临床医学检验主管技师-26试题

临床医学检验主管技师-26

（总分：100.00,做题时间：90分钟）

一、（总题数：47,分数：100.00）

1.n型超敏反应又称_____

（分数：2.00）

A.速发型超敏反应

B.迟发型超敏反应

C.细胞毒型超敏反应V

D.免疫复合物型超敏反应

E.Arthus反应

解析：［解析］自身组织细胞表面抗原与相应抗体（IgG、IgM）结合后，在补体、巨噬细胞和NK细胞参与下，

引起细胞溶解和组织损伤为主的病理性免疫答应，即为II型变态反应，又称为细胞毒型超敏反应，或细胞

溶解型超敏反应。

2.人类T细胞不具备的受体是_

（分数：2.00）

A.E受体

B.IgGFc受体

C.C3b受体V

D.DHA受体

E.IL-2受体

解析：［解析］T细胞的主要表面分子有：①T细胞抗原受体（TCR）是T细胞识别蛋白抗原的特异性受体，如

E受体等；②CD3分子是T细胞识别抗原的主要识别单位，具有稳定TCR结构和传递活化信号的作用；③CD4

和CD8分子是细胞与细胞之间相互作用的黏附分子；④CD28分子是主要的协同刺激分子：⑤CD2分子是细

胞间黏附分子，也是信号传导分子，是T细胞活化的第二途径；⑥极迟活化VLA可与细胞外基质配体分子

相结合，为T细胞活化提供协同刺激信号；⑦细胞因子受体：⑧CD44和CD45分子，CD44分子为一种归巢

受体，CD45对各种活化途径有调节作用。

3.决定Ig的类和亚类的部位是

（分数：2.00）

A.VL+VH

B.VL+CL

C.钱链区

D.CH-J

E.CL

解析：［解析］根据免疫球蛋白重链恒定区肽链抗原特异性的不同，可将Ig分为IgG、IgA、【gM、IgD、IgE

五个类，根据轻链恒定区肽链抗原特异性的不同，各类Ig可分为K和X两种型，VII和VL是抗原结合部

位，钱链区结构的柔韧性允许抗体分子的抗原结合部位随意改变方向，使抗体分子结合抗原的能力大大增

强。根据同一类Ig分子较链区氨基酸组成和重链二硫键数目和位置的差异，又可分为亚类。

4.各种单体抗体分子都有的特性是—

（分数:2.00）

A.分子量在10万以下

B.具有两个完全相同的抗原结合部位V

C.H链与L链借非共价键相联

D.能结合补体

E.能促进吞噬

解析：［解析］免疫球蛋白分子的H链和L链可通过二硫键折叠成若干球状功能区，即2条相同的重链（H）

和2条相同的轻链（L）。其中，VH和VL是抗原结合部位。

5.单克隆抗体的应用不包括

•A.肿瘤的诊断

•B.肿瘤的治疗

•c.血清cr含量测定

・D.激素水平测定

•E.细胞受体测定

（分数:2.00）

A.

B.

C.-J

D.

E.

