中医儿科学试题一

P中医儿科学试题

-、单选题：（每题1分，共15分）

1、小儿风热咳嗽的首选方剂是（）

A、杏苏散B、麻杏石甘汤C、桑菊饮D、华盖散

2、指纹诊法，适用于多大年令小儿（）

A、1岁以内B、3岁以内C、5岁以内D、7岁以内

3、治疗痰湿咳嗽的首选方剂是（）

A、二陈汤B、三子养亲汤C、涤痰汤D、香砂六君子汤

4、小儿肺炎喘嗽病理演变结局是（）

A、肺气失宣B、肺失清肃C、肺气上逆D、肺气闭塞

5、刺四缝疗法，常用于治疗（）

A、泄泻B、呕吐C、腹痛D、疳证

6、哮喘与肺炎喘嗽的主要区别是（）

A、咳嗽气喘B、喉中痰鸣C、鼻煽唇青D、发作性哮喘，呼气延长

7、一个3岁男孩，长期见食不贪，食欲不振，形体偏瘦，但精神尚好，好动贪

玩，应诊断为（）

A、积滞B、伤食C、疳证D、厌食

8、疳气应用何方最合适（）

A、资生健脾丸B、六君子汤C、疳积散D、八珍汤

9、慢惊风的病变部位主要在（）

A、心肝脾B、肝脾肾C、肺脾肝D、肺脾肾

10、顿咳的实验室检查可见（）

A、白细胞总数及淋巴细胞增高

B、白细胞总数及中性粒细胞增高

C、白细胞总数正常，淋巴细胞增高

D、白细胞总数及淋巴细胞增高，有异常淋巴细胞

11、3岁小儿，发热2天，症见恶风发热，喷嚏流涕，轻微咳嗽，精神倦怠，

胃纳欠佳，从昨夜起自头面逐渐向躯干，发出淡起红色细小斑丘疹，分布均

匀，稀疏细小，苔薄黄，脉浮散，此病为（）

A、麻疹B、风疹C、奶麻D、丹癌

12、病后易并发心悸，水肿，痹证的是（）

A、麻疹B、风瘩C、丹痴D、奶麻

13、口疮风热乘脾证首选方剂是（）

A、清胃散B、凉膈散C、泻黄散D、清热泻脾散

14、小儿基本脉法为（）

学

然

尿

B有

A、>

学

冰

探

数

B、区

学

尿

必

&数

C、

宓

有

苧

数

D、国

15、小儿泄泻之湿热证，治疗首选方剂为（）

A、葛根苓连汤B、黄连解毒汤

C、白头翁汤D、芍药汤

二、多选题（每题1分，共15分）

1、痹腮病变涉及的脏脏经络是（）

A、肝经B、胆经C、肺经D、脾经E、肾经

2、顿咳痉咳期常用的治疗方剂是（）

A、三拗汤B、桑白皮汤C、泻白散D、杏苏散E、拿防大枣泻肺汤。

3、脐部疾患包括（）

A、脐风B、脐湿C、脐疮D、脐血E、脐突

4、下列哪些对指纹的描述是陈飞霞提出的（）

A、浮沉分表里B、红紫辨寒热C、淡滞定虚实D、三关测轻重

E、舍纹从证

5、哮喘之因责之于何脏不足（）

A、心B、肝C、脾D、肺E、肾

6、对紫瘢的描述正确的是（）

A、属于小儿出血性疾病

B、皮肤出现瘀点、瘀斑、压之不褪色

C、常伴鼻蚓、齿蚂、甚则呕血、便血、尿血

D、出血严重可见面唇苍白等血虚症状，甚则发生虚脱

E、多见于学龄儿童

7、小儿患病后，变化迅速的特点，具体表现为（）

A、易寒B、易热C、易虚D、易实E、易愈

8、脾虚泻的主要症状是（）

A、大便稀，色淡不臭B、食后作泻，时轻时重

C、面色萎黄，肌肉消瘦D、神疲倦怠，舌淡苔白E、形寒肢冷，脉象沉微

9、水痘临床表现为（）

A、发热1—2天出疹B、皮疹分批出现

C、同时可见斑疹、丘疹、疱疹、结痂

D、疱疹大小相等，疱浆清亮

E、向心性分布

10、小儿疳证在古书中按病情分类有（）

A、疳气B、干疳C、疳极D、疳虚E、疳积

11、急惊风的治疗原则有（）

A、清热B、养阴C、豁痰D、熄风E、镇惊

12、发热1天内出疹的疾病有（）

A、麻疹B、风疹C、水痘D、急疹E、丹痛

13、风水相搏证水肿的特点为（）

A、多从眼脸开始B、颜面为甚C、来势迅速D、皮肤光亮E、按之凹陷即

起

14、顿咳的临床特征是（)

