓶样溃疡。

3.挑取少许病人的粘液血便，用生理盐水涂片法检查活动的滋养体，

如发现吞噬红细胞的

滋养体，即可确诊为阿米巴痢疾。检查时应注意：

(1)送检粪便必须新鲜、及时并注意保暖。若在外界放置半小时以上,

滋养体就会失去活动力。

⑵取材容器必须洁净，瓶内如有化学药品或粪尿相混，都会影响滋养

体的活力，甚至

死亡。

4.人体感染溶组织内阿米巴大多数为无症状带虫者，少数出现阿米

巴痢疾或者阿米巴肝

脓肿等疾病。这是因为溶组织内阿米巴的致病与虫株的毒力、虫体寄

生的环境及宿主的免疫功能状态有关。四核包囊进人人体后，基本过程是

包囊一肠腔内滋养体一包囊，此时人体呈带囊状态。只有当人体抵抗力下

降，以及肠壁组织发生损伤或肠功能紊乱时，滋养体才侵入肠壁，破坏组

织细胞，造成肠壁组织坏死，形成溃疡，病人出现腹

泻、腹疼、排粘液血便、次数多、味极腥臭的典型阿米巴痢疾。侵入

肠壁的滋养体也可随血流到肝脏等组织器官大量繁殖，形成阿米巴肝脓肿

等疾病。

鞭毛虫

测试题

一、填空题

1.黑热病的病原寄生虫是--。

2.杜氏利什曼原虫的生活史中有一一和一一两个时期。

3.杜氏利什曼原虫的致病阶段是一一。

4.杜氏利什曼原虫的无鞭毛体呈圆形，经吉氏染色，可观察到一一

一、和。----O

5.杜氏利什曼原虫前鞭毛体的运动细胞器是一一。

6.氏利什曼原虫完成生活史需要两个宿主即一一和一一。

7.氏利什曼原虫的无鞭毛体可侵害人体的一一、一一、一一、一一等

内脏器官，引起一。

8.黑热病病原学诊断最有效的方法是一一。

9.我国黑热病的特殊临床表现有一一黑热病和一一黑热病。

10.黑热病病人穿刺检查可查到一一时期，穿刺物体外培养可检查封

---时•期。

11.皮肤型黑热病可采用一一方法诊断。

12.根据传染源的来源不同，黑热病流行可分为三种不同的类型，即

一、、和----O

13.治疗黑热病的特效药是--。

14.黑热病的防治原则是--、----和----。

15.犬是黑热病的重要--和----。

16.黑热病在我国的流行是与一一的地理分布一致的。

17.蓝氏贾第鞭毛虫的未成熟包囊有一个核，成熟包囊有一一个核。

18.蓝氏贾第鞭毛虫寄生在胆道系统，可能引起一一或----。

19.由于贾第虫病在旅游者中多见，故又称一一。

20.用一一检查贾第虫病病人稀便内的滋养体。

21.贾第虫病的传染源是粪便内排有一一的一一和一一。

22.蓝氏贾第鞭毛虫感染率的高低与环境一一关系甚大。

23.阴道毛滴虫寄生人体内，可引起--、----及一。

24.阴道毛滴虫的致病阶段为一一。

