产科催产素的临床应用专项考核试题及答案

产科催产素的临床应用一、选择题1、催产引产注意事项下列哪项正确（）[单选题]*A、常用于静脉推注B、适用于不协调宫缩乏力C、用药后宫缩越强、效果越佳D、出现胎儿窘迫立即停药√E、适用于中骨盆和出口狭窄2、催产引产的适应症，以下哪项正确（）[单选题]*A、妊娠大于41周，臀位B、孕38周，胎膜早破10小时未临产√C、不协调性子宫收缩乏力D、孕41周，相对头盆不称3、缩宫素作用时间短，半衰期是（）[单选题]*A、7~12分钟B、2~10分钟C、10~20分钟D、5~12分钟√4、催产素静滴引产安全常用的引产方法是（）[单选题]*A、小剂量静脉滴注缩宫素√B、大剂量静脉滴注缩宫素C、中等剂量静脉滴注缩宫素5、静滴催产素的正确方法（）[单选题]*A、定好滴速，再加入缩宫素摇匀√B、先加入缩宫素再穿刺C、出现宫缩过频时按5滴/分钟往上调速D、如果宫缩乏力可以每次15滴/分钟往上调速6、静脉滴注缩宫素最大滴速不得超过每分钟几滴（）[单选题]*A、30滴B、40滴√C、50滴D、20滴7、正常产妇在静滴缩宫素中，强调每15分钟观察一次的指标有什么（）[多选题]*A、呼吸脉搏√B、血压√C、胎心音√D、子宫收缩力√8、催产素引产的注意事项（）[多选题]*A、出现过强或频率过高的宫缩时应立即停止催产素静滴√B、必须有专业培训的产科人员，在旁边进行连续监护√C、无论使用催产素引产或催产时均以低浓度、小剂量、循序增加的持续静脉点滴√D、切记催产素的滴数要控制好，避免短时间内过多催产素进入体内引起过强宫缩√9、下列属于催产素引产适应症的是（）[多选题]*A、胎膜早破，超过6小时仍未临产√B、过期妊娠√C、妊高症，高危妊娠需终止妊娠√D、产程中原发或继发性宫缩乏力√E、产后宫缩乏力√10、下列属于催产素引产禁忌症是（）[多选题]*A、明显头盆不称√B、横位√C、软产道疤痕、阴道横隔或盆腔肿瘤阻碍先露下降者√D、巨大胎儿、多胎妊娠、羊水过多或剖宫产史者慎用√E、人工破膜不足半小时者F、严重心肺功能不全者√11、遇到下列哪些情况须立即停用催产素（）[多选题]*A、先兆子宫破裂或出现子宫破裂征象√B、痉挛性子宫收缩√C、一过性低血压√D、过敏反应√E、胎心率监测反复出现中度晚期减速√12、关于催产素的用法正确的是（）[单选题]*A、宫口开全合谷注射催产素10UB、5％葡萄糖盐水500ml＋催产素10U静滴足月妊娠催产C、宫缩乏力所致的产后出血催产素20U官颈注射√D、继发性宫缩乏力第二产程延长，催产素10U静推E、不协调性宫缩乏力5％葡萄糖盐水500ml＋催产素2.5U静滴13、应用催产素加强子宫收缩，下列哪项是错误的（）[单选题]*A、稀释后静脉滴注B、严密观察子宫收缩C、定时听胎心，测量血压D、胎位正常，无头盆不称者E、高张性子宫收缩乏力√14、应用催产素加强子宫收缩，下列哪项是错误的（）[单选题]*A、严密观察子宫收缩B、定时听胎心，测量血压C、专人观察产程进展D、需警惕水中毒的发生E、如宫缩过强，需停滴催产素后立即剖官产√15、下列哪项不是催产素引产的禁忌症（）[单选题]*A、胎儿宫内窘迫B、前置胎盘√C、头盆不称D、胎盘早剥E、软产道梗阻16、催产素引产过程中，哪项不是观察内容（）[单选题]*A、宫缩强度B、宫缩频率C、胎先露下降情况D、产妇自觉症状E、产妇心理状态√17、催产素引产时，出现胎儿窘迫应如何处理（）[单选题]*A、立即剖宫产B、立即停药，左侧卧位，吸氧，观察胎儿情况√C、静滴地塞米松D、肌注维