A、起病急聚，传变迅速B、阵发性痉挛性咳嗽

C、特殊的吸气性吼声D、最后倾吐痰沫而止E、有传染性

15、丹痴的主要临床表现有）

A、咽喉红肿疼痛B、皮肤皱折处呈线状疹

C、口唇周围苍白圈D、杨梅舌

E、恢复期脱皮，并有色素沉着

三、填空：（每空1分，共15分）

1、我国文献记载最早的小儿医是；儿科成为独立分科开始于一期。

2、3岁小儿体重应是；身长应是。

3、小儿咳嗽治疗原则以为主，不可过早使用之品

4、瘁腮的临床特征是；治疗原则是o

5、古代儿科四大要证指0

7、急惊风的治疗、、、为四大基本原则。

8、鹅口疮常见与证。

四、名词解释：（每题3分，共15分）

1、稚阴稚阳2、疳肿胀3、围产期

4、暑痉5、硬肿症

五、解答题：（共20分）

1、佝偻病小儿骨骸方面有何改变？（6分）

2、急性肾炎和肾病临床各有何特点？（6分）

3、小儿感冒易出现什么兼挟证？为什么？（8分）

七、病案（每题1分，共20分）

1、李某，男、5岁，主诉发热咳嗽3,天，气促2天。查患儿壮热面赤口

渴，喉鸣痰壅，气促鼻翼煽动，胸高抬肩，神志清楚，小便短黄，大便干结，

舌质红，苔黄腻，脉滑数。

体温：40℃脉搏：130次/分呼吸40次/分

肺部听诊：两肺底可闻及细湿罗音

实验室检查：白细胞1.6X107L,中性0.82

淋巴：0.17

肺部透视：两下肺可见小片状阴影

要求：1、诊断中医何病何证（2分）

2、西医诊断（2分）

3、辩证论治（2分）

4、治法（2分）

5、方药（2分）

2、某男，12岁，1周前曾患感冒，发热，咳嗽，咽痛，经治而愈，近日皮肤出

现瘀点，瘀斑，以下肢，臀部为多见，颜色鲜红，稍隆起于皮肤，伴有搔痒，

腹痛及尿血，舌红，苔薄黄，脉浮数。

实验室检查：血小板计数，出凝血时间,血块收缩时间均正常。

要求：1、诊断中医何病何证（2分）

2、西医诊断（2分）

3、辩证论治（2分）

4、治法（2分）

5、方药（2分）

答案

一、1、C2、B3、A4、D5、D6、D7、D8、A9、B10、B

IkB12、C13、B14、D15、A

二、1、AB2、BE3、BCDE4、ABCD5、CDE6、ABCDE7、ABCD8、ABCD

9、ABCE10、ACE11、ACDE12、BE13、ABCDE14、BCDE15、ABCD

三、1、扁鹊，宋2、14；90

3、宣散；收涩

4、耳下腮部漫肿疼病；清热解毒，消肿散结。

5、痴痘惊疳，6、小青龙，射干麻黄汤；麻杏石甘汤，定喘汤。8、

心脾积热虚火上浮

7、清热，豁痰，镇惊，熄风

四、1、“阴”指体内精，血，津液等物质；“阳”指体内脏腑的各种生理功能

与活动。说明小儿无论在物质基础与生理功能上，都是幼稚和不完善的。

2、疳证伤脾，脾虚内湿自生，脾为湿困，泛溢肌肤，产生水肿。

3、孕期28周至出生7天。

4、通过对膀胱经及督脉的捏拿，达到调整阴阳，通理经络，调和气血，恢

复

脏腑功能的目的。

5、指婴儿出生后皮肤和皮下脂肪硬化，水肿的一种病证。以全身皮肤发

凉，

肌肉硬肿，或伴哭声低微，吸吮困难为特征。

五、1、方颅、乒乓头、肋骨串珠、肋外翻、肋软骨肉、手镯、脚镯、鸡胸、漏

斗

胸、“0”型或“X”腿,脊柱后突或阳U弯。

2、急性肾炎：浮肿、高血压、少尿、血尿。

肾病：高度浮肿、高蛋白尿、高胆固醇血症、低蛋白血症。

3、小儿感冒易挟痰，挟滞，挟惊，与小儿肝常余，脾常不足，肺常不足有

关。

小儿稚阴稚阳，脏腑娇嫩，筋脉未盛，肝常有余，若邪热炽盛，热灼筋

脉，兼有惊叫，惊惕，抽风惊厥的挟惊证侯，脾主运化，小儿脾常不足，乳食

停积，留滞中焦，兼有腹胀，吐泻等挟滞证侯。若外邪未彻，肺络失宣，易使

津液停留，酿液为痰，痰阻肺络，兼有咳嗽，痰多等挟痰证侯。

六、1、(1)肺炎喘嗽，痰热闭肺(2)小儿肺炎(3)痰热闭肺、痰重于热，

肺气

不降，痰随气升，故气急，痰鸣，甚则呼吸困难。

(4)、泻肺降气，定喘涤痰

(5)、草防大枣泻肺汤合五虎汤

草茂子麻黄杏仁石膏甘草大枣

2、(1)紫瘢，风热伤络证，

(2)过敏性紫瘢

(3)外感风热，内窜血络而发为紫瘢，风邪善行数变，故伴瘙痒，热为阳

邪，故紫瘢色泽鲜明。风热与湿邪，瘀血相搏，郁于肠间，故腹痛，风热灼伤

下焦血络，故尿血。

(4)疏风散邪，清热解毒。

(5)连翘败毒散

连翘山桅黄苓升麻薄荷防风牛子玄参桔梗芍药红花

P中医儿科学试题二

一、单选题：（每题1分，共15分）

1、指纹诊法，适用于多大年令小儿（）

A、1岁以内B、3岁以内C、5岁以内D、7岁以内

2、按公式计算3周岁的小儿体重应该是（）

A、10公斤B、12公斤C、14公斤D、16公斤

3、小儿体格发育最快的时期是（）

A、新生儿B、婴儿期C、幼儿期D、幼童期

4、佝偻病小儿实验室检查可见（）

A、钙磷乘积小于40,血清碱性磷酸酶降低

B、钙磷乘积大于40,血清碱性磷酸酶升高