解析：

6.下列哪一类细胞产生IgE

（分数：2.00）

A.T淋巴细胞

B.B淋巴细胞V

C.巨噬细胞

D.肥大细胞

E.嗜碱性粒细胞

解析：

7.初次注入大量抗毒素的马血清所引起血清病的发病机制属于

（分数：2.00）

A.I型超敏反应

B.II型超敏反应

C.HI型超敏反应J

D.N型超敏反应

E.V型超敏反应

解析：［解析］HI型超敏反应，又称免疫复合物型，或血管炎型超敏反应，初次注入大量抗毒素后，体内马

血清尚未清除就产生了相应抗体，两者结合形成中等大小的可溶性循环免疫复合物所致。

8.先天性丙种球蛋白缺乏症患者反复持久的细菌感染常发生在—

（分数：2.00）

A.新生儿期

B.出生半年内

C.1〜2岁儿童

D.学龄期儿童，

E.青少年期

解析：

9.Tc细胞活化、增殖、分化与下列哪种成分无关

A.协同刺激分子受体B.MHCTI类分子C.IL-12

,D.IFN-yE.IL-2

（分数：2.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：

10.容易引起免疫耐受性的抗原注射途径为

（分数：2.00）

A.静脉〉皮下〉肌内＞＞腹腔

B.静脉〉腹腔〉皮下〉肌内V

C.腹腔〉静脉〉皮下〉肌内

D.皮下〉肌内〉腹腔〉静脉

E.腹腔〉皮下〉肌内〉静脉

解析：

11.111型超敏反应重要病理学特征是

（分数：2.00）

A.红细胞浸润

B.巨噬细胞浸润

C.淋巴细胞浸润

D.嗜酸性粒细胞浸润

E.中性粒细胞浸润J

解析：［解析］in型超敏反应：是可溶性抗原与相应抗体（主要是IgG、IgM,也可以是IgA）结合，形成中等

大小的可溶性免疫复合物，沉积于局部或全身毛细血管基底膜后，通过激活补体系统，吸引白细胞和血小

板聚集，引起充血和水肿，中性粒细胞浸润、组织坏死为主要特征的病理性免疫应答。

12.用直接免疫荧光法检测T细胞上CD4抗原，荧光素应标记在

（分数：2.00）

A.CD4抗原上

B.CD4单克隆抗体上V

C.固相载体上

D.抗人Ig抗体上

E.某种动物红细胞上

解析：［解析］直接免疫荧光法：是用已知特异性抗体与荧光素结合，制成荧光特异性抗体，直接与细胞或

组织中相应抗原结合，在荧光显微镜下，即可见抗原存在部位呈现特异性荧光。

13.一种破伤风类毒素抗体（抗体1）能与发生二硫键全部断裂而变性的破伤风类毒素发生反应；另一种破伤

风类毒素抗体（抗体2）不能与因同种原因变性的破伤风类毒素发生反应。时于这一实验结果，最可能解释

（分数：2.00）

A.抗体1对破伤风类毒素无特异性

B.抗体2对破伤风类毒素上的构象决定簇有特异性

C.抗体1对破伤风类毒素的氨基酸序列有特异性

D.抗体2对二硫键有特异性

E.B和C正确4

解析：

14.某孕妇为Rh,第一胎分娩Rh.胎儿，为防止再次妊娠的Rh,胎儿产生溶血症，应给Rh母亲注射

（分数：2.00）

A.抗Rh因子抗体-J

B.Rh抗原

C.免疫抑制剂

D.免疫增强剂

E.以上都不是

解析：

15.实验动物新生期摘除胸腺

（分数：2.00）

A.脾脏红髓区T细胞缺乏

B.淋巴结副皮质区T细胞缺乏V

C.脾脏白髓区B细胞缺乏

D.淋巴结浅皮质区T细胞缺乏

E.以上均错误

解析：

16.参与固有性免疫应答的免疫分子是

（分数：2.00）

A.TCR

B.BCR

C.Ab

D.补体J

E.NK

解析：

17.适应性免疫应答

（分数：2.00）

A.时相是在感染后数分钟至96小时

B.可遗传

C.具有特异性V

D.先天获得

E.吞噬是主要效应细胞

解析：

18.激活补体能力最强的Ig是一

（分数：2.00）

A.IgMV

B.IgG

C.IgA

D.IgD

E.IgE

解析：［解析］IgM为五聚体，是免疫球蛋白中分子量最大者，IgM凝聚抗原的能力比IgG大得多，激活补

体的能力超过IgGlOOO倍。

19.能与肥大细胞和嗜碱性粒细胞结合的Tg是一一

（分数:2.00）

A.IgG

B.IgM

C.IgA

D.IgD

E.IgEV

解析：［解析］IgE为单体结构，其Fc段能与肥大细胞和嗜碱性细胞表面的受体结合，介导1型超敏反应

的发生，又称亲细胞抗体。

20.在局部黏膜抗感染免疫中起重要作用的1g是

（分数：2.00）

A.IgGl

B.IgG4

C.IgA

D.slgAJ

E.IgE

解析：［解析］SIgA为双聚体，性能稳定，在局部浓度大，能抑制病原体和有害抗原黏附在黏膜上，具有

调理和溶解作用，构成了黏膜第一线防御机制。在母乳中的SIgA提供了婴幼儿出生4〜6个月的局部免疫

屏障。

21.下列成分有可能与大分子抗原结合而出现肉眼可见反应的是

（分数：2.00）

A.IgG的H链

B.IgG的L链

C.Fc段

D.F（ab"）2段V

E.Fab段

解析：

22.下列哪个部位的浆细胞一般情况下不能产生IgE

A•脾脏B.扁桃体C.支气管D.鼻咽E.胃肠道黏膜

（分数:2.00）

A.-J

B.

C.

D.

E.