25.许多妇女阴道内虽有阴道毛滴虫寄生，但无临床症状，称为一一。

26.正常妇女阴道内由于乳酸杆菌的存在，使pH保持酸性，一一阴

道毛滴虫的生长繁殖；妊娠、月经后阴道内PH值接近中性，一一虫

体的生长。

27.阴道毛滴虫的传染源是女性的一患者和一一或男性的一一。

28.治疗滴虫性阴道炎常用的药物是一一。

29.人毛滴虫生活史只有一一时期。

30.人毛滴虫的感染阶段为——，主要经——感染人体。

31.人毛滴虫为一一致病，一般情况下一一但当感染数量多或机体抵

抗力降低时，则出

现---O

32.口腔毛滴虫的生活史中只有——时期。

33.口腔毛滴虫为口腔一一，一般不一一，预防感染的主要方法是保

持一。

二、单选题

1.杜氏利什曼原虫的感染方式是

A.经口

B.经皮肤

C.经媒介昆虫叮咬

D.接触

E.经空气传播

2.在杜氏利什曼原虫的生活史中

A.无鞭毛体寄生在人的红细胞内

B.前鞭毛体寄生在人的单核巨噬细胞内

C.无鞭毛体寄生在人的有核细胞内

D.前鞭毛体寄生在人的有核细胞内

E.无鞭毛体寄生在人的单核巨噬细胞内

3.杜氏利什曼原虫的感染阶段是

A.无鞭毛体

B.四核包囊

C.前鞭毛体

D.白蛉

E.滋养体

4.引起肝、脾肿大的寄生原虫有

A.溶组织内阿米巴

B.杜氏利什曼原虫

C.蓝氏贾第鞭毛虫

D.阴道毛滴虫

E.福氏耐格里阿米巴

5.黑热病患者贫血，血液中

A.只有血红蛋白减少

B.只有红细胞减少

C.红细胞、白细胞、血小板都减少

D.只有血小板减少

E.只有红细胞和血小板减少

6.引起白蛋白和球蛋白比例倒置的寄生虫有

A.阴道毛滴虫

B.溶组织内阿米巴

C.福氏耐格里阿米巴

D.蓝氏贾第鞭毛虫

E.杜氏利什曼原虫

7.黑热病患者死亡的原因是

A.免疫复合物引起的变态反应

B.脾功能亢进

C.骨髓造血功能的下降

D.由于白细胞减少，机体抵抗力降低，易并发各种感染疾病

E.免疫溶血引起的红细胞减少

8.黑热病患者治愈后可产生

A.带虫免疫

B.终生免疫

C.先天性免疫

D.伴随免疫

E.免疫抑制

9.以下哪种诊断方法，不能确诊黑热病现症病人？

A.骨髓穿刺检查无鞭毛体

B.体外培养法检查前鞭毛体

C.间接血凝试验检测抗杜氏利什曼原虫抗体

D.动物接种法检查无鞭毛体

E.皮肤活组织检

10.经白蛉叮咬吸血，人可能感染哪种寄生原虫？

A.杜氏利什曼原虫

B.人毛滴虫

C.溶组织内阿米巴

D.蓝氏贾第鞭毛虫

E.阴道毛滴虫

11.除外哪种临床表现，均由杜氏利什曼原虫引起?