C、钙磷乘积小于40,血清碱性磷酸酶升高

D、钙磷乘积等于40,血清碱性磷酸酶升高

5、小儿形体消瘦，肌肤松弛，面色萎黄，毛发稀疏，肚腹膨胀，烦躁易怒，纳

呆厌食，大便稀滤，应诊断为（）

A、厌食B、食积C、疳证D、伤食

6、病程中易并发心悸、水肿、痹证的疾病是（）

A、麻疹B、丹痂C、风疹D、奶麻

7、治疗小儿寒性哮喘首选方剂是（）

A、三拗汤合三子养亲汤B、小青龙汤C、定喘汤D、华盖散

8、慢脾风的病机是（）

A、血虚生风B、阴虚风动C、土虚木亢D、脾肾阳虚

9、肺炎迁延不愈，咳嗽无力，面白易汗，神疲纳呆，舌淡苔白，脉缓无力，治

疗首选方剂是（）

A、沙参麦冬汤B、人参五味子汤C、参苓白术散D、玉屏风散

10、小儿感冒引起惊厥的年龄是（）

A、6个月以内B、6个月〜3岁C、「5岁D、出生〜12个月

11、患儿3岁，发热3〜4天，初低热，流鼻涕，次日咳嗽，食欲差。今日高热

持续，眼结膜充血、流泪，口腔粘膜红赤，有白色小点，耳后颈部见红色疹

点，疹间皮肤正常，二周前用过青霉素治疗，初步诊断可考虑（）

A、麻疹B、风疹C、急疹D药疹

12、流行性腮腺炎、热毒蕴结证首选治疗方剂是（）

A、银翘散B、普济消毒饮C、清瘟败毒饮D、柴胡葛根汤

13、患儿8个月，泄泻清稀泡沫多，臭气不甚，肠鸣腹痛，伴发热，恶寒、舌

苔白腻，治疗首选（）

A、保和丸B、蕾香正气丸C、银翘散D、参苓白术散

14、古代儿科四大要证中，“痘”指（）

A、麻疹B、天花C、水痘D、牛痘

15、小儿感冒挟痰与小儿肺炎的主要区别在于（）

A、病程长短B、发热高低C、咳嗽轻重D、有无气促鼻煽

二、多项选择题：（每题1分，共15分）

1、肺炎喘嗽风热闭肺证选何方治疗（）

A、杏苏散B、麻杏石甘汤C、银翘散D、泻白散E、桑白皮汤

2、小儿之体为（）

A、纯阳B、稚阳C、稚阴D、有阳无阴E、盛阳

3、脐部疾患包括（）

A、脐风B、脐湿C、脐疮D、脐血E、脐突

4、口疮常选用的治疗方剂有（）

A、凉膈散B、泻心导赤汤C、泻黄散D、六味地黄丸E、银翘散

5、小儿咳嗽病变脏腑主要是（）

A、心B、肺C、脾D、肝E、肾

6、下列哪项是疳证的兼证（）

A、疳气B、眼疳C、口疳D、疳积E、疳肿胀

7、流行性腮腺炎腮肿的特点是（）

A、耳垂为中心B、边缘不清C、局部稍硬D、皮肤不红E、触之有压痛及弹

性

8、猩红热的特殊体征为（）

A、环口苍白圈B、口腔粘膜斑C、杨梅舌D、线状疹E、耳后淋巴结肿大

9、发热3〜4天出疹的疾病是（）

A、麻疹B、风疹C、幼儿急疹D、猩红热E、水痘

10、下列属麻疹的逆证为（）

A、邪毒闭肺B、邪毒引睾窜腹C、邪毒内陷心肝D、邪毒攻喉

E、邪毒内窜经络

11、水痘的诊断依据有（）

A、流行季节B、接触史C、丘疹、疱疹、结痂分批出现

D、丘疹、疱疹、结痂依次出现，不同时并存E、初起有发热，流涕、咳

嗽，纳差等症。

12、紫瘢常选用的治疗方剂有（）

A、银翘散B、化斑汤C、归脾汤D、泻黄散E、桃仁汤

13、水肿的常见变证有（）

A、水气上凌心肺B、邪陷心肝C、水不涵木D、阴竭阳脱E、水毒内闭

14、佝偻病的发病原因有（）

A、胎中失养B、饮食失调C、光照不足D、疾病影响E、生长发育迅速

15＞急惊风的治疗原则有（）

A、清热B、养阴C、豁痰D、熄风E、镇惊

三、填空：（每空1分共15分）

1、最早创立儿科五脏证治法则的医家是

2、生理性胎黄是指婴儿生后天出现黄疸，足月儿生后_-----天黄疸

自行消退。

3、小儿乳牙萌出时间为；小儿断奶时间为o

4、乳蛾的治疗原则为--------、----------------o

5、惊风四证指、八侯指o

6、顿咳的血象特点为，应贯穿治疗的始终。

7、哮喘的治疗，发作期以为主，缓解期以为主。

8、肺炎喘嗽的主要病理机制是，主要的病理产物是o

四、名词解释：（每题3分，共15分）

1、脾常不足

2、疳肿胀

3、五迟五软

4、麻疹粘膜斑

5、硬肿症

五、问答题：（共20分）

1、简述稚阴稚阳与纯阳的区别与联系？（8分）

2、小儿肺炎喘嗽心阳虚衰证治如何？（6分）

3、肾炎与肾病的主要临床特征各有哪些？（6分）

六、病案：（20分）

1、患儿刘某，女，7岁，1周前曾患感冒，发热，咽喉疼痛，经治疗痊愈，但

近两天来，发现患儿晨起眼脸浮肿，渐及颜面，小便短少，如洗肉水样，故来

本院诊治。

检查：患儿全身中度浮肿，以颜面部为甚，按之凹陷即起，皮肤光亮，小便量

少，色如洗肉水样，咽红，扁桃体肿大，舌质红，苔薄黄，脉浮数。尿常规检

查：蛋白（++）镜检红细胞（+++）白细胞少许颗粒管型少许，细胞管型（+）

血常规检查白细胞总数13.5X107L

中性：0.85淋巴0.15

要求：1、诊断何病何证（2分）

2、西医诊断（2分）

3、辩证分析（2分）

4、治法（2分）

5、方药（2分）