解析：

23.下列备选答案中正确的是——

（分数：2.00）

A.IgG各亚类分子与相应抗原结合后均可经经典途径激活补体

B.抗体具有免疫原性V

C.抗体均可与FcyR结合，发挥调理素吞噬作用

【）.除IgG外，其他类型Ig也能穿过胎盘

E.抗体与相应抗原结合后均可使抗原破坏

解析：

24.本身具有调理作用的Ig是

（分数：2.00）

A.IgM

B.IgGV

C.IgA

D.IgE

E.IgD

解析：［解析］IgG是再次免疫应答的主要抗体，具有吞噬调理作用、中和毒素作用、介导ADCC、激活补体

经典激活途径，并可通过胎盘传输给胎儿。

25.血清中含量最高的Ig是一

（分数：2.00）

A.IgM

B.IgGV

C.IgA

D.IgE

E.IgD

解析：

26.补体活性片段中过敏毒素作用最强的是—

（分数：2.00）

A.C2a

B.C3aJ

C.C4a

D.C5a

E.C3b

解析：

27.可刺激肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒，释放组胺等过敏性介质的成分是

（分数：2.00）

A.Clq,Cis

B.C3b,C4b

C.C3a,C2b

D.C2a,C5a

E.C3a,C5aJ

解析：

28.可激活经典途径的复合物分子是

（分数：2.00）

A.IgG4与抗原的复合物

B.一个IgG与抗原的复合物

C.一个IgD与抗原的复合物

D.IgM与抗原的复合物V

E.一个slgA与抗原的复合物

解析：［解析］补体激活经典途径是以结合抗原后的IgG或IgM类抗体为主要激活剂，补体C1〜C9共11种

成分全部参与的激活途径。

29.参与溶菌作用的补体成分有

（分数：2.00）

A.C1-C9

B.C3-C9

C.C5-C9J

D.C3,C5〜9

E.C3〜C5

解析：

30.MBL激活途径发生在

（分数：2.00）

A.感染刚刚形成

B.抗体产生之后

C.脂多糖的激活

D.感染早期的急性期反应J

E.感染恢复期

解析：

31.以免疫黏附作用清除免疫复合物的补体活性片段是—

（分数：2.00）

A.C3a

B.C2a

C.C3bJ

D.C5b

E.Clq

解析：

32.可抑制MAC形成的补体膜调节因子是—

（分数:2.00）

A.S蛋白

B.H因子

C.DAF

D.MCP

E.HRFV

解析：

33.无需补体组分参与的效应是

（分数：2.00）

A.免疫黏附

B.溶解细菌

C.抗B抗体与B型红细胞的溶解

D.ADCCJ

E.调理作用

解析：

34.恶病质素主要由哪种细胞产生

（分数：2.00）

A.T细胞

B.B细胞

C.中性粒细胞

D.树状突细胞

E.单核巨噬细胞V

解析：［解析］肿瘤坏死因子有两种，即TNF-。和TNF-B,TNF-a由细菌脂多糖活化的单核巨噬细胞产生,

可引起肿瘤组织出血坏死，也称恶病质素。

35.MCP-1可趋化哪类细胞

（分数：2.00）

A.活化T细胞

B.B细胞

C.单核巨噬细胞J

D.纤维母细胞

E.树状突细胞

解析：

36.a亚家族趋化性细胞因子的典型代表是一

（分数：2.00）

A.IL-1

B.IL-2

C.IL-3

D.IL-4

E.IL-8V

解析：

37.人类中能引起强而迅速的，针对同种异体移植物排斥反应的抗原是—

（分数：2.00）

A.组织相容性抗原

B.移植抗原

C.白细胞抗原

D.主要组织相容性抗原4

E.主要组织相容性复合体

解析：

38.对人而言，HLA抗原属于

（分数:2.00）

A.异种抗原

B.改变的自身抗原

C.同种异型抗原V

D.隐蔽抗原

E.异嗜性抗原

解析：

39.APC细胞与T细胞之间相互作用受MHC-II类分子限制的是—

（分数：2.00）

A.病毒感染细胞与TH细胞

B.病毒感染细胞与Tc细胞

C.单核-巨噬细胞和TH细胞V

D.肿瘤细胞与TH细胞

E.肿瘤细胞和Tc细胞

解析：［解析］MHC-H类分子主要是表达于B细胞、单核巨噬细胞和树突状细胞等抗原递呈细胞上。主要参

与外源性抗原的递呈，在组织或器官移植过程中，MHC-H类分子是引起移植排斥反应的主要靶抗原。在免

疫应答中，MHC-II类分子主要是协调免疫细胞之间的循环作用，调控体液和细胞免疫应答。

40.乳糜泻病人与下列哪种HLA抗原呈关联—

（分数：2.00）

A.HLA-B17

B.HLA-B8

C.HLA-DR2

D.HLA-DR3J

E.HLA-B35

解析：

41.环泡素A在器官移植中的作用是抑制—

（分数：2.00）

A.造血干细胞

B.K细胞

C.B细胞

D.T细胞-J

E.NK田胞

解析：［解析］环抱素A