A.血小板减少

B.蛋白尿、血尿

C.腹疼、腹泻

D.淋巴结肿大

E.血浆中白蛋白、球蛋白比例倒置

12.黑热病在我国主要流行于

A.长江流域

B.华北地区

C.长江以北地区

D.长江以南地区

E.东北地区

13.以下哪种寄生原虫为人兽共患寄生虫？

A.溶组织内阿米巴

B.蓝氏贾第鞭毛虫

C.杜氏利什曼原虫

D.阴道毛滴虫

E.人毛滴虫

14.输血可能感染下列哪种原虫？

A.溶组织内阿米巴

B.阴道毛滴虫

C.杜氏利什曼原虫

D.蓝氏贾第鞭

E.福氏耐格里阿米巴

15.黑热病的防治措施中，下列哪项与此无关

A.消灭保虫宿主

B.治疗病人

C.消灭白蛉

D.定期检查，发现病犬

E.加强粪便管理，保护水源

16.淋巴结穿刺物镜检可查出的原虫有

A.溶组织内阿米巴

B.蓝氏贾第鞭毛虫

C.阴道毛滴虫

D.福氏耐格里阿米巴

E.杜氏利什曼原虫

17.在蓝氏贾第鞭毛虫生活史中

A.只有滋养体时期

B.既有滋养体时期，又有包囊时期

C.既有前鞭毛体时期，又有无鞭毛体时期

D既有滋养体时期，又有包囊、假包囊时期

E.只有包囊时期

18.蓝氏贾第鞭毛虫的感染阶段为

A.一核包囊

B.二核包囊

C.四核包囊

D.滋养体

E.滋养体和包囊

19.蓝氏贾第鞭毛虫的侵入途径为

A.经口

B.经皮肤

C.经媒介昆虫

D.接触

E.经胎盘

20.蓝氏贾第鞭毛虫的主要寄生部位是

A.泌尿系统

B.回盲部

C.十二指肠

D.淋巴系统

E.肠系膜静脉

21.检查蓝氏贾第鞭毛虫包囊常用的方法是

A.碘液涂片法

B.离心沉淀法

C.饱和盐水浮聚法

D.生理盐水涂片法

E.厚血膜涂片法

22.十二指肠引流可检查哪种寄生原虫？

A.溶组织内阿米巴

B.杜氏利什曼原虫

C.阴道毛滴虫

D.人毛滴虫

E.蓝氏贾第鞭毛虫

23.下列哪种原虫可引起肠道损伤？

A.阴道毛滴虫

B.杜氏利什曼原虫

C.蓝氏贾第鞭毛虫

D.福氏耐格里阿米巴

E.口腔毛滴虫

24.苍蝇可传播下列哪种寄生虫病？

A.黑热病

B.滴虫性阴道炎

C.贾第虫病

D.滴虫性尿道炎

E.原发性阿米巴脑膜脑炎

25.人感染蓝氏贾第鞭毛虫多数表现为

A.腹疼、腹泻

B.胃肠道功能紊乱

C.贾第虫病

D.无症状带囊者

E.胆囊炎、胆管炎

26.人的粪便处理不当，可能引起哪种寄生原虫病的流行?

A.口腔毛滴虫

B.蓝氏贾第鞭毛虫

C.阴道毛滴虫

D.齿龈内阿米巴

E.杜氏利什曼原虫

27.下列哪项不是贾第虫病的防治原则？

A.治疗病人和带囊者

B.加强粪便管理

C.保护水源，防止污染

D.消灭白蛉等传播媒介

E.注意饮食卫生

28.生活史中只有滋养体时期的原虫是

A.蓝氏贾第鞭毛虫

B.溶组织内阿米巴

C.杜氏利什曼原虫

D.阴道毛滴虫

E.结肠内阿米巴

29.阴道毛滴虫的感染阶段是

A.滋养体

B.鞭毛体

C.包囊

D.成熟包囊

E.未成熟包囊

30.阴道毛滴虫的感染方式是

A,经口

B.经皮肤

C.经接触

D.经胎盘

E.经昆虫媒介

31.下列哪项不是阴道毛滴虫寄生的部位?

A.女性的阴道

B.人体的消化道

C,女性的尿道

D.男性的尿道

E.男性的前列腺

32.人体感染哪种寄生虫可出现生殖系统症状？

A.杜氏利什曼原虫

B.蓝氏贾第鞭毛虫

C.溶组织内阿米巴

D.结肠内阿米巴

E.阴道毛滴虫

33.阴道毛滴虫生长繁殖的适宜pH值为

A.6.0-7.0

B.3.8-4.4

C.>7.5

D.<3.8

E.<5.0

34.阴道毛滴虫病原学检查常用的方法是

A.生理盐水涂片法

B.动物接种法

C.骨髓穿刺检查

D.碘液涂片法

E.薄厚血膜涂片法

35.滴虫性阴道炎的防治措施中，下列哪项与此无关?