2、某男8岁，主诉为发热，伴咽痛2天，出疹1天。患儿发热，咽痛次日出现

皮疹，皮疹迅速蔓延至全身，色红如丹-，压之褪色，皮肤皱折处皮疹密集，呈

线状；颜面两颊皮肤发红，无皮疹；咽喉红肿腐烂，舌红起刺，状若杨梅，脉

数有力

实验室检查：血象：白细胞总数12.9X107L

中性0.80淋巴0.20

咽试子培养有A组P型溶血性链球菌生长

要求：1、诊断何病何证（2分）

2、西医诊断（2分）

3、辩证论治（2分）

4、治法（2分）

5、方药（2分）

答案

一、1、B2、C3、B4、C5、C6、B7、B8、D9、B10、B

11、A12、B13、B14、B15、D

二、kBC2、ABC3、BCE4、ABCD5、BC6、BCE7、ABCDE8、ACD

9、AC10、ACD11、ABCE12、ABCD13、ABE14、ABCDE15、ACDE

三、1、钱乙2、2〜310~14

3、5~10个月，8〜12个月4、清热解毒利咽散结

5、四证：痰、热、惊、风八侯：抽、搦、颤、掣、反、弓I、窜、视

6、白细胞总数增高，中性粒细胞比例增高化痰降逆；

7、攻邪，扶正8、肺气郁闭，痰热

四、1、是古代医家以小儿多见脾胃疾病这一生理，病理特点的概括。脾胃为后

天之本，为气血生化源，小儿生长发育迅速，对水谷精微的要求迫切，而脾胃

发育尚未完善，功能相对不足，如喂养不当，乳食失节，则易产生脾胃病。

2、疳证的兼证之一，疳证伤脾，脾不制水而见浮肿。

3、立迟、行迟、发迟、齿迟、语迟.头项软、口软、手软、足软、肌肉

软O

4、早期诊断麻疹的重要依据，发热2〜3天，口腔颊粘膜近臼齿处可见细小

白色疹点，周围绕以红晕。

5、指婴儿出生后皮肤和皮下脂肪硬化，水肿的一种病症，以全身皮肤发

凉，肌肉硬肿，或伴哭声低微，吸吮困难为特征。

五、1、稚阴稚阳指小儿的五脏六腑，形态功能都是幼稚的，不完善的，即脏腑

娇嫩，形气未充。纯阳指小心脏腑及功能迅速地向成熟完善发展，即生机蓬

勃，发育迅速。二者结合起来，共同说明了小心生理特点的两个方面。

2、症状：面色苍白，口唇肢端青紫发绢，呼吸困难加重，额汗不温，回肢

厥冷，烦燥不宁，右肋下肝脏肿大，舌淡紫，苔溥白，脉微弱疾速。

治法：温补心阳，救逆固脱。

方药：参附龙牡救逆汤。

3、肾炎以浮肿、少尿、血尿、高血压为主要特征，肾病以大量蛋白

尿、低蛋白血症、高胆固醇血症及不同程度的水肿为主要特征。

八、

1、(1)小儿水肿，风水相搏证。

(2)急性肾小球肾炎

(3)外感风热，邪郁肌表，故有肺卫表证。水湿内停，风水相搏，气化失

利，故肌肤浮肿，少尿。邪郁血络受伤，则见尿血。

(4)疏风利水

(5)麻黄连翘赤小豆汤

麻黄连翘赤小豆杏仁桑白皮生姜大枣甘草

2、(1)丹痴毒在气营

(2)猩红热

(3)邪在气营，毒从外泄，故发热，咽喉红肿靡烂，透发丹痛。初透时邪

热在气，故舌苔黄糙，毒热化火，津液被劫，胃阳亦耗，舌红起刺，

脉数有力，为实热之象。

(4)治法：清气凉营，泻火解毒

(5)凉营清气汤

斛

生

薄荷

地

石生甘草

子

丹

赤药

皮

桅

玄参

叶

茅

芦根

根

竹

翘

05-062bu中医儿科学试题三

一、单项选择题（每题1分，共15分）

1.对小儿感冒辨证最有意义的症状是

A.发热B.头痛C.fD.咳嗽

2.鹅口疮的发病与何脏有关？

A.心脾肾B.心肺肾C.心肝肾D.心肺脾

3.丹痂的舌象为：

A.红绛舌B.镜面舌C.杨梅舌D.花剥苔

4.下列哪项不是积滞的临床特征：

A.不思饮食B.食而不化C.腹部胀满D.脾气急燥

5.小儿疳证最先受累的脏器是：

A.心B.肝C.脾D.肺

6.急惊风病变主要在：

A.心脾B.心肝C.>1D.心肾

7.麻疹初期诊断的可靠依据是:

A.发热B.咳嗽C.核肿大D.麻疹粘膜斑

8.血热妾行紫瘢的临床表现,下列哪项是错误的？

A.起病急骤B.瘀斑大小相等C.斑色鲜红D.伴有齿蚂,鼻蚂

9.舌苔花剥，经久不愈，状如地图，是由于：

A.脾胃虚弱B.肝肾阴亏C.胃之气阴不足D.脾肾两虚

10.顿咳即百日咳：

A.病至100天可自愈B.病至100天可治愈

C.病程较长,可连续2〜3个月以上D.常见于生后百日左右的婴儿

11.患儿6个月，泄泻清稀泡沫多，臭气不甚，肠鸣腹痛，伴发热、恶寒，舌苔白腻,

治疗首选：

A.保和丸B.蕾香正气丸C.银翘散D.三拗汤

12.下列哪项不属夜啼的原因？

A.脾寒B.心热C.伤乳D.惊恐

13.小儿小便频数短赤2天,尿道灼热疼痛，伴发热,呕吐,舌质红,苔黄腻,脉滑

数，应首选：

A.导赤散B.二妙丸C.缩泉丸D.八正散

14.古代儿科四大要证中，痘指：

A.水痘B.天花C.麻疹D.丹癌

15.首创五脏证治法则的医家是：

A.钱乙B.扁鹊C.曾世荣D.陈飞霞

二、多项选择题（每题1分，共10分，多选少选不得分）

1.肺炎喘风热闭肺证选何方治疗?