生素CE、静滴碳酸氢钠18、下列哪项不是催产素引产的适应症（）[单选题]*A、协调性宫缩乏力B、不协调性宫缩乏力√C、过期妊娠D、胎膜早破E、原发性宫缩乏力19、催产素引产时，下列哪项不是必须的条件（）[单选题]*A、宫颈Bishop评分≥6分B、胎儿大小适中C、无明显头盆不称D、无妊娠合并症E、胎儿宫内情况良好√20、催产素引产时，哪项不是注意事项（）[单选题]*A、专人守护，严密观察产程B、从小剂量开始，缓慢滴入C、宫缩过强时，应立即停药D、宫缩过强时，应加快滴速√E、如出现胎儿窘迫，应立即停药二、案例题1．初产妇，23岁，规律官缩10小时，连续观察2小时，官口由6cm开大至7cm，胎头＋1，胎心140次／分。恰当的处置应为：（）[单选题]*A.严密观察产程进展B.肌注杜冷丁C.静脉滴注缩官素D.立即行人工破膜√2．初产妇，28岁，妊娠39周，规律宫缩8小时。血压110／70mmHa，骨盆不小，预测胎儿体重2650g，枕左前位，胎心率正常。肛查官口开大3cm，正确处置为：（）[单选题]*A.行人工破膜B.不需干涉产程进程√C.静脉推注地塞米松D.静脉滴注缩宫素3.25岁，初产妇，妊娠38周，规律宫缩7小时血压110／70mmHg，骨盆不小，预测胎儿体重为2800g,枕左前位，胎心良，肛诊宫口开大4cm，正确处置应是：（）[单选题]*A.不需干涉产程进展√B.人工破膜C.静脉患者25％硫酸镁16mlD.静脉滴注宫缩素4．初产妇，28岁。妊振40周临产，规律官缩12小时，阴道流液8小时，阴道检查：宫口7cm，先露脐下1cm，下列诊断正确的是：（）[单选题]*A.潜伏期延长B.滞产C.第一产程延长D.正常活跃期√5．女，30岁，初产妇，妊娠41周，规律宫缩10小时，已破膜。产科检查：LOT，羊水黄绿色，胎心率100次／分。宫口9cm，胎头。该患者正确的处理措施是：（）[单选题]*A.尽快产钳助娩B.尽快剖宫产√C.催产素促进产程D.旋转胎头后自然娩出6．初产妇，26岁。妊娠39周，规律宫缩8小时，自然破膜5小时，宫口开大3cm，胎心率118次／分，胎心监护频繁出现晚期减速，该患者正确的处理措施是：（）[单选题]*A.急查尿雌雄素／肌酐比值B.观察胎心变化，官口开全阴道助产C.立即行剖官术√D.静脉滴注缩宫素，加速产程进展7、协调性子宫收缩乏力，宫口开大5cm，无头盆不称，最佳处理应选择（）[单选题]*A.人工破膜后静脉点滴缩官素√B.缩宫素静脉点滴C.等待产程自然进展D.剖官产术E.镇静剂8、孕42周产妇、给予缩宫素引产4h后，产妇主诉腹痛难忍查体子宫下段压痛明显、伴血尿诊断先兆子宫破裂。首选护理措施是（）[单选题]*A.配血备皮B.通知家属C.陪伴产妇D.停用缩宫素√E.吸氧三、简答题1、催产素在产科中的主要作用是什么。答案：催产素在产科中的主要作用是促进子宫收缩，从而加速分娩过程。它通常用于引产、催产和产后止血。2、哪些情况下可以考虑使用催产素。答案：催产素可以在多种情况下使用，包括孕妇胎膜早破且没有自然发动分娩、产程中出现宫缩乏力导致产程进展缓慢或停滞、胎盘早剥或前置胎盘导致的出血等。3、使用催产素有哪些可能的副作用或风险。答案：使用催产素可能会导致宫缩过频或强度过强，从而增加胎儿宫内缺氧的风险。此外，还可能导致头痛、恶心、呕吐等副作用。因此，在使用催产素时，需要密切监测宫缩的频率和强度，以及胎儿的胎心情况。4、如何正确使用催产素。答案：催产素的使用应该从小剂量开始，逐渐增加剂量，直到达到预期的宫缩效果。同时，需要密切监