A.治疗病人和带虫者

B.口服药物为灭滴灵

C.注意饮食卫生

D.注意个人卫生及经期卫生

E.改进公共卫生设施

三、名词解释

旅游者腹泻

四、问答题

简述杜氏利什曼原虫贫血的机制。

参考答案

一、填空题

1.杜氏利什曼原虫

2,无鞭毛体前鞭毛体

3.无鞭毛体

4.细胞质细胞核动基体

5.鞭毛

6.白蛉人（哺乳动物）

7.肝脾骨髓淋巴结内脏利什曼病（黑热病）

8.骨髓穿刺涂片法

9.皮肤型淋巴结型

10.无鞭毛体前鞭毛体

11.活组织检查

12.人源型犬源型自然疫源型

13.葡萄糖酸睇钠

14.治疗病人消灭病犬消灭白蛉

15.传染源保虫宿主

16.白蛉

17.24

18.胆囊炎胆管炎

19.旅游者腹泻

20.盐水涂片法

21.包囊带囊者慢性病人

22.卫生状况

23.滴虫性阴道炎尿道炎前列腺炎

24.滋养体

25.带虫者

26.抑制有利于

27.滴虫性阴道炎带虫者感染者

28.灭滴灵（甲硝咪噗）

29.滋养体

30.滋养体口

31.条件性不致病腹泻等症状

32.滋养体

33.共栖原虫致病口腔清洁

二、单选题

1.C2.E3.C4.B5.C6.E7.D8,B

9.C10.A11.C12.C13.C14.C15.E16.E

17.B18.C19.A20.C21.A22.E23.C24.C

25.D26.B27.D28.D29.A30.C31.B32.E

33.A34.A35.C

三、名词解释

蓝氏贾第鞭毛虫呈世界性分布，滋养体主要寄生于人体的小肠上部，

引起腹疼、腹泻和吸收不良等症状，此病在旅游者中多见，故称旅游者腹

泻。

四、问答题

杜氏利什曼原虫造成人体全血贫血，即各类血细胞都减少，贫血的原

因有以下几点：

(1)脾脏肿大可引起脾功能亢进，血细胞在脾内大量被破坏，血液内红

细胞、白细胞及血小板都减少。

(2)骨髓有感染的巨噬细胞浸润，影响骨髓的造血功能。

⑶免疫溶血

①患者的红细胞表面附有杜氏利什曼原虫的抗原。

②虫体代谢产物中有1—2种抗原与人的红细胞抗原相同。

因此机体针对杜氏利什曼原虫产生的抗体可与红细胞结合，在补体参

与下溶解红细胞。

第一节抱子虫和纤毛虫

测试题

一、填空题

1.由子抱子侵入人体到疟疾发作前所需时间称一一O

2.检查恶性疟原虫患者血涂片，主要可查到一一和一一两个阶段。

3,青蒿素主要杀灭疟原虫的一一阶段。

4.在我国流行的疟原虫有上------、----、----和----。

5.间日疟原虫子抱子存在遗传性不同的两种类型，即一一和一一。

6.疟原虫红细胞外期寄生在人体的——内。

7.凶险型疟疾多见于--疟原虫感染，----疟原虫患者偶见。

8,典型疟疾发作的临床表现为一一、一一和一一。

9.恶性疟原虫完成一个红细胞内期裂体增殖周期所需的时间为一一

小时。

10——和一疟原虫只有再燃，无复发。

11.外界平均气温在10'C以下，按蚊开始越冬，停止疟疾传播称一

O

12,疟原虫诱导的宿主免疫反应有种、一一和一一特异性。

13.疟疾的防治原则是--、----和----。

14.由于疟原虫抗原变异、抗疟治疗不彻底以及人体特异性免疫力下

降，使残存在红细胞内

的疟原虫大量繁殖而引起的疟疾发作称为一一。

15,导致人患疟疾的病原寄生虫有---、----、----和----。

16.寄生在红细胞内的恶性疟原虫包括——、——、——和——

阶段。，

17.刚地弓形虫感染人体后，一般为一一感染，但在免疫力低下时，

可出现

18.人体感染刚地弓形虫可患--和----o

19.食入弓形虫成熟卵囊，一一在肠腔逸出，穿过肠壁，经血流到人

体的有核细胞内寄生。

20.刚地弓形虫可在终宿主与中间宿主以及中间宿主与——宿主之间

传播。

21.隐抱子虫生活史在宿主的一一细胞表面完成。

22.隐抱子虫病原学诊断方法是粪便直接涂片，用碘液、亚甲蓝或一

一染色、检查---。

23.隐抱子虫病的主要临床症状是——。

24.病人、带虫者和多种感染动物均是隐抱子虫病的一一。

25.发生在早产儿及营养不良的虚弱婴儿的卡氏肺抱子虫病为一肺炎。

26.卡氏肺抱子虫成熟包囊内有8个--。

27.卡氏肺抱子虫病通常是因免疫力低下引起，故临床上需慎用一一。

28.在卡氏肺抱子虫病病原学诊断时；主要检查一一阶段。

29.结肠小袋纤毛虫感染者粪便检查时，可发现一一和一一。

30.结肠小袋纤毛虫滋养体借--------和分泌的一一侵入肠壁。

二、单选题

二、单选题

1.在中国流行最广泛的疟原虫是

A.恶性疟原虫

B.同日疟原虫

C.三日疟原虫

D.卵形疟原虫

E.间日疟原虫和卵形疟原虫，

2.哪种人疟原虫有新月型配子体？

A.人恶性疟原虫

B.间日疟原虫

C.三日疟原虫

D.卵形疟原虫

E.所有四种人疟原虫

3.哪种人疟原虫寄生的红细胞中常见薛氏小点?

A.恶性疟原虫

B.间日疟原虫

C.三日疟原虫

D.恶性疟原虫和卵形疟原虫

E.间日疟原虫和三日疟原虫

4.疟色素的产生来自

A.人疟原虫细胞核

B.疟原虫细胞质

C.红细胞膜

D.患者血清

E.红细胞中的血红蛋白

5.在一个红细胞内，哪种疟原虫最常见多个环状体?

A.人恶性疟原虫

B.同日疟原虫

C.三日疟原虫

D.卵形疟原虫