A.拿芮大枣泻肺汤B.杏苏散C.麻杏石甘汤

D.银翘散E.泻白散

2.瘁腮临床可见：

A.耳垂为中心的漫肿B.表面皮肤不红C.按之有压痛

D.边缘清楚E.触之有波动感

3.丹疹的主要临床表现有:

A.咽喉红肿疼痛B.皮肤皱折处呈线状疹C.口唇周围苍白圈

D.杨梅舌E.恢复期无皮肤脱皮

4.厌食以下列哪项为主证?

A.厌食B.呕吐C.便澹D.拒食E.食而不化

5.小儿感冒咽喉红肿，舌苔薄白而润,辨证时可考虑:

A.风热证B.风寒证C.寒包热郁

D.寒湿证E.表热内寒

6.慢惊风阴虚风动常用方剂为：

A.大定风珠B.黄连阿胶汤C.三甲复脉汤

D.地黄饮子E.固真汤

7.水痘的诊断依据有：

A.流行季节B.接触史C.疱疹分批出现

D.丘疹、疱疹结痂依次出现，不同时并存

E.初起有发热、流涕、咳嗽、纳差等症

8.发热1天左右出疹的疾病是：

A.麻疹B.风痴C.奶麻D.丹痴E.幼儿急疹

9.“疳”的含义指：

A.病因B.病情C.病位D.病证E.病机

10.□疮的病因有：

A.脾胃积热B.脾肾阳虚C.虚火上浮

D.心火上炎E.口腔不洁

三、填空题（每空1分，共15分）

1.佝偻病激期化验血钙，血磷，血清碱性磷酸酶

2.疫毒痢的临床特征是发病突然，、，并可迅速出现

的危象。

4.小儿感冒常见、、三个兼证。

5.肺炎喘嗽的病理机制主要是_,是主要的病理产物。

6.小儿患病后易寒易热是说在疾病过程中，由于，故易呈_，表

现为热的证候;又由于尚有容易表现为寒的证侯。

四、名词解释（每题2分，共8分）

1.疳肿胀2.胎疸3.霉酱苔

五、简答题（每题5分，共20分）

1.佝偻病激期有哪些临床表现？

2.惊风的四证八候及其临床意义是什么？

3.小儿感冒高热惊厥的特点是什么？

4.水种风水证的主证、治则、方药各是什么？

六、答题（10分）

小儿水肿的临床特征是什么？阴水和阳水应如何鉴别？

七、案分析（每题10分，共20分）

1.王某，女，3岁。近两日脱腹胀满疼痛，大便8次，粪便稀薄，粘腻臭

秽，口干渴，不欲饮食，舌质红，苔黄厚腻，脉滑数。查体：精神欠佳，眼眶

卤门稍凹陷，心肺（一），腹胀，肠鸣亢进，肝脾未及。大便常规可见白细胞

及红细胞。要求写出：

（1）中医诊断何病何证（2分）

（2）西医诊断（1分）

（3）辨证分析（2分）

（4）治法（2分）

（5）方药（3分）

2.刘某，男，1岁半。患者2周前因受凉而发咳嗽，曾服小儿止咳糖浆，

川贝楷杷露等效不好，咳嗽日渐加重，近一周来，咳嗽日发作5〜6次，咳声阵

阵，咳末有鸡鸣样吼声结膜出血，面红耳赤，咳后呕吐痰涎及食物，近2日患

儿出现鼻做，舌苔薄黄，指纹紫红，达气关。要求写出：

（1）中医诊断何病何证（2分）

（2）西医诊断（1分）

（3）辨证分析（2分）

（4）治法（2分）

（5）方药（3分）

［参考答案］

1.C2.A3.C4.D5.C

6.B7.D8.B9.C10.C

11.B12.C13.D14.B15.A

二、

1.AC2.ABCE3.ABCD4.A5.AC

6.ABC7.ABCE8.BD9.ADE10.ACDE

三、

1.正常降低增高

2.高热昏迷抽搐内闭外脱

3.夹痰夹滞夹惊

4.肺气郁闭痰热

5.稚阴未长阴伤阳亢稚阳未充阳虚衰脱

四、

1.疳证日久，脾阳不振，脾病及肾气不化水，水湿溢于肌表，而见足踝浮

肿，四肢欠温小便不利。

2.胎黄是以婴儿出生后全身皮肤、巩膜发黄色为特征。因与胎禀因素有

关，故称“胎黄”或“胎疸”。

3.舌苔厚腻垢浊不化，伴便秘腹胀者，为宿食内滞，中焦气机阻塞，这种

舌苔亦称“霉酱苔”。

五、

1.除早期证候加重外，可见乒乓头、方颅、肋串珠、肋外翻、鸡胸、漏

斗胸、手镯、脚镯、下肢弯曲等。

2.四证指痰，热，惊，风。八侯指搐，搦，颤，掣，反，弓I,窜，视。

四证是古代医家对急惊风病理变化和临床表现的高度概括。八侯的出现表示惊

风正在发作,而且急慢强弱的程度不同。

3.小儿感冒发热引起的惊厥,大多在6个月至3岁，4岁后发病数下降,6

岁后少见。多见于起病后1〜2天内发生,只发作一次,很少发作2次以上,热退

后惊厥即止。

4.症状：水肿大多都先从眼睑开始，继而四肢,甚则全身浮肿，来势迅速，

颜面为甚，皮肤光亮，按之凹陷即起，小便少，或有尿血，并有发热、恶风、咳

嗽、肢体酸痛，苔薄白，脉浮。治法：疏风利水。方药：麻黄连翘赤小豆汤。

八、

小儿水肿是指体内水液潴留，泛溢肌肤，引起面目、四肢，甚至全身浮肿

的一种病证。有阳水和阴水之分。阳水起病急，病程短，水肿大多以腰以上肿

为甚，先从眼睑开始，继而四肢，甚则全身浮肿按之凹陷即起，小便少,或有尿

血，多伴有表证，属实证。阴水起病缓慢，病程长，全身浮肿，按之凹陷不起,

大多以腰以下肿为甚，甚则可伴有胸水和腹水,多伴有不同程度的里证。

七、1.(1)泄泻，湿热泻

(2)小儿肠炎

(3)略

(4)清热利湿止泻

(5)葛根苓连汤加减加减

2.(1)顿咳痉咳期

(2)百日咳

(3)略

(4):泻肺镇咳

(5)桑白皮汤加减

05-061中医儿科学试题四

一、单项选择题（每题1分，共15分）

1.中医儿科临床主要以下列哪种辨证方法为主？

A.八纲辨证B.六经辨证C.脏腑辨证D.卫气营血辨证

2.小儿体格发育最快的时期是：

A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.幼童期

3.诊断儿科病，当四诊合参，但其中最重要的是：

A.望诊B.闻诊C.问诊D.切诊

4.下列哪一项属斑疹中的“疹”？

A.形态呈片状或点状，高出皮肤B.形如粟米，高出皮肤

C.形态呈片状或点状，不高出皮肤D.形如粟米，不高出皮肤

5.马脾风是指：

A.急惊风B.慢惊风C.慢脾风D.暴喘

6.下列哪一项不属于瘁腮诊断要点？

A.肿胀以耳垂为中心B.压痛明显

C.肿胀边缘清楚D.肿胀部位有弹性感

7.发热二、三天，两颊粘膜近臼齿处见针尖状白色小点，周围绕以红晕的疾病

为：

A.奶麻B.丹癌C.风痴D.麻疹

8.下列哪一项不是泄泻的主证？

A.大便次数增多B.粪质稀薄或如水状

C.粪色深黄酸臭D.粪便中挟有脓血

9.哮喘的主要矛盾是：

A.外邪闭肺B.肺常不足C.肾不纳气D.正虚痰伏

10.水痘的皮疹特点，下列哪项描述是错误的？

A.明亮如露珠般水疱B.呈椭圆形，大小不一

C.愈后可留有斑痕D.丘疹、疱疹、结痂可同时见于同一部位

11.麻疹发热与出疹的关系是：

A.热退疹出B.疹出时发热更高

C.疹出时发热偏低D.二者无明显关系

12.水肿发生暴喘的原因是：

A.水湿内盛，寒痰阻肺B.肾阳虚衰，肾不纳气

C.水气内盛，逆射于肺D.表邪外郁，肺气闭塞

13.下列哪项不是积滞的临床特征?

