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文档简介

第第页尿毒症早期症状

尿毒症早期症状

呼吸系统症状

患者呼出的气体有尿味，这是由于细菌分解唾液中的尿素形成氨的缘故;体液过多时可涌现气短、气促;酸中毒时患者呼吸慢而深，严峻时可见到酸中毒的非常性Kussmaul呼吸(呼吸深大)。体液过多、心功能不全可引起肺水肿或胸腔积液;由尿毒症毒素诱发的肺泡毛细血管渗透性增加、肺充血可引起“尿毒症肺水肿”，此时肺部*线检查可涌现“蝴蝶翼”征，实时利尿或透析上述症状可快速改善;纤维素性胸膜炎是尿素刺激引起的炎症;肺钙化是磷酸钙在肺组织内沉积所致。

胃肠道症状

尿毒症患者消化系统的最早症状是食欲不振或消化不良，病情加重时可涌现厌食，恶心、呕吐或腹泻。这些症状的发生可能与肠道内细菌的尿素酶将尿素分解为氨，氨刺激胃肠道粘膜引起炎症和多发性表浅性小溃疡等有关。此外恶心、呕吐也与中枢神经系统的功能障碍有关。消化道出血也较常见，其发生率比正常人明显增高，多是由于胃粘膜糜烂或消化性溃疡。

血液系统表现

CRF病人血液系统异样主要表现为肾性贫血和出血倾向。大多数患者一般均有轻、中度贫血，其缘由主要由于红细胞生成素缺乏，故称为肾性贫血;犹如时伴有缺铁、营养不良、出血等因素，可加重贫血程度。晚期CRF病人涌现血小板功能异样，有出血倾向，如皮下或粘膜出血点、瘀斑、胃肠道出血、脑出血等。

尿毒症的并发症

1、尿毒症的并发症之神经系统症状

神经系统的症状是尿毒症的主要症状。在尿毒症早期,患者往往有头昏、头痛、乏力、理解力及记忆力减退等症状。随着病情的加重可涌现烦躁担心、肌肉抖动、抽搐;最末可进展到表情淡漠、嗜睡和昏迷。

2、尿毒症的并发症之消化系统症状

尿毒症患者消化系统的最早症状是食欲不振或消化不良;病情加重时可涌现厌食,恶心、呕吐或腹泻。这些症状的发生可能与肠道内细菌的尿素酶将尿素分解为氨,氨剌激胃肠道粘膜引起炎症和多发性表浅性小溃疡等有关。

3、尿毒症的并发症之心血管系统症状

慢性肾功能衰竭者由于肾性高血压、酸中毒、高钾血症、钠水潴留、贫血及毒性物质等的作用,可发生心力衰竭,心律失常和心肌受损等。

4、尿毒症的并发症之呼吸系统症状

酸中毒时患者呼吸慢而深,严峻时可见到酸中毒的非常性Kussmaul呼吸。患者呼出的气休有尿味,这是由于细菌分解睡液中的尿素形成氨的缘故。严峻患者可涌现肺水肿,纤维素性胸膜炎或肺钙化等病变,肺水肿与心力衰竭、低蛋白血症、钠水潴留等因素的作用有关。纤维素性胸膜炎是尿素剌激引起的炎症;肺钙化是磷酸钙在肺组织内沉积所致。

5、尿毒症的透析治疗

短期透析:掌握并发症的症状:透析的作用就是代替肾脏的功能,将血液内过多堆集的代谢废物进行清除,订正体内紊乱的水、电解质、酸碱平衡状态,使得尿毒症病人在临床上表现出来的恶心呕吐、高血压、贫血等状况加以改善。

长期透析:剩余肾脏功能完全丢失。由于尿毒症患者肾脏还有肯定肾功能,所谓“用进废退”,透析过程中,剩余的肾功能得不到运用,加之,肾

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