A.易发脾气B.不思乳食C.腹部胀满D.大便不调

14.治疗风热咳嗽的首选方剂是：

A.麻杏石甘汤B.桑菊饮C.杏苏散D.苏草丸

15.小儿水肿风水相搏的治疗首选方是：

A.越婢加术汤B.麻黄汤C.五苓散D.麻黄连翘赤小豆汤

二、多项选择题（每题1分，共10分，多选少选不得分）

1.哮喘缓解期的病机特点主要是：

A.肺虚B.脾虚C.肾虚D.寒饮E.瘀血

2.指纹辨证,下列哪项是错误的？

A.浮主表B.红主热C.滞主实D.沉主里E.紫主寒

3.生理性胎黄的特点是：

A.生后2〜3天发黄B.10〜14天自行消退

C.伴食欲不振D.伴二便不调

E.精神萎靡

4.痉咳的临床特征是：

A.起病急骤，传变迅速B.阵发性痉挛性咳嗽

C.特殊的吸气性吼声D.最后倾吐痰沫而止

E.病程可长达百日

5.治疗炸腮的常用方剂有：

A.银翘散B.桑菊饮C.普济消毒饮

D.麻杏甘石汤E.柴胡葛根汤

6.水肿的常见变证有：

A.水气上凌心肺B.邪陷心肝C.水不涵木

D.水毒内闭E.内闭外脱

7.在下列疾病中，可见饮食异常者：

A.疳证B.虫证C.积滞D.鹅口疮E.厌食

8.丹痴病程中或病后常易并发：

A.心悸B.肺炎喘嗽C.痹证

D.水肿E.睾腹疼痛

9.小儿痰湿咳嗽的主证是：

A.咳嗽痰多B.痰稀色白C.胸闷纳呆

D.神疲困倦E.苔腻脉滑

10.小儿口疮临床常见证为：

A.心火上炎B.虚火上浮C.脾胃积热

D.肺脾气虚E.风热乘脾

三、填空题（每空1分，共15分）

1.小儿咳嗽治疗原则以为主,不可过早使用____之药物。

2.佝偻病激期化验血钙____，血磷_______,血清碱性磷酸酶

3.湿热泻的治疗以为主方,鹅口疮心脾积热型的治疗以为主

方。

4.若小儿伤于乳食经久不愈,病情进展可变成,积久不消，迁延失治,

影响小儿的营养和生长发育,形体日渐羸瘦，可转化为o

5.小儿感冒常见、一_、.—的兼证。

6.瘁腮是以、____为临床特征,年长儿易并发等症。

四、名词解释（共10分）

1.脾常不足（4分）

2.风水（3分）

3.疳者甘也（3分）

五、简答题（每题5分，共20分）

1.急性肾炎、肾病的临床特征各有哪些？

2.哮喘的治疗原则是什么？

3.稚阴稚阳与纯阳的关系是什么？

4.何谓生理性胎黄与病理性胎黄？

六、问答题（10分）

惊风的临床特征是什么？针对急惊风应采取哪些急救措施？

七、病案分析（每题10分，共20分）

1.患儿王某，2岁，一日来脱腹胀满，肚腹作痛，大便5次，粪便酸臭，

夹有不消化食物，口气臭秽，不欲饮食，舌苔厚腻。查体：一般尚可，体温呼

吸脉博均正常，心肺（一），腹胀，肠鸣亢进，肝脾未及。大便常规可见脂肪

球，未见白细胞及红细胞。要求写出：

（1）中医诊断何病何证（2分）

（2）西医诊断（1分）

（3）辨证分析（2分）

（4）治法（2分）

（5）方药（3分）

2.张某，男，3岁。主诉发热咳嗽3天，气促2天。患儿壮热面赤口渴,

喉鸣痰壅，气促鼻翼煽动，胸高抬肩，神志清楚，小便短黄，大便干结，舌质

红，苔黄腻，脉滑数。查：体温：39℃脉搏：120次/分呼吸35次/分，咽部

充血，扁桃体II大小。双肺呼吸音粗，两肺底可闻及细湿罗音。实验室检查：

血常规：白细胞16X109/L,中性0.82淋巴：0.17o肺部透视：两下肺可见小

片状阴影。要求写出：

（1）中医诊断何病何证（2分）

(2)西医诊断（1分）

(3)辨证分析（2分）

(4)治法（2分）

(5)方药（3分）

［参考答案］

1.C2.B3.A4.B5.D

6.C7.D8.D9.D10.C

11.B12.C13.A14.B15.D

1.ABC2.BE3.AB4.BCD5.CE

6.ABD7.AB8.ACD9.ABCDE10.

1.宣通肺气，化痰止咳寒涩镇咳

2.正常或稍低降低增高

3.葛根黄苓黄连汤清热泻脾散

4.积疳

5.挟痰挟滞挟惊

6.发热耳下腮部漫肿疼痛睾丸肿痛

四、

1.是古代医家以小儿多见脾胃疾病这一生理，病理特点的概括。脾胃为后

天之本，为气血生化之源，小儿生长发育迅速，对水谷精微的要求迫切，而脾

胃发育尚未完善，功能相对不足，如喂养不当，乳食失节，则易产生脾胃病。

2.风邪外袭，肺失宣降，通调失职，风遏水阻，不能下输膀胱而为风水相

搏，流溢肌肤，发为水肿，是为风水。

3.于多食肥甘所致，表示疳证的病因之一。

五、

1.急性肾炎：浮肿、高血压、少尿、血尿。肾病：高度浮肿、高蛋白尿、

高胆固醇血症、低蛋白血症。

2.哮喘的发作期治疗以降气祛痰为主,根据寒痰,热痰的不同分别采用温肺

化痰降气定喘和清肺化痰降气定喘等治疗。哮喘缓解期以补虚为主分别采用扶

脾益肾，补土生金，调其脏腑功能，去其生痰之因，以冀减轻和制止发作，逐

步达到根治的目的。

3.“阴”是指体内精、血津液等物质；“阳”是指体内脏腑的各种生理功能

活动。“稚阴稚阳”说明了小儿无论在物质基础与生理功能上，都是幼稚和不

完善的。“纯阳”是指小儿生命力旺盛，生长发育迅速。二者概括了小儿生理

特点的两个方面，是从两个角度来说明小儿生理特点，是互相补充的，而不是

互相矛盾的。

4.凡婴儿出生后2〜3天出现黄疸，足月儿于出生10〜14天自行消退，

禀赋虚弱的早产儿持续较长，一般情况良好，食欲尚可，二便正常，且无其他

临床症状者，此为生理性胎黄。若于生后24小时内即出现黄疸，2〜3周后仍

不消退，甚至继续加深，或黄疸退而复现，或于生后一周甚至数周后始出现黄

疸，临床症状较重，精神萎靡，食欲不振者，此为病理性胎黄。

六、

1.(1)泄泻，伤食泻

(2)消化不良

(3)略

(4)消食化积

(5)消乳丸或保和丸

2.(1)肺炎喘嗽，痰热闭肺

(2)肺炎

(3)略

(4)泻肺降气，定喘涤痰

(5)五虎汤合拿芮大枣泻肺汤

中医儿科学试题五

一、单项选择题：（每题1分，共15分）

1、儿科五脏证治法则，首见于：（）

A、《小儿卫生总微论方》B、《证治准绳•幼科》C、《小儿药证直

诀》

D、《幼幼新书》E、《幼科发挥》

2、小儿体格发育最快的时期是：（）

A、新儿期B、婴儿期C、幼儿期D、幼童期E、儿童期

3、3周岁小儿按公式计算，身长应该是：（）

A、80厘米B、90厘米C、100厘米D、110厘米E、92厘米

4、舌苔花剥经久不愈，状如“地图”是由于：（）

A、脾胃虚弱B、肝肾阴亏C、阴伤津亏

D、胃之气阴不足E、脾胃积热

5、小儿感冒常兼有：（）

A、痰、火、惊B、痰、滞、惊C、痰、湿、食

D、风、痰、食E、湿、痰、火

6、小儿咳嗽不爽，痰黄粘稠，不易咳出，口渴咽痛，鼻流浊涕，兼有发

热，恶风，舌苔薄黄，舌质红，脉浮数。治疗首选方是：（）

A、桑菊饮B、银翘散C、麻杏石甘汤D、黄连解毒汤E、泻白散

7、肺炎喘嗽的主要病机是：（）

A、肺气失宣B、肺失清肃C、肺气上逆D、痰热壅盛E、肺气闭塞

8、哮喘缓解期的治疗主要是调理：（）

A、肺肝肾B、心肝肾C、脾心肾D、肺脾肾E、肝脾肾

9、鹅口疮主要临床特征是：（）

A、口腔周围及舌体生白色小疮点B、口腔舌上满布白屑，状如雪片

C、咽喉部有白色假膜D、口腔内红赤溃烂

E、齿龈白色小泡点

10、患儿证见口腔溃疡，以口颊上鄂等处居多，周围红赤，疼痛拒食，发

热，烦躁，口臭流涎，小便短赤，大便干结，舌质红，苔黄，脉数。治疗首

选：（）

A、泻黄散B、泻白散C、泻心导赤汤D、凉膈散E、清热泻脾散

11、脾虚泻的泄泻特征是：（）

A、食后作泻，色淡不臭B、久泻不止，食入即泻，粪质清稀

C、泄泻清稀，中多泡沫，臭气不甚D、泻下稀薄，或如水注，粪色深

黄

E,频泻不止，便稀如水

12、3岁男孩，长期见食不贪，食欲不振，形体偏瘦，但精神尚好，喜动

贪玩应诊断为：（）

A、伤食B、积滞C、厌食D、疳证E、虫证

13、积滞的病因主要是：（）

A、脾胃失健B、脾胃虚寒C、湿邪困脾，运化失司

D、乳食内积，脾胃受伤E、以上均不是

14、“疳气”病儿易发脾气是由于：（）

A、肝气郁结B、肝火上炎C、土虚木旺

D、心神不宁E、阴虚火旺

15、急惊风的主要病理是：（）

A、肝胆积热B、痰浊壅盛C、肝风心火

D、肾水不足E、肝阳上亢

二、多项选择题：（每题1分，共15分，多选少选不得分）

1、惊风的临床特征为：（）

A、高热B、昏迷C、抽搐D、头痛E、痰鸣

2、风水相搏型水肿的证候有：（）

A、从眼睑开始，继而四肢，甚则全身浮肿B、浮肿以腰腹下肢为甚

C、皮色光亮D、浮肿按之深陷难起E、小便短少

3、过敏性紫瘢，皮肤疹点为：（）

A、多见于下肢及臀部B、小腿伸侧较多C、对称分布

D、高出皮面的红色斑丘E、压之不褪色

4、小儿面色发黄可见：（）

A、虚证B、实证C、湿证D、痛证E、热证

5、发热3-4天出疹的疾病是：（）

A、麻疹B、奶麻C、风疹D、丹疮E、水痘

6、脐部疾患包括：（）

A、脐湿B、脐疮C、脐血D、脐突E、脐风

7、瘁腮腮肿特征是：（）

A、局部发红，灼热B、以耳垂为中心漫肿C、边缘不清

D、多见于一侧，继之另一侧E、局部有波动感

8、丹癌在病程中或病后可并发：（）

A、水肿B、腹痛C、痹证D、心悸E、淋巴结肿大

9、水痘的临床特征有：（）A、发热B、皮肤分批出现

斑丘疹、疱疹、结痂

B、皮疹是向心性分布D、水痘大小相等

E、疹退后脱皮

10、小儿暑温的临床表现主要是：（）

A、高热B、昏迷C、抽风D、痰鸣E,肢厥

11、顿咳痉咳期的特点是：（）

A、陈发性痉咳B、日轻夜重C、鸡鸣样回声

D、呕吐大量痰涎E、病程长达百日

12、“疳”的含义有：（）

A、病因B、病机C、病位D、症状E、病性

13、小儿基本病理脉象有：（）

A、浮B、沉C、迟D、数E、有力无力

14、小儿药物用量折算常采用下列哪些比例：（）

A、新生儿用成人量的1/6B、乳婴儿为成人量的2/3

C、幼童为成人量D、学龄儿童用成人量

E、均可用成人量的1/2

15、小儿之阳的生理含义包括：（）

A、纯阳B、盛阳C、有阴无阳D、稚阳E、阴虚阳亢

三、填空题：（每空1分，共20分）

1、正常小儿前囱的关闭时间是—，乳牙萌出的时间是o

2、幼儿期是指，此期发展迅速。

3、佝偻病的实验室检查常见血钙—，血磷—，血清碱性磷酸酶

4、顿咳发病一周后，血白细胞总数和淋巴细胞—，其恢复期的治疗代表方

剂是、□

5、古代儿科四大要证是，惊风八候是指o

6、麻疹的主要逆证有、、。

7、咽红乳蛾肿大，为或。

8、小儿指纹发红多为，指纹发紫多为o

四、名词解释：（每题4分，共20分）

1、胎疸：

2、脾常不足：

3、疳肿胀：

4、烂喉痴：

5、霉酱苔:

五、问答题：（每题5分，共20分）

1、小儿感冒挟惊有哪些特点？

2、稚阴稚阳与纯阳的关系？

3、如何区分生理性胎黄与病理性胎黄。

4、肾炎与肾病的主要临床特征各有哪些？

六、病案分析（10分）

患儿，男，2岁，2天前洗浴着凉致发热、咳嗽、流涕，自服感冒冲剂，阿

莫西林等病情不减，昨夜体温骤升至39℃,咳喘痰多，时有鼻煽，口唇微紫，

精神萎靡，大便干，小便黄，舌红苔黄白，脉滑数纹紫滞。

查体T：39.2℃P：160次/分R：50次/分

双肺呼吸音粗，左肺可闻及细小湿啰音，双咽红，扁桃体II